Здоровье

Здоровье
Украинское независимое информационное агентство новостей (УНИАН). Основано в марте 1993 года.
Генеральный директор Олег НАЛИВАЙКО. Главный редактор Александр ХАРЧЕНКО - тел.279-31-31
Редактор выпуска Наталья МАКСИМЕНКО. E-mail: mnatalia@unian.net
Издается на русском языке. При использовании ссылка на УНИАН обязательна.
Адрес редакции: 01001, Киев-1, ул. Крещатик, 4, Телефон/факс 279-3558. http://www.unian.net.
Отдел маркетинга: тел2788329, 279-4395 , факс 279-3571, E-mail: market@unian.net
Техническая поддержка: тел. 278-0007, E-mail: postmaster@unian.net
15 января 2009 года, четверг, № 1-2 (85)
Страна ..................................................................................................................................................................................... 2
МИНЗДРАВ: ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЗАДЕРЖКУ ЗАРПЛАТ МЕДИКАМ ЛЕЖИТ НА МЕСТНОЙ ВЛАСТИ ........................................ 2
ПРАВИТЕЛЬСТВО ВЫДЕЛИЛО 26,3 МЛН. ГРН. ДЛЯ ЛАБОРАТОРИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА КАЧЕСТВОМ МЕДПРЕПАРАТОВ ......... 2
НА УКРАИНСКО-ПОЛЬСКОЙ ГРАНИЦЕ ИЗЪЯТА ПАРТИЯ ТРАМАДОЛА ............................................................................................ 2
УКРАИНСКИЕ ШКОЛЬНИКИ ТРАВЯТСЯ ПСИХОТРОПНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ................................................................................... 2
Новости из регионов ............................................................................................................................................................ 3
БУКОВИНА: 9-ЛЕТНЯЯ ДЕВОЧКА ОТРАВИЛАСЬ ВОДКОЙ .................................................................................................................. 3
ВИННИТЧИНА: ОТМЕНЕНЫ ПОЛОЖЕНИЯ В ПРОГРАММЕ БОРЬБЫ С АЛКОГОЛИЗМОМ............................................................... 3
В 2008 НА СТРОИТЕЛЬСТВО БОЛЬНИЦ ИЗРАСХОДОВАЛИ 24 МЛН. ГРН. ........................................................................................ 4
ДОНЕТЧИНА: 80% ИЗ ЗАТРАТ НА МЕДИЦИНУ ИДЕТ НА ЗАРПЛАТУ ВРАЧАМ .................................................................................. 4
В ОБЛАСТИ СЕГОДНЯ НЕ ХВАТАЕТ ОКОЛО 5 ТЫСЯЧ ВРАЧЕЙ ......................................................................................................... 4
В ДОНЕЦКЕ В 2008 ГОДУ РОДИЛОСЬ НА ТЫСЯЧУ ДЕТЕЙ БОЛЬШЕ, ЧЕМ В ПРОШЛОМ ................................................................. 5
60% МЕДУЧРЕЖДЕНИЙ ОБЛАСТИ НУЖДАЮТСЯ В КАПРЕМОНТЕ .................................................................................................... 5
ВРАЧИ ОЖОГОВОГО ЦЕНТРА ДЕЛАЮТ ВСЕ ВОЗМОЖНОЕ, ЧТОБЫ СПАСТИ ГОРНЯКОВ ............................................................. 5
В ДОНЕЦКЕ В 2008 ГОДУ БЫЛО УСЫНОВЛЕНО 158 ДЕТЕЙ ............................................................................................................... 6
ЖИТОМИРЩИНА: В ОБЛАСТИ УДАЛОСЬ СНИЗИТЬ СМЕРТНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ................................................................ 6
КИЕВЩИНА: В КИЕВЕ ЗАДЕРЖАНА ПРОВИЗОР АПТЕКИ ЗА СБЫТ ТРАМАДОЛА ............................................................................ 6
РУКОВОДИТЕЛЬ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОГО ФОНДА СБЫВАЛ НАРКОТИКИ........................................................................................ 6
С ПИЩЕВЫМ ОТРАВЛЕНИЕМ ГОСПИТАЛИЗИРОВАНЫ 6 МЛАДЕНЦЕВ ............................................................................................ 7
ЧЕРНИГОВЩИНА: В ЧЕРНИГОВЕ В 2008 ГОДУ РОДИЛОСЬ СВЫШЕ 3500 ДЕТЕЙ ........................................................................... 7
ХЕРСОНЩИНА: ДОЛЖНОСТНЫЕ ЛИЦА БОЛЬНИЦЫ ПРИСВОИЛИ 135 ТЫС. ГРН. .......................................................................... 7
АР КРЫМ: В СЕВАСТОПОЛЕ В 2008 ГОДУ ВЫРОСЛО КОЛИЧЕСТВО НОВОРОЖДЕННЫХ ............................................................. 7
СЕВАСТОПОЛЬСКИЙ ХОСПИС ПРИМЕТ ПЕРВЫХ БОЛЬНЫХ В НАЧАЛЕ ФЕВРАЛЯ ........................................................................ 8
ТЕМА ВЫПУСКА: БОЛЕЗНИ ПОЗВОНОЧНИКА ................................................................................. 8
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ БОЛЬ В ШЕЕ ............................................................................................................................................. 8
КИФОЗ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СУТУЛОСТЬЮ ................................................................................................................................................ 10
ЧТОБЫ НЕ БЫЛО СКОЛИОЗА, РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАЙТЕСЬ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ............................................................................... 11
ТЕЧЕНИЕ ЛЮМБАГО И РЕВМАТИЗМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОСТРОЙ БОЛЬЮ ............................................................................... 12
Итоги ..................................................................................................................................................................................... 14
2008 ГОД: ОБЗОР ОСНОВНЫХ СОБЫТИЙ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ................................................................................ 14
Консилиум.............................................................................................................................................................................. 18
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ................................................................................................................................................... 18
Советы ко времени ............................................................................................................................................................. 21
ЗИМНИЕ ОФИСНЫЕ БОЛЕЗНИ ............................................................................................................................................................. 21
ЧЕМ МОРОЗ ЦЕЛЕБНЕЕ СЛЯКОТИ ...................................................................................................................................................... 23
Здоровый способ жизни ..................................................................................................................................................... 24
АНТИБИОТИКИ СТИМУЛИРУЮТ МИГРЕНЬ ......................................................................................................................................... 24
РИСК ИНСУЛЬТА ВОЗНИКАЕТ ДВАЖДЫ В СУТКИ ............................................................................................................................. 24
ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ В КРАБОВЫХ ПАЛОЧКАХ? .............................................................................................................................. 24
СИМПТОМЫ АНЕМИИ ............................................................................................................................................................................ 25
ЧЕГО НЕ ЛЮБИТ ВАША ПЕЧЕНЬ .......................................................................................................................................................... 25
ЧТО УЛУЧШИТ ПАМЯТЬ ........................................................................................................................................................................ 26
5 ПРИЧИН НЕ ПИТЬ КОФЕ..................................................................................................................................................................... 26
МЕД УБИВАЕТ БАКТЕРИИ СТАФИЛОКОККА........................................................................................................................................ 27
ЕСЛИ ПОТРЕСКАЛИСЬ ГУБЫ................................................................................................................................................................ 27
Зарубежные новости .......................................................................................................................................................... 28
СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СЕКТОРЕ ГАЗА - НА ГРАНИ КРАХА ............................................................................................. 28
В ЕВРОПЕ МОГУТ СОРВАТЬ ПЛАН ВОЗ ПО ИСКОРЕНЕНИЮ КОРИ ................................................................................................ 29
КАЧЕСТВО НАРКОТИКОВ РЕЗКО СНИЖАЕТСЯ, А ЦЕНЫ РАСТУТ ................................................................................................... 29
В ООН РАССМОТРЯТ ВОПРОС ЛЕГАЛИЗАЦИИ МАРИХУАНЫ .......................................................................................................... 29
НАСЕЛЕНИЮ ЗЕМЛИ УГРОЖАЕТ НЕХВАТКА ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ ............................................................................................. 30
ДВЕРИ В БРИТАНСКИХ РОДДОМАХ РАСШИРИЛИ ИЗ-ЗА ПОЛНЫХ ЖЕНЩИН................................................................................ 30
НА ТАЙВАНЕ ЗАПРЕТИЛИ КУРИТЬ В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ .................................................................................................... 30
УЧЕНЫЕ НАШЛИ СПОСОБ ОТКЛЮЧАТЬ ПРОЦЕСС ОЖИРЕНИЯ ..................................................................................................... 31
ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ОРГАНИЗМ МОЖЕТ ВЫРАБАТЫВАТЬ АСПИРИН.................................................................................................. 31
Здоровье
№ 1-2 (85)
2
НАЙДЕН НОВЫЙ МЕТОД ЗАЩИТЫ ЗУБОВ ОТ КАРИЕСА................................................................................................................... 32
ОДНОКЛЕТОЧНЫЙ ОРГАНИЗМ НАРУШИЛ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЕ ПРАВИЛО ГЕНЕТИКИ ............................................................... 32
Страна
МИНЗДРАВ: ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЗАДЕРЖКУ ЗАРПЛАТ МЕДИКАМ ЛЕЖИТ НА
МЕСТНОЙ ВЛАСТИ
Министерство здравоохранения возлагает на органы местного самоуправления ответственность
за задержку выплаты зарплаты в бюджетной сфере, в частности, врачам и младшему медицинскому
персоналу.
Как сообщили УНИАН в пресс-службе Минздрава Украины, в связи с сообщениями,
поступающими из некоторых регионов Украины по поводу несвоевременной выплаты зарплат врачам и
младшему медицинскому персоналу, Департамент экономики, финансов и бухгалтерской отчетности
Минздрава сообщает, что средства, предусмотренные государственным бюджетом на 2008 год,
перечислены в местные бюджеты в полном объеме.
На свой запрос Министерство здравоохранения еженедельно получает официальную
информацию от органов местного самоуправления о ситуации с выплатой заработной платы.
По состоянию на 1 января 2009 года задолженность по выплате зарплаты с начислениями
работникам заведений здравоохранения, которые финансируются из местных бюджетов, составляет
2865,4 тыс. грн. в Черкасской области, в том числе в городах Смила и Умань.
Из других областей Украины, Крыма, Киева и Севастополя справка о наличии задолженности в
Минздрав не поступала.
ПРАВИТЕЛЬСТВО ВЫДЕЛИЛО 26,3 МЛН. ГРН. ДЛЯ ЛАБОРАТОРИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА
КАЧЕСТВОМ МЕДПРЕПАРАТОВ
Кабинет министров на своем заседании 27 декабря принял распоряжение о выделении 26,3 млн.
грн. для проведения первоочередных мер по подготовке и аккредитации лаборатории по контролю
качества медицинских иммунобиологических препаратов государственного предприятия „Центр
иммунобиологических препаратов”.
Как сообщили УНИАН в пресс-службе правительства, эти средства будут выделены из
резервного фонда государственного бюджета.
Подготовка данной лаборатории в соответствии с международными требованиями будет
способствовать надлежащему контролю над качеством медицинских иммунобиологических
препаратов: вакцин, сывороток, анатоксинов и других лекарственных средств, которые применяются
для профилактики инфекционных болезней.
НА УКРАИНСКО-ПОЛЬСКОЙ ГРАНИЦЕ ИЗЪЯТА ПАРТИЯ ТРАМАДОЛА
Сотрудники Государственной пограничной службы изъяли 840 одно- и двухмиллилитровых ампул
трамадола у 35-летнего украинца в пункте пропуска "Шегини" на украинско-польской границе во
Львовской области. Об этом говорится в сообщении пресс-службы Госпогранслужбы.
Старший смены пограничного наряда обратил внимание на нервное поведение водителя
автомобиля Subaru, который возвращался из Польши в Украину.
Пограничники и сотрудники таможни решили провести углубленный осмотр автомобиля.
При этом они нашли в отделении для перчаток и в багажнике автомобиля 42 упаковки трамадола
по 20 ампул в каждой.
Найденный препарат и автомобиль переданы на склад таможни.
УКРАИНСКИЕ ШКОЛЬНИКИ ТРАВЯТСЯ ПСИХОТРОПНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Три восьмиклассницы школы № 52 Мариуполя встретились утром перед школьными занятиями.
По словам директора этой общеобразовательной школы Аллы Лисовицкой, одна из этих учениц
купила, как она пояснила, маме от головной боли таблетки в аптеке, пишет www.utro.ua. Но до начала
занятий еще было время, и тогда кто-то из трех предложил самим проглотить по три-четыре таблетки и
запить их каким-либо напитком. Купили в гастрономе очень популярный среди молодежи
слабоалкогольный энергетик. Проглотили таблетки, запили напитком. И сразу же на уроке химии
учительница заметила неадекватное поведение девочек: у них были расширенные зрачки,
вялотекущая речь, у одной из них начались галлюцинации.
Здоровье
№ 1-2 (85)
3
Учительница не растерялась и сразу же вызвала скорую и родителей каждой из участниц
чрезвычайного происшествия. Двух из них тут же увезли в детское соматическое отделение № 1
горбольницы № 3, третью, чье состояние было менее тяжелым, мама забрала домой.
Как рассказала врач отделения Ирина Крамаренко, состояние девочек было средней тяжести.
Диагноз: острое бытовое отравление. Их утверждение, что выпили по четыре таблетки и одному литру
пива, вызывало сомнение. Проявлявшиеся зрительные и слуховые галлюцинации, агрессивность,
возбужденность позволяли предположить, что употребляли они другие препараты. Поздним вечером,
когда после проведенного лечения ученицам стало легче, их забрали домой родители.
Ранее сообщалось о случае, когда девять учениц седьмого класса отравились психотропным
препаратом, чтобы избежать контрольной работы по одному из предметов. Об этом стало известно
после того, как милиция и педагоги опросили пострадавших.
По словам школьниц, идею избавиться от уроков таким способом они позаимствовали в одном из
молодежных сериалов. Как выяснилось, сильнодействующее лекарство – нейролептик галоперидол –
принесла в школу одна из девочек, мать которой состояла на учете у психиатра.
В зависимости от количества принятых таблеток самочувствие потерпевших варьировалось от
легкого недомогания до острого отравления.
Помимо этого, несколько месяцев назад в Донецке восьмиклассница принесла в школу газовый
баллончик, другая нажала на кнопку, находясь в помещении, в итоге – четверо гимназистов провели в
больнице несколько часов.
Как стало известно, к инциденту по большому счету привела беспечность отца одной из учениц
восьмого класса. Перед началом занятий он дал газовый баллончик своему ребенку, объяснив, что это
орудие самозащиты. На перемене ученица показала опасный предмет своей подружке, которая и
нажала на кнопку.
Виновницы инцидента тут же сообщили о происшедшем учителям. По словам директора
гимназии Раисы Самойловой, школу эвакуировали за восемь минут, вызвали МЧС, милицию и скорую.
Все помещения проветрили.
Помощь медиков понадобилась четырем детям, которые находились в классе напротив очага
поражения. Пострадавшие провели в больнице несколько часов. У них было плохое самочувствие:
головокружение, тошнота и повышенное давление.
Новости из регионов
БУКОВИНА: 9-ЛЕТНЯЯ ДЕВОЧКА ОТРАВИЛАСЬ ВОДКОЙ
В Черновицкой области в поселке Берегомет Выжницкого района 9-летняя девочка, которую
мама не пустила на новогодний праздник, в знак протеста выпила бутылку водки и отравилась.
Как передает корреспондент УНИАН, об этом сообщают местные СМИ.
В семье, где воспитывается двое детей – 9 лет и двух месяцев, - несколько дней назад умер
отец. После поминок мама не пустила дочку на празднование Нового года. Возмущенная девочка
схватила с поминального стола бутылку водки и выпила ее. Мать нашла дочку уже в коматозном
состоянии.
Ребенка сначала госпитализировали в Берегометскую поселковую больницу, но в связи с угрозой
жизни перевезли в Выжницкую центральную районную больницу в отделение интенсивной терапии.
Врачи вывели девочку из кризиса, ее состояние улучшается.
