Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клиническая психиатрическая больница имени Н.Н. Солодникова»

Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области
«Клиническая психиатрическая больница имени Н.Н. Солодникова»
(БУЗОО КПБ им. Н.Н. Солодникова)
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИЮ
ПРОВЕРКИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
СТАРШИМИ МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ
В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ
БУЗОО «КПБ им. Н.Н. СОЛОДНИКОВА»
Омск - 2009
1
Содержание:
стр.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Приказ «О проведении проверки организации медицинского
обеспечения старшими медицинскими сестрами в
подразделениях БУЗОО «КПБ им. Н.Н. Солодникова»
Контрольная карта по оценке качества организации
медицинского обеспечения старшей медицинской сестрой
отделения
Протокол проверки старших медицинских сестер
по организации медицинского обеспечения.
План проведения семинарских занятий для подготовки
старших медицинских сестёр по организации медицинского
обеспечения
Памятка старшей медицинской сестре по организации
медицинского обеспечения
Тестовые задания
2
3
11
14
17
18
28
Министерство здравоохранения Омской области
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области
«Клиническая психиатрическая больница
имени Н.Н. Солодникова»
(БУЗОО «КПБ им. Н.Н. Солодникова»)
ПРИКАЗ
«____» ____________200_г.
№ ______
г. Омск
О проведении проверки организации медицинского обеспечения старшими
медицинскими сестрами в подразделениях
БУЗОО «КПБ им. Н.Н. Солодникова»
В целях совершенствования организации планирования, выписки,
учета, хранения, эксплуатации, инвентаризации и списания предметов
медицинского назначения и медицинского оборудования
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Провести проверку организации медицинского обеспечения старшими
медицинскими сестрами
в подразделениях больницы по графику
согласно приложению №1.
Ответственная: Главная медицинская сестра Гирфанова Е.П.
2. Председателем
комиссии
по
проверке
организации
медицинского
обеспечения назначить заместителя главного врача по медицинской части
Антошкину Н.К.
3. Утвердить рабочую группу для подготовки к проведению проверки
организации медицинского обеспечения согласно приложению № 2.
3
4. Утвердить состав экспертной комиссии согласно приложению № 3.
5. Разработать
памятку старшей медицинской сестре по организации
медицинского обеспечения.
Ответственная: старшая медицинская сестра 13 отделения Сагель О.Д. –
руководитель комитета по медицинскому и медикаментозному
обеспечению Совета по сестринскому делу.
6. Результаты проверки фиксировать в контрольной карте по оценке
качества организации медицинского обеспечения отделения старшей
медицинской сестрой (Приложение 4) и в протоколе проверки
(Приложение № 5)
7. Ознакомить с приказом старших медицинских сестер подразделений и
вышеперечисленных лиц под роспись.
8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя главного
врача по медицинской части Антошкину Н.К.
Главный врач
А.И. Чеперин
Н.К. Антошкина
4
Приложение № 1
к приказу главного врача
от «___»_____________200__г.
№ _______________
График проведения тестирования
старших медицинских сестёр и их дблеров
по организации медицинского обеспечения
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Подразделение
1 психиатрическое отделение,
16 психиатрическое отделение
2 психиатрическое отделение,
3 психиатрическое отделение принудительного лечения
4 отделение неотложной наркологической помощи,
6 наркологическое отделение
5 психиатрическое сомато-гериатрическое отделение,
7 психиатрическое отделение
8 психиатрическое отделение
Централизованное стерилизационное отделение
Отделение функциональной диагностики
Отделение скорой психиатрической помощи,
Приемное отделение
Физиотерапевтическое отделение
Кабинеты
15 психиатрическое туберкулезное отделение
11 психиатрическое отделение принудительного лечения
14 психиатрическое сомато-гериатрическое отделение
17 психиатрическое отделение,
18 психиатрическое отделение
25 психиатрическое отделение,
26 психиатрическое отделение
19 психиатрическое отделение,
13 отделение судебно-психиатрической экспертизы
Психиатрический ДС для взрослого населения,
Стационар на дому для взрослого населения
ПДО для детей и подростков,
Психиатрический ДС для детей,
Стационар на дому для детей
10 психиатрическое детское отделение,
12 психиатрическое подростковое отделение
20 психиатрическое загородное отделение,
21 наркологическое загородное отделение
ПДО для взрослого населения,
Отделение АСПЭ
5
Тестирование
16.11.2009
время проведения
с 12.00. – 13.00
17.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
18.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
19.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
20.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
23.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
24.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
25.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
26.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
10. Психиатрический РДС
Клиническая лаборатория
Биохимическая лаборатория
Бактериологическая лаборатория
11. Психотерапевтическое амбулаторное отделение,
Суицидологическая служба
6
27.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
30.11.2009
Время проведения
с 12.00. – 13.00
Приложение № 2
к приказу главного врача
от «___»_____________200__г.
№ _______________
График проведения проверки организации медицинского обеспечения
старшими медицинскими сестрами в подразделениях
БУЗ ОО «КПБ им.Н.Н. Солодникова»
№
п/п
Подразделение
1
1 психиатрическое отделение, 16 психиатрическое
отделение
2 психиатрическое отделение, 3 психиатрическое
отделение принудительного лечения
специализированного типа
4 отделение неотложной наркологической помощи,
6 наркологическое отделение
5 психиатрическое сомато-гериатрическое отделение,
7 психиатрическое отделение
8 психиатрическое отделение
Централизованное стерилизационное отделение
Отделение функциональной диагностики
Отделение скорой психиатрической помощи,
приемное отделение
Физиотерапевтическое отделение
Кабинеты
15 психиатрическое туберкулезное отделение
11 психиатрическое отделение принудительного
лечения специализированного типа, 14 психиатрическое
сомато-гериатрическое отделение
17 психиатрическое отделение, 18 психиатрическое
отделение
25 психиатрическое отделение, 26 психиатрическое
отделение
19 психиатрическое отделение, 13 отделение
судебно-психиатрической экспертизы
Психиатрический дневной стационар для взрослого
населения, стационар на дому для взрослого населения
Психиатрическое диспансерное отделение для детей и
подростков, психиатрический дневной стационар для
детей, стационар на дому для детей
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
7
Аттестация
по контрольной
карте
16.11.2009
17.11.2009
18.11.2009
19.11.2009
20.11.2009
23.11.2009
24.11.2009
25.11.2009
26.11.2009
27.11.2009
30.11.2009
01.12.2009
02.12.2009
03.12.2009
04.12.2009
07.12.2009
08.12.2009
2
№
п/п
Подразделение
18 10 психиатрическое детское отделение,
12 психиатрическое подростковое отделение
19 20 психиатрическое загородное отделение,
21 наркологическое загородное отделение
20 Психиатрическое диспансерное отделение
для взрослого населения, отделение амбулаторной
судебно-психиатрической экспертизы
21 Психиатрический реабилитационный дневной
стационар
22 Клиническая лаборатория
23 Биохимическая лаборатория
24 Бактериологическая лаборатория
25 Психотерапевтическое амбулаторное отделение,
суицидологическая служба
8
Аттестация
по контрольной
карте
09.12.2009
10.12.2009
11.12.2009
14.12.2009
15.12.2009
16.12.2009
17.12.2009
18.12.2009
Приложение № 3
к приказу главного врача
от «___»_____________200__г.
