ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ Пассивным курением называют состояние, когда некурящие вынуждены дышать воздухом, который загрязнен табачным дымом. Это является дополнительным свидетельством того, что курильщик наносит вред не только своему здоровью, но и здоровью окружающих, особенно когда курит в своей квартире или рабочем помещении, в поезде, ресторане, кафе и даже на улице. Мало кому не приходилось наблюдать такую картину: молодой отец или мать держат коляску с грудным ребенком, а у них во рту зажженная сигарета. Естественно, в таком случае часть табачного дыма попадает в дыхательные пути малыша и отравляет его. Загрязненный табачным дымом воздух может вызывать различные нарушения в организме некурящих людей, а также способствовать обострению заболеваний, имевшихся у них в прошлом: аллергии, бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца. Доказано, что приступы бронхиальной астмы часто провоцируются загрязненным табачным дымом воздухом. В крови и моче некурящих при специальных исследованиях «пассивных курильщиков» исследователями обнаружен значительный процент никотина. Многими учеными показано, что дети курящих родителей в большей мере подвержены заболеваниям органов дыхания, чем дети некурящих. У детей, родители которых являются заядлыми курильщиками, удваивается частота бронхитов и воспаления легких на первом году жизни. К сожалению, не все еще курящие понимают, что загрязнение воздуха табачным дымом крайне вредно для окружающих. Ведь не случайно во всех странах мира развернулось движение среди некурящих людей, настойчиво добивающихся запрещения курения в жилых, служебных и общественных помещениях. Эти люди хотят сохранить свое право дышать чистым воздухом, не загрязненным табачным дымом. Здесь невольно вспомнишь Л.Н. Толстого, который в своей статье «Для чего люди одурманиваются» писал: «Всякий человек нашего современного среднего воспитания признает неблаговоспитанным, негуманным для своего удовольствия нарушать спокойствие и удобство, а тем более здоровье других людей. Никто не позволит себе намочить в комнате, в которой сидят люди, напустить дурного воздуха, совершать поступки, мешающие и вредящие другим. Но из тысячи курильщиков ни один не постесняется тем, чтобы напустить нездорового дыма в комнате, где дышат воздухом некурящие женщины, и причем не чувствуя при этом ни малейшего укора совести». Так великий писатель выражал свой гневный протест и заставлял призадуматься тех курильщиков, которые, исходя из грубого эгоизма, игнорируют здоровье других. 1 При сгорании табака образуются основной и дополнительный потоки дыма. Основной поток формируется во время затяжки дыма, проходит через все табачное изделие, вдыхается и выдыхается курильщиком. Дополнительный поток образуется выдыхаемым дымом, а также выделяется между затяжками в окружающую среду из обугливающейся части сигареты (папиросы, трубки и т.п.). Более 90% основного потока состоит из 350-500 газообразных компонентов, особо вредоносными из которых являются окись и двуокись углерода. Остальную часть основного потока представляют твердые микрочастицы, включающие различные токсические соединения. Основной поток табачного дыма образуют 35% сгорающей сигареты, 50% уходят в окружающий воздух, составляя дополнительный поток, от 5 до 15% компонентов сгоревшей сигареты остается на фильтре. В дополнительном потоке окиси углерода содержится в 4-5 раз, никотина и смол – в 50, а аммиака – в 45 раз больше, чем в основном! Таким образом, как это ни парадоксально, в окружающую курильщика атмосферу попадает токсических компонентов во много раз больше, чем в организм самого курильщика. Именно это обстоятельство обуславливает особую опасность пассивного или «принудительного» курения для окружающих. Еще недавно никотин считали самым токсическим веществом табачного дыма, но в результате более точных исследований установлено, что по токсичности радиоактивные изотопы табачного дыма превышают никотин. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, получает дозу радиации, в 3,5 раза большую, чем биологически допустимая; те же 20 сигарет (пачка) в день дают такую же дозу радиации, как 200 рентгеновских снимков. Радиоактивные изотопы имеют коварное свойство накапливаться в организме, в связи с чем, радиоактивный фон организма курящего в 30 раз выше, чем у некурящего. При вдыхании табачного дыма радиоактивные частицы оседают глубоко в легких, разносятся током крови по организму, оседая в тканях печени, поджелудочной железы, лимфатических узлах и костном мозге. Защитные меры, принимаемые организмом для восстановления гомеостаза, позволяют частично удалить радиоактивные вещества, как и некоторые другие, но курение сигарет «одна за одной» или пребывание в накуренном помещении – пассивное курение – сводят эти усилия к нулю. Радиоактивные изотопы находятся в организме от нескольких месяцев до многих лет, являясь источником радиации, которая