Физиология Лекция № 1 Введение 1. Предмет, цели и задачи физиологии питания 2. Связь науки «физиология питания» с «санитарией и гигиеной питания» и с другими науками 3. Краткий исторический обзор развития науки 4. Основные проблемы и направления развития физиологии питания 1 Вопрос. Физиология питания изучает влияние пищи на организм, выявляет потребность человека в различных пищевых веществах и оптимальные условия переваривания и усвоения пищи в организме. Новые разработки по ФП помогут организовать сервисное обслуживание на основе современных научных достижений, обеспечить здоровое питание. Цель ФП изучения ФП – получение научного мировоззрения о физиологических процессах пищеварения в организме, о здоровом питании и средствах его обеспечения. Задачи ФП – изучение: 1) физиологической роли процессов пищеварения, основных пищевых веществ и их компонентов, а также механизма расщепления в организме, 2) качественной и количественной характеристик питания в зависимости от пола, возраста, физиологического состояния, профессиональной деятельности человека, 3) состава рационов и форм сбалансированного питания 2 Вопрос. ФП тесно связана прежде всего с санитарией и гигиеной, микробиологией. Микробиология — наука о строении, свойстве и жизнедеятельности микроорганизмов. Пища – питательной среда и для жизнедеятельности микробов. М/О могут изменить свойства и качество пищи, вплоть до опасности для здоровья и жизни человека. Понимание микробиологических процессов поможет работникам сервиса предотвратить развитии пищевые инфекции и отравления или вовремя выявить. Гигиена —изучает влияние внешней среды на его организм, раздел медицины о здоровье человека. Гигиена питания — раздел гигиены о рациональном питании. Задача гигиены - разработка научно обоснованных норм питания человека, способов хранения, перевозки и реализации готовых изделий и блюд. Санитария — практическое осуществление гигиенических норм и правил. С. обеспечивает соблюдение санитарного режима в процессе хранения и транспортирования готовых блюд, реализации пищи и обслуживания потребителей. ФП связана и с другими науками – пищевая химия, биохимия, анатомия челофека, физиология человека, генетика ГМ продукты) и т.д. 3. Вопрос А) Этап собирания пищи (плоды, овощи, ловля рыбы) Б) Этап приготовления пищи – с использованием тепловой обработки растительной и животной пищи ( варка, сушка, копчение, соление) В) Культивирование растений и одомашнивание животных Г) Современный этап Вопрос № 4. 1. Проблемы связанные с недостатком пищевых продуктов 2. Проблема в питании 3. Проблемы в случае, если количество пищи оптимально, пища калорийная, но нездоровая – когда пищевые компоненты неправильно подобраны, не сбалансированы. Физиология питания Лекция № 2 1. Вопрос. Питание как фактор здоровья. 2.Вопрос. Сущность и основные принципы пищеварения. Типы пищеварения. Вопрос № 1. А) Правильное и рациональное питание – наиболее важное средство обеспечения здоровья. Б) Пища – важный фактор окружающей среды, оказывающий влияние на состояние здоровья, работоспособности, умственного и физического развития, а также на продолжительность жизни человека. В) Связь питания и здоровья. Г) Примеры влияния нарушений в питании на здоровье человека: 1) При избытке углеводов 2) При избытке животных жиров и дефицита жиров растительного происхождени 3) Дефицит овощей, фруктов, ягод 4) Нарушение режима питания Вопрос № 2. А) Сущность процесса пищеварения Б) Голод и насыщение В) Теории голода Г) Теории насыщения (глюкостатическая, аминацидостатическая, липостатическая) Д) Принцип пищеварения, конвейерный принцип организации пищеварения, типы пищеварения). Физиология питания Лекция № 3 Тема № 3. Связь питания с деятельностью фунциональных систем организма 1. Физиологические и функциональные системы организма. Значение пищевых веществ для функционирования нейрогуморальной системы организма. 