Протезирование коронками 14 Больной обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: одиночно стоящий 17 зуб. Шейка зуба оголена. Планируется покрытие зуба искусственной коронкой и изготовление съемного протеза с удерживающим кламмером. Какая из перечисленных коронок наиболее показана в данном случае? A. * Полная металлическая B. Фарфоровая C. Пластмассовая D. Полукоронка E. Экваторная 15 Больной 56 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба цементная пломба. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой. На какую толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность? A. * 0,27-0,3 мм B. 0,31-0,4 мм C. 0,41-0,44 мм D. 0,42-0,47 мм E. 0,48-0,5 мм 16 Больная 38 лет обратилась с жалобами на боль в области 16 зуба, которая появилась через 3 дня после покрытия его искусственной коронкой. Объективно: 16 зуб покрыт полной металлической штампованной коронкой. Десна вокруг зуба гиперемирована, отечна. Край коронки погружен в десневой карман более, чем на 0,5 мм. Что обусловило данное осложнение? A. * Чрезмерное погружение края коронки в десневой карман B. Плотное охватывание коронкой шейки зуба C. Наличие межзубных контактов D. Контакт коронки с зубами-антагонистами E. Прием твердой пищи 17 Больной 47 лет обратился с жалобами на подвижность искусственной коронки на 36 зубе, изготовленной 2 года назад. Объективно: 36 зуб покрыт полной металлической штампованной коронкой. При зондировании обнаружена щель между стенкой коронки и зубом. Что могло обусловить данное осложнение? A. * Неплотное охватывание коронкой шейки зуба B. Погружение края коронки в десневой карман C. Наличие межзубных контактов D. Контакт коронки с зубами - антагонистами E. Чрезмерный срок пользования коронкой Cтоматолог-ортопед 109 планирует изготовить металлокерамическую коронку на 23 зуб, устранив аномалию его расположения в зубной дуге литой культевой штифтовой вкладкой. На какую максимальную величину (в градусах) допускают отклонения культевой части по отношению к оси зуба? A. *15 B. 10 C. 6-8 D. 4 E. 20-25 94 Пациенту 46 лет, по показаниям, планируется изготовление металлокерамических коронок на 11, 12 зубы. В анамнезе: заболевание печени. Зубы не депульпированы. Больной нервничает, боится препарирования. Какому виду обезболивания следует отдать предпочтение? A. *Премедикации, инъекционной анестезии B. Обезболиванию охлаждением C. Аудиоаналгезии D. Общему обезболиванию E. Аппликационной анестезии 211 Больная 32 лет жалуется на кровоточивость десен во время употребления пищи и чистки зубов. Из анамнеза выяснено, что больной 2 недели назад изготовлена металлическая штампованная коронка. Объективно: на 27 металлическая штампованная коронка, заходящая под десневой край на 1-1,5 мм, десна при касании кровоточит. Перкуссия слабо болезненная. Какая тактика врача в данном случае? A. *Снять коронку и изготовить новую B. Провести полоскание «Ротоканом» C. Раскрыть коронку через жевательную поверхность D. Дать возможность больной привыкнуть к протезу E. Снять коронку и провести лечение краевого пародонта 218 Больная 28 лет жалуется на дефект твердых тканей 11 зуба, косметический дефект. После обследования для восстановления дефекта выбрана металлокерамическая коронка. Какую методику препарирования зуба Вы примените? A. * Препарирование с созданием уступа по вестибулярной поверхности под углом 135º B. Препарирование с созданием кругового уступа под углом 150 º C. Препарирование без создания уступа D. Препарирование без создания уступа под углом 90º только с оральной и апроксимальных поверхностей зуба E. Препарирование с созданием уступа только с апроксимальных поверхостей 232 Больная, 19 лет, по специальности актриса, жалуется на изменения цвета центрального резца на верхней челюсти слева. 1 год назад зуб был депульпирован и запломбирован, но постепенно приобрел сероватый цвет. Объективно: 11 запломбирован, изменен в цвете, устойчивый, перкуссия безболезненная. Прикус глубокий. Что из клинической картины является противопоказанием к изготовлению фарфоровой коронки? A. *Глубокий прикус B. Дефекты передних зубов, которые не возможно заместить пломбами C. Гипоплазия эмали с изменением формы и цвета зуба D. Аномалия цвета зуба E. Дефекты депульпированных зубов, которые не возможно заместить вкладками 239 Больная 32 лет обратилась с целью протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция металлокерамической коронки. Какой оттискной материал показан для получения оттиска? A. *Дентафлекс B. Репин C. Стомальгин D. Стенс E. Ортокор 260 Женщина, 25 лет, жалуется на изменение цвета 13 зуба, эстетический дефект. В анамнезе лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на пластмассу. Объективно: 13 зуб имеет темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Прикус прямой. Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной? A. * Металлокерамическая B. Литая C. Металлопластмассовая D. Пластмассовая E. Штампованная 261 Больной 19 лет жалуется на изменение цвета 11 и 21 зубов. Объективно: 11 и 21 зубы имеют серо-розовую окраску, целостность твердых тканей сохранена, перкуссия безболезненна, слизистая в области этих зубов не изменена. На рентгенограмме к/к 11 и 21 запломбированы до верхушек, изменений в периапикальных тканях нет. Глубокое резцовое перекрытие. Выберите наиболее приемлемую конструкцию. A. *Виниры B. Фарфоровые коронки C. Металлокерамические коронки D. Металлопластмассовые коронки E. Коронки по Белкину 262 Женщина, 18 лет, обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: 21 зуб имеет темно-серый цвет, депульпированный. Прикус ортогнатический. Планируется покрытие зуба пластмассовой коронкой. Какая пластмасса используется для изготовления коронок? A. *Синма-М B. Фторакс C. Протакрил-М D. Бакрил E. Этакрил 263 Мужчина 22 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 45 зуба восстановлена на 2/3 пломбой, медиальная и язычные стенки тонкие, ЭОД - 6 мкА. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронокой из нержавеющей стали. Какой недодостаток будет иметь данная коронка? A. * Не отвечает требованиям эстетики B. Не восстанавливает форму зуба C. Травмирует десневой край D. Не восстанавливает межзубной контакт E. Повышает межальвеолярную высоту 264 Мужчина 48 лет, обратился с жалобами на боль при накусывании в области 25 зуба, которая появилась после покрытия его коронкой. В анамнезе лечение зуба по поводу кариеса. Объективно: 25 покрыт металлической коронкой, перкуссия болезненна. На окклюзиограмме преждевременный контакт с антагонистами. Какая наиболее вероятная причина возникновения жалоб больного? A. *Преждевременный окклюзионный контакт B. Длинный край коронки C. Осложнение кариеса D. Расцементировка коронки E. Неврит тройничного нерва 265 Больной, 25 лет, обратился с жалобами на косметический дефект верхней челюсти во фронтальном отделе слева. Объективно: 23 депульпированный. Пломба восстанавливает вестибулярно-апроксимальную поверхность коронки на 1/3, плотно прилегает к стенкам полости, устойчивая, не соответствует цвету зуба. Зуб изменен в цвете, перкуссия безболезненная. Какая конструкция показана больному? A. *Металлокерамическая коронка B. Пластмассовая коронка C. Металлическая штампованная коронка D. Полукоронка E. Вкладка 308 Больная 24 лет, обратилась с жалобами на дефект твердых тканей 21 зуба. Объективно: 21 зуб разрушен на 1/3 по режущему краю, изменен в цвете, на рентгенограмме к/к запломбирован до верхушки. Принято решение изготовить пластмассовую коронку. Где должен находится край коронки по отношению к десневому краю? A. *На уровне десны B. Не доходить до десны на 0,5 мм C. Не доходить до десны на 1,0 мм D. Под десной на 0,5 мм E. Под десной на 1,0 мм 339 Больной Г., 36 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Решено изготовить штампованную металлическую коронку на 46 зуб. Во время проверки конструкции в полости рта заметно завышение прикуса на искусственной коронке. Край коронки не доходит до десневого края. Что следует выполнить в данном случае? A. * Перештамповать коронку B. Удлинить край коронки на наковальне C. Укоротить коронку на гипсовом столбике D. Разбить коронку на пуансоне E. Дополнительно сошлифовать жевательную поверхность 46 зуба 341 Больная С., 36 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. После обследования было принято решение изготовить штампованную металлическую коронку на 17 зуб. Во время приготовления раствора для оттиска гипсом следует использовать: A. * 3% раствор кухонной соли B. 1 % раствор кухонной соли C. 2 % раствор кухонной соли D. 5 % раствор кухонной соли E. 7 % раствор кухонной соли 343 Больной Д., 27 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект 12, 11, 22, 21 зубов. Было решено изготовить металлокерамические коронки на указанные зубы. После препарирования, ретракции следует снять оттиск. Материал какой группы лучший для изготовления данной конструкции? A. * Силиконовый B. Альгинатный C. Цинкоксиэвгенольный D. Термопластический E. Тиоколовый 425 Пациент Д. обратился через месяц после цементирования металлокерамической коронки на 23 зуб с жалобами на разцементировку. При обследовании культя зуба достаточной высоты, стенки культи конвергируют к вертикальной оси под углом приблизительно 30 град. Под каким углом должны конвергировать стенки? A. *До 8 град. B. 18-20 град. C. 20-25 град. D. 25-30 град. E. 27-35 град. 426 Пациенту К. 35 лет проводят препарирование 12, 11, 21, 22 зубов под постоянные пластмассовые коронки. На каком уровне по отношению к краю десен необходимо расположить уступ? A. *На уровне края десен B. Выше края десен на 1,5 мм C. Выше края десен на 1 мм D. Ниже края десен на 0,5 мм E. Ниже края десен на 1 мм 427 Пациент М., 38 лет. Прикус ортогнатический, глубокое резцовое перекрытие, явления бруксизма. Нуждается в протезировании 12,11,21,22 зубов, имеет повышенные эстетические требования. Какие коронки целесообразно применить у данного пациента, учитывая выше перечисленное? A. *Металлокерамические с литой оральной поверхностью B. Пластмассовые C. Комбинированные штампованные D. Металлопластмассовые, полностью