Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа п. Пионерский, ул. Ленина-13, 4- 02-01. Районный конкурс проектно исследовательских работ «Первые шаги». Номинация: исследовательский проект. Тема: «Влияние фтора на зубную эмаль» Авторы: обучающиеся 3 «Б» класса Павлов Михаил Евгеньевич, 9 лет. Руководитель: учитель начальных классов Ахматдинова Ильсияр Раисовна. 2012 г. Оглавление. 1. Введение………………………………………………………………………….3-4 2. О зубах и полости рта……………………………………………………………...5 3. Влияние фтора на зубную эмаль……………………………………………….6-10 3.1. Фтор: о вреде и пользе……………………..……………………………6-7 3.2. Фторирование зубов………………………………..………………………8 3.3. Кариес……………………………………………………………………….9 3.4. Выбор зубной пасты………………………………………………………10 4. Исследовательская работа………………………………………………………...11 5. Выводы…………………………………………………………………………......12 6. Использованная литература……………………………………………………….13 7. Приложение…………………………………………………………………………14 1. Введение. Этой исследовательской работы , возможно, и не было если бы однажды( в первый раз в моей жизни!) я не столкнулся с болью! С настоящей, дикой, страшной, от которой я не знал «куда» деваться! Это была зубная боль. Вместе со мной, не зная как помочь мне, мучилась вся семья. Едва мы дожили до утра, и меня повели к стоматологу. Зуб, конечно, удалили. Врач- стоматолог, на вид добрая, но строгая, задала мне несколько вопросов, вроде бы очень простых: чищу ли я зубы? И правильно ли я это делаю? Какая у меня зубная паста и щётка? И как за ней я ухаживаю? И ряд других вопросов. На первый и третий я ответил утвердительно, а над остальным я задумался и покраснел. При разговоре с мамой врач- стоматолог упомянула слово фтор, меня это заинтересовало. Мама тоже укоризненно посмотрела на меня: она не раз говорила мне, что я не ухаживаю за зубами, да и чищу их неправильно, потом добавила, что скоро их у меня просто не останется. Придя домой, я попросил маму помочь мне со специальной литературой, чтобы узнать всё о зубах, в моём исследовании охотно согласилась помочь одноклассница Алина. Мы поставили перед собой ряд вопросов: -Как правильно чистить зубы? Что такое фтор , как фтор влияет на наши зубы? -Какими зубными пастами эффективно чистить зубы? Как часто надо ходить к стоматологу? Оказывается по статистике, 9 из 10 человек не умеют правильно ухаживать за своими зубами. Каждый день на наших зубах образуется плёнка зубного налёта, состоящая из быстроразмножающихся бактерии. Если зубной налёт удаляется недостаточно и не регулярно, кислоты- продукты метаболизма бактерий- поражают дёсны. Цель нашего исследования -выяснить, чем полезен фтор для зубов. Исходя из цели мы поставили следующие задачи: 1.Выявить, насколько правильно следят за зубами обучающиеся нашей школы; 2. Помочь ученикам нашей школы выбирать более эффективную зубную пасту организовать правильный уход за своими зубами. и 3. Дать рекомендации для более эффективной защиты и сохранения зубов. Актуальность исследования в заинтересованности всех людей в здоровых зубах. Дело в том, что Зуб- единственная часть человеческого организма неспособная к восстановлению. Формы и методы исследования : изучение литературы по теме исследования; опрос учащихся и взрослых; поиск информации в сети «Интернет»; компьютерный набор текста; фотографии, видео; оформление презентации. Этапы работы над проектом. Выбор темы проекта. Планирование деятельности, подбор материала. Опрос взрослых и анкетирование обучающихся. Практическая работа. Анализ проделанной работы. Защита проекта. В ходе работы была выдвинута гипотеза: - предположим, что фтор очень полезен для зубов и нужно больше распространять сведения о нём. 2. О зубах и полости рта. А теперь , о том как устроены зубы человека, ведь чтобы знать как ухаживать за зубами, нужно знать то как они устроены. Зуб представляет собой твердое вещество, содержащее кальций и фтор. Внутри