Приложение к приказу министерства здравоохранения Калужской области от 10 января 2012 года № 48 ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ» на 2012 год Калуга 2012г. Ведомственная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Калужской области» на 2012 год Паспорт ВЦП Наименование субъекта бюджетного планирования Наименование ВЦП Наименование подразделения, ответственного за реализацию ВЦП Дата и номер приказа, которым утверждена ВЦП Цель ВЦП Задачи ВЦП Целевые индикаторы по годам реализации ВЦП Министерство здравоохранения Калужской области «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Калужской области» на 2012 год Отдел организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Калужской области, Отдел экономического планирования министерства здравоохранения Калужской области Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 10 января 2012 года № 48 Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения, связанной с заболеваниями социального характера, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Совершенствование оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека Внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем Обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов Совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств Предупреждение эпидемических вспышек инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики Наименование целевого индикатора Ед. изм. Значения целевых индикаторов 2012г. Доля осложнений при сахарном диабете % 25,7 Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины) Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины) Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения новорожденных ВИЧ-инфекцией (%) Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения Заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения Заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения Заболеваемость острым вирусным гепатитом "В" на 100 тыс. населения Заболеваемость острым вирусным гепатитом "С" на 100 тыс. населения Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами "В" и "С" на 100 тыс. населения Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре число лет 55,4 59,2 число лет 71,6 73,6 человек 200 % 95,0 число случаев число случаев число случаев число случаев число случаев число случаев % 50,0 7,0 7,0 3,5 5,0 47,0 41,5 дней 64,1 Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар Охват профилактическими прививками детей (не менее) % Заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения Заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения Заболеваемость корью на 100 тыс. населения число случаев Число случаев число случаев 17,4 % 95,0 0,01 0,0 0,099 Сроки реализации ВЦП Объемы финансирования: всего, в том числе по годам реализации ВЦП 2012 год Источник финансирования и направления Всего, расходов тыс. руб. в том числе по годам: 2012г. 4500,0 Всего 0 Из них субсидии из федерального бюджета 4500,0 0 Областной бюджет в том числе: субсидия на иные цели 4500,0 4500,0 4500,0 4500,0 1. Краткая характеристика базового состояния сферы деятельности субъектов бюджетного планирования Ведомственная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Калужской области» на 2012 год (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства РФ от 10.05.2007г. №280 «О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)» (в редакции Постановлений Правительства РФ от 18.02.2008 № 95, от 02.06.2008 № 423, от 09.04.2009 № 319, от 06.04.2011 № 254), постановлением Правительства Калужской области от 26.05.2008 № 210 «Об утверждении положения о порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ, финансируемых за счет средств областного бюджета». Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на качество жизни населения. В рамках реализации областной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями в Калужской области (2008-2011годы)», утвержденной Законом Калужской области от 01.10.2007 № 348-ОЗ, с участием средств областного бюджета были проведены мероприятия по улучшению медицинской помощи больным социально значимыми заболеваниями в Калужской области. По многим показателям ситуация в Калужской области остается относительно стабильной, что свидетельствует о большой проведенной практической работе. В то же время в Калужской области остаются нерешенными многие вопросы, требующие комплексного подхода к совершенствованию методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения, медицинской реабилитации заболеваний социального характера на основе передовых технологий. На 1 января 2011 года в области зарегистрировано 22 474 больных с сахарным диабетом (далее СД). Из них больных с СД 1 типа - 1644 человек, с СД 2 типа -20 796 человек, с другими формами сахарного диабета -34 человека. Количество детей, страдающих СД – 180 человек. Заболеваемость СД на 100 тыс. населения Калужской области составила в 2010 году - 207,3 (2009г. – 211,9; 2008г. - 199,5; РФ - 231,2 (2010 г.) ЦФО - 217,5 (2010 г.) Смертность от СД на 100 тыс. населения Калужской области составила в 2010 г.