Положение об обучении по вопросам охраны труда

НАСТОЛЬНАЯ КНИГА
МЕНЕДЖЕРА НПО
ЧАСТЬ III
СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ И ОБЕСПЕЧЕНИЮ
БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА СОТРУДНИКОВ
ПРОГРАММ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ПРОФИЛАКТИКУ ВИЧ/ИППП
СРЕДИ УЯЗВИМЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
(потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса)
(РАЗРАБОТАНО ДЛЯ ЧЛЕНОВ ВСЕУКРАИНСКОЙ АССОЦИАЦИИ СНИЖЕНИЯ ВРЕДА)
2004
1
НАСТОЛЬНАЯ КНИГА МЕНЕДЖЕРА НПО. Часть III.
Сборник материалов по организации работы и обеспечению безопасности труда сотрудников
программ, осуществляющих профилактику ВИЧ/ИППП среди уязвимых групп населения
(потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса). – Полтава,
2004. – 59 с.
Для руководителей общественных организаций, менеджеров и персонала проектов, работающих в рамках стратегии Снижения Вреда от инъекционного употребления наркотиков.
Составители:
Александр Левчук
юрисконсульт проекта Снижения Вреда в г. Полтаве, вицепрезидент Благотворительного фонда «Анти-СПИД».
В подготовке данного сборника принимали участие:
Анатолий Волик
Инна Банах
Андрей Храпаль
Надежда Пилипчук
Александр Андрущенко
координатор проекта Снижения Вреда в г. Полтаве, Благотворительный фонд «Анти-СПИД».
юрисконсульт, координатор проекта Снижения Вреда в г. Знаменка, Благотворительный фонд «Возвращение к жизни».
менеджер проекта по снижению вреда от инъекционного употребления наркотиков «СПИД Фонда Восток-Запад».
ведущий тренер проекта по снижению вреда от инъекционного
употребления наркотиков «СПИД Фонда Восток-Запад».
компьютерный набор, дизайн, верстка.
Сборник подготовлен при консультативной поддержке и содействии Андрея Протопопова,
тренера-консультанта программы Снижения Вреда от инъекционного употребления наркотиков «СПИД Фонда Восток-Запад», технического советника Международной программы
снижения вреда в Украине, а также при технической поддержке Международной программы
Снижения Вреда Института Открытого Общества (Нью-Йорк, США).
Тиражирование пособия осуществлено при поддержке «СПИД Фонда Восток-Запад»
(AIDS Foundation East-West – AFEW).
«СПИД Фонд Восток-Запад» (AIDS Foundation East-West – AFEW) – международная неправительственная гуманитарная организация, работающая в области общественного здравоохранения, миссией которой является снижение воздействия ВИЧ/СПИДа в СНГ, Монголии и странах Балтии посредством:




применения инновационных и передовых подходов в разработке, реализации и продвижении
спроектированных специально для данного региона методов эффективного предупреждения распространения ВИЧ/СПИДа и предоставления медицинской помощи, лечения и поддержки людям,
живущим с ВИЧ/СПИДом;
работы с молодежью в данном регионе, в частности с людьми, поведение которых связано с
риском;
тесного сотрудничества с национальными государственными структурами и неправительственными организациями с целью активизировать местный потенциал и содействовать проведению
необходимых инициатив;
укрепления взаимодействия между Востоком и Западом путем обмена информацией и специалистами в рамках программ AFEW и стимулирования активной ответной реакции.
AFEW не несет ответственности за точность и полноту публикуемых материалов, а также за любые
действия, предпринятые вследствие их публикации. AFEW не несет юридической и иной ответственности за возможные последствия использования опубликованной информации третьими лицами.
Позиция AFEW может не совпадать с мнением авторов.
2
СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ
Положение о службе охраны труда (пример БФ «Анти-СПИД»)
Положение об обучении по вопросам охраны труда в организациях, осуществляющих профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем среди
уязвимых групп населения
Инструкция по обеспечению безопасности труда сотрудников программ, осуществляющих профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем
среди уязвимых групп населения (пример БФ «Анти-СПИД»)
4 стр.
6 стр.
10 стр.
18 стр.
ПРИЛОЖЕНИЯ (СБОРНИК СТАТЕЙ И ДОКУМЕНТАЦИИ)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний по вопросам охраны
труда
2. Свидетельство о прохождении проверки знаний по вопросам охраны труда
3. Перечень вопросов вступительного инструктажа (пример БФ «АнтиСПИД»)
4. Журнал регистрации вступительного инструктажа по вопросам охраны
труда (пример БФ «Анти-СПИД»)
5. Перечень вопросов первичного инструктажа (пример БФ «Анти-СПИД»)
6. Журнал регистрации инструктажей по вопросам охраны труда
7. Данные о возбудителях и их устойчивости во внешней среде
8. Формирование правильного поведения сотрудников, осуществляющих
профилактику ВИИППП среди уязвимых групп населения при общении с
представителями правоохранительных органов.
9. Виды пунктов обмена шприцев
10. Документация, служебный инвентарь и расходные материалы, используемые в проектах Снижения Вреда
11. В таком виде использованные шприцы должны сдаваться участниками
профилактической программы на пункты обмена
12. Учетно-отчетная документация
1.
26 стр.
27 стр.
29 стр.
31 стр.
32 стр.
34 стр.
35 стр.
38 стр.
43 стр.
46 стр.
51 стр.
52 стр.
3
ПРЕДИСЛОВИЕ
Снижение Вреда (Harm Reduction) – стратегия, направленная на уменьшение нежелательных
последствий употребления инъекционных наркотиков – в первую очередь на профилактику
заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатитами В, С.
Среда потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), женщин секс-бизнеса (ЖСБ) и их половых партнеров наиболее уязвимые группы общества в отношении инфицирования ВИЧ и
гепатитами, поэтому стратегия Снижения Вреда, прежде всего, направлена на снижение риска именно в этих группах. Но специалисты, работающие в сфере Снижения Вреда также в
известной степени подвержены риску инфицирования ВИЧ и парентеральными гепатитами,
так как в процессе работы им приходится контактировать с реально или потенциально инфицированным материалом – шприцами и иглами, загрязнёнными кровью. Таким образом, сотрудники программ Снижения Вреда также как и персонал медицинских учреждений, входят
в группу профессионального риска в отношении ВИЧ и парентеральных гепатитов. Следовательно, обеспечение безопасности деятельности сотрудников программ Снижения Вреда
требует выполнения определённых социально-правовых норм по обеспечению безопасных
условий труда.
Стратегия Снижения Вреда в Украине реализуется с 1997 года. В настоящее время деятельность по Снижению Вреда осуществляется в 26 регионах страны, а количество организаций,
реализующих данную программу на Украине, приближается к пятидесяти.
В 2002 году была создана Украинская Ассоциация Снижения Вреда (УАСВ), которая насчитывает 37 организаций. Растёт и расширяется профессиональная база Снижения Вреда на
Украине. В деятельность по Снижению Вреда вовлекаются врачи, юристы, психологи, социальные работники. Одной из отличительных черт Снижения Вреда является то, что эта стратегия предполагает полевую социальную работу – работу на улицах, в местах, где в силу обстоятельств находятся ПИН и ЖСБ. Полевая социальная работа и аутрич – это принципиально новые виды профессиональной деятельности, требующие специфической стандартизации,
нормирования и техники безопасности.
Изучение и решение проблем, связанных с обеспечением здоровых и безопасных условий в
которых протекает работа сотрудников неправительственных организаций, осуществляющих
профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем – одна из наиболее важных
задач на современном этапе профессионального развития и становления Всеукраинской Ассоциации Снижения Вреда.
Каждый руководитель должен начинать организацию работы с разработки типовых положений и нормативной документации, регулирующей обязанности и функции сотрудников.
Важное место в организации труда занимает формирование и соблюдение правил техники
безопасности.
Каждый специалист, работающий в сфере Снижения Вреда с потенциально или реально
опасным с точки зрения заражения материалом, должен хорошо знать правила техники безопасности, универсальные меры предосторожности и выполнять все меры, обеспечивающие
охрану здоровья, здоровья сотрудников, клиентов и окружающих.
Безопасность начинается с правильной организации труда, с порядка на рабочем месте. Организация труда – базис деятельности любого коллектива – это внутренняя документация,
регламентирующая специфику и нормативы работы, приведение работы в соответствие с
принятыми в данной сфере типовыми положениями, стандартизация механизмов и условий
4
труда, знание каждым сотрудником своих должностных и функциональных обязанностей,
соблюдение правил этики и ответственное отношение к работе.
Предлагаемый вашему вниманию сборник – это первая попытка обобщить опыт работы проектов Снижения Вреда в Украине и привести к единым стандартам решение вопросов организации охраны труда.
Стратегия Снижения Вреда включена в Концепцию действий Правительства, направленных
на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции/СПИДа, на период до 2011 года и
Национальную программу обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, помощи и лечения
ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом на 2004 – 2008 годы (Постановление Кабинета
Министров Украины от 04.03.2004 года). Следовательно, будучи взятой, на вооружение государством, стратегия Снижения Вреда должна стать видом профессиональной деятельности
и иметь свою нормативно-правовую базу, обеспечивающую сотрудникам гарантии социальной защиты и безопасности. Данный сборник – важный шаг в сторону профессионализации
программ снижения вреда в Украине.
В сборнике изложена система технических, правовых, социальных и санитарных норм, обеспечивающих безопасные для жизни и здоровья сотрудников условия работы. Сборник рекомендуется руководителям, специалистам и сотрудникам организаций, реализующих программы Снижения Вреда.
Анатолий Волик,
координатор проекта Снижения Вреда в г. Полтаве, Благотворительный фонд «Анти-СПИД».
Александр Левчук,
юрисконсульт проекта Снижения Вреда в г. Полтаве, вице-президент Благотворительного
фонда «Анти-СПИД».
Андрей Протопопов,
тренер-консультант Программы Снижения Вреда от инъекционного употребления наркотиков «СПИД Фонда Восток-Запад» (Киев, Украина), технический советник Международной
программы снижения вреда в Украине.
5
«Утверждаю»
Президент Благотворительного фонда
«Анти-СПИД»
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
_______________________ Ковалев А.И.
«_____» ___________________ 200 ___ г.
ПОЛОЖЕНИЕ О СЛУЖБЕ ОХРАНЫ ТРУДА
1.
Служба охраны труда создается в соответствии с Законом Украины «Об охране труда»
от 14 октября 1992 року № 2694-XII в Благотворительном фонде «Анти-СПИД» (далее
по тексту – организация) для организации проведения правовых, организационнотехнических, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий
направленных на предотвращение несчастных случаев, профессиональных заболеваний
и аварий в процессе труда1.
2.
Функции службы охраны труда в организации исполняются в порядке совмещения
специалистом, прошедшим обучение и проверку знаний по охране труда.
3.
Этот специалист при решении вопросов охраны труда подчиняется непосредственно
руководителю организации.
4.
По своему служебному положению специалист, осуществляющий в порядке совмещения руководство службой охраны труда организации, при решении вопросов охраны
труда приравнивается к заместителю руководителя организации.
5.
Специалист, исполняющий функции службы по охране труда в своей деятельности руководствуется Законом Украины «Об охране труда» и данным Положением о службе
охраны труда.
6.
На службу охраны труда в организации приказом руководителя назначается Сидоренко П.П., вице-президент Благотворительного фонда «Анти-СПИД».
7.
Служба охраны труда выполняет такие функции:
7.1. Разрабатывает эффективную целостную систему управления охраной труда, способствует совершенствованию деятельности в этом направлении каждого структурного
подразделения и каждого должностного лица в организации и профилактической программе.
1
Статья 15. Служба охраны труда на предприятии
На предприятии с количеством работающих 50 и более человек работодатель создает службу охраны труда в соответствии с типовым положением, которое утверждается специально уполномоченным центральным органом исполнительной власти по вопросам надзора за охраной труда
На предприятии с количеством работающих менее 50 человек функции службы охраны труда могут исполнять в порядке совместительства лица, имеющие соответствующую подготовку.
На предприятии с количеством работающих менее 20 человек для исполнения функций службы охраны труда могут
привлекаться посторонние специалисты на договорных началах, которые имеют соответствующую подготовку.
6
7.2. Проводит оперативно-методическое руководство всей работой по охране труда.
7.3. Составляет вместе с руководителями структурных подразделений организации и профилактических программ комплексные мероприятия для достижения установленных
нормативов безопасности, гигиены труда и производственной среды (повышения существующего уровня охраны труда, если установленные нормативы достигнуты), а также
раздел "Охрана труда" коллективного договора.
7.4. Проводит сотрудникам организации и профилактической программы вводный инструктаж по вопросам охраны труда.
7.5. Организует:
 обеспечение сотрудников, работающих в организации и в профилактических программах правилами, стандартами, нормами, положениями, инструкциями и другими
нормативными документами об охране труда;
 паспортизацию рабочих мест в организации и профилактических программах на соответствие их требованиям охраны труда;
 учет, анализ несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий, а также
ущерба от этих происшествий;
 подготовку статистических отчетов предприятия по вопросам охраны труда;
 разработку перспективных и текущих планов работы предприятия по созданию безопасных и безвредных условий труда;
 работу методического кабинета (уголка) охраны труда, пропаганду безопасных и
безвредных условий труда путем проведения консультаций, смотров, конкурсов,
бесед, лекций, распространения средств наглядной агитации, оформления информационных стендов и др.;
 помощь комиссии по вопросам охраны труда предприятия в разработке необходимых материалов и реализации ее рекомендаций;
 повышение квалификации и проверку знаний должностных лиц по вопросам охраны труда.
7.6. Принимает участие в:
 расследовании несчастных случаев и аварий;
 работе комиссии по вопросам охраны труда в организации и в профилактических
программах;
 работе комиссии по вводу в эксплуатацию отремонтированного или модернизированного оборудования;
 разработке положений, инструкций, других нормативных актов об охране труда,
действующих в пределах организации и профилактических программ;
 работе постоянно действующей комиссии по вопросам аттестации рабочих мест по
условиям труда.
7.7. Содействует внедрению в производство достижений науки и техники, в том числе эргономики, прогрессивных технологий, современных средств коллективной и индивидуальной защиты работающих, защиты населения и окружающей среды.
7.8. Рассматривает письма, заявления и жалобы сотрудников организации и профилактических программ по вопросам охраны труда.
7
7.9. Оказывает методическую помощь руководителям структурных подразделений предприятия в разработке мероприятий по вопросам охраны труда.
7.10. Готовит проекты приказов и распоряжений организации по вопросам охраны труда.
7.11. Рассматривает факты наличия производственных ситуаций, опасных для жизни или
здоровья работающих либо для окружающих их людей и природной среды, в случае
отказа сотрудников организации и профилактических программ от выполнения порученной им работы по этим причинам.
7.12. Контролирует:
 соблюдение действующего законодательства, межотраслевых, отраслевых и других
нормативных актов, выполнение сотрудниками организации и профилактических
программ должностных инструкций по вопросам охраны труда;
 исполнение предписаний органов государственного надзора, предложений и представлений уполномоченных трудовых коллективов и профсоюзов по вопросам
охраны труда, использование по назначению средств фонда охраны труда;
 соответствие нормативным актам об охране труда машин, механизмов, оборудования, транспортных средств, технологических процессов, средств противоаварийной,
коллективной и индивидуальной защиты работающих;
 наличие технологической документации на рабочих местах;
 своевременное проведение обучения и инструктажей работающих, аттестации и переаттестации по вопросам охраны труда должностных лиц и лиц, выполняющих работы повышенной опасности, а также соблюдение требований безопасности при
выполнении этих работ;
 обеспечение работающих средствами индивидуальной защиты, лечебнопрофилактическим питанием, молоком или равноценными пищевыми продуктами,
моющими средствами, санитарно-бытовыми помещениями, организацию питьевого
режима, предоставление работникам предусмотренных законодательством льгот и
компенсаций, связанных с тяжелыми и вредными условиями труда;
 использование труда несовершеннолетних, женщин и инвалидов согласно действующему законодательству;
 прохождение предварительного (при приеме на работу) и периодических (в течение
трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых
работах и работах с вредными и опасными условиями труда либо таких, где есть
необходимость в профессиональном отборе;
 прохождение ежегодных обязательных медицинских осмотров лиц в возрасте до 21
года;
 выполнение мероприятий, приказов, распоряжений по вопросам охраны труда, а
также мероприятий, направленных на устранение причин несчастных случаев и
аварий, указанных в актах расследования.
7.13. Осуществляет связь с медицинскими учреждениями, научными и другими организациями по вопросам охраны труда, организует внедрение их рекомендаций.
8.
Специалист службы охраны труда имеет право:
8.1. Представлять предприятие в государственных и общественных учреждениях при рассмотрении вопросов охраны труда.
8
8.2. Беспрепятственно в любое время посещать структурные подразделения организации и
профилактические программы, приостанавливать работу профилактических программ в
случае нарушений, создающих угрозу жизни или здоровью работающих;
8.3. Получать от должностных лиц организации и профилактической программы необходимые сведения, документы и объяснения (письменно или устно) по вопросам охраны
труда.
8.4. Проверять состояние безопасности, гигиены труда и производственной среды в организации и профилактических программах.
8.5. Требовать от должностных лиц отстранения от работы лиц, не прошедших медицинский осмотр, обучение, инструктаж, проверку знаний по охране труда, не имеющих допуска к соответствующим работам или нарушающих нормативные акты об охране труда.
8.6. Вносить руководителю организации предложения о привлечении к ответственности
сотрудников, которые нарушают требования охраны труда; ходатайствовать о поощрении сотрудников, которые принимают активное участие в повышении безопасности и
улучшении условий труда.
Ответственный по службе охраны труда
__________________
Сидоренко П.П.
(подпись)
9
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОБУЧЕНИИ ПО ВОПРОСАМ ОХРАНЫ ТРУДА
в организациях, осуществляющих профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся
половым путем среди уязвимых групп населения
(потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса)
Данное положение подготовлено в соответствии с «Типовым положением об обучении по
вопросам охраны труда» (Приказ № 27 Министерства труда и социальной политики Украины от 17.02.1999г.).
1.
Общие положения
1.1.
Данное положение об обучении по вопросам охраны труда (далее по тексту – Положение), направлено на реализацию в Украине системы беспрерывного обучения по
вопросам охраны труда, которое проводится с сотрудниками в процессе трудовой деятельности.
1.2.
Положение определяет порядок и виды обучения, а также формы проверки знаний по
вопросам охраны труда сотрудников программ, осуществляющих профилактику ВИЧ
и инфекций, передающихся половым путем среди уязвимых групп населения (далее
по тексту – профилактические программы).
1.3.
В организации на основе данного Положения и с учетом требований нормативных актов об охране труда, а также специфики и особенностей деятельности организации и
реализуемых ею профилактических программ, разрабатываются соответствующие положения об обучении по вопросам охраны труда, которые утверждаются приказами,
формируются планы-графики проведения обучения и проверки знаний по вопросам
охраны труда, с которыми должны быть ознакомлены сотрудники профилактической
программы.
1.4.
Сотрудники организации и профилактической программы, которые совмещают профессии, проходят обучение и инструктажи по охране труда, как по основным профессиям, так и по профессиям, которые они совмещают.
1.5.
Сотрудники организации и профилактической программы при принятии на работу и
периодически в процессе работы проходят обучение и проверку знаний в соответствии с данным Положением. Допуск к работе без обучения и проверки знаний по вопросам охраны труда запрещается.
1.6.
Обучение по вопросам охраны труда и соответствующая проверка знаний могут проводиться как традиционными методами, так и с использованием современных технических средств обучения: аудиовизуальных средств, компьютерных учебноконтролирующих систем (далее – экзаменатор), компьютерных тренажеров и т.п.
1.7.
Проверка знаний сотрудников по вопросам охраны труда проводиться по тем нормативным актам об охране труда, соблюдение которых входит в их служебные обязанности.
1.8.
Форма проверки знаний по вопросам охраны труда – экзамен, который проводится по
экзаменационным билетам, в виде устного опроса или путем тестирования на экзаменаторе с последующим устным опросом. Результаты проверки сотрудников профилактической программы по вопросам охраны труда оформляются протоколом (см.
Приложение № 1).
10
Сотрудникам организации и профилактической программы, которые при проверке
знаний по вопросам охраны труда получили удовлетворительные результаты, выдаются свидетельства (см. Приложение № 2).
1.9.
При неудовлетворительных результатах проверки знаний по вопросам охраны труда
сотрудник профилактической программы на протяжении одного месяца должен пройти повторное обучение и повторную проверку знаний.
При неудовлетворительных результатах и повторной проверке знаний вопрос относительно трудоустройства сотрудника организации и профилактической программы решается в соответствии с действующим законодательством Украины.
1.10.
Ответственность за организацию и осуществление обучения и проверки знаний сотрудников организации и профилактических программ согласно данного Положения
возлагается на руководителя организации, в профилактических программах на старшего группы социальных работников и координаторов профилактической программы,
а контроль – на службу охраны труда.
1.11.
Контроль за соблюдением требований данного Положения осуществляют органы государственного надзора за охраной труда и службы центральных местных органов исполнительной власти.
2.
Обучение по вопросам охраны труда при приеме на работу и в процессе работы
2.1.
Обучение и проверка знаний по вопросам охраны труда сотрудников.
2.1.1. Организацию обучения и проверку знаний по вопросам охраны труда сотрудников
организации и профилактической программы осуществляют специалисты, которым
руководителем организации поручена организация этой работы.
2.1.2. Подготовка сотрудников организации и профилактической программы может проводиться как в учебных заведениях (профессионально-технические училища, учебнокурсовые комбинаты, центр подготовки и переподготовки рабочих кадров, др.) так и
на базе организации. При этом дисциплина общего курса «Охрана труда» изучается в
объеме не менее 20 часов.
2.1.3. Рабочие учебные планы и программы подготовки сотрудников организации и профилактической программы разрабатываются в организации на основании типовых учебных планов и программ, утвержденных Министерством образования по согласованию
с Госнадзором за охраной труда с учетом специфики и особенностей деятельности организации и реализуемых ею профилактических программ.
Данные планы и программы должны предусматривать теоретическое и практическое
обучение по курсу «Охрана труда».
2.1.4. В организации для проверки знаний сотрудников организации и профилактических
программ по вопросам охраны труда приказом руководителя организации создаются
постоянно действующие комиссии. Председателем комиссии назначается заместитель
руководителя организации, в служебные обязанности которого входит организация
работы по охране труда, а в случае необходимости ее может возглавить старший
группы социальных работников или координатор профилактической программы.
11
В состав комиссий могут входить специалисты службы охраны труда организации,
юридической, технической служб, представители государственного контроля по
охране труда и профсоюзов. В случае отсутствия в организации какой-либо из перечисленных служб или профсоюза, комиссия считается правомочной, если в ее состав
входят не менее 3 человек.
Все члены комиссий в установленном этим Положением порядке должны пройти
обучение и проверку знаний по вопросам охраны труда.
2.1.5. Перед проверкой знаний сотрудников профилактической программы по вопросам
охраны труда в организации организовываются занятия: лекции, семинары и консультации, предоставляется необходимая литература. Для обучения рекомендуется использовать компьютерные тренажеры, другие технические средства при их наличии.
Перечень вопросов для проверки знаний по вопросам охраны труда составляется членами комиссии по проверке знаний по вопросам охраны труда, согласовывается со
службой охраны труда и утверждается руководителем организации.
2.2.
Обучение и проверка знаний по вопросам охраны труда должностных лиц и специалистов.
2.2.1. Руководитель организации, специалисты служб охраны труда и члены комиссий по
проверке знаний по вопросам охраны труда в соответствии с «Перечнем должностей
должностных лиц, которые обязаны проходить предварительную и периодическую
проверку знаний по охране труда» (утвержден приказом Госнадзора по охране труда,
11.10.93 г., № 94), до начала выполнения своих обязанностей, а также периодически,
один раз в три года, проходят обучение и проверку знаний по вопросам охраны труда.
Содержание тематического плана и программы уточняются с учетом требований
охраны труда, специфики и особенностей деятельности организации и реализуемых
ею профилактических программ.
К проведению обучения по медицинским темам следует привлекать специалистовмедиков.
2.2.2. Обучение и проверка по вопросам охраны труда должностных лиц и специалистов
проводятся в учебных заведениях, которые после проверки экспертно-техническим
или Учебно-методическим центром Госнадзора по охране труда их материальнотехнической базы, программно-методического обеспечения и документов, которые
свидетельствуют о проверке знаний преподавателей по вопросам охраны труда, получили разрешение Госнадзора по охране труда на проведение этой работы.
2.2.3. В отдельных случаях, по согласованию с Госнадзором по охране труда, обучение
должностных лиц и специалистов может осуществляться в порядке самостоятельного
обучения по тематическому плану и программе утвержденной руководителем организации, в непосредственном подчинении которого находятся эти должностные и лица
специалисты.
Проверка знаний должностных лиц и специалистов, в таких случаях, проводится в
комиссиях местных органов исполнительной власти или органов Госнадзора по
охране труда.
12
2.2.4. Должностные лица и специалисты, которые при проверке знаний показали неудовлетворительные результаты, должны на протяжении одного месяца пройти повторное
обучение и повторную проверку знаний по вопросам охраны труда.
2.2.5. Внеочередное обучение и проверка знаний должностных лиц и специалистов по
охране труда проводится:
-
-
-
при введении в действие новых или пересмотренных государственных нормативных актов об охране труда, а также при внесении изменений и дополнений к ним;
при изменении условий реализации профилактической программы и других факторов, которые влияют на состояние безопасности работы;
при переводе сотрудника организации или профилактической программы на другую работу или назначения его на другую должность, которая требует дополнительных знаний по вопросам охраны труда;
при нарушении сотрудниками организации или профилактической программы
утвержденных в организации инструкций и правил по технике безопасности, что
могло привести или привело к несчастному случаю;
по требованию сотрудника государственного надзора за охраной труда или местным органом исполнительной власти, если выявлено незнание должностным лицом, специалистом нормативных актов по охране труде;
Руководитель организации, реализующей профилактическую программу, а также
должностные лица профилактической программы, в которой произошла аварийная
ситуация, обязаны в течение месяца пройти внеочередное обучение и проверку знаний по вопросам техники безопасности.
3.
Инструктажи по вопросам охраны труда.
По характеру и времени проведения инструктажи по вопросам техники безопасности в Программах профилактики ВИЧ-инфекции и инфекций, передающихся половым путем среди
уязвимых групп населения подразделяются на вступительный, первичный, повторный, внеплановый и целевой.
3.1.
Виды инструктажей
3.1.1
Вступительный инструктаж
Проводится:



