gkp-autizm-sait_8kvon

Аутизм – это расстройство психического развития, которое обычно
проявляется с рождения или в первые три года жизни ребенка. Большинство
детей больных аутизмом выглядит, в общем, нормально, но, они отличаются
от других детей своей способностью легко втягиваться в трудные ситуации и
своим грустным и подавленным поведением. Дети и взрослые, страдающие
аутизмом,
обычно имеют проблемы в
социальном взаимодействии с
другими людьми, как словесной, так и невербальной коммуникативных
областях. Они отличаются повторными и ограниченными действиями.
Причины аутизма тесно связаны с генами, влияющими на созревание
синаптических связей в головном мозге, однако генетика заболевания
сложна, и в настоящий момент неясно, что больше влияет на возникновение
расстройств аутистического спектра: взаимодействие множества генов, либо
редко возникающие мутации. В редких случаях обнаруживается устойчивая
ассоциация болезни с воздействием веществ, вызывающих врождённые
дефекты. По приблизительной оценке, распространённость расстройств
аутистического спектра составляет 6 на 1000 человек, причём у мальчиков
подобные состояния отмечаются примерно в 4 раза чаще, чем у девочек.
Число людей, у которых обнаружен аутизм, резко выросло с 1980-х годов,
отчасти из-за изменившихся подходов к диагностике.
Аутические расстройства у детей
Аутизм принадлежит к числу психических расстройств известных как
аутические расстройства (ASDs). Аутические расстройства это группа
расстройств с подобными признаками. У одних детей может быть выявлено
незначительное количество признаков заболевания, в то время как у других,
с такой же болезнью, могут быть более серьезные проявления. Так же
существует различия в причинах возникновения симптомов и времени их
первого проявления.
Аутическое расстройство (известное как «классический» аутизм). Это
наиболее часто встречающееся среди всех аутических расстройств (ASDs).
Отмечено, что основная задержка наблюдается в речи, трудности в общении
людьми и необычное поведение. Люди с аутическим расстройством имеют
слабые умственные способности.
Cиндром Аспергерга. Представляет собой психопатию с доминирующим
интеллектуализмом и недостаточной эмоциональностью. Люди с подобным
синдромом отличаются умеренными симптомами аутического расстройства,
такими как социальные проблемы и необычное поведение. Они обычно не
имеют какой-либо задержки в речи или слабые умственные способности.
Синдром Аспергера бывает преимущественно у мужчин,
Первазивное
нарушение
психического развития (PPD-NOS,
так
же
называется «нетипичный аутизм»). Пациенты могут быть диагностированы с
«нетипичным аутизмом» если у них находят некоторые симптомы,
относящиеся либо к классическому виду аутического расстройства либо
Синдрому Аспергера.
Данный вид заболевания обычно
выраженную задержку психического развития, чем
расстройстве. Обычно
они
проявляются как проблемы
при
с
имеет менее
аутическом
речью
или
общение с людьми.
Психогенный аутизм - представляет собой реакцию на серьезные
эмоциональные фрустрации в раннем детстве;
Синдром Каннера, или ранний детский аутизм. При этом происходит
манифестация шизофренического процесса. В этом случае основными
признаками выступают отграничение от внешнего мира, страх перед
изменениями, нарушение интеллекта и языкового развития;
Соматогенный аутизм. Он имеет причиной повреждения головного
мозга в раннем детстве или морфологические заболевания;
Псевдоаутизм - является результатом тяжелых форм слабоумия или
нарушений органов чувств, прежде всего слуха.
Причины аутизма
Аутизм и другие аутические расстройства могут возникать по всему
миру в любых расах и социально-экономических группах. В среднем 1
ребенок из 150 имеет аутические расстройства. Расстройства встречаются в
четыре раза чаще у мальчиков (обычно первенцы) чем у девочек, 1 из 94
мальчиков имеет аутизмом или аутическое расстройство. Тем не менее,
девочки с подобным расстройством имеют более тяжелые симптомы и
наиболее слабые умственные способности.
Ученые еще не нашли все реальные причины аутизма. Более вероятно,
существуют комбинации причин, которые включают в себя – окружающую
среду, биологические и генетические факторы.
Ученые полагают, что для возникновения аутизма наибольшую роль
играет
генетическая
предрасположенность.
вероятность заболевания
Было
обнаружено,
что
аутизмом у обоих идентичных близнецов
(однояйцовых) более высокая, чем у братьев-близнецов (двуяйцовых). В
семьях с одним больным аутизмом ребенком вероятность иметь еще одного
ребенка с подобной болезнью составляет 5%, это гораздо выше, чем
вероятность в обычной семье.
