Рекомендации по организации питания в детском саду и дома

Рекомендации по организации питания в детском саду и дома
Работа органов пищеварения в значительной мере зависит от
аппетита. Ощущение аппетита связано с повышением
возбудимости пищевых центров мозга, а тем самым и с усилением
пищевых рефлексов. Следовательно, на пищу, съеденную без
аппетита, изливается меньше пищеварительных соков, она
медленнее и хуже переваривается, меньше приносит пользы.
Существенное значение имеет режим питания. Если ребенок
принимает пищу каждый день в одни и те же часы, то
образовавшиеся у него условные рефлексы на время делают работу
пищеварительного тракта точной, как часовой механизм. Как
только приближается привычное время еды, повышается
возбудимость органов пищеварения, железы заранее начинают
выделять сок, в результате появляется аппетит, пища съедается
охотно и быстро переваривается. Вот почему так важно
придерживаться правильного режима питания. Для детей
дошкольного возраста рекомендуется четырехразовое питание:
утренний завтрак, обед, полдник, ужин. Часы приема пищи могут
быть установлены в зависимости от условий, но их надо точно
соблюдать, причем ужин должен быть не позднее, чем за 1—2 ч до
отхода ко сну. Наиболее обильным по содержанию калорий
должен быть обед. Примерно должно приходиться на завтрак
около 30% суточного количества калорий, на обед — около 40%, на
полдник— 10—15%, на ужин — 20-25%.
Наибольшую пользу приносит организму смешанное питание,
содержащее продукты как растительного, так и животного
происхождения. К тому же очень важно, чтобы пища была вкусна
и разнообразна; только при этом условии она будет содержать
все необходимые питательные вещества и съедаться с
аппетитом.
Обстановка во время приема пищи
Во время приема пищи в помещении надо создать уютную
обстановку; скатерти или клеенки на столах должны быть
чистыми, посуда, в которой подается пища,— небольших
размеров, приятного вида. Между подачей первого и второго
блюда не должно быть больших перерывов. Во время приема пищи
надо поддерживать у детей хорошее настроение. Взрослый не
должен проявлять нетерпение, нервничать, повышать голос,
делать непрерывные замечания.
Составление меню
Меню составляет медицинская сестра, учитывая рекомендации
совета по питанию, основываясь на нормы СанПиН 2.4.1.2660-10 и
требования Роспотребнадзора. Подбираются пищевые продукты
для детей каждой возрастной группы в соответствии с
потребностями организма, пользуясь таблицами состава и
калорийности продуктов. Меню должно предусматривать
достаточное суточное количество витаминов и минеральных
веществ. В течение одного дня однородные блюда не должны
повторяться.
Организация питания
Чтобы приучить ребенка к блюду, от которого он отказывается,
следует давать эту пищу небольшими порциями и сажать ребенка
с детьми, которые едят ее с удовольствием. Не надо принуждать
ребенка, если он не съедает всего количества пищи, так как
обычно рекомендуются общесредние нормы, не рассчитанные на
индивидуальные особенности и потребности организма. Однако,
если ребенок систематически съедает меньше, чем следует,
становится беспокойным и плохо прибавляет в весе, его следует
показать врачу. Нередко дети младшего дошкольного возраста не
доедают положенную им пищу, так как устают действовать
самостоятельно. Взрослые должны прийти на помощь и
покормить их. Надо приучать детей есть жидкость супа вместе с
его заправкой, мясо — с гарниром. Не надо заставлять детей во
время обеда есть много хлеба, так как это мешает полностью
съесть полезные продукты, входящие во второе блюдо. Если
второе блюдо сухое или твердое, можно дать его запить
компотом или киселем, предназначенным на третье. Это особенно
важно тем, у кого выделяется мало слюны, что затрудняет
пережевывание и приводит к длительной задержке пищи во рту.
Питание в домашних условиях должно быть дополнением к тому,
которое имеется в дошкольном учреждении. Недопустимо, чтобы
дети перед отходом из дома получали еду, так как из-за этого они
не смогут съесть полагающуюся им порцию в детском
учреждении.
Привитие гигиенических навыков при приеме пищи
Детей учат мыть руки перед каждой едой, правильно сидеть за
столом, не откидываться на спинку стула, не расставлять локти,
не класть их на стол, правильно пользоваться приборами. Детей
обучают ложку и вилку держать тремя пальцами правой руки, с
6—7 лет - пользоваться ножом: разрезать им мясо, огурцы,
помидоры, яблоки. Дети должны знать, что при насморке, прежде
чем сесть за стол, следует прочистить нос с помощью носового
платка.
Во время еды дети не должны спешить, отвлекаться, играть
ложкой или другими столовыми принадлежностями, набивать
рот слишком большим количеством пищи, разговаривать с полным
ртом, чавкать.
Следует приучать детей вытирать рот салфеткой не только
тогда, когда они закончили прием пищи, но и в процессе еды. Для
этого младшим детям перед едой надевают нагрудники, для
старших ставят на стол стакан с бумажными салфетками. Все
дети старше трех лет после еды должны прополоскать рот
теплой водой.