3.1.2
со всеми работниками, которые принимаются на постоянную или временную работу в организацию или профилактическую программу, независимо от их образования, стажа работы в данной деятельности или должности;
с сотрудниками из других организаций, которые находятся в командировке по
обмену опытом в организации или профилактической программе и принимают
непосредственное участие в рабочем процессе;
со студентами учебного заведения (педагогического, юридического, медицинского и др.), которые прибыли для прохождения ознакомительной, учебной, учебнопроизводственной, производственной практики в организации или профилактической программе.
Первичный инструктаж
13
Проводится до начала работы непосредственно на рабочем месте с сотрудником:





3.1.3
новопринятым (постоянно или временно) в организацию или профилактическую
программу;
который переводится в профилактическую программу из другой программы в
рамках деятельности организации;
который совмещает работу в организации или профилактической программе;
который будет выполнять новую для него работу;
из другой организации, который находится в командировке по обмену опытом в
организации или профилактической программе, и принимают непосредственное
участие в рабочем процессе;
Повторный инструктаж
Проводится с сотрудниками организации и профилактической программы на рабочем
месте в термины, определенные руководителем организации с учетом конкретных
условий труда, но не реже 1 раза в квартал.
3.1.4
Внеплановый инструктаж
Проводится с сотрудниками организации и профилактической программы на рабочем
месте или помещении организации:







3.1.5
при введении в действие новых или пересмотренных государственных нормативных актов об охране труда, а также при внесении изменений и дополнений к ним;
при введении в действие в организации новых или пересмотренных действующих
инструкций и правил по технике безопасности в профилактической программе, а
также при внесении изменений и дополнений к ним;
при изменении условий реализации профилактической программы и других факторов, которые влияют на состояние безопасности работы;
при нарушении сотрудниками организации и профилактической программы
утвержденных в организации инструкций и правил по технике безопасности, что
могут привести или привели к несчастному случаю (травма, повреждение, укол,
порез, попадание биоматериала на кожный покров, слизистые оболочки, одежду
и пр.);
при выявлении специалистами, которые осуществляют государственный контроль за охраной труда, незнания требований техники безопасности касательно
работы, выполняемой сотрудником профилактической программы;
по факту предоставления техническими советниками, международными экспертами и консультантами, представителями организации-донора, финансирующей
профилактическую программу, рекомендаций относительно улучшения безопасности работы сотрудников в профилактической программе;
при перерыве в работе сотрудника организации или профилактической программы больше чем на 30 календарных дней.
Целевой инструктаж
Проводится с сотрудниками организации и профилактической программы:

при выполнении разовых работ, не предусмотренных трудовым соглашением и
должностной инструкцией.
14
3.2.
Порядок проведения инструктажей для сотрудников организации и профилактической программы
3.2.1
Все работники, которые принимаются на постоянную или временную работу в организацию или профилактическую программу и при последующей работе, должны проходить обучение в форме инструктажей по вопросам техники безопасности, предоставлении первой помощи пострадавшим от несчастных случаев, а также правил поведения и действий при возникновении экстренных ситуаций и т.д.
3.2.2
Вступительный инструктаж проводится специалистом службы охраны труда, а в случае отсутствия в организации такой службы – другим специалистом, на которого приказом организации возложены эти обязанности и который в установленном законодательством Украины порядке прошел обучение и проверку знаний по вопросам охраны
труда.
Вступительный инструктаж проводится в специально оборудованном помещении организации, с использованием современных технических средств обучения, учебных и
наглядных пособий по программе, разработанной службой охраны труда или специалистом по вопросам охраны труда с учетом деятельности организации и особенностей
реализации профилактической программы производства. Программа и длительность
инструктажа разрабатывается координатором профилактической программы и утверждается руководителем организации. Ориентировочный перечень вопросов для составления программы вступительного инструктажа прилагается (см. Приложение
№3).
Запись о проведении вступительного инструктажа делается в журнале регистрации
вступительного инструктажа (см. Приложение № 4), который сохраняется в службе
охраны труда или у специалиста, который отвечает за проведение вступительного инструктажа, а также в приказе по организации о принятии сотрудника на работу в организацию или профилактическую программу.
3.2.3
Первичный инструктаж проводится индивидуально с отдельным сотрудником или с
группой сотрудников организации или профилактической программы одной специальности по действующим в организации инструкциям по технике безопасности соответственно выполняемым работам, а также с учетом требований ориентировочного
перечня вопросов первичного инструктажа (см. Приложение № 5).
3.2.4
Повторный инструктаж проводится индивидуально с отдельным сотрудником или с
группой сотрудников организации или профилактической программы, выполняющих
однотипные работы, по программе первичного инструктажа в полном объеме.
3.2.5
Внеплановый инструктаж проводится индивидуально с отдельным сотрудником или с
группой сотрудников организации или профилактической программы одной специальности. Объем и содержание внепланового инструктажа определяются в каждом
отдельном случая в зависимости от причин и обстоятельств, которые обусловили потребность его проведения.
3.2.6
Целевой инструктаж проводится индивидуально с отдельным сотрудником или с
группой сотрудников организации или профилактической программы. Объем и содержание целевого инструктажа определяются в зависимости от вида работ, которые
ими будут выполняться.
15
3.2.7
Первичный, повторный, внеплановый и целевой инструктажи проводит специалист,
который утверждается приказом руководителя для проведения инструктажей данных
видов.
3.2.8
Первичный, повторный, внеплановый и целевой инструктажи завершаются проверкой
знаний в виде устного опроса или посредством технических средств, а также проверкой приобретенных навыков безопасных методов работы. Знание проверяет специалист, который проводил инструктаж.
При неудовлетворительных результатах проверки знаний, умений и навыков относительно безопасного выполнения работ в организации или профилактической программе после первичного, повторного или внепланового инструктажей для сотрудника в течение 10 дней дополнительно проводится инструктаж и повторная проверка
знаний. При неудовлетворительных результатах повторной проверки знаний вопрос
относительно трудоустройства работника решается согласно с действующим законодательством Украины.
При неудовлетворительных результатах проверки знаний после целевого инструктажа
допуск к выполнению работ не предоставляется. Повторная проверка знаний при этом
не позволяется.
3.2.9
Сотрудники организации и других программ организации, которые совмещают специальности в профилактической программе, проходят инструктажи соответственно
специальности.
3.2.10 О проведении первичного, повторного, внепланового и целевого инструктажа и о допуске к работе специалистом, который проводил инструктаж, вносится запись в журнал регистрации инструктажей по вопросам техники безопасности (см. Приложение
№ 6). При этом обязательны подписи как того, кого инструктировали, так и того, кто
инструктировал. Страницы журнала регистрации инструктажей должны быть пронумерованы, журналы прошнурованы и скреплены печатью.
3.2.11 Перечень профессий и должностей сотрудников организации и профилактической
программы, которые освобождаются от первичного, повторного и внепланового инструктажей, утверждается руководителем организации по согласованию с государственным инспектором по надзору за охраной труда. В этот перечень могут быть внесены сотрудники организации или профилактической программы, деятельность которых не связана с опасными условия труда.
4.
Стажировка и допуск сотрудников организации или профилактической программы к выполнению работы
4.1.
Новопринятые в организацию или профилактическую программу сотрудники после
первичного инструктажа на рабочем месте до начала самостоятельной работы должны под руководством опытных и квалифицированных сотрудников пройти стажировку на протяжении 2-15 рабочих дней.
4.2.
Допуск к стажировке оформляется приказом руководителя организации, в котором
определяется длительность стажировки и Ф.И.О. ответственного сотрудника.
4.3.
Перечень должностей и профессий сотрудников организации и профилактических
программ, которые должны проходить стажировку, а также длительность стажировки
16
определяются руководителем организации. Длительность стажировки зависит от стажа и характера работы, а также от опыта и квалификации сотрудника.
4.4.
Руководителю организации предоставляется право своим приказом освобождать от
прохождения стажировки сотрудника организации или профилактической программы, который имеет стаж работы по соответствующей профессии не меньше 3 лет или
переводится с одной профилактической программы в другую, где характер его работы
не изменяется.
4.5.
Стажировка проводиться по программе для конкретной профессии, должности, рабочего места, которые в организации и утверждаются руководителем организации.
4.6.
Стажировка проводится на рабочих местах в организации или профилактических программах, реализуемых организацией или подобных по своей специфике организаций
или профилактических программах других организаций. В процессе стажировки сотрудники организации или профилактической программы должны выполнять работы,
которые по сложности, характеру, требованиям безопасности соответствуют работам,
которые предусматриваются функциональными обязанностями этих сотрудников.
4.7.
В процессе стажировки сотрудник профилактической программы должен:



усвоить в конкретных условиях процессы работы в организации или профилактических программах и методы безопасной работы с целью обеспечения требований охраны труда;
пополнить знания относительно правил безопасной эксплуатации служебного
инвентаря и оборудования, ведения учетно-отчетной документации, обеспечения
личной безопасности, должностных инструкций и инструкций по обеспечению
безопасности;
овладеть навыками общения с участниками профилактической программы, ориентирования в рабочих ситуациях в нормальных и аварийных условиях;
4.8.
Запись о проведении стажировки и допуск к самостоятельной работе осуществляется
ответственным сотрудником в Журнале регистрации инструктажей (см. Приложение
№6).
4.9.
Если в процессе стажировки сотрудник профилактической программы не овладел необходимыми навыками или получил неудовлетворительную оценку, то стажировка
новым приказом может быть продлена на срок, не превышающий двух рабочих дней.
4.10.
После окончания стажировки приказом руководителя организации сотрудник организации или профилактической программы допускается к самостоятельной работе.
17
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
«Утверждаю»
Президент Благотворительного фонда
«Анти-СПИД»
_______________________ Ковалев А.И.
«_____» ___________________ 200 ___ г.
«Согласовано»
Ответственный по службе охраны труда
_____________________ Сидоренко П.П.
«_____» ___________________ 200 ___ г.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА
СОТРУДНИКОВ ПРОГРАММ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРОФИЛАКТИКУ
ВИЧ И ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ СРЕДИ УЯЗВИМЫХ
ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
(потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса)
(Разработана на базе «Типового положения об обучении по вопросам охраны труда»,
утвержденного Приказом № 27 Министерства труда и социальной политики Украины от
17.02.1999г.).
1.
Общие требования безопасности
1.1. Местная госадминистрация и органы местного самоуправления (городской, поселковый и сельский советы) и правоохранительные органы должны быть поставлены в известность о начале реализации профилактической программы. Кроме того, указанным
органам должна быть предоставлена контактная информация об организации, реализующей профилактическую программу, информация о целях и задачах профилактической
программы, месте и времени работы пунктов обмена шприцев. Также необходимо
предоставить данные о сотрудниках профилактической программы, которые осуществляют работу на пунктах обмена шприцев, образец удостоверения сотрудника профилактической программы, образец карточки участника профилактической программы и
т.п.
1.2. Условия сбора, хранения, транспортировки к месту утилизации, а также утилизация собранных в процессе обмена использованных шприцев должны быть согласованы с
местной санитарно-эпидемиологической станцией.
1.3. Оказывать первичную (доврачебную) помощь имеет право сотрудник профилактической программы, имеющий медицинское образование или прошедший необходимую
медицинскую подготовку.
1.4. К работе на пунктах обмена шприцев и консультированию допускаются лица, прошедшие необходимую подготовку и инструктаж (первичный, повторный, внеплановый, целевой) по технике безопасности, о чем должна свидетельствовать соответствующая отметка в Журнале регистрации инструктажей по вопросам техники безопасности для сотрудников профилактической программы.
18
1.5. При оформлении на работу приказом по организации за сотрудником профилактической программы закрепляется определенный служебный инвентарь.
1.6. Сотрудник профилактической программы обязан:
 следить за личной безопасностью и здоровьем, а также за безопасностью и здоровьем окружающих людей в процессе выполнения каких либо работ или связанных с
реализацией профилактической программы;
 знать и исполнять требования нормативно-правовых актов по охране труда, правила
поведения с машинами, механизмами, оборудованием и другими средствами, пользоваться средствами коллективной и индивидуальной защиты;
 проходить в установленном законодательством порядке предварительные и периодические медицинские осмотры;
 соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, установленные в организации;
 соблюдать толерантность, анонимность и конфиденциальность в общении с участниками профилактической программы;
 соблюдать этические принципы общения;
 соблюдать требования настоящей инструкции.
Сотрудник профилактической программы несет непосредственную ответственность за
нарушение указанных требований.
1.7. Сотрудник профилактической программы должен:
 выполнять только ту работу, которая поручена ему администрацией организации в
рамках осуществления профилактической программы;
 уметь оказывать первую (доврачебную) помощь пострадавшему при несчастном
случае и в экстренных ситуациях;
 во время работы быть внимательным, не отвлекаться и не отвлекать других, не допускать на рабочее место лиц, не имеющих отношения к работе;
 содержать служебный инвентарь, рабочее место (автомобиль, помещение, территорию, на которой расположен пункт обмена шприцев, и др.) в чистоте и порядке;
 в случае некомпетентности в поставленном вопросе направить участника профилактической программы к соответствующему профильному специалисту (медучреждение, юридическая консультация, психологическая служба, телефон доверия,
партнерская НГО и т.д.);
 не допускать в своей работе конфликтных ситуаций с участниками профилактической программы, местным населением и сотрудниками правоохранительных органов.
1.8. При обнаружении загорания или в случае пожара:
 обесточить объект (остановить автомобиль и выключить зажигание автомобиля, отключить электропитание в помещении)
 в случае необходимости вызвать пожарную службу;
 приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения в соответствии с инструкцией по пожарной безопасности. При угрозе жизни –
покинуть помещение.
19
1.9. При несчастном случае или экстренной ситуации оказать пострадавшему первую
(доврачебную) помощь. Немедленно сообщить о случившемся старшему сотруднику
или координатору профилактической программы. Вызвать скорую медицинскую помощь, сотрудников правоохранительных органов, если ситуация требует их вмешательства.
1.10. За невыполнение требований безопасности, изложенных в настоящей инструкции, сотрудник профилактической программы несет ответственность согласно действующему
законодательству Украины.
2.
Меры по обеспечению безопасности, принимаемые перед началом работы
2.1. В начале рабочей смены сотрудник профилактической программы обязан принять служебный инвентарь, учетно-отчетную документацию, расходные материалы и убедиться
в их комплектности:
 удостоверение сотрудника профилактической программы;
 доверенность или вкладыш к «Удостоверению сотрудника профилактической программы» с указанием конкретных работ и обязанностей, которые имеет право выполнять сотрудник профилактической программы
 свидетельство о проверке знаний сотрудника профилактической программы по вопросам охраны труда;
 карточки участника профилактической программы;
 документы, регламентирующие деятельность профилактической программы;
 учетно-отчетная документация;
 аптечки (проверить комплектацию лекарственными средствами, срок их годности,
наличие инструкции по их использованию);
 сумки и контейнеры (их целостность, герметичность);
 средства связи или телефонная карточка (убедится, что они в рабочем состоянии);
 расходные материалы (необходимый перечень и количество);
 прочее.
2.2. В случае обнаружения неполной комплектации или несоответствия документации,
служебного инвентаря и расходных материалов сообщить об этом старшему сотруднику или координатору профилактической программы, привести все в соответствие и
только после этого приступить к выполнению работы.
2.3. Администрация не имеет права заставить сотрудника профилактической программы, а
сотрудник не обязан приступать к работе, если документация, служебный инвентарь и
расходные материалы полностью или частично отсутствуют.
3.
Меры по обеспечению безопасности, принимаемые во время работы
3.1. С целью обеспечения личной безопасности и предупреждения возникновения конфликтных ситуаций сотрудникам профилактической программы рекомендуется:
 выбирать места для работы (полевые и мобильные пункты, полевые маршруты) с
учетом следующих требований: хорошо просматриваемая и освещенная местность,
наличие телефона-автомата, отсутствие вблизи мест массового отдыха граждан и
т.д.;
20
 иметь при себе справочную информацию, включающую в себя название, адрес и телефон специалистов, организаций или учреждений, оказывающих правовую и другую поддержку профилактической программе, предоставляющих медицинскую,
психологическую, правовую помощь и другую помощь участникам профилактической программы, а также контактную информацию для экстренной связи с правоохранительными органами, скорой медицинской помощью и пожарной службой;
 быть внимательным и осторожным в отношении движения транспортных средств,
особенно если ваше рабочее место находится вблизи или непосредственно на проезжей части, соблюдать Правила дорожного движения;
 находится на рабочем месте группами, состоящими из двух и более сотрудников
профилактической программы;
 быть одетым соответственно времени года и погодных условий, одежда не должна
быть яркой и вызывающей;
 не носить ценных вещей и украшений, а также больших сумм денег;
 проводить профилактическую работу с участниками профилактической программы
с учетом, особенностей их поведения, связанного с употреблением наркотических
веществ;
 проводить профилактическую работу с участниками профилактической программы
только в соответствии с доверенностью или вкладышем к удостоверению сотрудника, в которых перечислены конкретные работы и обязанности, которые сотрудник
имеет право выполнять;
 с особой осторожностью относиться к предложениям помощи со стороны неизвестных лиц, информировать о таких предложениях старшего сотрудника или координатора профилактической программы;
 быть бдительным и осторожным к предложениям со стороны неизвестных лиц
пройти в машину, лесопосадку или другие удалённые от пункта места;
 увидев в непосредственной близости от рабочего места незнакомые транспортные
средства и людей, вызвавших своими действиями или внешним видом подозрения в
противоправности поведения, обратить внимание на их приметы, номерные знаки и
т.д.
3.2. С целью избежания контакта с загрязнённым шприцем, предотвращения риска случайного заражения ВИЧ-инфекцией, другими инфекциями и повреждений загрязнённой
иглой во время сбора, хранения, транспортировки и утилизации, собранных в процессе
обмена использованных шприцев, сотрудник профилактической программы обязан:

научить и требовать от участников профилактической программы приносить на обмен промытые от остатков крови и наркотических веществ использованные шприцы
в следующем виде:





шприц в собранном виде, игла закрыта защитным колпачком;
поршень вставлен в цилиндр, игла отдельно и закрыта защитным колпачком;
шприц в собранном виде, игла, при отсутствии защитного колпачка, острым
концом помещена внутрь шприца, между цилиндром и поршнем;
шприц в разобранном виде, игла закрыта защитным колпачком.
производить сбор использованных шприцев в емкость (контейнер) достаточной
прочности, выстеленную изнутри плотным целлофановым пакетом с герметично закрывающейся крышкой, также обернутой целлофановым пакетом;
21






если этого требуют условия хранения, транспортировки или утилизации, сбор использованных шприцев производится в емкость (контейнер) с дезинфицирующим
раствором (согласовывается с санитарно-эпидемиологической станцией);
осуществлять визуальный контроль за процессом сбора использованных шприцев,
не прикасаясь при этом к сдаваемым шприцам;
требовать от участников профилактической программы самостоятельно сбрасывать
свои использованные шприцы в емкость для сбора использованных шприцев (контейнер);
после окончания работы транспортировать емкость (контейнер) с использованными
шприцами к месту хранения или утилизации использованных шприцев;
при транспортировке емкости (контейнера) с использованными шприцами общественным транспортом принять меры по обеспечению безопасности пассажиров
транспортного средства (занять место, обеспечивающее безопасное расстояние
между емкостью (контейнером) с использованными шприцами и пассажирами, а
также следить за ее герметичностью;
все манипуляции при извлечении шприцев из емкости (контейнера) производить в
резиновых перчатках с соблюдением условий чрезвычайной внимательности и
осторожности, после окончания работы помыть руки с мылом или протереть дезинфицирующим раствором.
3.3. Сотруднику профилактической программы запрещается:
 приступать к работе в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном употреблением наркотических или других психоактивных одурманивающих
средств;
 приступать к работе в болезненном состоянии или при такой степени утомления,
которая может повлиять на личную безопасность;
 проводить работу вблизи мест или в местах непосредственного изготовления или
сбыта наркотиков;
 оставлять самостоятельно работать волонтеров, представителей других организаций, проходящих стажировку в профилактической программе, а также студентов
учебных заведений, проходящих ознакомительную, учебную, учебно-производственную, производственную практику в профилактической программе;
 передавать служебный инвентарь и документацию любым посторонним лицам,
включая других сотрудников профилактической программы, не имеющих в должностных обязанностях прямого указания на право выполнять соответствующие виды работ;
 разрешать участникам профилактической программы самостоятельно брать расходные материалы и вносить какие-либо изменения в учетно-отчетную документацию;
 продавать участникам профилактической программы или другим лицам расходные
средства (шприцы, презервативы, медикаменты и т.д.);
 вступать в конфликт с участниками профилактической программы, местным населением и работниками правоохранительных органов;
 принимать участие в разрешении конфликтных ситуаций между участниками профилактической программы, между участниками профилактической программы и
населением, между участниками профилактической программы и сотрудниками
правоохранительных органов и т.п.;
 принимать участие в разговорах участников профилактических программ о конкретных людях, которые занимаются незаконным изготовлением, хранением или
сбытом наркотических веществ, а также о местах изготовления и сбыта наркотических веществ;
22
 брать от участников на временное хранение деньги, ценности, личные вещи, наркотические вещества, наркосодержащее сырье, вещества, которые используются при
изготовлении наркотиков и др.;
 совершать сексуальные домогательства или вступать в половые контакты и с участниками профилактической программы;
 вступать в преступный сговор с участниками профилактической программы (по поводу изготовления, хранения и сбыта наркотических веществ, покупки и сбыта краденых вещей и прочее);
4.
Требования безопасности в конфликтных ситуациях, экстренных аварийных ситуациях, при оказании первичной (доврачебной) помощи
4.1. При возникновении конфликтных ситуаций с участниками профилактической программы или населением принять все возможные меры по решению конфликта (согласиться с мнением конфликтующих, выдать дополнительное количество шприцев, презервативов, прекратить работу, покинуть рабочее место и т.д.). Немедленно сообщить о
случившимся старшему сотруднику или координатору профилактической программы.
Если ситуация угрожает жизни или здоровью сотрудника, вызвать сотрудников правоохранительных органов, обратится за помощью к окружающим.
4.2. Во избежание недоразумений при общении с сотрудниками правоохранительных органов сотруднику профилактической программы следует проявлять тактичность и понимание. О неправомерных действиях сотрудников правоохранительных органов немедленно сообщить старшему сотруднику или координатору профилактической программы.
4.3. В случае возникновения аварийных ситуаций (укол, порез и другие повреждения кожных покровом или слизистых, попадание биоматериала на кожный покров, слизистые
оболочки, одежду и пр.) провести экстренную профилактику инфицирования в соответствии с «Инструкцией по профилактике внутрибольничного и профессионального заражения ВИЧ-инфекцией» (Приказ № 120 МОЗ Украины от 25.05.2000г.):

В случае контакта с кровью или биологическими жидкостями, который сопровождался нарушением целостности кожных покровов, необходимо:
 снять резиновые перчатки (если работа производится в перчатках) поверхностью
внутрь;
 выдавить кровь из раны;
 обработать поврежденное место одним из дезинфектантов (70%-ным раствором
этилового спирта, 5%-ной настойкой йода, 3%-ным раствором перекиси водорода);
 тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, затем протереть 70%-ным
раствором этилового спирта;
 на рану наложить лейкопластырь, надеть напальчник (если повреждения на пальце);
 при необходимости продолжать работу надеть новые резиновые перчатки;
 срочно уведомить о происшествии руководителя организации и координатора профилактической программы или другое ответственное лицо;
 обратиться к врачу (см. п. 4.4.).

В случае загрязнения кровью или биологическими жидкостями без повреждения целостности кожных покровов, необходимо:
23
 обработать загрязненное место одним из дезинфектантов (70%-ным раствором этилового спирта, 3%-ным раствором перекиси водорода, 3%-ным раствором хлорамина);
 тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, затем протереть 70%-ным
раствором этилового спирта.

В случае попадания крови или биологических жидкостей на слизистые оболочки:
 ротовой полости – прополоскать 70%-ным раствором этилового спирта;
 полость носа – закапать 30%-ным раствором альбуцида;
 глаза – промыть водой (чистыми руками), закапать 30%-ным раствором альбуцида.
Для обработки носа и глаз можно также использовать 0,05%-ный раствор перманганата
калия.