этого твердого вещества находится нервная ткань, и эта ткань мягкая, но поверхность зуба (на которой как раз и начинается кариес) образована твердыми тканями с очень высоким содержанием минералов. Эти ткани называются эмалью и дентином (рис 1.1) Большая часть видимой поверхности зуба покрыта эмалью. Зубная эмаль – самое твердое из веществ, содержащихся в теле человека. И это действительно так. Эмаль на 98 % состоит из неорганических веществ, основным компонентом кристаллов эмали является кальций. Эмалью покрыта только та часть зуба, которая находится над уровнем десны. Остальная же часть зуба - корень, и внутренняя область - состоят из другого материала, содержащего минералы, этот материал называется "дентин". Содержание минералов в дентине не превышает двух третей, поэтому условно можно сказать, что дентин "мягче" эмали (Приложение № 2). Хотя основа зуба – твердый кальций и фтор, зуб не представляет собой сплошной монолит. Во внутренней части зуба находится полость, которая в здоровом зубе и содержит его нервную ткань. Итак, в полости рта находится 32 (вместе с зубами мудрости) постоянных зуба, которые сменяют 20 молочных зуба в возрасте от 6 до 12 лет. Обратите внимание: первые постоянные моляры (шестые зубы) прорезываются за пятыми молочными в возрасте 6-7 лет. Как правило, в первую очередь повреждаются кариесом именно они . 3. Влияние фтора на зубную эмаль. 3.1. Фтор: о вреде и пользе. Фтор – химический элемент, который в небольшом количестве приносит человеческому организму огромную пользу. Фтор защищает зубы от кариеса и укрепляет эмаль. Именно поэтому большинство видов зубных паст содержат фтор. При очищении ротовой полости такой пастой, ионы фтора оседают на поверхности зубов, попадают в микроскопические трещинки, образуя с другими минералами твердые соединения. Но избыток фтора, также как и его недостаток, губителен для человека тем, что способствует развитию флюороза (Приложение № 3). Дело в том, что фтор – это первейшее средство профилактики кариеса. Задумайтесь, ведь фтор играет весьма большую роль в организме любого человека. Заметим, что все пищевые добавки и лечебные препараты не содержат в себе чистый фтор, в них входят соединения фтора, так называемые фториды (фтор в данных соединениях содержится в виде фториона). Когда мы едим, пьем воду и лекарство, дышим и ходим по улице, так или иначе к нам в организм попадают соединения фтора – фториды. Большая часть фторидов попадает к нам в организм вследствие деятельности людей. Вы ведь помните, что соединения фтора очень похожи по строению на минералы, из которых построены наши зубы и кости? Попадая к нам в организм, фториды накапливаются в поверхностных слоях тканей, которые контактируют с циркулирующими жидкостями – в первую очередь это поверхность наших зубов. Я поставила перед собой несколько вопросов: Сильнее всего фториды накапливаются в тканях зубов в тот момент, когда формируется коронка зуба, а также при его минерализации, т.е. в первые несколько лет после того, как прорезался зуб. В постоянных зубах человека содержится значительно больше фторида, нежели в молочных (т.е. во временных). Чем старше становится человек, тем меньше фторида остается в его зубах, специалисты считают, что данный факт связан с постепенным стиранием зубной эмали. Проникновение фтора в структуру эмали создает более прочную систему фторапатита, способствует фиксации фосфорнокальциевых соединении в твердых тканях зуба, кроме того, препараты фтора подавляют рост микрофлоры мягкого зубного налета. Все дискуссии по поводу вреда или пользы фтора сводятся к прописной истине «все хорошо в меру». При больших количествах фтора, поступающего в организм, развивается флюороз, при его недостатке – кариес. Сначала о том, что это за элемент и как он поступает в наш организм. Фтор в чистом виде – это ядовитый газ, к счастью, он не встречается