вызывает процессы муто- и канцерогенеза. Если канцерогенные свойства радиации могут проявиться уже при жизни самого курильщика, то мутации обнаруживаются через поколения, спустя десятилетия. Окись углерода (угарный газ) является весьма токсичным компонентом табачного дыма. Механизм патогенного действия окиси углерода достаточно прост: вступая в связь с 2 гемоглобином, окись углерода образует соединение карбоксигемоглобин. Он препятствует нормальной доставке кислорода к органам и тканям, в результате чего развивается хроническое кислородное голодание. Особенно вредное влияние оказывает окись углерода на организм беременной женщины, зародыш и плод. Угарный газ также отрицательно воздействует на больных с ишемическими поражениями сердца, головного мозга и других органов, нередко провоцируя обострение. Отсюда и результаты: уровень смертности от ишемической болезни сердца у курящих в пять раз выше. В последние годы в организме человека обнаружены специфические рецепторы, воспринимающие эндогенный (вырабатываемый в организме в микроколичествах) и экзогенный (курительно-дымовой) никотин. При воздействии на специфические рецепторы никотин проявляет свои наркотические свойства, при неоднократном курении вызывает табачную зависимость. Принято считать, что смертельная для человека доза никотина содержится в 20-25 сигаретах. Курильщики не умирают от такого или большего числа сигарет лишь потому, что выкуривание их растянуто во времени. Аммиак и табачный деготь (смолы) при сгорании табака попадают в трахею, бронхи и легкие. Аммиак растворяется во влажных слизистых оболочках верхних дыхательных путей, превращаясь в нашатырный спирт, раздражающий слизистую и вызывающий ее повышенную секрецию. Итог постоянного раздражения – кашель, бронхит, повышенная чувствительность к воспалительным инфекциям и аллергическим заболеваниям. Причем, наряду с самим курильщиком, страдают и «принудительные» курильщики: они получают огромную дозу вредных веществ. Заполняющий помещение табачный дым содержит значительно больше вредных токсических веществ, чем их вдыхает курильщик. Некурящие же люди, которые находятся в накуренных, вдобавок плохо вентилируемых помещениях, вдыхают в течение часа столько никотина, сколько его вдыхает курильщик при выкуривании двух или трех сигарет. Весьма чувствительны к табачному дыму люди, страдающие ишемической болезнью сердца, бронхиальной обостряются при пребывании астмой и в гипертонической болезнью, которые накуренных помещениях; пассивное курение отрицательно влияет и на течение сосудистых заболеваний. Если мы учтем, что большая половина содержащихся в табачных изделиях вредных веществ, в том числе и канцерогенов, выделяется в окружающий воздух и вдыхается вынужденными «пассивными курильщиками», то нам станет ясной вся опасность, какую приносят курильщики табака, которые курят в помещениях. Вот почему борьба с 3 загрязнением табачным дымом жилых помещений приобретает особую важность. Известный онколог академик Н. Н. Блохин по этому поводу в своей брошюре «О борьбе против рака» пишет: «Я думаю, что очень многие могли бы себе сами помочь, если бы они прислушивались к тому, что говорит медицина. Говорят, например, о грязном воздухе в городах. Но сколько есть таких людей, которым этой грязи мало и они хотят ввести еще больше грязи в себя, в свой живой организм путем курения! И не только сами курят, но упрямо и бесцеремонно окуривают других. Разве об этом у нас мало пишут? Это ведь очень серьезный фактор. А возьмем для примера маленькую семью в однокомнатной квартире, где находится мать, ребенок и отец. И вот он, этот глава семьи, и сам курит, и жену и ребенка окуривает. А о том, к чему это ведет, убедительно говорит медицинская статистика. Окуриваемые дети болеют не только опухолями, но также и другими болезнями: всякими ангинам, тонзиллитами, чем хотите, но чаще и больше, чем другие дети, которых не окуривают. А если я вам скажу, что в моче у ребят, которых нещадно окуривают, можно найти канцерогенные вещества? Ведь это означает, что они прошли через организм и теперь выводятся с мочой. А кто знает, что эти канцерогенные вещества наделали там по дороге? Я думаю, что сама примелькавшаяся привычка не только курить, но и окуривать других заставляет людей от здоровых до больных, от сильных до слабых, от мала до велика — принуждать всех дышать табачным дымом. Это такая привычка, с которой надо бороться самыми решительными средствами. Это привычка, которая противоречит коренным понятиям о культуре, если не сказать более резко». Этот справедливый упрек в адрес курильщиков, которые загрязняют воздух табачным дымом и вынуждают дышать им проживающих с ними членов их семей или сотрудников по работе, должен заставить их со всей серьезностью призадуматься и прекратить окуривание некурящих! Заведующая отделом по информационно-оздоровительной работе и Школам здоровья, кандидат биологических наук Наталья ПОЛОВОДОВА. 4