- 6,5 (2009 г. - 6,5; 2008 г. - 6,5; РФ - 6,6 (2010 г.). У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Остается высокой распространенность приводящих к инвалидности угрожающих жизни осложнений СД, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно - сосудистых осложнений. У 70% больных с СД имеются сердечно-сосудистые заболевания, у 28% отмечается поражение органов зрения, у 14 % - развитие синдрома диабетической стопы, у 8% - диабетическая нефропатия. Грозные сосудистые осложнения в 2 раза сокращают продолжительность жизни больных СД I типа, приводят к ранней инвалидизации и смертности. Часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение больных СД. На сегодняшний день существует ряд проблем, касающихся медицинского обеспечения больных СД: больные СД не в полной мере обеспечены сахароснижающими препаратами, современными средствами самоконтроля; в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) не определяется гликозилированный гемоглобин; обеспечение средствами самоконтроля (индикаторными полосками) больных СД составляет менее 45%; страдает система обучения больных СД вследствие недостатка школ по обучению больных СД и оснащенности школ расходными материалами. При реализации областной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Калужской области (2008-2011 годы)», в 2010г. в сравнении с 2009г.: снизился процент доли осложнений при СД на 1,2% и составляет 27,4%; средняя продолжительность жизни больных СД 1 типа у мужчин увеличилась на 0,9 лет и составляет 54 года; продолжительность жизни больных СД 1 типа у женщин возросла на 2,4 года и составляет 55,4 года. отмечается положительная динамика по продолжительности жизни больных СД 2 типа. обновлена программа по ведению регистра сахарного диабета; организованы школы для больных с СД в Дзержинском, Тарусском, Людиновском районах, что положительно влияет на улучшение показателей индикаторов программы; на базе ГБУЗ КО «Калужская областная больница» функционирует кабинет диабетической стопы и кабинет для лечения диабетической ретинопатии. Однако, требуется принятие дополнительных мер по оснащению диабетологических подразделений, школ для обучения больных СД необходимым оборудованием, внедрением в практику современных сахароснижающих препаратов и диагностических систем. Заболеваемость психическими расстройствами в 2010 году уменьшилась с 304,4 до 293,7 на 100 тыс. населения, из них детей - с 364,6 до 302,4 на 100 тыс. детского населения. В 2010 г. улучшились показатели стационарной помощи: уменьшилась доля повторных госпитализаций с 24 до 15,3%, а также доля пациентов, нуждающихся в стационарной помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (с 14,4 до 13,9%), что свидетельствует об активности диспансерного наблюдения. Приведенные данные свидетельствуют о значимости и необходимости дальнейшего развития психиатрической помощи. В 2010 году количество обратившихся по поводу психических расстройств составляло по области 28318 человек. Таким образом, в эту группу входит каждый 33-й житель нашего региона. Массив психиатрических амбулаторных карт составляет в настоящее время, по компьютерным данным, 184 тыс. человек (около 10 тыс. карт еще не внесено). Следовательно, потребность в обращении к психиатру отмечается в разные периоды жизни у каждого 5-6 жителя области. Международные научные исследования (включая Россию) показывают: 30-40% пациентов, обращающихся к врачам терапевтического профиля, нуждаются в лечении у психиатра. Серьезным является вопрос аутоагрессивного поведения. В 2010 г. статистически зарегистрировано 250 самоубийств, в т. ч. 103 - среди лиц пожилого возраста. К проблеме психического здоровья относится увеличение удельного веса лиц пожилого и старческого возраста, что приводит к накоплению пациентов, страдающих сосудистыми поражениями головного мозга со слабоумием. В своем большинстве они создают крайне тяжелую ситуацию вследствие беспомощности, неопрятности, суетливости и других расстройств. Указанная категория населения нуждается в своевременном превентивном лечении, профилактике патологических расстройств. Общегосударственное значение имеют проявления общественно опасного поведения несовершеннолетних, что требует разработки и внедрения комплексной (медицинской, психологической, социальной и др.) профилактики. Требуется увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи. Наряду с этим следует осуществлять мероприятия по уменьшению числа нуждающихся в стационировании в психиатрические больницы и сокращению сроков госпитализации и удельного веса повторных поступлений. Таким образом, необходимы разработка и внедрение бригадных форм оказания психиатрической помощи в условиях психиатрических стационаров, дневных стационаров, психоневрологических диспансеров, оказание помощи на дому, а также совершенствование методов профилактики психических расстройств. Увеличение количества бригадных форм оказания психиатрической помощи будет способствовать совершенствованию форм диспансерно-стационарной помощи, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. Уровень заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), является «индикатором неблагополучия» территории. Только разработка и внедрение новых прогрессивных форм и методов диагностики, лечения и профилактики, а также