ust_step_utratj - ГБ МСЭ по Тверской области

реклама
Условия и порядок установления степени утраты
профессиональной трудоспособности.
Степень утраты профессиональной трудоспособности
(УПТ) в процентах устанавливается лицам, получившим
повреждение здоровья в результате несчастных случаев на
производстве
и
профессиональных
заболеваний
(пострадавшим).
Гражданам, получившим увечье не при исполнении
трудовых обязанностей, степень УПТ устанавливается
учреждениями
судебно-медицинской
экспертизы.
Освидетельствование пострадавшего в учреждении медикосоциальной экспертизы проводится на основании
обращения работодателя (страхователя), страховщика, по
определению суда (судьи) либо по самостоятельному
обращению пострадавшего или его представителя при
представлении акта о несчастном случае на производстве
или
акта
о
профессиональном
заболевании.
Освидетельствование пострадавшего может проводиться:
• в учреждении медико-социальной экспертизы по месту
жительства
пострадавшего;
• на дому, в случае если в соответствии с заключением
учреждения здравоохранения пострадавший по состоянию
здоровья не может явиться в учреждение медикосоциальной экспертизы или передвигается только при
помощи технических средств (костыли, кресло-коляска и
т.д.);
• в стационаре, где пострадавший находится на лечении.
Определение пострадавшим степени УПТ осуществляется
при проведении медико-социальной экспертизы на
основании полученных документов и сведений, личного
осмотра гражданина, исходя из оценки имеющихся
профессиональных способностей, психофизиологических
возможностей и профессионально значимых качеств,
позволяющих продолжать выполнять профессиональную
деятельность, предшествующую несчастному случаю на
производстве и профессиональному заболеванию, того же
содержания и в том же объеме либо с учетом снижения
квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и
тяжести труда в обычных или специально созданных
производственных условиях.
На медико-социальную экспертизу гражданина для
установления степени УПТ направляет организация,
оказывающая лечебно-профилактическую помощь после
проведения необходимых диагностических, лечебных и
реабилитационных мероприятий при наличии данных,
подтверждающих стойкое нарушение функций организма в
результате несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний.
В отдельных случаях до выявления признаков стойкой
утраты профессиональной трудоспособности, т.е. в период
лечения по временной нетрудоспособности, пострадавший
может быть направлен на МСЭ для определения
нуждаемости в отдельных видах реабилитации.
Срок проведения медико-социальной экспертизы 3 рабочих
дня, в случае составления программы дополнительного
обследования – не более 45 рабочих дней.
Перечень предоставляемых на МСЭ документов для
определения степени утраты профессиональной
трудоспособности:
1. Заявление гражданина (или его законного представителя);
2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий
личность;
3. Направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у06); или Определение суда;
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки
из стационаров, R-снимки и т.д.);
5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н 1,
или Акт о профессиональном заболевании при первичном
обращении на МСЭ;
6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для
работающих (оригинал трудовой книжки для
неработающих);
7. Документы об образовании;
8. Заключение Органа государственной экспертизы условий
труда о характере и об условиях труда пострадавшего при
первичном обращении на МСЭ;
Перечень документов необходимых для выдачи
заключения о характере и об условиях труда
пострадавшего:
Заявление установленной формы, копия трудовой книжки;
копия акта о несчастном случае на производстве или
профессиональном заболевании; сведения о характере и
условиях трудовой деятельности, до наступления
страхового случая (заполняется работодателем);
должностная инструкция или профессиональные
обязанности пострадавшего (инструкции по охране труда не
предоставлять); сведения об обеспечении пострадавшего
спецодеждой, спецобувью и другими средствами
индивидуальной защиты; сведения об аттестации рабочего
места по условиям труда. В случае установления
профессионального заболевания, дополнительно
предоставляется копия санитарно-гигиенической
характеристики.
9. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в
медицинской реабилитации;
10. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с
отметками об её выполнении при повторном
освидетельствовании;
11. Справка о результатах определения степени УПТ в
процентах при повторном освидетельствовании.
При необходимости учреждение медико-социальной
экспертизы направляет пострадавшего на дополнительное
обследование.
В случае отказа пострадавшего от дополнительного
обследования экспертное решение о степени УПТ
выносится на основании имеющихся данных.
Степень утраты профессиональной трудоспособности
(УПТ) в процентах от 10 до 100 %, исключая 90%. При
повторных несчастных случаях на производстве и
профессиональных заболеваниях определяется по каждому
из них раздельно, и в целом не может превышать 100
процентов.
Степень УПТ устанавливается на 6 месяцев, на 1 год, на 2
года, в случае необратимых последствий повреждения
здоровья вследствие несчастного случая на производстве и
профессионального заболевания со стойким нарушением
профессиональных способностей и возможностей
выполнения производственной деятельности - без указания
срока переосвидетельствования.
Экспертное решение о степени УПТ принимается в
присутствии пострадавшего простым большинством
голосов специалистов, проводивших освидетельствование.
Результаты освидетельствования объявляются
пострадавшему (или его представителю) в доступной для
него форме руководителем учреждения медико-социальной
экспертизы в присутствии специалистов, принимавших
экспертное решение.
Переосвидетельствование пострадавшего может
осуществляться заблаговременно, но не более чем за 1
месяц до истечения установленного срока степени УПТ.
Переосвидетельствование пострадавшего ранее
установленных сроков производится в случае:
• Изменения состояния здоровья пострадавшего при
наличии направления из учреждения здравоохранения или
личного обращения пострадавшего либо его представителя
в учреждение медико-социальной экспертизы и
подтверждающих это изменение медицинских документов;
• Выявления фактов необоснованно вынесенного решения
(в том числе по подложным документам) или обжалования
пострадавшим, работодателем (страхователем),
страховщиком решения учреждения медико-социальной
экспертизы в установленном порядке.
При установлении степени УПТ пострадавшему на руки
выдаются следующие документы:
• Справка учреждения медико-социальной экспертизы о
результатах установления степени УПТ в процентах;
• Выписка из акта освидетельствования с указанием
результатов установления степени УПТ;
• Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) - в
случае если пострадавший нуждается в проведении
медицинской, социальной и профессиональной
реабилитации.
Со Справкой, Выпиской и ПРП нужно обратиться в
региональное отделение Фонда социального страхования.
Скачать