Государственно образовательное учреждение
реклама
Аннотация рабочей программы дисциплины «Клиническая анатомия нервной системы» для студентов 2-го курса, направлению подготовки (специальность) 060103 Педиатрия, форма обучения очная. 1. Цель и задачи дисциплины Целью освоения дисциплины «клиническая анатомия нервной системы» является приобретение каждым студентом глубоких знаний строения, функций, топографии органов и структур центрального и периферического ее отделов, понимания их значения для возможного применения в клинической практике: профилактике, диагностике и лечении, как неврологических заболеваний, так и патологии других систем организма человека. Задачами освоения дисциплины являются: 1) с учетом запросов медицинской практики сформировать у обучающихся знания: основных этапов фило- и онтогенеза нервной системы и общих принципов ее структурно-функциональной организации; строения, топографии и функций органов и структур центрального и периферического отделов нервной системы с их возрастными, индивидуальными и половыми особенностями; топографо-анатомических и функциональных взаимоотношений с другими структурами, органами и системами органов организма человека; 2) научить обучающихся использовать полученные знания при последующем изучении других фундаментальных и клинических дисциплин, в будущей практической врачебной деятельности; 3) сформировать у обучающихся на младших курсах осознанной устойчивой мотивации к глубокому изучению анатомии человека и других доклинических дисциплин; 4) обучить студентов навыкам аналитической работы с дополнительной учебной и научной литературой, подготовки рефератов, научных исследований и сообщений; 5) обучить мануальным навыкам владения простейшими медицинскими инструментами (пинцетом, скальпелем, зажимами), препарирования нервов, сосудов, мышц, отдельных органов; изготовления анатомических учебных и музейных препаратов. 2. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы Клиническая анатомия нервной системы, являясь одним из направлений дисциплины «Анатомия», относится к вариативной части математического, естественнонаучного цикла (с.2). Клиническая, или прикладная, анатомия как наука в целом изучает строение организма человека с позиций запросов врачебной практики, разрабатывает анатомические проблемы теоретической и специальностей практической медицины. В связи с этим прикладная анатомия имеет профильные разновидности: хирургическая, стоматологическая, пульмонологическая, нейрохирургическая и т.п. Клиническая анатомия нервной системы изучает ее развитие, строение, функции, топографию, возрастные и индивидуальные особенности (изменчивость) морфологии, иннервацию тканей (структур) и органов организма с точки зрения возможного использования полученных знаний в освоении клинических дисциплин и применения во врачебной деятельности. Клиническая анатомия нервной системы является ассоциативной многокомпонентной дисциплиной, основа которой – классическая систематическая нормальная анатомия – дополняется ее ветвями: функциональной, возрастной, типовой, вариантной, топографической анатомиями. Все эти виды анатомии объединяет прикладной их характер, тесная связь с практической медициной. Изучение клинической анатомии нервной системы взаимосвязано с преподаванием этого раздела морфологии человека на кафедрах биологии, гистологии, цитологии и эмбриологии, нормальной физиологии. Ее содержание является базовым и дополняется учебной информацией, практическими навыками других дисциплин естественнонаучного цикла (топографической анатомии и оперативной хирургии, патологической анатомии, патологической физиологии) и на клинических кафедрах дисциплин профессионального цикла подготовки специалиста - врача-педиатра. В процессе изучения дисциплины «Клиническая анатомия нервной системы» начинается формирование у студентов знаний навыков и компетенций, необходимых для успешного освоения клинических дисциплин и квалифицированной профессиональной деятельности будущего врача. Предшествующий уровень образования студента: освоение дисциплин естественнонаучного цикла «Биология», «Гистология, эмбриология, цитология», всех модулей (разделов) «Анатомия». 3. Общая трудоемкость дисциплины составляет 4 зачетные единицы – 144 академических часов. 4. Результат обучения Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины «Клиническая анатомия нервной системы»: 1. ОК–1. Способность и готовность использовать на практике методы естественнонаучных и медико-биологических наук в различных видах профессиональной деятельности 2. ОК–5. Способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, публичному выступлению, толерантности. 