УТВЕРЖДАЮ - Усть-Вымская центральная районная больница

advertisement
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач ГБУЗ РК «Усть-Вымская ЦРБ»
__________________ Н. Н.Семенова
«___»____________ 2016 г
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ
по улучшению качества работы медицинской организации
по ГБУЗ РК «Усть-Вымская ЦРБ»
№
п/п
1
2
3
4
Наименование мероприятия
Основание реализации
(результат независимой
оценки качества)
Срок
реализации
Ответственный
I. Открытость и доступность информации о медицинской организации
Введение и актуализация информации на
официальном сайте размещения информации о
государственных и муниципальных учреждениях
(www.bus.gov.ru) в сети Интернет
Регулярное обновление сайта ГБУЗ РК «УстьВымская ЦРБ» для повышения открытости и
Доля пациентов,
доступности информации о медицинской
удовлетворенных
организации.
качеством и полнотой
Размещение на официальном сайте актуальной
информации, доступной
Заместители главного
информации о медицинской организации,
на официальном сайте
врача по медицинской
информации для пациентов и медицинских
медицинской
части, по амбулаторноработников.
организации – 72,4%
в течение 2016
поликлинической
Обеспечение наличия, доступности и
года
работе, главная
функционирования на официальном сайте ГБУЗ РК
Доля пациентов,
медицинская сестра
«Усть-Вымская ЦРБ» способов обратной связи с
удовлетворенных
техник-программист,
потребителями услуг: форма для подачи
качеством и полнотой
электронного обращения;
информации, доступной в
анкета для оценки качества оказания услуг в
помещениях медицинской
медицинской организации (в электронном виде)
организации – 70%
Обеспечение наличия качественной и полной
информации о работе медицинской организации и
порядке предоставления медицинских услуг,
доступной в помещениях медицинской организации
Результат
Удобство
использования,
интерактивность,
оперативное
управление
информацией на
сайте.
Возможность для
пациентов получить
качественную и
полную
информацию о
работе медицинской
организации и
порядке
предоставления
медицинских услуг
в помещениях ЦРБ
Показатели,
характеризующие
результат выполнения
мероприятия
Доля пациентов,
удовлетворенных
качеством и полнотой
информации, доступной
на официальном сайте
ГБУЗ РК «Усть-Вымская
ЦРБ» и в помещениях
ГБУЗ РК «Усть-Вымская
ЦРБ» не ниже 85%
1
2
3
4
5
6
7
8
II. Комфортность условий предоставления медицинских услуг и доступность их получения, время ожидания предоставления медицинской услуги
Неукоснительное соблюдение графика работы
Доля пациентов, которые
Доля пациентов, которые
специалистов в поликлиниках
записались на прием у
записались на прием у
Снижение большой
врача при первом
врача при первом
очередности в
обращении в
обращении в
Заместители главного
регистратуре,
медицинскую
Организация предварительной записи на прием к
медицинскую
врача по медицинской
в течение 2016
сокращение времени организацию не менее 80
узким специалистам:
организацию - 51,7%
части, по амбулаторногода
ожидания
%
- по телефону;
поликлинической
посещения
врача
с
- с использованием сети Интернет;
Средняя длительность
работе
момента записи на
Средняя длительность
- в регистратуре лично;
ожидания посещения
прием
ожидания посещения
- лечащим врачом на приеме при поступлении.
врача с момента записи на
врача с момента записи на
прием - 4,4 дня
прием – не более 5 дней
Обеспечение условий для беспрепятственного
Повышение
Доля потребителей услуг,
Доля пациентов с
доступа в подразделения ЦРБ для пациентов с
удовлетворенности
удовлетворенных
ограниченными
ограниченными возможностями с целью
Главный врач,
условиями
условиями пребывания в
в течение 2016
возможностями здоровья,
повышения удовлетворенности условиями
начальник
пребывания в ЦРБ
медицинской организации
года
удовлетворенных
пребывания в ЦРБ.
хозяйственного отдела
для пациентов с
– 72,7% (поликлиника),
условиями пребывания в
ограниченными
93,1% (стационар)
ЦРБ – не менее 60%
возможностями.
Обеспечение строгого контроля за
своевременностью проведения аукционов на
закупку лекарственных средств и расходных
материалов для стационара
Доля потребителей услуг,
Доля пациентов, у
Обеспечение еженедельного (при необходимости
у которых во время
Заместитель главного
Отсутствие
которых не возникала
ежедневного) информирования отделений
пребывания в стационаре
врача по
необходимости
необходимость
стационара о поступлении лекарственных средств и
не возникла
в течение 2016
лекарственному
приобретения
приобретать
расходных материалов в аптеку больницы с целью
необходимость
года
обеспечению,
лекарственных
лекарственные средства,
своевременной подачи требований на их выдачу.
оплачивать назначенные
контрактный
средств пациентами необходимые для лечения,
лекарственные средства
управляющий.
Недопущение случаев приобретения лекарственных
за свой счет не менее 98 %
за свой счет – 48,3%
средств пациентами за свой счет.
