Крок І - Головна

Вопросы к модулю 3 «Простейшие»
1.В инфекционную больницу обратился больной с жалобами на частые редкие испражнения, боль в
желудке, блевоту. При протозойном обследовании фекалий обнаружили небольшие вегетативные формы
без эритроцитов, через сутки в которых обнаружились 4-х ядерные цисты. Причиной такого состояния
может быть:
*А. амебная дизентерия
Б. кишечный амебиаз
В. балантидиаз
Г. лямблиоз
2.Какие паразитарные простейшие, принадлежащие к классу Саркодовых могут локализовываться в
полостях кариозных зубов?
*А. Entamoeba gingivales
Б. Entamoeba coli
В. Entamoeba histolitica
Г. Entamoeba proteus
3.У больного кровяные испражнения 3-10 и больше раз в сутки. Какое протозойное заболевание может быть?
А. *Амебиаз
Б. Трипаносомоз
В. Трихомониаз
Г. Малярия
4. Диагноз амебиаз ставится в случае выявления в испражнениях:
А. *Большие тканевые формы
Б. Четырехядерные цисты
В. Мелкие просветные формы
Г. Одноядерные цисты
5. При микроскопии мазка фекалий выявлены четырехядерные цисты. Какому паразиту из простейших
они принадлежат?
А. Балантидий
Б. Лямблия
В. *Дизентерийная амеба
Г. Трихомонада
Д. Токсоплазма
6. К врачу обратился больной с тяжелым расстройством кишечника; в жидких фекалиях со слизью
выявлено кровь. Диагностировалась бактериальная дизентерия, но диагноз лабораторно не подтвердился.
Какая протозойная болезнь наиболее возможна у этого больного?
А. Лямблиоз
Б. Токсоплазмоз
В. Трихомониаз
Г.* Амебиаз
Д. Лейшманиоз
7. Больной обратился к стоматологу с симптомами воспаления в ротовой полости. В мазках, взятых из
налета зубов и десен, обнаружены простейшие округлой формы с разделенной цитоплазмой, размером
тела 6-30 мкм. Какой вид простейшего можно предположить?
*А. ротовая амеба
Б. кишечная амеба
В. дизентерийная амеба
Г. ротовая трихомонада
Д. амеба Гартмана
1
8. У 12-летнего ребёнка с осложненным воспалением миндалин при микроскопическом исследовании
мазков из глотки были обнаружены одноядерные простейшие размером 3-60 мкм с широкими
псевдоподиями. Какие простейшие были обнаружены у больной?
*А. Entamoeba gingivalis
Б. Trichomonas tenax
В. Entamoeba histolytica
Г. Pl. Vivax
9. К врачу обратились пациенты с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройства
желудочно-кишечного тракта. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации
подлежит один из пациентов, у которого были выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого
простейшего характерные такие цисты?
А. Для дизентерийной амебы 'Верно
Б. Для балантидия
В. Для кишечной амебы
Г. Для трихомонады
10. При обследовании работниц столовой у одной из них обнаружили амебиаз, у другой лямблиоз, у
третьей— мочеполовой трихомонадоз. Кто из них представляет эпидемиологическую угрозу ?
А. Работница с амебиазом;
Б. Работница с лямблиозом;
В. Работница с урогенетальным трихомонадозом;
Г. Правильных вариантов нет;
Д. А+Б.
11. К какой экологической группе относится Balantidium coli ?
А. К биопротистам;
Б. К геопротистам;
Г. К эндопаразитам;
Д. К геогельминтам;
12. Больной сначала наблюдал испражнения кишечника до 3-4 раз в сутки, тупую боль в животе. Через 2
месяца начал замечать слизь с кровью в кале. Температура не поднималась. При микроскопическом
исследовании обнаружены цисты одетые плотной оболочкой размером 300 нм, имеют овальную реже
круглую форму. Длинной - 10-14 мкм, шириной - 6-10 мкм. На переднем полюсе видно 2 ядра, тесно
прилегающие друг к другу, серповидно вогнутые фибриллы. Поставьте диагноз больному :
А. Амебиаз;
Б. Балантидиаз;
В. Лямблиоз;
Г. Трихомонадоз;
Д. Энтеробиоз.