3. ПК–3. Способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, основанному на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений, в целях совершенствования профессиональной деятельности врача-педиатра. 4. ПК–16. Способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомофизиологических основ для современной диагностики заболеваний и патологических процессов. 5. ПК–31. Способность и готовность изучать и использовать научно-медицинскую информацию по тематике научных исследований. В результате освоения дисциплины, обучающийся должен знать: правила техники безопасности при работе с трупным материалом, использовании скальпеля и пинцета; общие закономерности фило- и онтогенеза человека в целом и его нервной системы в частности; строение, топографию, функции структур центрального и периферического отделов нервной системы, их клиническое значение; анатомо-функциональные, возрастные, половые и индивидуальные особенности развития и строения образований центрального и периферического отделов нервной системы, их клиническое значение; иннервацию структур и органов всех систем организма человека, ее клиническое значение; уметь: пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, компьютерными программами в процессе обучения и профессиональной деятельности; правильно находить и пальпировать костные и мышечные ориентиры тела новорожденного и детей (для топической диагностики поражений нервной системы); правильно демонстрировать на себе или другом человеке сокращения всех мышечных групп головы, шеи, туловища и конечностей, правильно называть производимые ими движения в суставах и соответствующие нервы; правильно, с использованием нужных ориентиров, обозначать проекционные линии главных сосудисто-нервных пучков (шеи, плеча, подмышечной ямки, локтевой ямки, предплечья, бедра, подколенной ямки, голени, стопы) и обнажать их; определять места выхода под кожу конечных ветвей тройничного нерва, ствола и ветвей лицевого нерва, кожных ветвей шейного сплетения, подмышечного, лучевого, локтевого, бедренного большеберцового, малоберцовых (общего, поверхностного, глубокого) нервов; очертить зоны кожной иннервации периферических нервов; объяснить клиническое использование схем сегментарной и периферической кожной иннервации; правильно воспроизводить и объяснять с функционально-клинических позиций схемы поперечного среза спинного мозга и образования спинномозгового нерва (пояснять термины: radix – радикулит, nervus - неврит, plexus - плексит, ganglion ганглионит, funiculus – фуникулит); поперечных срезов продолговатого мозга, моста и среднего мозга (краткая характеристика поражений ствола мозга), мозжечка (клиническое значение его структур); проводящих путей ЦНС (краткая клиническая характеристика их поражений); описать основные клинические проявления локального поражения головного мозга: 1) на разных уровнях пред- и постцентральной извилин, верхней теменной дольки, верхней височной извилины, крючка парагиппокампальной извилины; 2) в зоне расположения корковых центров речевых и зрительных анализаторов; 3) блокады (тромбоза) сильвиева водопровода, отверстий Монро, Люшка, Можанди; описать основные клинические проявления нарушения иннервации главных мышечных групп и отдельных мышц головы, шеи, туловища, конечностей с указанием соответствующих им нервов; описать основные клинические проявления поражения черепных нервов; описать основные клинические проявления поражения передних и задних корешков спинномозгового нерва, его ствола, передней и задней его ветвей; описать основные клинические проявления поражения коротких и длинных ветвей шейного, плечевого, поясничного, крестцово-копчикового сплетений; описать основные клинические проявления поражения автономных (вегетативных) сплетений грудной, брюшной, тазовой полостей. владеть: латинской и русской международной анатомической терминологией (МАТ – 1998,2003); навыками владения хирургическими инструментами (пинцетом, скальпелем, зажимами); навыками препарирования кожи, мышц, поверхностных и глубоких нервов, артерий, вен, внутренних органов на трупах взрослых и детей. навыками нахождения и оперативного доступа к главным сосудисто-нервным пучкам шеи, верхней и нижней конечностей. 5. Образовательные технологии В процессе освоения дисциплины «Клиническая анатомия нервной системы» используются следующие образовательные технологии, способы и методы формирования компетенций: традиционная лекция, лекция-визуализация; практическое занятие с демонстрацией натуральных анатомических препаратов, занятие-тренинг, метод малых групп; активация творческой деятельности студентов на практических занятиях самостоятельным изготовлением препаратов головного мозга, препарированием нервов. Самостоятельная работа студентов (44 академ. часа) включает их подготовку по анатомическим препаратам к текущим практическим и итоговым модульным занятиям, экзамену, а также выполнение УИРС. Контроль самостоятельной работы - опрос по препаратам на текущих и итоговых занятиях, сдача протокола УИРС. 6. Форма промежуточной аттестации Итоговый контроль – трехэтапный экзамен по окончании III семестра. 