2. Взаимосвязь пищеварительной системы с сердечно-сосудистой системой, системами дыхания и выделения. 1.Вопрос. 1) Физиологические и функциональные системы организма. А) Функция Б) Физиологическая система В) Функциональная система Г) Особенности строение физиологических систем организма Д) Влияние питание на состояние функциональных систем Вопрос. 2. Взаимосвязь пищеварительной системы с системами кровообращения, дыхания и выделения. А) Роль сердечно-сосудистой системы в обмене веществ Б) Гуморальная регуляция внутренних органов В) Терморегуляция организма Г) Системы органов дыхания и выделения Физиология питания Лекция № 4 «Особенности строения пищеварительной системы человека. Физиологические процессы при пищеварении. » 1. Вопрос. Особенности анатомического строения отделов пищеварительной системы. (лаб) 2. Вопрос. Гистологическое описание отделов пищеварительной системы, пищеварительных желез. (лаб) 3Вопрос. Физиологические процессы при пищеварении. 4Вопрос. Влияние пищевых факторов на пищеварительные процессы. 5Физиологические основы регуляции процессов пищеварения (самост.+лек №2) 6Всасывание Вопрос № 3. Физиологические процессы при пищеварении. 1) строение ЖКТ 2) Пищеварительный сок. 3) Пищеварение в ротовой полости 4) Пищеварение в желудке 5) Роль двенадцатиперстной кишки 6) Роль поджелудочной железы и печени в процессе пищеварения. 7) Пищеварение в тонком кишечнике. 8) Пищеварение в толстом кишечнике. Вопрос. № 4. Влияние пищевых факторов на пищеварительные процессы. 1) В ротовой полости. 2) В желудке – сильные стимуляторы секреции желудочного сока – блюда жареные – мясные, рыбные , грибные, бульоны, вареное яйцо, хлеб черный, специи, алкоголь; умеренные стимуляторы – отварные рыба, мясо хлеб белый, кофе, творог , молоко, газированные напитки. слабые возбудители секреции– секрецииовощи бланшированные, протертые, свежий белый хлеб, фруктовые и ягодные соки тормозят секрецию – щелочные минеральные воды, жиры, не разбавленные овощные и ягодные соки, а также такие факторы, как неприятный запах , плохой вкус, переутомление и прч. 3) Расстройство пищеварительных процессов в 4) В тонком кишечнике – стимулятор секреторной и двигательной функции – грубая, плотнаяпища, пища содержащая много пищевых волокон, пищевые кислоты, витамин В1, пряности, жиры. 5) В толстом кишечнике – на состояние и функциональную деятельность толстого кишечника влияет не только состав пищи, но и возраст, образ жизни (подвижный или нет). Стимулирует моторику – хлеб с отрубями, овощи, фрукты, минеральные воды, молочнокислые продукты, растительное масло. Ослабляет моторику – горячие блюда, мучные изделия, чай, какао (крепкие), каши рисовая и манная. Вопрос № 5Физиологические основы регуляции процессов пищеварения 1) Регуляция на центральном и местном уровне. 2) Диффузная эндокринная система 6.Вопрос. Всасывание Всасывание — процесс транспорта компонентов пищи из полости пищеварительного тракта во внутреннюю среду, кровь и лимфу организма. Всосавшиеся вещества разносятся по организму и включаются в обмен веществ тканей. 1) всасывание в ротовой полости 2) в желудке 3) в тонком кишечнике 4) в толстом кишечнике механизмы всасывания (Пассивный транспорт. облегченная диффузия, активный транспорт) 5) всасывание белков, жиров, углеводов Физиология питания Лекция № 5 «Физиологическая роль макро- и микронутриентов» 1 Вопрос. Физиологическая роль белков. 2. Вопрос. Физиологическая роль жиров. 3. Вопрос. Физиологическая роль углеводов 4. Физиологическая роль минеральных веществ и воды. Белки – высоко молекулярные природные полимерные молекулы, построены из остатков аминокислот. Каждый белок обладает своей, присущей только ему, последовательностью расположенных аминокислотных остатков. 1. Классификация белков. 2. Биологические функции белков. 3. Биологическая ценность белков как компонентов пищи. Аминокислотный скор. 4. Суточная потребность организма человека в белках и аминокислотах. Степень усвоения белка. Азотный баланс. 