В случае попадания крови, биологических жидкостей, биоматериала на одежду:
 одежду снять и замочить в одном из дезрастворов;
 кожу рук и других участков тела при их загрязнении через одежду протереть 70%ным раствором этилового спирта, а затем промыть водой с мылом и повторно протереть спиртом;
 загрязненную обувь двукратно протереть тряпкой, смоченной в растворе одного из
дезинфицирующих средств.
4.4. После проведения необходимых экстренных профилактических мероприятий пострадавший сотрудник обязан незамедлительно уведомить руководителя организации,
старшего сотрудника и координатора профилактической программы или другое ответственное лицо, о случившемся и принятых мерах. После чего обратиться к специалисту
в профильное медицинское учреждение (СПИД-центр, инфекционная больница, кабинет инфекционных заболеваний (КИЗ) в поликлинике по месту жительства и т.п.) для
получения консультации и дальнейшей медицинской помощи.
4.5. При оказании первичной (доврачебной) помощи участнику профилактической программы сотруднику профилактической программы необходимо пользоваться средствами личной защиты и техническими средствами (медицинские резиновые перчатки, ватно-марлевые повязки для проведения искусственного дыхания путём «рот в рот», языкодержатель, интубационная резиновая трубка, пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких, и д.р.). В случае если у участника профилактической программы при передозировке или других обстоятельствах отмечается состояние, угрожающее жизни – вызвать скорую помощь.
5.
Меры по обеспечению безопасности по окончанию работы
5.1. Доложить руководителю организации, старшему сотруднику или координатору профилактической программы о происшествиях и «нештатных» ситуациях, произошедших во
время работы на пунктах обмена шприцев и консультирования.
5.2. Обсудить возникшие проблемы и возможные пути их разрешения с другими сотрудниками профилактической программы (координатор профилактической программы,
старший сотрудник профилактической программы, сотрудники профилактической программы, психолог, юрист, врачи-консультанты, сотрудники партнерских организаций и
24
т.д.) с целью выработки правильных действий и предупреждения подобных ситуаций в
дальнейшем.
5.3. Проверить исправность служебного инвентаря, правильность заполнения учетноотчетной документации, подсчитать остатки расходных материалов, составить заявку
на пополнение аптечек (в случае использования аптечек), расходных материалов и передать ее старшему сотруднику или координатору профилактической программы.
С инструкцией ознакомлен:
________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и должность сотрудника профилактической программы)
________________________________________________________________________________
Подпись ___________________________
«____» ____________________ 200 ___ г.
25
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
____________________________________________________________
(название организации)
Протокол № ______
заседания комиссии по проверке знаний по вопросам охраны труда
г. ______________________ «____» __________________200 ___ г.
Комиссия в составе:
Председателя ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
и членов комиссии
_________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
создана на основании приказа от «____» __________________200 ___ г. № _________
проверила знания ________________________________________________________________
(наименование нормативных актов по охране труда, по которым проводилась проверка знаний)
№
Ф.И.О. сотрудника и должность в
профилактической программе
Название профилактической программы
1
2
3
Председатель комиссии
_______________________
Члены комиссии
_______________________
Знание
знает
не знает
4
5
Примечания
6
(подпись)
(подпись)
_______________________
(подпись)
_______________________
(подпись)
26
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
____________________________________________________________
(название организации)
СВИДЕТЕЛЬСТВО
о прохождении проверки знаний по вопросам охраны труда
Выдано ________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
должность ______________________________________________________________________,
место работы ___________________________________________________________________,
(название профилактической программы)
в том, что он (она) прошел (прошла) обучение и проявил (проявила) необходимые знания: __
________________________________________________________________________________
(наименование нормативных актов по охране труда, по которым проводилась проверка знаний)
________________________________________________________________________________
Основания: протокол заседания комиссии по проверке знаний
«____» __________________200 ___ г., № __________
М.П.
Председатель комиссии ________________ _______________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Ведомости о периодической проверке знаний
Должность _____________________________________________________________________,
проявил (проявила) необходимые знания: ____________________________________________
(наименование нормативных актов по охране труда, по которым проводилась проверка знаний)
________________________________________________________________________________
Основания: протокол заседания комиссии по проверке знаний
«____» __________________200 ___ г., № __________
М.П.
Председатель комиссии ________________ _______________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
27
Ведомости о периодической проверке знаний
Должность _____________________________________________________________________,
проявил (проявила) необходимые знания: ____________________________________________
(наименование нормативных актов по охране труда, по которым проводилась проверка знаний)
________________________________________________________________________________
Основания: протокол заседания комиссии по проверке знаний
«____» __________________200 ___ г., № __________
М.П.
Председатель комиссии ________________ _______________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Ведомости о периодической проверке знаний
Должность _____________________________________________________________________,
проявил (проявила) необходимые знания: ____________________________________________
(наименование нормативных актов по охране труда, по которым проводилась проверка знаний)
________________________________________________________________________________
Основания: протокол заседания комиссии по проверке знаний
«____» __________________200 ___ г., № __________
М.П.
Председатель комиссии ________________ _______________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Ведомости о периодической проверке знаний
Должность _____________________________________________________________________,
проявил (проявила) необходимые знания: ____________________________________________
(наименование нормативных актов по охране труда, по которым проводилась проверка знаний)
________________________________________________________________________________
Основания: протокол заседания комиссии по проверке знаний
«____» __________________200 ___ г., № __________
М.П.
Председатель комиссии ________________ _______________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
28
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
«Утверждаю»
Президент Благотворительного фонда
«Анти-СПИД»
_____________________ Ковалев А.И.
«_____» ___________________ 200 ___ г.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ВСТУПИТЕЛЬНОГО ИНСТРУКТАЖА
для сотрудников организации и профилактических программ
1.
Общие сведения о Благотворительном фонде «Анти-СПИД», ознакомление с Уставом,
миссией, основными задачами и направлениями деятельности организации, структура
организации, особенности деятельности организации; профилактические программы,
реализуемые организацией; объекты повышенной опасности.
2.
Общие правила поведения сотрудников Благотворительного фонда «Анти-СПИД» и
профилактических программ при выполнении служебных обязанностей. Должностные
инструкции.
3.
Основные положения Закона Украины "Об охране труда", Кодекса законов о труде и
нормативных актов об охране труда, решение спорных вопросов между работодателем
и работником.
3.1. Трудовой договор, рабочее время и время отдыха. Охрана труда женщин и лиц, младших 18 лет. Коллективный договор (соглашение), льготы и возмещения за тяжелые и
вредные условия труда, порядок их предоставления.
3.2. Правила внутреннего трудового распорядка в организации, ответственность за нарушение этих правил.
3.3. Система управления охраной труда, государственный и общественный контроль за
охраной труда в организации и профилактических программах:







4.
обязанности организации по вопросам охраны труда;
обязанности сотрудника организации и профилактической программы относительно
выполнения требований нормативных актов, инструкций и правил по охране труда;
права сотрудника организации и профилактической программы по охране труда при
заключении трудового соглашения и во время работы в организации;
ответственность сотрудника организации и профилактической программы за нарушение инструкций, правил и требований по охране труда;
предварительные и периодические медицинские осмотры;
социальное страхование от несчастных случаев и профзаболеваний;
обучение и проверка знаний по вопросам охраны труда.
Основные опасные и вредные факторы характерные для профилактических программ,
реализуемых организацией, особенности их воздействия на сотрудников. Методы и
средства предотвращения несчастных случаев и профессиональных заболеваний, средства индивидуальной защиты. Порядок и нормы выдачи средств индивидуальной защиты. Вопросы электробезопасности.
29
5.
Основные требования производственной санитарии и личной гигиены.
6.
Обстоятельства и причины характерных конфликтных ситуаций, несчастных случаев и
аварий, которые произошли в организации и профилактических программах и других
аналогичных организациях и профилактических программах из-за нарушений требований безопасности.
7.
Порядок расследования и оформления документации относительно несчастных случаев
и профессиональных заболеваний.
8.
Пожарная безопасность. Действия сотрудников организации и профилактической программы при их возникновении. Способы и средства предотвращения пожаров, взрывов,
аварий. Способы применения первичных средств пожаротушения.
9.
Первая помощь пострадавшим. Действия сотрудников организации и профилактической программы в «нештатных» и аварийных ситуациях, при несчастном случае.
Ответственный по службе охраны труда
__________________
Сидоренко П.П.
(подпись)
30
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
Журнал
регистрации вступительного инструктажа
по вопросам охраны труда
Начат
"_____" _______________ 200__ г.
Закончен
"_____" _______________ 200__ г.
№
Дата
проведения
инструктажа
Ф.И.О. инструктируемого
Должность
и возраст
инструктируемого
В какую профилактическую
программу принимается
инструктируемый
1
2
3
4
5
Ф.И.О. и должность
Инструктора
Подпись
ИнструкИнструктируемого
тора
6
7
31
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
«Утверждаю»
Президент Благотворительного фонда
«Анти-СПИД»
_______________________ Ковалев А.И.
«_____» ___________________ 200 ___ г.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ПЕРВИЧНОГО ИНСТРУКТАЖА
для сотрудников организации и профилактических программ
1.
Общие сведения об особенностях работы в программах профилактики ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем среди уязвимых групп населения, а именно среди
потребителей инъекционных наркотиков и работников коммерческого секса.
2.
Основные факторы риска и причины аварийных и конфликтных ситуаций, несчастных
случаев и травм, которые возникают в процессе реализации профилактической программы, особенности их воздействия на сотрудников профилактической программы.
3.
Безопасная организация работы на пунктах обмена шприцев и при консультировании,
содержание рабочего места.
4.
Вопросы производственной санитарии и личной гигиены сотрудников профилактической программы, связанные с выполнением работы и пребыванием в помещении и полевых условиях.
5.
Порядок подготовки к работе (проверка исправности оборудования, служебного инвентаря, учетно-отчетной документации, расходных материалов, средств защиты).
6.
Средства индивидуальной защиты на рабочем месте и правила их использования.
7.
Маршрут-схема безопасного движения сотрудников профилактической программы во
время выполнения служебных обязанностей по территории города, населенного пункта.
8.
Особенности поведения участников профилактических программ (потребители инъекционных наркотиков и работники коммерческого секса).
9.
Характерные конфликтные ситуации при общении с участниками профилактических
программ, населением и сотрудниками правоохранительных органов.
10.
Предоставление первой (доврачебной) медицинской помощи потерпевшим.
11.
Инструкция по обеспечению безопасности сотрудников, осуществляющих профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем среди уязвимых групп населения:

Общие требования безопасности.
32




Меры по обеспечению безопасности, принимаемые перед началом работы.
Меры по обеспечению безопасности, принимаемые во время работы.
Требования безопасности в конфликтных ситуациях, экстренных аварийных ситуациях, при оказании первичной (доврачебной) помощи.
Меры по обеспечению безопасности по окончанию работы.
12.
Автотранспортные средства, используемые в организации и профилактических программах. Инструкция по обеспечению безопасности водителя легкового автомобиля.
13.
Средства обеспечения безопасности оборудования (предохранительные/тормозные
устройства и ограждения, системы блокировки и сигнализации/ знаки безопасности).
14.
Технические средства (компьютер, множительная техника и пр.) Требования по
предотвращению электротравм.
15.
Указанные в пунктах 1-14 вопросы рассматриваются в сочетании с:


инструкцией по обеспечению безопасности труда сотрудников программ, осуществляющих профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем среди уязвимых групп населения, для конкретного вида работ или профессии;
требованиями и особенностями реализации профилактической программы.
Ответственный по службе охраны труда
__________________
Сидоренко П.П.
(подпись)
33
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
Журнал
регистрации инструктажей по вопросам техники безопасности
для сотрудников профилактической программы
_________________________________________________________________________________________________________________________
(название профилактической программы)
Начат
"_____" _______________ 200__ г.
Закончен
"_____" _______________ 200__ г.
№
Дата
Ф.И.О.
и должность
инструктируемого
Вид
инструктажа:
первичный,
повторный,
внеплановый,
целевой
1
2
3
4
Причина
проведения
внепланового
или
целевого
инструктажа
Подпись
Стажировка
Ф.И.О. и должность
инструктора
Инструктируемого
Инструктора
Кол-во
дней
с __ по ___
Стажировку
прошел
(подпись)
Знания проверил,
допуск к работе
осуществил
(подпись, дата)
5
6
7
8
9
10
11
34
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7
ДАННЫЕ О ВОЗБУДИТЕЛЯХ И ИХ УСТОЙЧИВОСТЬ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ
Анатолий Волик,
координатор проекта Снижения Вреда в г. Полтава,
Благотворительный фонд «Анти-СПИД», г. Полтава
Данное приложение подготовлено по материалам:
«First Aid» (St. Jonh Ambulance association & brigade, Hills and Lacy Ltd), London, 1992.
«Руководство для врачей скорой помощи» («Медицина», Ленинград, 1990.
К.Д. Пяткин, Ю.С. Кривошейн «Микробиология», Киев, 1992.
В.В. Покровский и соавторы «ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение», Москва,
2000.
5. Селимов Л.М. с соавторами, «Влияние наркотических веществ, изготавливаемых кустарным способом, на инфекционную активность ВИЧ-1», «Вопросы вирусологии»,
2003, №6, с.21-25.
1.
2.
3.
4.
ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ)
ВИЧ высокочувствителен к нагреванию. При воздействии температуры + 56°С в течение 10
минут инфекционные свойства ВИЧ снижаются, а в течение 30 минут достигается его полная
инактивация. При температуре 100°С вирус погибает в течение 1 минуты. Вирус относительно устойчив к воздействию ультрафиолетового излучения. Он гибнет под воздействием
прямых солнечных лучей в течение суток.
В загрязнённом шприце с остатками крови ВИЧ может сохранять жизнеспособность до 28-30
дней. В жидкой среде при температуре 23-270С ВИЧ сохраняет инфекционные свойства до
15 дней. Вне организма и вне жидкой среды он сохраняет жизнеспособность в течение 1-2
суток (по некоторым данным – до 7 суток). В замороженной плазме крови ВИЧ может сохраняться до 10-15 лет. Он гибнет при использовании всех известных дезинфицирующих
средств, а также под действием ацетона, эфира, этанола. ВИЧ полностью теряет свою активность при нагревании выше 560С в течение 30 минут и мгновенно гибнет при кипячении.
Изучена стабильность вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1), штамм IIIB, в жидких препаратах наркотиков, приготовленных кустарным способом. В работе использовали
содержащий метамфетамин препарат “винт”, получаемый из эфедрина и “ханку”, которая
является жидким суррогатным опийсодержащим препаратом, изготавливаемым из маковой
соломки. Показано, что при комнатной температуре ВИЧ-1/IIIВ сохраняет инфекционную
активность в препарате “ханка” не менее 7 дней. Активность ВИЧ-1 в нейтрализованном
препарате “винт” существенно не менялась после 30-минутной инкубации при рН 7,0. Инкубация в кислом растворе “винта” приводила к более быстрому снижению активности. Однако инфекционная активность вируса сохранялась в течение всего периода, во время которого
этот наркотик пригоден для инъекций (30 мин при комнатной температуре или 20 ч при 4
градусах по Цельсию). Таким образом, жизнеспособный вирус может сохраняться в растворах “ханка” и “винт” после попадания в большие объемы этих наркотиков с инфицированной
кровью. Такие большие объемы контаминированных ВИЧ-1 наркотиков, поделенные затем
на готовые к употреблению порции, могут служить причиной распространения ВИЧинфекции среди лиц, парентерально использующих эти вещества.
35
ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ В, С и А