7. Содержание дисциплины МОДУЛЬ №1. Центральная нервная система. Тема №1. Строение нервной ткани. Структурно-функциональная единица нервной системы – нейрон. Строение и классификации нейронов, их отростков. Нервные окончания – рецепторы, эффекторы; их классификация. Простая и сложная рефлекторная дуги. Классификация нервной системы: ЦНС и периферическая; соматическая (анимальная) и автономная (вегетативная). Фило- и онтогенез нервной системы. Развитие спинного и головного мозга. Функциональная анатомия спинного мозга; его клиническое значение. Внешнее и внутреннее строение спинного мозга. Оболочки спинного мозга, межоболочечные пространства, их содержимое и особенности их строения у новорожденных и детей; клиническое значение. Тема №2. Общий обзор головного мозга: ствол мозга, мозжечок, полушария большого мозга (поверхности, основные борозды, доли). Нижняя поверхность головного мозга: рельеф (борозды и извилины), корешки (выход) черепных нервов. Тема №3. Ствол мозга: продолговатый мозг, мост: внешнее и внутреннее строение, функции, клиническое значение. Ромбовидная ямка: границы, рельеф, проекция ядер черепных нервов; клиническое значение. Тема №4. Мозжечок: внешнее и внутреннее строение, функции, клиническое значение. Мозжечковые ножки: их топография, строение (проводящие пути), клиническое значение. Тема№5. IV желудочек: топография, стенки, содержимое, сообщения, клиническое значение. Перешеек ромбовидного мозга. Средний мозг: топография, внешнее и внутреннее строение, функции, клиническое значение. Водопровод (сильвиев) мозга: топография, функция, клиническое значение. Тема №6. Функциональная анатомия промежуточного мозга. Понятие о гипоталамогипофизарной нейросекреторной системе как регуляторе функций эндокринных желез, роста и развития организма, деятельности автономной (вегетативной) нервной системы. Промежуточный мозг, его отделы: таламический мозг (таламус, эпиталамус, метаталамус) и гипоталамус; их структуры: топография, строение, функции, клиническое значение. III желудочек: стенки, содержимое, сообщения, клиническое значение. Тема №7. Конечный мозг. Базальные ядра конечного мозга: полосатое тело (хвостатое и чечевицеобразное ядра) – стриопаллидарная система как центр экстрапирамидной системы; ограда; миндалевидное тело – часть лимбической системы; их топография, строение, функциональное и клиническое значение. Тема №8. Белое вещество конечного мозга: внутренняя капсула, лучистый венец, мозолистое тело, свод, спайка (комиссура) свода, прозрачная перегородка, передняя спайка; их топография, строение, функции, клиническое значение. Тема №9. Боковые желудочки: их части; топография, стенки, содержимое, сообщения, клиническое значение. Тема №10. Кора (плащ) конечного мозга. Борозды и извилины долей полушарий большого мозга. Локализация функций («ядер корковых концов анализаторов» по И.П. Павлову) в коре полушарий большого мозга, их клиническое значение. Обонятельный мозг (его структуры, их топография) как морфологическая основа функциональной лимбической системы. Тема №11. Оболочки головного мозга. Твердая оболочка, ее отростки, синусы (венозные). Паутинная оболочка, ее грануляции. Мягкая (сосудистая) оболочка, ее производные – сосудистые сплетения желудочков мозга. Клиническое значение оболочек головного мозга. Тема №12. Межоболочечные пространства головного мозга: субдуральное (стенки, содержимое), субарахноидальное (стенки, цистерны). Спинномозговая жидкость (ликвор): образование (секреция), пути оттока в венозное русло (синусы твердой оболочки головного мозга). Клиническое значение оболочек головного мозга, межоболочечных пространств, ликвора. Тема №13. Проводящие пути ЦНС. Кллассификация: комиссуральные (спаечные), ассорциативные (соединяющие), проекционные (восходящие, нисходящие); их определения. Комиссуральные пути: мозолистое тело, передняя спайка, спайка гиппокампа (свода); их топография, функции, клиническое значение. Ассоциативные пути: дугообразные волокна, пояс, верхний и нижний продольные пучки, крючковидный пучок; их топография, функции, клиническое значение. Тема №14. Проекционные афферентные (восходящие, чувствительные) проводящие пути ЦНС, их клиническое значение. Экстероцептивные: 1) латеральный спиноталамический путь (болевая и температурная чувствительность), 2) передний спино-таламический путь (осязание – тактильность, давление). Проприоцептивные: 1) коркового направления (сознательные) – бульботаламический путь, 2) мозжечкового направления (бессознательные): а) задний спинно-мозжечковый путь (пучок Флексига), б) передний спинно-мозжечковый путь (пучок Говерса). Тема №15. Проекционные эфферентные (нисходящие, двигательные) проводящие пути ЦНС, их клиническое значение. Понятия «пирамидная» и «экстрапирамидная» нервная системы. Пирамидные пути (сознательных движений): 1) корковоспинномозговой передний, 2) корково-спинномозговой боковой, 3) корковоядерный, 4) корково-мосто-мозжечковый. Экстрапирамидные пути (бессознательных движений): 1) красноядерноспинномозговой, 2) покрышечно-спинномозговой. Тема №16. Прием практических навыков знаний препаратов по модулю «ЦНС». Тема №17. Собеседование по теоретическому (в т.