Временами родители или родственники ребенка страдающего аутизмом
имеют легкие социальные отклонения такие как склонность к повторным
действиям и проблемы в общении с другими людьми, что слегка похоже на
симптомы аутизма. Ученые так же выяснили, что некоторые эмоциональные
расстройства, такие как склонность к депрессиям, происходит чаще в семьях
с ребенком больным аутизмом.
Ученые нашли связь между патологическим геном и аутизмом. Ученые
предполагают, что мутированный ген или гены могут быть причиной
предрасположенности к
аутизму,
когда
появляются
дополнительные
факторы, такие как химический дисбаланс, вирусы и химикаты или гипоксия
при рождении.
В некоторых случаях на возникновение аутизма влияют:
- наличие у беременной женщины коревой краснухи.
- туберозный склероз (редкая мутация гена, которая является причиной
возникновения доброкачественной опухоли в жизненно важных органах)
- синдром ломкости Х хромосомы (наиболее распространенная
унаследованная форма задержки умственного развития).
- энцефалит (воспаление головного мозга).
-
несвоевременно
выявленная
или
неправильно
леченная
фенилкетонурия - когда организм испытывает недостаток в ферменте,
который необходим для нормального метаболизма.
К
потенциальным
причинам
возникновения
аутизма
относятся
экологические токсины, включающие пестициды и тяжелые металлы, такие
как ртуть. В наши дни тяжелы металлы встречаются в окружающей среде
чаще, чем это было раньше. Возможно, что люди с аутизмом или те, которые
имеют предрасположенность к данному заболеванию, более чувствительны
к токсинам чем остальные.
Характерные особенности детей страдающих
аутизмом
Все дети с аутизмом имеют следующие характерные особенности:
- испытывают трудность в общении с другими людьми, в частности
в выборе метода общения.
- трудность в словесном и невербальном общении.
- склонность к повторному воспроизведению поведения и интереса.
Младенцы с расстройством не станут обниматься,
они избегают
зрительного контакта и кажется, что не нуждаются в телесном контакте и
проявлении нежности. Они могут идти твердо или похрамывая, когда их
придерживают, плачут, когда их поднимают на руки. Они не проявляют
интереса к людям. Такие дети не улыбаются и не тянут руки верх в
ожидании, чтобы их взяли на руки. Они не воспринимают родителей как
часть себя, а так же не показывают какой-либо тревоги при виде незнакомца.
Их не интересуют типичные детские игры.
Взрослея, дети с аутизмом, очень часто имеют необычные реакции на
разные вещи. Эти симптомы могут варьироваться по степени выраженности,
а так же у всех детей они проявляются по-своему. Например, для одного
ребенка будет легче научиться читать, чем свободно общаться в обществе.
Но, тем не менее,
каждый ребенок с аутизмом будет иметь свои
коммуникативные, социальные и поведенческие особенности и все они
будут вписываться в общий диагноз аутизма.
Дети с аутизмом не следуют типичному календарю развития ребенка. У
некоторых детей намеки на отклонения в развитии в будущем могут
проявляться с рождения. Во многих случаях, проблемы в общении и
поведении становятся более заметны в период когда ребенок достигает
возраста между 12 и 36 месяцами и начинает отставать по развитию от своих
сверстников.
Некоторые родители говорят об изменениях, происходящих за короткий
период времени. Они замечают, что их дети внезапно начинают отвергать
людей, ведут себя странно и теряют навыки общения и коммуникации,
которые они имели ранее. В другом случае, различие между ребенком с
аутизмом и здоровым ребенком того же возраста постепенно увеличивается и
становится со временем все более заметной.
В то время как у человека с аутизмом симптомы расстройства
колеблются от умеренного к выраженному, около 10 % аутичных детей
имеют экстраординарные способности в таких областях как математика,
память, музыка или искусство. Таких детей называют «аутичный ученый».
Хотя существует много споров ставить ли детям диагноз аутизма или
нет, тем не менее, чем раньше диагноз аутизма поставлен, тем быстрее
ребенку начнут помогать. Более 15 лет исследований доказало, что чем
интенсивнее раннее вмешательство при обычной образовательной системе в
течение двух лет старшего дошкольного возраста тем выше результаты
выздоровления у большинства детей с аутическим расстройством.
Для того, чтобы диагностировать аутизм, врачи обращают внимание на
специфическое поведение ребенка. Некоторые виды такого поведения могут
быть очевидны в первые несколько месяцев жизни ребенка или они
появляются в течение первых лет жизни.
