Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА» (ординатура) Воронеж - 2012 ОДОБРЕНА Ученым Советом ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России 26.04.2012 г. протокол № 8 Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «кардиология» (ординатура) разработана сотрудниками кафедр госпитальной терапии (заведующий кафедрой − д.м.н, з.д.н. РФ, профессор Э.В. Минаков) и факультетской терапии (заведующий кафедрой − д.м.н, з.д.н. РФ, профессор В.М. Провоторов). Рекомендована к утверждению рецензентами: 1. Никитин Анатолий Владимирович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России 2. Бала Михаил Юрьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии с трансфузиологией, интенсивной кардиологией и аритмологией ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России , 2012 Условные обозначения: обязательные дисциплины (ОД.О.00); факультативные дисциплины (ФД.О.00); обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00); практика (П.О.00); ординатура (О). СОДЕРЖАНИЕ Содержание Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) Пояснительная записка Требования к уровню подготовки врача-специалиста функциональной диагностики, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) Профессиональные компетенции врача-специалиста функциональной диагностики Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста функциональной диагностики Перечень практических навыков врача-специалиста функциональной диагностики Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) ОД.О.01 Специальные дисциплины Раздел 1 (ОД.О.01.01) « Основы социальной гигиены и организации службы функциональной диагностики» Раздел 2 (ОД.О.01.02) «Теоретические основы оценки функционального состояния органов, систем и целого организма» Раздел 3 (ОД.О.01.03) « Аппаратурное обеспечение и методические основы функциональной диагностики» Раздел 4 (ОД.О.01.04) «Клиническая электрокардиография, суточное мониторирование, стресс- тесты и другие методы исследования сердца» Раздел 5 (ОД.О.01.05) « Функциональная диагностика дыхания» Раздел 6 (ОД.О.01.06) «Функциональная диагностика нервной системы» Раздел 7 (ОД.О.01.07) «Функциональная диагностика сосудистой системы» Раздел 8 (ОД.О.01.08) «Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца» Раздел 9 (ОД.О.01.09) «Ультразвуковая диагностика заболеваний сосудистой системы» ОД.О.02 Смежные дисциплины ОД.О.03. Фундаментальные дисциплины ОД.О.04. Дисциплины по выбору ординатора ФД.О.00 Факультативные дисциплины Обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) или (ОСК.О.00) послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности « функциональная диагностика» (ординатура) Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности « функциональная диагностика» (ординатура) Список литературы Законодательные и нормативно-правовые документы Стр. СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ по разработке образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» № Фамилия, имя, отчеУченая степень, Занимаемая Место работы пп. ство звание должность 1. Петросян Сергей Льво- д.м.н, профессор заведующий ин- ГБОУ ВПО вич струментальных ВГМА им. Н.Н. методов диагно- Бурденко Минстики здравсоцразвития России 2. Арзамасцева Галина д.м.н, профессор куратор цикла ГБОУ ВПО Ивановна функциональной ВГМА им. Н.Н. диагностики, про- Бурденко Минфессор кафедры здравсоцразвиинструментальных тия России методов диагностики 3. Будневский Андрей Ва- д.м.н., профессор декан ФППО, про- ГБОУ ВПО лериевич фессор кафедры ВГМА им. Н.Н. общей врачебной Бурденко Минпрактики (семей- здравсоцразвиной медицины) тия России ИДПО 4. Попов Сергей Викторо- д.м.н., профессор профессор кафедры ГБОУ ВПО вич инструментальных ВГМА им. Н.Н. методов диагно- Бурденко Минстики здравсоцразвития России По методическим вопросам 1. Чайкина Наталья Нико- к.м.н., доцент начальник УМО ГБОУ ВПО лаевна ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России 2. Гулова Людмила Викк.п.н. специалист по УМР ГБОУ ВПО торовна у категории ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационнометодические формы обучения по направлению «функциональная диагностика» в послевузовском профессиональном образовании врачей. Актуальность основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования (ординатура). Цель послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «функциональная диагностика» – подготовка квалифицированного врачаспециалиста функциональной диагностики, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «функциональная диагностика». 1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача функциональной диагностики, способного успешно решать свои профессиональные задачи. 2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача функциональной диагностики, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. 3. Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере своих профессиональных интересов. 4. Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу функциональной диагностики свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии. 5. Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебнодиагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, провести в полном объеме медицинскую диагностику, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи. 6. Подготовить врача функциональной диагностики, владеющего навыками и врачебными манипуляциями по профильной специальности и общеврачебными манипуляциями. В ординатуру по специальности «функциональная диагностика» принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» (в соответствии с Приказом МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по функциональной диагностике. В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору ординатора; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема − на элементы. Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы. За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной специальности; 2) практика в стационаре. Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения (врача-ординатора), и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач. Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура) составляет 63 % учебного времени. Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста функциональной диагностики, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15 % от общего количества учебных часов. Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки: учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса; клинические базы в лечебно-профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития России. В процессе подготовки врача функциональной диагностики в ординатуре обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачей функциональной диагностики в ординатуре предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей по функциональной диагностике, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения. По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации − выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура). В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебно- го раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля. При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА» (ординатура) Врач функциональной диагностики должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК): Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются: способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности в качестве врача функциональной диагностики. способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности; способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции по диагностическому профилю в рамках функциональной диагностики; способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну. Профессиональные компетенции характеризуются: в диагностической деятельности: способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области заболеваний внутренних органов; способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-инструментального обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики заболеваний внутренних органов и патологических процессов; способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний внутренних органов, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при кардиологических заболеваниях и патологических процессах, заболеваниях сосудистой и нервной систем, органов дыхания, использовать алгоритм постановки функционального диагноза; в реабилитационной деятельности: способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма у больных кардиологического, неврологического, пульмонологического профиля, а также больных с соудистой патологией; способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации кардиологических и неврологических больных с патологией внутренних органов (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению тех или иных диагностических мероприятий; в профилактической деятельности: способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья больных кардиологического, неврологического, пульмонологического профиля, больных с сосудистой патологией в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения; способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медикосоциальных факторов в развитии заболеваний кардиологического, неврологического, пульмонологического профиля, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению сосудистой патологии, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам; в организационно-управленческой деятельности: способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций; способностью и готовностью использовать знания организационной структуры кардиологической, неврологической, пульмонологической службы, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию кардиологической, неврологической, пульмонологической помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам вышеуказанных профилей. Формирование профессиональных компетенций врача функциональной диагностики предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений. Врач должен владеть методикой проведения следующих манипуляций: Исследование сердечно-сосудистой системы: - Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы; - фонокардиография (ФКГ); - Реовазография (РВГ); - Определение параметров центральной гемодинамики; - Сфигмография (СФГ); - Велоэргометрия (ВЭМ); - Холтеровское мониторирование ЭКГ; - суточное мониторирование АД (СМАД) - Дистанционная ЭКГ; - Органная реография; - Чреспищеводная кардиостимуляция (ЧПС); - ЭКГ-картирование; - Тетраполярная реография (ТРГ); - Яремная флебография; - Поликардиография (ПКГ); - Эхокардиография (двухмерная + допплер+ цветное картирование+ тканевой допплер); - стресс-эхокардиография; - Допплервазография; - ультразвуковая допплерография с цветным картированием; - Вариационная пульсометрия. Исследование системы дыхания: - Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток-объем; - Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения); - Исследование структуры общей емкости легких; - Непрямая фотоксигемометрия; - Реография легких; - Исследование биомеханических свойств легких с измерением внутрипищеводного давления; - Исследование газов выдыхаемого воздуха; - Спировелоэргометрия; - Бодиплетизмография; - Исследование диффузионной способности легких. Исследование нервной системы: - Эхоэнцефалография; - Рэоэнцефалография; - Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами; - Тестирование нервно-мышечной передачи; - Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов; - Тестирование нервно-мышечной передачи; - Стандартная игольчатая электромиография; - Вариационная пульсометрия; - Тепловидение; - Методы компьютерной статистической обработки ЭЭГ; - Вызванные потенциалы мозга одной модальности; - Определение состояния двигательных единиц и мышечных волокон методом игольчатой миографии; - Допплервазография головного мозга, в том числе с цветным картированием; - Регистрация вызванного кожного симпатического потенциала. Перечень практических навыков врача функциональной диагностики (ординатора) Врач функциональной диагностики должен уметь: При сборе предварительной информации: - выявить специфические анамнестические особенности; - получить необходимую информацию о болезни; - при объективном обследовании выявить специфические признаки При выборе метода функциональной диагностики: - определять показания и целесообразность к проведению данного метода исследования, - выбирать адекватные методы исследования, - учесть деонтологические проблемы при принятии решения; При проведении функционального диагностического исследования: - проводить исследование на различных видах аппаратуры, - соблюдать правила техники безопасности при работе с электронными приборами, проверять исправность отдельных блоков и всего диагностического прибора, выбрать необходимый режим работы прибора; получать и документировать диагностическую информацию, получать информацию в виде, максимально удобном для интерпретации, проводить сбор информации в зависимости от конкретных задач исследования или индивидуальных особенностей больного., - архивировать полученные данные. При интерпретации данных : - выявлять изменения исследуемых органов и систем, - определять характер и выраженность отдельных признаков, - сопоставлять выявленные при исследовании признаки с клиническими данными, - определить необходимость дополнительных методов исследования. - При составления медицинского заключения : определять достаточность имеющейся диагностической информации для составления заключения по данным исследования, - относить полученные данные к тому или иному классу заболеваний, - квалифицированно оформлять медицинское заключение, - давать рекомендации лечащему врачу о плане дальнейшего исследования больного. При ведении медицинской документации: - оформлять учетно-отчетную документацию (заявки на расходные материалы, статистические отчеты); При планировании рабочего времени: - - распределить во времени выполнение основных разделов работы и составить индивидуальный план работы на год, квартал, месяц, день; При руководстве действиями медицинского персонала: - распределить по времени и месту обязанности персонала и контролировать выполнение этих обязанностей, - проводить систематическую учебу и повышение теоретических знаний и практических навыков персонала; - Первая врачебная помощь при неотложных состояниях: 1. обморок, 2. гипертонический криз, 3. стенокардия, 4. инфаркт миокарда, 5. отек легких, 6. тромбоэмболия легочной артерии, 7. приступ бронхиальной астмы, астматический статус, 8. острая дыхательная недостаточность, 9. острая артериальная непроходимость, 10. шок (кардиогенный, анафилактический), 11. пароксизмальная тахикардия, тахиаритмии, 12. приступ Морганьи-Эдемса-Стокса, 13. легочное кровотечение, 14. кома гипергликемическая, гипогликемическая, анемичекая, мозговая, неясная, 15. острые аллергические реакции, 16. ОНМК, 17. острые заболевания органов брюшной полости, 18. синдром дегидратации, 19. психомоторное возбуждение различного генеза. ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ 1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача функциональной диагностики в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования. 2. Врач-ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом. 3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «функциональная диагностика» (ординатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца. РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ) ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА» (ОРДИНАТУРА) Индекс ОД.О.00 ОД.О.01 ОД.О.01.01 ОД.О.01.01.1 ОД.О.01.01.2 ОД.О.01.01.3 ОД.О.01.01.4 ОД.О.01.01.5 ОД.О. 01.01.6 ОД.О.01.01.7 ОД.О.01.01.8 ОД.О.01.01.9 ОД.О.01.02 ОД.О.01.02.1 ОД.О.01.02.2 ОД.О.01.02.3 ОД.О.01.02.4 ОД.О.01.01.5 ОД.О.01.03 ОД.О.01.03.1 ОД.О.01.03.2 ОД.О.01.03.3 ОД.О.01.03.4 ОД.О.01.04 ОД.О.01.04.1 ОД.О.01.04.2 ОД.О.01.04.3 ОД.О.01.04.4 ОД.О.01.04.5 ОД.О.01.04.6 ОД.О.01.04.7 ОД.О.01.04.8 ОД.О.01.04.9 Содержание рабочих программ дисциплин (модулей) Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. Обязательные дисциплины Специальные дисциплины Основы социальной гигиены и организации службы функциональной диагностики Теоретические основы социальной гигиены и организация здравоохранения в РФ Организация функциональной диагностики в РФ и пути ее развития Вопросы врачебной этики и деонтологии Правовые основы российского здравоохранения Вопросы экономики и планирования Методика и программа работы с врачами-стажерами и ординаторами Основы медицинского страхования Основные положения и принципы стандартизации в сфере обращения лекарственных средств Организационные вопросы диагностики ВИЧ-инфекции Теоретические основы оценки функционального состояния органов, систем и целого организма Основы системного подхода в клинической физиологии Основы клинической физиологии сердечно-сосудистой системы и системы дыхания Клиническая физиология центральной и периферической нервной системы Высшая нервная деятельность человека Сон Аппаратурное обеспечение и методические основы функциональной диагностики Метрологические характеристики аппаратуры для функциональной диагностики Основные приборы для клинической функциональной диагностики Электронная вычислительная техника Техника безопасности при работе с функционально-диагностической аппаратурой Клиническая электрокардиография (ЭКГ), суточное мониторирование, стресс-тест и другие методы исследования сердца Теоретические основы электрокардиографии (ЭКГ) Анализ электрокардиограммы Характеристика нормальной электрокардиограммы ЭКГ при гипертрофии и перегрузке отделов сердца Нарушения внутрижелудочковой проводимости в системе Гиса-Пуркинье Синдромы превозбуждения желудочков ЭКГ при ишемической болезни сердца (ИБС) ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости Изменения ЭКГ при отдельных заболеваниях Индекс ОД.О.01.04.10 ОД.О.01.04.11 ОД.О.01.04.12 ОД.О.01.05. Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. Функциональные пробы Другие методы исследования сердца Клиническая кардиология Клиническая физиология и функциональная диагностика системы дыхания ОД.О.01.05.1 Клиническая физиология дыхания ОД.О.01.05.2 Легочный газообмен ОД.О.01.05.3 Газы и кислотно-щелочное состояние крови ОД.О.01.05.4 Дыхательная недостаточность ОД.О.01.05.5 Энергетический обмен ОД.О.01.05.6 Общие вопросы методики исследования и критерии оценки показателей дыхания ОД.О.01.05.7 Методы определения показателей биомеханики дыхания ОД.О.01.05.8 Определение диффузионной способности легких и ее компонентов ОД.О.01.05.9 Методы исследования легочного кровообращения ОД.О.01.05.10 Методы исследования газов, кислотно-щелочного состояния крови (КЩС) и основного обмена ОД.О.01.05.11 Дополнительные функционально-диагностические пробы и новые методы исследования функции внешнего дыхания ОД.О.01.05.12 Клиническая пульмонология ОД.О.01.06 Анализ и оценка функционального состояния центральной и периферической нервной системы ОД.О.01.06.1 Теоретические основы функциональной диагностики состояния центральной и периферической нервной системы ОД.О.01.06.2 Функциональная диагностика состояний головного мозга ОД.О.01.06.3 Электромиографические методы исследования ОД.О.01.06.4 Методы оценки функционального состояния вегетативной нервной системы ОД.О.01.06.5 Эхоэнцефалоскопия ОД.О.01.07 Эхокардиография ОД.О.01.07.1 Теоретические основы эхокардиографии ОД.О.01.07.2 Виды ультразвукового изображения сердца ОД.О.01.07.3 Основные ультразвуковые доступы к сердцу ОД.О.01.07.4 Допплер-эхокардиография ОД.О.01.07.5 Чреспищеводная ЭхоКГ ОД.О.01.07.6 Эхокардиографическая оценка камер и структур сердца ОД.О.01.07.7 Врожденные аномалии и пороки сердца ОД.О.01.07.8 Эхокардиография при заболеваниях сердца ОД.О.01.08 Клиническая физиология и функциональная диагностика сосудистой системы ОД.О.01.08.1 Анатомия и клиническая физиология сосудистой системы ОД.О.01.08.2 Методы исследования гемодинамики ОД.