№ _______________
Состав рабочей группы
для подготовки к проведению проверки организации медицинского
обеспечения старшими медицинскими сестрами в подразделениях
БУЗ ОО «КПБ им.Н.Н. Солодникова
Гирфанова Е.П.
– главная медицинская сестра
Щербакова Т.В.
– помощник провизора аптеки
Висков В.В.
– инженер по метрологии
Поповцева Т.В.
– руководитель материальной группы
Сагель О.Д.
– руководитель Комитета по медицинскому и
медикаментозному обеспечению Совета по
сестринскому делу, старшая медицинская сестра
13 отделения судебно-психиатрической экспертизы
Аксакалова А.С.
– член Комитета по медицинскому и медикаментозному
обеспечению Совета по сестринскому делу,
дублер старшей медицинской сестры 13 отделения
судебно-психиатрической экспертизы
Карпусь Н.С.
– член Комитета по медицинскому и медикаментозному
обеспечению Совета по сестринскому делу,
старшая медицинская сестра отделения
функциональной диагностики
Калиновкая И.Ю. – член Комитета по медицинскому и медикаментозному
обеспечению Совета по сестринскому делу, старшая
медицинская сестра 7 психиатрического отделения
Сапсаева Л.И.
– член Комитета по медицинскому и медикаментозному
обеспечению Совета по сестринскому делу, старшая
медицинская сестра 19 психиатрического отделения
9
Приложение № 4
к приказу главного врача
от «___»_____________200__г.
№ _______________
Состав экспертной комиссии по проверке организации медицинского
обеспечения старшими медицинскими сестрами в подразделениях БУЗ ОО
«КПБ им.Н.Н. Солодникова»
1. Председатель комиссии:
заместитель главного врача по медицинской части – Антошкина Н.К.
главная медицинская сестра
– Гирфанова Е.П.
2. Члены комиссии:
инженер по метрологии
– Висков В.В.
руководитель материальной группы
– Поповцева Т.В.
руководитель комитета по медицинскому
и медикаментозному обеспечению
Совета по сестринскому делу
– Сагель О.Д.
члены комитета
– Сапсаева Л.И.
– Калиновская И.Ю.
10
Приложение № 5
к приказу главного врача
от «___»_____________200__г.
№ _______________
БУЗ ОО «Клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Солодникова»
Контрольная карта по оценке качества организации медицинского
обеспечения старшей медицинской сестрой отделения.
Ф.И.О. старшей медсестры___________________________________________
Ф.И.О. дублера старшей медсестры____________________________________
Название отделения____________________________________________
Дата (ч.м.г.)___________________________________________________
Результат
№
Наименование
Оценка
оценки
п./п.
в
баллах
1
Планирование, выписка, получение предметов 12
медицинского назначения и медицинского
оборудования.
1.1 Наличие методических рекомендаций, памяток,
приказов
по
организации
медицинского
обеспечения.
1.2 Наличие договора материально-ответственного
лица в бухгалтерии.
1.3 Наличие заявки на текущий год на приобретение
медицинского инструментария, предметов ухода.
2
Учет предметов медицинского назначения и
24
медицинского оборудования.
2.1 Проведение сверки в соответствии с данными
бухгалтерского учета.
2.2 Наличие акта передачи предметов медицинского
назначения и медицинского оборудования.
2.3 Наличие инвентарного списка основных средств
на текущий год (счет 0101).
2.4 - малоценное бюджет;
- малоценное ДМС.
2.5 Наличие медицинского оборудования согласно
бухгалтерского учета.
2.6 Наличие и соответствие инвентарных номеров на
основных средствах.
3
Хранение предметов медицинского назначения 12
и медицинского оборудования.
11
Условия хранения предметов медицинского
назначения и медицинского оборудования:
- дорогостоящего;
- малоценного:
- предметов ухода.
3.2 Условия хранения предметов медицинского
назначения и медицинского оборудования на
списание.
3.3 Соблюдение требований по оформлению
маркировки.
4
Эксплуатация предметов медицинского
28
назначения и медицинского оборудования.
4.1 Наличие техпаспортов.
4.2 Наличие сертификатов на медицинское
оборудование.
4.3 Наличие регистрационных удостоверений МЗ РФ
на медицинское оборудование.
4.4 Наличие инструкций по технике безопасности.
4.5 Наличие инструкций по эксплуатации
медицинского оборудования.
4.6 Соблюдение правил эксплуатации медицинского
оборудования.
4.7 Соблюдение техники безопасности при
эксплуатации медицинского оборудования.
5
Инвентаризация и списание медицинского
16
оборудования и предметов медицинского
назначения.
5.1 Наличие инвентаризационной описи
(сличительная ведомость).
5.2 Наличие списка на списание малоценного
медицинского оборудования, предметов
медицинского назначения.
5.3 Соответствие медицинского оборудования,
предметов медицинского назначения списку на
списание.