Для того, чтобы ребенку поставить диагноз аутизма, ребенок должен
иметь отклонение хотя бы в одной из следующих областей - общение,
ощущение себя частью общества или ограниченное поведение до 3 летнего
возраста.
Диагностика состоит из двух этапов. Первый этап – это скрининговый
тест психического развития ребенка во время «нормального поведения».
Второй этап включает в себя полную оценку
с помощью разных
дополнительных тестов.
Какие же проблемы со здоровьем имеет ребенок страдающий аутизмом?
Сенсорные проблемы.
Огромное количество детей с аутизмом очень остро реагируют, вернее
будет сказать, что они болезненно реагируют, на определенные звуки,
структуру вещей, вкусы и запахи.
Для некоторых детей невыносимо
ощущать прикосновение одежды к их коже. Для других звуки, такие как звук
пылесоса, звонящего телефона, внезапно сильного дождя и даже звук
набегающей волны все это может вызвать у ребенка слезы и крик.
При аутизме, мозг, кажется, не способен как следует балансировать
сенсорное
восприятие.
Некоторые
дети,
кажется,
не
замечают
экстремального холода или боли. Ребенок с аутизмом может упасть и
сломать руку, и даже не расплачется от боли. Другой может тревожно
закричать, когда до него слегка дотронутся.
Задержка умственного развития.
Много детей с аутизмом имеют умственные расстройства. Когда их
тестируют выясняется, что, некоторые их способности могут быть вполне
нормальные, в то время как другие очень неразвиты. Например, ребенок
страдающий аутизмом может замечательно выполнить тесты на определение
его зрительных способностей, но он получает низкие баллы по языковой
части.
Судороги.
У одного из четырех детей страдающих аутизмом могут возникать
судороги, которые часто начинаются в раннем детстве или по достижению
подросткового возраста. Повторяющиеся судороги могут быть из за
неправильной электрической активности в головном мозге, что приводит к
временной потере сознания («затемнение»), гипертонусу мышц, необычным
движениям или остановке взгляда на одном месте. Временами важным
провоцирующим судороги фактором является нехватка сна или частые
простуды. ЭЭГ (электроэнцефалограмма - запись электрических токов
головного мозга посредством электродов, которые крепятся к коже головы)
может помочь зафиксировать судорожные проявления.
Синдром ломкой Х-хромосомы.
Синдром
ломкой
Х-хромосом
наиболее
часто
встречающаяся
наследственная форма задержки умственного развития. Такое название дано
потому, что, если смотреть под микроскопом, можно увидеть, что часть Ххромосомы прищемлена и является как-бы сломанной. От 2 до 5% людей
больных аутизмом выявляют ломкую Х-хромосому.
Очень важно проверять Х-хромосому у детей с аутизмом, особенно если
их родители планируют иметь еще детей. По необъяснимой причине, если
ребенок с аутизмом имеет ломкость Х-хромосомы, у родителей один из двух
шансов, что если следующий ребенок родится мальчик, то он так же будет
иметь
подобное
заболевание.
Остальным
членам
семьи,
если
они
размышляют о будущих детях, так же рекомендуется сделать необходимые
исследования для исключения подобного синдрома.
Туберозный склероз
Туберозный склероз это редкая генетическая проблема, которая является
причиной возникновения доброкачественных опухолей в жизненно важных
органах человека. От 1 до 4% людей страдающих аутизмом так же имеют
туберозный склероз.
Заключение
Хотя точная причина возникновения аутизма в большинстве случаев не
установлена, временами врачи связывают эту болезнь как последствие
химического воздействия на женщину во время беременности. Более того,
очень важно избегать употребление любых наркотических препаратов во
время беременности, если только они не употребляются по назначению
врача.
К
лекарствам
предотвращающие
подобного
приступы,
рода
могут
например
относиться
вальпроевая
препараты
кислота
–
противосудорожный препарат, который также предотвращает мигренозные
головные боли и биполярные расстройства. Так же необходимо избегать
употребление алкоголя в течение всей беременности. Вакцинация против
краснухи до беременности так же защищает от аутизма.
Своевременное
проведение
необходимых
исследований
так
же
может быть полезно в предупреждении аутизма. Прежде всего это ранняя
диагностика и своевременное лечение фенилкетонурии. Это наследственная
болезнь, которая вызвана нехваткой фермента печени, необходимого для
превращения фенилаланина.
Так же ранняя диагностика и лечение
глютеиновой болезни (celiac disease) может снизить риск появления у
ребенка аутизма.