Приложение 1 к приказу № 112 «УТВЕРЖДАЮ» Главный врач ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» О.Ю. Шаровецкий «24» декабря 2014 г. _____________ (подпись) Порядок предоставления психиатрической помощи населению в диспансерном отделении ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» Основной функцией первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «психиатрия» является: профилактика, диагностика, лечение психических заболеваний, решение экспертных вопросов в амбулаторных условиях (военно-врачебная экспертиза, экспертиза временной нетрудоспособности), амбулаторное принудительное наблюдение и лечение, профилактика общественно – опасных действий, реабилитация в условиях диспансерного отделения. Организация первичной записи на прием к врачам-психиатрам диспансерного отделения ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» Гражданин может «Сахоблпсихбольница» обратиться самостоятельно в диспансерное или по отделение направлению ГКУЗ лечебно- профилактических учреждений Сахалинской области. При первичном обращении гражданина в диспансерное отделение запись осуществляется только через регистратуру очно (в порядке живой очереди), либо заочно (по телефону) в установленное Порядком время. При обращении гражданина в регистратуру медицинский регистратор уточняет цель посещения и при наличии неотложных показаний направляет пациента к заведующему диспансерным отделением, где решаются все дальнейшие вопросы по организации медицинской помощи. На прием к участковому врачу-психиатру запись осуществляется в день обращения, на следующий день или на любой другой день недели по желанию гражданина в пределах существующего расписания. Если прием участкового врача-психиатра закончен или нет свободного времени для записи, при получении согласия, гражданин может быть направлен к другому врачу-психиатру. При личном обращении в диспансерное отделение гражданин: - предоставляет паспорт РФ или иной документ, удостоверяющий личность; - выбирает время приема к врачу с участием медицинского регистратора в соответствии с графиком приема и с учетом наличия свободного времени в графике приема врача; - получает памятку с указанием даты и часов приема. При обращении по телефону для предварительной записи гражданин сообщает: - Фамилию, имя, отчество. - Фамилию врача, к которому хочет записаться на прием. - Данные паспорта - Контактный телефон (для уведомления в случае изменения расписания и возможном переносе приема на другой день). Запись на прием по телефону 8 (4242) 77-22-95 производится ежедневно с понедельника по пятницу. Организация записи на повторный прием к врачам-психиатрам диспансерного отделения ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» Повторные пациенты до конца лечения или обследования получают талоны на последующие посещения в кабинете участкового врача-психиатра непосредственно на приеме с указанием даты и времени приема. Медицинская сестра участковая в течение приема заполняет «список повторного приема» (учетная форма 040/у) с указанием персональных данных пациента, даты и времени повторного приема и выдает пациенту талон с указанием даты и времени повторного приема. Организация приема граждан в диспансерном отделении ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» Прием граждан специалистом осуществляется на основании выданных талонов в регистратуре и участковым врачом-психиатром в случае повторного приема за исключением обращений, связанных с экстренным оказанием медицинской помощи. Гражданин имеет право отказаться от поданной заявки на прием к врачу без объяснения причин, но обязан уведомить регистратуру диспансерного отделения не позднее, чем за 45 минут до назначенного времени. Гражданин, опоздавший на прием к врачу в назначенное время более чем на 15 минут, принимается в порядке общей очереди. Недопустимо завершение приема врачом-психиатром до оказания необходимой медицинской помощи всем пациентам, нуждающимся в приеме врача по медицинским показаниям. Прием пациентов по экстренным показаниям, вызванным внезапным ухудшением состояния здоровья, осуществляется без предварительной записи и без очереди. Отсутствие документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи. Неотложную психиатрическую помощь в выходные и праздничные дни можно получить в стационарных подразделениях ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» обратившись в приемное отделение к дежурному персоналу. При большом потоке больных, отпуске или болезни врачей, а также прочих форс-мажорных обстоятельствах запись на прием для граждан может быть ограничена. Режим работы диспансерного отделения ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» Диспансерное отделение ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» работает ежедневно, исключая выходные (воскресенье) и праздничные дни. С понедельника по пятницу в две смены, в субботу с 09:00ч. до 13:00ч. по адресу: Сахалинская область, г. Южно-Сахалинск, улица Лермонтова, дом 110А. Прием населения заведующей диспансерным отделением по личным обращениям: - еженедельно по средам, возможна консультация и предварительная запись по телефону 8 (4242) 77-22-95. Прием взрослого населения врачом-психиатром участковым: Предварительная запись для всех категорий граждан осуществляется по телефону: 8(4242) 77-22-95 или в регистратуре лично. Прием взрослого населения врачом-психиатром областного приема: Часы приема: понедельник - пятница – с 09:00 до 10:30ч. Предварительная запись для всех категорий граждан осуществляется по телефону: 8(4242) 77-22-95 или в регистратуре лично. Возможна предварительная запись для отдаленных районов на прием с согласованием даты и времени приема. Прием детско-подросткового населения: Часы приема: понедельник, среда с 9:00ч. до 15:00ч. (обеденный перерыв с 12:30ч. до 13:00ч.), вторник и четверг с 11:00ч. до 17:00ч. (обеденный перерыв с 14:30 до 15:00ч.), пятница с 9:00ч. до 13:00. Предварительная запись для всех категорий граждан осуществляется по телефону: 8(4242) 77-22-95 или в регистратуре лично. Выезд врача-психиатра на дом. Осмотр врачом-психиатром на дому пациентов общесоматического профиля (в том числе при заполнении посыльных листов на медико-социальную экспертизу). Психиатрическое освидетельствование на дому для нотариуса является платной услугой и осуществляется после оплаты в кассе ГКУЗ «Сахоблпсихбольница» и предъявления чека медицинскому регистратору. Показаниями для вызова медицинского работника на дом к пациенту являются тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента. Также врачом-психиатром осуществляются активные посещения хронических, диспансерных больных и инвалидов. Для вызова врача-психиатра на дом необходима предварительная запись по телефону 8 (4242) 77-22-95 с понедельника по пятницу c 8.00ч. до 17.00ч. Медицинский осмотр врачом-психиатром на платной основе (на управление автотранспортом, допуск к оружию, на трудоустройство) проводится ежедневно с понедельника по пятницу. Возможна корректировка расписания приема врачей-психиатров и выезда на дом в связи с отпуском (болезнью) сотрудников. Дополнительную информацию о часах приема можно узнать на интернет-сайте ГКУЗ «Сахоблпсихбольница», по телефону регистратуры, на информационном стенде диспансерного отделения ГКУЗ «Сахоблпсихбольница». Телефоны для справок: 8 (4242) 72-62-24–приемная, главный врач О.