ЗАЯВЛЕНИЕ (чёрно

advertisement
Европейский Социальный фонд, метод 1.3.1, „Увеличение предложения квалифицированной рабочей
силы“ проект «IVT»
«Трудовая практика и привлечение к работе при поддержке организации случая управления случаем и
менторства для долговременных безработных с особыми потребностями – Личный выбор на рынке
труда»
Проект №: 1.3.0102.11-0330, начальная и конечная дата деятельности: 01.02.2011-31.12.2012.
ЗАЯВЛЕНИЕ о присоединению к проекту «Личный выбор на рынке труда»
Общая информация
Программа „Личный выбор на рынке труда“ проводится в жизнь в 2011-2012 годы, и количество мест услуги
ограничено. Предпочтительным способом для присоединения к проекту могла бы быть первичная
консультация в нашем консультационном центре, в Таллинне, Тарту, Ямеяла и Йыхви, а также заполнение
заявления вместе с организатором случая. Информация по телефону: 56 562 403.
в случае, если Вы все-таки решите заполнить заявление самостоятельно, то отправьте его пожалуйста:
1) вариант 1: подписанное цифровой подписью, по адресу: ivt@epry.ee или
2) вариант 2: распечатанное и подписанное, по почтовому адресу: InterAct Projektid ja Koolitus OÜ,
Mäealuse 4, 12618 Tallinn.
С Вами свяжутся в течение двух недель.
NB! Количество участников проекта ограничено и присоединение возможно только при наличии свободных
мест.
Благодарим Вас!
Мои данные (ЗАПОЛНИТЬ НА ЭСТОНСКОМ ЯЗЫКЕ, НА ОСНОВАНИИ ID-КАРТОЧКИ ИЛИ ПАСПОРТА)
Имя ………………………………….……………………………….…………………………………..
Фамилия ………………………………………………..…….………………………………………….
Контактный телефон ……………………………….……………………………………………………..
Адрес электронной почты……………………….………………………………………………………..
Возраст ………….…………………………………………………………………………………………
Персональный код ..………………………………………………………………………………………
Период нахождения в статусе безработного ………………………………… (начиная с: месяц, год)
Я зарегистрирован в кассе по безработице:
да
нет
Причина (причины), почему хочу участвовать в проекте:
1. ………………………………………………………………......................................
2.
……………………………………………………………………………………………………..
3.
………………………………………………………………………………………………………
Мой лечащий врач: доктор ………………………………………………………….. (имя и фамилия лечащего врача)
Поддерживает ли мой лечащий врач мое участие в проекте:
да
нет
o
Хочу участвовать в софинансируемым Европейским Социальным Фондом проекте Эстонского Общества
Психосоциальной Реабилитации «Личный выбор на рынке труда».
да
нет
o
Обещаю предоставить свои данные команде проекта и незамедлительно сообщать об изменении
данных.
да
нет
o
Готов сотрудничать с командой проекта.
да
нет
o
Готов активно искать работу и при первой же возможности приступить к подходящей работе.
да
нет
o
О желании прервать участие в проекте письменно информирую представителя команды проекта.
да
нет
Я осведомлен о своих правах и обязанностях и подтверждаю это своей подписью.
Подтверждение заполнения заявления
(участник)
………………......
(дата)
……………………………………………………
(имя/фамилия и подпись)
Заканчиваю участие в проекте:
(участник)
………………......
(дата)
……………………………………………………
(имя/фамилия и подпись)
Заполняет карьерный консультант – эксперт проекта «Личный выбор на рынке труда»
подтверждаю участие
не подтверждаю участие
Обоснование:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Подтверждение рассмотрения заявления:
(представитель команды)
…………..………………..
(дата)
Подтверждаю окончание участия:
(представитель команды)
…………..………………..
(дата)
……………………………….……………………………….
(имя/фамилия и подпись)
……………………………….……………………………….
(имя/фамилия и подпись)
Заполняет представитель команды:
Причина окончания:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Примечания об изменении статуса рынка труда в течение проекта:
Дата и разъяснение:
Дата и разъяснение:
Проект НКО Эстонского Общества Психосоциальной Реабилитации „Трудовая практика и привлечение к работе при
поддержке организации случая управления случаем и менторства для долговременных безработных с особыми
потребностями – Личный выбор на рынке труда“ Европейский Социальный фонд, метод 1.3.1, „Увеличение
предложения квалифицированной рабочей силы”
Проект №: 1.3.0102.11-0330, начальная и конечная дата деятельности: 01.02.2011-31.12.2012.
Европейский Социальный фонд, метод 1.3.1, «Увеличение предложения квалифицированной рабочей
силы» проект
«Трудовая практика и привлечение к работе при поддержке организации случая управления случаем и
менторства для долговременных безработных с особыми потребностями – Личный выбор на рынке
труда»
Проект №: 1.3.0102.11-0330, начальная и конечная дата деятельности: 01.02.2011-31.12.2012.
ДАННЫЕ УЧАСТНИКА проекта «Личный выбор на рынке труда»
Уважаемый участник проекта «Личный выбор на рынке труда»!
Проект софинансируется Европейским Социальным фондом, для представления которому мы собираем
данные участников проекта. Просим тебя заполнить приведенный ниже вопросник, отметив подходящий
вариант ответа крестиком в предусмотренном квадрате или написать над пунктирной линией.
Гарантируем анонимность отвечающих, ответы будут использованы только в обобщенной форме и не
связаны с Твоим именем.
1. Имя:…………………….…………………. Фамилия:………………………………………….…
2. Пол:
муж.
жен.
3. Статус на рынке труда при присоединении к проекту:
работающий
ПФЛ
безработный – зарегистрированный безработный (просим дополнительно ответить на
вопрос 3a, если Ты долговременный безработный)
безработный – незарегистрированный безработный (просим дополнительно ответить на
вопрос 3a, если Ты долговременный безработный)
неактивный на рынке труда
предпенсионного возраста
пенсионер по возрасту
3a Являешься ли Ты долговременным безработным?
да
Долговременным является безработный, который не был занят работой или приравненной к
работе деятельностью 12 месяцев, в случае безработных возрастом 15-24 лет, 6 месяцев до
присоединения к проекту.
4. Возраст:
15-24
25-49
50-54
55-64
65-….
5. Родной язык:
эстонский язык
другой язык
6. Наивысший приобретенный уровень образования:
начальное или основное образование
общее среднее или профессиональное образование после основного образования
профессиональное образование после общего среднего образования
высшее образование.
7. Просим отметить крестиком приведенный ниже вариант ответа, если он Тебя касается (можно
выбрать несколько вариантов ответов):
я лицо с недостатком
я близкий человек лица со специальными психическими потребностями
я родитель, находящийся дома с ребенком, по меньшей мере, последние 1,5 года
я лицо, находящееся на рынке труда в неравной географической ситуации
я лицо, освободившееся из мест заключения
я лицо с проблемной зависимостью (проблемными зависимостями) (в том числе, азартные
игры, алкоголь, наркотики).
Дата заполнения вопросника: ………………………………….…………………………………………..
Благодарим Вас!
Download