облицованные пластмассой E. Штампованные 457 Больной 19 лет изготовляется пластмассовая коронка на 22 зуб. Получены рабочий и вспомогательный оттиски. Какой технологический процесс должен быть следующим? A. *Отливание гипсовой модели B. Моделирование коронки из воска C. Гипсовка модели в кювету D. Замена воска на пластмассу E. Обработка, полирование коронки 458 Больной 22 лет планируется изготовление пластмассовой коронки на 24 зуб. На какую толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность данного зуба? A. * 1,5-1,8 мм B. 0,25-0,3 мм C. 0,5-1,0 мм D. 2,5-3,0 мм E. 3,0-3,5 мм 459 Больной 21 года изготовляется фарфоровая коронка на 23 зуб. Получены рабочий и вспомогательный оттиски. Какой технологический процесс должен быть следующим? A. *Изготовление разборной модели B. Изготовление колпачка C. Нанесение на колпачок основного слоя фарфоровой массы D. Нанесение дентинной и эмалевой массы, обжиг E. Извлечение фольги из коронки, нанесение красителей, глазурование 480 Больной 18 лет планируется изготовление металлопластмассовой коронки на 24 зуб. Проводится выбор оттискных материалов для получения комбинированного оттиска верхней челюсти. Каким материалом лучше получить предварительный оттиск? A. * Стенс B. Дентофоль C. Ортокор D. Воск E. Протакрил 643 Студент К., 18 лет, обратился с целью протезирования 11, 21 металлокерамической конструкцией. При обследовании выявлено, что противопоказаний к применению такой конструкции нет. Какой материал для получения оттиска наиболее целесообразный? A. * Сиэласт B. Стомальгин C. Ортокор D. Стенс E. Репин 659 Студентка, 17 лет, жалуется на изменения цвета центрального резца на верхней челюсти справа. 1,5 месяца назад зуб депульпирован и запломбирован, но изменился в цвете. Объективно: 21 запломбирован, серого цвета, устойчивый, перкуссия безболезненная. Прикус ортогнатический. Какая конструкция протеза наиболее показана в данном случае? A. *Металлокерамическая коронка B. Пластмассовая коронка C. Комбинированная коронка D. Вкладка E. Металлическая коронка 677 При объективном обследовании больного А. выявили дефект твердых тканей 21 зуба, частично восстановленный пломбой. Зуб имеет розовую окраску. Прикус глубокий. На рентгенограмме канал корня 21 зуба запломбирован до верхушки, очагов воспаления не выявлено. Какая конструкция целесообразна в данном случае? A. * Комбинированная коронка по Белкину B. Пластмассовая коронка C. Металлическая коронка D. Полукоронка E. Вкладка 706 Женщина 24 лет жалуется на кровоточивость и болезненность десен, появившиеся 3 дня тому назад, после фиксации пластмассовых коронок на 12, 11, 21, 22 зубы. Объективно: десна в области 12, 11, 21, 22 зубов яркокрасного цвета, отечные, кровоточат, болезненны при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз? A. *Острый катаральный гингивит B. Генерализованный пародонтит C. Хронический катаральный гингивит D. Гипертрофический гингивит E. Атрофический гингивит 713 У пациента П., 34 года, 23 зуб разрушен на 2/3 высоты и восстановлен корневой культевой вкладкой, 24,25 зубы отсутствуют. Какую конструкцию коронки целесообразно предложить пациенту при планировании штампованно-паяного мостовидного протеза? A. *Коронку по Бородюку B. Коронку по Белкину C. Коронку по Мате D. Штапованную металлическую коронку E. Коронку по Куриленко 715 Пациент К., 38 лет, обратился с жалобами на чувствительность 31,32 зубов на термические и химические раздражители. Объективно: 21 зуб покрыт металлокерамической коронкой, изготовленной 1 год назад, режущие края 31,32 зубов стерты в пределах дентина, болезненны при зондировании и термопробе. Какая наиболее возможная причина появления гиперчувствительности? A. *Стирание 31,32 зубов металлокерамической коронкой B. Сошлифовывание 31,32 зубов в процессе припасовки коронки C. Кариозный процесс на режущей поверхности 31,32 зубов D. Дефект 31, 32 зубов некариозного происхождения E. Травматическая окклюзия в области 31,32 зубов 892 Больной К., 32 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на скол керамической облицовки на мостовидном протезе, с опорой на 24, 26 зубах. Какое соединение между металлом и фарфоровой массой? A. *Химико-механическое B. Химическое C. Механическое D. Физическое E. Физико-механическое 895 Больной И., 42 года, обратился к ортопеду-стоматологу с жалобами на скол керамической облицовки на металлокерамической коронке. Чем необходимо обрабатывать каркас металлокерамической коронки перед ортополимерной реставрацией? A. *Праймером B. Адгезивом C. Спиртом D. Щелочью E. Мономером 899 Больной Н., 26 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на третий клинический прием по поводу изготовления металлической штампованной коронки на 26 зуб. Врач-ортопед при осмотре коронки выявил отверстие на медиальном щечном бугре коронки, которое образовалось в результате полировки. Какова тактика врача? A. *Изготовить новую коронку B. Запаять отверстие в коронке C. Зацементировать коронку на цемент D. Провести покрытие НЗП E. Зацементировать коронку на акрилоксид 