Вирус гепатита В очень устойчив к воздействию факторов внешней среды. При комнатной температуре он сохраняет свою жизнеспособность в течение 3 месяцев, в высушенной плазме крови или в замороженном виде – несколько лет. При автоклавировании он погибает через 45 минут, а при стерилизации сухим жаром при температуре
160°С – через 2 часа, поэтому медицинские инструменты, контактирующие с кровью,
должны хорошо обрабатываться. Обычное кипячение не убивает вирус гепатита В. Он
устойчив к воздействию ультрафиолетовых лучей, не погибает под действием фенола,
формалина, эфира, хлорамина. Устойчивость вируса увеличивается, если он находится
в сыворотке крови. В шприце, загрязнённом кровью он может сохраняться несколько
лет.
При контакте с остатками зараженной крови существует риск инфицирования гепатитом С. На сегодняшний день в отношении гепатита С рекомендуются те же меры профилактики, что и в отношении гепатита В.
Возбудитель гепатита А – пикорнавирус. Вирус гепатита А, как правило, передаётся
фекально-оральным путём (через загрязненную пищу, воду, предметы или продукты,
обсиженные мухами). Передаваться вирус может и парентеральным путём – при инъекциях. Вирус гепатита А устойчив к воздействию факторов внешней среды: долго сохраняется на холоде, устойчив к замораживанию (при – 200С сохраняется в течение 2
лет), при комнатной температуре может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Шприцы, валяющиеся на улице вполне могут быть загрязнены фекалиями, мочой, обсижены мухами, что делает их источником не только гепатита А, но и различных кишечных инфекций. Вирус гепатита А чувствителен к формалину, концентрированным
растворам хлорамина и хлорной извести. Стерилизация текущим паром при 1200С в течение 20 минут полностью его инактивирует, при температуре 1000С гибнет в течение 5
часов.
ВОЗБУДИТЕЛЬ ТУБЕРКУЛЕЗА
Возбудитель туберкулеза (микобактерия туберкулеза) устойчив к воздействию факторов
внешней среды. Он сохраняет жизнеспособность в пыли, в том числе уличной, до 3 месяцев.
Возбудитель туберкулеза сохраняется в речной воде до 5 месяцев, в почве – 1-2 года, в помещениях при рассеянном свете – до 1,5 мес., в фекалиях – до 1 года, а прямые солнечные
лучи уничтожают его в течение 2-6 часов. Гибнут микобактерии туберкулеза через 12 часов
при температуре 50° С, через одну минуту – при температуре 70° С. Среда, содержащая белок, значительно повышает их устойчивость.
Весьма устойчив возбудитель туберкулеза к воздействию низких температур. При температуре минус 230 С микобактерии туберкулеза сохраняют жизнеспособность в течение 7 лет.
Микобактерии туберкулеза являются весьма устойчивыми к воздействию на них различных
дезинфицирующих средств.
Особенно возрастает устойчивость микобактерий туберкулеза в высохшей мокроте. В тонком слое жидкой мокроты под воздействием ультрафиолетовых лучей микобактерии погибают через 2-3 минуты, а в высохшей мокроте и в темноте они могут сохранять жизнеспособность около 4 месяцев.
Возможность развития заболевания при попадании микобактерий туберкулеза в организм
человека зависит от состояния его иммунной системы. Среди ПИН туберкулез является достаточно распространенным заболеванием, поскольку, употребление наркотика, нерегулярное питание, хронические инфекции и другие факторы ослабляют иммунитет. Кроме тубер-
36
кулёза всегда, но особенно в холодное время, актуален риск заражения респираторными вирусными инфекциями, например, гриппом.
Для сотрудника профилактической программы это означает, что он должен быть внимателен
к состоянию своего здоровья, регулярно питаться, достаточно отдыхать, принимать другие
меры профилактики инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.
ВОЗБУДИТЕЛЬ СИФИЛИСА
Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (БТ). Источником инфекции является человек
больной сифилисом, но в некоторых медицинских изданиях встречаются данные о возможности контактно-бытового пути передачи. Вне человеческого организма бледная трепонема
быстро гибнет, ее устойчивость возрастает, если она находиться в сыворотке крови. При
температуре 45-480С БТ гибнет через 1 час, при температуре 55-600С – через 15 минут, при
1000С – мгновенно. Возбудитель сифилиса очень чувствителен к воздействию любых дезинфицирующих средств.
СТАФИЛОКОК
Стафилококки имеют высокую устойчивость во внешней среде. В высушенном состоянии
они сохраняются более 6 месяцев, в пыли – 50-100 дней. Холод и мороз не убивает стафилококки. Стафилококк выдерживает солнечные лучи в течение многих часов и не всегда гибнет
под их воздействием. При температуре 80оС стафилококк гибнет через 10-60 минут, при
100оС – мгновенно. Погибает под воздействием хлорсодержащих средств для дезинфекции,
этилового спирта, «зелёнки» и др.
СТРЕПТОКОК
Стрептококки устойчивы к низким температурам и высыханию. В крови, гное и слюне сохраняются месяцами. При температуре 700С они гибнут в течении 1 часа, при 1000С – мгновенно. Стрептококки чувствительны к воздействию средств для дезинфекции.
ГРИБКИ
Грибки, возбудители эпидермофитии, трихофитии, микоспории и других грибковых поражений, хранятся на поверхности предметов, к которым прикасался человек, больной грибком.
Вполне вероятно таким предметом может быть загрязнённый шприц. Вне организма грибки
могут сохраняться до 4 лет. Грибки устойчивы к действию высоких и низких температур, к
действию дезинфицирующих средств. Уничтожаются кипячением в течение 15-30 минут.
37
ПРИЛОЖЕНИЕ № 8
ФОРМИРОВАНИЕ ПРАВИЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ
СОТРУДНИКОВ ПРОГРАММ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРОФИЛАКТИКУ
ВИЧ/ИППП СРЕДИ УЯЗВИМЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
ПРИ ОБЩЕНИИ С ПРЕДСТАВИТЕЛЯМИ ПРАВООХРАНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ
Инна Банах,
юрист, координатор проекта Снижения Вреда,
Благотворительный фонд «Возвращение к жизни», г. Знаменка
Данное приложение подготовлено по материалам Закона Украины «О государственной защите работников
суда и правоохранительных органов», Закона Украины «Об оперативно-розыскной деятельности», Устава
патрульно-постовой службы милиции Украины, Кодекса Украины об административных правонарушениях
(КУоАП) и Уголовно-процессуального кодекса Украины (УПК), Инструкции о порядке совершения нотариальных действий нотариусами Украины.
1.
Какие органы являются правоохранительными?
Перечень правоохранительных органов приводится в Законе Украины «О государственной
защите работников суда и правоохранительных органов».
Это органы прокуратуры, внутренних дел, службы безопасности, таможенные органы, органы охраны государственной границы, органы государственной налоговой службы, органы и
учреждения исполнения наказаний, государственной контрольно-ревизионной службы, рыбоохраны, государственной лесной охраны, другие органы, которые осуществляют правоприменительные и правоохранительные функции.
Наиболее часто сотрудники, осуществляющие профилактику ВИЧ/ИППП среди уязвимых
групп населения (потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса) в
рамках программ Снижения Вреда (далее по тексту – сотрудники профилактических программ) имеют контакты с работниками МВД, которые осуществляют профилактические,
оперативно-розыскные и уголовно-процессуальные функции (участковыми, патрульными и
постовыми, оперуполномоченными, дознавателями, следователями).
2.
Как работник милиции должен обратиться к гражданину?
При обращении к гражданину работник милиции должен назвать свою фамилию, звание и
предъявить по его требованию служебное удостоверение (п.4 Устава патрульно-постовой
службы милиции Украины, утверждённого приказом МВД Украины №404 от 28.07.94г.).
3.
Какие документы предъявляются работнику милиции для удостоверения личности?
Законодательством Украины не предусмотрено, что для удостоверения личности используется какой-либо один документ. В зависимости от ситуации могут быть предъявлены различные документы. Паспорт гражданина Украины является лишь одним их них, хотя нельзя
не признать его универсальность.
Примерный перечень документов, удостоверяющих личность:


паспорт гражданина Украины;
паспорт гражданина Украины для выезда за границу;
38









дипломатический паспорт;
служебный паспорт;
удостоверение личности моряка;
вид на жительство (разрешение на проживание) лица, проживающего в Украине, но не
являющегося гражданином Украины;
национальный паспорт иностранца, или заменяющий его документ;
свидетельство о рождении несовершеннолетних лиц, не достигших 16 лет;
удостоверение водителя;
удостоверение инвалида или участника Великой Отечественной войны;
удостоверение, выданное по месту работы и другие.
Данный перечень документов содержится в Инструкции о порядке совершения нотариальных действий нотариусами Украины, утверждённой приказом Минюста от 18.06.94 № 18/5 с
последующими изменениями. Для наглядности использован именно этот нормативноправовой акт, поскольку нотариусы предъявляют повышенные требования к удостоверяющим документам.
4.
Какие документы могут потребовать работники милиции у сотрудников профилактических программ для подтверждения правомерности осуществления его деятельности?
У сотрудников профилактических программ обязательно должно быть удостоверение, выданное организацией, в которой он работает, с указанием его фамилии, имени, отчества,
должности, название профилактической программы, наименования организации. Удостоверение должно быть подписано руководителем организации, а указанная подпись скреплена
печатью. Поскольку деятельность сотрудников профилактических программ не является широко распространённой и известной, желательно, чтобы в удостоверении или во вкладыше к
нему были указанны обязанности сотрудника (регистрация участников программы, обмен
шприцев, индивидуальных средств защиты, распространение профилактической информационной литературы, выдача направлений к консультантам программы – врачу, психологу,
юристу, другое).
Поскольку о начале реализации профилактической программы должны быть обязательно
уведомлены органы местного самоуправления (городской, поселковый, сельский советы) и
районные, городские органы внутренних дел, этот факт также должен найти отражение в документах сотрудника (не обязательно в удостоверении или вкладыше).
Желательно также, чтобы сотрудник знал конкретных должностных лиц в органах местного
самоуправления и милиции, которые располагают информацией о реализации профилактической программы. При необходимости сотрудник может сообщить контактный телефон руководителя своей организации, который несёт ответственность за осуществление данной
профилактической программы.
Предоставление указанной информации работникам милиции является достаточной для подтверждения своей личности и правомерности своей деятельности.
5.
Что делать, если предоставленные документы работник милиции не считает достаточными для подтверждения правомерности деятельности и предлагает пройти в
отделение милиции?
В любом случае необходимо уточнить, с какой целью вам предлагается пройти в отделение
милиции (спросить спокойно и вежливо).
39
Согласно Кодекса Украины об административных правонарушениях (КУоАП) и Уголовнопроцессуального кодекса Украины (УПК) возможны такие основания для Вашего визита в
отделение:


административное задержание при совершении Вами административного правонарушения (срок задержания – до 3 часов, а для лиц, нарушивших правила обращения наркотических средств, – до 3 или 10 суток);
задержание Вас как подозреваемого в совершении преступления (срок – до 72 часов).
В каждом случае задержания составляется протокол, который подписывается составившим
его лицом и задержанным (ст.261 КУоАП и ст.106 УПК).
Однако нельзя исключить и такой вариант, что работник милиции может вежливо и спокойно сообщить, что он впервые слышит о данной профилактической программе. Во избежание
недоразумений при последующих встречах он предложит пройти в отделение милиции с целью проверить ваше сообщение о согласовании реализации профилактической программы с
органами милиции и с целью воспользоваться телефоном для необходимой проверки. В такой ситуации для успеха программы нет достаточных оснований для категорических возражений со стороны сотрудников профилактической программы.
6.
Имеет ли право работник милиции требовать у сотрудника профилактической
программы показать содержимое служебного инвентаря (сумки, контейнера и пр.)?
При обычных обстоятельствах не имеет.
Требование работника милиции показать содержимое служебного инвентаря может иметь
место лишь в случае проведения такого процессуального действия, как досмотр вещей
(ст.261 КУоАП), которое проводится при совершении административного правонарушения
или преступления.
При проведении досмотра вещей обязательно составляется протокол.
7.
Имеет ли право работник милиции требовать у сотрудника профилактической
программы предоставить какие-либо сведения об участниках профилактической
программы (их персональные данные, количество посещений, факты об их жизни)?
Работники милиции имеют право опрашивать лиц с их согласия и использовать их добровольную помощь (ст. 8 Закона Украины «Об оперативно-розыскной деятельности»).
Однако в случае совершения административного правонарушения или преступления в качестве свидетеля может быть допрошено любое лицо, относительно которого имеются данные,
что ему известны обстоятельства, относящиеся к делу (ст.272 КУоАП, ст.68 УПК).
Свидетель может быть допрошен об обстоятельствах, подлежащих установлению по данному делу, в том числе о фактах, характеризующих личность обвиняемого или подозреваемого, и его взаимоотношениях с ними.
Таким образом, прежде чем давать (или не давать) показания о ком-либо необходимо выяснить у работника милиции с какой целью эти показания отбираются (в связи с расследованием уголовного дела, рассмотрением административного правонарушения либо же в связи с
проведением оперативно-розыскной деятельности). Отказ от дачи объяснений при проведе-
40
нии оперативно-розыскных мероприятий не влечёт юридической ответственности. За отказ
от дачи показаний об известных обстоятельствах уголовного дела свидетель несёт ответственность по ст.385 УК Украины.
Отказаться давать свидетельские показания вправе:
1)
2)
члены семьи, близкие родственники, усыновлённые, усыновители подозреваемого, обвиняемого, подсудимого;
лицо, которое своими показаниями изобличало бы себя, членов семьи, близких родственников, усыновлённого, усыновителя в совершении преступления (ст.69 УПК).
Свидетель имеет право знать в связи, с чем и по какому делу он допрашивается.
Лицо, вызванное органом дознания, следователем, прокурором, судом в качестве свидетеля,
обязано явиться в указанное место и время и дать правдивые показания об известных ему
обстоятельствах дела.
8.
Существует ли ответственность за отказ быть понятым?
Представители правоохранительных органов привлекают понятых при проведении таких
процессуальных действий, как осмотр, личный досмотр, обыск, выемка, предъявление лица и
предметов для опознания.
Ответственность за отказ быть понятым законом не предусмотрена.
Предлагаем для ознакомления извлечение из Устава патрульно-постовой службы Украины
(утверждён приказом МВД Украины №404 от 28.07.94г. с последующими изменениями)
Раздел VI
Поведение патрульных милиционеров с гражданами
140. Тактическая зрелость, грамотность действий милиционера в различных ситуациях, которые позволяют ему успешно решать вопросы охраны общественного порядка и борьбы с преступностью в значительной мере определяются его умением правильно строить
свои взаимоотношения с гражданами. Во взаимоотношениях с гражданами милиционеры должны проявлять высокую культуру и такт.
1.
Порядок обращения патрульного (постового) милиционера к гражданам
141. Патрульный (постовой) должен обращаться к гражданам с уважением на "Вы", свои
требования и замечания излагать в убедительной форме. При обращении к гражданину
он должен поздороваться с ним, после чего, приложивши руку к головному убору,
назвать ему свою фамилию, звание и предъявить на его требование служебное удостоверение и сообщить цель обращения. Если к патрульному (постовому) обращаются
граждане, он также обязан прикладывать руку к головному убору, внимательно выслушать и принять меры по их заявлениям, а в необходимых случаях объяснить, куда следует обратиться для решения поставленного вопроса.
41
142. По требованию народных депутатов, должностных лиц и граждан патрульный (постовой) обязан назвать свою фамилию, место работы и предъявить служебное удостоверение.
143. В поведении с гражданами недопустимы:
а)
б)
в)
г)
д)
е)
высокомерный тон, грубость, зазнайство;
ироничное или неуважительное изложение замечаний;
выражения или реплики, которые оскорбляют человеческое достоинство;
угрозы, поучения и несправедливые упреки;
предъявление незаслуженных обвинений;
угрожающие или оскорбительные жесты или знаки.
144. В разговоре с гражданами работники милиции должны выражать спокойствие, выдержку и рассудительность. Они не должны отвечать грубостью на грубость и в своих
действиях руководится личной неприязнью.
Когда нарушитель на сделанные ему замечания реагирует возбужденно, необходимо
дать ему время успокоится и попросить объяснение по поводу его неверных действий.
Разъяснить неправомерность его поведения со ссылкой на соответствующие законы,
постановления и другие нормативные акты. Только после этого может быть принято
решение о составлении протокола, наложении штрафа на месте, доставке нарушителя в
милицию или возможности ограничится замечанием.
Замечание правонарушителям, которые имеют при себе детей, по возможности, делается так, чтобы дети этого не слышали.
145. Милиционеры не должны вмешиваться в споры личного (домашнего) характера, за исключением случаев, когда есть непосредственная опасность для жизни и здоровья
граждан, допускается нарушение общественного порядка или кто-нибудь нуждается в
помощи милиции.
146. С подростками патрульно-постовые наряды должны вести себя также уважительно, как
и с взрослыми. Замечания детям делаются с учетом их психологии и уровня развития.
147. С документами, которые проверяются у граждан, необходимо обращаться аккуратно,
не делать на них или в них каких либо пометок. Если в документ вложены деньги, записка и т.пр., необходимо предложить владельцу самому изъять из него указанные
предметы.
148. Лица, которые имеют документы с явными признаками подделки или неправомерно
владеют ими, доставляются в милицию.
42
ПРИЛОЖЕНИЕ № 9
ВИДЫ ПУНКТОВ ОБМЕНА ШПРИЦЕВ
В условиях Украины пункт обмена шприцев (другое название: консультационный пункт,
пункт доверия) является наиболее приемлемым и доступным для проведения информационно-образовательной и профилактической работы, и оказания необходимых услуг клиентам
проекта.
Полевой пункт располагается в местах наибольшего скопления наркозависимых. Зачастую
это участки территории вблизи ринков, остановок общественного транспорта, гаражей; парки или лесопосадки; полуразваленные заброшенные или недостроенные здания и т.д.
43
Мобильный пункт представляет собой оборудованный автомобиль или микроавтобус/автобус.
Стационарный пункт размещается в помещениях базовой организации, реализующей проект, лечебно-профилактических учреждений-партнеров, в квартирах участников проекта или
в арендованных для этого специальных помещениях (например, бытовки, подвалы, пристройки и т.п.) в жилых домах или зданиях коммунального хозяйства города.
44
Полевой маршрут является одним из видов полевой работы и предусматривает перемещения группы социальных/аутрич работников по территории города с краткими остановками
для встреч с небольшими группами наркозависимых. Это происходит по предварительной
договоренности с клиентами, так как места встреч постоянно меняются по различным причинам (например, преследования клиентов программы милицией, оперативная работа специальных подразделений милиции по пресечению незаконного изготовления и торговли наркотиками, отсутствие наркотика в привычных местах и др.).

Размещение пунктов обмена шприцев (ПОШ); определение времени работы пунктов обмена шприцев; виды услуг, предоставляемые на пунктах обмена шприцев
Эффективность работы пункта обмена шприцев в первую очередь зависит от места его расположения, определения времени работы и объема/спектра оказываемых услуг.
Пункты обмена шприцев необходимо размещать непосредственно в местах наибольшего сосредоточения наркозависимых или вблизи них. Эту информацию можно получить как от самих потребителей наркотиков, так и от сотрудников соответствующих отделов правоохранительных структур. При этом учитывается наличие вблизи таких мест необходимых условий
(наличие помещений или площадок, отсутствие постов милиции, заинтересованность самих
потребителей и др.), которые и определяют выбор вида пункта обмена шприцев.
Время работы ПОШ необходимо согласовать непосредственно с потребителями наркотиков.
Как правило работа на полевых пунктах осуществляется в течение 2-х часов (утром или вечером) 3-5 дней в неделю. Мобильные пункты могут работать так же, как и полевые пункты
или по договоренностям с клиентами в определенное время в разных местах города. Стационарные пункты позволяют производить работу на протяжении всего рабочего дня, а иногда и
круглосуточно.
Виды услуг, предоставляемые на пунктах обмена шприцев, также определяются исходя из
потребностей клиентов. Обычно это:
-
Обмен шприцев (первичный и вторичный);
Распространение информационно-образовательных материалов;
Распространение презервативов и дезинфицирующих средств, медикаментов;
Индивидуальные консультации (психолог, юрист, социальный работник);
Информационная поддержка;
Оказание медицинской консультационной и первичной медицинской помощи, в том числе выдача направлений в лечебные учреждения города.
Социальные работники/волонтеры профилактической программы, обеспечивающие вторичный обмен, получают расходные материалы (шприцы, презервативы, медикаменты,
медсредства, информационно-образовательные материалы и др.).
45
ПРИЛОЖЕНИЕ № 10
ДОКУМЕНТАЦИЯ, СЛУЖЕБНЫЙ ИНВЕНТАРЬ И РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОТРУДНИКАМИ ПРОГРАММЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ
ПРОФИЛАКТИКУ ВИЧ/ИППП СРЕДИ УЯЗВИМЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
К документации, служебному инвентарю и расходным материалам, которые используется
сотрудниками, осуществляющими профилактику ВИЧ и инфекций, передающихся половым
путем среди уязвимых групп населения (потребители инъекционных наркотиков, работники
коммерческого секса) относятся:
1.
ДОКУМЕНТАЦИЯ

Инструкция по обеспечению безопасности труда сотрудников программ, осуществляющих профилактику ВИЧ/ИППП среди уязвимых групп населения;

Список и контактную информацию (адрес, телефон, Ф.И.О. контактного лица) государственных, коммерческих учреждений, неправительственных организаций, религиозных конфессий и специалистов, предоставляющих медицинскую, психологическую,
правовую помощь и другую помощь участникам профилактической программы.

Список и контактную информацию (адрес, телефон, Ф.И.О. контактного лица) организаций или государственных учреждений и специалистов, оказывающих правовую и
другую поддержку профилактической программе, а также контактную информацию для
экстренной связи с правоохранительными органами, скорой медицинской помощью и
пожарной службой.

Удостоверение сотрудника профилактической программы.
Удостоверение должно содержать следующее: фотография сотрудника; фамилия, имя и
отчество; название профилактической программы, в которой работает сотрудник; занимаемая должность; реквизиты организации выдавшей удостоверение; срок действия
удостоверения; подпись руководителя организации скрепленная печатью.

Доверенность или вкладыш к Удостоверению сотрудника профилактической программы, с указанием конкретных работ и обязанностей, которые имеет право выполнять сотрудник профилактической программы.
К удостоверению необходимо приложить доверенность или вкладыш к удостоверению
сотрудника на выполнение конкретных работ и указанием обязанностей, которые данный сотрудник имеет право выполнять, например:
-
выдача карточек участника программы и их регистрация;
ведение учетно-отчетной документации по работе пунктов обмена и по оказанным
консультациям;
обмен шприцев (выдача стерильных шприцев, сбор, хранение, транспортировка и
утилизация использованных шприцев);
выдача медикаментов и индивидуальных средств защиты;
распространение профилактической информационно-образовательной литературы;
выдача направлений клиентам в профильные медицинские и другие учреждения для
получения необходимой помощи (только в случае если имеется договоренность с
данными учреждениями);
46
-
предоставление информации о тех учреждениях и организациях, где клиент программы может получить необходимую ему помощь;
оказание необходимых консультаций (информационные консультации или консультации специалиста соответствующего профиля программы);
оказание доврачебной или профильной медицинской помощи (при наличии соответствующей подготовки и образования);
проведение тренингов для клиентов профилактических программ;
проведение исследований среди клиентов профилактических программ и прочее.
Данный перечень обязанностей сотрудника определяется координатором профилактической программы. Документ заверяется подписями координатора профилактической программы и руководителя организации и скрепляется печатью.

Свидетельство о проверке знаний сотрудника профилактической программы по вопросам охраны труда (см. Приложение № 2).

Должностная инструкция сотрудника профилактической программы. Документ разрабатывается координатором профилактической программы и утверждается руководителем организации.

Карточки участника профилактической программы.
Карточка участника профилактической программы должна содержать следующую информацию: порядковый номер; название профилактической программы, в которой принимает участие клиент; реквизиты организации выдавшей удостоверение; дату выдачи
карточки участника; подпись координатора профилактической программы.