5. Азотный баланс. 6. Переваривание белков в желудке и тонком кишечнике. Пищеварительные ферменты. Углеводы 1. Функции. 2. Классификация углеводов. По основной классификации углеводы подразделяют на две основные группы: а) простые углеводы-моносахариды, не способные гидролизоваться; б) сложные углеводы − полисахариды, состоящие из различного числа остатков простых углеводов и способные к гидролизу до моносахаридов. С точки зрения химии, углеводы по усвояемости в организме условно делятся на две группы: 1. углеводы усвояемые организмом человека; 2. углеводы неусвояемые организмом человека. Основным источником углеводов в питании являются продукты растительного происхождения. Пищевые продукты, как источники углеводов подразделяют на три группы (приводятся) - Приводится характеристика усвояемых углеводов. - Приводится характеристика неусвояемых углеводов. - Рассматриваются последствия избытка и недостатка углеводов. - Рассматриваются ферменты, расщепляющие углеводы, превращения углеводов в организме. - Рассматривается всасывание углеводов, как активный физиологический процесс, требующий затраты энергии. Липиды 1. Состав, свойства и функции липидов в организме Липиды объединяют большое количество жиров и жироподобных веществ растительного и животного происхождения, имеющих ряд общих признаков: а) нерастворимость в воде Большинство липидов не являются высокомолекулярными соединениями и состоят из нескольких, связанных одна с другой молекул. В состав липидов могут входить спирты и линейные цепи ряда карбоновых кислот. В некоторых случаях их отдельные блоки могут состоять из высокомолекулярных кислот, разнообразных остатков фосфорной кислоты, углеводов, азотистых оснований и других компонентов. Липиды вместе с белками и углеводами составляют основную массу органических веществ, всех живых организмов, являясь обязательным компонентом каждой клетки. - Рассматриваются функции липидов - Приводится классификация липидов и краткая характеристика основных групп Пищевая ценность Растительные жиры и масла являются незаменимым фактором питания определяющим его биологическую эффективность. Они являются энергетическим и структурно-пластическим материалом для человека, поставщиком ряда необходимых для него веществ. Рекомендуемое содержание жиров в рационе человека (по калорийности составляет 30-33%) или 90-100г в сутки в том числе непосредственно в виде жиров 45-50г. - Приводятся последствия ограничения и переизбытка жиров. - Приводятся источники жиров. - рассматриваются незаменимые ЖК и их роль в организме человека - Приводится упрощенная схема превращения жиров в желудочнокишечном тракте человека Витамины Витамины - низкомолекулярные органические соединения различной химической природы, необходимые для питания человека в ничтожных количествах по сравнению с основными питательными веществами, но имеющие огромное значение для нормального обмена веществ и жизнедеятельности. Они выступают в роли катализаторов, биорегуляторов процессов, протекающих жизнедеятельности в человека живом витамины организме. Для необходимы нормальной в небольших количествах, но так как в организме они не синтезируются в достаточном количестве, то должны поступать с пищей в качестве её необходимого компонента. Отсутствие или недостаток в организме витаминов вызывает гиповитаминозы и авитаминозы. В настоящее время известно свыше тридцати соединений, относящихся к витаминам. - Рассматриваются функции витаминов - Вводятся понятия «синергизм», антивитамины, - приводится роль жиро- и водорастворимых витаминов в питании человека. - Приводятся последствия недостатка и переизбытка витаминов в организме. - рассматривается сохранность витаминов в пищевых продуктах, влияние технологического режима обработки и условий хранения пищевого сырья на потери витаминов. Организм эффективно использует витамины только при нормальной его обеспеченности