5.4 Наличие актов о списании оборудования,
предметов медицинского назначения.
6
Качество оформления и ведения медицинской 8
документации согласно номенклатуре дел.
6.1 Оформление документации и ведение
документации
6.2 Хранение документации
Общее количество баллов
100
*
Итого баллов в результате проверки
*
За одно замечание производится снятие 4 баллов (100-4 = 96 )
3.1
12
Приложение № 6
к приказу главного врача
от «___»_____________200__г.
№ _______________
БУЗ ОО «Клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Солодникова»
Протокол проверки старших медицинских сестер
по организации медицинского обеспечения.
Председатель комиссии
Зам. главного врача
Главная медицинская сестра
Члены комиссии \__________________/
\__________________/
\__________________/
\_________________/
\_________________/
Н.К. Антошкина
Е.П. Гирфанова
В.В. Висков
Т.В. Поповцева
О.Д. Сагель
Л.И. Сапсаева
И.Ю. Калиновская
13
Организа Теоретичес
ция труда кие знания
100 баллов
100
баллов
Примечание
Дата
Специализа
назначения на ция,
должность ст. усовершенст
медсестры
вование
(дублер с/с)
Итого
Дата окончания
учебного
заведения,
наименование
специальности
Квалифик.
категория
Фамилия, имя, отчество
Отделение
№
п/п
Должность
«____» _______ 200 __ г
Лист ознакомления
к приказу от ________________200_г. № ___________
№
Должность
п/п
1. Заместитель гл. врача
по мед. части
2. Главная медицинская
сестра
3. Помощник провизора
аптеки
4. Инженер по метрологии
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Руководитель
материальной группы
Старшая мед. сестра
7 отд.
Старшая мед. сестра
13 отд. СПЭ
Дублер старшей
мед. сестры 13 отд. СПЭ
Старшая мед. сестра
19 отд.
Старшая мед. сестра
ОФД
Старшая мед. сестра
приемного отделения
Старшая мед. сестра
1 отд.
Старшая мед. сестра
2 отд.
Старшая мед. сестра
3 отд.
Старшая мед. сестра
4 отд.
Старшая мед. сестра
5 отд.
Старшая мед. сестра
6 отд.
Старшая мед. сестра
7 отд.
Старшая мед. сестра
8 отд.
Ф.И.О.
Антошкина Н.К.
Гирфанова Е.П.
Щербакова Т.В.
Висков В.В.
Поповцева Т.В.
Калиновкая И.Ю.
Сагель О.Д.
Аксакалова А.С.
Сапсаева Л.И.
Карпусь Н.С.
Кузнецова М. В.
Жемчугова Т. Н.
Пухирь Н. П.
Тюрина И. В.
Парыгина О.А.
Беднякова М. В.
Глазычева Н. В.
Калиновская И. Ю.
Бабанова Е. И.
Роспись
Дата
20. Старшая мед. сестра
10 отд.
21. Старшая мед. сестра
11 отд.
22. Старшая мед. сестра
12 отд.
23. Старшая мед. сестра
14 отд.
24. Старшая мед. сестра
15 отд.
25. Старшая мед. сестра
16 отд.
26. Старшая мед. сестра
17 отд.
27. Старшая мед. сестра
18 отд.
28. Старшая мед. сестра
20-21 отд.
29. Старшая мед. сестра
25 отд.
30. Старшая мед. сестра
26 отд.
31. Старшая мед. сестра
скорой помощи
32. Старшая мед. сестра
ПДС для взрослого
населения
33. Старшая мед. сестра
ПДС для детей
34. Старшая мед. сестра
ЦСО
35. Старшая мед. сестра
ОФД
36. Старшая мед. сестра
ФТО и кабинетов
37. Старшая мед. сестра
лаборатории
38. Старшая мед. сестра
РДС
39. Старшая мед. сестра
ПДО для взрослого
населения
40. Старшая мед. сестра
ОИЛС взрослый
Горчакова С. В.
Кисляк З. В.
Берлова Л. А.
Лудын Т. Н.
Калугина Т. А.
Романчук Е.А.
Юлина Т. В.
Кузнецова Л. И.
Бондаренко Л. И.
Мигуцкая Т. Э.
Толстунова М.А.
Зимина А. П.
Савченко С. А.
Биндюк Н. В.
Епанчинцева Г. И.
Карпусь Н. С.
Крюкова В. И.
Яковлева Н. Н.
Швидко Т. А.
Ошвинцева Н. В.
Лукьянова Н. Б.
15
41. Старшая мед. сестра
АСПЭ
42. Старшая мед. сестра
психотерапия
43. Старшая мед. сестра
суицидология
44. Старшая мед. сестра
ПДО для детей и
подростков
45. Старшая мед. сестра
ОИЛС детский
Салтанова Л. В.
Кокорина Л. В.
Отрах С.В.
Ледяева Т. Н.
Некрасова Н. А.
16
ПЛАН
проведения семинарских занятий
для подготовки старших медицинских сестёр
по организации медицинского обеспечения
№
п/п
Тема
Дата
проведения
Время
проведения
1.
1. Планирование,
выписка,
получение, учет,
хранение предметов
медицинского
назначения и
медицинского
оборудования
05.11.
2009
14.00
12.11.
2009
14.00
Место
проведения
Ответственные
Конференц Комитет по
медицинскому и
зал
медикаментозному
обеспечению ССД
Сагель О.Д.,
Сапсаева Л.И.
2. Правила
оформления и
ведения
документации по
медицинскому
обеспечению
2.
1. Эксплуатация
медицинского
оборудования.
Конференц Инженер по
метрологии
зал
Висков В.В.
2. Инвентаризация и
списание
медицинского
оборудования и
предметов
медицинского
назначения
Руководитель
материальной
группы
Поповцева Т.В.
17
ПАМЯТКА
старшей медицинской сестре по организации медицинского обеспечения
I. Планирование, выписка, получение предметов медицинского
назначения и медицинского оборудования
1. Общие положения
В
лечебно-профилактических
учреждениях
подлежат
предметноколичественному
учету:
медицинское
оборудование,
медицинский
инструментарий и предметы ухода.