ВИННИТЧИНА: ОТМЕНЕНЫ ПОЛОЖЕНИЯ В ПРОГРАММЕ БОРЬБЫ С АЛКОГОЛИЗМОМ
Винницкий окружной административный суд отменил отдельные положения областной
программы профилактики влияния и противодействия проявлениям пьянства и алкоголизма среди
населения Винницкой области на 2008-2011 годы, которые ограничивают торговлю алкогольными
напитками.
Об этом корреспонденту УНИАН сообщила пресс-секретарь суда Оксана ПУСТОВИТ.
Суд признал незаконным установленное облсоветом время торговли спиртными напитками с
11:00 до 23:00 в заведениях общественного питания и с 11:00 до 21:00 - в объектах торговли на
территории области, поскольку эта норма не предусмотрена действующим законодательством.
Кроме того, админсуд отменил запрет на продажу алкогольных напитков в торговых помещениях
или заведениях общественного питания, в которых площадь для обслуживания покупателей меньше 50
кв. м, и обязательное предоставление субъектами предпринимательской деятельности, получающими
Здоровье
№ 1-2 (85)
4
лицензию на право розничной торговли алкогольными напитками, справки о площади
соответствующего помещения, выданной органами государственной технической инвентаризации.
Как сообщал УНИАН, Винницкий областной совет утвердил региональную программу
профилактики влияния и противодействия проявлениям пьянства и алкоголизма среди населения
Винницкой области на 2008-2011 годы. Программой предусмотрено ограничение торговли
алкогольными напитками.
В ноябре прокуратура Винницкой области просила Винницкий окружной административный суд
отменить отдельные положения областной программы профилактики влияния и противодействия
проявлениям пьянства и алкоголизма среди населения Винницкой области на 2008-2011 годы, которые
ограничивают торговлю алкогольными напитками.
В 2008 НА СТРОИТЕЛЬСТВО БОЛЬНИЦ ИЗРАСХОДОВАЛИ 24 МЛН. ГРН.
В 2008 году на строительство и реконструкцию заведений здравоохранения Винницкой области
было направлено 24,2 млн. грн.
Об этом корреспонденту УНИАН сообщили в главном управлении экономики Винницкой ОГА.
В соответствии с сообщением, в 2008 году проводилось строительство 20 объектов
здравоохранения за счет субвенций из Государственного бюджета местным бюджетам на социальноэкономическое развитие на сумму 21,0 млн. грн. и областного бюджета на сумму 4,2 млн. грн. Среди
основных работ, которые проводились в 2008 году – это реконструкция областной больницы имени
М.И.Пирогова со строительством хирургического корпуса на 240 коек, строительство акушерского
корпуса Бершадской центральной районной больницы, реконструкция областной
физиотерапевтической больницы Хмельника, реконструкция областного Могилёв-Подольского
противотуберкулезного диспансера.
В течение 2008 года создано 6 амбулаторий общей практики-симейной медицины (ОПСМ) на
базе ФАПов. На данное время функционирует 251 заведение, что составляет 88,2% от всех
амбулаторно-поликлинических заведений области.
В 2008 году было дополнительно выделено из областного бюджета 13,6 млн. грн., в том числе
областной больнице имени М.И.Пирогова 2,1 млн. грн. на приобретение оборудования для отделения
гемодиализа и завершения капитального ремонта урологического, гинекологического,
гематологического и сосудистого отделений, областной детской больнице – 2,6 млн. грн. на
приобретение инкубатора для интенсивного выхаживания недоношенных детей, детского
видеофиброгастроскопа и портативного цифрового ультразвукового аппарата, а также на капитальный
ремонт отделения для недоношенных детей и патологии новорожденных; реанимационного для
новорожденных, нейрохирургического отделения областной психоневрологической больнице имени
академика О.И.Ющенко – 1,0 млн. грн. На приобретение оборудования и проведение капитального
ремонта неврологического отделения; областному онкологическому диспансеру – 0,6 млн. грн.,
областному противотуберкулезному и эндокринологическому диспансеру по 0,5 млн. грн., областному
бюро судебно-медицинской экспертизы – 0,06 млн. грн.
Как сообщал УНИАН, в 2007 году выполнено строительство и реконструкция на 19 объектах на
общую сумму 17,6 млн. грн., в том числе за счет средств субвенции из государственного бюджета 13,14 млн. грн. и областного бюджета - 4,42 млн. грн.
ДОНЕТЧИНА: 80% ИЗ ЗАТРАТ НА МЕДИЦИНУ ИДЕТ НА ЗАРПЛАТУ ВРАЧАМ
В настоящее время в структуре бюджетных затрат здравоохранения Донецкой области почти
80% занимает заработная плата медицинских работников.
Как сообщили УНИАН в управлении здравоохранения Донецкой области, в структуре бюджетных
затрат здравоохранения в городах региона заработная плата медработников в среднем составляет
77,6%. Более всего в структуре бюджетных затрат занимает выплата зарплат врачам, медсестрам и
санитаркам в городах Дебальцево, где на зарплату направляют 84,6% из государственных начислений,
предназначенных на нужды здравоохранения, а также в Константиновке и Дружковке, где эта доля
составляет 84,4%.
В структуре бюджетных затрат здравоохранения в сельскохозяйственных районах области
заработная плата медработникам в среднем составляет 75,3%. Более всего на зарплату расходуют
бюджет здравоохранения в Старобешевском (84,1%), в Шахтерском (82,8%) и в Славянском (80,5%)
районах.
В ОБЛАСТИ СЕГОДНЯ НЕ ХВАТАЕТ ОКОЛО 5 ТЫСЯЧ ВРАЧЕЙ
Здоровье
№ 1-2 (85)
5
Донецкой области в настоящее время дефицит медицинских кадров составляет около 5 тыс.
врачей.
Как сообщили УНИАН в Главном управлении охраны здоровья Донецкой областной
госадминистрации, по прогнозным расчетам, далее ситуация с медицинскими кадрами будет только
ухудшаться, и на протяжении следующих 10 лет укомплектованность ими снизится с 78% (на сегодня)
до 63%, а дефицит врачей составит уже 8 тыс. человек.
В управлении отметили, что именно из-за неукомплектованности медицинским персоналом в
2008 году в области не было аккредитовано 59 медицинских учреждений, из них 99% - в сельской
местности.
Основной причиной такой ситуации является значительное сокращение прихода в отрасль
молодых специалистов из-за резкого снижения подготовки специалистов по государственному заказу,
низкой мотивации работы медработников и отсутствие необходимой социальной защищенности,
отмечают в облгосадминистрации.
Также в Управлении охраны здоровья отметили, что в настоящее время в структуре бюджетных
затрат здравоохранения Донецкой области в среднем только 4,8% занимают затраты на обеспечение
лечебных учреждений медикаментами.
В структуре бюджетных затрат здравоохранения в городах и районах региона самый низкий
удельный вес затрат на медикаменты отмечен в городах Дебальцево, Дружковка, Шахтерск и в
Старобешевском районе, где он составляет только 2,2%.
Кроме того, в управлении отмечают, что удельный вес бюджетных затрат на питание больных в
стационарных лечебных учреждениях еще меньше - от 0,4% в городе Докучаевск и Володарском
районе, до 2% - в городе Артемовске. Средний показатель удельного веса бюджетных затрат на
питание больных в стационарах по области составляет 1,9%.
В управлении напомнили, что в структуре бюджетных затрат здравоохранения в городах и
районах области львиную долю (в среднем 77,6%) занимает заработная плата медработникам.
При ожидаемом дефиците бюджетного финансирования отрасли в 2009 году, основная часть
затрат также будет направлена на зарплату медперсонала и оплату коммунальных услуг лечебных
учреждений - 80% и более, и только около 10% - на закупку медикаментов и продуктов питания,
заключили в ОГА.
В ДОНЕЦКЕ В 2008 ГОДУ РОДИЛОСЬ НА ТЫСЯЧУ ДЕТЕЙ БОЛЬШЕ, ЧЕМ В ПРОШЛОМ
В Донецке в 2008 году родилось ровно на тысячу детей больше, чем в 2007 году.
Как сообщили УНИАН в пресс-службе Донецкого горсовета со ссылкой на городское управление
здравоохранения, за 2008 год родилось 9777 малышей (5003 мальчика и 4772 девочки), что ровно на
тысячу больше количества новорожденных в 2007 году – тогда родилось 8777 малышей (4512
мальчиков и 4265 девочек).
60% МЕДУЧРЕЖДЕНИЙ ОБЛАСТИ НУЖДАЮТСЯ В КАПРЕМОНТЕ
В Донецкой области сегодня 60% зданий медицинских учреждений нуждаются в капитальном
ремонте.
Как сообщили УНИАН в Главном управлении охраны здоровья Донецкой облгосадминистрации,
из-за аварийного состояния домов не были аккредитованы 14 медицинских учреждений.
Кроме того, в больницах региона существует потребность в замене или ремонте около 50%
рентгенологической, эндоскопической, ультразвуковой аппаратуры. Также более 65%
физиотерапевтической аппаратуры находится сегодня в нерабочем состоянии.
В управлении подчеркнули, что состояние материально-технической базы учреждений охраны
здоровья негативно влияет на качество лечебно-диагностического процесса.
ВРАЧИ ОЖОГОВОГО ЦЕНТРА ДЕЛАЮТ ВСЕ ВОЗМОЖНОЕ, ЧТОБЫ СПАСТИ ГОРНЯКОВ
В настоящее время врачи делают все возможное, чтобы вылечить восемь горняков,
пострадавших вчера от вспышки метана на шахте им. Дзержинского. Как сказал по телефону
корреспонденту УНИАН директор Донецкого ожогового центра Института неотложной и
восстановительной хирургии им. В. Гусака Эмиль ФИСТАЛЬ, состояние «четырех горняков, которые в
реанимации, мы расцениваем, как крайне тяжелые, а остальных четырех, которые в ожоговом
отделении, как тяжелые».
По его словам, «уже двоих прооперировали, сейчас еще двоих и на завтра у нас планируется
еще операция».
Здоровье
№ 1-2 (85)
6
Э.ФИСТАЛЬ отметил, что состояние горняков не ухудшилось, и врачи намерены их всех
вылечить.
«Проблем с обеспечением (медпрепаратами – УНИАН) никаких нет, для лечения используем
новые современные технологии. То есть мы делаем все, что возможно», - заключил директор центра.
Как сообщал УНИАН, 4 января в 5.45 на шахте им. Дзержинского (г. Дзержинск Донецкой области,
ГП «Дзержинскуголь») произошла вспышка метана в тупиковой части западного полевого штрека на
горизонте 1146 м при проведении маневровых работ по вывозу вагонов от откаточного штрека участка
№72.
Вследствие этой аварии тяжело пострадали 8 горняков, которые получили ожоги поверхности
тела (до 50%) 2-3 степени, ожоги верхних дыхательных путей и ожоговый шок. Самому старшему из
пострадавших горняков - 36 лет. Все они были доставлены в Донецк, в ожогового центр Института
неотложной и восстановительной хирургии им. В. Гусака.
В Донецке оперативно была создана комиссия по расследованию причин аварии на шахте им.
Дзержинского. В настоящий момент ведение горных работ на этой шахте запрещено.
В ДОНЕЦКЕ В 2008 ГОДУ БЫЛО УСЫНОВЛЕНО 158 ДЕТЕЙ
В Донецке в 2008 году было усыновлено 158 детей, из них 87 - гражданами Украины.
Об этом сообщили УНИАН в пресс-службе Донецкого городского совета.
Также за прошлый 2008 год в Донецке было создано 2 приемные семьи, 1 детский дом семейного
типа.
По информации пресс-службы, в настоящее время в Донецке функционируют 7 приемных семей,
в которых воспитываются 11 детей, и 50 домов семейного типа, где воспитываются 39 детей.
ЖИТОМИРЩИНА: В ОБЛАСТИ УДАЛОСЬ СНИЗИТЬ СМЕРТНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ
В Житомирской области удалось достичь снижения смертности новорожденных с 11,3% в 2006
году до 8,4% в 2008-м.
Об этом УНИАН сообщили в пресс-службы Житомирской облгосадминистрации.
По словам начальника управления здравоохранения Житомирской областной государственной
администрации Александра ТОЛСТАНОВА, за последние два года благодаря улучшению оказания
медицинских услуг в области на 3% уменьшилось случаев смертности малышей.
«Постоянно совершенствуется медицинское обеспечение женского и детского населения
области. Налажено межсекторное взаимодействие с управлениями и ведомствами, которые
занимаются детьми, и таким образом удалось достичь снижения смертности новорожденных с 11,3% в
2006 году до 8,4% в 2008 г.», - отметил А.ТОЛСТАНОВ.
По его словам, улучшилась обеспеченность детских реанимационных отделений областной
детской больницы и областного центра здравоохранения матери и ребенка современной дыхательной
аппаратурой. На решение этой проблемы из областного бюджета в течение последних 3 лет выделено
около 5 млн. грн. В областной детской больнице отремонтировано отделение патологии
новорожденных и педиатрии недоношенных детей, продолжается реконструкция отделения
реанимации для новорожденных.
КИЕВЩИНА: В КИЕВЕ ЗАДЕРЖАНА ПРОВИЗОР АПТЕКИ ЗА СБЫТ ТРАМАДОЛА
Сотрудники столичного отдела борьбы с экономической преступностью задержали провизора
одной из аптек, которая незаконно сбывала трамадол.
Как сообщили УНИАН в Центре общественных связей Главного управления МВД Украины, у
провизора было изъято 176 капсул трамадола, 57 капсул паратрала, который также содержит
трамадол, и деньги, полученные от продажи наркосодержащих препаратов.
РУКОВОДИТЕЛЬ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОГО ФОНДА СБЫВАЛ НАРКОТИКИ
Сотрудники столичного отдела борьбы с незаконным оборотом наркотиков задержали директора
одного из киевских городских благотворительных фондов социальной реабилитации молодежи,
который под видом лечения наркозависимых сбывал им наркотики.
Как сообщили УНИАН в Центре общественных связей Главного управления МВД Украины в
Киеве, должностное лицо под видом оказания наркологической помощи наркозависимым незаконно
хранил и сбывал им трамадол и другие психотропные и сильнодействующие лекарственные средства.
Здоровье
№ 1-2 (85)
7
Во время обыска у директора фонда было обнаружено и изъято 101 ампулу и 165 капсула
трамадола, 60 капсул феназипама, свыше 4,5 тыс. таблеток клофелина, 300 ампул кетамина и других
препаратов.
Как отметили в столичной милиции, стоимость указанных препаратов по ценам "черного рынка"
составляет свыше 80 тыс. грн.
Руководитель фонда задержан. В отношении него возбуждено уголовное дело по ч.1 ст.307
(незаконное хранение и сбыт наркотических веществ) Уголовного кодекса Украины.
С ПИЩЕВЫМ ОТРАВЛЕНИЕМ ГОСПИТАЛИЗИРОВАНЫ 6 МЛАДЕНЦЕВ
12 января в Киевской области из Фастовского центра матери и ребенка в инфекционное
отделение областной детской больницы в городе Боярка с предварительным диагнозом «острый
энтероколит» госпитализированы 6 детей грудного возраста.
Как сообщили УНИАН в пресс-службе Министерства по вопросам чрезвычайных ситуаций, по
состоянию на 07.00 13-го января состояние их здоровья средней степени тяжести.
В очаге заболевания, причина которого устанавливается, специалистами районной СЭС
проводится комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Ситуация
находится под контролем Главного облуправления МЧС.
ЧЕРНИГОВЩИНА: В ЧЕРНИГОВЕ В 2008 ГОДУ РОДИЛОСЬ СВЫШЕ 3500 ДЕТЕЙ
В Чернигове в 2008 году родилось свыше 3500 детей, тогда как в прошлом году было всего 3200
новорожденных.
Как передает корреспондент УНИАН, об этом сообщил главный врач Черниговского городского
роддома Василий ГУСАК.
"В рождаемости мы имеем позитивные тенденции. Согласно статистическим данным, за 11
месяцев родилось свыше 3300 малышей. Я думаю, по итогам декабря, на свет появилось еще почти
300 младенцев", - сказал он, добавив, что в этом году, как и в прошлом, мальчиков рождалось больше,
чем девочек. Кроме того, 15 младенцев появились на свет благодаря методу искусственного
оплодотворения, что в два раза больше, чем в предыдущем году.