белком и пищевыми жирами. Большое значение имеет экологическая чистота исходного пищевого сырья. При потреблении продуктов полученных из природного загрязненного сырья организму требуется повышенный расход витаминов, затрудняется их усвояемость и снижается эффективность действия витаминов. Эффективность действия витаминов может быть снижена при однообразном питании и в особенности пищевыми продуктами, содержащими вещества, блокирующие или ухудшающие усвоение витаминов (например, антивитамины). Витаминизация пищевых продуктов. Установлено, что рацион современного человека, вполне достаточный для покрытия энергозатрат, не покрывает его в незаменимых пищевых веществах, прежде всего в витаминах. Многие страны, столкнувшись с этой проблемой, идут по такому пути — они дополнительно обогащают витаминами пищевые продукты массового потребления. - рассматривается законодательное регламентирование обогащения различных продуктов витаминами. Приводятся примеры. Минеральные вещества. Минеральные вещества не обладают энергетической ценностью, как белки, жиры и углеводы. Однако без них жизнь человека невозможна. 1. Функции. 2. Макроэлементы. 3. Микроэлементы Рассматриваются значение, нормы потребления. последствия недостатка и переизбытка в организме. Лекция №6 Тема «Токсические и защитные компоненты пищи» 1. Пища, как источник опасных для организма веществ. Безопасность пищи. 2. Потенциальная опасность природных компонентов пищи для организма человека 3. Вопрос. Защитные компоненты пищи 1.Вопрос. Пища, как источник опасных для организма веществ. Безопасность пищи. Пищевые продукты – представляют собой сложные системы, состоят из сотен химических соединений: - имеющие алиментарное значение (нутриенты – белки, жиры, уrлеводы, витамины, минеральные вещества) - частвующие в формировании вкуса, цвета, предшественники и продукты распада основных нутриентов, в-ва с антиалиментарным и токсическими свойствами (фазин в фасоли) – чужеродные, потенциально опасные соединения антропоrенноrо или природноrо происхождения (химической и биолоrической природы) – (контаминанты (ксенобиотики) – неразрешенные к применению красители, консерванты, или их передозировка при фальсификации придуктов, вещества используемые в с/х и растениеводстве (пестициды и т.д.), вещества попадающие в продукты из упаковок, из воздуха и.т.п., токсины микроорганизмов при неправильном или долгом хранении (фузариотоксины), в-ва , образующиеся при тепловом воздействии (жарка на масле). 2. Вопрос. Потенциальная опасность природных компонентов пищи для организма человека Опасность пищевых компонентов Собственные пищевые компоненты могут становиться потенциально опасными и оказывать вредное побочное действие лишь в определенных условиях при врожденных нарушениях метаболизма: 1. Белки 2. Жиры и друrие липиды. 3. Уrлеводы - Рассматривается потенциальная опасность 4. Роль балластных компонентов в питании 5. Опасность веществ с выраженной фармаколоrической активностью, входящих в состав продуктов питания Влияние антиалиментарных веществ на безопасность пищевых продуктов 1. Антиалиментарные вещества 2. Инrибиторы протеиназ (антиферменты) 3. Антивитамины: 4. Деминерализующие факторы - Рассматривается эффект воздействия, приводятся примеры веществ данных групп и их источники Токсичные компоненты пищевых продуктов Это природные соединения, которые могут т отрицательно влиять на организм при их избыточном поступлении. В эту группу относятся: 1. Цианоrенные rликозиды 2.Гликоалкалоиды 3. Фитотоксины 4.