освоение современных организационных моделей и технологий повышения качества оказания дерматовенерологической помощи, способны снизить уровень заболеваемости ИППП. Вместе с тем, при социально-значимых заболеваниях, к которым относятся ИППП, действенным является только комплекс мер медицинского, социального и идеологического характера. Изучение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Калужской области показало, что за последние годы произошли существенные изменения в уровне и динамике заболеваний. Заболеваемость сифилисом составляет 42,6 на 100 тыс. населения. Несмотря на наметившуюся тенденцию к снижению сифилитической и гонококковой инфекциями, уровень заболеваемости такими урогенитальными инфекциями, как трихомоноз, хламидиоз, генитальный герпес и аногенитальные бородавки постепенно повышается. Так в 2010 году заболеваемость ИППП 2-ого поколения увеличилась на 10% в сравнении с предыдущим годом. За последние годы сифилитическая инфекция характеризуется широким распространением по всем возрастным группам, где молодежь от 15 до 19 лет составляет 18%, а больные 20-29 лет – 43%. Наличием среди инфицированного населения более 52% больных со скрытыми формами сифилиса является причиной постоянно сохраняющейся возможности вспышек заболевания, увеличением числа лиц с длительно протекающим заболеванием и нейросифилисом. В связи с увеличением больных поздними формами сифилиса, висцеральным и нейросифилисом, а также с сочетанной тяжелой соматической патологией, ВИЧинфекцией, туберкулезом, требуется создание единой системы организации консультативной помощи специалистами различного профиля с использованием дорогостоящих методов исследования (магнитно-резонансная томография, рентген диагностика, ультразвуковое исследование и т.п.). В структуре ИППП удельный вес гонореи составляет более 10%, среди инфицированных - дети и подростки занимают далеко не последнее место; учащаяся молодежь составляет 24%, что является крайне негативным фактом, так как данная урогенитальная инфекция вызывает ряд тяжелых нарушений репродуктивной системы, ведущих к вторичному бесплодию как у девушек, так и у юношей. Эти факты являются крайне важными. При разработке программных мероприятий предполагается изменения акцентов деятельности и улучшение профилактической работы среди молодежи. Значительную проблему составляют беременные женщины, больные сифилисом. Ежегодно регистрируется более 150 беременных сифилитической инфекцией, отмечаются единичные случаи врожденного сифилиса у детей, матери которых не состояли на учете в женской консультации. Заболеваемость детей и подростков сифилисом за 2010 год составляет 2,7 на 100 тыс. соответствующего населения, гонореей – 4,0. Ежегодно, в диспансер доставляются около 100 безнадзорных и беспризорных детей, почти 20% из них нуждаются в лечебных и профилактических мероприятий в отношении ИППП. Постоянно меняющаяся резистентность (устойчивость) к антибиотикотерапии возбудителей ИППП приводит к неадекватному лечению многих заболеваний, что увеличивает срок диагностических и лечебных мероприятий. На современном этапе своевременная и качественная диагностика инфекций, передаваемых половым путем, требует наличия многофункционального, высококачественного лабораторного оборудования и диагностических тест-систем. Ввиду недостаточной оснащенности современными компьютерными программами мониторинг заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем проводится не в полном объеме, что затрудняет разработку и проведение необходимых мероприятий по снижению заболеваемости ИППП. Решение имеющихся проблем будут способствовать планируемые программные мероприятия. Калужская область относится к регионам со средним уровнем пораженности ВИЧ-инфекцией (162, 9 на 100 тыс. населения в 2010г, что в 2 раза ниже, чем в РФ). Однако в связи с постоянным увеличением общего количества инфицированных пораженность ВИЧ-инфекцией в области ежегодно растет: в 2006 году этот показатель составлял 126,8 на 100 тыс. населения, в 2007 году - 131,2, в 2008 г. – 137,7, в 2009 г. – 148,0, в 2010 г. – 162,9 на 100 тыс. населения. Увеличение заболеваемости происходит на фоне продолжающейся активизации полового пути передачи ВИЧ и широкого вовлечения в эпидемию ВИЧ социально адаптированных слоев населения в возрасте от 20-35 лет (до 74,5% к началу 2011 г). В 2006 году половым путем инфицировалось 70%, в 2007 г. – 78%, 2008 г. – 78,8%, 2009 г. – 81,3%, 2010 г. – 81%, . Вызывает тревогу увеличение количества женщин, инфицированных ВИЧ. С начала 2007 года среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных женщины составили 59%, за 2010 г - 56,8%. Большинство из этих женщин (90%) репродуктивного возраста, что способствует постоянному увеличению количества детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Диагноз "ВИЧ-инфекция" установлен к началу 2011 г. 21 ребенку из 293, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, 2 из них уже умерли от СПИДа. В период с 2007-2010 гг. уровень выявляемости ВИЧ-инфекции у беременных колебался от 0,5 до 0,7 на 1000 обследований, однако был ниже, чем в 2006 г и не превышал 1,0, что свидетельствует об эффективности проводимой среди данной категории населения