в свободном состоянии в природе. Однако в различных соединениях встречается часто. По сути, когда в рекламе рассказывают о зубной пасте, содержащей фтор, речь идет о фториде, у которого и химические, и физические свойства другие. Фторид – это соединение фтора с каким-либо элементом, которое при определенных условиях распадается, образуя ион фтора. Например, ионы фтора способны включаться в структуру зубной эмали, восстанавливая ее. С пищей и водой фторид попадает в наш организм и участвует в обмене веществ, что особенно положительно сказывается на минерализации костных тканей, в том числе и зубов. До прорезывания зубов фтор учувствует в формирование зубной эмали. После того как зубы прорезались, фторид оказывает положительное действие за зубную эмаль при непосредственном контакте через фторсодержащие зубные пасты, ополаскиватели, гели. Положительное влияние фторида: 1) Фторид восстанавливает деминерализованную эмаль зуба. Т.е. практически останавливает и восстанавливает самую начальную стадию кариеса. Фторид скапливается на поверхности зуба и притягивается к себе другие «зубные минералы», восстанавливая зубную эмаль. 2) Более того восстановленная зубная эмаль крепче и менее подвержена кариесу, чем природная. Причина в том, что основной элемент зубной эмали – гидроксиапатит – преобразовывается в более твердый – фторапатит. 3) Еще одно полезное свойство фторида – это снижение способности кариозных бактерий производить кислоту. Итак, положительные стороны фторида ясны. Отрицательное влияние фторида. 1) Недостаток его провоцирует развитие кариеса, но когда в течение долго времени человек употребляет воду с содержанием фторидов выше 1,2 мг/л, развивается флюороз. В начале это касается только зубов, далее – сказывается на всей костной системе. Однако флюороз – это детское заболевание. Если с детства в организм поступает нормальное количество фторида, то взрослому человеку флюороз не страшен. 2) Существует ряд заболеваний, при которых фториды не рекомендуются. Но большинство фторида поступает в организм через питьевую воду. Фториды, содержащиеся в средствах гигиены полости рта (ополаскиватели, зубные пасты, гели, лаки), слишком малы в дозах по сравнению с питьевой водой и действуют локально, а не на весь организм. 3) В местностях с повышенным содержанием фторида в воде (при условии, что вы пьете воду из – под крана, а не покупную в бутылках) пасты с фторидами применять не рекомендуется. Особенно беременным и детям до прорезывания постоянных зубов. 3.2. Фторирование зубов. Фторирование зубов – это стоматологическая процедура, направленная на укрепление зубов и имеющая огромное значение в профилактике кариеса. Целебное воздействие фтора на зубы человека было открыто в начале сороковых годов ХХ века. С тех пор было проведено множество научных исследований, которые позволили объяснить, почему фтор так полезен для зубов. Благотворное влияние фторидов на зубы человека объясняется сразу двумя причинами. Во-первых, препараты фтора необходимы для реминерализации зубной эмали. Во-вторых, под действием фторидов перестают размножаться болезнетворные бактерии, которые и являются основной причиной развития кариеса. Существует два типа фторирования зубов: простое и глубокое. Простое фторирование выполняют либо при помощи капп, которые заполняют фторсодержащими препаратами и одевают на зубы на 10-15 минут, либо при помощи лака, которым покрывают зубы. Глубокое фторирование связано с применением специальных эмаль- запечатывающих препаратов. Основным преимуществом метода глубокого фторирования зубов перед простым фторированием является возможность создать отложения фтора в тканях зуба, необходимые для пролонгированного действия фторидов. Фтор, несомненно, защищает от кариеса зубов, поэтому рекомендуется регулярно применять зубную пасту со фтором, что способствует улучшению стоматологического