По словам главного врача роддома, позитивные тенденции роста рождаемости касаются не
только Чернигова, но и всей области, поскольку каждая третья роженица – из районов Черниговщины.
В.ГУСАК положительным считает тот факт, что подавляющее большинство женщин рожают
естественным путем. "Кесаревых сечений стало гораздо меньше", - заметил он.
ХЕРСОНЩИНА: ДОЛЖНОСТНЫЕ ЛИЦА БОЛЬНИЦЫ ПРИСВОИЛИ 135 ТЫС. ГРН.
СБУ в Херсонской области разоблачена противоправная деятельность должностных лиц одного
из медицинских учреждений области, которые присвоили свыше 135 тыс. грн.
Как сообщили корреспонденту УНИАН в прес-группе УСБУ в области, по результатам проверки
финансово-хозяйственной документации выявлено, что в течение нескольких лет главный бухгалтер
медицинского учреждения в сговоре со своей подчиненной подделывали сведения зарплаты и
платежные поручения, а именно: уменьшали размер аванса и зарплаты, насчитывали деньги на
уволенных работников.
Поддельны документы они предоставляли в одно из местных банковских учреждений для
проведения зачисления средств на пластиковые карточки работников медучреждения. Используя
пластиковые карточки уволенных работников, эти должностные лица присвоили в свою пользу свыше
135 тыс. грн.
Следственным отделом управления СБУ в Херсонской области в отношении злоумышленников
возбуждено уголовное дело по ст.191 ч.5, ст.28 ч.2, ст.366 ч.2 (присвоение, растрата имущества или
завладения им путем злоупотребления служебным положением по предварительному сговору группой
лиц, служебный подлог) Уголовного кодекса Украины.
8 января Комсомольский районный суд Херсона осудил указанные лица и назначил наказание в
виде лишения свободы сроком на 2 года условно каждой, и солидарное взыскание средств в пользу
135 625,32 грн. в интересах медицинского учреждения.
АР КРЫМ: В СЕВАСТОПОЛЕ В 2008 ГОДУ ВЫРОСЛО КОЛИЧЕСТВО НОВОРОЖДЕННЫХ
Здоровье
№ 1-2 (85)
8
В Севастополе в 2008 году впервые за последние 16 лет число новорожденных превысило 4
тысячи человек.
Как сообщили корреспонденту УНИАН в пресс-службе Севастопольского городского совета, об
этом заявил председатель горсовета Валерий САРАТОВ во время церемонии открытия после ремонта
2-го родильного дома городской больницы №5.
Как сообщила вчера заместитель главного врача родильного дома №2 Людмила КИЛОЧИЦКАЯ в
интервью журналистам телеканала «Бриз», в прошлом году в родильном доме №2 принято 2200 родов,
что на 400 родов больше, чем в 2007-м.
По данным Л.КИЛОЧИЦКОЙ, если раньше проблемой были достаточно частые случаи рождения
крупных (больше 4-х кг детей), что приводило к определенным травмам при родах, то сейчас,
наоборот, нередки случаи рождения детей «с маленьким весом, до 3-х килограммов, и даже меньше».
В то же время, по ее словам, в больнице № 5 самый низкий показатель детской смертности, по
сравнению с другими больницами в Украине.
СЕВАСТОПОЛЬСКИЙ ХОСПИС ПРИМЕТ ПЕРВЫХ БОЛЬНЫХ В НАЧАЛЕ ФЕВРАЛЯ
Севастопольский хоспис примет первых 20 больных в начале февраля.
Как передает корреспондент УНИАН, об сообщил журналистам во время посещения хосписа
председатель Севастопольского горсовета Валерий САРАТОВ.
По его мнению, «открытие хосписа станет первым этапом в реформировании онкологической
службы города». Как сказал В.САРАТОВ, «даже в условиях кризиса мы будем находить средства для
того, чтобы обеспечивать развитие здравоохранения, которое входит в число основных задач
горсовета».
По информации пресс-службы горсовета, всего для капитального ремонта помещения для
хосписа за два последних года было выделено около 2 млн. грн. Средства на питание и лечение
больных в хосписе будут также выделяться из городского бюджета.
По информации главного врача городского онкологического диспансера Елены МЕЛЬНИЧЕНКО,
необходимость в открытии хосписа в городе связана с тем, что ежегодно в Севастополе от
онкозаболеваний умирает около тысячи человек.
Как сообщал УНИАН, ранее открытие хосписа в Севастополе планировалось на середину вторую половину января.
ТЕМА ВЫПУСКА: БОЛЕЗНИ ПОЗВОНОЧНИКА
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ БОЛЬ В ШЕЕ
Боль в шее - очень частая жалоба. Она встречается в любом возрасте и у мужчин, и у женщин.
Основные ее причины - остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника. Источниками боли
при этих заболеваниях могут быть межпозвоночные суставы и диски, а также связки позвоночника и
мышцы спины.
Рис. 1. Строение шейного отдела позвоночника
Боль обычно локализуется в задней части шеи, может иррадиировать в голову, плечи и грудную
стенку. Помимо боли остеохондроз и остеоартроз позвоночника проявляются напряжением мышц шеи
Здоровье
№ 1-2 (85)
9
и ограничением движений головы. Причинами боли в шее могут быть: травмы межпозвоночных
суставов, в том числе хлыстовая, межпозвоночных дисков, мышц и связок, в том числе хлыстовая,
позвонков; иммунные нарушения - ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический
артрит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника, синдром Рейтера и реактивные
артриты, ревматическая полимиалгия; инфекции - костей (остеомиелит, туберкулез), лимфаденит,
острый тиреоидит, полиомиелит, столбняк, опоясывающий лишай, менингит, менингизм, малярия;
дегенеративные заболевания позвоночника - остеохондроз, остеоартроз; новообразования;
фибромиалгия; психогенная боль и другое.
* В любой отдельно взятый момент времени у каждого десятого взрослого болит шея
* Боль в шее обычно вызвана поражением межпозвоночных суставов, несколько реже межпозвоночных дисков.
* Чаще всего поражаются межпозвоночные диски нижнешейного отдела позвоночника, при этом
обычно возникают односторонняя боль в шее и нарушения чувствительности в руке на стороне
поражения.
* Распространенность остеохондроза и остеоартроза увеличивается с возрастом. Так,
рентгенологические признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника обнаруживаются у 50%
людей старше 50 лет и у 75% - старше 65 лет
* Согласно результатам исследования, проведенного в Великобритании, рентгенологические
признаки остеохондроза обнаруживаются у 40% мужчин и 28% женщин в возрасте 55-64 лет
* Для хлыстовой травмы позвоночника характерны повреждения связок межпозвоночных
суставов и переломы суставных отростков позвонков. Эти повреждения часто не диагностируются и
могут быть причиной длительной боли в шее.
* Остеофиты при остеохондрозе могут сдавливать спинномозговые корешки (радикулопатия) и
спинной мозг (миелопатия).
* Основные причины радикулопатии - грыжа межпозвоночного диска, объемные образования и
остеофиты.
* Боль в шее часто усиливается при тряске, например во время езды на автомобиле.
* Исследование шейного отдела позвоночника начинают с определения анатомических
ориентиров - остистых отростков позвонков C2, C6 и C7.
* Основной метод физикального исследования при боли в шее - тщательная (но осторожная)
пальпация.
* В большинстве случаев боль в шее длится 2-10 суток, а в течение месяца она проходит у 70%
больных
* При дегенеративных заболеваниях позвоночника главное - восстановить подвижность суставов.
Самая вероятная причина
Основные причины боли в шее - остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника, а
также повреждение мышц шеи и связок позвоночника. Распространенность остеоартроза позвоночника
увеличивается с возрастом. Основной источник боли при остеоартрозе - межпозвоночные суставы.
Предполагают, что поражение межпозвоночных суставов является причиной миофасциальной боли и
острой кривошеи. Грыжи межпозвоночных дисков обычно возникают в нижнешейном отделе
позвоночника: обычно страдают межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7.
Наиболее опасные заболевания
Боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, субарахноидальном
кровоизлиянии, опухолях головного мозга и заглоточном абсцессе. При боли, локализующейся по
передней поверхности шеи, исключают ИБС - стенокардию и инфаркт миокарда.
Опухоли шейного отдела позвоночника обычно бывают метастатическими. Опухоль следует
исключать при длительной, постоянной боли, которая беспокоит больного и днем, и ночью. Метастазы
при злокачественных новообразованиях в 5-10% случаев локализуются в позвоночнике, при этом
поражение шейного отдела позвоночника наблюдается в 15% случаев. В позвоночник чаще всего
метастазируют рак молочной железы, предстательной железы и легкого и несколько реже - меланома,
рак почки и рак щитовидной железы.
Источники неверного диагноза
Трудности чаще всего возникают в диагностике ревматоидного артрита и спондилоартропатий,
особенно анкилозирующего спондилита, псориатического артрита и артритов при воспалительных
заболеваниях кишечника. Боль в нижней части шеи может наблюдаться при ревматической
полимиалгии, хотя многие ошибочно считают, что при этом заболевании боль локализуется только в
плечах.
Здоровье
№ 1-2 (85)
10
Разлитая боль в шее наблюдается при фибромиалгии. При обследовании больного
фибромиалгией выявляют болевые точки определенной локализации. Заболевание плохо поддается
лечению.
Причины ошибок
* Незнание того, насколько часто встречается остеохондроз шейного отдела позвоночника.
* Незнание того, что при грыже межпозвоночного диска поражается только один спинномозговой
корешок; если поражены сразу несколько корешков, то нужно заподозрить злокачественное
новообразование (метастазы в позвоночник, лимфому и т. д.).
* Поздняя диагностика миелопатии: для нее характерны постепенное начало, что и приводит к
диагностическим ошибкам; миелопатия также наблюдается при ревматоидном артрите, остеохондрозе
и остеоартрозе позвоночника.
Семь главных притворщиков
Среди болезней-притворщиков основная причина боли в шее - остеохондроз шейного отдела
позвоночника. Сильная боль в шее наблюдается также при остром тиреоидите. Острый тиреоидит редкое заболевание, он может быть гнойным, наблюдается также при сифилисе. Менее интенсивная
боль, увеличение щитовидной железы и дисфагия наблюдаются при подостром гранулематозном
тиреоидите. Причиной боли в шее может быть и депрессия.
Психические нарушения и симуляция
После травмы шея очень часто становится зоной психологической фиксации. Депрессия,
тревожные и конверсионные расстройства и симуляция могут быть как причиной, так и следствием
боли в шее. Постоянная боль в шее, например после хлыстовой травмы или при остеохондрозе, часто
провоцирует депрессию.
КИФОЗ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СУТУЛОСТЬЮ
Кифоз (kyphosis; греч. kypho-sis искривление, горб, от kyphos согнутый, сгорбленный) искривление позвоночника в сагиттальной плоскости с образованием выпуклости, обращенной кзади.
Ряд заболеваний, травматические повреждения могут стать причиной формирования
патологического кифоза. Внешне подобное нарушение характеризуется нарушением осанки,
сутулостью.
Клинические проявления кифоза различной локализации
Кифоз, возникающий в грудном отделе позвоночника, клинически проявляется в виде синдрома
"круглой спины". При этом положении плечи пациента наклонены кпереди и книзу, грудная клетка
сужается. Основная дыхательная мышца - диафрагма опускается книзу, мышцы брюшного пресса
ослаблены, верхняя часть туловища наклонена вперед. Длительное течение кифоза приводит к
появлению клиновидной деформации позвонков, разрушению межпозвонковых хрящей. Со стороны
мышечной системы обнаруживается растяжение мышц спины, нарушение функции мышц,
формирующих переднюю брюшную стенку. Изменение анатомического строения грудной полости
приводит к снижению подвижности ребер, нарушению деятельности межреберных мышц, ограничению
дыхательной функции легких.
В подростковом возрасте прогрессирование грудного кифоза может привести к формированию
болезни Шейерман - Мау. Этим заболеванием часто страдают мальчики возрастного диапазона 14-16
лет. Среди причин медики называют врожденные, наследственно обусловленные нарушения
межпозвоночных дисков и замыкательных пластинок тел позвонков с локализацией в нижнегрудном
отделе позвоночника. Внешними признаками заболевания являются деформация позвоночника в
переднее - заднем направлении, появление клиновидных изменений тел позвонков, повышенная
утомляемость подростка, периодические мышечные боли и усталость мышц. Своевременная терапия
позволяет восстановить структуру и функцию позвоночника.
Кифосколиоз
Кифосколиоз - заболевание, при котором встречается сочетание патологического кифоза и
сколиоза. Заболевание довольно редкое и однозначного ответа о причинах его возникновения нет.
Врожденный кифосколиоз часто сочетается с нарушением функции органов грудной и брюшной
полостей. В результате травмы, заболеваний, нарушений развития позвоночника формируется
приобретенный кифосколиоз. Развитие данного заболевания сопряжено с нарушением нормальной
функции дыхания, затруднением газообмена в тканях, изменениями в функции мозга и сердца.
Различают следующие виды кифоза:
Кифоз врождённый (k. congenita) - кифоз, обусловленный аномалией развития передних отделов
тел позвонков.
Здоровье
№ 1-2 (85)
11
Кифоз генотипический (k. genotypica) - наследственный кифоз, характеризующийся идентичной
формой в нескольких поколениях;наследуется по доминантному типу.
Кифоз компрессионный (k. compressiva) - кифоз, обусловленный компрессионным переломом тел
одного или нескольких позвонков с уменьшением их высоты в передних отделах.
Кифоз мобильный (k. mobilis) - кифоз, обусловленный слабостью мышц спины и привычным
неправильным положением тела; поддается пассивной коррекции.
Кифоз рахитический (k. rhachitica; син. горб рахитический) - кифоз, развивающийся у детей
второго полугодия жизни, больных рахитом, вследствие слабости мышц и связок, а также мягкости тел
позвонков.
Кифоз старческий (k. senilis; син. горб старческий) - кифоз грудного отдела позвоночника у
престарелых людей, обусловленный возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями
ткани межпозвоночных дисков и тел позвонков и ослаблением мышечного аппарата позвоночника.
Кифоз тотальный (k. totalis) - дугообразный кифоз всего позвоночника; наблюдается при
некоторых патологических процессах (например, при болезни Бехтерева), в норме - у детей первых
месяцев жизни.
Кифоз туберкулёзный (k. tuberculosa) - кифоз при туберкулезном спондилите, обусловленный
разрушением тел позвонков и их компрессией.
Кифоз угловой (k. angularis) - кифоз, при котором выпуклость представляется в виде угла,
обращенного вершиной кзади; характерная форма компрессионного и туберкулезного кифоза.
Кифоз физиологический (k. physiologica) - формирующийся при нормальном развитии
позвоночника умеренный кифоз грудного отдела (к 7 годам жизни) и крестцового отдела (к периоду
полового созревания).
ЧТОБЫ НЕ БЫЛО СКОЛИОЗА, РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАЙТЕСЬ ФИЗКУЛЬТУРОЙ
Сколиоз (scoliosis, греч. skoliosis искривление) - называется искривление позвоночника вправо
или влево (во фронтальной плоскости). Существует два вида сколиоза: С-образный, или простой
сколиоз (позвоночник имеет один изгиб) и S-образный, или сложный сколиоз (позвоночник имеет два
или три изгиба в разные стороны).
Сколиоз у многих появляется в результате неправильной осанки. Кроме этого,
причинами его возникновения могут быть паралич, рахит или радикулит. Сколиоз
может образоваться из-за больших физических нагрузок или-из-за редких занятий
физкультурой. Иногда причина искривления позвоночника не ясна. Такие сколиозы
называются идиотическими. При этом заболевании часто наблюдаются
патологические кифозы в правую или левую сторону.
Позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. У некоторых
он, однако, принимает S-образную форму (сколиоз). В легких случаях это не ведет к
каким-либо осложнениям. При значительном искривлении позвоночника, когда он
поворачивается вокруг своей оси, иногда возникают боли и его способность
нормально функционировать уменьшается. С точки зрения биомеханики, процесс
формирования сколиотической деформации - это результат взаимодействия
факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и
приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы.