О.01.08.3 Ультразвуковые допплеровские методы исследования сосудистой системы Рекомендуемая литература:1-26 ОД.О.04. Дисциплины по выбору ординатора ОД.О.04.01 Кардиология ОД.О.04.01.1 Классификация ИБС. Стабильная стенокардия. Диагностика, лечение. ОД.О.04.01.2 ОКС с подъемом и без подъема сегмента SТ. ОД.О.04.01.3 Инфаркт миокарда: догоспитальная диагностика, ошибки догоспиталь- Индекс ОД.О.04.01.4 ОД.О.04.01.5 ОД.О.04.01.6 ОД.О.04.01.7 ОД.О.04.01.8 ОД.О.04.01.9 ОД.О.04.01.10 ОД.О.04.01.11 ОД.О.04.01.12 ОД.О.04.01.13 ОД.О.04.01.14 ОД.О.04.01.15 ОД.О.04.01.16 ОД.О.04.01.17 ОД.О.04.01.1 ОД.О.04.01.19 ОД.О.04.01.20 ОД.О.04.01.21 ОД.О.04.01.22 Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. ной диагностики. Современные методы лечения ИМ. Методы реваскуляризации (ТЛТ, ЧКВ, АКШ). Реабилитация больных, перенесших ИМ на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах. Современные методы лечения АГ. Дифференциальная диагностика при АГ. Гипертонический криз: диагностика, дифференциальная диагностика, принципы терапии в стационаре и внебольничных условиях. Заболевания миокарда: диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, вопросы МСЭ. Дифференциальная диагностика при болях грудной клетке. Показания к проведению коронарографии. Дифференциальная диагностика и лечение острой и хронической сердечной недостаточности. Некоронарогенные заболевания миокарда. Пороки с систолическим шумом Пороки с диастолическим шумом Мерцательная аритмия: клиника, диагностика, лечение. Медикаментозное и хирургическое лечение пароксизмальных тахикардий. Блокады сердца: диагностика, лечение Инфекционный эндокардит: диагностика, лечение. Атеросклеротическое поражение сонных артерий, грудного и брюшного отделов аорты. Классификация ИБС. Стабильная стенокардия. Диагностика, лечение. ОКС с подъемом и без подъема сегмента SТ. Инфаркт миокарда: догоспитальная диагностика, ошибки догоспитальной диагностики. ОД.О.04.01.23 Нарушения сердечного ритма и проводимости. Этиология. Электрофизиологические механизмы аритмий ОД.О.04.01.24 Электрофизиологические механизмы аритмий. Нарушения образования имОД.О.04.01.25 ОД.О.04.01.26 ОД.О.04.01.27 ОД.О.04.01.28 ОД.О.04.01.29 ОД.О.04.01.30 ОД.О.04.01.31 ОД.О.04.01.32 ОД.О.04.01.33 пульса. Нарушения проведения импульса Методы диагностики нарушений сердечного ритма. Клиническое исследование. Электрокардиография. Длительное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Внутрисердечное электрофизиологическое исследование. Чреспищеводная электрическая стимуляция сердца Диагностика аритмий. Наджелудочковые нарушения ритма. Желудочковые аритмии. Нарушения проводимости Лечение нарушений сердечного ритма и проводимости. Медикаментозное лечение аритмий. Электрокардиостимуляция. Электрическая кардиоверсия. Хирургическое лечение тахиаритмий Сердечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Механизмы систолической и диастолической дисфункции желудочков Основные клинические формы сердечной недостаточности Кардиальные механизмы компенсации и экстракардиальные механизмы компенсации сердечной недостаточности Хроническая систолическая сердечная недостаточность Классификация хронической сердечной недостаточности Лечение хронической систолической сердечной недостаточности Хроническая диастолическая сердечная недостаточность. Этиология Патогенез. Особенности клинической картины Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. ОД.О.04.01.34 Лечение диастолической ХСН ОД.О.04.01.35 Этиологическое лечение. Устранение факторов, провоцирующих ухудшение ОД.О.04.01.36 ОД.О.04.01.37 ОД.О.04.01.38 ОД.О.04.01.39 ОД.О.04.01.40 ОД.О.04.01.41 ОД.О.04.01.42 ОД.О.04.01.43 ОД.О.04.01.44 ОД.О.04.01.45 ОД.О.04.01.46 ОД.О.04.01.47 ОД.О.04.01.48 ОД.О.04.01.49 ОД.О.04.01.50 ОД.О.04.01.51 ОД.О.04.01.52 ОД.О.04.01.53 ОД.О.04.01.54 ОД.О.04.01.55 ОД.О.04.01.56 состояния больных ХСН. Немедикаментозное лечение. Медикаментозное лечение Приобретенные пороки сердца. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз). Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Недостаточность митрального клапана. Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Стеноз устья аорты. Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Недостаточность аортального клапана. Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Недостаточность трехстворчатого клапана. Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Стеноз правого предсердно-желудочкового отверстия (трикуспидальный стеноз) Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Недостаточность клапана легочной артерии. Этиология. Изменения гемодинамики. Клиническая картина. Инструментальная диагностика Сочетанный митральный порок сердца Сочетанный аортальный порок сердца Лечение приобретенных пороков сердца. Стеноз левого предсердножелудочкового отверстия. Недостаточность митрального клапана. Стеноз устья аорты. Недостаточность аортального клапана Кардиомиопатии. Дилатационная кардиомиопатия. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные исследования. Лечение. Прогноз Гипертрофическая кардиомиопатия. Этиология. Патогенез изменений гемодинамики. Клиническая картина. Лабораторное и инструментальное исследования. Лечение. Прогноз Рестриктивные кардиомиопатии. Этиология. Патогенез изменений гемодинамики. Клиническая картина. Лечение. Прогноз Миокардиты. Этиология. Патогенез. Классификация Миокардиты. Клиническая картина. Лабораторная и инструментальная диагностикаДиагноз и дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз Перикардиты. Этиология.Клинико-морфологическая классификация и патогенез Перикардиты. Клиническая картина и диагностика. Сухой перикардит. Экссудативный (выпотной) перикардит. Клиническая картина экссудативного перикардита, осложненного тампонадой сердца. Констриктивный перикардит Перикардиты. Лечение. Прогноз. Тромбоэмболия легочной артерии и острое легочное сердце. Этиология. Патогенез. Тромбоэмболия легочной артерии и острое легочное сердце. Механизмы обструкции легочно-артериального русла. Гемодинамические последствия тромбоэмболии легочной артерии.Клиническая картина. Тромбоэмболия легочной артерии и острое легочное сердце. Антикоагулянтная и антитромботическая терапия. Тромболитическая терапия. Хирургическое лечение. Профилактика ТЭЛА и тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Рекомендуемая литература: 26-59 УЧЕБНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ В ОРДИНАТУРЕ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА» Цель: подготовка квалифицированного специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях: первичной медикосанитарной помощи; неотложной; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Категория обучающихся: клинические ординаторы 1-го, 2-го года обучения Срок обучения: 5184 академических часов (96 недель – 24 месяца) Трудоемкость: 144 (в зачетных единицах) Режим занятий: 9 академических часов в день (из них 6 ак.час. – аудиторной работы, 3 ак.час. – внеаудиторной (самостоятельной) работы) Форма обучения: очная Индекс 1 ОД.О.00 ОД.О.01 Наименование разделов и дисциплин (модулей) Трудоемкость в зачетных единицах (час.) Всего АудитоСамостоярная рабо- тельная рата бота 2 3 4 5 Обязательные дис50 37,5 12,5 (1800 час.) (1350 час.) (450 час.) циплины Функциональная ди36 27 9 (1296 час.) (972 час.) (324 час.) агностика: Основы социальной гигиены и организация службы функциональной диагностики Теоретические основы оценки функционального состояния органов, систем и целого организма Аппаратурное обеспечение и методические основы функциональной диагностики Клиническая электрокардиография, суточное мониторирование, стресс-тесты и другие методы исследования сердца Функциональная диагностика дыхания Форма контроля 6 зачет зачет 1 (36час.) 0,75 (27 час.) 0,25 (9 час) зачет 1 (36 час.) 0,75 (27 час.) 0,25 (9 час) зачет 0,5 (18 час.) 0,25 (9 час) 0,25 (9 час) зачет 9,5 (342 час.) 6,5 (234 час.) 3 (108 час.) зачет 3 (108 час.) 2 (72 час.) 1 (36 час.) зачет ОД.О.02 Функциональная диагностика нервной системы Функциональная диагностика сосудистой системы Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца Ультразвуковая диагностика заболеваний сосудистой системы Смежные дисциплины Ультразвуковая диагностика 6 (216 час.) 4,75 (171 час.) 1,25 (45 час.) зачет 2 (72 час.) 1,75 (63 час.) 0,25 (9 час.) зачет 7 (252 час.) 5,5 (198 час.) 1,5 (54 час.) зачет 6 (216 час.) 4,75 (171 час.) 1,25 (45 час) зачет 5 (180 час). 2 (72 час.) 3,75 (135 час.) 1,5 (54 час.) 1,25 (45 час.) 0,5 (18 час.) зачет Терапия 2 (72 час.) 1 (36 час.) 5 (180 час). 2 (72 час.) 1,5 (54 час.) 0,75 (27 час.) 3,75 (135 час.) 1,5 (54 час.) 0,5 (18 час.) 0,25 (9 час.) 1,25 (45 час.) 0,5 (18 час.) зачет 2 (72 час.) 1 (36 час.) 4 (144 час.) 4 (144 час.) 4 (144 час.) 4 (144 час.) 0 1,5 (54 час.) 0,75 (27 час.) 3 (108 час.) 3 (108 час.) 3 (108 час.) 3 (108 час.) 0 0,5 (18 час.) 0,25 (9 час.) 1 (36 час.) 1 (36 час.) 1 (36 час.) 1 (36 час.) 0 зачет 3 (108 час.) 90 (3240 час.) Подготовка в поли90 клинике (3240 час.) Итоговая государ1 (36 час.) ственная аттестация Выпускной экзамен по 1 2 (72 час.) - 1 (36 час.) 90 (3240 час.) 90 (3240 час.) 0,5 (18 час.) 0,5 зачет Педиатрия ОД.О.03 Фундаментальные дисциплины Анатомия Клиническая патофизиология Физика ОД.О.04 * Дисциплины по выбору ординатора Кардиология * Неврология * Пульмонология ФД.О.00 Факультативные дисциплины Обучающий симуляционный курс Практика ОСК.О.00 П.О.00 П.О.01 ИГА.О.00 ИГА.О.01 0,5 (18 час.) 0,5 зачет зачет зачет зачет зачет зачет зачет зачет зачет 0 зачет зачет экзамен специальности Общий объем подготовки (36 час.) (18 час.) 144 40 (5184 час.) (1440 час.) (18 час.) 104 (3744 час.) Список литературы Рекомендуемая литература: Основная литература: 1. Приказ МЗ РФ № 283 от 30.11.93 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения РФ». 2. Баранов В.Л., Куренкова И.П., Казанцев В.А., Харитонов М.А. Исследование функции внешнего дыхания. – СПб.: Элби, 2002. 3. Боголепов Н.К., Иргер М.А., Гречко В.М., Скорунский И.А., Зенков Л.Р., Аверочкин А.И. Клиническая эхоэнцефалограмма. – М.: Медицина, 1973. 