1.1. Ответственными лицами за приобретение, доставку, прием, выдачу,
получение,
хранение, использование являются:
а)
заместитель главного врача по службе;
б)
заведующий отделением;
в)
старшая медицинская сестра.
1.2. Составляются ежегодные заявки на приобретение медицинского
инструментария
и
предметов ухода.
1.3. Материально-ответственным лицом в отделении за получение, хранение
и
использование является старшая медицинская сестра. Со старшей медицинской
сестрой
заключается договор о материальной ответственности.
2. Планирование
2.1. Старшая медицинская сестра и заведующий отделением составляют заявку
на приобретение медицинского оборудования.
2.2. Заявка на приобретение медицинского оборудования и предметов
медицинского назначения составляется ежегодно.
3. Выписка
3.1. Требования на приобретение дорогостоящего медицинского оборудования
подается в планово - экономический отдел по мере необходимости.
3.2. На медицинский инструментарий, предметы медицинского назначения
составляется заявка в аптеку, за подписью старшей медицинской сестры,
заведующего отделением, заместителя главного врача по службе, заместителя
главного врача по финансово-экономическим вопросам.
3.3. Выписка медицинского оборудования, медицинского инструментария и
предметов медицинского назначения производится по требованиям накладным Ф № М - 11, в 3-х экземплярах.
18
3.4. В требованиях указываются наименование учреждения, отделение, Ф.И.О.
материально - ответственного лица, откуда получено, наименование
медицинского оборудования, медицинского инструментария, предметов ухода,
дата выписки.
4. Получение
4.1. Получение материальных ценностей по заявке со склада производится по
требованиям - накладным Ф № М-11, которые утверждены директором ЛПУ и
согласовано с главным бухгалтером, (требования выписываются в трех
экземплярах)
4.2. Получение предметов медицинского назначения, медицинского
оборудования безвозмездно, оформляется рапортом на имя главного врача. К
рапорту прикладываются документы, указывающие стоимость полученных
материальных ценностей, например: чек, копия чека, счет фактура. При
отсутствии документа на подаренное оборудование, необходимо известить
бухгалтерию в трехдневный срок.
II. Учет предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования
и передача их на временное хранение
1. Общие положения
1.1. Учет и передача материальных ценностей производится на основании
Приказа
Министерства финансов РФ № 25-Н от 10.02.2006г. «Об утверждении
инструкции
по
бухгалтерскому учету» и графика документооборота на текущий год,
утвержденного
главным врачом. Материально-ответственные лица обязаны организовать учет
и
обеспечить сохранность вверенных им товароматериальных ценностей. Учет
ведется
раздельно по источникам финансирования:
 бюджет;
 внебюджетные средства;
 безвозмездное поступление;
 ОМС.
1.2. Старшая медицинская сестра ведет следующие журналы:
учет малоценного оборудования (счет 10105 , форма 0504042)
инвентарные списки дорогостоящего оборудования (счет 0101) ОС - 13
инвентаризационная опись товароматериальных ценностей (малоценные
предметы),
19
2. Общие правила ведения учета
2.1. Журналы по учету должны быть прошнурованы, пронумерованы,
скреплены печатью главного врача ЛПУ, заверены подписью главного
бухгалтера. Документация заполняется четким разборчивым почерком, синими
или фиолетовыми чернилами. Не допускается исправления и заклеивания.
Исправление ошибки должно быть оговорено подписью «Исправлено» и
подтверждено подписями лиц, заверивших документ, с указанием даты
исправления.
2.2. На подаренное оборудование, инвентарь или материалы необходимо
иметь
чек,
копию чека, сертификат, техническую документацию, которые необходимо
приложить
к
рапорту и предоставить в бухгалтерию. Если перечисленные документы
отсутствуют,
необходимо известить об этом материальную группу бухгалтерии в течение 3-х
дней.
2.3. Все товароматериальные ценности (основные средства) должны быть
промаркированы. Маркировка не должна портить внешнего вида предмета.
Маркировка
дорогостоящего инвентаря производится материально - ответственным лицом
путем
нанесения инвентарного номера. Когда инвентарный объект является сложным,
т.е.
включает в себя обособленные элементы, составляющие с ним одно целое, на
каждом
таком элементе должен быть обозначен тот же инвентарный номер, что и на
основном
объекте. Ответственность за нахождение в отделении материальных ценностей
без
маркировки, а так же некачественную маркировку несет материально ответственное
лицо.
3. Общие правила при передаче
3.1. Передача малоценного и дорогостоящего оборудования и инструментария
от одного материально - ответственного лица к другому материально ответственному лицу производится в случае увольнения, отпуска, длительного
больничного листа и в случае передачи материальных ценностей из одного
отделения в другое. При этом создается комиссия, в которую входят
бухгалтеры материальной группы. Оформляется инвентаризационная опись
форма - № 504087, в 2-х экземплярах. Один экземпляр остается у материально ответственного лица. Заключается договор о полной материальной
ответственности между руководителем ЛПУ и лицом, которому передаются
20
материальные ценности. Договор заключается в том случае, если он не был
заключен ранее.
III. Хранение предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования
1. Общие положения
1.1. Хранение медицинского оборудования производится на рабочих местах.
Ответственными за хранение являются лица, работающие с данным
оборудованием. В отделениях стационара в вечернее
и ночное время
ответственность за сохранность
медицинского оборудования (в том числе компьютерной техники) несет
дежурный персонал.
1.2. Запас предметов медицинского назначения и медицинского оборудования
хранится
у
старшей медицинской сестры в материальной комнате на отдельно промаркированных
стеллажах:
 для дорогостоящего;
 для малоценного;
 для предметов ухода;
 на списание.
1.3. Изделия медицинского назначения следует хранить раздельно по
наименованиям:
 резиновые изделия;
 изделия из пластмассы;
 изделия из металла;
 перевязочные средства;
 изделия медицинского оборудования.
1.4. В процессе хранения осуществляется сплошной визуальный осмотр,
внешних
изменений изделий медицинского назначения не реже одного раза в месяц.