20. Промежуточный хозяин — это организм, в котором паразит существует:
А. В половозрелой форме и размножается половым путём;
Б. В личиночной стадии и размножаются бесполым путём.
В. В личиночной стадии и размножаются половым путём;
Г. В половозрелой форме и размножаются бесполым путём;
Д. В половозрелой форме и накапливаются.
26. Балантидиаз – это профессиональное заболевание?
А. Да, обязательно;
Б. Нет, болеть может любой;
В. Может быть профессиональным, только при определённых условиях;
Г. Болеет преимущественно сельское население;
2
Д. Болеют только свиньи.
27. Изучая мазок, из мочеполовых путей мужчины под микроскопом, были обнаружены простейшие, с
такими признаками: тело грушевидной формы размер 20 мкм, имеет и жгутики, и ундулирующую
мембрану, ядро, через цитоплазму проходит аксостиль. Определите данного паразита?
А.*Трихомонада урогенитальная
В. Трихомонада кишечная
С. Лямблия
D. Трипаносома
28. У женщины, которая проживает в Туркмении, после укуса москита на лице образовалась язва. После
микроскопии удаленного из язвы материала был поставлен диагноз: дерматотропний лейшманиоз. Какая
стадия лейшмании была найдена в клетках кожи больной?
А.*Безжгутиковая
В. Жгутиковая
С. Ресничная
D. Псевдоподия
Е. Вегетативная
29. Больной, который работает на свиноферме, жалуется на боль в животе приступообразного характера,
жидкие испражнения со слизью и примесью крови, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре
толстой кишки выявлены язвы размером от 1 мм до нескольких сантиметров. В фекалиях - тельца
овальной формы с ресничками. Какое заболевание подозревают у больного?
А.*Балантидиаз
В. Амебиаз
С. Токсоплазмоз
D. Лямблиоз
Е. Трихомоноз
30. Во время трех беременностей у женщины наблюдаются выкидыши. В процессе обследования
отмечено, что женщина в течение длительного времени проводила отпуск на юге Украины, проживала в
семье, где была кошка. Каким паразитом могла заразиться женщина, чтобы он мог стать причиной
выкидышей?
А.*Токсоплазма
В. Лямблия
С. Амеба
D. Плазмодий
Е. Балантидий
31. В окрашенном мазке из пунктата красного костного мозга выявленны мелкие овальные тельца
размером 2-4 мкм. Они, безжгутиковые, локализуются внутриклеточно, имеют ядро красно-фиолетового
цвета, которое занимает 1/3 клетки. Какое заболевание можно заподозрить у больного?
А.*Висцеральный лейшманиоз
В. Малярия
С. Трипаносомоз
D. Токсоплазмоз
Е. Кожный лейшманиоз
32. При санитарном обследовании водоема, в котором купаются дети из оздоровительного лагеря,
выявленны цисты овальной формы размером 50-60 мкм в диаметре, в цитоплазме которых видно 2 ядра
(большое и малое). Цисты, каких простейших найдены в воде?
А.*Балантидий
В. Лямблии
С. Токсоплазмы
D. Амебы
3
Е. Эвглены
33. В инфекционную больницу попал больной в тяжелом состоянии с симптомами обезвоживания
организма, болями в кишечнике, анемией, кровяным поносом. Врач заподозрил наличие амебной
дизентерии, но диагноз в процессе лабораторной диагностики не подтвердился. Какое протозойное
заболевание, кроме дизентерии, может вызвать подобную симптоматику у человека?
А.*Балантидиаз
В. Лямблиоз
С. Трихомоноз
D. Токсоплазмоз
Е. Трипаносомоз
34. Врачи санитарно-эпидемиологической станции обследовали работников кофейни. У клинически
здорового работника обнаружено бессимптомное паразитоносительство: у него обнаружены
четыреядерные цисты. Достовернее всего у этого человека паразитирует:
А.*Дизентерийная амеба.
В. Трипаносома.
С. Лейшмания кожная.
D. Трихомонада кишечная.
Е. Малярийный плазмодий.
35. Турист недавно вернулся из стран Средней Азии, где встречается много москитов. У него на коже
появились небольшие язвы с неравными краями. В этом случае можно заподозрить заболевание:
А.*Кожный лейшманиоз.
В. Токсоплазмоз.
С. Скабиез.
D. Демодекоз.
Е. Специфический миаз.
36. К гастроэнтерологу обратилась мама с ребенком 12-ти лет с жалобами на снижение аппетита у
ребенка, метеоризм. При эндоскопическом обследовании диагностирована дискинезия желчных протоков,
а в дуоденальном содержании выявлены клетки грушеобразной формы со многими жгутиками. Какое
заболевание наиболее вероятно у ребенка?
А.*Лямблиоз
В. Балантидиаз
С. Аскаридоз
D. Трихомоноз
Е. Энтеробиоз
37. Пациентка жалуется на плохой сон, пониженную работоспособность, зуд, ощущение изжоги в участке
внешних половых органов, гнойные пенистые выделения. При дифференциальной диагностике выявлены
одноклеточные организмы грушевидной формы с 4-мя жгутиками и шипом на противоположном конце
тела. Какой это вид организмов?
А.*Trichomonas vaginalis
В. Lamblia intestinalis
С. Trichomonas hominis
D. Toxoplasma gondii
Е. Entamoeba gingivalis
38. К врачу обратился больной с жалобами на общую слабость, болезненность, специфические поражения
на коже. При осмотре больного обнаружено увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Со слов
больного известно, что его укусил москит. На месте укуса образовалась бледно-розовая папула. Какое
протозойное заболевание можно заподозрить:
А.*Висцеральный лейшманиоз
В. Кожный лейшманиоз
4
С. Амебиаз
D. Лямблиоз
Е. Трипаносомоз
39. У женщины родился мертвый ребенок с пороками развития. Какое протозойное заболевание могло
повлечь внутриутробное заражение плода?
А.*Токсоплазмоз
В. Трихомонадоз
С. Лейшманиоз
D. Малярия
Е. Трипаносомоз
40. У больного с симптомами воспаления 12-палой кишки, желчного пузыря, желчных протоков в
фекалиях обнаружено 2 / 4 ядерные цисты размером 10-14 мкм овальной формы с отслоенной, в виде
полумесяца оболочкой. Какие простейшие паразитируют у больного?
А. Дизентерийная амеба
Б. Балантидий
В. Трипаносомы
Г. Лейшмании
Д. Лямблии
41. С помощью кровососных переносчиков происходит заражение:
А. Лейшманиями
Б. Лямблиями
В. Трихомонадами
Г. Амебами
Д. Токсоплазмами
42. Многочисленные авторы обнаружили ротовую трихомонаду в полости рта у 7,5% здоровых людей, а
при пародонтозах в гнойном содержимом дёсенных карманов у 4-5% больных, а также в содержимом
миндалин. Какие морфологические признаки ротовой трихомонады? Латинское название.
*А. Triсhomonas tenax. Овальной формы, аксостиль зачаточный, 2 жгутика вперёд, 3 назад, ундулирующая
мембрана, 6-13 мкм
Б. Triсhomonas hominis. Грушеобразной формы, аксостиль проходит сквозь клетку, выходит наружу,
один жгутик вперёд, 4 назад, ундулирующая мембрана, 8-20 мкм
В. Triсhomonas vaginalis. Каплеобразной формы, аксостиль до средины клетки, 2 жгутики вперёд, 3
назад, ундулирующая мембрана, 14-30 мкм
Г. Balantidium coli. 200 мкм, овальной формы, покрыт ресничками, имеет микро- и макронуклеус
Д. Trypanosoma brucеi gambiense. Изогнутая форма, 1 жгутик направленный назад, ундулирующая
мембрана, 17-28 мкм
43. С целью паразитологического подтверждения диагноза и выделения возбудителя средиземноморского
висцерального лейшманиоза у больных проводилась стернальная пункция костного мозга. Какого
возбудителя можно обнаружить в препаратах костного мозга? Приведите латинское название.
*А. Leichmania infantum
Б. Leichmania tropiсa minor
В. Leichmania donovani
Г. Lamblia intestinalis
Д. Tripanosoma cruzi
44. Какое протозойное заболевание маркирирует дефицит иммуноглобулинов А?
*А. Лямблиоз
Б. Балантидиоз
В. Амебиаз дизентерийный
Г. Трихомонадоз урогенитальный
5
Д. Малярия трёхдневная
45. В зоопарк г. Киева доставленные антилопы из Африки. В их крови выявленные Trypanosoma brucei
gambiense. Представляют ли эти животные эпидемиологическую опасность?
А. Эпидемиологическую опасности нет ' Верно
Б. Опасность для человека
В. Опасность для домашних животных и человека
Г. Опасность для других антилоп
Д. Опасность лишь для хищников
46. Мужчина 42 лет обратился к врачу с жалобами на слабость мышц, изможденность, сонливость,
снижение умственной деятельности. Выяснено, что 5 лет тому больной находился в Эфиопии. Какие
действия врача наиболее целесообразные для установления диагноза?
А. Исследовать пунктаты лимфоузлов и спинномозговой жидкости ' Верно
Б. Взять на исследование фекалий
В. Провести анализ мазка, взятого с половых органов
Г. Провести микроскопию мазков крови
Д. Провести микроскопию биопсии мышц
47. При микроскопии выделений из дёсен больного, страдающего пародонтозом, найдены простейшие
грушеобразной формы, длиной 6 – 13 мкм. У паразита одно ядро, на переднем конце расположено 4
жгутика, есть ундулирующая мембрана. Каких простейших обнаружили у больного?
А. Лейшмания
Б. Трихомонада
В. Амёба
Г. Балантидий
Д. Лямблия
48. При осмотре больного на коже обнаружили небольшие язвы в виде кратеров с неровными краями.
Больной недавно вернулся из стран Азии, где встречается много москитов. Какое заболевание у него
можно заподозрить?
А. Миаз
Б. Демодекоз
В. Кожный лейшманиоз
Г. Трипаносомоз
Д. Чесотку.
49. Какие протозойные болезни относятся к природно-очаговым?
А. Лейшманиоз 'Верно
Б. Лямблиоз
В. Трихомонадоз
Г. Амебиаз
Д. Балантидиаз
50 Кто является резервуарными хозяевами Leishmania donovani ?
А. Шакалы, собаки и грызуны;
Б. Грызуны;
В. Грызуны, обезьяны, ленивцы;
Г. Москиты;
Д. Человек.
51. Lamblia intestinalis локализуется в организме человека в:
А. Тонком кишечнике;
Б. Толстом кишечнике;
В. Глотке;
6
Г. Печени;
Д. Желудке;
Е. Поджелудочной железе.
52. К врачу обратился больной в связи с частыми болевыми приступами в области сердца, одышки,
потере сознания. В детстве около 15 лет тому, он переболел американским трипаносомозом. Кто является
переносчиком американского трипаносомоза?
А. Комары рода Anopheles;
Б. Москиты рода Phlebotomus;
В. Мухи рода Glossina;
Г. Musca domestica;
Д. Клопы рода Triatoma.
53. С целью паразитологического подтверждения диагноза и выделения культуры возбудителя
средиземноморского висцерального лейшманиоза у больных проводилась стернальная пункция костного
мозга. Какие животные являются носителями данной стадии возбудителя висцерального лейшманиоза?