В отличие от искривлений в сагиттальной плоскости. Сколиоз всегда является патологическим.
Признаки сколиоза
Сколиозы имеют 4 степени тяжести.
Сколиоз I степени можно определить по следующим признакам:
1. Опущенное положение головы.
2. Сведенные плечи.
3. Сутуловатость.
4. Надплечье на стороне искривления выше другого.
5. Асимметрия талии.
6. Намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
Чтобы определить дугу искривления, нужно наклонить больного вперед и отметить дугу по
остистым отросткам зеленкой или фломастером. При выпрямлении больного искривление пропадает.
Рентгенограмма должна показать угол искривления 10 градусов.
Сколиоз II степени характеризуется наличием таких признаков:
1. Торсия (поворот позвонков вокруг вертикальной оси).
2. Асимметрия контуров шеи и треугольника талии.
3. Таз на стороне искривления опущен.
Здоровье
№ 1-2 (85)
12
4. На стороне искривления в поясничном отделе имеется мышечный валик, а в грудном выпячивание.
5. Кривизна наблюдается в любом положении тела. Рентгенограмма фиксирует угол искривления
10-20 градусов.
Сколиоз III степени определяется по признакам:
1. Сильно выраженная торсия.
2. Наличие всех признаков сколиоза II степени.
3. Хорошо очерченный реберный горб.
4. Западание ребра.
5. Мышечные контрактуры.
6. Ослабление мышц живота.
7. Выпирание передних реберных дуг.
8. Мышцы западают, дуга ребра сближается с подвздошной костью на стороне вогнутости.
Рентгенограмма демонстрирует угол искривления 20-30 градусов.
Сколиоз IV степени отличается сильной деформацией позвоночника. Вышеописанные симптомы
сколиоза усиливаются. Мышцы в области искривления значительно растянуты. Отмечается западание
ребер в области вогнутости грудного сколиоза, наличие реберного горба. Рентгенограмма показывает
угол искривления 30 и более градусов.
У больных сколиозом может быть замедление скорости кровотока на участке "легкие-ухо",
нарушение функций органов сердечно-сосудистой системы и дыхания.
В зависимости от анатомических особенностей различают неструктурные, или простые, и
структурные, или сложные, сколиозы.
Сколиоз (scoliosis; греч. skolio-sis искривление) - дугообразное искривление позвоночника во
фронтальной плоскости.
Сколиоз анталгический (s. antalgica) - см. Сколиоз рефлекторно-болевой.Сколиоз неврогенный (s.
neurogena) - сколиоз, обусловленный нарушением функции нервной системы.
Сколиоз паралитический (s. paralytica) - сколиоз, обусловленный односторонним парезом или
параличом мышц спины и живота после перенесенного полиомиелита.
Сколиоз профессиональный (s. professionalis) - сколиоз., развивающийся вследствие
систематического пребывания в рабочей позе, характеризующейся статическим напряжением мышц
спины преимущественно с одной стороны.
Сколиоз рахитический (s. rhachitica) - сколиоз у ребенка, больного рахитом, обусловленный
поражением тел позвонков.
Сколиоз рефлекторно-болевой (s. reflectoria dolorosa; син. С. анталгический) - сколиоз,
обусловленный рефлекторным сокращением мышц спины и живота на стороне, противоположной
локализации патологического процесса, сопровождаемого болью.
Сколиоз рубцовый (s. cicatricalis) - сколиоз, обусловленный односторонней рубцовой
контрактурой мягких тканей спины после их воспаления, травмы пли в результате хирургического
вмешательства.
Сколиоз S-образный (s. S-formis) - сколиоз, при котором какой-либо отдел позвоночника
искривлен в одну сторону, а выше- или нижележащий отдел - в противоположную.
Сколиоз спастический (s. spastica) - сколиоз, обусловленный односторонним центральным
параличом мышц спины и живота.
Сколиоз статический (s. statica) - сколиоз, обусловленный систематической односторонней
статической нагрузкой на мышцы спины и живота (например, профессиональный или функциональный
сколиоз).
Сколиоз травматический (s. traumatica) - сколиоз, обусловленный травмой позвоночника.
Сколиоз травматический вторичный (s. traumatica secundaria) - сколиоз, развивающийся на почве
вызванных травмой изменений в теле позвонка, обусловливающий его неправильный рост и раннее
синостозирование апофизов.
Сколиоз травматический первичный (s. traumatica primaria) - сколиоз, развившийся
непосредственно после переломовывиха позвоночника.
Сколиоз функциональный (s. functionalis) - сколиоз, развивающийся как компенсаторное
приспособление при укорочении нижней конечности.
ТЕЧЕНИЕ ЛЮМБАГО И РЕВМАТИЗМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОСТРОЙ БОЛЬЮ
Причинами являются поражения мышц этой области, изменения межпозвоночных дисков,
заболевания позвонков и их связочного аппарата. Люмбаго может возникнуть также и как отраженная
боль при заболеваниях внутренних органов (почек и др.), гинекологических заболеваниях. Часто
Здоровье
№ 1-2 (85)
13
люмбаго возникает при охлаждении, физическом перенапряжении, а также при различных инфекциях и
интоксикациях.
Обычно люмбаго начинается внезапно с острой "простреливающей" боли в пояснице (отсюда и
название - прострел); иногда же - с нерезкой боли, которая в течение нескольких дней переходит в
острую. Больной при люмбаго не может разогнуться, принимает вынужденное (согнутое) положение в
постели. Мышцы спины напряжены, болезненны, малейшее движение, физическое напряжение,
чихание, кашель обостряют боль; движения туловища ограничены. Боль иногда переходит и на ноги.
Продолжительность люмбаго - от нескольких дней до нескольких недель; иногда заболевание
имеет хроническое рецидивирующее течение (при заболеваниях позвоночника и его связок).
Профилактика люмбаго: избегать переохлаждения (не входить разгоряченным в воду, не
садиться на холодную землю и т. п.) и физического перенапряжения, резких движений.
Лечение люмбаго (по назначению врача): постельный режим, тепловые процедуры на поясницу
(грелки, синий свет, кварцевая лампа), горчичники, банки; внутрь - болеутоляющие (амидопирин с
анальгином) и салициловые препараты. В хронических случаях - курортное лечение, грязи, массаж,
сероводородные и радиоактивные ванны (Саки, Цхалтубо, Мацеста, Одесса и др.). При люмбаго,
связанном с заболеванием внутренних органов,- лечение основного заболевания.
Ревматизм - это системное воспалительное заболевание, поражающее соединительную ткань и
сердечно-сосудистую систему.
Ревматизм развивается как сочетание острого полиартрита и умеренного кардита. И,
соответственно, характеризуется следующими болезненными состояниями (симптомами):
* острая боль в суставах, усиливающаяся при движении и напряжении
* отечность в области суставов
* лихорадка с повышением температуры до 38-40 градусов
* боли в области сердца
* нарушение в сердцебиении
* одышка при нагрузках
* поражение мышечных волокон в виде гипертрофии, атрофии, различных видов дистрофии
* возможно поражение кожи, почек, легких, нервной системы.
Особенностью заболевания является острое, бурное развитие в начале, сопровождающееся
резкими болями в суставах (т.е. проявлением полиартрита) и последующим затиханием этих явлений
(через 2-4 недели). Однако затем наступает поражение сердца (деформация клапанов), которое
впоследствии может привести к развитию пороков. На этом этапе больные как правило жалуются на
боли в сердце, появление одышки, изменения в сердцебиении. Таким образом, ревматизм заболевание, которое может иметь как рецидивный, так и прогрессирующий характер.
Причины ревматизма:
Как правило, возникновение ревматизма связывают с нарушениями в иммунной системе
организма. Воспалительный процесс обычно начинается после перенесения инфекций - ангины,
скарлатины, фарингита и др. - то есть инфекций, причиной которых является стрептококк. Кроме того,
на развитие заболевания может влиять наследственная предрасположенность. Чаще всего
ревматизмом страдают дети в возрасте 7-15 лет, вследствие перенесенных инфекционных
заболеваний. Мужчины болеют в три раза реже, чем женщины.
Виды ревматизма:
По характеру протекания ревматизм может развиваться в двух стадиях (фазах) - активной и
неактивной. Активная фаза в свою очередь имеет различные степени - минимальную (I), среднюю (II) и
максимальную (III). Также ревматизм можно классифицировать как:
* острый (до 2 мес)
* подострый (до 4 мес)
* затяжной (до 1 года)
* непрерывно рецидивирующий (более 1 года)
* латентный (без выраженных симптомов)
Лечение ревматизма:
В первую очередь важна профилактика ревматизма - повышение иммунитета (закаливание,
полноценное питание, прием витаминов, здоровый образ жизни и т.д.), правильное и своевременное
лечение ангин и других инфекционных заболеваний. Не менее важное значение имеет и вторичная
профилактика, направленная на предупреждение прогрессирования болезни у ранее перенесших
ревматизм. Лечение ревматизма представляет длительный, систематический процесс. Оно должно
проводиться под наблюдением врача-ревматолога и начинаться на ранних этапах болезни (в первые
часы или дни). В лечении желательно придерживаться трех основных этапов выздоровления:
стационарное лечение (в период активной фазы), санаторно-курортное лечение (послебольничное) и
диспансерное наблюдение, прием медикаментов. Кроме того, оздоровительный комплекс должен
Здоровье
№ 1-2 (85)
14
включать лечебную физкультуру, физиотерапию, рациональное питание, обогащенное витаминами,
белками, минералами - кальцием и калием. Из медикаментов для лечения применяются антибиотики,
препараты диклофенака, иммунодепресанты, симптоматические средства и проч. Перед
употреблением лекарств необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, в том
числе и при лечении народными средствами.
Олег Дудко,
мануальный терапевт.
Итоги
2008 ГОД: ОБЗОР ОСНОВНЫХ СОБЫТИЙ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Основными событиями 2008 года стали глобальный финансовый кризис, который может
поставить под угрозу инвестиции в здравоохранение, чрезвычайные ситуации в области
безопасности пищевых продуктов, а также последствия конфликтов, стихийных бедствий и
изменений климата для здоровья. Этот год был также отмечен появлением новых тенденций в
глобальном здравоохранении. Для него были характерны табачная эпидемия, смертельный
туберкулез, связь между социальными факторами и здоровьем, неравный доступ к
медицинской помощи и рост бремени хронических болезней. Основные проблемы
общественного здравоохранения 2008 года, представленные в этом фоторепортаже, указывают
на те области, которые должны быть в центре внимания государств-членов и других партнеров
в сфере здравоохранения в 2009 году.
Первичная медико-санитарная помощь
В "Докладе о состоянии здравоохранения в мире, 2008 г." ВОЗ дала критическую оценку
первичной медико-санитарной помощи во всем мире через 30 лет после Алма-Атинской
международной конференции по первичной медико-санитарной помощи. Вопиющие неравенства,
отсутствие организации и инвестиций в первичную медико-санитарную помощь (как в богатых, так и в
бедных странах) представляют угрозу для здоровья во всем мире.
Медработник делает прививку в переполенной клинике в
Южной Азии ВОЗ/Christopher Black
Изменение климата и здоровье
"Изменение климата угрожает здоровью людей," — заявила Генеральный директор ВОЗ д-р
Маргарет Чен по случаю Всемирного дня здоровья 2008 года. В ответ на это ВОЗ координирует и
поддерживает научные исследования в области самых эффективных мер защиты здоровья от
изменения климата, особенно для уязвимых групп населения, таких как женщины и дети в
развивающихся странах, и консультирует государства-члены в отношении проведения необходимых
изменений в их системах здравоохранения для защиты своего населения.
Здоровье
№ 1-2 (85)
15
Мужчина бредет по затопленному полю ВОЗ/Jakob Dall
Финансовый кризис и здравоохранение
Глобальный экономический спад сказывается на охране здоровья и расходах на социальные
нужды, особенно в развивающихся странах. Защита инвестиций в здравоохранительную и социальную
структуры имеет решающее значение для поддержания стабильности и безопасности, а также
ускорения экономического подъема. Д-р Чен призывает правительства и лидеров к дальнейшим
усилиям, направленным на закрепление и улучшение результатов деятельности их систем
здравоохранения и защиту здоровья их населения.
Африканский медик готовится к приему пациентов в
недооборудованному помещении ВОЗ/Marko Kokic
Гуманитарные кризисы
ВОЗ и ее партнеры оказывают экстренную медико-санитарную помощь людям, переживающим
конфликты и стихийные бедствия. Мощное землетрясение в Китае, циклон Наргиз в Мьянме,
тропические ураганы в Гаити, наводнения в Западной Африке и Йемене и боевые действия в Эфиопии,
Судане и восточной части Демократической Республики Конго поставили под угрозу жизнь миллионов
людей. ВОЗ координирует международные ответные меры на такие гуманитарные кризисы.
Здоровье
№ 1-2 (85)
16
После циклона в Мьянме медик рассказывает, как сделать
воду пригодной для употребления ВОЗ
Социальные детерминанты здоровья
Комиссия ВОЗ по социальным детерминантам здоровья представляет свой заключительный
доклад Генеральному директору. В результате трехлетнего исследования, проводимого группой
выдающихся политических деятелей, академиков, бывших глав государств и бывших министров
здравоохранения, установлено, что социальные неравенства и несправедливость "убивает людей в
массовых масштабах".
Ребята, тепло укутанные, греются у палатки ВОЗ/Torgrim
Halvari
Употребление табака — смертоносная эпидемия
Табак все шире употребляют женщины и девушки. ВОЗ и партнеры объявляют о выделении
значительных ресурсов и разработке плана действий с тем, чтобы остановить эту вызванную
человеком эпидемию. ВОЗ призывает правительства к защите 1,8 миллиарда молодых людей в мире
путем наложения запрета на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство всех табачных изделий.
Здоровье
№ 1-2 (85)
17
Девушки собираются курить кальян LHIL/Gary Hampton
Безопасность пищевых продуктов — глобальная проблема
В Китае было госпитализировано более 47 000 детей грудного и раннего возраста с проблемами
мочевыделительной системы и возможными камнями в почках, связанными с потреблением детской
смеси и молочных продуктов, зараженных меламином. Сообщения о случаях заражения пищевых
продуктов меламином поступили и из других стран, что свидетельствует об уязвимости глобальной
пищевой цепи, взаимной связи состояния здоровья в мире и необходимости обеспечения устойчивой
безопасности пищевых продуктов в странах.
Исследователь проверяет молоко на наличие в нем
меламина. Китай AP Photo
Пробелы в области охраны психического здоровья
Огромные пробелы в области лечения расстройств психического здоровья в развивающихся
странах являются неотложной проблемой здравоохранения: более 75% нуждающихся людей в
развивающихся странах не получают никакого лечения или помощи. ВОЗ призывает страны и
партнеров к увеличению финансирования охраны психического здоровья и ее интеграции в первичную
медико-санитарную помощь в качестве жизненно важной составной части.
Возвращение туберкулеза, возникают новые угрозы
В докладе "Глобальная борьба против туберкулеза, 2008 г." сообщается о некотором замедлении
темпов прогресса в борьбе против эпидемии туберкулеза (ТБ) в 2006 году. По данным другого доклада,
"Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире", ежегодно происходит около
полумиллиона новых случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной
устойчивостью (МЛУ-ТБ), что является самым высоким за все время показателем. В 45 странах
Здоровье
№ 1-2 (85)
18
зарегистрирована практически не излечимая форма туберкулеза — туберкулез с широкой
лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ).
Медицинский работник выдает на дому лекарства больному
туберкулезом Глобальный фонд/Oliver O’Hanlon
Рост бремени неинфекционных болезней
ВОЗ собирает и сопоставляет данные о состоянии здоровья во всем мире для описания проблем,
выявления тенденций и оказания помощи тем, кто принимает решения, в установлении приоритетов.