2. Общие правила
2.1. Хирургический медицинский инструментарий без антикоррозийной смазки
перед хранением смазывается тонким слоем медицинского вазелина, перед
смазкой тщательно просматривается и протирается марлей или чистой мягкой
ветошью.
2.2. Смазанные инструменты хранят завернутыми в тонкую парафинированную
бумагу.
2.3. Во избежание образования зазубрин и затупления, режущие предметы
хранятся уложенными в специальные гнезда ящиков или пеналов.
21
2.4. При появлении ржавчины на окрашенных железных изделиях, она
удаляется, и изделия вновь покрываются тонким слоем медицинским вазелином
2.5. Категорически запрещается хранить хирургический медицинский
инструментарий навалом, а так же вместе с медицинскими и резиновыми
изделиями.
2.6. Хранение резиновых изделий (катетеры, пузыри для льда, перчатки)
производится свободно, не допускается их сгибов, сплющивания. Хранение
(жгутов, зондов) производится в подвешенном состоянии. Рекомендуется
хранить: круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда слегка
надутыми.
2.7. Изделия из пластмассы хранятся в вентилируемом темном помещении. В
помещении, где хранятся целлофановые, целлулоидные аминопластовые
изделия следует поддерживать относительную влажность воздуха не выше 80
%.
2.8. Пришедшие в негодность медицинские термометры сдаются по акту
инженеру по ТБ для утилизации.
2.9. Облучатели бактерицидные потолочные и настенные хранятся при t от 5 до
+40 С и относительной влажности воздуха не более 80%, в воздухе помещений
не должно быть примесей вызывающих коррозию.
2.10. Пришедшие в негодность горелки бактерицидных ламп сдаются инженеру
по
ОТ
по
акту для утилизации.
В целях сохранности дорогостоящей компьютерной, электровычислительной медицинской техники от порчи, необходимо соблюдать
правила:
 Материально ответственным лицам по окончании рабочего дня закрывать
технику чехлами.
 Установить дверные замки в помещениях, где есть компьютерная техника.
 Обеспечить стабильное напряжение в сети.
IV. Эксплуатация предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования
4.1. За эксплуатацию предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования несут ответственность заведующий отделением, старшая
медицинская сестра, дежурный медицинский персонал.
4.2. К самостоятельной эксплуатации допускается специально обученный и
аттестованный персонала с высшим и средним медицинским образованием,
имеющий удостоверение о прохождении специализации, знающий устройство
и назначение медицинской аппаратуры.
4.3. Обязательное прохождение персоналом вводного инструктажа по
эксплуатации медицинского оборудования.
4.4. Наличие на рабочем месте инструкции по техники безопасности,
инструкций по эксплуатации медицинского оборудования
22
4.5. Эксплуатация предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования проводится строго по назначению, с соблюдением техники
безопасности
при работе с ними.
4.6. Неисправности при эксплуатации медицинского оборудования
фиксируются
в
журнале «Учет планово-профилактических ремонтов и техобслуживания
медицинского
оборудования».
4.7. На медицинское оборудование, подлежащее ремонту, подается заявка за
подписью старшей медицинской сестры
4.8. Медицинское оборудование, вышедшее из строя, не подлежащее ремонту,
подлежит списанию.
4.9. Ремонт медицинского оборудования вышедшего из строя по вине
медицинского
работника осуществляется за его счет.
4.10. Старшая медицинская сестра ежегодно составляет перечень средств
измерений подлежащих поверке и график проведения инструментального
контроля технического состояния изделий, медицинской техники.
4.11. Старшая медицинская сестра ведет журнал «Учет медицинского
оборудования по местам эксплуатации».
V. Инвентаризация предметов медицинского назначения
и медицинского оборудования
Инвентаризация проводится на основании приказа МЗ РФ от 13.06.1995г. №49
«Методические указания по инвентаризации имущества и финансовых
обязательств».
1. Общие положения
1.1. Инвентаризация имущества производится по его местонахождению в
присутствии
материально - ответственного лица.
1.2. Основными целями являются: выявление фактического наличия
имущества;
сопоставление фактического наличия имущества с данными бухгалтерского
учета.
1.3. В соответствии с положением о бухгалтерском учете и отчетности в
Российской
Федерации проведение инвентаризации обязательно:
 при смене материально - ответственного лица (на день приема - передачи
дел);
 при установлении фактов хищений или злоупотреблений, а также порчи
ценностей,
23
 в случае стихийных бедствий: пожара, аварий или других чрезвычайных
ситуаций, вызванных экстремальными условиями;
 при ликвидации организации.
2. Общие правила
2.1. Количество инвентаризаций в отчетном году, дата их проведения,
устанавливаются руководителем ЛПУ, кроме случаев, предусмотренных в
пункте 1.3.
2.2. Для проведения инвентаризации в организации создается постоянно
действующая комиссия, которая утверждается руководителем ЛПУ.
В состав инвентаризационной комиссии включаются представители
администрации организации, работники бухгалтерской службы, другие
специалисты. Отсутствие хотя бы одного члена комиссии при проведении
инвентаризации,
служит
основанием
для
признания
результатов
инвентаризации недействительными.
2.3. До начала проверки фактического наличия имущества инвентаризационной
комиссии
подлежит получить последние на момент инвентаризации приходные и
расходные
документы или отчеты о движении материальных ценностей.
Материально - ответвленные лица дают расписки о том, что к началу
инвентаризации все расходные и приходные документы на имущество сданы в
бухгалтерию или переданы комиссии и все ценности, поступившие на их
ответственность, оприходованы, а выбывшие списаны в расход.
2.4. Сведения о фактическом наличии имущества и реальности учтенных
финансовых
обязательств, записываются в инвентаризационные описи или акты не менее,
чем
в
двух
экземплярах.
2.5. Фактическое наличие имущества при инвентаризации определяют путем
обязательного подсчета, взвешивания, обмера.
По материалам и товарам, хранящимся в неповрежденной упаковке
поставщика, количество этих ценностей может определяться на основании
документов или обязательной проверки в натуральной части этих ценностей.
