1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
«___»____________ 2014 г.
№_____
г. Краснодар
О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с
хронической почечной недостаточностью методами заместительной
почечной терапии в Краснодарском крае
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению по профилю нефрология»,
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002
№ 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи
населению Российской Федерации», приказом министерства здравоохранения
Краснодарского края от 29.11.2013 № 6241 «О мероприятиях по мониторингу
оказания медицинской помощи по профилю «нефрология» взрослому
населению Краснодарского края», в целях повышения качества и доступности
медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями
п р и к а з ы в а ю:
1. Создать комиссию Краснодарского края по координации деятельности
медицинских организаций по определению тактики ведения пациентов с
хронической почечной недостаточностью (далее – Комиссия).
2. Утвердить:
2.1. Состав Комиссии согласно приложению № 1
2.2. Положение о Комиссии согласно приложению № 2.
2.3. Механизм направления больных с хронической почечной
недостаточностью на Комиссию согласно приложению № 3.
2.4. Перечень видов исследований, необходимых пациентам для
прохождения комиссии согласно приложению № 4.
3. Главному врачу ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1 им. проф.
СВ. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края
(Порханов) обеспечить участие в работе Комиссии главных внештатных
специалистов министерства здравоохранения Краснодарского края и
профильных специалистов ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1 им.
проф. СВ. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края.
3.1. Обеспечить оказание консультативной, диагностической и лечебной
помощи больным с нефрологическими заболеваниями и больным с высоким
риском их развития с целью выбора тактики дальнейшего лечения.
2
3.2. Обеспечить учет
пациентов с хронической почечной
недостаточностью, пациентов получающих диализ, а также пациентов,
являющихся реципиентами аллогенной почки, с формированием регистра.
3.3. Обеспечить ежемесячную актуализацию информации в регистре и
его предоставления в Территориальный фонд обязательного медицинского
страхования Краснодарского края в срок до 5 числа, следующего за отчетным.
4. Рекомендовать
руководителям
медицинских
организаций
Краснодарского края осуществлять направление пациентов на Комиссию в
соответствии с требованиями настоящего приказа.
5. Начальнику
отдела
организационно-методической
работы
министерства здравоохранения Краснодарского края Т.Н. Беспаловой
опубликовать настоящий приказ на официальном сайте администрации
Краснодарского края и министерства здравоохранения Краснодарского края.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника
отдела организации медицинской помощи взрослому населению А.К. Казарову.
7. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его
официального опубликования.
Министр
Проект подготовлен и внесен: и внесен:
юридическим отделом министерства
Начальник отдела
Проект согласован:
Заместитель министра
Начальник отдела
организации медицинской помощи
взрослому населению
Е.Ф. Филиппов
Л.В. Сытина
Т.А. Солоненко
А.К. Казарова
3
Приложение № 1
к приказу министерства
здравоохранения Краснодарского края
от «__» ________ 2014 года № ______
СОСТАВ
комиссии Краснодарского края по координации деятельности
медицинских организаций по определению тактики ведения пациентов с
хронической почечной недостаточностью
Председатель комиссии
Куринная
главный внештатный специалист нефролог;
Валерия Павловна
заведующий нефрологическим отделением №1
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №1 им.
проф. СВ. Очаповского»;
Заместитель председателя комиссии
Медведев
главный внештатный специалист трансплантолог;
Владимир Леонидович заместитель главного врача по урологии ГБУ3
«Краевая клиническая больница № 1 им. проф.
С.В. Очаповского»;
Арепьева Ольга
Владиславовна
Члены комиссии:
Куриная
Елена Алексеевна
Хаджалова
Белла Гидовна
Гердель Евгений
Владимирович
Секретарь комиссии
Дворник Елена
Михайловна
Министр
главный специалист по эфферентной терапии;
заведующий отделением АРО№7 ГБУ3 «Краевая
клиническая больница № 1 им. проф. С.В.
Очаповского»;
заведующий
краевой
консультативнодиагностической поликлиникой ГБУЗ «Краевая
клиническая больница №1 им. проф. СВ.
Очаповского;
врач-нефролог
краевой
консультативнодиагностической поликлиникой ГБУ3 «Краевая
клиническая больница № 1 им. проф. С.В.
Очаповского»;
врач-нефролог отделения диализа ГБУ3 «Краевая
клиническая больница № 1 им. проф. С.В.
Очаповского»;
Старший регистратор краевой консультативнодиагностической поликлиникой ГБУ3 «Краевая
клиническая больница № 1 им. проф. С.В.
Очаповского».