По данным доклада "Всемирная статистика здравоохранения, 2008 г.", произошел глобальный сдвиг от
инфекционных болезней в сторону неинфекционных болезней, и теперь основными причинами смерти
являются сердечные заболевания и инсульт. Проект ВОЗ по глобальному бремени болезней, помимо
прочих тенденций, выявил рост бремени рака и сердечных заболеваний, связанный со старением
населения.
www.who.int
Консилиум
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
30-35% больных, перенесших инсульт, погибают в остром
периоде (то есть в первые 3-4 недели). У выживших наблюдаются
те или иные последствия инсульта (почти у 80%), причем чаще
всего это двигательные и речевые (у 35%) нарушения. При этом у
многих больных происходит спонтанное (самопроизвольное)
частичное или полное восстановление нарушенных функций.
Существуют различные реабилитационные мероприятия,
благодаря которым можно ускорить это спонтанное
восстановление.
Под реабилитацией понимают комплекс мероприятий
(медицинских, психологических, педагогических, социальных,
юридических), направленных на восстановление утраченных в результате болезни или травмы
функций, на восстановление социального статуса личности, то есть на его социальную и
психологическую реадаптацию.
Основные принципы реабилитации:
* Раннее начало реабилитационных мероприятий, которые проводятся с первых дней инсульта
(если позволяет общее состояние больного) и помогают ускорить темп и сделать более полным
восстановление нарушенных функций, предотвратить развитие вторичных осложнений
(тромбофлебитов, контрактур, пролежней, застойной пневмонии и т. д.).
* Длительность и систематичность восстановительной терапии достигаются только благодаря
правильно организованной реабилитации, которая должна начинаться уже в ангионеврологическом
Здоровье
№ 1-2 (85)
19
отделении, куда больной доставляется машиной скорой помощи, затем продолжаться в
реабилитационном отделении больницы и/или в реабилитационном центре и в дальнейшем
осуществляться или на базе реабилитационного отделения (или кабинета) поликлиники, или в
реабилитационном санатории.
* Комплексность и адекватность реабилитационных мероприятий могут обеспечить только
высококвалифицированные специалисты: неврологи-реабилитологи, методисты ЛФК, логопедыафазиологи, физиотерапевты, психотерапевты, трудотерапевты.
* Больные и члены их семей должны принимать активное участие в реабилитационном процессе
(в частности, в выполнении "домашних заданий" во второй половине дня и в выходные дни).
Факторы восстановления
Сама возможность восстановления основана на таком общебиологическом законе, как
реорганизация функций, то есть на способности перестраиваться и участвовать в восстановлении
нарушенной функции тех нейрональных ансамблей и связей, которые раньше не были задействованы
в ее реализации. Определенное значение в восстановлении функций после инсульта имеют такие
факторы, как исчезновение отека вокруг зоны поражения (кровоизлияния или инфаркта), улучшение
кровообращения в этой зоне, растормаживание функционально недеятельных нейронов.
Прогноз восстановления во многом определяется размером и локализацией очага поражения.
Прогностически неблагоприятна для восстановления движений локализация очага в заднем бедре
внутренней капсулы, где сходятся в один пучок двигательные пути. Для восстановления речи
неблагоприятна локализация очага в обоих речевых зонах: в центре моторной (собственной) речи (в
области Брока — заднем отделе левой нижней лобной извилины) и в центре сенсорной (понимание
речи окружающих) речи (в области Вернике — заднем отделе левой верхней височной извилины).
Неблагоприятными факторами являются различные эмоционально-волевые (аспонтанность, снижение
психической и двигательной активности, тяжелая депрессия) и когнитивные (снижение интеллекта,
памяти, внимания) нарушения.
Противопоказаниями для активной двигательной реабилитации служат сердечная
недостаточность, стенокардия покоя и напряжения, острые воспалительные заболевания, хроническая
почечная недостаточность. Как речевая, так и двигательная реабилитация невозможна при наличии у
больных деменции и психических нарушений.
Двигательная реабилитация
Основным методом реабилитации постинсультных больных с нарушениями движений (парезы,
нарушения статики и координации) является лечебная физкультура (кинезотерапия), в задачи которой
входит восстановление (полное или частичное):
* объема движений, силы и ловкости в паретичных конечностях;
* функции равновесия при атаксии;
* навыков самообслуживания.
Занятия кинезотерапией должен проводить опытный методист, который после основного занятия
с больным дает ему и его родным задание «на дом».
В специальных реабилитационных центрах кроме кинезотерапии больным назначается
электростимуляция нервно-мышечного аппарата паретичных конечностей и проводятся занятия с
применением метода биологической обратной связи. В основе этого метода лежат постоянное
отслеживание различных физиологических параметров (например, величины мышечного напряжения,
состояния равновесия и т. д.) и передача их пациенту и врачу с помощью различных электронных
приборов в форме зрительных, звуковых или иных сигналов обратной связи. Для больного эти сигналы
являются источником дополнительной информации о результатах выполнения движений. Упражнения
с использованием биологической обратной связи (как правило, применяются специально
разработанные компьютерные игры) не только способствуют восстановлению нарушенных функций
(ловкости, силы, равновесия и т. д.), но и повышают активность больного, улучшают функцию
внимания, быстроту реакции.
Занятия лечебной физкультурой начинают уже в первые дни после инсульта, как только позволят
общее состояние больного и состояние его сознания. Сначала это пассивная гимнастика (движения во
всех суставах паретичных конечностей совершает не больной, а методист либо инструктируемые им
родственники или сиделка), легкие, выполняемые без напряжения движения в тех суставах паретичных
конечностей, где они сохранились, и в здоровых конечностях, дыхательная гимнастика. Упражнения
проводятся под контролем пульса и давления с обязательными паузами для отдыха. В дальнейшем
упражнения усложняются, больного начинают сажать, а затем обучают садиться самостоятельно и
вставать с постели. Сроки активизации больных определяются многими факторами: тяжестью
инсульта (размерами кровоизлияния или инфаркта, величиной отека, дислокацией мозговых структур),
общим состоянием больного, состоянием гемодинамики, тяжестью пареза. У некоторых пациентов
Здоровье
№ 1-2 (85)
20
активизацию (больной начинает вставать) начинают с 3-5-го дня после инсульта, в других случаях —
через 2-3 недели.
Важный этап реабилитации — обучение стоянию и ходьбе. У больных с выраженным парезом
ноги этому этапу предшествует имитация ходьбы лежа в постели или сидя в кресле. Больной учится
стоять вначале с поддержкой методиста, затем самостоятельно, держась за прикроватную раму или
спинку кровати. При этом больной старается равномерно распределять вес тела на паретичную и
здоровую ноги. В дальнейшем пациент обучается ходьбе. Сначала это ходьба на месте, затем ходьба
по палате с опорой на прикроватную раму, потом самостоятельная ходьба с опорой на четырех- или
трехножную трость. При хорошей устойчивости больного сразу учат ходить с опорой на палку.
К самостоятельной ходьбе без опоры на палку больной может приступить только при хорошем
равновесии и умеренном или легком парезе ноги. Расстояние и объем передвижений постепенно
увеличиваются: ходьба по палате (или квартире), затем ходьба по больничному коридору, по лестнице,
выход на улицу и, наконец, пользование транспортом.
Некоторые больные с легкими нарушениями «пропускают» многие вышеупомянутые этапы и
сразу начинают самостоятельно ходить на относительно большие расстояния, другие «застревают» на
отдельных этапах. У многих больных имеется тенденция к отвисанию паретичной стопы, что
затрудняет восстановление ходьбы. Таким больным рекомендуется носить ботинки с высоким жестким
креплением. Для предупреждения растяжения сумки плечевого сустава у больных с выраженным
парезом руки во время ходьбы рекомендуется фиксировать руку косынкой.
Восстановление самообслуживания и других бытовых навыков также происходит поэтапно.
Вначале это обучение простейшим навыкам самообслуживания: самостоятельному приему пищи;
навыкам личной гигиены, таким, как умывание, бритье и так далее (речь идет о тяжелых больных, у
которых эти навыки утрачены); затем обучение самостоятельному одеванию (что довольно непросто
при парализованной руке), пользованию туалетом и ванной. Самостоятельно пользоваться туалетом и
ванной больным с гемипарезом и атаксией помогают различные технические приспособления —
поручни у унитаза, скобы в стенах ванной комнаты, деревянные стульчики в ванне. Эти
приспособления нетрудно сделать как в больнице, так и в домашних условиях.
При хорошем восстановлении навыков самообслуживания и ходьбы больных надо привлекать к
домашним работам; больных молодого возраста с легкими постинсультными нарушениями следует
готовить к возвращению на работу.
Борьба с осложнениями постинсультного периода
Одним из грозных осложнений постинсультного периода является нарастание тонуса
(спастичности) в мышцах паретичных конечностей. В одних случаях оно может наблюдаться уже в
первые дни после инсульта, в других — через 1-3 месяца. Нарастание спастичности может привести к
развитию контрактур.
Мероприятия, направленные на уменьшение спастичности и предотвращение развития
контрактур, включают:
* лечение положением: укладка конечностей с использованием специальных лонгет на 2 часа (12 раза в день) таким образом, чтобы мышцы, в которых наблюдается повышение тонуса, были
растянуты;
* избирательный массаж: в тех мышцах, где тонус повышен (например, в сгибателях предплечья,
кисти, пальцев и разгибателях голени), применяется лишь легкое поглаживание в медленном темпе, а
в мышцах-антагонистах, где тонус или не изменен, или слегка повышен, используются растирание и
неглубокое разминание в более быстром темпе;
* теплолечение: парафиновые или озокеритовые аппликации на спастичные мышцы;
* назначение миорелаксантов.
Следует помнить, что миорелаксанты противопоказаны, когда имеется диссоциация между
выраженной спастичностью мышц паретичной руки и легким повышением тонуса или гипотонией мышц
ноги. В этих случаях применение миорелаксантов может привести к снижению силы в паретичной ноге
и ухудшению ходьбы. В отдельных случаях миорелаксанты могут вызвать учащение мочеиспускания,
нарушение равновесия, общую слабость, а прием сирдалуда — снижение АД.
Больным со спастичностью запрещены упражнения (часто рекомендуемые несведущими
людьми), которые могут ее усилить: сжимание резинового мяча или кольца, использование эспандера
для развития сгибательных движений в локтевом суставе.
Другим осложнением, возникающим у ряда (в 15-20% случаев) больных в постинсультном
периоде (первые 1-3 месяца), являются трофические изменения в суставах паретичных конечностей —
артропатии и синдром больного плеча, наступающие вследствие растяжения суставной сумки. Лечение
артропатий включает:
* обезболивающие процедуры: электролечение (динамические или синусоидальномодулированные токи), магнитотерапия, лазеро- и иглотерапия;
Здоровье
№ 1-2 (85)
21
* процедуры, улучшающие трофику пораженных тканей: парафиновые или озокеритовые
аппликации, гидропроцедуры и анаболические гормоны (ретаболил);
* назначение антидепрессантов;
* при синдроме больного плеча - ношение фиксирующей повязки.
Лечение артропатий должно начинаться при первых же проявлениях (небольшая болезненность
при движении, припухлость) и проводиться на фоне кинезотерапии.
Речевая реабилитация
Более чем у трети больных, перенесших инсульт, наблюдаются речевые нарушения: афазия и
дизартрия. Основой речевой реабилитации являются занятия с логопедом-афазиологом или
нейропсихологом в сочетании с выполнением «домашних» заданий. Занятия по восстановлению речи
(собственной речи, понимания речи окружающих) включают также упражнения по восстановлению
обычно нарушенных при афазии (и сохранных при дизартрии) письма, чтения и счета. Определенную
помощь в занятиях, которые проводят родственники больного при отсутствии в данной местности
логопеда-афазиолога, может оказать доступно написанное пособие М. К. Бурлаковой «Коррекция
сложных речевых расстройств: Сборник упражнений» (М.: М. В. Секачев, 1997).
Очень опасна в такой ситуации речевая изоляция больного. Врачи должны внушать родным и
близким больного, что не только специальные занятия, но и обычный постоянный бытовой речевой
контакт с больным сами по себе способствуют восстановлению у него как собственной речи, так и
пониманию речи окружающих.
Психологическая и социальная реадаптация. Медикаментозная реабилитация
У большинства больных с последствиями инсульта в той или иной мере наблюдается
психологическая и социальная дезадаптация, чему способствуют такие факторы, как выраженный
двигательный и речевой дефицит, болевой синдром, когнитивные и эмоционально-волевые
нарушения, потеря социального статуса. Такие больные нуждаются в здоровом психологическом
климате в семье, созданию которого во многом должны способствовать разъяснительные беседы,
проводимые с родными и близкими больного врачами-реабилитологами. Семья должна, с одной
стороны, оказывать больному психологическую поддержку, способствовать созданию
оптимистического настроя, а с другой — помогать выработать у него реалистический подход к
имеющемуся недугу, к возможностям и пределам восстановления. Если больной не в состоянии
вернуться на работу, необходимо по мере возможности привлекать его к выполнению домашних дел,
помочь найти ему интересное хобби, привлекать к участию в различных культурных, общественных и
религиозных мероприятиях.
Для уменьшения выраженности астенодепрессивного синдрома рекомендуется прием
антидепрессантов. В последнее время все большее применение находят антидепрессанты нового
класса — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Профилактика повторных инсультов
Реабилитация больных обязательно должна включать в себя и профилактику повторных
инсультов с учетом механизма развития первого инсульта. Больным с гипертоническим
кровоизлиянием в мозг и лакунарным инфарктом (на фоне гипертонической болезни) обязательно
проводится коррекция АД. Всем больным с ишемическим инсультом назначаются в профилактических
целях антиагреганты (малые дозы аспирина или курантил в дозе до 150 мг/сутки). Больные с
кардиоэмболическим инсультом наряду с антиагрегантами обязательно должны принимать
антикоагулянты под контролем протромбина крови. Больные с гемодинамически значимым стенозом
внутренней сонной артерии (более 70%) или с подозрением на эмбологенную бляшку в ней (что можно
установить при дуплексном сканировании) должны быть направлены на консультацию в
специализированный неврологический центр в целях определения показаний к реконструктивной
операции на сосудах.
Для всех больных обязателен здоровый образ жизни: отказ от курения и злоупотребления
алкоголем, антисклеротическая диета, посильная физическая активность.
Советы ко времени
ЗИМНИЕ ОФИСНЫЕ БОЛЕЗНИ
Проблема 1. Рабочие столы.
Рабочие столы — реальное пастбище для различных бактерий, а
телефоны, компьютеры, мышки и даже дверные ручки — тем более. За
день их касается очень большое количество людей, а за собственной
гигиеной на рабочем месте мы следим не самым строгим образом. Что
Здоровье
№ 1-2 (85)
22
делать? Почаще мыть руки и предметы личного пользования — клавиатуру, мышь, телефонную
трубку. В случае если поели напрямик у монитора, протрите стол и компьютер.
Проблема 2. Излишний вес.
Сидеть весь день в удобном кресле, отрываясь от него только чтобы поесть, — прямой путь к
лишним кило. Тем больше в холода, когда нам не хватает солнечного света и тепла и организм копит
жир на худшие времена. В США и Британии проблема офисного ожирения достигла таких масштабов,
что крупные фирмы включили в свою корпоративную политику борьбу за здоровый жизненный стиль.
Где-то работникам предлагают абонементы в фитнес-клубы по сниженной цене, где-то отключают
лифты в офисных зданиях, а где-то даже доплачивают премии за сброшенные килограммы. Что
делать? Отказ от лифта и эскалатора — на самом деле эффективный метод оставаться в форме.
Несомненно помогут 15-минутные пешие прогулки по утрам и вечерам, а еще легкая разминка во
время рабочего дня. В случае если на обед вам положен час, успеть поесть можно и за 40 минут, а
оставшиеся 20 израсходовать на не очень большую прогулку. Это не столько несомненно поможет вам
«растрясти» съеденное, но и улучшит настроение, внимание способность к концентрации. Еще один
совет. Не храните еду в рабочем столе или же, еще хуже, на нем. Как показало недавнее исследование
Кембриджского университета, чем ближе к нам расположена снедь и чем чаще мы ее видим, тем более
соблазн ее съесть, даже в случае если мы не голодны. Цепляя весь день то конфетку, то печенье, вы
не заметите, как обзаведетесь лишним жирком.
Проблема 3. Неуместный температурный режим.
Далеко не каждый офис оборудован неплохим кондиционером и обогревателем, в следствии
этого летом на работе чрезмерно жарко, осенью и зимой — чрезмерно холодно. И то и другое
одинаково дурно как для вашего здоровья, так и для вашей работоспособности. В жаре и холоде
тяжело сосредоточиться, вы быстрее устаете, не можете хорошо думать. А все потому, что организм
расходует чрезмерно много сил на поддержание нормальной температуры тела. Это, , ослабляет
иммунную систему и ставит под удар сердечно-сосудистую, способствует развитию стрессов и
бессонницы. Что делать? В случае если уговорить начальство на покупку нормального
терморегулятора не удалось, вспомните охлаждаться или же согреваться собственноручно. От жары
несомненно поможет умеренное питье, периодические умывания и комнатные растения — они хоть
немного наполнят помещение кислородом. Смените свой рабочий гардероб: в одежде из натуральных
тканей пережить жару легче. В случае если вам, наоборот, нужно согреться, сделайте удар на
здоровое питание. Ешьте жаркие супы, пейте более чая. Кстати будет заметить что, тем более
согревающим эффектом владеют специи: добавьте в свой обед перца или же имбиря и согреетесь в 2
счета. Ну и, естесственно, одевайтесь лучше. В случае если ехать в толстом свитере в метро жарко и
стыдно, оставьте какую-нибудь теплую кофту или же большой шарф напрямик на работе и одевайтесь,
придя в офис.
Проблема 4. Офисная аллергия.
В случае если вас преследует непреходящий кашель и насморк, а других симптомов болезни нет,
не торопитесь пить антибиотики. Так называемая офисная аллергия может быть вызвана небольшими
дозами токсичных веществ, коие попадают в воздух из кондиционеров, принтеров, сканеров и другой
массы офисной техники и оседают на рабочих столах, в креслах и ковровом покрытии. Что делать?
Навряд ли вы сможете убедить руководство фирмы изменить всю рабочую технику в здании, в
следствии этого идите к врачу и просите у него рецепт на средство, понижающее чувствительность
носоглотки.
Проблема 5. Боли и инфекции глаз.
Само по себе сидение перед компьютером — не самый наилучший метод поддержать здоровье
ваших глаз. А в холодное время года эффект от 8-часового рабочего дня ощущается тем более
болезненно. Дело в том, что зимой в офисе, как и на улице, резко падает влажность воздуха, от этого
глазное яблоко быстрее высыхает, появляются рези, щипание. Результат — мы чаще трем глаза и
можем занести на слизистую всякую инфекцию. Со всеми вытекающими отсюда последствиями. Что
делать? Опять же, следить за собственной гигиеной. Чаще мыть руки, не трогать лицо и тем более
глаза. Делать разминку для глаз раз в 3–4 часа. Наилучший, но и самый затратный вариант —
приобрести в офис увлажнитель воздуха.
Проблема 6. Хронические боли в спине, шее.
Они появляются приблизительно у 30% всех офисных работников в той или же иной степени.
Имеют все шансы притащиться внезапно и так же внезапно исчезают. Причем заболеть может все что
угодно — мышцы плеч, шеи, рук и даже ступни. Первопричина — в долгом сидении в одной и той же
позе, какой бы удобной она ни казалась, и отсутствии движения. Пока мы сидим на месте, в наших
мышцах скапливается так называемая молочная кислота. Сама по себе она не вредна — организм
пользуется ее для высвобождения энергии, — но поскольку для неподвижного сидения энергия нам
особо не нужна, кислота остается неиспользованной и вызывает боль. Что делать? Почаще
Здоровье
№ 1-2 (85)
23
разминаться, заменять положение каждые 20–30 минут. Понятное дело, пробежаться по офисному
зданию вам навряд ли удастся, но для простейших упражнений практически постоянно есть место и
время. К примеру, разминать ноги можно напрямик сидя за столом — просто натягивайте носки на себя
и обратно, после чего немного повращайте их вправо и влево. Простое упражнение для разминки
спины и поясницы: в случае если кресло у вас крутящееся, сядьте перед столом, оторвите ноги от
пола, возьмитесь за столешницу и поворачивайте таз сообща со стулом — то в лево, то вправо (корпус
при всем при этом остается неподвижен) Разминайте шею. Подойдут обычные вращения и наклоны
головы.
Проблема 7. Систематическая безразличие и усталость.
Эти недуги тем более прилипчивы осенью, когда нам не хватает солнечного света, а значит, и
гормона счастья серотонина. Последствие — потеря концентрации, рассеянное внимание, снижение
работоспособности. Хотя, причин может быть много и бороться с каждой нужно по-всякому. Что
делать? Последите за собой. В случае если вы просто устали, не высыпаетесь и испытываете
потребность в солнечном свете, все это просто исправит 3–4-дневный отпуск. Погуляйте, подышите
свежим воздухом, побольше двигайтесь — и все пройдет. В случае если же даже за длинные
выходные отдохнуть не удастся и вы все точно также будете ощущать себя уставшим, обратитесь за
помощью к врачу. Абсолютно вполне вероятно, что это не простая хандра, а синдром хронической
усталости. Он тоже может проявляться в непроходящих мышечных и суставных болях, повышенной
температуре, общей слабости. Панацеи от синдрома нет, но врач сумеет посоветовать вам, как
избавиться от симптомов.
med-job.kiev.ua
ЧЕМ МОРОЗ ЦЕЛЕБНЕЕ СЛЯКОТИ
Не прошло и трети зимы, как ударили морозы, пишет med2.ru. А какая зима полезнее —
холодная или теплая, так называемая европейская?
Принято считать, что так называемый мягкий климат — без резких
колебаний среднегодовых и среднесуточных температур —
способствует увеличению продолжительности жизни. Однако это
правило действует лишь в отношении людей, живущих в таких условиях
с рождения и до седых волос.
Европейца, привыкшего к морозам, лондонский дождь под Новый
год не только раздражает. Непривычная погода запускает сложный
механизм адаптации, который — особенно у людей среднего и старшего
возраста — отнимает немало жизненных сил.
При затяжной оттепели (или так и не начавшейся зиме) вредные
примеси концентрируются около поверхности земли, а плюсовая температура и повышенная
влажность — идеальные условия для активной циркуляции вирусов и микробов. Вот почему эпидемии
гриппа и простудных заболеваний возникают чаще в хмурое межсезонье.
Другая неприятность, присущая так называемой европейской зиме, — пониженное атмосферное
давление.
При такой погоде особенно плохо себя чувствуют люди с пониженным артериальным
давлением. Даже у здоровых в такую погоду могут отмечаться скачки давления, головные боли,
сосудистые кризы. Когда в воздухе недостаточно кислорода, кровь становится более густой, кровоток
— замедленным. Это заставляет сердце и сосуды работать в «авральном» режиме.
В тёплую слякотную погоду начинают размножаться возбудители аллергических заболеваний —
плесневые грибы.
Аномально тёплая зима — разгар работы пульмонологов. Поток пациентов с аллергическими
ринитами и бронхиальной астмой резко увеличивается. В слякоть из-за недостатка кислорода и
избытка вредных примесей в воздухе неважно себя чувствуют пациенты, страдающие хроническим
бронхитом.
Но кое для кого тёплая зима может быть благом.
Это те, кто подвержен гастритам с пониженной кислотностью и болезням мочевого пузыря.
Специалисты китайской медицины считают, что эти болезни возникают из-за избытка ян-холода,
который тёплой зимой нейтрализуется ян-влажностью.
А вот у традиционной русской зимы недостатков практически не существует.
Мороз губительно действует на вирусы и микробы, а снег кондиционирует воздух,
отфильтровывая из него вредные частицы и примеси. Поэтому в морозный день так легко дышится.
Кроме того, мороз включает защитные силы организма, подстёгивает иммунитет, тренирует
вегетативную нервную систему, которая отвечает за противостояние стрессам и неврозам.
Здоровье
№ 1-2 (85)
24
Остаётся только этой «традиционной русской зимы» дождаться…
Здоровый способ жизни
АНТИБИОТИКИ СТИМУЛИРУЮТ МИГРЕНЬ
Вы думаете, что болеутоляющие спасут вас от мигрени?
Напротив, чем больше лекарств, тем хуже. Чрезмерное употребление болеутоляющих усугубляет
состояние здоровья и вызывает более сильную головную боль, что в свою очередь приводит к
увеличению приема лекарственных препаратов.
Одним из негативных последствий такого лечения может стать хроническая мигрень.
Необходимо правильно лечит мигрень. При частых головных болях лучше пройти курс
превентивного медицинского лечения, чем принимать болеутоляющие средства.
Исследования показали, что треть людей страдающих от мигрени могут пройти курс
превентивного лечения, которое в половину уменьшит частоту головных болей. К сожалению, лишь 10
процентов людей, страдающих от мигрени, прибегают к такому лечению.
Специалисты советуют не злоупотреблять болеутоляющими. Врач может посоветовать лечение,
которое даст положительные результаты в короткие сроки.
РИСК ИНСУЛЬТА ВОЗНИКАЕТ ДВАЖДЫ В СУТКИ
Эта закономерность была получена японскими учёными из медицинского университета в
результате анализа почти тринадцати тысяч клинических случаев.
Как сообщают учёные вероятность инсультов максимальна дважды в сутки - между 6 и 8 и между
18 и 20 часами. Минимальна эта опасность во время сна. Как утверждают исследователи, дело в
изменениях циркуляции крови, происходящих в соответствии со внутренними "часами" организма. В
работе изучались случаи различных видов инсульта.
Самый распространённый - ишемический - вызывается снижением кровоснабжения. Его
вероятность велика в утренние часы и ранним вечером.
Геморрагический инсульт встречается реже и связан с разрывом сосудов. Выяснилось, что этот
вид немного чаще наблюдается утром и существенно чаще - вечером. Исследователи также
вычислили, что риск удара самый низкий в течение сна. Но среди тех случаев, которые имеют место в
это время, в основном происходят ишемические инсульты.
ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ В КРАБОВЫХ ПАЛОЧКАХ?
Многим жителям нашей страны уже давно полюбился появившийся первоначально в Японии, а в
дальнейшем распространившийся на Западе и довольно быстро «прижившийся» у нас продукт под
названием «крабовые палочки». Да, плюсы этого продукта заметили сразу: это и быстрота
приготовления из него различных блюд (преимущественно салатов), и невысокая цена, и удобство
хранения (закупил 5-10 пачек – и полгода в морозилке лежат, как будто только что купленные).
Большинство потребителей, конечно, не верят в крабовое происхождение данного продукта и
вполне осознают, что на деле покупают не крабовое мясо, а ароматизированное мясо рыбы. Но мало
кто на деле смотрит на обратную сторону этикетки со словом «состав», который может много сказать о
пищевой ценности палочек.
Состав же палочек при всем разнообразии их производителей примерно одинаков: основной
компонент – рыбный фарш сурими, в состав входит также вода питьевая очищенная, крахмал, масло
растительное дезодорированное, яичный и растительный белок, соль, сахар, разные пищевые добавки
(натуральные или идентичные им) под трехзначными индексами. Все они также перечисляются на
этикетке: загустители, ароматизаторы, красители, усилители вкуса.
А вот теперь можно рассмотреть некоторые из этих ингредиентов поподробнее. Вышеуказанное
мясо сурими производители крабовых палочек определяют как мясо белых рыб. Хотя если копнуть
глубже, можно узнать, что данным термином также обозначаются отходы рыбного промысла - мелкие,
поврежденные и иные рыбки.
Что касается наличия вредных химических добавок в крабовых палочках, то по этому поводу
можно твердо заявить: данные вещества входят в состав этого продукта (хотя их количество все же
зависит от добросовестности производителя). Так, купив в ближайшем магазине упаковку палочек, в ее
составе обнаружены вредные препараты: стабилизатор Е450, красители и сильные аллергены Е120,
Здоровье
№ 1-2 (85)
25
Е160, а также Е171, которые в России, в отличие от стран Запада, разрешены (к примеру, из 72
вредных добавок, запрещенных в странах Евросоюза, российским законом запрещены лишь три: Е121,
Е123, Е240.)
Конечно, в небольшом количестве существенный вред здоровью данные добавки вряд ли
нанесут, но вот при постоянном использовании данный аргумент можно поставить под сомнение.
Особенно если учитывать, что весь наш потребительский рынок уже перенасыщен продуктами,
включающими в свой состав химические добавки.
Но что больше всего раздражает в ситуации с данным «псевдопродуктом» на рынке страны, так
это несоответствие его маркировки установленному ГОСТу, по которому данный продукт должен
носить название «аналог крабовых палочек». Вместе с тем в продаже не встречается ни одного
продукта, названного в соответствии с ГОСТом. Если учитывать, что ГОСТ, регламентирующий
информацию для потребителя на упаковках, введен в действие 17 июля 1997 года, то можно
утверждать, что с этих пор подавляющее число псевдокрабовых продуктов находятся вне закона.
Тем не менее «крабовая» индустрия развивается довольно активно, расширяя ассортимент
своей продукции уже и «крабовым мясом», и «крабовыми клешнями», и .т.д. Конечно, потребитель
вправе сам решать, использовать в пищу этот продукт или нет, однако следует сделать
предостережение: поскольку крабовые палочки в основном потребляются в пищу без термической
обработки, большую опасность представляет все же не наличие в них определенных химических
добавок, а возможная микробиологическая зараженность (например, присутствие кишечной палочки и
т.д.). Поэтому покупка данного продукта в вакуумной упаковке является более предпочтительной, чем
покупка развесных крабовых палочек.
СИМПТОМЫ АНЕМИИ
Причин, вызывающих снижение уровня гемоглобина и, как следствие этого, развитие анемии,
существует великое множество. Это и прием определенных лекарственных препаратов, и различные
вирусные инфекции, и чрезмерные физические нагрузки, и нормальные физиологические особенности
женского организма.
Однако наиболее распространенной причиной анемии является недостаточность поступления в
организм основных компонентов, необходимых для синтеза гемоглобина. Как это не странно звучит в
наше время, но многие люди просто-напросто не доедают. И причиной недоедания является вовсе не
крайняя бедность, как было бы логично предположить. Причина кроется в популярности различных
диет и повальном увлечении вегетарианством. Современный стандарт здорового образа диктует
постоянную необходимость занятий спортом и отказ от мяса, жиров и углеводов. В результате сотни
тысяч молодых людей и девушек элементарно не доедают и при этом изматывают свой организм
непосильными физическими нагрузками. Итог плачевный - анемия.
Сегодня анемия занимает 38-е место среди самых распространенных заболеваний на Земле.
Многочисленные адепты здорового образа жизни вместо отличного самочувствия получают все
прелести анемии.
Каковы же симптомы анемии?
Поскольку при анемии в организме наблюдается существенный недостаток гемоглобина,
представляющего собой ключевой компонент дыхательной цепи, органы и ткани человека,
страдающего анемией, начинают испытывать кислородное голодание. Очевидно, что симптомы у
анемии тяжелые. Уже при легких стадиях анемии имеют место:
- бледность;
- сухость и растрескивание кожи;
- ломкость ногтей.
По мере того, как заболевание прогрессирует, появляются следующие симптомы:
- хроническая усталость;
- «мушки» перед глазами;
- расстройства пищеварения (снижение аппетита, изжога);
- боли в мышцах и суставах;
- озноб;
- головокружение;
- обмороки.
Дальнейшее снижение уровня гемоглобина ведет к поражению жизненно важных органов.
ЧЕГО НЕ ЛЮБИТ ВАША ПЕЧЕНЬ
Здоровье
№ 1-2 (85)
26
Печень потребляет примерно в десять раз больше кислорода, чем любая мышца с той же
массой. В день печень пропускает около двух тысяч литров крови и фильтрует ее по 350 раз. Печень –
основная система очистки нашего организма. Кроме того, она ответственна за производство жирных
кислот, которые необходимы для переваривания жиров.
Печень обладает уникальной способностью – она может самостоятельно восстановиться после
какого-либо воспаления, травмы, отравления и другого перенесенного стресса. Но это совершенно не
значит, что печень не требует внимания и можно полностью положиться на ее способность
самовосстановления.