4. Воробьева З.В. Основы патофизиологии и функциональной диагностики системы дыхания. – М.: ФГП ФУ «Медбиоэкстрем», 2002. 5. Гехт Б.М., Коломенская Е.А., Строков Н.А. Электромиографический анализ состояния нервно-мышечной передачи у человека. – М.: Наука, 1974. 6. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. – М.: Медпрактика, 2003. 7. Де Луна А.Б. Руководство по клинической электрокардиографии (перев. с анг.). – М.: Медицина, 1993. 8 . Орлов В.Н. «Руководство по электрокардиографии». М., Медицина. 2004 9. Беляева Л.М., Голдовская Д.Ш., Давыдовский Л.Я. и др. «Основы кардиологии детского возраста». Справочник. Минск. 1991г. 10. Струтынский А.В. «Электрокардиограмма: анализ и интерпритация». Москва.2002. 11. Кечкер М.И. «Электрокардиографические заключения и краткое описание изменений ЭКГ» Издательство «Оверлей» 1993. 12.Сумароков А.В., Михайлов А.А. «Аритмии сердца». Москва. «Медицина» 1976. 13.Чернов А.З., Кечкер М.И. « Электрокардиографический атлас» Москва. «Медицина» 1979. 14. Медведев М.М. «Холтеровское мониторирование в определении лечебной тактики при нарушениях ритма сердца». Лекция. Санкт-Петербург. Инкарт. 2000. 15. Гришкин Ю.Н. «Дифференциальная диагностика аритмий». Атлас ЭКГ. СПб, 2000. 16. Ярулин Х.Х. «Клиническая реоэнцефалография». Л., Медицина, 1976. 17. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. «Функциональная диагностика нервных болезней». М. Медицина,1978. 18. Матвейков Г.П., Пшоник С.С. «Клиническая реография». Минск,1976. 19. Иванов Л.Б. , Ермолаева Т.П. ,Сахно Ю.Ф. «Эхоэнцефалоскопия в клинической практике. Методические рекомендации». М. 2001 . 20. Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конеч ностей. – М.: Изд-во НЦССХ им. Бакулева, 1997. 21. Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Аритмии и блокады сердца. Атлас электрокар диограмм. – Л.: Медицина, 1979. 22. Макаров В.А., Иванов Л.Б., Сахно Ю.Ф. Реовазография. – М.: РМАПО, 2002. 23. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. – М.: Медицина, 1993. 24. Фейгенбаум Х. Эхокардиография. Изд. 5-е// пер с англ. Под ред Митькова В.В. М.: Видар, 2005. 511 с. 25. Рыбакова М.К., Алёхин М.Н., Митьков В.А. Практическое руководство по ультра звуковой диагностике. Эхокардиография. Видар. Москва, 2008. 512 с. 26. Жирмунская Е.А. Клиническая электроэнцефалография. – М.: Мэйби, 1991. Дополнительная литература: 27. Вагнер Г.С. Практическая Электрокардиография Марриота. (перев. с анг.) СПБ. Невский Диалект, М., изд-во БИНОМ, 2002, 480 с. 28. Гриппи М.А. Патофизиология легких (перев. с англ.). – М.: Бином, 2000. 29. Джаспер Г.Г. Электроэнцефалография. В кн.: Эпилепсия и мозговая локализация. Медгиз, 1949. 30. Иванов Л.Б., Макаров В.А. Лекции по клинической реографии. М.: Научно-мед. фирма МБН, 2000. 31. Инструкции по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей / Под ред.: Клемент Р.Ф. и соавт. Л., 1986. 32. Исаков И.И., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Клиническая электрокардиография. – Л.: Медицина, 1974 33. Кечкер М.И. Электрокардиографические заключения с иллюстрациями и кратким описанием изменения ЭКГ. – М.: ООО «Оверлей», 2003. 34. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. Митькова В.В., Сандрикова В.А. – Т 5. – М.: Видар, 1998. 35. Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. – М.: Медпрактика, 1991. 36. Благосклонова Н.К., Новикова Л.А. Электроэнцефалография детского возраста. – М.: Медицина, 1993. 37. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. – Таганрог: Изд-во гос. радиотехнического университета, 1996. 38. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике, том 4.Под ред. В.В.Митькова, М.,1997. 39. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии. Под ред. Г.И.Кунцевич.Минск,1999. 40. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под ред. Ю.М.Никитина, А.И.Труханова, М., Видар,1998. 41. Константинова Г.Д., Зубарев А.Р., Градусов Е.Г. Флебология. М.: Видар, 2000. 42. Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хроническая венозная недостаточность. ЗАО Издательство «Берег», М.,1998. 43. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э.\. Ультразвуковая ангиология.М.: Реальное время, 2003. 44. Кунцевич Г.И. Ультразвуковая допплерография сосудов дуги аорты и ее ветвей. М., 1996 45. Шахнович А.Р., Шахнович В.Д. «Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография». М., 1996 46. Затикян Е.П. . Врожденные и приобретенные пороки сердца у беременных. М; 2004. 47. Митина И.Н..Бондарев Ю.И.. Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца. Москва.Видар.2004. Рекомендуемая литература по клинической патофизиологии Основная литература 48. Лекции по патофизиологии для клинических интернов. 49. Патофизиология: учебник. В 2-х томах / под ред. В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга, О.И.Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т.1. - 848 с.: ил. 50. Патофизиология: учебник. В 2-х томах / под ред. В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга, О.