ч. лекционному) курсу модуля «ЦНС». Тест-контроль. Изображение схем срезов мозга и проводящих путей ЦНС. МОДУЛЬ №2. Периферическая нервная система. Спинномозговые нервы. Тема №1. Периферическая нервная система, ее структуры: чувствительные и вегетативные нервные узлы, корешки, черепные и спинномозговые нервы, сплетения, нервные окончания (рецепторы, эффекторы). Формирование спинномозгового нерва; его ветви. Образование сплетений. Тема №2. Задние ветви спинномозговых нервов. Шейное сплетение: образование, топография, ветви, иннервируемые структуры; клиническое значение. УИРС. Тема №3. Плечевое сплетение: образование, топография, части. Короткие ветви: топография, иннервируемые структуры; клиническое значение. УИРС. Тема №4. Плечевое сплетение – длинные ветви: топография, иннервируемые структуры; клиническое значение. УИРС. Тема №5. Передние ветви грудных спинномозговых нервов (межреберные нервы). Поясничное сплетение: образование, топография, ветви, иннервируемые структуры; клиническое значение. УИРС. Тема №6. Крестцовое и копчиковое сплетения: образование, топография, ветви, иннервируемые структуры; клиническое значение. УИРС. Тема №7. Прием практических навыков знания препаратов по модулю «Спинномозговые нервы». Тема №8. Собеседование по теоретическому (в т.ч. лекционному) курсу модуля «Спинномозговые нервы». МОДУЛЬ №3. Периферическая нервная система. Черепные нервы. Тема №1. Черепные нервы: классификации, развитие, связи с жаберными дугами, сомитами, отделами головного мозга. Принципы формирования чувствительных, двигательных и смешанных черепных нервов. Чувствительные узлы черепных нервов. Тема №2. Черепные нервы: образование, ветви, их топография, иннервируемые структуры, клиническое значение. 1). 0 пара – концевые нервы. 2). I пара – обонятельные нервы. Проводящий путь обонятельного анализатора. 3). II пара – зрительные нервы. Проводящий путь зрительного анализатора. Тема №3. Группа «глазодвигательных» черепных нервов. 1). III пара – глазодвигательные нервы. 2). IV пара – блоковые нервы. 3). VI пара – отводящие нервы. Тема №4. V пара – тройничные нервы. Тема №5. 1). VII пара – лицевые нервы (вместе с промежуточными нервами). Проводящий путь вкусового анализатора. 2). VIII пара – преддверно-улитковые нервы. Проводящие пути слухового и вестибулярного анализаторов. Тема №6. 1). IX пара – языкоглоточные нервы. 2). X пара – блуждающие нервы. Тема №7. 1). XI пара – добавочные нервы. 2). XII пара – подъязычные нервы. Тема №8. Прием практических навыков знания препаратов по модулю «Черепные нервы». Тема №9. Собеседование по теоретическому (в т.ч. и лекционному) курсу модуля «Черепные нервы». МОДУЛЬ №4. Автономная (вегетативная) нервная система. Тема №1. Общая анатомия автономной (вегетативной) нервной системы. Принципы ее строения, особенности функций, клиническое значение. Тема №2. Торако-люмбальный центр симпатической части автономной (вегетативной) нервной системы. Симпатический ствол: отделы, узлы, нервы (ветви), их топография, функции. Симпатические сплетения головы, шеи, грудной, брюшной и тазовой полостей. Тема №3. Краниальный и сакральный центры парасимпатической части автономной (вегетативной) нервной системы. Парасимпатические узлы головы: ресничный, крылонебный, ушной, поднижнечелюстной, подъязычный; их топография, корешки, исходящие нервы (ветви), иннервируемые структуры. Тема №4. Структурно-функциональное единство соматической (анимальной) и автономной (вегетативной) частей нервной системы. Тема №5. Связь черепных нервов с симпатической и парасимпатической частями автономной (вегетативной) нервной системы. Тема №6. Автономная (вегетативная) иннервация органов головы и шеи; клиническое значение. Тема №7. Автономная (вегетативная) иннервация органов грудной полости; клиническое значение. Тема №8. Автономная (вегетативная) иннервация органов брюшной полости; клиническое значение. Тема №9. Автономная (вегетативная) иннервация органов тазовой полости; клиническое значение. Тема №10. Закономерности распределения нервов в организме человека. Роль нервной системы в интеграции структур и функций организма в единое целое и его взаимодействии с окружающей средой. Тема №11. Топография автономных (вегетативных) центров, узлов, нервов и основных сплетений. Тема №12. Прием практических навыков знания препаратов по модулю «Автономная (вегетативная) нервная система». Тема №13. Собеседование по теоретическому (в т.