Методика и организация рационального питания в детском
учреждении
Организация рационального питания детей, т. е. обеспечение их
пищей, по количеству и качеству соответствующей возрастным
потребностям организма, — важный участок в работе
дошкольного учреждения. Пища должна быть разнообразной,
хорошо приготовленной, содержать все необходимые для роста и
развития детского организма вещества, распределяться в
соответствии с режимом дня детского учреждения.
За организацию рационального питания в ДОУ отвечают
медицинские работники. Функции медицинской сестры на этом
участке многообразны:
1. Проверка качества продуктов, поступающих на пищеблок.
Контроль над соблюдением условий хранения и сроками их
реализации.
2. Участие в составлении меню. Ежедневный контроль над
физиологической полноценностью пищи.
3. Контроль за вложением продуктов при изготовлений пищи и
выходом блюд.
4. Контроль над доброкачественностью готовой пищи, ее
раздачей и соблюдением объема порций с учетом возраста детей.
5. Анализ питания расчетным методом (расчет химического
состава пищи) по средневзвешенным наборам продуктов раздельно
по возрастным группам детей.
6. Ведение документации по питанию.
7. Обобщение результатов работы по питанию и представление
их на совет по питанию детского учреждения.
8. Участие в работе с родителями по вопросам организации
питания детей в домашних условиях.
В повседневной работе большую практическую помощь
медицинской сестре оказывают воспитатели. Воспитатели,
руководя раздачей пищи и наблюдая за тем, как дети съедают ее,
могут внести предложения для организации рационального
питания в детском саду. Кроме того, воспитатели больше всего
общаются с родителями и могут помочь им организовать
рациональное питание детей в домашних условиях.
Питьевой режим
Питьевой режим в детском саду проводится в соответствии с
требованиями СанПиН 2.1.4.1116-02 (вся питьевая вода в
учреждении бутилированная);
Питьевая вода доступна воспитанникам в течение всего времени
нахождения в саду. Ориентировочные размеры потребления воды
ребенком зависят от времени года, двигательной активности
ребенка.
Рекомендуемый ассортимент основных пищевых продуктов
для использования в питании детей дошкольного возраста
Мясо и мясопродукты:
- говядина I категории,
- телятина,
- нежирные сорта свинины и баранины;
- мясо птицы охлажденное (курица, индейка),
- мясо кролика,
- сосиски, сардельки (говяжьи), колбасы вареные для детского
питания, не чаще, чем 1-2 раза в неделю - после тепловой
обработки;
- субпродукты говяжьи (печень, язык).
Рыба и рыбопродукты:
- треска, горбуша, лосось, хек, минтай, судак, сельдь (соленая),
морепродукты.
Яйца куриные - в виде омлетов или в вареном виде.
Молоко и молочные продукты:
- молоко (2,5%, 3,2% жирности), пастеризованное,
стерилизованное;
- сгущенное молоко (цельное и с сахаром), сгущенно-вареное
молоко;
- творог не более 9% жирности – после термической обработки;
- сыр неострых сортов (твердый, полутвердый, мягкий, плавленый);
- сметана (10%, 15% жирности) - после термической обработки;
- кисломолочные продукты промышленного выпуска; ряженка,
варенец, бифидок, кефир, йогурты, простокваша;
- сливки (10% жирности);
- мороженое (молочное, сливочное).
Пищевые жиры:
- сливочное масло (72,5%, 82,5% жирности);
- растительное масло (подсолнечное, кукурузное, соевое - только
рафинированное;
рапсовое, оливковое) - в салаты, винегреты,
сельдь, вторые блюда;
- маргарин ограниченно для выпечки.
Кондитерские изделия:
- зефир, пастила, мармелад;
- шоколад и шоколадные конфеты - не чаще одного раза в неделю;
- галеты, печенье, крекеры, вафли, пряники, кексы;
- пирожные, торты (песочные и бисквитные, без крема);
- джемы, варенье, повидло, мед - промышленного выпуска.
Овощи:
- овощи свежие: картофель, капуста белокочанная, капуста
краснокочанная, капуста цветная, брюссельская, брокколи, капуста
морская, морковь, свекла, огурцы, томаты, перец сладкий,
кабачки, баклажаны, патиссоны, лук (зеленый и репчатый),
чеснок, петрушка, укроп, листовой салат, щавель, шпинат,
сельдерей, брюква, репа, редис, редька, тыква, коренья белые
сушеные, томатная паста, томат-пюре;
- овощи быстрозамороженные (очищенные полуфабрикаты):
картофель, капуста цветная, брюссельская, брокколи, капуста
морская, морковь, свекла, перец сладкий, кабачки, баклажаны,
лук (репчатый), шпинат, сельдерей, тыква, горошек зеленый,
фасоль стручковая.
Фрукты:
- яблоки, груши, бананы, слива, персики, абрикосы, ягоды (за
исключением клубники, в том числе быстрозамороженные);
- цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны) – с учетом
индивидуальной переносимости;
- тропические фрукты (манго, киви, ананас, гуава) - с учетом
индивидуальной переносимости.
- сухофрукты.
Бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица.
Орехи: миндаль, фундук, ядро грецкого ореха.
