НЕСЛЫШАЩИЕ ДЕТИ Согласно различным источникам, от 4 до 6% населения нашей планеты имеет те или иные расстройства слуха, затрудняющие общение. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, социально значимыми дефектами слуха во всем мире страдает около 13 млн. человек. Статистика показывает, что число детей с нарушенной слуховой функцией постоянно увеличивается. Стремительно растет процент лиц с нарушенным слухом в группе населения после 50 лет. В России специалисты предполагают, что у нас насчитывается примерно 1 млн. лиц с нарушениями слуха, из них более 200 тыс. – дети и подростки. В Арх. обл. насчитывается около 2000 человек с нарушениями слуха. Способностью слышать люди обладают благодаря тому, что слуховой орган, а также нервная система и мозг могут воспринимать и преобразовывать звук. 1)«Научить глухих детей понимать окружающих, приобщить их к коллективу слышащих, подготовить к выполнению общественно-полезного труда – вот важнейшая задача школы для глухих детей!» (Зыков) 2)В медицине нарушения слуха обозначаются терминами «тугоухость» и «глухота». Диагноз «тугоухость» подразумевает различное по тяжести ухудшение способности слышать, а диагноз «глухота» означает практически полную утрату этой способности. В нашей школе – интернате образовательно – коррекционная работа с глухими и слабослышащими детьми проходит в условиях специально педагогически созданной слухоречевой среды, которая предполагает развитие у учащихся активного речевого поведения. Развитие речевого слуха, восприятия неречевых звучаний, формирование произношения осуществляется на протяжении всех лет обучения в школе. Такая работа проводится со всеми учащимися школы, независимо от их индивидуальных психофизических особенностей, интеллекта, степени потери слуха. 3)Специальные упражнения по развитию слухового восприятия и формированию произносительной стороны речи мы проводим в ходе всего образовательно-коррекционного процесса : на общеобразовательных занятиях, на внеклассных занятиях, на индивидуальных занятиях по развитию слухового восприятия и формированию произношения, при проведении фонетических зарядок. При этом используем разные типы аппаратуры: стационарная коллективного пользования и индивидуальные слуховые аппараты. 4)Задачи коррекционно – развивающего обучения в школе - интернате – это: - максимальное развитие речевого и неречевого слуха воспитанников; - формирование и коррекция произносительной стороны устной речи. 5)Способы общения неслышащих детей: - Устная речь. - Дактильная речь. - Жестовая речь. - Зрительное восприятие устной речи – чтение с губ. Для того, чтобы более точно узнать, какова степень потери слуха у ребенка проводятся следующие обследования: 1. Обследование слуха неречевыми звучаниями, т.е. музыкальными инструментами: барабан, дудка, гармошка и др. 2. А также аудиометрическое обследование. 8)На занятиях в дошкольных группах используется верботональный метод , который является одним из эффективных методов работы по формированию ритмико-интонационной стороны речи и коррекции звукослоговой структуры слова, что дает больше возможности при обучении детей устной речи и развивает слуховое восприятие. Ежегодно проводится диагностика устной речи детей, которая направлена на выявление уровня речевого развития учащихся. 9)Мы тесно сотрудничаем с сурдологическим центром – это врач сурдолог, он каждый год приезжает в школу, обследует наших детей как лор – врач. А вам, необходимо каждый год посещать врача – сурдолога для более полного обследования ваших детей. 10)Какие же существуют технические средства реабилитации? Это: - кохлеарная имплантация - слуховые аппараты это операция, в процессе которой во внутреннее ухо пациента вводится система электродов, обеспечивающих восприятие звуков посредством электрической стимуляции сохранившихся волокон слухового нерва. 11) Кохлеарная имплантация – 12)Показания и факторы, определяющие эффективность КИ: - тугоухость 4 степени и глухота. - отсутствие выраженного улучшения слухового восприятия речи от применения слуховых аппаратов при высокой степени двухсторонней тугоухости после использования 3-6 месяцев. - желание научиться навыку слуха, поддержка со стороны родителей, их готовность к реабилитационной работе с аудиологами , сурдопедагогами. -Достаточный слуховой потенциал и нормальный интеллект. Но существуют противопоказания к проведению такой операции: 13)Хронические инфекционно-воспалительные заболевания среднего уха. Перфорация барабанной перепонки. Анатомические аномалии улитки (полная облитерация улитки, аномалии развития улитки). Ретрокохлеарная патология (поражение слухового нерва, невринома слухового нерва и т.д) Сопутствующая патология ЦНС (эпилепсия, олегофрения и т.д.) Сопутствующие тяжелые соматические заболевания (хроническая почечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т.д.) Отсутствие желания научиться навыку слуха и поддержки со стороны родителей и родственников. Психологические проблемы. 14)Как же работает КИ? Наиболее распространенный вид реабилитации – это слухопротезирование. 15)Слухопротезирование – важный компонент комплексной реабилитации неслышащих детей. Применение слуховых аппаратов наряду с другими техническими средствами реабилитации обеспечивает реализацию целей комплексного процесса реабилитации людей с нарушениями слуха. За последние 40 лет создано и создается множество слуховых аппаратов с различными конструкциями и схемами усиления как Российского, так и зарубежного производства. В нашей школе преобладают цифровые слуховые аппараты как российских , так и зарубежных фирм, но у большинства детей аппараты низкого качества. 16)Цифровой слуховой аппарат – не просто усилитель звука. Он учитывает не только степень ослабления звука, но и его физиологические особенности, способность уха усиливать слабый звук и ослаблять сильный. 17)Заушный слуховой аппарат – наиболее распространенный сегодня в Европе слуховой аппарат. Телефон, микрофон и усилитель находятся в корпусе, размещаемым за ухом. Звук подается в слуховой проход через телефон, рожок слухового аппарата, звукопроводящую трубку и внутриушной вкладыш. 18)Возможности качественного слухового аппарата: компенсировать нарушение восприятия громкости и частоты звуков обеспечивать высокую разборчивость речи (в тишине, в шумной обстановке, при групповой беседе) обеспечивать естественность восприятия (речи, собственного голоса, музыки, звуков окружающей среды) автоматически поддерживать комфортный уровень громкости автоматически адаптироваться к различным акустическим ситуациям обеспечивать разговор по телефону без проблем надежно работать 19)носить следует 2 слуховых аппарат, потому что звук идет на оба уха. 20) Использование двух слуховых аппаратов позволяет человеку восстановить возможность определения направления звука в пространстве, повышает разборчивость речи. К тому же два аппарата обеспечивают дополнительное усиление, что крайне важно при больших потерях слуха, когда один слуховой аппарат не обеспечивает необходимого усиления. 21) Как же нужно ухаживать за слуховым аппаратом? Берегите слуховой аппарат! Протирайте слуховой аппарат мягкой сухой тканью. Выключайте аппарат, когда им не пользуетесь. Снимайте аппарат, когда моетесь и спите. Храните слуховой аппарат в футляре. Нельзя мыть аппарат водой или другими жидкостями. 22)Для того, чтобы заушный слуховой аппарат не «свистел»,необходимо изготовить по слепку специальное устройство -индивидуальный ушной вкладыш. Ушной вкладыш удерживает аппарат за ухом, не дает ему упасть и проводит звук в ухо. Ушные вкладыши бывают стандартными и индивидуальными. Мы рекомендуем пользоваться исключительно инд.вкладышами, которые учитывают все анатомические особенности уха. Такие вкладыши обеспечивают качественное звучание СА и не провоцируют такое неприятное явление, как свист заушного СА. 23) Необходимо ухаживать за индивидуальными ушными вкладышами: Чтобы вкладыш долго и эффективно работал, важно регулярно удалять серу и влажность из его отверстия! 1. Осторожно отсоедините вкладыш вместе с пластиковой трубкой от аппарата. 2. Поместите вкладыш в стакан с теплой водой на 10 – 15 мин. 3. Если проход забит серой, прочистите его пластиковой иглой для чистки или леской. 4. Протрите сухой тканью. 5. Дайте просохнуть и вновь подсоедините с помощью соединительной трубки. ДЕТЯМ СЛЕДУЕТ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ВКЛАДЫШАМИ! Менять вкладыши нужно каждый год, т.к. ушная раковина с возрастом изменяется! Соединительные трубки следует менять каждые два месяца или в случае ее порчи. 24) Индивидуальные ушные вкладыши можно изготовить в ООО «Архимед» г.Архангельска. 25) еще бы хотелось обратить Ваше внимание на батарейки для слуховых аппаратов. При замене батареек: снимать защитную пленку непосредственно перед применением использовать типоразмер: большие - №675, маленькие -№13. соблюдать полярность не заряжать батарейки. Запомните: БАТАРЕЙКИ ЯВЛЯЮТСЯ ОДНОРАЗОВЫМИ И ПОДЗАРЯДКЕ НЕ ПОДЛЕЖАТ! НЕЛЬЗЯ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ БАТАРЕЙКАМИ, НЕ ПРИСПОСОБЛЕННЫМИ К ДАННОМУ АППАРАТУ! Не следует думать, что глухие совсем не «чувствуют» звуков. Напротив, у глухих больше развито осязание. Глухой может чувствовать кончиками пальцев низкие частоты при небольшой громкости, а также когда сзади громко хлопнут в ладони или когда трамвай проедет мимо дома; удары грома, и другие неречевые звучания. Последствия глухоты, прежде всего отсутствие или недоразвитость устной речи, отрывают неслышащего человека от общества; только реабилитация – педагогическая, психологическая, медицинская – может вернуть его в социум, сделать возможным его активное участие в жизни общества. Глухие люди, не соответствующие «стандартам слышащих», рассматриваются как группа инвалидов, которым нужна помощь, забота, которые плохо владеют словесным языком, а также эмоциональные, психологические проблемы. Слышащие люди, рассматривающие глухоту как болезнь, поддающуюся лечению, фокусируются на аудиологических аспектах и , следовательно, не могут понять, почему глухие такие – «другие». «Глухой, говоря откровенно, не хуже и не лучше других людей, он несет в себе одинаковые страсти, владеет одинаковыми возможностями усовершенствования; всю разницу, которая в нем заметна, можно приписать обстоятельствам» (Флери В,И.).