от:_________ Главному инженеру Филиала ПАО «Якутскэнерго» «____________» __________________________________ №:_________________ от:_____________________ ЗАЯВКА на восстановление (переоформление) документов о технологическом присоединении к электрическим сетям ПАО «Якутскэнерго» энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, смежной сетевой организации или собственника (иного законного владельца) объектов по производству электрической энергии На основании изложенных ниже сведений прошу осуществить (отметить в левом столбце): Восстановление утраченных документов о технологическом присоединении; Переоформление документов о технологическом присоединении с целью указания в них информации о максимальной мощности энергопринимающих устройств (ЭПУ); Переоформление документов о технологическом присоединении в связи со сменой собственника или иного законного владельца ранее присоединенных энергопринимающих устройств; Наступление иных обстоятельств, требующих внесения изменений в документы о технологическом присоединении, в том числе связанных с опосредованным технологическим присоединением энергопринимающих устройств. 1) Для юридического лица / индивидуального предпринимателя: Наименование юридического лица /Индивидуального предпринимателя________________________ _______________________________________________________________________________________ (полное наименование Заявителя) Номер записи в ЕГРЮЛ (для юр/лица) Номер записи в ЕГРИП (для ИП) и дата внесения в реестр: _____________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ (банковские реквизиты заявителя ИНН №:_________________________________________________________________________________ Адрес места нахождения заявителя (место государственной регистрации): _________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Адрес для направления почтовой корреспонденции: _______________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Для физического лица: _______________________________________________________________________________________ (полное наименование Заявителя, фамилия, имя и отчество заявителя) Паспорт: серия ______________ номер ______________________кем и когда выдан ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ или иной документ, удостоверяющий личность в соответствии с законодательством РФ______ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ ИНН №*:________________________________________________________________________________ Адрес места жительства (адрес регистрации):____________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Адрес для направления почтовой корреспонденции:________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Желаю восстановить (переоформить) следующие документы о технологическом присоединении:_________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ (наименование документов о технологическом присоединении, которые необходимо восстановить (переоформить), и их реквизиты (при наличии)) 2)Сведения и характеристики энергопринимающих устройств: Наименование энергопринимающих устройств: _____________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Место нахождения энергопринимающих устройств: _________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Сведения о запрашиваемой максимальной мощности*: Максимальная мощность ЭПУ ______кВт, в т.ч. (в случае присоединения многоквартирного ж.д. либо иного объекта), жилая часть – ______ кВт, соцкультбыт – ________ кВт. Дополнительные пояснения по мощности(объекту):_________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Уровень напряжения* (нужное подчеркнуть): 220 В (однофазный ввод), 380 В (трехфазный ввод), 6,3 кВ, 10 кВ, иное ________ кВ 3) Заявитель дает согласие на обработку своих персональных данных указанных в настоящей заявке и в договоре на технологическое присоединение, в т.ч. передачу информации третьим лицам с целью выполнения обязательств по технологическому присоединению и исполнения требований, установленных нормативными документами надзорных органов. Настоящее согласие действует бессрочно, и может быть отозвано Заявителем в любой момент по соглашению сторон Подтверждаю согласие на обработку своих персональных данных: ___________________________________ "__" ____________ 20__ г. ( подпись, фамилия, имя, отчество) (п.3 заполняют физические лица) 4) О готовности документов о технологическом присоединении прошу уведомить по телефону ___________ __________________ Удобный для Вас способ получения готовых документов: в клиентском офисе по адресу: по почте: Контактный телефон : « » Подпись Заявителя: _____________________ /_____________________________/ . 20__г. (расшифровка подписи) Приложения:____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ Заявитель: (наименование заявителя) (должность, подпись, Ф.И.О. руководителя) Телефон (контактное лицо, Ф.И.О., телефон) «______»__________________ 20__г. * - при наличии. Примечания: Документы, необходимые при подаче заявки: Копия документа, подтверждающего право собственности или иное предусмотренное законом основание на объект капитального строительства (нежилое помещение в таком объекте капитального строительства) и (или) земельный участок, на котором расположены объекты лица, обратившегося с заявлением о переоформлении документов, либо право собственности или иное предусмотренное законом основание на энергопринимающие устройства (в случае если энергопринимающие устройства лица, обратившегося с заявлением о переоформлении документов, расположены в нежилых помещениях многоквартирных домов или иных объектах капитального строительства, лицо, обратившееся с заявлением о переоформлении документов, представляет в сетевую организацию копию документа, подтверждающего право собственности или иное предусмотренное законом основание на нежилое помещение в таком многоквартирном доме 1. или ином объекте капитального строительства) Предоставляется в одном экземпляре в виде простой копии, например: свидетельство о государственной регистрации права (собственности и т.д.), действующий договор аренды (с отметкой о государственной регистрации при сроке аренды более 1 года). В случае долевого участия в правах на объект, земельный участок или энергопринимающие устройства предоставляется письменное согласие остальных собственников или уполномоченного ими лица на оформление документов о технологическом присоединении на имя заявителя и осуществления необходимых технических мероприятий в отношении общего имущества. Доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя лица, обратившегося с заявлением о восстановлении (переоформлении) документов, в случае если заявление подается в сетевую организацию представителем заявителя. Для уполномоченного лица организации: - простая письменная форма доверенности за подписью руководителя организации, заверенная печатью организации. При подачи заявки через Клиентский офис рекомендуется иметь оригинал доверенности. 2. Иные документы не требуются; Для руководителей организации: - протокол общего собрания акционеров/участников (либо решение единственного участника/акционера) о назначении руководителя организации. Принимается нотариально заверенная копия или копия, заверенная печатью и подписью руководителя организации. По желанию заявителя в дополнении к этому может быть представлена простая копия. Копия технических условий, в том числе оформленных на предыдущего собственника или 3. иного законного владельца ранее присоединенных энергопринимающих устройств (при наличии). Копии акта разграничения границ балансовой принадлежности сторон, акта разграничения эксплуатационной ответственности сторон, акта об осуществлении технологического 4. присоединения, в том числе оформленных на предыдущего собственника или иного законного владельца ранее присоединенных энергопринимающих устройств (при наличии). Копии разделов проектной документации, предусматривающих технические решения, обеспечивающие выполнение технических условий, в том числе решения по схеме внешнего электроснабжения, релейной защите и автоматике, телемеханике и связи (прилагаются при отсутствии технических условий или отсутствии в них и имеющихся документах о 5. технологическом присоединении информации о максимальной мощности ранее присоединенных энергопринимающих устройств, если при этом в соответствии с законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности разработка проектной документации являлась обязательной). Копии иных документов, подтверждающих факт технологического присоединения энергопринимающих устройств к электрическим сетям (в том числе оформленных на предыдущего собственника энергопринимающих устройств) в случае отсутствия акта 6. разграничения границ балансовой принадлежности сторон, акта разграничения эксплуатационной ответственности сторон, акта об осуществлении технологического присоединения, в том числе оформленных на предыдущего собственника или иного законного владельца ранее присоединенных энергопринимающих устройств. Копии документов, представляются в сетевую организацию лицом, обратившимся с заявлением о переоформлении документов, с предъявлением оригиналов, которыми располагает соответствующее лицо. При отсутствии документов у лица, обратившегося с заявлением о переоформлении документов, предусмотренных подпунктами «3» – «5», в заявлении о переоформлении документов делается отметка об отсутствии документа (документов). Лицом, обратившимся с заявлением о переоформлении документов, в период действия договора к заявлению о переоформлении документов прилагаются документы, предусмотренные подпунктами "1" - "3".