2.6. Проверка фактического наличия имущества производится при
обязательном участии материально - ответственных лиц.
2.7. Описи заполняются чернилами или шариковой ручкой четко и ясно, без
помарок и исправлений.
На каждой странице описи указывают прописью число порядковых
номеров материальных ценностей и общий итог количества в натуральных
показателях, записанных на данной странице, вне зависимости от того в каких
единицах измерения эти ценности показаны.
Исправление ошибок производится во всех экземплярах описей путем
зачеркивания неправильных записей и проставления под зачеркнутыми
24
правильных записей. Исправления должны быть оговорены и подписаны всеми
членами инвентаризационной комиссии и материально - ответственными
лицами.
В описях не допускается оставлять незаполненными строки, на последних
страницах незаполненные строки прочеркиваются.
2.8. Описи подписывают все члены инвентаризационной комиссии и
материально
ответственные лица. В конце описи материально- ответственные лица дают
расписку,
подтверждающую проверку комиссией имущества в их присутствия, об
отсутствии
к
членам комиссии каких-либо претензий и принятия перечисленного в описи
имущества
на ответственное хранение.
При проверке фактического наличия имущества в случае смены
материально-ответственных лиц, принявший имущество расписывается в описи
в получении, а сдавший - в сдаче этого имущества.
2.9. В тех случаях, когда материально-ответственные лица обнаружат после
инвентаризации ошибки в описях, они должны немедленно заявить об этом
председателю
инвентаризационной комиссии.
Инвентаризационная комиссия осуществляет проверку указанных фактов
и в случае их подтверждения производит исправление выявленных ошибок в
установленном порядке.
3. Инвентаризация отдельных видов имущества
Инвентаризация основных средств
3.1. До начала инвентаризации рекомендуется проверить:
а) наличие описей;
б) наличие и состояние технических паспортов или другой технической
документации.
3.2. Выявление при инвентаризации расхождения фактического наличия
имущества
с
данными бухгалтерского учета регулируются в соответствии с Положением о
бухгалтерском учете и отчетности в Российской федерации в следующем
порядке:
 основные средства, материальные ценности и другое имущество,
оказавшееся в излишке, подлежит оприходованию и зачислению
соответственно на финансовые результаты у организации с последующим
установлением причин возникновения излишка и виновных лиц;
 недостачи материальных ценностей и другого имущества относятся на
виновные лица.
25
VI. Списание предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования
1. Общие положения
В ЛПУ подлежат списанию не пригодные для дальнейшего
использования малоценное и дорогостоящее медицинское оборудование,
медицинский инструментарий, предметы ухода. Приказом главного врача ЛПУ
создается комиссия по списанию.
Списание малоценного медицинского оборудования, медицинского
инструментария, предметов ухода проводится 1 раз в квартал с составлением
акта списания за подписью старшей медицинской сестры и действующей
комиссией, утвержденной приказом главного врача.
Списание дорогостоящего медицинского оборудования, аппаратуры
проводится с согласования с комиссией МЗ ОО и Министерства
имущественных отношений.
ПРИМЕЧАНИЕ: до получения разрешения на списание оборудование
хранится в отделении.
2. Подготовка к списанию.
На списание малоценного оборудования:
1. Составляется перечень медицинского оборудования на списание с
указанием количества;
2. Производится
сортировка
медицинского
оборудования
по
наименованиям и количеству.
На списание дорогостоящего оборудования:
1. Подается рапорт на имя главного врача с перечнем медицинского
оборудования на списание и акт медтехника, что ремонту не подлежит;
2. Указывается инвентарный номер, заводской номер, срок службы, год
выпуска, начало эксплуатации;
3. Прилагается техпаспорт.
3. Списание
3.1. Списание пришедших в негодность предметов медицинского назначения и
медицинского оборудования производится в присутствии материально
ответственного лица и всех членов комиссии.
3.2. Комиссией не допускается списание медицинского оборудования,
медицинского инструментария, предметов ухода которые могут быть
использованы.
3.3. Разборка и демонтаж основных средств до утверждения актов об их
списании не допускаются.
26
4. Документация
4.1. Оформление всех документов по списанию производится на основании
инструкции по бухгалтерскому учету.
4.2. Материальные ценности считаются списанными только после сверки с
бухгалтерией, в результате чего делается пометка о списании в журнале учета
материально-ответственного лица бухгалтером материальной группы.
4.3. Журналы учета оформляются в соответствии с требованиями материальной
группы бухгалтерии.
4.4. Акты на списание материальных ценностей утверждаются главным врачом.
Памятка составлена на основании:
Приказа МЗ РФ № 25н от 10.02.2006г. «Инструкция по бюджетному учету»
Приказа главного врача ГУЗ ОО «КПБ им. Н.Н.Солодникова» «Об
утверждении графика документооборота на текущий год и основных
требований к материально-ответственным лицам»
Приказа МЗ РФ № 377 от 13.11.1996г. «Об утверждении инструкции по
организации хранения в аптечных учреждениях различных групп
лекарственных средств и изделий
медицинского назначения»
Инструкции по охране труда при эксплуатации медицинского оборудования
Приказа МЗ РФ 49 от 13.06.1995г. «Методические указания по инвентаризации
имущества и финансовых обязательств.
Инженер по технике безопасности
_________________ В.Г. Гаврилов
«____»___________ 200___ г.
Инженер по метрологии
_________________ В.В. Висков
«____»___________ 200___ г.
Руководитель материальной группы
_________________ Т.В. Поповцева
«____»___________ 200___ г.