Итак, чего не любит наша печень?
Длительного приема пищи, сопровождающегося постоянным сидением за столом. Конечно, это
не значит, что необходимо избегать застолий, но старайтесь больше двигаться между переменой
блюд, чтобы улучшить кровообращение и пищеварение.
Жареного, острого, копченого, мороженого, а также алкоголь и газированные напитки.
Некоторых лекарственных средств. А потому прежде чем выпить какие-либо таблетки,
ознакомьтесь с аннотацией, а еще лучше проконсультируйтесь с врачом.
Энергетиков. Энергетические напитки, возможно, и выполняют свою функцию – приводят в тонус
и не дают уснуть, но при этом содержат целый комплекс активных веществ. К ним относятся витамины,
минералы, нейростимуляторы и т.п. компоненты. Конечно, все они неопасны и даже полезны, но по
отдельности. Сочетание всех этих веществ создает недопустимую нагрузку для печени, которой
придется все это переработать.
ЧТО УЛУЧШИТ ПАМЯТЬ
Ученые советуют регулярно пить чай и есть шоколад для улучшения памяти.
С таким советом выступила научная группа из английского Оксфордского университета.
Те, кто не любят сладкого, могут заменить шоколад на один бокал вина в сутки. Оно также
помогает поддерживать остроту ума, отмечают английские ученые. При этом ученые предупреждают,
что с вином следует быть осторожным и не превышать установленную норму.
Специалисты из Оксфорда утверждают, что данные пищевые продукты способны поддерживать
ясный ум и память за счет содержащихся в них активных биологических элементов – флавоноидов.
Последние способны предупреждать преждевременное старение клеток головного мозга.
При этом, чем больше возраст человека, тем более значительный положительный эффект
оказывают на него чай, шоколад и вино.
5 ПРИЧИН НЕ ПИТЬ КОФЕ
Кофе повышает давление и вреден для сердца
С кофе советуют быть острожным людям, страдающим гипертонией, - он сильно повышает
кровяное давление. Помимо этого итальянские исследователи обнаружили, что людей с повышенным
давлением этот напиток может подтолкнуть к гипертонии. Две-три чашки кофе, конечно, не причинят
особого вреда, а вот пить его ведрами точно не стоит.
Кофе вызывает бессонницу
ак уже упоминалось, кофе стимулирует нервную систему. Однако тут надо быть очень
осторожны, так как повышенное количество кофеина вызывает нервозность и бессонницу. Поэтому
вечером лучше ограничить себя в кофе. Хотя находятся и такие люди, на которых напиток действует
лучше снотворного.
Кофе оставляет налет на зубах
Если вы заметили, у кофеманов не очень белые зубы. Какао-масла и тяжелые углеводы кофе, а
также сахар способствуют появлению желтого налета на зубах. Но желтизна от кофе неприятна только
с эстетической точки зрения - кариес или болезни десен напиток не вызывает.
Кофе повышает уровень холестерина
Кафестол (cafestol), который содержится в кофе, значительно повышает уровень холестерина в
крови. Больше всего этого кафестола в кофе-эспрессо, кофе, приготовленного в кофейнике типа
"french press" (французский пресс), и "кофе по-скандинавски" (такой кофе варят из зерен, обжаренных
на натертой чесноком сковородке). Голландские ученые установили, что употребление пяти чашек
кофе по-французски в день в течение четырех недель повышает уровень холестерина в крови на 6-8%.
Кстати говоря, в кофе без кофеина тоже есть кафестол.
Кофе вызывает зависимость
Кофеин - наркотик. Он действует на зоны мозга, отвечающие за получение удовольствия.
Вегетососудистая система кофемана находится в зависимости от ароматного напитка, а потому
Здоровье
№ 1-2 (85)
27
отказывается полноценно работать без порции допинга. Подпавший под привязанность кофе человек
без утренней чашки излюбленного напитка чувствует себя подавленным, не в силах сопротивляться
сонливости, имеет проблемы с давлением, часто страдает головными болями.
МЕД УБИВАЕТ БАКТЕРИИ СТАФИЛОКОККА
Антисептические средства, содержащиеся в меде, настолько сильны, что могут подавить
распространение инфекции, устойчивой к антибиотикам.
За последние 10 лет число заражений метициллин-резистентным золотистым стафилококком
(MRSA или МРЗС) возросла. Каждое шестое из семи заражений происходит контактным путем в
медицинских учреждениях. Инфекция уносит ежегодно 18 000 жизней, что сопоставимо с гибелью от
СПИДа. Приблизительно 2 миллиона пациентов заражаются МРЗС во время пребывания в больницах
ежегодно. Около 30 % населения являются переносчиками МРЗС на коже без проявления симптомов.
Данная инфекция может распространятся в школах и спортзалах, домашние животные также могут
быть ее носителями.
Проблема состоит в том, что МРЗС не поддается лечению антибиотиками, что связано со
злоупотреблением препаратами, из-за чего стали возникать устойчивые к терапии бактерии.
Еще до появления антибиотиков мед использовался для купирования инфекций. Мед является
мощным антисептическим веществом, которое устраняет воспаление, мешающее заживлению раны,
также стимулирует рост ткани и восстановление кожи. Лечебное воздействие меда основано на
оксидазе глюкозы – ферменте, найденном в слюне пчел. Данный фермент при соединении с нектаром
образует мед. Антибактериальные свойства фермента защищают мед от загрязнения. Фермент также
преобразовывает глюкозу в перекись водорода, которая является дезинфицирующим средством.
Кислотности меда достаточно, чтобы остановить рост бактерий. Содержание перекиси водорода
в меде безопасно для использования (1/1000 часть от чистой перекиси водорода), но данное
количество помогает бороться с инфекцией.
ЕСЛИ ПОТРЕСКАЛИСЬ ГУБЫ
С наступлением сезона холодов и ветра наши губы становятся похожи на осенний листок сухие, бледные, да еще и с трещинами в уголках. Неудивительно - кожа губ очень нежна и
требует особенно бережного обращения. Как сделать, чтобы губы всегда были свежими,
розовыми и здоровыми?
Надо облизывать губы.
Тогда, мол, они станут не сухими, а влажными. Это совершенно неправильно. Во-первых,
влажные губы быстро обветриваются на холоде. Во-вторых, облизывая их, вы снимаете с губ все те
масла, которые попадают туда с прилегающих мест. Да и слюна содержит пищеварительные энзимы,
не полезные для губ.
Если губы сухие, надо пить больше.
Верно. Специалисты рекомендуют в холодное время года пить по несколько глотков воды
каждую пару часов. И вообще, губы, как и кожу, надо питать влагой изнутри. Полезно также увлажнять
воздух дома и в рабочем кабинете.
Солнце вредно для губ.
Верно. Причем в любое время года. В жару оно делает их похожими на кусок пергамента, на
морозе и холоде они шелушатся, особенно нижняя губа. Воспользуйтесь кремами и бальзамами для
губ. Поскольку на губах кремы и бальзамы держатся плохо, смазывайте их по несколько раз в день
после еды, питья. Можно использовать для этой цели и вазелин.
Поможет ли сухим губам помада?
Если она жирная, то да. Многие виды помады уже являются прекрасным защитным средством.
Это, конечно, касается высококачественных губных помад. Они также защищают кожу губ от грязи и
слюны.
Можно ли занести инфекцию в уголки рта?
Да. Трещины в уголках очень опасны, хотя многие не придают им значения и часто
дотрагиваются до губ грязными руками. Чтобы предотвратить инфекцию, нанесите на губы мазь с
антибиотиками. Мази с гидрокортизоном могут избавить от трещин, а вот от инфекции не спасут.
Лучше всего соблюдать чистоту.
Вредна ли зубная паста для губ?
Иногда да. В каждом конкретном случае может быть и так, что пасты, жевательные резинки,
сахар в конфетах, даже губная помада станут причиной потрескавшихся губ. Некоторые специалисты
советуют избегать продуктов, содержащих корицу, а также абразивные зубные пасты.
Здоровье
№ 1-2 (85)
28
Можно ли делать маски для губ?
Нужно. Причем самые разные. Протирайте, например, губы льдом - они станут розовыми и
блестящими. Иногда чистые губы смазывайте медом - и пусть эта маска остается на губах до тех пор,
пока вы ее не «съедите». А протирать губы любым фруктом каждый день - вообще хорошая и полезная
привычка. И главный совет: губы, как кожа и волосы, - показатель здоровья. Если вы заботитесь о нем,
то это сразу отразится на вашей внешности.
www.pravda.ru
Зарубежные новости
СЛУЖБЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СЕКТОРЕ ГАЗА - НА ГРАНИ КРАХА
Службы здравоохранения в секторе Газа крайне истощены и
ослаблены, и, если не будут приняты незамедлительные меры по их
поддержке и защите, им угрожает полный крах. ВОЗ призвала к
немедленному улучшению ситуации с тем, чтобы обеспечить доступ к
гуманитарным медико-санитарным услугам для местного населения.
По сообщениям, на сегодняшний день потери палестинской
стороны превышают 850 человек, а израильской - 13 человек. Среди
убитых числится 21 медицинский работник. Еще 30 медицинских
работников ранены, а 11 машин скорой помощи пострадали в
результате насилия и военных действий в секторе Газа — об этом
сообщило Министерство здравоохранения Палестины. Это число, в
которое входят многочисленные гражданские лица, продолжает расти.
Жизненно необходимые материалы медицинского назначения не могут быть доставлены тем, кто
в них нуждается. Жизненно важные материалы, срочно необходимые для оказания помощи раненым и
поддержания служб здравоохранения, продолжают накапливаться на границах сектора Газа. Это
связано с недостаточным количеством грузовиков и препятствиями в распределении внутри сектора
Газа из-за отсутствия безопасности и инфраструктуры.
Доступ к помощи находится под угрозой. Интенсивные воздушные бомбардировки и наземные
военные действия (при разделении сектора Газа на отдельные оцепленные участки с ограниченным
движением) значительно затрудняют передвижение пациентов, доставку услуг неотложной
медицинской помощи, направление к специалистам и перемещение медицинского персонала, который
играет решающую роль в эффективном функционировании и доставке таких услуг. Медицинская
эвакуация некоторых тяжело раненых людей за пределы сектора Газа осложняется не только из-за
отсутствия безопасности, но также и из-за закрытых границ и ограничений в передвижении.
Больницы переполнены. В них не хватает мест в отделениях неотложной госпитализации или
интенсивной терапии, а операционные не справляются с потоком поступающих людей с ранениями. В
настоящее время прилагаются усилия по преобразованию других больничных мест в места для
пациентов травматологии/интенсивной терапии, но и эти возможности практически исчерпаны.
Имеются сообщения о раненых, лежащих на полу в медицинских учреждениях.
Работники здравоохранения находятся в состоянии крайней усталости. С начала воздушных
бомбардировок 27 декабря бригады служб неотложной медицинской помощи и травматологии
работают круглосуточно. Они физически изнурены, и для дальнейшего оказания жизненно важных
услуг людям с критическими ранениями, их необходимо срочно заменить.
Постоянную опасность представляют перебои в подаче электроэнергии. Все больницы работают
с помощью генераторов, некоторые из которых действуют круглосуточно из-за прекращения
энергоснабжения. Запасы топлива заканчиваются. Прекращение энергоснабжения окажет
катастрофическое воздействие на инфекционный контроль, переливание крови, стерилизацию
инструментов и основные меры гигиены и санитарии в больницах, операционных и отделениях
интенсивной терапии. Можно также ожидать рост числа случаев внутрибольничных инфекций,
представляющих угрозу для жизни (таких как гангрена, сепсис, столбняк и др.), и осложнений (таких как
шок).
ВОЗ вместе с Министерством здравоохранения создали базу чрезвычайных операций в Рамалле
для содействия координации ответных мер сектора здравоохранения; требования обеспечения
беспрепятственного доступа в Рафах; отслеживания предоставляемых материалов медицинского
назначения и гуманитарной помощи; и планирования возвращения в сектор Газа по прекращении огня.
Помимо предоставления комплектов материалов для оказания хирургической помощи,
рассчитанных на 5000 человек, и комплектов медицинских средств для оказания экстренной помощи в
Здоровье
№ 1-2 (85)
29
количестве, достаточном для 90 000 человек в течение трех месяцев, ВОЗ координирует поступление
материалов медицинского назначения в сектор Газа. Организация также работает с учреждениями
системы ООН и обществами Красного Креста над расширением оперативных возможностей на границе
Рафаха с целью обеспечения медицинской эвакуации пациентов в критическом состоянии и
отслеживания предоставляемых материалов для оказания медицинской помощи.
С оперативных баз в секторе Газа, Рамалле и Иерусалиме ВОЗ усиливает меры по
расследованию и контролированию вспышек болезней, передающихся через пищевые продукты и
воду. Она призывает к решению проблем, связанных с гигиеной окружающей среды, включая
санитарию и гигиену, среди перемещенных людей. Бригады ВОЗ помогают медицинскому персоналу в
оказании помощи людям, получившим травмы и ранения, и налаживают координационный механизм
для обеспечения совместной оценки медико-санитарных потребностей в секторе Газа.
По данным Ближневосточного агентства Организации Объединенных Наций для помощи
палестинским беженцам и организации работ (БАПОР), насчитывается свыше 13 000 перемещенных
лиц. Службы поддержки для оказания медицинской помощи и предоставления безопасной воды,
продовольствия и основных средств санитарии и гигиены для перемещенных лиц либо отсутствуют,
либо обладают крайне ограниченными ресурсами. Можно ожидать, что, если военные действия не
будут прекращены, число перемещенных лиц возрастет.
В настоящее время как для перемещенных лиц, так и для общего населения существует
серьезная опасность возникновения вспышек инфекционных болезней, таких как острые
респираторные инфекции, корь и острая водянистая диарея. Все эти инфекции обладают потенциалом
высокой смертности среди детей. Можно ожидать рост смертности среди беременных женщин и
новорожденных детей, а также возрастание числа не получающих помощь пациентов с хроническими
болезнями и людей в тяжелом психосоциальном состоянии.
www.who.int
В ЕВРОПЕ МОГУТ СОРВАТЬ ПЛАН ВОЗ ПО ИСКОРЕНЕНИЮ КОРИ
Поставленная Всемирной организацией здравоохранения задача искоренения кори к 2010 году
вряд ли будет выполнена в Европе в намеченный срок, полагают авторы статьи, опубликованной в
журнале Lancet. Циркуляция опасного заболевания продолжается из-за резкого снижения уровня
вакцинации в ряде европейских стран.
Сотрудники Государственного серологического института Копенгагена изучили отчеты о
заболеваемости корью в 32 странах Европы за 2006-2007 годы, включающие информацию о возрасте
пациентов, их отношении к вакцинации, осложнениях и летальных исходах.
За указанный период в Европе было зафиксировано 12,1 тысяч лабораторно подтвержденных
случаев кори, в том числе 7 – с летальным исходом. 85 процентов заболеваний приходятся всего на
пять стран: Румынию, Германию, Великобританию, Швейцарию и Италию. Большинство заболевших не
были привиты от кори, либо не прошли полного курса вакцинации, при этом 20 процентов из них
составляли люди в возрасте старше 20 лет.
По мнению исследователей, высокая заболеваемость корью в европейских странах ставит под
угрозу выполнение программы ВОЗ по искоренению этой инфекции во всем мире. Например, резкое
увеличение числа случаев кори в США в прошедшем году во многом обусловлено «импортом»
инфекции из других регионов, в том числе и из стран ЕС.
КАЧЕСТВО НАРКОТИКОВ РЕЗКО СНИЖАЕТСЯ, А ЦЕНЫ РАСТУТ
За последние два года цена на наркотики в США резко выросла, а их качество сильно упало,
говорится в исследовании Администрации по борьбе с наркотиками США.
С января 2007 года по сентябрь 2008 цена за грамм кокаина выросла на 89% - с 96,61 долларов
до 182,73 долларов, тогда как его чистота снизилась на 32,1% - с 67% до 46%. Цена на метамфетамин
выросла со 148,91 долларов за грамм до 184,09 долларов, отмечают в ведомстве.