900 Больной К., 28 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на этап фиксации металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 24, 26 зубы. При примерке не было выявлено каких-либо недостатков, а после фиксации - врач обнаружил контакт в/ч и н/ч только в области протеза. Какая была допущенная ошибка при фиксации протеза? A. *Фиксация протеза на густой цемент B. Фиксация протеза на жидкий цемент C. Не высушил опорные зубы и коронки D. Не провел медикаментозную обработку опорных зубов 904 Больной 38 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на косметический дефект 21 и 11 зубов. Объективно: 21 зуб изменен в цвете. На рентгенограмме корневой канал запломбирован до верхушки, воспалительных процессов в области апекса нет. В 11 зубе на апроксимальных поверхностях остатки пломбы - пульпа интактная. Какая тактика врача? A. *Провести лечение 11 зуба, изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы B. Изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы C. Изготовить пластмассовые коронки на 21 и 11 зубы D. Изготовить комбинированные коронки по Белкину на 21 и 11 зубы E. Депульпировать 11 зуб, изготовить штифтовые зубы на 11, 21 933 Мужчина 42 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 46 зуба разрушена на 1/3, медиальная и язычная стенки тонкие. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой из нержавеющей стали. Какой недостаток будет иметь данная коронка? A. *Не отвечает требованиям эстетики B. Повышает межальвеолярную высоту C. Не восстанавливает межзубной контакт D. Травмирует десневой край E. Не восстанавливает формы зуба 975 Больной К. 45 лет обратился с жалобами на повышенную чувствительность от температурных раздражителей в зубах, покрытых коронками, на верхней челюсти справа. Объективно: на 14, 15, 16 зубах штампованные металлические коронки, не доходящие до края десны. Зондирование открытых шеек зубов болезненно. Коронки изготовлены три месяца назад. У больного наблюдаются явления пародонтита. Какое должно быть соотношение края коронки к краю десны? A. *на уровне десны B. 0,3-0,4 мм C. 0,35-0,45 мм D. 0,4-0,5 мм E. 1 см 985 Женщина, 27 лет, педагог, жалуется на косметический дефект изменение цвета зуба во фронтальном участке верхней челюсти. Из анамнеза: травма 1,5 года назад. Объективно: 21 зуб изменен в цвете, устойчивый, перкуссия безболезненная. На медиально-апроксимальной поверхности 21 пломба из цемента, которая не восстанавливает медиальный угол. Какую коронку, учитывая профессию больной, следует изготовить? A. *Фотополимерную B. Фарфоровую безфольговым методом C. Пластмассовую D. Металлокерамическую E. Комбинированную 987 Пациент, 22 лет, вследствие травмы потерял центральные резцы верхней челюсти. Своевременно реплантация не была проведена. После клинического и рентгенологического обследования определена возможность непосредственной имплантации. Какие имплантаты по материалу имеют преимущество? A. *Керамические B. Металлические C. Углеродные D. Полимерные E. Сплавы 998 Юноша,17 лет, обратился с жалобами на косметический дефект в связи с отломом 1/3 коронковой части центрального резца на верхней челюсти слева. Отлом 3 дня тому назад. Врач-стоматолог запломбировал зуб и рекомендовал покрытие его искусственной коронкой. Какую искусственную коронку следует считать наилучшей? A. *Металлокерамическую B. Пластмассовую C. Комбинированную D. Полукоронку E. Металлическую 1017 У пациента М., 25 лет, вестибулярные поверхности верхних резцов поражены флюорозом. Какая из перечисленных конструкций даст максимальный эстетический результат при применении? A. *Винир из фотополимерного материала B. Пластмассовая коронка C. Керамическая коронка D. Комбинированная по Куриленко E. Металлопластмассовая коронка по Мате 1038 Пациент М., 43 года, обратился с целью протезирования. При осмотре выявлено, что верхние и нижние фронтальные зубы стерты на 1/2-1/3 клинической высоты, на боковых зубах стирание в пределах эмали. Какие конструкции следует применить для предупреждения дальнейшего стирания зубов? A. *Цельнолитые коронки в боковых и металлокерамические встречные коронки во фронтальном отделах. B. Штампованные металлические коронки в боковых и керамические коронки во фронтальном отделах. C. Встречные металлокерамические коронки во фронтальном отделе. D. Цельнолитые металлические коронки в боковых и пластиночные во фронтальном отделах E. Штампованные металлические коронки в боковых и коронки по Бородюку во фронтальном отделе 1045 Больная Г. 51 года жалуется на ощущение сухости, металлический привкус во рту, усиливающиеся при приеме кислого. Протезировалась 2 месяца назад. Объективно: красная кайма губ сухая, слегка цианотична, одиночная коронка на 45 из золота, на 13 - из пластмассы, мостовидные протезы изготовлены из стали, в местах спаек видны окисные пленки. На жевательной поверхности 46 - пломба из серебряной амальгамы. Назовите наиболее вероятный диагноз больной. A. * Гальваноз B. Токсический стоматит на металлические протезы C. Аллергический стоматит D. Кандидоз E. Токсический стоматит на акриловый протез 1061 Мужчине 36 лет изготавливается полная металлическая штампованная коронка на 37 зуб. Больной явился на клинический этап “припасовка коронки”. Во время припасовки врач определил, что коронка неплотно охватывает шейку зуба. Как устранить этот недодостаток? A. * Получить оттиск, перештамповать коронку. B. Перештамповать коронку на том же штампе. C. Клювовидными щипцами подогнуть края коронки. D. Провести обжиг коронки E. Крампонными щипцами подогнуть края коронки. 