27
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
«Памятка старшей медицинской сестре
по организации медицинского обеспечения»
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
В лечебно-профилактических учреждениях подлежат предметно-количественному
учету:
1. медицинское оборудование
2. медицинский инструментарий
3. предметы медицинского назначения
4. всё перечисленное верно
Правильный ответ – 4
Ответственными лицами за приобретение, доставку, прием, выдачу, получение,
хранение, использование медицинского инструментария и предметов ухода являются:
1. Заместитель главного врача по службе
2. Заведующая отделением
3. Старшая медицинская сестра
4. Директор клиники
Правильный ответ- 1, 2, 3
Договор о материальной ответственности за получение, хранение, использование
медицинского инструментария и предметов ухода заключается:
1. со старшей медицинской сестрой
2. с заведующим отделением
Правильный ответ – 1
Заявка на приобретение медицинского оборудования и предметов медицинского
назначения составляется
1. ежемесячно
2. ежеквартально
3. ежегодно
Правильный ответ - 3
Выписка медицинского оборудования, медицинского инструментария предметов
медицинского назначения производится
1. По требованиям накладным в 3-х экземплярах
2. По рапорту в 2-х экземплярах
Правильный ответ – 1
Учет предметов медицинского назначения и медицинского оборудования ведется по
источникам финансирования
1. бюджет
2. внебюджетные средства
3. безвозмездное поступление
4. Все ответы верны
Правильный ответ – 4
Маркировка (инвентарный номер) наносится на:
1. Дорогостоящее оборудование
2. Малоценное оборудование.
Правильный ответ – 1
28
8.
9.
При передаче малоценного и дорогостоящего оборудования и инструментария от
одного материального ответственного лица к другому материально ответственному
лицу (в случае увольнения, отпуска, длительного больничного листа) оформляется
инвентаризационная опись:
1. В 2-х экземплярах
2. В 3-х экземплярах
Правильный ответ – 1
Ответственность за хранение предметов медицинского назначения и медицинского
оборудования на рабочих местах несет:
1. Дежурная смена
2. Лица, работающие с данным оборудованием
3. Старшая медицинская сестра
4. Заведующий отделением
Правильный ответ – 1, 2
10. Запас предметов медицинского назначения и медицинского оборудования хранится у
старшей медицинской сестры в материальной комнате на промаркированных
стеллажах:
1. для дорогостоящего
2. для малоценного
3. для предметов ухода
4. на списание
5. все ответы верны
Правильный ответ - 5
11. Резиновые изделия, изделия из пластмассы, изделия из металла, перевязочные средства
следует хранить раздельно:
1. По наименованиям
2. По размерам
Правильный ответ – 1
12. В процессе хранения изделия медицинского назначения осуществляют сплошной
визуальный осмотр внешних изменений изделий медицинского назначения не реже:
1. 1 раз в месяц
2. 1 раз в квартал
3. 1 раз в 6 месяцев
Правильный ответ - 1
13. За эксплуатацию предметов медицинского назначения и медицинского оборудования
несут ответственность:
1. Заместитель главного врача по службе.
2. Заведующая отделением
3. Старшая медицинская сестра
4. Дежурный медицинский персонал
Правильный ответ – 2, 3, 4
14. Медицинское оборудование, вышедшее из строя, не подлежащее ремонту подлежит:
1. Списанию
2. Демонтажу
Правильный ответ – 1
29
15. Списание малоценного медицинского оборудования, медицинского инструментария,
предметов ухода производится:
1. Ежеквартально с составлением акта списания
2. 1 раз в год с составлением акта списания
Правильный ответ – 1
16. Списание дорогостоящего оборудования, аппаратуры проводится по согласованию:
1. с комиссией МЗ ОО и Министерства имущественных отношений.
2. с главным врачом
Правильный ответ – 1
17. Разборка и демонтаж основных средств до утверждения актов об их списании:
1. Не допускается
2. Разрешается
Правильный ответ – 1
18. Как
производится
выписка
медицинского
оборудования,
медицинского
инструментария, предметов ухода?
1. В планово-экономический отдел подается накладная Ф № М-11 в 3-х
экземплярах за подписью заведующего отделением, старшей медицинской
сестры, с указанием фамилии, имени и отчества материально ответственных
лиц, откуда получено, наименования медицинского оборудования и даты
оформления накладной.
2. В планово-экономический отдел подается накладная Ф № М-11 в 2-х
экземплярах за подписью заведующего отделением, старшей медицинской
сестры, с указанием фамилии, имени и отчества материально ответственных
лиц, откуда получено, наименования медицинского оборудования и даты
оформления накладной.
Правильный ответ – 1
19. Какие документы по учету материальных ценностей ведет старшая медицинская
сестра?
1. Инвентарный список основных средств (счет 0101)
2. Книга учета материальных ценностей малоценного оборудования (счет
10105)
а) бюджет
б) внебюджет
3. Все ответы верны
Правильный ответ – 3
20. Общие правила оформления и ведения книги учета материальных ценностей.
Журнал должен быть:
1. Прошнурован, пронумерован, скреплен печатью лечебно-профилактического
учреждения
2. Заверен подписью главного бухгалтера
3. Заполняется четким, разборчивым почерком
4. Исправление подтверждается подписями лиц, заверивших документ с
указанием даты исправления
5. Все ответы верны
Правильный ответ – 5
21. При постановке на учет подаренное оборудование, необходимо предоставить в
30
бухгалтерию:
1. чек, копия чека, сертификат, техническая документации, рапорт
2. сертификат, техническая документации, рапорт
Правильный ответ – 1
22. При отсутствии документов на подаренное оборудование необходимо известить
бухгалтерию:
1. в день получения оборудования
2. в 3-х дневный срок
3. в день инвентаризации
Правильный ответ - 2
23. Правила маркировки товароматериальных ценностей (основные средства)
1. на видном месте
2. не должна портить внешнего вида объекта
3. если объект сложный – инвентарный номер проставляется одинаковый на
всех элементах
4. Все перечисленное верно
Правильный ответ – 4
24. В каких случаях производится передача малоценного и дорогостоящего оборудования
от одного материально-ответственного лица к другому материально-ответственному
лицу?
1. увольнение
2. отпуск
3. длительный б/лист
4. при передачи из одного подразделения в другое
5. Все перечисленное верно
Правильный ответ – 5
25. Ответственность за нахождение в отделении материальных ценностей без маркировки
несет:
1. материально-ответственное лицо
2. заведующий отделением, старшая медицинская сестра,
3. дежурный медицинский персонал
Правильный ответ – 1
26. Условия хранения хирургического инструментария у старшей медицинской сестры (в
запасе):
1. смазанные тонким слоем медицинского вазелина, завернутые в тонкую
парафиновую бумагу.