ч. лекционному) курсу модуля «Автономная (вегетативная) нервная система». 8. Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить студенту Центральная нервная система Спинной мозг 1. Передние, боковые, задние канатики белого вещества с локализацией в каждом из них проводящих путей ЦНС. 2. Передние, боковые, задние столбы (рога) серого вещества с локализацией ядер. 3. Передние и задние корешки, конский хвост. 4. Вершина мозгового конуса, ее проекция на позвоночный столб. 5. Оболочки спинного мозга, межоболочечные пространства; субарахноидальное пространство, его поясничная (конечная) цистерна. 6. Проекция точки люмбальной (поясничной) пункции (прокола) для извлечения цереброспинальной жидкости; особенности у новорожденных и детей. 7. Граница между спинным и головным мозгом на препаратах и ее проекцию на скелете. Головной мозг 1. Отделы головного мозга: ствол мозга, мозжечок, полушария большого мозга. 2. Части ствола мозга: продолговатый мозг, мост, средний мозг и их границы с вентральной и дорсальной поверхностей. 3. Внешнее (рельеф) и внутреннее строение (на препаратах и схемах фронтальных срезов) каждой из частей ствола мозга. 4. Мозжечок; внешнее строение: полушария, червь; узелок, клочок и ножка клочка. 5. Мозжечок, внутреннее строение: древо жизни, ядра мозжечка: зубчатое, пробковидное, шаровидное, ядро шатра. 6. Мозжечковые ножки: нижние, средние, верхние с локализацией в них проводящих путей ЦНС. 7. Промежуточный мозг, его отделы: таламический мозг (таламус, эпиталамус, метаталамус), гипоталамус и структуры мозга, их образующие. 8. Конечный (большой) мозг: полушария большого мозга: щели, поверхности, междолевые борозды, доли, долевые борозды и извилины. 9. Локализация функций в коре извилин полушарий большого мозга (корковых центров или ядер анализаторов). 10. Обонятельный мозг, его структуры. 11. Базальные ядра полушарий большого мозга: полосатое тело (хвостатое и чечевицеобразное ядра, их части), ограда, миндалевидное тело. 12. Белое вещество полушарий большого мозга: мозолистое тело (его части), свод (его части), гиппокамп, внутренняя капсула (ее части, топография проводящих путей). 13. Полости головного мозга: боковые желудочки (I и II), III желудочек, водопровод (сильвиев) мозга, IV желудочек – их границы, стенки, содержимое, сообщения. 14. Дно IV желудочка – ромбовидная ямка, проекция ядер черепных нервов. 15. Оболочки головного мозга: твердая и ее отростки, синусы (венозные); паутинная и ее выросты – грануляции; мягкая и ее сосудистые сплетения; субарахноидальное пространство, его цистерны, особенности строения у новорожденных и детей. 16. Источники образования (секреции) и пути оттока спинномозговой жидкости (ликвора) в венозное русло. 17. Изображения схем комиссуральных проводящих путей ЦНС с демонстрацией их хода на препаратах головного мозга. 18. Изображение схем ассоциативных проводящих путей ЦНС с демонстрацией их хода на препаратах головного мозга. 19. Изображение схем проекционных проводящих путей ЦНС с демонстрацией их хода на препаратах головного и спинного мозга. 20. Изображение схем проводящих путей обонятельного, вкусового, зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов с демонстрацией их хода на препаратах головного мозга. Периферическая нервная система Спинномозговые нервы 1. Изображение схемы образования спинномозгового нерва с демонстрацией на препаратах спинного мозга переднего корешка, заднего корешка, чувствительного узла и ствола спинномозгового нерва, его менингеальной, соединительной, передней и задней ветвей. 2. Локализация соматических нервных сплетений: шейного, плечевого (его частей, стволов), поясничного, крестцового, копчикового. 3. Проекции главных сосудисто-нервных пучков: шеи, надключичной и подключичной ямок, плеча, локтевой ямки, предплечья, бедра, подколенной ямки, голени, стопы. 4. Проекция места выхода под кожу чувствительных нервов шейного сплетения, их демонстрация. 5. Демонстрация спинномозговых нервов (и иннервируемых ими мышц): диафрагмального, подмышечного, кожно-мышечного, срединного, локтевого, лучевого, бедренного, запирательного, верхнего и нижнего ягодичных, седалищного, большеберцового, малоберцовых (общего, поверхностного, глубокого). 6. Зоны и источники иннервации кожи верхней и нижней конечностей. Черепные нервы. 1. Места выхода черепных нервов из мозга и черепа. 2. Проекции мест выхода на лицо надглазничного, подглазничного и подбородочного нервов. 3. Зоны иннервации кожи лица и головы ветвями тройничного нерва и шейного сплетения. 4. Проекции мест выхода из черепа, перехода на лицо и деления на ветви ствола лицевого нерва. 5. Проекции на кожу лица хода ветвей лицевого нерва с демонстрацией их и иннервируемых мышц. 6. Блуждающий нерв, шейный и грудной отделы: ветви, иннервируемые органы. 7. Подъязычный нерв, шейная петля и источники ее формирования; иннервируемые мышцы. Автономная (вегетативная) нервная система 1. Центры симпатической и парасимпатической частей автономной (вегетативной) нервной системы. 2. Парасимпатические узлы головы: локализация, корешки, ветви, иннервируемые органы. 3. Симпатический ствол: отделы, узлы, нервы, иннервируемые органы. 4. Автономные (вегетативные) сплетения головы, шеи, грудной, брюшной и тазовой полостей; иннервируемые органы. 9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины а) основная литература: 1. Сапин М.Р., Билич Г.Л., Анатомия человека [текст]: учебник в 3-х т., 3-е изд. – Москва, изд.гр. «ГЕОТАР-Медиа» 2009, 608 с. УМО. 2. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека [текст]: учебник, 12-е изд. Изд-во С-Петербургской академии последипломного образования 2006, 720 с. УМО. 3. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека [текст]: учебное пособие в 4-х т., 7-е изд. – Новая волна 2010, IV – 350 с. УМО. б) дополнительная литература: 1. Кирпатовский И.Д., Смирнова Э.Д. Клиническая анатомия [текст]: учебное пособие в 2х кн., М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2003, кн. 1 «Голова, шея, торс» - 421 с.; кн. 2 «Верхняя и нижняя конечности» - 316 с. УМО. 2. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы [текст]: краткое руководство, 16-е изд. Москва Изд. МЕДпресс-информ 2009. 264 с. УМО. 3. Фрэнк Неттер. Атлас анатомии человека /под ред. Н.О. Бартоша, Л.Л. Колесникова. – Пер. с англ. А.П. Киясова/ [текст] 4-е изд. Москва Изд. гр. «ГЕОТАР – Медиа» 2007, 624 с. УМО. 4. Баженов Д.В., Лаврентьева Т.П., Сергеев А.И. Эмбриональное развитие человека [текст]: учебное пособие – Тверь «Альфа-Пресс» 2010 – 148 с. ЦКМС. в) Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 1. [Электронный ресурс]: режим доступа: //www.Consilium-medicum.com каталог медицинских ресурсов INTERNET 2. «Медлайн» 10. Материально-техническое обеспечение дисциплины «Клиническая анатомия нервной системы». 1. Административные, учебные и вспомогательные помещения кафедры анатомии человека. кабинет заведующего кабинет доцентов ассистентскую кабинет старшего лаборанта 8 учебных комнат для практических занятий и самоподготовки студентов в внеучебное время с препаровальными столами, вентиляцией, горячим и холодным водоснабжением, настенными виниловыми таблицами-экспликациями по разным разделам программы, в т.ч. модулями нервной системы; электро- и радиофицированную лекционную аудиторию на 200 посадочных мест, используемую также для проведения кафедральных и общевузовских методических и научных конференций; учебный анатомический музей (на 60 посадочных мест с выдвижными пюпитрами), с экспозицией качественных натуральных препаратов для самостоятельной подготовки студентов; используется также для проведения экскурсий учащихся СОШ, медколледжей г.Твери и области, профориентационной работы (дни «открытых дверей»); трупохранилище с вентиляцией, горячим и холодным водоснабжением, секционным столом, холодильником, емкостями для консервации и хранения трупного материала для обеспечения учебного процесса, музея, УИРС, НИР преподавателей и студентов-членов анатомического кружка СНО; электроподъемник для доставки из трупохранилища трупов, органокомплексов, отдельных органов в препараторскую и учебные комнаты; препараторскую – помещение для хранения, выдачи-приема препаратов на занятия, самоподготовку студентов; научную лабораторию для НИР преподавателей и студентов. 2. Обеспечение учебного процесса, УИРС, НИР преподавателей и студентов 1). Влажные натуральные анатомические препараты Трупы фиксированные взрослых людей, детские, плодов. Органокомплексы полные (по Шору). Органокомплексы отдельных систем: пищеварительной, дыхательной, дыхательной с сердцем и крупными сосудами, мочевой, мужской и женской половых. Препараты отдельных органов вышеперечисленных систем взрослых и детей. Головной мозг целый. Сагиттальные разрезы головного мозга. Горизонтальные срезы головного мозга. Фронтальные срезы головного мозга. Препараты боковых желудочков головного мозга. Препараты III и IV желудочков головного мозга. Препараты мозолистого тела и базальных ядер головного мозга. Препараты ствола головного мозга. Препараты отдельных частей головного мозга: продолговатого мозга, моста, среднего мозга, мозжечка и их срезов. Препараты оболочек головного мозга взрослого и ребенка. Препараты синусов (венозных) твердой оболочки головного мозга. Препараты спинного мозга. Препараты спинного мозга в вскрытом позвоночном канале. Препараты оболочек спинного мозга. Сагиттальные распилы головы и шеи с головным мозгом и шейным отделом спинного мозга. Отпрепарированные демонстрационные сосудисто-нервно-мышечно-органные трупы взрослого и ребенка. 