Приказ от 24.02.2011 г. №301 О внедрении стандарта
advertisement
Российская Федерация Белгородская область ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от «24» февраля 2011 г. № 301 О внедрении стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 г. № 261 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью», а также в соответствии со ст.38 «Основ законодательства об охране здоровья граждан» от 22.07.1993г. № 5478-1 и в целях улучшения оказания медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью п р и к а з ы в а ю: 1. Внедрить стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 г. № 261 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью» (прилагается). 2. Начальникам управлений здравоохранения администрации г. Белгорода, Старооскольского и Губкинского городских округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений: 2.1. Обеспечить оказание амбулаторно-поликлинической помощи в соответствии со стандартом медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью с 01.03.2011 года. 2.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью в соответствии с утвержденным стандартом медицинской помощи. 3. Рекомендовать территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Калашников Н.М.) организовать проведение вневедомственной экспертизы качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью в соответствии с утвержденным стандартом. 4. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля качества медицинской помощи управления организации медицинской 2 помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения Пальваль С.В.: 4.1. Организовать сбор и обобщение предложений лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью. 4.2. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение экспертного совета по стандартизации департамента здравоохранения и социальной защиты населения области. 5. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи - Кукушкина К.А. Начальник департаментазаместитель председателя правительства области Пальваль С.В. 32-05-64 Н.Белоусов 3 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 23 ноября 2004 г. N 261 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью при оказании медицинской помощи. Заместитель Министра В.И.СТАРОДУБОВ Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.11.2004 г. N 261 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: желчнокаменная болезнь (камни желчного пузыря с острым холециститом, камни желчного пузыря с другим холециститом, камни желчного пузыря с другим холециститом, камни желчного протока с холециститом, камни желчного протока без холангита или холецистита) Код по МКБ-10: K80.0; K80.1; K80.2; K80.4; K80.5 Фаза: вне обострения Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование A01.14.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей Визуальное исследование при болезнях печени и A01.14.002 Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 4 желчевыводящих путей A01.14.003 A01.14.004 A08.05.004 A12.05.001 A08.05.006 A09.05.021 A09.05.022 A09.05.041 A09.05.042 A09.05.044 A09.05.046 A11.05.001 A11.12.009 A04.14.001 A04.14.002 A03.16.001 Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Эзофагогастродуоденоскопия 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 1 1 1 1 1 11 1 11 0,3 1 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ Код Наименование A01.14.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы A01.14.002 A01.14.003 A01.14.004 A04.14.001 A04.14.002 A08.05.004 A08.05.006 Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 5 крови) A09.05.021 A09.05.022 A09.05.041 A09.05.042 A11.05.001 A11.12.009 A06.31.002 A07.14.001 A09.05.044 A09.05.046 A25.14.001 A25.14.002 A03.16.001 Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Компьютерная томография органов брюшной полости Сцинтиграфия печени Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей Эзофагогастродуоденоскопия ФармакотераАТХ группа Международное певтическая <*> непатентованное группа наименование Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин - 0,5 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,5 0,5 1 1 0,0001 1 0,0001 0,1 1 1 0,1 1 1 1 1 1 0,1 1 Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***> 0,12 г 1,2 г 0,1 1 1 ----------------------------------<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.