Соки и напитки:
- натуральные отечественные и импортные соки и нектары
промышленного выпуска (осветленные и с мякотью);
- напитки промышленного выпуска на основе натуральных
фруктов;
- витаминизированные напитки промышленного выпуска без
консервантов и искусственных пищевых добавок;
- кофе (суррогатный), какао, чай.
Консервы:
- говядина тушеная (в виде исключения при отсутствии мяса)
для приготовления первых блюд;
- лосось, сайра (для приготовления супов);
- компоты, фрукты дольками;
- баклажанная и кабачковая икра для детского питания;
- зеленый горошек;
- кукуруза сахарная;
- фасоль стручковая консервированная;
- томаты и огурцы соленые.
Хлеб (ржаной, пшеничный).
Крупы, макаронные изделия - все виды без ограничения.
Соль поваренная йодированная.
Дополнительно в питании детей могут использоваться:
- икра осетровая и лососевая зернистая (не чаще 1 раза в 2 недели);
- рыба соленая красная (предпочтительнее горбуша, кета) - не чаще
1раза в 2 недели.
Нормы питания из Сан.Пин.
Наименование пищевого
продукта или группы
пищевых продуктов
возраст
Молоко с м.д.ж. 2,5-3,2%,в
Количество продуктов в зависимости от во
В г, мл, нетто
1-3года
3-7лет
т.ч кисломолочные
390
450
продукты с м.д.ж. 2,5-3,2%
Творог,творожные изделия
для детского питания с м.д.ж. 30
не более 9% и кислотностью
не более 1500Т
Сметана с м.д.ж. не более
15%
9
Сыр не острых сортов
40
твёрдый и мягкий
4
Мясо(говядина 1кат.
безкостная/говядина 1кат. на
50
костях)
Птица(куры 1кат.
потр./цыплята-бройлеры
1кат.потр./индейка 1кат.потр.)
6
11
55
20
24
слабо или малосолёное
Колбасные изделия для
32
37
питания школьников
Яйцо куриное диетическое
Картофель:с 01.09 по 31.10
с31.10 по 31.12
с31.12 по 28.02
с29.02 по 01.09
Овощи,зелень
Фрукты(плоды)свежие
Фрукты(плоды)сухие
Соки фруктовые(овощные)
Напитки
витаминизированные
(готовый напиток)
4,9
6,9
Рыба(филе),в т.ч.филе
20
120
120
120
120
205
95
9
100
-
КАК НЕ НАДО КОРМИТЬ РЕБЕНКА
(из книги В. Леви "Нестандартный ребенок")
СЕМЬ ВЕЛИКИХ И ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ "НЕ"
1. Не принуждать. Поймем и запомним: пищевое насилие - одно из самых
страшных насилий над организмом и личностью, вред и физический и
психический. Если ребенок не хочет есть - значит, ему в данный момент есть
не нужно! Если не хочет есть только чего-то определенного, - значит, не
нужно именно этого! Никаких принуждений в еде! Никакого
"откармливания"! Ребенок не сельскохозяйственное животное! Отсутствие
аппетита при болезни есть знак, что организм нуждается во внутренней
очистке, сам хочет поголодать, и в этом случае голос инстинкта вернее
любого врачебного предписания.
2. Не навязывать. Насилие в мягкой форме: уговоры, убеждения,
настойчивые повторения предложения. Прекратить - и никогда больше.
3. Не ублажать. Еда - не средство добиться послушания и не средство
наслаждения; еда - средство жить. Здоровое удовольствие от еды, конечно,
необходимо, но оно должно происходить только от здорового аппетита.
Вашими конфетками вы добьетесь только избалованности и извращения
вкуса, равно как и нарушения обмена веществ.
4. Не торопить. Еда - не тушение пожара. Темп еды - дело сугубо личное.
Спешка в еде всегда вредна, а перерывы в жевании необходимы даже корове.
Если приходится спешить в школу или куда-нибудь еще, то пусть ребенок
лучше не доест, чем в суматохе и панике проглотит еще один недожеванный
кусок.
5. Не отвлекать. Пока ребенок ест, телевизор должен быть выключен, а новая
игрушка припрятана. Однако, если ребенок отвлекается от еды сам, не
протестуйте и не понукайте: значит, он не голоден.
6. Не потакать, но понять. Нельзя позволять ребенку есть что попало и в
каком угодно количестве (например, неограниченные дозы варенья иди
мороженого). Не должно быть пищевых принуждений, но должны быть
пищевые запреты, особенно при диатезах и аллергиях. Соблюдение всех
прочих "не" избавит вас от множества дополнительных проблем.
7. Не тревожиться и не тревожить. Никакой тревоги, ни-какого беспокойства
по поводу того, поел ли ребенок вовремя и сколько. Следите только за
качеством пищи. Не приставать, не спрашивать: "Ты поел? Хочешь есть?"
Пусть попросит, пусть потребует сам, когда захочет, так будет правильно так, только так!
Если ребенок постарше, то вы можете сообщить ему, что завтрак, обед или
ужин готов, предложить поесть - все, более ничего. Еда перед тобой: ешь,
если хочешь