1094 Женщина 25 лет обратилась с жалобами на изменение цвета 13 зуба, эстетический недостаток. В анамнезе - лечение данного зуба по поводу осложнения кариеса, аллергия к пластмассе. Объективно: 13 зуб имеет темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Прямой прикус. Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной? A. *Металлокерамическая B. Пластмассовая C. Металлопластмассовая D. Штампованная E. Литая 1095 Женщина 18 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: 21 зуб имеет темно-серый цвет, депульпированный. Ортогнатический прикус. Планируется покрытие зуба пластмассовой коронкой. Выберите пластмассу для изготовления A. *Синма B. Этакрил C. Акрел D. Фторакс E. Бакрил 1096 Мужчина 43 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 37 зуба разрушена на 2/3, щечная и язычная стенки тонкие. На окклюзиограмме плотный контакт с антагонистами. На какую толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность данного зуба при препарировании под металлическую штампованную коронку? A. *0,28-0,3 мм B. 0,1-0,2 мм C. 0,5-0,6 мм D. 0,6-0,7 мм E. 0,7-0,8 мм 1097 Женщина 27 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: 12 зуб имеет шиповидную форму. Планируется покрытие зуба металлокерамической коронкой. Какая оптимальная толщина облицовочного слоя данной коронки? A. *1,2-1,4 мм B. 0,5-0,6 мм C. 0,6-0,8 мм D. 0,8-1,2 мм E. 1,4-1,6 мм 1098 Мужчина 36 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 36 зуба разрушена на 1/3, щечная и язычная стенки тонкие. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой из нержавеющий стали. Какая толщина будущей коронки? A. *0,25 мм B. 0,18 мм C. 0,2 мм D. 0,22 мм E. 0,28 мм 1108 Мужчина 55 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула - 13 - / - 23 - - -. 13/23 зубы имеют клиновидные дефекты. Планируется изготовление частичного пластиночного протеза для верхней челюсти с удерживающими проволочными кламмерами. Какие зубные протезы необходимо применить для восстановления анатомической формы опорных зубов у данного больного? A. *Полные коронки B. Вкладки C. Полукоронки D. Экваторные коронки E. Окончатые коронки 1194 Больной К. 45 лет жалуется на стирание 31, 32 зубов, боли от термических и химических раздражителей, эстетический дефект. Объективно: коронки 31, 32 зубов стерты на 1/3 высоты по горизонтальному типу; 21, 22 зуб покрыты фарфоровыми коронками два года назад, небная поверхность и режущий край коронок не глазурованы. Какие коронки целесообразнее изготовить на 31 и 32 зубы? A.* Металлокерамические B. Пластмассовые C. Фарфоровые D. Металлические штампованные E. Комбинированные по Белкину 1196 На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента начался приступ эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку допустил врач? A. *Не выяснил анамнез жизни B. Не выяснил анамнез заболевания C. Не сделал анестезию D. Грубо проводил препарирование E. Не отказал пациенту в приеме 1263 Студент медицинского института, 22 года, жалуется на изменения цвета центрального резца на верхней челюсти справа. 2 года назад зуб был депульпирован и запломбирован, но постепенно приобрел серый цвет. Объективно: 12 зуб запломбирован, изменен в цвете, устойчивый, перкуссия безболезненная. Прикус глубокий. Какое абсолютное противопоказание к изготовлению фарфоровой коронки у этого пациента согласно клинической картине? A. *Глубокий прикус B. Дефекты передних зубов, которые невозможно заместить пломбами C. Гипоплазия эмали с изменением формы и цвета зуба D. Аномалия цвета зуба E. Дефекты депульпированных зубов, которые невозможно заместить вкладками 1268 Больной 34 лет, жалуется на дефект твердых тканей 21,22 зубов. Больному показано изготовление металлокерамических коронок на 21 22 без депульпирования зубов. Какой вид обезболивания следует применить при препарировании зубов? A. *Инъекционный вид обезболивания B. Аудиоанальгезия C. Аппликационная анестезия D. Общее обезболивание E. Обезболивание охлаждением 1311 Больная 25 лет жалуется на острую боль в 13 зубе, на который 5 дней тому назад зафиксировали металлокерамическую коронку. Перкуссия зуба слабо болезненная. Слизистая оболочка без патологических изменений. Что является наиболее вероятной причиной возникновения боли? A. *Травматический периодонтит B. Острый пульпит C. Хронический периодонтит D. Хронический диффузный пульпит E. Гингивит 1313 Больная 32 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии по поводу дефекта коронковой части 11 зуба. Из анамнеза: неоднократное