2. хирургический медицинский инструментарий может храниться навалом, а
так же вместе с другими изделиями медицинского назначения и резиновыми
изделиями
3. во избежание образования зазубрин и затупления режущие предметы
хранятся уложенными в специальные гнезда ящиков или пеналах
Правильные ответы – 1, 3
27. Условия хранения резиновых изделий (катетеры, пузыри для льда, и т.д.)
1. в расправленном виде, не допускается их сгибания, сплющивания
2. хранение зондов, жгутов производится в подвешенном состоянии
3. круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда – слегка надутыми
31
4. не имеет значения
Правильные ответы – 1, 2, 3
28. Условия хранения изделий из пластмассы:
1. в вентилируемом темном помещении, относительная влажность воздуха не
выше 80%
2. в прохладном месте, на отдельной полке,
3. не имеет значения
Правильный ответ – 1
29. Облучатели бактерицидные потолочные, настенные, переносные хранятся:
1. в прохладном вентилируемом помещении
2. при температуре от +5 до +40оС и относительной влажности воздуха не
более 80%
3. в воздухе помещений не должно быть примесей, вызывающих коррозию
Правильные ответы – 2, 3
30. Пришедшие в негодность горелки бактерицидных ламп:
1. утилизируются в медицинские отходы класса «А»
2. утилизируются в медицинские отходы класса «Г»
3. сдаются инженеру по Охране труда по акту для утилизации
Правильный ответ – 3
31. К самостоятельной эксплуатации медицинского оборудования допускается персонал:
1. После самостоятельного изучения инструкции по эксплуатации
медицинского оборудования с разрешения старшей медицинской сестры
2. Специально обученный, имеющий удостоверение о прохождении
специализации, знающий устройство и назначение медицинской аппаратуры
3. После вводного инструктажа по эксплуатации медицинского оборудования
на рабочем месте
Правильные ответы – 2, 3
32. Наличие на рабочем месте инструкции по технике безопасности, инструкции по
эксплуатации медицинского оборудования:
1. обязательное
2. не обязательное
Правильный ответ – 1
33. Ремонт медицинского оборудования, вышедшего из строя по вине медицинского
работника, осуществляется за счет:
1. средств ЛПУ
2. виновного медицинского работника
Правильный ответ – 2
34. На основании какого приказа МЗ РФ производится инвентаризация?
1. Приказ МЗ РФ № 49 от 13.06.1999
2. Приказ МЗ РФ № 25н от 10.02.2006
3. Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996
Правильный ответ – 1
35. Инвентаризация имущества производится:
1. По его местонахождению в присутствии материально-ответственного лица
32
2. По его местонахождению, допускается без присутствия материальноответственного лица
Правильный ответ - 1
36. Основные цели инвентаризации:
1. Выявление фактического наличия имущества, сопоставление с данными
бухгалтерского учета
2. Проверка технического состояния оборудования, для подтверждения
необходимости приобретения нового оборудования
Правильный ответ – 1
37. В соответствии с положением о бухгалтерском учете и отчетности в РФ проведение
инвентаризации обязательно:
1. при смене материально-ответственного лица (в день приема-передачи дел)
2. при установлении фактов хищений или злоупотреблений, а также порчи
ценностей
3. в случае стихийных бедствий
4. при ликвидации организации
5. все ответы верны
Правильный ответ – 5
38. Количество инвентаризаций в отчетном году, даты их проведения устанавливаются:
1. Руководителем материальной группы
2. Главным бухгалтером
3. Руководителем ЛПУ
Правильный ответ – 3
39. Фактическое наличие имущества при инвентаризации определяют путем:
1. Обязательного подсчета, взвешивания, обмера
2. Поверхностного осмотра складских помещений
Правильный ответ – 1
40. Если материально-ответственное лицо обнаружит после инвентаризации ошибки в
описях, оно должно:
1. самостоятельно исправить ошибку
2. немедленно заявить об этом председателю инвентаризационной комиссии
Правильный ответ – 2
41. До начала инвентаризации основных средств рекомендуется проверить:
1. наличие описей
2. стоимость аппаратуры
3. наличие и состояние технических паспортов и другой технической
документации
Правильные ответы – 1, 3
42. Во время проведения инвентаризации основные средства, материальные ценности и
другое имущество, оказавшееся в излишке:
1. подлежит изъятию
2. подлежит оприходованию
Правильный ответ – 2
43. Во время проведения инвентаризации обнаружена недостача материальных ценностей:
33
1. Имущество подлежит списанию
2. Недостача относится на виновные лица
Правильный ответ – 2
44. До получения разрешения на списание оборудование:
1. хранится в отделении
2. хранить не обязательно
Правильный ответ – 1
45. Что необходимо для списания дорогостоящего оборудования:
1. подать рапорт на имя главного врача с перечнем медицинского
оборудования на списание и акт медтехника с заключением о невозможности
ремонта
2. указать инвентарный номер, заводской номер, срок службы, год выпуска,
начало эксплуатации
3. приложить технический паспорт
4. Все перечисленное верно
Правильный ответ – 4
46. Что необходимо для списания малоценного оборудования:
1. подать рапорт на имя главного врача с перечнем медицинского
оборудования на списание и акт медтехника с заключением о невозможности
ремонта
2. составить перечень медицинского оборудования на списание с указанием
количества
Правильный ответ – 2
47. Списание пришедших в негодность предметов медицинского назначения
медицинского оборудования производится:
1. в присутствии материально-ответственного лица и всех членов комиссии
2. списание производится заочно
Правильный ответ – 1
48. Материальные ценности считаются списанными:
1. после подачи рапорта на списание.
2. после сверки с бухгалтерией
Правильный ответ – 2
49. Требование на получение дорогостоящего медицинского оборудования подаётся:
1. в материальный склад
2. в аптеку
3. в планово-экономический отдел
Правильный ответ – 3
50. Заявки на приобретение медицинского оборудования составляются:
1. старшей медицинской сестрой
2. заведующим отделением
3. директором клиники
4. заместителем главного врача по службе
Правильные ответы – 1, 2
34
и