2). Костные натуральные анатомические препараты Скелет взрослого и ребенка. Позвоночный столб. Грудная клетка. Таз мужской, женский. Кости плечевого пояса и свободной верхней конечности. Кости тазового пояса и свободной нижней конечности. Череп (целый) взрослого и ребенка. Основания черепа наружное, внутреннее. Сагиттальный распил черепа. Околоносовые пазухи. Боковые ямки черепа. Скелет полости носа. Скелет глазницы. Отдельные кости мозгового черепа: лобная, теменная, затылочная, клиновидная, решетчатая, височная. Отдельные части лицевого черепа: верхняя и нижняя челюсти, скуловая, носовая, слезная, небная, подъязычная. 3). Музейные анатомические препараты Препараты спинного мозга. Препараты оболочек спинного мозга. Препараты головного мозга: целые, с выходящими черепными нервами; разрезы горизонтальные, косые, сагиттальные, фронтальные. Препараты ствола головного мозга. Препараты желудочков головного мозга. Препараты отдельных частей головного мозга: продолговатого мозга, моста, мозжечка, среднего мозга, промежуточного мозга, конечного мозга. Препараты оболочек головного мозга. Препараты с пороками развития головного мозга: анэцефалия, гидроцефалия. Препараты I, II, III ветвей тройничного нерва и иннервируемых структур. Препараты лицевого нерва и иннервируемых мимических мышц. Препараты языкоглоточного нерва и иннервируемых структур. Препараты блуждающего нерва и иннервируемых структур. Препараты добавочного нерва и иннервируемых структур. Препараты подъязычного нерва и иннервируемых структур. Нервно-мышечный препарат шеи. Нервно-мышечный препарат плеча. Нервно-мышечный препарат предплечья. Нервно-мышечный препарат кисти. Нервно-мышечный препарат бедра. Нервно-мышечный препарат голени. Нервно-мышечный препарат стопы. Автономные (вегетативные) сплетения органов грудной полости. Автономные (вегетативные) сплетения органов брюшной полости. Автономные (вегетативные) сплетения органов полости таза. 4). Виниловые экспликации Спинной мозг: внешнее и внутреннее строение (комплекты). Головной мозг: внешнее и внутреннее строение (комплекты). 5). Таблицы лекционные Центральная нервная система. Эволюция головного мозга. Развитие ЦНС. Пороки развития головного и спинного мозга. Внешнее строение спинного мозга. Сегмент спинного мозга. Топография серого и белого вещества спинного мозга. Скелетотопия сегментов спинного мозга. Васкуляризация спинного мозга. Головной мозг: дорсо-латеральная, нижняя и медиальная поверхности. Нижняя поверхность головного мозга: выход корешков черепных нервов. Ствол головного мозга (вид сверху). Фронтальный разрез продолговатого мозга. Фронтальный разрез моста. Фронтальный разрез среднего мозга. Мозжечок: внешнее и внутреннее строение (ядра). IV желудочек головного мозга. Ромбовидная ямка: рельеф, проекция ядер черепных нервов. Промежуточный мозг: подбугорная область, гипоталамус. III желудочек, его сосудистая покрышка. Горизонтальный срез полушарий большого мозга. Базальные ядра полушарий большого мозга. Боковые желудочки полушарий большого мозга. Кора больших полушарий головного мозга. Локализация функций в коре больших полушарий головного мозга. Белое вещество головного мозга: мозолистое тело, свод, передняя спайка, спайка свода. Внутренняя капсула, топография проводящих путей. Проводящие пути ЦНС Комиссуральные. Ассоциативные. Проекционные. Восходящие (чувствительные) болевой, температурной и тактильной чувствительности. Прооцептивной чувствительности коркового направления. Прооцептивной чувствительности мозжечкового направления. Обонятельного анализатора. Вкусового анализатора. Зрительного анализатора. Слухового анализатора. Вестибулярного анализатора. Нисходящие (двигательные) Пирамидные: Корково-спинномозговой. Корково-ядерный. Корково-мосто-мозжечковый. Экстрапирамидные: Красноядерно-спинномозговой. Покрышечно-спинномозговой. Вестибуло-спинномозговой. Ретикуло-спинномозговой. Оливо-спинномозговой. Оболочки головного мозга, межоболочечные пространства. Синусы (венозные) твердой оболочки головного мозга. Периферическая нервная система Строение нервной ткани: нервные клетки, отростки, нервные окончания (рецепторы, эффекторы), синапсы. Внутриствольное строение нерва. Рефлекторные дуги. Черепные нервы Ядра черепных нервов. I пара черепных нервов (обонятельные). II пара черепных нервов (зрительные). III,IV,VI черепных нервов (глазодвигательные, отводящие, блоковые). V пара черепных нервов (тройничные) – образование. 