лечение дефекта не удовлетворяло требования больной, с точки зрения эстетичности и долговечности. При объективном обследовании выявлен отлом медиального угла, реставрированного композитным материалом, 11 зуба. Дефект занимает 1/3 коронки зуба, пульпа зуба живая. Выберите лечение. A. *Изготовить керамическую или металлокерамическую коронку B. Еще раз реставрировать композитом C. Изготовить металлическую коронку D. Изготовить штампованно-паянную коронку E. Изготовить комбинированную коронку по Белкину 1353 У пациента М., 25 лет, вестибулярные поверхности верхних резцов поражены флюорозом. Какая из перечисленных конструкций даст максимальный эстетический результат при применении? A. *Винир из фотополимерного материала B. Пластмассовая коронка C. Керамическая коронка D. Металлокерамическая коронка E. Металлопластмассовая коронка по Мате 1430 Больному в клинике изготовили металлокерамическую коронку на 21 зуб. Проводили поддесневую препаровку. На каком этапе изготовления проводили ретракцию десен? A. *Перед препарированием и снятием оттиска. B. После припасовки каркаса C. Перед фиксацией D. После снятия оттиска E. Перед припасовкой каркаса 1507 Больному 18 лет планируется изготовление коронки из пластмассы на 21 зуб. Объективно: коронка 21 зуба имеет серый цвет, пломбирована. Какая из ниже перечисленных пластмасс будет использована? A. *Синма -М B. Этакрил C. Акрил D. Бакрил E. Карбодент 1510 Больной жалуется на боль в 25 зубе, появившуюся на второй день после фиксации искусственной коронки. Объективно: перкуссия 25 болезненна, край металлокерамической коронки на уровне десневого края. На окклюзиограмме преждевременный контакт на 25 зубе. Какая наиболее вероятная причина боли? A. *Супраокклюзия B. Осложненный кариес C. Невралгия тройничного нерва D. Прием твердой пищи E. Пульпит 1511 Больному планируется изготовление металлокерамической коронки с опорой на культевую вкладку 23 зуба. Объективно: коронка 23 зуба разрушена до десневого края. Корневой канал запломбирован до верхушки. Врач изготовил восковую композицию культи со штифтом; отлил из металла; припасовал к зубу; зафиксировал висфат-цементом; получил рабочий оттиск гипсом. На каком этапе допущенная ошибка? A. *Получение оттиска B. Изготовление восковой конструкции C. При изготовлении литья D. Припасовка культи E. Фиксация культи 1604 Больной Г., 49 лет, обратился в клинику с жалобами на появление через 2 месяца после протезирования металлокерамическими протезами металлического привкуса, ощущение кислоты, искажение вкуса, жжение языка, сухость. Во рту имеющиеся мостовидные протезы из золотого сплава. Поставьте диагноз. A. *Гальваноз. B. Токсический стоматит на металокерамические протезы. C. Аллергический стоматит на металокерамические протезы. D. Токсический стоматит на золотые зубные протезы. E. Аллергический стоматит на золотые зубные протезы. 1664 Больной Д., 36 лет, обратился в клинику через сутки после фиксации металлической коронки с жалобами на боль при накусывании на 46. Объективно: на 46 - металлическая литая коронка. Перкуссия 46 болезненна. На рентгенологическом снимке 46 изменений периапикальных тканей нет. Прикус фиксированный. Чем вероятнее всего обусловлены жалобы больного? A. * первичная травматическая окклюзия B. Обострение хронического пульпита 46 C. Обострение хронического периодонтита 46 D. Вторичная травматическая окклюзия E. Невралгия тройничного нерва. 1674 Больная Д., 45 лет, жалуется на изменение вкуса, чувство горечи, металлический привкус. Жалобы появились после ортопедического лечения 2 месяца назад. Объективно: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы, язык несколько отечен. На 13,14 - металлопластмассовые коронки, на 46 - золотая коронка. Мостовидный протез на в/ч из стали. Пользуется съемным пластиночным протезом на н/ч. Какова этиология возникновения данных жалоб? A. * наличие в полости рта сплавов металлов с различными потенциалами B. Реакция на акриловые пластмассы C. Плохая адаптация к частичному съемному протезу D. Токсическое действие мономера E. Несанированная полость рта 1708 Больному Д. показано замещение дефектов коронковой части верхних центральных резцов металлокерамическими коронками. Проведено препарирование зубов с формированием поддесневого уступа. Какому оттискному материалу следует отдать предпочтение при получении рабочих оттисков? A. *силиконовому B. гипсу C. альгинатному D. дентафолю E. стенсу 1776 Больной 48 лет жалуется на дефект твердых тканей зубов во фронтальном участке верхней челюсти. Больному изготавливают металлокерамические коронки на 11,12 без проведения депульпирования зубов. Какой вид обезболивания следует применить при препарировании зубов? A. *Интралигаментарное B. Аудиоанальгезия C. Аппликационная анестезия D. Общее обезболивание E. Обезболивание охлаждением 1790 Больная 50 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Объективно: коронковая часть 22 зуба разрушена на 1/2. На рентгенограмме корневой канал запломбирован на 2/3. Изменений в периапикальных тканях нет. Врач планирует