специфической профилактики заражения и сохранении эпидемии ВИЧ-инфекции в концентрированной стадии. Серьезное опасение вызывает то, что ВИЧ-инфекция регулярно регистрируется среди доноров крови: к началу 2011 года 24 донора -инфицированы. Ежегодно увеличивается число ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в специфическом антиретровирусном лечении. К началу 2011 г получали антиретровирусную терапию 273 пациента, в том числе 10 детей до 17 лет. Учитывая остроту проблемы, борьба с ВИЧ-инфекцией требует комплексного подхода к ее решению. Отсутствие в системе здравоохранения Калужской области специализированного учреждения по оказанию помощи больным инфекционными заболеваниями вызывает необходимость строительства областной инфекционной больницы в г. Калуге. Завершение строительства областной инфекционной больницы в г. Калуге позволит создать единую систему оказания медицинской помощи инфекционным больным Калужской области, включающую в себя инфекционные отделения крупных районных больниц и межрайонных медицинских центров, областной инфекционный центр, образованный путем интеграции областной инфекционной больницы, областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и областной централизованной лаборатории. Благодаря этому будет внедрен единый регламент оказания медицинской помощи инфекционным больным, обеспечивающий её этапность, преемственность, своевременность и экономичность, а также будет улучшена профилактика инфекционных заболеваний, снижен уровень хронизации болезней (будет увеличена обеспеченность населения региона врачамиинфекционистами с 47,5 до 64,5 на 100 тыс. населения, снижена средняя длительность пребывания на инфекционной койке с 8,9 до 8,4 дней и летальность от инфекционной патологии с 0,41 до 0,3 на 100 тыс. населения в год). Проводимые мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и завершение строительства областной инфекционной больницы в г. Калуге будут способствовать сдерживанию темпов прироста ВИЧ-инфекции и сохранению сниженного уровня пораженности ВИЧ-инфекцией в Калужской области по сравнению с общероссийским показателем. Калужская область относится к регионам с высокой заболеваемостью вирусными гепатитами. К началу 2011 г. зафиксировано снижение заболеваемости острыми формами гепатитов «В» и «С» до 3,5 и 3,2 на 100 тыс. населения, соответственно. Заболеваемость хроническими формами гепатитов "В" и "С" и носительство их вирусов остаются стабильно высокими и значительно превышают аналогичные показатели острых форм (в 3-10 раз). Так, заболеваемость хроническим вирусным гепатитом «В» в 2010 г составила 12,5 на 100 тыс. населения, гепатитом «С» - 29,8 на 100 тыс. населения. Кроме того, в некоторых районах имеет место недовыявление фактического количества носителей вирусов из-за неполного обследования групп риска и отсутствия возможностей диагностики на современном уровне. На территории области ежегодно регистрируется 1100-1200 вновь выявленных случаев хронических вирусных гепатитов. Пораженность населения Калужской области хроническими вирусными гепатитами составляет от 8 до 10% в различных районах. Серьезное опасение вызывает то, что хронические вирусные гепатиты и носительство вирусов регулярно регистрируются среди доноров крови. Очень высокий уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами среди медицинских работников, у которых это является профессиональным заболеванием и составляет 2,3% от числа всех медицинских работников области. Сложность и многообразие методов профилактики, диагностики и лечения предполагают разработку и осуществление комплекса мероприятий. Диагностика и лечение больных вирусными гепатитами дорогостоящее, требуют финансовых вложений из областного бюджета. Ежегодно на территории Калужской области регистрируется свыше 250 тысяч больных инфекционными заболеваниями, из них дети до 14 лет составляют около 150 тысяч. К наиболее распространенным и наносящим наибольший социальноэкономический ущерб заболеваниям относятся грипп, острые респираторные заболевания, острые кишечные инфекции, ветряная оспа, краснуха. Экономический ущерб от всех инфекционных болезней составляет более 200 млн. руб. в год. Возрастает актуальность и жизненная необходимость в увеличении объема антирабической помощи населению из-за значительного роста числа бездомных животных, регистрации бешенства среди них и увеличения количества пострадавших от укусов людей. За 2004 год зарегистрировано 6 случаев бешенства животных, за 2005 год - 69, за 2006 год – 95, 2007 год-23, 2008 год - 145, за 2009 год – 78, 2010 год71. Кроме того, в 2006 году зарегистрирован случай смерти человека от бешенства в Малоярославецком районе. Возросла опасность появления новых разновидностей вируса гриппа, которые будут патогенны для человека, поэтому вакцинация против гриппа приобретает первостепенное значение. За счет средств федерального бюджета осуществляется вакцинопрофилактика в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». За счет средств областного бюджета осуществляется вакцинопрофилактика по эпидемиологическим показаниям. Программой предусмотрена большая профилактическая и пропагандистская работа, направленная на формирование у населения