Недопущение случаев оплаты назначенных
диагностических исследований пациентами за свой
счет
Обеспечение строгого контроля за
Доля пациентов,
Доля потребителей услуг,
Диетсестра, старшая
своевременностью проведения аукционов на
Отсутствие жалоб со
удовлетворенных
удовлетворенных
в течение 2016 медсестра стационара,
закупку продуктов питания для стационара.
стороны пациентов
питанием в медицинской
питанием в медицинской
года
контрактный
Контроль за составлением требований на
на качество питания
организации – не менее
организации – 82,8%
управляющий.
пищеблок, меню, качеством продуктов питания.
90%
Обеспечение доступности проведения
Средний срок ожидания
Заместители главного
Сокращение
Время ожидания
инструментальных методов обследования.
диагностического
врача по медицинской
времени ожидания
результатов
в течение 2016
Обеспечение бесперебойной работы медицинского
исследования с момента
части, по амбулаторнорезультатов
диагностического
года
диагностического оборудования. Своевременное
получения направления
поликлинической
диагностических
исследования (дни) – не
проведение ремонтов медицинского оборудования.
на диагностическое
работе
исследований.
более 5 дней
9
Обеспечение и ведение записи на диагностические
исследования в регистратуре ЦРБ.
исследование – 4,6 дня
Отсутствие
необходимости
оплачивать
пациентами
дополнительные
исследования
Доля потребителей услуг,
которым диагностическое
исследование выполнено
во время, установленное
по записи – 66,7%
10
Ведение журналов плановой госпитализации в
отделения стационара ЦРБ.
Обеспечение взаимодействия стационарных
отделений и поликлиники.
11
Создание условий для пациентов и посетителей в
ЦРБ, способствующих наилучшему течению
лечебно-диагностического процесса.
Обеспечение условий, комфортных для
пребывания пациентов и лиц по уходу.
1
Проведение тематических конференций с
персоналом больницы (отдельно с врачами и
средним и младшим персоналом) по теме «Этика и
деонтология в профессии врача (медицинской
сестры)» и по теме «Права пациента и обязанности
медицинского персонала (Федеральный закон от
21.11.2011 г. № 323-ФЗ)»
Средний срок ожидания
плановой госпитализации
с момента получения
направления на плановую
госпитализацию – 14 дней
в течение 2016
года
Заместители главного
врача по медицинской
части, по амбулаторнополиклинической
работе
Сокращение
среднего срока
ожидания плановой
госпитализации
Доля потребителей услуг,
удовлетворенных
Главный врач,
условиями пребывания в
начальник
Повышение
медицинской организации
хозяйственного отдела,
удовлетворенности
– 72,7% (поликлиника),
заместители главного пациентов качеством
93,1% (стационар)
врача по медицинской
оказания
Доля потребителей услуг, в течение 2016
части, по амбулаторномедицинской
готовых рекомендовать
года
поликлинической
помощи и
медицинскую
работе, начальник
условиями
организацию для
хозяйственного отдела, пребывания в ЦРБ и
получения медицинской
главная медицинская
ее подразделениях.
помощи – 87,5%
сестра.
(поликлиника), 68%
(стационар)
III. Доброжелательность, вежливость и компетентность работников медицинской организации
Доля потребителей услуг,
положительно
оценивающих
доброжелательность и
вежливость медицинских
работников – 90%
(поликлиника), 100%
в течение 2016
года
Заместители главного
врача по медицинской
части, по амбулаторнополиклинической
работе, главная
медицинская сестра
Отсутствие
неудовлетворенност
и пациентов
отношением
медицинского
персонала и
качеством,
Доля пациентов, у
которых не возникала
необходимость
оплачивать
дополнительные
диагностические
исследования за свой счет
не менее 98 %
Средний срок ожидания
плановой госпитализации
с момента получения
направления на плановую
госпитализацию – не
более 14 дней
Доля потребителей услуг,
удовлетворенных
оказанными услугами – не
менее 90%.
Доля потребителей услуг,
готовых рекомендовать
медицинскую
организацию для
получения медицинской
помощи – не менее 85%
Доля потребителей услуг,
положительно
оценивающих
доброжелательность и
вежливость работников
медицинской организации
– не менее 90%
2
3
Организация непрерывного обучения медицинского
персонала ЦРБ, в том числе с использованием
внутриучрежденческих учеб, участием в выездных
семинарах, участием в видеоконференциях.
Проведение ежемесячных обходов отделений
стационара с целью контроля качества уборки
помещений и соблюдения санитарнопротивоэпидемических требований..
(стационар)
Доля потребителей услуг,
положительно
оценивающих
компетентность
медицинских работников
- 90% (поликлиника),
100% (стационар)
Доля потребителей услуг,
удовлетворенных
оказанными услугами –
72,7% (поликлиника),
93,1% (стационар)
Заместители главного
врача по медицинской
части, по амбулаторнополиклинической
работе, начальник
отдела кадров
Заместитель главного
врача по медицинской
части, главная
медицинская сестра,
помощник
эпидемиолога
оказываемой ими
медицинской
помощи
Доля потребителей услуг,
положительно
оценивающих
компетентность
медицинских работников
медицинской организации
– не менее 90%
Download