здоровья. Фтор делает эмаль зуба тяжелой и более устойчивой к кислотам. Фтор не только способствует восстановлению, но и участвует в образовании поверхности, способной противостоять кариесу с большей силой. Источники фтора: • Фторированная вода. Фтор добавляется в водопроводную воду. Рекомендуемые оптимальные концентрации меняются от 0.7 до 1.2 мг/л, в зависимости от климата. В жарких странах, где люди пьют много воды, рекомендуются более низкие концентрации. • Пищевые продукты и напитки: рыба, зерновые культуры, чай, желток куриного яйца, печень, фторированная соль и молочные продукты. Но с пищей в организм поступает недостаточное количество фтора, т.к. из пищевых продуктов фтор усваивается гораздо хуже, чем из пищевой воды. Высокие дозы фтора в организме может вызвать флюороз (белые пятна на поверхности эмали зубов). 3.3. Почему появляется кариес, несмотря на регулярную чистку зубов? Почти в любой статье по чистке зубов находишь утверждение о том, что зубы нужно начинать чистить как только появился первый зуб. Но не везде есть ответ на вопрос, по каким причинам кариес все же появляется, даже если мы чистим зубы регулярно? Наиболее активно противокариозные действие фтора и паст, содержащих его, проявляется в период созревания эмали зубов - т.е. в детском возрасте. Позднее противокариозная эффективность фторсодержаших паст значительно снижается. Таким образом, целесообразно использовать их для предупреждения кариеса зубов, преимущественно в детском возрасте. Самое главное – это не сам факт чистки, а правильное и тщательное удаление зубного налета. Здесь важно, чтобы ни один зуб не остался в обиде. Природа предусмотрела механизмы самоочищения, например жесткие овощи и фрукты помогают очищать зубы от налета, но преимущественно у резцов и жевательной стороны зубов, а этого не достаточно для качественного удаления налета. Хорошо, если ребенок воодушевляется столь важной процедурой и чистит зубы сам. Но из-за несовершенства моторики малыш еще не может самостоятельно почистить зубы качественно. Поэтому последние взмахи зубной щеткой должны делать родители, чтобы полностью удалить налет. До тех пор пока не будет уверенности, что ребенок правильно и хорошо чистит зубы. Молочные зубы – нежные, поэтому кариес у детей развивается в разы быстрее. Если у взрослого кариес развивается около года, то у ребенка за пару месяцев может испортиться зуб. Желательно приучить ребенка чистить зубки сразу после еды и полоскать рот после каждого приема пищи. В идеале конечно, но к этому стоит стремиться. Как и в любом деле, главное – не перестараться. Эмаль молочных зубов и десны нежные, поэтому жесткой зубной щеткой и старательными усилиями их можно повредить. А это, в свою очередь, делает зубы более уязвимыми к бактериям. Налет появляется после приема почти любой пищи. Необходимо приучить ребенка не кушать после чистки зубов. Несладкая и негазированная вода для зубов невредна, и ее можно употреблять после чистки зубов. Есть много научных теорий возникновения кариеса. Одна из них, что кариес – это инфекционное заболевание. Передается оно, например, через слюну, оставшуюся на ложке, которой попробовали кашу, приготовленную для ребенка. Отсюда совет всем, кто ухаживает за ребенком, – нужно внимательно следить за гигиеной и здоровьем своих зубов. 3.4. Выбор зубной пасты. В настоящее, время зубные пасты являются наиболее распространенными средствами ухода за полостью рта В зависимости от того, введены ли подобные добавки, пасты их делят на: гигиенические и лечебно-профилактические. К зубным пастам предъявляется ряд требований: они должны быть нейтральными, обладать очищающими и полирующими свойствами, иметь приятный запах, вкус и вид, охлаждающий и дезинфицирующий эффекты, быть безвредными и оказывать лечебнопрофилактическое действие. Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее и освежающее действие и не содержат специальных лечебных и профилактических добавок. Гигиенические пасты, выпускаемые некоторыми предприятиями, не содержат антисептиков и не влияют на микрофлору. Однако пасты, производство которых начато в последнее время, оказывают достаточно выраженное антисептическое действие плюс хорошие вкусовые свойства детских гигиенических паст— их главная особенность. Это помогает быстрее приучить детей к каждодневной чистке зубов, превращая необходимую процедуру в приятную. Лечебно-профилактические зубные пасты кроме известных компонентов содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты, настои лекарственных растений, соли, микроэлементы, ферменты. Подобные пасты предназначены как для повседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целью, так и для целенаправленной профилактики кариеса зубов, заболеваний пародонта, не кариозных поражении, заболеваний слизистой оболочки полости рта. Сейчас многие импортные зубные пасты и другие средства по уходу за полостью рта содержат в избыточных количествах высокоактивные синтетические фтористые и пенообразуюшие соединения (тенсиды), которые, по мнению ученых, помимо пользы приносят много вреда для всего организма. В частности, они уничтожают не только патогенную, но и здоровую флору полости рта. Многие отечественные зубные пасты и бальзамы основаны только на натуральных компонентах в разумных дозах, что позволяет при высоком очищающем и целебном эффекте не наносить вред организму в целом. Хотя это не касается известных фирм-гигантов по производству средств гигиены, у которых идет жесткий контроль за содержанием активных веществ в их продукте. Важными функциями всех паст должны: — делать зубную эмаль тверже, защищать зубы от поражения кариесом; —ускорять кровообращение десен, «предупреждая заболевания пародонта; — отлично тонизировать полость рта. 4. Исследовательская работа. Для того чтобы разобраться в том насколько правильно школьники чистят зубы и какими зубными пастами пользуются, мы решили провести опрос. Для этого мы напечатали анкеты с наиболее интересными вопросами. В анкетировании участвовали 3 «Б», 4 «Б», 2 «В», 3 «А» классы. Обработав полученные результаты, мы пришел к выводу, что 76 обучающихся на вопросы ответили таким образом. 1) Сколько раз в день чистите зубы? 1 раз в день-56 %, 2 раза в день- 40 %, не чистят-4 %. 2). Сколько времени чистите зубы? 3 мин.-25 %, 2 мин.-42%, 1 мин.-33%. 3). Как часто вы меняете зубные щётки? Реже 1 раза вгод-17%, 1 р. В 3 мес.-62%, 1р. В год-21% . 4). Как посещаете стоматолога? 1 р. В 6 мес.-8%, 1р. В год-56%, не посещают-36%. По результатам анкетирования было видно, что обучающиеся не достаточно внимания уделяют своим зубам (Приложение № 1) Мы считаем, что нужно больше распространять сведения о более эффективной защите и сохранении зубов. В связи с этим мы решили выяснить какая зубная паста более эффективно защищает эмаль зубов был проведен эксперимент. До эксперимента провели опрос какими зубными пастами пользуются обучающиеся нашей школы, опросили 32 человека. Результаты опроса: Aquafresh -8 чел., Lacalut- 3 чел., Colgate – 11 чел., Blend-a-med -10 человек. В емкость №1 мы положили яйцо обработанное пастой- Colgate, №2 - Blend-a-med, № 3 - Aquafresh, № 4 - Lacalut, добавила 1% раствор уксуса и начали наблюдать. На второй день эксперимента в емкостях № 1, № 3 на яйцах появились мелкие трещины, а в №2 и №4 изменений не наблюдалось. По нашим фотографиям видно, что на шестой день опыта яйца № 1, № 2, № 3 деформировались и скорлупа стала мягкой, а в № 4 также не наблюдалось изменений. Вывод: Более эффективную защиту эмали зубов оказывает зубная паста Lacalut. Менее эффективную защиту оказывают остальные зубные пасты. После проделанной нами работы мы решили подойти к учителю химии нашей школы Марине Михайловне с вопросом; « Нельзя ли химическим путём выяснить количество фторида в зубных пастах?».