мотивации к здоровому образу жизни, раннее выявление социально значимых заболеваний, предупреждение серьезных осложнений. II. Основные цели и задачи ведомственной целевой Программы Основной целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения, связанной с заболеваниями социального характера, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Данная цель достижима при решении следующих задач: Совершенствование оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека Внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем Обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов Совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств Предупреждение эпидемических вспышек инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики. 3. Срок реализации ВЦП Срок реализации программы - 2012 год 4. Целевые индикаторы Наименование целевого индикатора Ед. измерения Значение целевых индикаторов: 2010г. 2011г. 2012г. Базовое значение Доля осложнений при сахарном диабете Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины) Плановое значение % 27,0 26,0 25,7 Число лет 54,6 58,4 55,3 59,1 55,4 59,2 71,3 73,1 71,5 73,5 71,6 73,6 128 120 200,0 Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа Число лет (мужчины, женщины) Число вновь зарегистрированных в течение Человек года случаев заражения ВИЧ-инфекцией Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения новорожденных ВИЧ-инфекцией Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения Заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения Заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения Заболеваемость острым вирусным гепатитом "В" на 100 тыс. населения Заболеваемость острым вирусным гепатитом "С" на 100 тыс. населения Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами "В" и "С" на 100 тыс.населения Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов Средняя продолжительность лечения больного психиатрическом стационаре Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар Охват профилактическими прививками детей (не менее) Заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения Заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения Заболеваемость корью на 100 тыс. населения % 89,0 90,0 95,0 Число случаев 50,1 50,0 50,0 8,0 7,0 7,0 7,5 7,0 7,0 4,0 3,5 3,5 6,1 5,9 5,0 50,0 47,3 47,0 % 33,7 33,9 34,0 дней 64,4 64,2 64,1 % 18,0 17,5 17,4 % 95,0 95,0 95,0 0,16 0,16 0,01 0,0 0,0 0,0 0,9 0,8 0,099 Число случаев Число случаев Число случаев Число случаев Число случаев Число случаев Число случаев Число случаев 5. Перечень программных мероприятий Перечень программных мероприятий ВЦП, с указанием необходимых ресурсов и сроков реализации каждого мероприятия, а также целевые индикаторы по годам реализации ВЦП представлены в приложении № 1 к Программе. 6. Обоснование потребности в необходимых ресурсах В программе представлена информация о необходимых ресурсах, с указанием направлений расходования финансовых средств в целях повышения качества оказания медицинской помощи больным социально значимыми заболеваниями представлены в приложении № 2 «Обоснование потребности в необходимых ресурсах» к Программе. 7. Оценка ожидаемой эффективности расходования бюджетных средств Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от социально значимых заболеваний. Социальная эффективность реализации мероприятий программы будет выражена в улучшении качества жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности. Данный эффект будет достигнут за счет обеспечения качества диагностики, лечения и реабилитации больных социально значимыми заболеваниями, предупреждения эпидемических вспышек инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики. 8. Методика оценки эффективности ВЦП Управление здравоохранения министерства здравоохранения Калужской области ежегодно в срок до 25 февраля готовит отчет о выполнении ВЦП с пояснительной запиской, включающей оценку эффективности реализации ВЦП, причины и обоснования отклонения фактически достигнутых значений целевых индикаторов ВЦП от запланированных, а также меры по повышению эффективности, выявлению факторов, негативно влияющих на реализацию ВЦП. Для оценки эффективности реализации Программы используется утверждённая приказом министра экономического развития Калужской области от 05.06.2008 № 592-п методика типовой оценкой эффективности реализации ведомственных целевых программ. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от социально значимых заболеваний. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества жизни больных социально значимыми заболеваниями, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности. 9. Система управления реализацией ВЦП Управление реализацией ВЦП осуществляется управлением здравоохранения, которое осуществляет контроль за деятельностью подведомственных учреждений, проводит оценку результативности реализации ВЦП, анализ причин невыполнения целевых индикаторов, организует экспертные проверки хода реализации отдельных мероприятий программы, направляет отчеты о ходе выполнения ВЦП в министерство экономического развития Калужской области и в министерство финансов Калужской области в соответствии с установленными сроками.