Ю. Шаровецкий, зам. гл. врача по медицинской работе Е.В. Лобанова 8 (4242) 77-22-95 – зав. диспансерным отделением В.В. Яськова 8 (4242) 77-22-95 – регистратура. 8 (4242) 77-23-32 – приемное отделение. На внеочередное оказание медицинской помощи имеют право следующие категории граждан: - инвалиды войны; - участники Великой Отечественной войны; - ветераны боевых действий; - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; - нетрудоспособные члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшие на их иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение); - граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы, и приравненные к ним категории граждан; - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы; - Герои Социалистического Труда, вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда); - полные кавалеры ордена Трудовой Славы, вдовы (вдовцы) полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) полного кавалера ордена Трудовой Славы); - лица, награжденные знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России"; - другие категории граждан в случаях, предусмотренных законодательством. Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к определенной категории. В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, помощь оказывается в порядке поступления обращений. В спорных случаях контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляет заведующая диспансерным отделением ГКУЗ «Сахоблпсихбольница». Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке. Плановая медицинская помощь в диспансерном отделении, оказывается по времени, указанному в талоне амбулаторного пациента. Возможно ожидание приема. Время ожидания не должно превышать тридцати минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда медицинский работник участвует в оказании экстренной/неотложной помощи другому пациенту. Сроки ожидания приема врача-психиатра при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановом порядке - не более 10 рабочих дней с момента обращения. Порядок прохождения медицинского осмотра (психиатрического освидетельствования) Медицинский осмотр и выдача справок на безвозмездной основе производится следующим категория граждан: госслужащие, опекуны, усыновители и детско-подростковое население. Остальные категории граждан (допуск к оружию, на управление автотранспортом, на трудоустройство) проходят медицинский осмотр врачапсихиатра на платной основе согласно установленным тарифам и осуществляется на приеме в основное рабочее время врача-психиатра (путем чередования 2:1 с пациентами, ожидающими прием по иным причинам). Медицинская справка (заключение) выдается при наличии паспорта с постоянной или временной регистрацией на территории Сахалинской области, при отсутствии регистрации на данной территории - при наличии аналогичных справок с места постоянной регистрации. При отсутствии вышеуказанных данных проводится запрос в лечебное учреждение по месту постоянной регистрации по утвержденной форме (Приложение 6). Срок выдачи справки в данном случае составляет до 20 дней согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002г. № 695 в ред. Постановления Правительства РФ от 01.02.2005г. № 49 и от 25.03.2013г. № 257. При первичном получении справки на допуск к оружию справка выдается на основании заключения врача-психиатра, при наличии показаний после проведения экспериментально-психологического обследования. Для получения справки на трудоустройство желательно наличие направительного документа от работодателя с указанием профессии (должности, специальности), вредных производственных факторов, наличия источников повышенной опасности. Обращаем внимание, что медицинская справка, выдаваемая врачомпсихиатром, подтверждает факт освидетельствования гражданина по его просьбе и с его согласия, и предполагает добровольное предоставление достоверных сведений о себе, без которых освидетельствование невозможно. Порядок направления в стационар ГКУЗ «Сахалинская областная психиатрическая больница» Граждане принимаются в психиатрический стационар по направлению участковых врачей-психиатров диспансерного «Сахоблпсихбольница», психиатрических отделения кабинетов центральных ГКУЗ районных больниц, бригад скорой медицинской помощи, а также без направления при наличии срочных и неотложных медицинских показаний к госпитализации. Помещение гражданина в психиатрический стационар, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством, осуществляется добровольно – по его просьбе или с его согласия, несовершеннолетний, в возрасте до 15 лет, помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия родителей или иного законного представителя. При поступлении в психиатрический стационар в плановом порядке у пациента должны быть следующие документы: - Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность поступающего, его гражданство и место регистрации (прописка). - Полис обязательного медицинского страхования (желательно). - Направление от врача-психиатра по месту жительства или путевка скорой медицинской помощи. - Выписка из истории болезни (в случае перевода из других медицинских стационаров). - Для граждан, поступающих на обследование по направлению военкомата, материалы личного дела призывника (направление для проведения освидетельствования). В случаях госпитализации больного по неотложным показаниям достаточно одного направления на госпитализацию. При госпитализации больного в остром психотическом состоянии, оформление истории болезни производится и без сопровождающих документов. Госпитализация лиц в недобровольном порядке (без его согласия или согласия его законного представителя) осуществляется в соответствии со ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» в случаях: - его непосредственной опасности для себя или окружающих, - его беспомощности, то есть неспособности самостоятельно удовлетворить основные жизненные потребности, - угрозы причинения существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психической помощи.