Заявление на назначение Пакета трафика/опции РДР на ТП

ЗАО «Уралвестком»
Отдел обслуживания абонентов
от абонента
_________________________________
дог. № __________________________
Заявление.
Прошу подключить с «___»_____________2010г. на абонентском номере
____________________________ услугу :
 «Пакет трафика 100 Мб» сроком действия 1 месяц по 1,50 руб/Мб
 «Пакет трафика 300 Мб» сроком действия 1 месяц по 1,40 руб/Мб
 «Пакет трафика 500 Мб» сроком действия 1 месяц по 1 руб/Мб
 «Пакет трафика 1000 Мб» сроком действия 2 месяца по 1 руб/Мб
 «Пакет трафика 1500 Мб» сроком действия 3 месяца по 1 руб/Мб
 «Пакет трафика _________________» сроком действия ______________
 ________________________________________________________________
С правилами предоставления указанных услуг и условиями взимания оплаты ознакомлен
и согласен.
/_________/__________________/
(подпись)
(Ф.И.О.)
“_____”_____________2010 г.
Заявление принял : ___________________________________________________________