Сервисный протокол GRUNDFOS

Сервисный протокол №
______
№ договора
_______
№ протокола
___
год
Дата обращения клиента
Поставщик
Наименование
- Сервисный центр –
ФИРМА
Адрес фирмы
тел., факс
e-mail
Поставщик
ООО» ГК Газмонтажсервис»
124214 М.О. Пушкинский р-н 7км.Красноармейского ш.
Дом 1 стр.1
Т.993-36-62 ф.510-15-57
[email protected]
Монтажник
Владелец
организации:
Адрес:
Тел./факс:
Представитель:
Дата продажи оборудования
Дата ввода в эксплуатацию
(только специалистами Сервисного
центра Грундфос)
Ремонтировался ли насос ранее.
Если да, указать номер и дату
сервисного протокола
Тип насоса
Номер насоса
Дата изготовления.
насоса
Страна изготовления
насоса / неиспр. узла
Номер мотора
Мощность мотора
Схема подключения
( / Y)
Дата изготовл.
мотора
Место текущего ремонта
(на объекте, в мастерской)
Тип мотора
Напряжение
Серийный номер (только
электроника)
Область применения
насоса
/
Неисправность по заявке клиента:
Результаты обследования и выполненные работы:
Статус протокола (обвести): Оплачивается клиентом
Номер детали
Наименование замененных деталей
Гарантия
Прочее
Кол-во
Кол-во
Цена, EUR
Сумма, EUR
Рабочее время (в мастерской /на объекте)(час)
Время в пути (час)
Путь до места ремонта (км)
Работу выполнил
Дата завершения
ремонта
_______ ________________ _____ ___ ___
подпись
Инженер СЦ (Ф.И.О.)
М.П.
число
месяц
год
Изделие принял. Замену деталей подтверждаю.
Претензий не имею.
Сумма
______ _____________
НДС 18%
подпись
Клиент (Ф.И.О.)
____
____
число
месяц
____
год
М.П. (если клиент юридическое лицо)
ВНИМАНИЕ !!!!!
Ремонт выполнен в течение ____ дней. Гарантия продлена до: «___» _______ 200__г.
Гарантийный талон изъят, основанием для гарантии является настоящий
Сервисный протокол.
GMOSSE015.200207
Итого
Дата поступления оригинала протокола ____ ___ ___
(Заполняется Службой Сервиса «Грундфос») число месяц год