А. Кошки и представители семейства кошачьих;
Б. Собаки, лисицы, шакалы;
В. Дикие кабаны, медведи;
Г. Грызуны: песчанки, суслики, сурки;
Д. Антилопы, свиньи, домашние животные.
54. Trichomonas vaginalis в организме человека обуславливает:
А. Увеличение селезёнки и печени;
Б. Депрессию и сонливость;
В. Воспалительные процессы в половых путях;
Г. Анемию;
Д. Диарею.
55. В кишечнике человека может локализоваться:
А. Trichomonas hominis;
Б. Leishmania tropica minor;
В. Trichomonas vaginalis;
Д. Toxoplasma gondii;
56. Детский гинеколог обследовав девочку 5 лет с воспалением мочеполовых путей. В выделениях
обнаружили влагалищных трихомонад. Как заразился ребёнок?
А. Трансмиссивным путём;
Б. Фекально-оральным путём;
В. Контактно-бытовым путём;
Г. Алиментарным путём;
Д. Половым путём.
57. Назовите пути заражения человека кожным лейшманиозом:
А. Контактно-бытовой;
Б. Воздушно-капельный;
В. Через укус москита;
Г. Через укус комара;
Д. Через укус клеща.
58 В мазке жидких фекалий обнаружены простейшие грушевидной формы размером 10-20 мкм.
Простейшие передвигаются быстро, имеют большое ядро, у некоторых видно ундулирующую мембрану,
тело заканчивается аксостилем. Какой диагноз?
А. Лямблиоз;
7
Б. Кишечный трихомонадоз;
В. Урогенитальный трихомонадоз;
Г. Гименолипедоз;
Д. Энтеробиоз.
59. Leishmania tropica minor локализуется у человека в клетках:
А. Кожи;
Б. Внутренних органов;
В. Почек
Г. Нервных;
60 Какой материал используется для выявления Trichomonas vaginalis у человека:
А. Дуоденальное содержимое;
Б. Мокрота;
В. Выделение из влагалища и уретры;
Г. Слюна;
Д. Кровь;
Е. Фекалии?
61. Прививки это профилактика:
А. Лямблиоза;
Б. Урогенитального трихомонадоза;
В. Токсоплазмоза;
Г. Кожного лейшманиоза;
Д. Амебиаза.
62. Больной жалуется на головную боль, боль в левом подреберье. Заболевание началось остро с
повышением температуры до 40° С, лимфатические узлы увеличены. Приступы повторялись ритмично
через 48 часов. Определите возбудителя заболевания.
А. Возбудитель тропической малярии
Б. Возбудитель 3-дневной малярии
В. Возбудитель 4-дневной малярии
Г.Токсоплазма
Д.Трипаносома
63. Какую стадию жизненного цикла токсоплазмы проходят в организме человека?
А. Шизогония
Б. Спорогония
В. Эндогония
Г. Гаметогония
Д. Экзогония
64. Назовите возбудителей природно-очаговых заболеваний человека, которые относятся к подцарству
Простейших
А. Лямблия, трихомонада урогенитальная, балантидий
Б. Амеба кишечная, амеба дизентерийная
В. Лейшмания висцеральная, трихомонада ротовая
Г. Трипаносомы, лейшмании, малярийные плазмодии
Д. Трихомонада влагалищная, трихомонада ротовая, лямблия
65. Больной во время родов перелили кровь донора, который прибыл из Анголы. Через две недели у
реципиентки возникла лихорадка. Какое лабораторное исследование необходимо использовать для
подтверждения диагноза малярии?
А. Изучение мазка толстой капли крови для нахождения эритроцитарных стадий возбудителя
Б. Изучение лейкоцитарной формулы
8
В. Определение возбудителя методом посева крови на питательную среду
Г. Проведение серологических исследований
Д. Изучение пунктата лимфатических узлов
66. У больного малярией брали кровь для исследования в период повышения температуры и озноба.
Какие стадии эритроцитарной шизогонии будут преобладать?