Е.Ф.Филиппов
4
Приложение № 2
к приказу министерства
здравоохранения Краснодарского края
от «__»___________ 2014 г. № ______
ПОЛОЖЕНИЕ
о комиссии Краснодарского края по координации деятельности
медицинских организаций по определению тактики ведения пациентов с
хронической почечной недостаточностью
I. Общие положения
Комиссия Краснодарского края по координации деятельности
медицинских организаций по определению тактики ведения пациентов с
хронической почечной недостаточностью (далее - Комиссия), является
координационным органом, образованным для обеспечения согласованных
действий муниципальных органов исполнительной власти в сфере
здравоохранения и медицинских организаций всех форм собственности,
оказывающих медицинскую помощь гражданам Краснодарского края, создана в
целях упорядочения оказания медицинской помощи жителям Краснодарского
края, страдающим хронической почечной недостаточностью, нуждающимся в
проведении заместительной почечной терапии.
Состав комиссии формируется из главных внештатных профильных
специалистов
министерства
здравоохранения
Краснодарского
края,
специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения
«Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского»
министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «ККБ
№ 1»), .
В работе Комиссии при необходимости могут принимать участие
специалисты, не являющиеся ее членами.
В своей деятельности Комиссия руководствуется нормативно-правовыми
актами федерального и краевого уровней, регламентирующими оказание
медицинской помощи данной категории пациентов, а также настоящим
Положением.
Основной задачей Комиссии является определение тактики ведения
пациентов с хронической почечной недостаточностью для проведения
заместительной почечной терапии.
Заседания Комиссии проводятся еженедельно по вторникам с 12 часов в
приемной заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ «ККБ № 1»
по адресу: г. Краснодар, ул. 1 Мая, 167.
Комиссия рассматривает представленные врачом-нефрологом материалы
и принимает решение о тактике дальнейшего ведения пациента.
5
Решение Комиссии оформляется протоколом. Протокол подписывают
председатель, секретарь комиссии и все члены Комиссии, присутствовавшие на
ее заседании.
В случае отсутствия председателя Комиссии его функции выполняет один
из заместителей председателя по его поручению.
Предварительная запись пациентов на Комиссию осуществляется в любой
рабочий день с 8.00 часов до 15 часов 30 минут по телефону: (861) 215-35-30.
Пациент может прибыть на Комиссию как самостоятельно, имея на руках
направление и выписку из карты амбулаторного/стационарного больного,
либо законный представитель в случае тяжелого состояния здоровья пациента,
либо лечащий врач по месту жительства может выступить с докладом о
пациенте посредством телемедицинских технологий. Телемедицинский доклад
предварительно согласовывается с секретарем комиссии.
Министр
Е.Ф.Филиппов
6
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к приказу министерства
здравоохранения Краснодарского края
от «__»____________ 2014 г. № ______
Механизм направления пациентов с хронической почечной
недостаточностью на комиссию Краснодарского края по координации
деятельности медицинских организаций по определению тактики ведения
пациентов с хронической почечной недостаточностью
1. Настоящий механизм определяет правила обследования пациентов с
хронической почечной недостаточностью, нуждающихся в проведении
заместительной почечной терапии, в медицинских организациях Краснодарского
края и направления их на комиссию по координации деятельности медицинских
организаций по определению тактики ведения пациентов с хронической почечной
недостаточностью (далее – Комиссия).
2. Выявление пациентов с лабораторными маркерами почечной
недостаточности (креатинин, мочевина) осуществляется врачами амбулаторнополиклинического звена при диспансеризации и/или обращении пациентов в
поликлинику по месту жительства, а также врачами стационара.
3. Пациенты с выявленной почечной недостаточностью из медицинских
организаций в плановом порядке направляются к врачу-нефрологу
консультативно-диагностической поликлиники государственного бюджетного
учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1» министерства
здравоохранения Краснодарского края (далее - КДП ГБУЗ «ККБ № 1»), с
обязательным стандартным обследованием.
4. Врач-нефролог после проведения консультации пациента, нуждающегося
в проведении заместительной почечной терапии, готовит для представления на
Комиссию его медицинские документы (направление форма - 057/у-04, выписку из
карты амбулаторного/стационарного больного) для определения дальнейшей
тактики лечения.
5. Комиссия по результатам рассмотрения медицинской документации
пациента с хронической почечной недостаточностью выдает выписку из
протокола решения Комиссии.
Министр
Е.Ф.Филиппов
7
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к приказу министерства
здравоохранения Краснодарского края
от «__»____________ 2014 г. № ______
Перечень видов исследований,
необходимых пациентам для направления на комиссию
1.
УЗИ
почек
и
органов
брюшной
полости.
По
показаниям
-
рентгенографическое исследование, СКТ.
2. Лабораторное исследование: общий анализ крови, общий анализ мочи,
мочевина и креатинин крови, электролиты (натрий, калий), кальций, фосфор
крови.
3. Скорость клубочковой фильтрации.