Марина Михайловна объяснила, что это возможно и назначила нам день для эксперимента. Мы выяснили что, с помощью добавления в раствор с зубной пастой ионов серебра количество фторидов в зубных пастах. Результаты школьного эксперимента совпали с домашним. В связи с чем обучающимся нашей школы мы рекомендуем из всех перечисленных паст, зубную пасту Lacalut,. 5. Выводы. По результатам нашего исследования более эффективную защиту эмали зубов оказывает зубная паста Lacalut. Менее эффективную защиту оказывают остальные зубные пасты (Aquafresh , Colgate , Blend-a-med ). Результаты школьного эксперимента совпали с домашним. В связи с чем обучающимся нашей школы мы рекомендуем из всех перечисленных паст, зубную пасту Lacalut. Наша гипотеза, о том, что фтор очень полезен для зубов подтвердилась. Сняли видео ролик об обращении зуба к детишкам, приготовили презентацию на тему «Как правильно ухаживать за зубами и провели классные часы в классах участвовавших в анкетировании. А также составили рекомендации ( Приложение № 4) и справочник «Как правильно ухаживать за своими зубами», 1 экземпляр был подарен библиотеке школы Материалы проекта использовали на классном часе «Как правильно ухаживать за зубами» с презентацией. Их можно использовать на уроках, родительских собраниях, предложить информацию в газету. Из вышесказанного можно сделать соответствующие выводы, которые указывают на то, что практически все серьезные производители предлагают очень широкий выбор зубных паст, а выбор уже стоит за нами, а вернее за нашими материальными возможностями, так как вариация цен на продукцию серьезная. Поэтому эту тему можно растянуть еще на многие страницы, а сказать осталось только то, что все- таки следует уделять больше внимания этим вопросам и тогда будет наша улыбка здоровая. 6. Использованная литература: 1. Л.М. Лукиных «Кариес зубов», 1999 г., г. Нижний Новгород. 2. И.В. Гайворонский «Анатомия зубов человека», 2005 г., г. Санкт-Петербург. Приложение №1. Результаты социологического опроса и анкетирования школьников. Сколько раз в день чистите зубы? 4% 40% 56% Сколько времени чистите зубы? 25% 33% 42% 2 раза в день Не чистит 1 раз день Как часто меняете зубные щетки? 3 минуты 2 минуты Менее 1 минуты Как часто посещаете стоматолога? 56% 62% 17% 8% 36% 21% Реже 1 раза в год 1 раз в год 1 раз в 3 месяца 1 раз в 6 месяцев Не посещают 1 раз в год Приложение № 2. Строение зуба. Зуб представляет собой твердое вещество, содержащее кальций и фтор. Большая часть видимой поверхности зуба покрыта эмалью. Зубная эмаль- самое твердое из веществ, содержащихся в теле человека. Эмаль на 95% состоит из минералов. Приложение № 3. - Фтор - это химический элемент, который в небольшом количестве приносит человеческому организму огромную пользу. - Фтор защищает зубы от кариеса и укрепляет эмаль. - Фториды –это соединения фтора, они содержатся в зубных пастах. - Соединения фтора очень похожи по строению на минералы, из которых построены наши зубы и кости. Причины фторирования зубов: - препараты фтора необходимы для реминерализации зубной эмали; - под действием фторидов перестают размножаться болезнетворные бактерии. Типы фторирования: - простое - глубокое Источники фтора: - фторированная вода - пищевые продукты и напитки: рыба, зерновые культуры, чай, желток куриного яйца, печень, фторированная соль, молочные продукты Приложение № 4. Рекомендации : -выбирать фторированные зубные пасты; -чистить зубы два раза в день; -один раз в два месяца менять зубную щетку; -есть полезные для здоровья зубов продукты: свежие овощи, фрукты, молочные продукты. -не чередовать горячую и холодную пищу: зубная эмаль может потрескаться; -есть меньше сладкого; -не грызть орехи, леденцы и другие ; твёрдые продукты; -не менее одного раза в 6 месяцев ; посещать стоматолога..