Токсические циклопептиды шляпочных rpибов. Морские токсины Мноrие виды рыб и морских животных содержат вредные, описные или смертельные для человека вещества. Типы подобных отравлений: · паралитическое отравление токсинами мяса моллюсков и ракообразных; · отравление тетродотоксином; · отравление rаллюциноrенами; · отравление ихтиотоксинами, ихтиокринотоксинами и ихтиохемотоксинами; · интоксикация сиrуатера; · скомброидное отравление; · отравление альrотоксинами. - Дается характеристика, приводятся примеры 3. Вопрос. Защитные компоненты пищи Организм человека постоянно подвергается действию вредных факторов, в том числе через пищеварительный тракт. В организме есть защитные механизмы: антиоксидантная и имунная системы, печень. Пища содержит некоторые компоненты, имеющие защитное для организма действие. Эти компоненты либо разрушают токсические вещества, либо связывают их в неактивные комплексы, с последующим выведением из организма. По функциям защитные вещества делят на: - Приводятся основные группы, дается их характеристика. Все эти вещества (из 5 перечисленных групп) имеют эффект при длительном, систематическом поступлении в организм. Тема 6 Энергетический обмен организма. 1. Вопрос. Метаболизм и его составляющие 2. Вопрос. Виды энергозатрат. 3. Энергетический баланс организма. Методы определения энергозатрат 4. Энергетическая ценность пищевых продуктов. 1 Вопрос. Метаболизм и его составляющие. Жизнедеятельность организма проявляется прежде всего в питании и дыхании. Питание – процесс приобретения энергии и вещества. Дыхание – процесс, с помощью которого живые организмы высвобождают энергию из веществ, полученных с пищей. Энергия не создаётся и не уничтожается (закон сохранения энергии). Энергия существует в разнообразных формах (химическая, тепловая, световая) Живым организмам требуется постоянный приток энергии для осуществления различных процессов (химический синтез веществ, необходимый для роста тканей; транспорт веществ из клетки в клетку; поддержание постоянной температуры тела; механическое сокращение мышц). 1. Обмен веществ (метаболизм) 2.Метаболический путь 3. Анаболизм (А)(ассимиляция) Анаболизм включает процессы синтеза, при которых используется энергия, выработанная в процессах катаболизма. Известны две формы катаболизма: 1. Дыхание 2. Брожение, виды брожения Понятия и определения 1. Единица измерения энергии 2. Энергетический коэффициэнт 3. Энергетическая ценности пищи Процессы катаболизма и анаболизма идут в клетке одновременно. Многие реакции и промежуточные продукты являются для них общими. Разделить их невозможно, как трудно разделить процессы питания и дыхания. 1. Питание 2. Дыхание Последний этап обмена веществ – удаление продуктов обмена в окружающую среду. 2. Вопрос. Виды энергозатрат. 1. Основной обмен 2. Рабочий обмен. 3 Специфически-динамическое действие пищи 3. Энергетический баланс организма. Методы определения энергозатрат (самост.) Э.Б – соотношение между поступлением энергии с пищей иеё расходом: энергетическое равновесие, отрицателный энергетический баланс (расход больше поступления), положительный Э.Б. В связи с этим – излишне похудание или ожирение (превышение массы тела более чем на 10 % от нормальной). Методы определения – 1) лабораторные (прямой и непрямо калориметрии), 2) табличные(расчетные) (хрономтражно- табличный, и метод с учетом коэффициэнта физической активности - Рассматриваются методы прямой калориметрии, непрямой калориметрии, хронометражно-табличный метод ,метод с учетом коэффициэнта (КФА) Энергетическая ценность пищевых продуктов, нормы потребления. Разработаны и рекомендованы нормы суточного потребления макронутриентов (белки, жиры, углеводы, витамины) для всех категорий населения (дети и подростки, мужчины, женщины, и т.п. (см. приложение) Тема № 8 Пищевая ценность продуктов животного и растительного происхождения 3. Пищевая ценность продуктов животного происхождения (ПЖП) 4. Пищевая ценность продуктов растительного происхождения 5. Жировые продукты Введение. Пищевая ценность продукта- это совокупность свойств продукта, обеспечивающие физиологические потребности человека в веществах и энергии 1. Вопрос. Пищевая ценность продуктов животного происхождения. Пищевая ценность ПЖП обусловлена наличием в них белков, насыщенных жиров, витаминов группы В и жирорастворимых (А,Е ), железа. Характеристика основных продуктов животного происхождения с точки зрения их пищевой ценности: 1. Молоко и молочные продукты. 2. Мясо и мясные продукты 3. Рыба и другие морепродукты. 4. Яйца - Приводится подробная характеристика 2. Вопрос. Пищевая ценность продуктов растительного происхождения. Пищевая ценность обусловлена наличием углеводов, водорастворимых витаминов, каротинов, биологически активных веществ, ненасыщенных жирных кислот (белки менее ценные энергетической ценностью. 1. Зерновые продукты 2. Бобовые продукты 3. Овощи, фрукты и ягоды 4. Напитки из чая и кофе - Приводитя подробная характеристика 5. Жировые продукты чем животные), высокой Тема № 8 «Основные принципы рационального питания» 1. Вопрос. Рациональное питание. Здоровое питание. (см вводную лекцию) 2. Вопрос. Теория сбалансированного питания А.А. Покровского. 3. Вопрос. Физиологические нормы питания и уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. 4. Теория адекватного питания. Концепции оптимального, функционального, направленного и индивидуального питания. 5. Вопрос. Нетрадиционные виды питания. 2. Вопрос. Теория сбалансированного питания А.А. Покровского. В основе теории – принцип – Для максимального усвоения пищи организм должен обеспечиваться необходимыми в-ми в достаточном количестве и в оптимальном соотношении. При отклонении от норм – алиментарно зависимые заболевания: В теории особое внимание уделяется : 1. Режим питания 2. Учет биологических особенностей организма 3. Сбалансированность незаменимых в-в 4. Сбалансированность м/у белками, углеводами, жирами 5. Преобладание в рационе животной продукции 6. Сбалансированость жирных кислот 8. Сбалансированность углеводов (крахмал – 75%, сахар – 18, пектины –4%) 7.Сб-ть мин-х в-в - Рассматривается каждый пункт 3. Вопрос. Физиологические нормы питания и уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. Нормы и уровни разработаны ВОЗ. Нормы – рекомендуемые величины потребления пищевых веществ и энергии, достаточные для удовлетворения потребностей в них конкретных групп здоровых лиц с учетом возраста, пола, биологических особенностей организма характера труда и т п. Последние нормы (они пересматриваются на основании новых научных данных ) установлены в 1991 г. институтом питания РАН, одобрены Минвом здравоох-ия). Нормы предусмотрены для 4-х групп населения (см. прилож-е в учеб-ке). (дети и подр-ки, взрослые, старше 60-и лет, беременные и кормящие). В группах – подгруппы – 9 групп детей (3 первого года жизни, 2 дошкольников, 4 школьников). Причем в 11-13-её групе 14-17-й группах различают мал и дев, и соот-но юноши девушки). В группе от т18 до 60 лет (взрослые) – 5 подгруп. 1 –умствен труд, 2 – лёгкий физич труд, , 3 – средн. Физич. Труд, 4 - тяжел физич труд,5 – особо тяж физ труд В группе выше 60 ле т – деление на 2 подгр-пы. ( до 75 лет, и после) В каждой подгруппе – разделение по возрасту,и полу. Нормы учитывают и разные климатические условия. Учитывается и потребление биологнически активных веществ. Уровни Адекватный уровень потребления – уровень, установленный на основании расчетных или экспериментальных величин или оценок потребления пищевых и БАВ-в группой (группами) здоровых людей для которых данноепотребление считается адекватным. Верхний допустимый уровень потребления – наибольший уровень суточного потребления пищевых и биологических веществ, который не представляет опасности развития неблагоприятных воздействий на показатели состояния здоровья групп здоровых людей 4. Вопрос. Теория адекватного питания. Концепции оптимального, функционального, направленного (целевого) и индивидуального питания. ТАП – (акад. Уголев, умер в 91 г) – дополняет Теор. Сб. Пит. Принципы теории: учитывать - что пища используется и м/о –и симбионтами; важность пищевых волокон; жизнежеятельность бактерий в орг-ме человека (образование ими в-в), учитывать сложную регуляцию пищеварения. КОП – (на основе Теор сб пит) – (Тутельян, Волгарев); Принципы – индивидуальный подход в вопросе по рекомендуемым нормам, значимость нипещевых биологически активных компонентов пищи. КФП – (Японские авторы, 80-е гг. 20 в). Принципы – Значимость функциональных (позитивных) продуктов. ( т.