А. Шизонты
Б. Кольца
В. Амебообразные трофозоиты
Г. Распад шизонтов и освобождение мерозоитов
Д. Ни один из ответов неверный
67. При разделке млекопитающих и употреблении в еду недостаточно проваренного мяса можно
заразиться:
А. Лямблиозом
Б. Балантидиазом
В. Лейшманиозом
Г. Токсоплазмозом
Д. Трипаносомозом
68. При каких протозойных заболеваниях человека поражается головной мозг и глаза:
А. Токсоплазма
Б. Лейшмания
В. Лямблия
Г. Амеба
Д. Трихомонада
69. По данным ВООЗ малярией ежегодно на Земле болеют приблизительно 250 млн. человек. Малярия тяжелое протозойное заболевание, которое сопровождается тяжелыми приступами лихорадки. Нападения
возникают потому, что:
А. Поражается селезенка, костный мозг
Б. Образуются антитела к собственным эритроцитам
В. Белки вместе с гемоглобином поступают в кровь при нарушении эритроцитов в результате
эритроцитарной шизогонии
Г. Происходит сенсибилизация организма
Д. Наблюдается гемолиз эритроцитов
70. У малярийного плазмодия трехдневной малярии различают два штамма: южный и северный. Они
отличаются длительностью инкубационного периода: в южного он короче, а в северного - длиннее. В
этом проявляется выраженное действие:
А. Борьбы за существование
Б. Популяционных колебаний
В. Дрейфа генов
Г. Изоляции
Д. Естественного отбора
71. Какой протопаразит передаётся воздушно-капельным путём и представляет угрозу для врачастоматолога?
*А. Токсоплазма
Б. Лямблия
В. Балантидий
Г. Трихомонада урогенитальная
72. Какой материал используют для диагностики токсоплазмоза у человека?
А. Кровь 'Верно
Б. Фекалии
В. Мочу
Г.Дуодентальное содержимое
9
73. У больного наблюдается типичная для приступа малярии клиническая картина: дрожь, жар,
обильный пот. Какая стадия малярийного плазмодия вероятнее всего будет обнаружена в крови больного
в это время?
А. Мерозоит 'Верно
Б. Спорозоит
В. Оокинета
Г. Спороциста
74. Промежуточным хозяином Plasmodium ovale является:
А. Комар рода Anopheles;
Б. Человек;
В. Москит;
Г. Муха це-це;
75. В пробе песка с детской площадки обнаружили ооцисты токсоплазмы. Могут ли, заразится дети,
играющие в песочнице? Если могут, то как?
А. Не могут, потому что ооцисты не являются инвазионной формой для человека;
Б. Могут, трансмиссивным путём;
В. Заражение произойдёт контактно-бытовым путём;
Г. Дети могут заразится фекально-оральным путём;
76. Больной 40 лет потерял зрение на левом глазу и находится под наблюдением врача по поводу
ухудшения зрения правого глаза. Какое протозойное заболевание можно предположить?
А. Трипаносомоз;
Б. Лейшманиоз;
В. Токсоплазмоз;
Г. Парогонимоз;
77. Во время лабораторной диагностики малярии в мазках крови человека обнаружили:
A. Шизонты;
B. Спорозоиты;
C. Макро- та микрогаметы;
D. Оокинеты;
78. Цикл эритроцитарной шизогонии у Plasmodium malariae длится:
А. 24 часа;
Б. 48 часов;
В. 72 часа;
Г. 96 часов;
79. Кто является источником инвазии при токсоплазмозе и какими путями выделяется возбудитель?
А. Кошки, выделяют во внешнюю среду ооцисты;
Б. Дикие и домашние животные, птицы;
В. Люди, выделяющие эндозоити и цисты;
Г. Выделяются со слюной, носовой слизью, фекалиями;
Д. Заражение околоплодными водами, спермой, молоком.
80. Мерозоигы малярийного плазмодия в крови человека могут превращаться в:
А. Гаметоциты;
Б. Спорозоиты;
В. Псевдоцисты;
С. Ендозоиты.
10