изготовить штифтовый зуб по Ахмедову. Как следует препарировать наддесневую часть коронки зуба под эту конструкцию? A. * Как под штампованную комбинированную коронку B. Вестибулярную поверхность до уровня десны C. Создать полость кубической формы под вкладку D. Поверхность культи в виде “крыши” E. Сошлифовать только острые края культи зуба 1793 Больному по показаниям изготавливается полная литая металлическая коронка на 46 зуб. Явился на этап “припасовка коронки”. Врач проверяет плотность прилегания внутренней поверхности коронки к культе зуба. Какой из указанных материалов даст объективную оценку? A. * Сиэласт B. Дентин C. Копировальная бумага D. Гипс E. Воск 1807 Мужчина 48 лет обратился с жалобами на боль при накусывании в области 25 зуба, которая появилась через месяц после покрытия его коронкой. В анамнезе лечение зуба по поводу кариеса. Объективно: 25 зуб покрыт полной металлической коронкой, перкуссия болезненная. На окклюзиограмме - преждевременный контакт с антагонистами. Какая наиболее вероятная причина возникновения осложнения? A. *Преждевременный окклюзионный контакт B. Осложнение кариеса C. Невралгия тройчатого нерва D. Расцементировка коронки E. Прием твердой пищи 1887 Больной 20 лет обратился с жалобами на разрушение зубов. Объективно: в 11, 21 разрушены режущие края с поражением медиальных углов. Перкуссия безболезненна. Из анамнеза: пациент страдает аллергией на пластмассу. Выберите наиболее приемлемый вид конструкции. A. *Фарфоровые коронки B. Штампованные коронки из серебряно-палладиевого сплава C. Штампованные коронки из сплава золота D. Комбинированные коронки по Бородюку E. Комбинированные коронки по Белкину 1932 Женщина 32 лет обратилась с целью протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция металлокерамической коронки. Какой оттискной материал показан для получения оттиска при изготовлении выбранной конструкции? A. *Стомафлекс B. Гипс C. Стомальгин D. Стенс E. Ортокор 2203 Больному 43 лет изготовляются полные штампованные коронки на 26 27 зубы. Какой материал нужно использовать для изготовления штампов? A. *Легкоплавкий сплав B. Нержавеющая сталь C. КХС D. Серебряно-палладиевый сплав E. Припой 2277 Больной 30 лет жалуется на частую поломку пластмассовых коронок на 21 и 11 зубах. Объективно: глубокий прикус, отпрепарированные зубы затрагивают антагонисты. Какая причина поломки? A. * Ошибка в выборе конструкции B. Зубы отпрепарированы без уступа. C. Недостаточное препарирование зубов. D. Неправильный подбор пластмассы. E. Неправильная фиксация центральной окклюзии. 2278 Больная 35 лет жалуется на боли в пришеечной области 22, 21, 11 и 12 зубов, покрытых комбинированными штампованными коронками, изготовленными 2 дня тому назад. Объективно: гиперемия десенного края в области 22, 21, 11, 12 зубов. Какая наиболее вероятная причина жалоб? A. * Коронка травмирует слизистую оболочку. B. Акриловый стоматит. C. Гальваноз. D. Нарушение режима полимеризации. E. Клиновидные дефекты. 2279 Больному 45 лет после препарирования зубов под металлокерамические коронки нужно снять оттиски. Какой оттискной материал нужен? A. * Сиэласт. B. Стенс. C. Репин. D. Стомальгин. E. Эластик. 3442 Больной Н., 47 лет. Обратился в клинику с жалобой на изменение цвета 11, 21 зубов. Объективно: 11, 21 зубы изменены в цвете, каналы пломбированы до верхушек. Было принято решение об изготовлении металлокерамических коронок на 11, 21 зубы. Под каким оптимальным углом следует проводить препаровку апроксимальных поверхностей опорных зубов? A. *Под углом 5-8 градусов B. Под углом 15-20 градусов C. Под углом 10-15 градусов D. Под углом 20-25 градусов E. Под углом 30-35 градусов 3449 Больной С., 32 лет, изготовляют металлокерамические коронки на 12, 11, 21, 22 зубы. После примерки металлического каркаса в полости рта стоматолог-ортопед должен определить цвет фарфорового покрытия. При каком освещении врачу целесообразнее проводить выбор цвета? A. *При рассеянном дневном освещении в первой половине дня B. При искусственном освещении в кабинете C. При свете стоматологической лампы D. При решении этого вопроса полностью положиться на зубного техника E. В этом вопросе следует полностью положиться на мнение пациента 3461 Пациент Р., 23 года, обратился к стоматологу по поводу эстетического дефекта металлокерамических коронок 11, 12 зубов, крооточивость десен и неприятный запах изо рта. При зондировании - неудовлетворительное краевое прилегание коронок на опорных зубах. Какая тактика врачастоматолога? A. *Снять старые и изготовить новые металлокерамические коронки B. Провести гингивотомию десен 11,12 зубов C. Провести полоскание 3 % раствором перманганата калия D. Провести гингивэктомию десен 11,12 зубов E. Провести полоскание отваром ромашки 3462 Пациентка Х., 22 года, обратилась к стоматологу с жалобами на эстетический дефект 13 и 23 зубов. Планируется изготовить металлокерамические коронки на 13 и 23 зубы. Какой оттискной материал необходимо применить при изготовлении этих коронок? A. *Силиконовый B. Твердеющий C. Альгинатный