е. продукт должен сод-ть 1 или неск. Таких компонентов( н-р пищевые волокна, антиоксиданты, ПНЖК). КНП – Принцип –Один и тот же вид Рациональное питания м.б. рекомендован только одной узкой группе населения ( н-р Жителям крайнего севера и др._ КИП – Принцип – необходимы индивидуальные формулы сбалансированного питания. 5. Вопрос. Нетрадиционные (альтернативные) виды питания. Нетрадиционное питание – виды питания, отличающиеся от общепринятых. 1. Вегетарианство (преимущ-но раст п) 2. Раздельное питание 3. Лечебное голодание 4. Сыроедение 5. Концепция живой энергии 6. Концепция мнимых лекарств 7. Очковая диета 8. Кремлевская диета 9. Питание по группам крови - Рассматриваются положительные и отрицательные стороны каждого вида питания Тема № 10 Дифференцированное питание различных групп населения 1. Вопрос. Питание различных групп населения (питание детей и подростков, пожилых и старых людей, беременных и кормящих). 2. Вопрос. Питание при различных видах труда 3. Питание в экстремальных условиях 1 Вопрос. Питание различных групп населения (питание детей и подростков, пожилых и старых людей, беременных и кормящих). Питание детей и подростков. Обусловлено следующими особенностями организма – преобладание асимиляционных процессов (потребность в белках), быстрое изменение анатомии (в том числе массы тела) и физиологии (перестройка нерв сист, гормональная, акселерация, высокие энергозатраты, повышение иммунитета. Особенности питания: дифференциация в зависимости от пола и возраста ребенка, изменение суточной потребности с годами. Н-р до 2 лет необхдо100 ккал/кг массы тела, а к 10 годам до 80-и. Необходимость 4-5-и кратного питания. Высокая потребность в белке молока (источник незам АК),(дошк до 700мл/сут, школ – до 500 мл/сут), белке яйца (источник биологически активного белка виттелина, необходимого для построения ЦНС), жирах, особ-но ПНЖК) (необходимых для прав-го обмена в-в), углеводах (источник энергии), витаминов, минер в-в (самост. см. действие отдельных витаминов на организм ребёнка, суточная потребность в отдельных витаминахи минеральных элементах, источники поступления (виды продуктов)). Питание пожилых и старых Пожилой возраст для мужчин с 61 г., для женщин с 56 лет Старение – многофакторный клеточный феномен, важный элемент которого – изменение генетического аппарата (изменение физиологических процессов в том числе преобладание диссимиляции, изменение в обмене в-в, нарушается деятельность ЖКТ, нарушение саморегуляции, снижение иммунитета, накопление в организме продуктов жизнедеятельности, + анатомические изменения, изменение ферментного статуса, разбалансировка минерального обмена.). В связи с этим питание пожилых : 1)д.б. профилактическая 2)строгий учет химического состава рациона в соответствиис возрастными изм-ями, 3) учет энергетических затрат; 4-5-кратное питание, индивидуальные рационы при необходимости. Питание беременных и кормящих – У беременных изменение физиологии (эндокринно-метаболические изменения, частично анатомии, особая нагрузка на почки и печень матери (выводятся токсические в-ва плода), активация процесса эритропоэза, отёки Принципы питания: 1) индивидуальность в зависимости от потребностей матери и плода, 2) регуляция оптимального сбалансированности пищевых компонентов, 3) соотношения, достаточное количество белков, 4) ограничение в-в, способ-их нагрузке печени и почек, 5) достаточное количество витаминов и минеральных веществ, их баланс (перечисляются важнейшие, приводятся нормы), ПНЖК, пищевых волокон, 6) увел. суточного кол-ва ккал (до 2700), исключать или сокращать алкоголь, очень жирные и острые блюда.