И.Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т.2. - 640 с.: ил. 51. Патологическая физиология / под ред. Н.Н.Зайко, Ю.В.Бьщя. - М. : МЕД-прессинформ, 2007. - 640 с. Рекомендуемая литература по кардиологии: 52. «Руководство по кардиологии» учебное пособие в 3-х томах / Г.И. Сторожакова, А.А. Горбаченкова, М.- ГЭОТАР МЕДИА, 2008. 53. «Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний»/ под редакцией Е. И. Чазова, Ю. Н. Беленкова, -М.:Литтерра,2007. – 760 с. 54. «Клиническая фармакология и фармакотерапия» / под ред. Кукеса В.Г.М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2009.- 640 с. 55. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации. ВНОК. М. 2008- 31с. 56. Неотложные состояния в терапии / под ред. Э.В.Минакова.- Воронеж: Воронежский гос. пед. Унив., 2009.-200 с. 57. Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии – Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: «Гэотар-Медиа», 2007. – 399 с. 58. Розинов Ю.И. Электрокардиография. Дифференциальная диагностика, лечение аритмий и блокад сердца / Ю.И. Розинов, А.К. Стародубцев, В.П. Невзоров. М.Г. М.: изд-во Мед. Информ. Агенство .- 2007.- 557 с. 59. «Руководство по кардиологии» учебное пособие в 3-х томах / Г.И. Сторожакова, А.А. Горбаченкова, М.- ГЭОТАР МЕДИА, 2008. МЕДИЦИНСКИЕ РЕСУРСЫ РУССКОЯЗЫЧНОГО ИНТЕРНЕТА www.rheumatolog.ru Институт ревматологии РАМН www.pulmonology.ru Российское респираторное общество www.scardio.ru Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК) www.rasfd.com. Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики (РАСФД) 5) http://med-lib.ru Большая медицинская библиотека 6) www/ rasudm. org Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ) 1) 2) 3) 4) Законодательные и нормативно-правовые документы. Федеральный закон об образовании (в ред. Федеральных законов от 13.01.1996 N 12-ФЗ, с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 24.10.2000 N 13-П, Федеральными законами от 17.12.2009 N 313-ФЗ); Федеральный закон о высшем и послевузовском профессиональном образовании (Федеральный закон от 22.08.1996 N 125-ФЗ (ред. от 27.07.2010) «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» (Принят ГД ФС РФ 19.07.1996)); Федеральный закон от 16 июня 2011 г. N 144-ФЗ «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об образовании» и Федеральный закон «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»; Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. N 163 р «О Концепции Федеральной целевой программы развития образования на 20112015 годы»; Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 8 ноября 2010 г. N 1118 «Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности) «060101 Лечебное дело» квалификация специалист»; Письмо Министерства образования и науки Российской Федерации от 22 июня 2011 г. N ИБ-733/12 «О формировании основных образовательных программ послевузовского профессионального образования»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1476н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура)»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных государствен- ных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)»; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 февраля 1993 г. N 23г об утверждении «Положения о клинической ординатуре»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»»; Приказ МЗ и СР РФ от 07 июля 2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 августа 2009 г. N 581н «О внесении изменений в порядок совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников»; Письмо МЗ и СР РФ от 17 июня 2010 г. N 16-3/10/2-5048 «Об итоговой аттестации врачей-интернов». Порядки оказания медицинской помощи: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. N 1183н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2011 г. N 233н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (с изменениями от 2 августа 2010 г., 15 марта 2011 г.); Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2010 г. N 1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 августа 2009 г. N 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» (с изменениями от 28 апреля 2011 г.); Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2010 г. N 1022н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «клиническая фармакология»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2009 г. N 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2009 г. N 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 декабря 2009 г. N 991н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2009 г. N 1044н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 марта 2010 г. N 201н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 апреля 2010 г. N 222н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2010 г. N 243н «Об организации Порядка оказания специализированной медицинской помощи»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2010 г. N 315н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями».