плазмаферрез

advertisement
Плазмаферез - метод экстракорпоральной гемокоррекции, основанный на
замене плазмы больного компонентами, препаратами крови или
кровезаменителями.
Являясь переносчиком кислорода, питательных веществ и гормонов,
кровь проникает во все органы и ткани. Отовсюду она выносит к органам
выделения продукты жизнедеятельности клеток. В случае заболевания
какого-либо органа токсины, попадая в кровь, циркулируют в сосудистом
русле, воздействуя на весь организм в целом. Для предупреждения развития
осложнений со стороны других органов и тканей, а также при
наследственном или приобретенном нарушении обмена веществ,
производится операция плазмафереза, т.е. удаление жидкой части крови
вместе с токсинами. Эритроциты отмываются физиологическим раствором и
чистыми возвращаются пациенту. Удаленная часть плазмы замещается
растворами, а при необходимости донорской плазмой или раствором
альбумина.
При заболеваниях, характеризующихся наличием в крови различных
патологических веществ или избыточным накоплением отдельных
физиологических ингридиентов. ПА применяют, либо как самостоятельную
процедуру в комплексе лечебных мероприятий, либо как часть операции
плазмозамещения (плазмообмена).
Показаниями к проведению лечебного плазмафереза являются:
- наличие в крови патологических веществ, отличающихся по своим физикохимическим и биологическим свойствам от нормальных (антитела,
иммунные комплексы, токсины, парапротеины, криоглобулины);
- высокое содержание в крови нормальных компонентов (иммуноглобулины,
фибриноген, триглицериды, холестерин, билирубин, факторы свертывания);
- необходимость коррекции свойств плазмы (онкотических, транспортных,
реологических).
Показания к проведению:
 Тяжелые декомпенсированные стадии эндотоксикоза различного генеза
(после ранения, травм, термических поражений, отравлений и др);
 Тяжелые генерализованные формы инфекционных заболеваний;
 Хронические аутоиммунные заболевания (бронхиальная астма,
системные заболевания соединительной ткани, гематологические
заболевания и др);
 Хронический эндотоксикоз при заболеваниях печени, почек, легких;
 Тотальный гемолиз и миолиз при отравлении гемолитическими ядами,
синдроме сдавления и др.
Противопоказания:
 Анемия (уровень гемоглобина менее 90 г/л);
 Тяжелые поражения печени со снижением белково-синтетической
функции (общий белок менее 60 г/л);
 Онкологические заболевания;
 Язвенная болезнь в стадии обострения;
 Недоступность периферических вен;
 Патология сердечно-сосудистой системы в остром периоде (инфаркт
миокарда давностью менее 6 месяцев);
 Продолжающееся кровотечение;
 Нестабильность гемодинамики.
Необходимое обследование перед проведением процедуры:
 ОАК (с гематокритом);
 Биохимический анализ крови:
- общий белок
- альбумины
- трансаминазы
- билирубин
- АЧТВ.
Периодичность операций плазмафереза, продолжительность курса
определяется самочувствием пациента и результатами анализов. В среднем
на курс требуется 3-5 процедур.
Данный вид лечения не входит в гарантированный перечень услуг в
рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной
медицинской помощи, и оказывается только платно.
Стоимость одной процедуры составляет:
с одним контейнером - 3000 рублей
с двумя контейнерами - 4250 рублей
Все возникшие вопросы можно задать по телефону (81850) 5 63 61
заведующему отделением
Сергеевне
диализа, врачу-нефрологу
Поповой
Наталье
Download