По мнению главы американских наркополицейских Мишель Леонхарт, такая ситуация сложилась
в результате слаженных действий администрации и властей Мексики и Колумбии по пресечению
поставок наркотиков. В прошлом году при содействии американских властей были произведены
крупнейшие в истории операции: только за одну такую операцию конфисковано 23,6 тонн кокаина, а в
ходе другой - 207 миллионов долларов. Кроме этого, удалось задержать и предать суду главу
Тихуанского наркокартеля Эдуардо Ареллано Феликса.
В ООН РАССМОТРЯТ ВОПРОС ЛЕГАЛИЗАЦИИ МАРИХУАНЫ
Здоровье
№ 1-2 (85)
30
Комиссия по наркотическим средствам ООН рассмотрит предложения о возможной легализации
марихуаны. Доклад о ситуации с использованием этого наркотика в мире, а также рекомендации
комиссии содержатся в докладе, подготовленном авторитетным английским фондом Бекли.
Согласно данным фонда, в настоящее время около 3,9 процента мирового населения в возрасте
старше 15 лет регулярно употребляют марихуану. При этом "потребители" других наркотических
веществ в сумме составляют менее одного процента мирового населения.
Использование марихуаны наиболее распространено в западных странах. Так, более 40
процентов населения США хотя бы раз в жизни пробовали марихуану (бывший президент США Билл
Клинтон признавался, что "курил, но не затягивался"). То же относится примерно к трети австралийцев.
Вице-премьер Австралии Джулиа Гийард признавалась, что, будучи студенткой, пробовала курить
коноплю.
Данные фонда указывают на тот факт, что в последние годы заметно выросло содержание
дельта-9-тетрагидроканнабинола (основного действующего средства марихуаны) в доступных на рынке
наркотиках. Это приводит к возникновению психологической зависимости, а также психозов у
постоянных "пользователей". При этом, однако, на настоящий момент зарегистрировано всего две
смерти, связанные с передозировкой марихуаны. Для сравнения, от алкоголя и курения ежегодно
гибнет 7,5 миллиона человек.
По мнению специалистов фонда, единственным приемлемым решением является отказ от
законодательных запретов на марихуану: они полагают, что наркотик должен продаваться легально.
При этом содержание активных веществ в нем необходимо контролировать для того, чтобы не
вызывать психозов у покупателей. Кроме этого, легализация позволит контролировать возраст
"пользователей".
Организаторы фонда признаются, что вероятность приема их предложений на заседании
комиссии невелика, однако победой можно уже назвать то, что легализация будет обсуждаться на
столь высоком уровне.
НАСЕЛЕНИЮ ЗЕМЛИ УГРОЖАЕТ НЕХВАТКА ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ
Из-за изменения климата большей части населения Земли угрожает нехватка продуктов питания.
Как отмечается в опубликованном исследовании, проведенном научными работниками университета в
Вашингтоне, причиной такого развития является как глобальное потепление, так и вызванный им
дефицит пресной воды.
Ожидается, что урожай риса в тропической зоне сократится на 20-40%. Сейчас в тропических и
субтропических регионах проживает приблизительно три миллиарда человек. Сюда входит южная
Индия, южный Китай, большая часть Австралии и Африки, а также юг Соединенных Штатов Америки,
северная Аргентина и северная Бразилия.
ДВЕРИ В БРИТАНСКИХ РОДДОМАХ РАСШИРИЛИ ИЗ-ЗА ПОЛНЫХ ЖЕНЩИН
Большинство британских родильных отделений расширили дверные проемы для того, чтобы
принимать рожениц с избыточным весом, пишет газета The Daily Mail.
Данная мера была вызвана тем, что в последнее время в Великобритании значительно
увеличилось число беременных женщин, страдающих от ожирения. На национальной конференции
акушеров, которая прошла на минувшей неделе в Британской библиотеке, представители ведущих
клиник, а также более чем 30 родильных отделений Лондона признали, что расширили дверные
проемы, в среднем, на 10 сантиметров.
Акушер Джо Моддер (Jo Modder), сотрудница государственного фонда CEMACH (Confidential
Enquiry Into Maternal And Child Health), изучающего проблемы материнства, заявила, что в некоторых
британских больницах даже были случаи, когда рожавших женщин не могли поместить в палату именно из-за узких дверных проемов.
На конференции стал известно, что общие затраты британских больниц на расширение проемов,
а также на покупку специальных "усиленных" кроватей, способных выдерживать вес до 250
килограммов, составили приблизительно 50 миллионов фунтов стерлингов (около 72 миллионов
долларов США).
По данным медиков, почти у 50 процентов рожениц в Великобритании диагностируется
ожирение. Особенно высок процент тучных рожениц в Ливерпуле, Глазго и Лондоне. Специалисты
фонда CEMACH ставят диагноз "ожирение" беременной, если вес ее тела превышает 100
килограммов, либо если индекс массы тела (BMI) выше 35 (отношение массы тела к квадрату роста).
НА ТАЙВАНЕ ЗАПРЕТИЛИ КУРИТЬ В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ
Здоровье
№ 1-2 (85)
31
Трудные времена наступили для курильщиков на Тайване. Отныне новый закон запрещает им
зажигать сигарету практически во всех общественных местах.
Любителям табачного дыма придется воздержаться от своей привычки в ресторанах, гостиницах,
аэропортах, офисных зданиях, караоке-барах и интернет-кафе, не говоря уже о больницах и учебных
заведениях. Нарушителям грозит штраф в размере до 300 долларов США.
Нововведение, также предусматривающее увеличение ставки налога на табачную продукцию,
вызвало ожесточенную полемику в тайваньском обществе, где каждый пятый - заядлый курильщик.
В то же время, как подчеркивает Минздрав, ежегодно от рака легких и других "никотиновых"
болезней гибнут 20 тыс. жителей китайского острова. Если не принять экстренных мер по ограничению
курения, то к 2020 году этот роковой показатель может возрасти более чем втрое, прогнозируют
специалисты.
УЧЕНЫЕ НАШЛИ СПОСОБ ОТКЛЮЧАТЬ ПРОЦЕСС ОЖИРЕНИЯ
Успешные опыты на мышах могут в дальнейшем помочь людям с ожирениемУченые обнаружили
у мышей фермент, "выключение" которого методами генной инженерии позволяло животным
сохранять нормальный вес, несмотря на то, что они питались пищей с высоким содержанием жира и
были генетически предрасположены к ожирению.Об этом говорится в статье, опубликованной на сайте
журнала Nature Medicine.
"Мы открыли в жировых клетках новый фермент, который является ключевым регулятором
жирового обмена и массы тела, обнаружив многообещающий пути для поиска средств для лечения
ожирения", - говорит ведущий автор исследования, профессор университета Беркли в Калифорнии Хэй
Сук Сул (Hei Sook Sul). Его слова приводятся в сообщении университета.
Авторы статьи обнаружили фермент - специфичную для жировой ткани фосфолипазу A2
(AdPLA), - который запускает цепочку процессов, увеличивающих количество молекул простагландина
Е2 (PGE2). Этот простагландин подавляет расщепление жира.
В эксперименте мыши, у которых был "выключен" ген, ответственный за выработку AdPLA,
сравнивались с контрольной группой нормальных мышей.
Прежние открытия, касавшиеся жирового обмена и регуляции аппетита у мышей, не всегда
успешно переносились на человеческий организм. Влияние этой мутации на человека еще предстоит
исследоватьВ возрасте около трех недель всем мышам давали неограниченное количество очень
жирной и вкусной пищи. Наличие или отсутствие фермента не повлияло на аппетит, так как обе группы
животных съедали одинаковое количество пищи. Однако по мере взросления мышей расхождения в
скорости набора веса становилось очевидным.
В возрасте 64 недель - возраст начала старения у лабораторных мышей - животные, лишенные
фермента AdPLA, весили в среднем 39,1 грамма (вес типичный для мышей, находящихся на диете с
низким содержанием жира), в то время как контрольные мыши весили почти в два раза больше - 73,7
грамма.
Ученые проверили также, может ли отсутствие AdPLA предотвратить генетически обусловленное
ожирение у мышей.
Они сравнили мышей, у которых отсутствовал отвечающий за чувство насыщения гормон лептин,
с животными, у которых не было и лептина, и фермента AdPLA. Мыши с дефицитом лептина
отличаются крайней прожорливостью, съедают в день в два-три раза больше пищи, чем нормальные
мыши, и у них очень быстро разивается ожирение.
В эксперименте "безлептиновые" мыши съедали в среднем 5 граммов пищи в день, в то время
как мыши у которых отсутствовал и лептин, и фермент AdPLA съедали 7,5 грамма. Нормальные мыши
съедают в среднем 2-3 грамма пищи в день. В возрасте 17 недель мыши из первой группы весили 75
граммов, в то время как грызуны из второй группы - менее 35 граммов.
Уровень фермента AdPLA увеличивался после еды, препятствуя распаду жира, и снижался во
время голодания, способствуя расщеплению жира. Исследователи установили, что уровень фермента
AdPLA увеличивался после еды, препятствуя распаду жира, и снижался во время голодания,
способствуя расщеплению жира. Они также установили, что уровень AdPLA был выше у мышей с
ожирением.
ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ОРГАНИЗМ МОЖЕТ ВЫРАБАТЫВАТЬ АСПИРИН
Аспирин является самым популярным лекарством в миреОрганизм человека может
самостоятельно вырабатывать салициловую кислоту - вещество, образующееся при распаде аспирина
и ответственное за жаропонижающее и болеутоляющее действие этого знаменитого лекарства.
Здоровье
№ 1-2 (85)
32
Об этом пишет группа британских ученых в статье, опубликованной в Journal of Agricultural and
Food Chemistry.
Авторы статьи, группа ученых из Королевской больницы округа Дамфрис-энд-Галлоуэй под
руководством Гвендолин Бакстер, ранее обнаружили присутствие салициловой кислоты в крови людей,
не принимавших аспирин. Количество кислоты оказалась выше в крови вегетарианцев - она была
сопоставима с ее концентрацией у людей, принимавших небольшие дозы аспирина.
Это заставило ученых предположить, что источником салициловой кислоты являлись фрукты и
овощи.
В новом эксперименте британские ученые проанализировали изменения концентрации
салициловой кислоты у добровольцев, принимавших бензойную кислоту - вещество, которое
содержится во фруктах и овощах, и может перерабатываться организмом в салициловую кислоту.
Таким образом, ученые намеревались выяснить, появляется ли салициловая кислота в крови
только из-за употребления растительной пищи, или же человек может вырабатывать собственную
салициловую кислоту, как естественное лекарство от воспаления и других симптомов болезней.
Полученные исследователями результаты подтвердили, что в организме человека может
вырабатываться салициловая кислота.
По словам ученых, салициловая кислота проявила себя, по меньшей мере, частично, как
эндогенное (вырабатываемое организмом) вещество, что может привести к переоценке его роли в
патофизиологии человека и животных. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность того, что
салициловая кислота - естественное лекарство, играющее важную роль в защите от болезней как
животных, так и растений.
Между тем, ученые из США утверждают,что широко распространенные болеутоляющие
препараты, такие как аспирин, могут быть более опасными для здоровья, чем принято считать.
Отметим, что сегодня аспирин является самым популярным лекарством в мире. Ежегодно
немецкие фармацевтические компании выпускают более 50 тыс. тонн аспирина. Многие врачи считают
этот препарат эффективным средством профилактики сердечно-сосудистых и некоторых
онкологических заболеваний.
НАЙДЕН НОВЫЙ МЕТОД ЗАЩИТЫ ЗУБОВ ОТ КАРИЕСА
После специфической обработки зубов, предложенной профессором Игорем Соколовым и Рави
Гаиквадом из Университета Кларксона, бактерии сами "соскальзывают" с эмали.
Чтобы защитить зубы от вредного воздействия бактерий, ученые предлагают проводить
ультратонкую очистку их поверхности с помощью кремниевых наночастиц. Подобная технология
использовалась в стоматологии и раньше, но никто не догадался использовать для полировки частицы
меньшего размера.
Соколов и Гаиквад немного изменили используемую в полупроводниковой промышленности
методику полировки поверхностей (а именно метод химической механической планаризации). Новая
технология позволяет безопасно сглаживать на поверхности зубов человека все неровности, вплоть до
наноразмерных.
В результате бактерии, попадающие на зубы в течение дня, будто соскальзывают с них, не имея
возможности хоть как-то закрепиться. Как следствие, такие частые возбудители кариеса, как
Streptococcus mutans, не успевают подпортить здоровье зубов (смыть их с поверхности можно
практически любым напитком).
Интересно, что будут делать тысячи и тысячи дантистов, имеющих сейчас очень неплохую жизнь,
когда зубы начнут уже не лечить, а просто выращивать заново. Конечно, дантисты все равно останутся
и будут заново выращенные зубы санировать, ставить на них пломбы, но доходы их упадут.
В Украине был разработан революционный метод выращивания зубов. Автор идеи – Александр
Баранович, ученый-генетик полтавского Центра трансплантации криоконсервированных
эмбриональных, клеточных и фетоплацентарных тканей.
Он работает над созданием уникальной методики, с помощью которой беззубые люди могут
обновить свою челюсть практически без протезирования. Для этого на месте выпавшего зуба в десну
пациента делается инъекция жидкости на основе стволовых клеток выпавших детских молочных зубов.
Попав в костную ткань челюсти, клетки начинают размножаться, и за 3-4 месяца вырастает новый зуб.
По словам ученого, похожие эксперименты проводятся и на Западе. Так, английский врач Пол
Шарп близок к созданию генетического геля, с помощью которого новый зуб можно будет строго
запрограммировать именно на те форму и размер, что были у его выпавшего предшественника.
ОДНОКЛЕТОЧНЫЙ ОРГАНИЗМ НАРУШИЛ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЕ ПРАВИЛО ГЕНЕТИКИ
Здоровье
№ 1-2 (85)
33
Одноклеточный организм Euplotes crassus - исключение из базового правилаУченые из США
обнаружили, что схема работы генетического кода одного из одноклеточных организмов, Euplotes
crassus, отличается от работы генетического кода большинства других живых существ.Результаты
исследования группа ученых из Университета Небраски под руководством Вадима Гладышева,
публикует в статье в журнале Science.
Генетическая информация большинства живых существ на Земле "записана" в их клетках в виде
ДНК. Исключение составляет часть вирусов, однако многие ученые не считают их живыми. С языка
ДНК информация "переводится" на язык белков - длинных молекул, состоящих из аминокислот и
выполняющих большую часть функций организма. "Перевод" проходит в два этапа. На первом на базе
определенных участков ДНК синтезируются более короткие молекулы РНК. Далее РНК
"прочитывается" особой молекулярной машиной - рибосомой, которая и отвечает за синтез белков.
Рибосома узнает не отдельные составные части РНК - нуклеотиды, - а их тройки, которые
получили название кодонов. Каждый кодон кодирует только одну аминокислоту. Считалось, что это
правило, которое обеспечивает однозначность кодирования, неукоснительно соблюдают все живые
организмы.
Авторы исследования описали существо, которое является исключением.
У одноклеточного организма Euplotes crassus один из кодонов соответствует сразу двум
аминокислотам - цистеину и селеноцистеину. В генетическом коде (который одинаков для большинства
живых организмов) не существует отдельного кодона для селеноцистеина. Обычно за эту
аминокислоту "отвечает" особый кодон, который отмечает на цепи РНК место, где необходимо
прекратить синтез белка. Если за этим кодоном следует определенная последовательность
нуклеотидов, то он "начинает" кодировать селеноцистеин.
Исследователи определили, что у E. crassus работает похожий механизм. Для того чтобы кодон
цистеина "превратился" в кодон селеноцистеина, также необходимо присутствие определенной
последовательности нуклеотидов. Исследователи показали, что эта последовательность нуклеотидов
может воздействовать на кодон цистеина не только в клетках E. crassus, но также в клетках других
организмов. Детали влияния последовательности на выбор, который должен "сделать" кодон, ученые
намерены изучить в ближайшем будущем.
Работа Гладышева и его коллег показывает, что окружающий мир более разнообразен, чем
принято считать, и что даже считающиеся незыблемыми догмы могут быть пересмотрены.