Документы, регламентирующие деятельность профилактической программы.
Целесообразно иметь при себе копии всех важных документов, регламентирующих деятельность профилактической программы, это могут быть, например:
-
-
-
-
нормативные акты (Закон Украины «О профилактике СПИДа и социальной защите
населения», национальная, региональная, городская, районная комплексные программы профилактики ВИЧ-инфекции, помощи и лечения ВИЧ-инфицированных и
больных СПИДом и т.д.)
решение Координационного совета по профилактике ВИЧ/СПИДа при областной
госадминистрации или городском исполнительном комитете о разрешении реализации профилактической программы;
копию письма-уведомления в соответствующие правоохранительные органы о работе профилактической программы в конкретных местах (районах) города и области;
другие документы.
Наличие таких документов значительно облегчает разрешение различных ситуаций
с работниками правоохранительных органов или местным населением.

Учетно-отчетная документация.
К учетно-отчетной проектной документации относятся, например:
-
карточки участника профилактической программы;
47
-
-
ведомость учета (журнал регистрации) участников профилактической программы;
ведомость учета (журнал регистрации) выданных средств защиты (шприцы, презервативы) и возвращенных в процессе обмена использованных шприцев;
ведомость учета (журнал регистрации) выданных медикаментов и медсредств;
ведомость учета (журнал регистрации) оказанных консультаций и медицинских
услуг и выданных направлений в медицинские и другие учреждения;
дневник наблюдений (ведется в свободной форме, отражаются наиболее важные
наблюдения в изменении поведения клиентов профилактических программ, регистрируются отрицательные и положительные моменты в реализации профилактической программы, записываются различные предложения сотрудников и клиентов
профилактических программ, отражаются важные события в работе пунктов обмена, причины возникновения конфликтных ситуаций и пути их разрешения и пр.);
бланки отчетов (декадные, месячные) об использовании средств защиты, медикаментов и медсредств, оказанных консультаций и медицинских услуг и выданных
направлений в медицинские учреждения.
Перечень учетно-отчетной документации определяется координатором профилактической программы и утверждается руководителем организации.
2.
СЛУЖЕБНЫЙ ИНВЕНТАРЬ

Сумки и контейнеры
К служебному инвентарю сотрудника профилактической программы можно отнести сумки
для расходных материалов и контейнеры для сбора и транспортировки использованных
шприцев.
Сумки для расходных материалов должны быть вместительными (желательно с несколькими
отделами), сделанными из плотной и непромокаемой ткани, удобными для транспортировки.
В качестве контейнеров используются различные металлические и пластмассовые емкости
достаточной прочности с плотно (герметично) прилегающими крышками. Изнутри контейнер должен быть выстлан целлофановым пакетом для сбора мусора (если контейнер не сжигается вместе с использованными шприцами), что делает возможным извлечение из него собранных шприцев, не контактируя с ними. Следует отметить, что контейнеры необходимо
выбирать исходя из условий сбора, хранения, транспортировки и утилизации, которые согласовываются с местной санитарно-эпидемиологической станцией.
48
Кроме вышеперечисленного, сотрудник профилактической программы должен быть обеспечен средствами связи или телефонной карточкой.

Медицинские аптечки.
-
аптечка для оказания экстренной медицинской помощи
Список медикаментов и средств медназначения входящих в состав аптечки для оказания экстренной медицинской помощи (согласно Инструкции по профилактике внутрибольничного и
профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, Приказ № 120 МОЗ Украины от
25.05.2000г. «О совершенствовании организации медицинской помощи больным ВИЧинфекцией/СПИДом»):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
напальчники из расчета 1-2 шт. на каждого работника;
лейкопластырь – 1 катушка;
ножницы – 1 шт.;
перманганат калия в расфасовке по 0,05 – 3 шт.;
емкость для разведения перманганата калия с маркировкой на 1 литр;
спирт этиловый 70 %-ный – 50 мл;
тюбик-капельница с 30 %-ным раствором альбуцида – 1-2 шт.;
5 % спиртовой раствор йода;
3 % раствор перекиси водорода;
перчатки резиновые – 3 пары;
дезсредства в расфасовке:
хлорамин 30,0 – 3 шт. (сохранять отдельно);
хлорцин 30,0 – 3 шт. (сохранять отдельно);
емкость для разведения дезсредств – 1 шт.
Необходимо своевременно пополнять или заменять лекарственные средства после их использования или по окончанию срока годности.
-
аптечка для оказания медицинской помощи клиентам профилактических программ
Список медикаментов и средств медназначения входящих в состав аптечки для оказания медицинской помощи клиентам профилактических программ утверждается координатором
проекта с учетом рекомендаций врача-консультанта профилактической программы. Можно
использовать список лекарственных средств, которые должны быть в аптечках предназначенных для пассажирских легковых и грузовых транспортных средств и доукомплектовать
их в соответствии с требованиями и особенностями профилактической программы и с учетом рекомендаций врача-консультанта профилактической программы.
-
аптечка первой помощи для транспортного средства (автомобильная аптечка – 1)
Список лекарственных средств, которые должны быть в медицинских аптечках первой помощи для пассажирских легковых с количеством пассажиров до 9 человек и грузовых транспортных средств (согласно приказа МОЗ Украины № 187 от 07.07.98 «Об утверждении перечней лекарственных средств в медицинских аптечках транспортных средств» с изменениями и дополнениями):
1.
Средства для остановки кровотечения, наложения повязок при травмах.
49
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
Жгут для остановки кровотечения – 1 шт.
Бинт стерильный 5 м х 10 см – 1 шт.
Салфетки с хлоргексидином 6 см х 10 см – 2 шт.
Салфетки кровоостанавливающие с фурагином 6 см х 10 см – 2 шт.
Пакет перевязочный стерильный – 1 шт.
Лейкопластырь в рулоне 5 см х 5 м – 1 шт.
Пластырь бактерицидный 2,3 см х 7,2 см – 4 шт.
Косынка медицинская перевязочная 50 см х 50 см – 1 шт.
2.
Антисептические средства.
2.1. Раствор йода 5% - 10 мл – 1 фл.
3.
Обезболивающие и сердечные средства.
3.1. Буторфанола тартрат 0,2% - 1 мл в шприц-тюбике – 2 шт.
3.2. Нитроглицерин 1% в капсулах (0,0005) – 20 капс.
4.
Дополнительные средства
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
Ножницы с тупыми концами – 1 шт.
Перчатки медицинские №8 из полиэтилена – 1 пара
Пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких – 1 шт.
Сульфацил натрия 20% - 1 мл в шприц-тюбике – 2 шт.
Булавки английские – 6 шт.
Портативный аппарат искусственной вентиляции легких – 1 шт.
5.
6.
Инструкция по использованию средств автомобильной аптечки.
Футляр для аптечки – 1 шт.
Необходимо своевременно пополнять или заменять лекарственные средства после их использования или по окончанию срока годности.
3.
РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
К расходным материалам относятся материалы, предназначенные для клиентов профилактической программы, например:
-
карточки участника проекта;
направления, выдаваемые в медицинские учреждения;
стерильные шприцы;
презервативы;
медикаменты и медсредства;
информационно-образовательные и методические материалы;
анкеты;
блокноты и ручки;
другое.
Перечень необходимых расходных материалов определяется координатором профилактической программы с учетом требований и специфики профилактической программы и
утверждается руководителем организации.
50
ПРИЛОЖЕНИЕ № 11
В ТАКОМ ВИДЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ШПРИЦЫ ДОЛЖНЫ СДАВАТЬСЯ
УЧАСТНИКАМИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ
НА ПУНКТЫ ОБМЕНА
(фото 1)

шприц в собранном виде, игла закрыта защитным
колпачком
(фото 2)

поршень вставлен в цилиндр, игла отдельно и закрыта защитным колпачком
(фото 3)

шприц в собранном виде, игла, при отсутствии
защитного колпачка, острым концом помещена
внутрь шприца, между цилиндром и поршнем
(фото 4)

шприц в разобранном виде, игла закрыта защитным колпачком.
51
ПРИЛОЖЕНИЕ № 12
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
ВЕДОМОСТЬ УЧЕТА УЧАСТНИКОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ
_______________________________________________________________________________________
(название профилактической программы)
№ п/п
1
№ карточки
2
Пол
3
Возраст
4
Стаж (кол-во лет)
Отметка о выдаче карточки
ПИН
ЖСБ
Дата
№ пункта
Подпись сотрудника
5
6
7
8
9
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
52
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
ВЕДОМОСТЬ УЧЕТА ВЫДАННЫХ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ И ВОЗВРАЩЕННЫХ В ПРОЦЕССЕ ОБМЕНА ШПРИЦЕВ
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(название профилактической программы)
г. Полтава
«_____» __________________ 200_ года
СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ
№ п/п
Карточка №
Возврат
кол-во
Обмен шприцев
Выдано
1 мл
2 мл
5 мл
Вторичный обмен
иглы
На какое кол-во чел.
выдано шприцы
Презервативы
Инфоматериалы
Дез.
средства
Подпись
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
53
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
Всего:
Пункт обмена № (стационарный, мобильный, полевой)
Общее кол-во посещений
Кол-во новых клиентов
Социальные работники пункта обмена (Ф.И.О.)
Волонтеры, аутрич работники (имя или псевдоним)
Старший группы социальных работников (Ф.И.О.)
подпись
54
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
ВЕДОМОСТЬ УЧЕТА ВЫДАННЫХ МЕДИКАМЕНТОВ И МЕДСРЕДСТВ, ОКАЗАННЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ И МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,
ВЫДАННЫХ НАПРАВЛЕНИЙ В МЕДИЦИНСКИЕ И ДРУГИЕ УЧРЕДЖЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(название профилактической программы)
г. Полтава
№ п/п
Карточка №
«_____» __________________ 200_ года
Медикаменты и медсредства
Название/количество
Консультации
Оказание услуг
Медпомощь
Направление
Подпись
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
55
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
Всего:
Таблица кодов на услуги:
Консультация
-
информационная
психолога
юриста
врача
специалиста ОЦССМ
специалиста партнерской НГО
01
02
03
04
05
06
Пункт обмена № (стационарный, мобильный, полевой)
Медпомощь
-
перевязка
обработка ран/абсцессов
при передозировке
забор крови на анализ
взятие мазков
осмотр гинеколога
КОЛ-ВО консультаций
001
002
003
004
005
006
Направление
медпомощи
-
Кожвендиспансер
Наркодиспансер
Инфекционная больница
СПИД-центр
Женская консультация
НГО
10
20
30
40
50
60
направлений
Социальные работники пункта обмена (Ф.И.О.)
Волонтеры, аутрич работники (имя или псевдоним)
Старший группы социальных работников (Ф.И.О.)
подпись
56
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ, МЕДИКАМЕНТОВ И МЕДСРЕДСТВ,
ОКАЗАННЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ И МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ВЫДАННЫХ
НАПРАВЛЕНИЙ В МЕДИЦИНСКИЕ И ДРУГИЕ УЧРЕДЖЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ
_______________________________________________________________________________________
(название профилактической программы)
За ____________________________ 200_ года
(месяц)
Наименование
01-10
Период
11-20
21-_____
Всего за
месяц
Примечания
ШПРИЦЫ

Возвращено

-
Выдано
1 мл
2 мл
5 мл
10 мл
иглы
МЕДСТРЕДСТВА, МЕДИКАМЕНТЫ

-
Медсредства
презервативы
контрацептивы
дезсредства
вата
бинт
лейкопластырь
резиновые перчатки
спиртовые салфетки

-
Медикаменты
витамины
мазь
57
КОЛИЧЕСТВО ПОСЕЩЕНИЙ, ОКАЗАННЫЕ УСЛУГИ


Общее кол-во
первичных
повторных
Вторичный обмен (кол-во чел)
Наименование
01-10
Период
11-20
21-_____
Всего за
месяц
Примечания
ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
-
перевязка
обработка ран/абсцессов
при передозировке
забор крови на анализ
взятие мазков
осмотр гинеколога
01
02
03
04
05
06
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИЙ
-
информационная
психолога
юриста
врача
специалиста ОЦССМ
спец. партнерской НГО
001
002
003
004
005
006
ВЫДАЧА НАПРАВЛЕНИЙ
-
Кожвендиспансер
Наркодиспансер
Инфекционная больница
СПИД-центр
Женская консультация
НГО
10
20
30
40
50
60
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Старший группы социальных
работников (Ф.И.О.)
подпись
58
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
_______________________________________________________________________________
(штамп организации, название профилактической программы)
НАПРАВЛЕНИЕ №
Участник программы №
№ пункта обмена
(№ карточки)
направляется
(название учреждения или организации)
для получения консультации/медицинской помощи
(нужное подчеркнуть)
200_ года
«____ »
подпись
Координатор проекта
(Ф.И.О.)
подпись
Социальный работник пункта обмена
(Ф.И.О.)
Благотворительный фонд «Анти-СПИД»
_______________________________________________________________________________
(штамп организации, название профилактической программы)
НАПРАВЛЕНИЕ №
Участник программы №
№ пункта обмена
(№ карточки)
направляется
(название учреждения или организации)
для получения консультации/медицинской помощи
(нужное подчеркнуть)
«____ »
200_ года
подпись
Координатор проекта
(Ф.И.О.)
подпись
Социальный работник пункта обмена
(Ф.И.О.)
59