1-ая ветвь тройничного нерва (глазной нерв), области иннервации. 2-ая ветвь тройничного нерва (верхнечелюстной нерв), области иннервации. 3-я ветвь тройничного нерва (нижнечелюстной нерв), области (структуры) иннервации. VII пара черепных нервов (лицевые нервы), иннервируемые мышцы. Промежуточные нервы, области иннервации.. VIII пара черепных нервов (преддверно-улитковые нервы) – образование. IX пара черепных нервов (языко-глоточные нервы), иннервируемые сруктуры. X пара черепных нервов (блуждающие нервы) – образование. Шейный отдел блуждающего нерва. Грудной отдел блуждающего нерва. Брюшной отдел блуждающего нерва. XI пара черепных нервов (добавочные нервы), иннервируемые мышцы. XII пара черепных нервов (подъязычные нервы), иннервируемые мышцы. Иннервация кожи лица. Иннервация слизистой оболочки полости рта. Иннервация слизистой оболочки полости носа. Иннервация зубов нижней челюсти. Иннервация зубов верхней челюсти. Иннервация жевательной мускулатуры. Иннервация мимической мускулатуры. Иннервация мышц, приводящих в движение глазное яблоко. Иннервация языка. Иннервация глотки. Иннервация твердого и мягкого неба. Спинномозговые нервы Образование спинномозгового нерва, связь с симпатическим стволом. Шейное сплетение; кожные ветви. Шейное сплетение, диафрагмальный нерв. Плечевое сплетение: стволы, короткие ветви, иннервируемые структуры. Плечевое сплетение: длинные ветви. Локтевой нерв, иннервируемые структуры. Лучевой нерв, иннервируемые структуры. Срединный нерв, иннервируемые структуры. Схема зон иннервации кожи верхней конечности. Межреберные нервы. Иннервация кожи спины, грудной клетки. Иннервация мышц спины. Поясничное сплетение, короткие ветви, иннервируемые структуры. Бедренный нерв, иннервируемые структуры. Запирательный нерв, иннервируемые структуры. Подвздошно-паховый нерв, иннервируемые структуры. Крестцовое сплетение, иннервируемые структуры. Седалищный нерв. Большеберцовый нерв, его ветви, иннервируемые структуры. Общий малоберцовый нерв, его ветви, иннервируемые структуры. Иннервация мышц брюшной стенки. Иннервация мышц таза. Иннервация мышц бедра. Иннервация мышц голени. Иннервация мышц стопы. Иннервация кожи нижней конечности. Периферическая сегментарная иннервация. Автономная (вегетативная) нервная система Схема строения вегетативной нервной системы. Центры и области симпатической иннервации. Центры и области вегетативной иннервации. Центры и области парасимпатической иннервации. Головной отдел вегетативной нервной системы. Шейный отдел симпатического ствола. Грудной отдел симпатического ствола. Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола. Шейные симпатические узлы, их ветви. Крестцовый отдел парасимпатической части вегетативной нервной системы. Схемы вегетативной иннервации гладкой мускулатуры, радужной оболочки и ресничного тела глаза. Иннервация слюнных желез. Схема вегетативной иннервации околоушной слюнной железы. Иннервация поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. Иннервация гортани, глотки, пищевода. Иннервация легких. Схема вегетативной иннервации сердца. Иннервация сердца. Солнечное сплетение. Чревное сплетение: узлы, ветви. Иннервация желудка, печени. Брюшное аортальное сплетение, нижний брыжеечный узел. Иннервация тонкой кишки. Иннервация толстой кишки. Нервы промежности. Иннервация органов таза мужчин. Иннервация органов таза женщин. 6). Слайды лекционные (комплекты). Развитие ЦНС. Оболочки спинного и головного мозга. Функциональная анатомия ЦНС. Строение и развитие коры больших полушарий головного мозга; локализация функций. Функциональная анатомия центральных ядер и белого вещества конечного мозга. Ствол головного мозга. Общая анатомия периферической нервной системы. Общая анатомия автономной (вегетативной) нервной системы. 7). Электрофицированные обучающе-контролирующие стенды-тренажеры Локализация центров (ядер) анализаторов в коре полушарий большого мозга и симптомы их поражения. Проводящие пути ЦНС. 8). Контрольные карты Неврология. ЦНС. Неврология и ангиология (нервы и сосуды головы, шеи, конечностей). 11. Научно-исследовательская работа студента. НИР студентов организационно объединена в деятельность анатомического кружка СНО ТГМА и является продолжением их УИР. Студенты обучаются навыкам реферативной работы с научной литературой, подготовки и изложения рефератов по научной тематике на заседаниях кружка; осваивают анатомические методы научных исследований; выполняют под руководством преподавателей самостоятельные исследования, результаты которых докладывают на заседаниях анатомического кружка, а лучшие сообщения заслушиваются на секционных и пленарных заседаниях Итоговых студенческих конференциях ТГМА и других медицинских ВУЗов.