D. Цинкоксидэвгенольный E. Воск 3554 Больной 52 лет жалуется на стирание зубов, эстетический дефект, повышенную чувствительность на температурные раздражители. Объективно: все зубы стерты на 1/3 длины коронки, межальволярная высота снижена на 5-6 мм. Все зубы устойчивые. Какими конструкциями целесообразно восстановить высоту прикуса? A. *Цельнолитыми коронками B. Трехчетвертными коронками C. Пластмассовыми коронками D. Штампованно-паяными коронками E. Полукоронками 3556 Пациент Д. обратился через месяц после фиксации металлокерамической коронки на 23 зуб с жалобами на разцементировку. При обследовании культя зуба достаточной высоты, стенки культи конвергируют к вертикальной оси зуба под углом приблизительно 30 град. Под каким углом надо было создать конвергенцию стенок культи зуба по отношению к оси зуба? A. *До 8 град. B. 12-15 град. C. 15-18 град. D. 22-25 град. E. 10-12 град. 3557 Пациенту К. 35 лет проводят препарирование 12,11,21,22, под постоянные пластмассовые коронки. На каком уровне по отношению к краю десен необходимо расположить уступ? A. *На уровне десневого края B. Выше края десен на 1,5мм C. Выше края десен на 1мм D. Ниже края десен на 0,5мм E. Ниже края десен на 1 мм 3558 Пациент П. обратился с целью протезирования 24, 25 зубов металлокерамическими коронками. Прикус ортогнатический. Какие зоны наиболее опасны при препарировании этих зубов под цельнолитые коронки? A. *Оральный свод щечного бугорка вблизи фиссуры зуба, апроксимальные стенки на уровне шейки B. Вестибулярные скаты бугорков, экватор зуба C. Оральная и небная поверхности на уровне шейки D. Вершины бугорков E. На оральной и вестибулярной поверхностях на уровне экватора 3559 Пациент М. 38 лет. Прикус ортогнатический, глубокое резцовое перекрытие, явления бруксизма. Нуждается в протезировании 12,11,21, 22 зубов, имеет повышенные эстетические требования. Какие коронки целесообразно использовать у данного пациента учитывая вышеизложенное? A. *Металлокерамические с литой оральною поверхностью B. Пластмассовые C. Металлопластмасовые, полностью облицованные пластмассой D. Комбинированные штампованные E. Штампованные 3560 Пациентка, 51 год, зубы неподвижны. Объективно: маргинальнальный пародонт у 14-11,21-23 зубов имеет признаки воспаления, патологические зубодесневые карманы глубиной 4-5 мм. Больной выбрана для протезирования цельнолитая металлопластмассовая конструкция. Какие особенности соотношения края конструкции к маргинальному пародонту в данном случае? A. *Циркулярная гирлянда возле шеек всех опорных зубов B. Формирование циркулярного уступа на уровне десен C. Формирование циркулярного поддесневого уступа D. Конструкцию выполнить как одиночные коронки E. Конструкцию выполнить без облицовки, без циркулярного уступа 3562 После травмы у пациента 30 лет отсутствуют 12, 11, 21, 22 зубы. Прикус ортогнатический, 13 и 23 зубы депульпированы, изменены в цвете. Какие конструкционные особенности опорных элементов мостовидного протеза с учетом эстетики? A. *Цельнолитые комбинированные коронки B. Штампованные металлические C. Штампованные комбинированные коронки D. 3/4 коронки E. Фарфоровые коронки 3678 Больному С., 38 лет, показано изготовления металлокерамической коронки на 21 зуб. Какой наиболее безопасный вид анестезии следует использовать для безболезненной препаровки? A. *Инфильтрационную интралигаментарну анестезию B. Аппликационную анестезию C. Проводниковую (туберальную) D. Проводниковую инфраорбитальную E. Проводниковую резцовую 3878 Пациенту Н., 36 лет, необходимо изготовить металлокерамическую коронку на 12 зуб. Какую анестезию предпочтительнее использовать в данном случае? A. * Интралигаментарную B. Туберальную C. Внутрикостную D. Аппликационную E. Небную 3909 Больная 18 лет обратилась с жалобами на неэстетический вид передних зубов верхней челюсти. Объективно: 12, 22 зуба имеют шиповидную форму. Глубокое резцовое перекрытие. Какие коронки показаны для устранения данной аномалии? A. *Металлокерамические B. Штампованные C. Пластмассовые D. Композитные E. Фарфоровые 4253 Девушка 13 лет жалуется на наличие дефекта коронки зуба во фронтальном участке верхней челюсти. В анамнезе: зуб неоднократно был пломбирован, но пломбы выпадали. Объективно: 22 запломбирован. Дефект IV класса по Блеку. Девитализация не проводилась, перкуссия 22 безболезненная. Какую конструкцию искусственной коронки следует использовать в данном случае? A. *Комбинированную по Куриленко B. Металлокерамическую C. Полукоронку D. Фарфоровую E. Металлическую 4260 Женщина, 27 лет, педагог, жалуется на косметический дефект в связи с изменением цвета зуба во фронтальном участке верхней челюсти. Из анамнеза: травма 1,5 года тому. Объективно: 11 зуб изменен в цвете, устойчивый, перкуссия безболезненная. Глубокое резцовое перекрытие. Коронковая часть 11 частично восстановлена пломбировочным материалом. Какую коронку, учитывая профессию больной, следует изготовить? A. *Металлокерамическую B. Фарфоровую, безфольговым методом C. Пластмассовую D. Фотополимерную E. Комбинированную по методике Куриленко