Правила медицинского осмотра членов экипажей морских судов
advertisement
1 Приложение 1 к приказу исполняющего обязанности Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от «___» __________ 2015 года № _____ Правила медицинского осмотра членов экипажа судна 1. Общие положения 1. Настоящие Правила медицинского осмотра членов экипажа судна (далее - Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 55-28) пункта 3 статьи 4 Закона Республики Казахстан от 17 января 2002 года «О торговом мореплавании», правилами 1/9 Международной конвенции о подготовке и дипломировании моряков и несении вахты Международной морской организации, ратифицированной Постановлением Кабинета Министров Республики Казахстан от 2 марта 1994 года № 244, и определяют порядок проведения медицинского осмотра членов экипажа судна. 2. Требования настоящих Правил распространяются на членов экипажей морских судов. 3. Медицинский осмотр членов экипажей морских судов проводится постоянно действующими врачебными комиссиями по медицинскому осмотру членов экипажа судна, создаваемыми в медицинских организациях (далее Врачебная комиссия). Список состава комиссии Председателем Врачебной комиссии направляется в уполномоченный орган в области торгового мореплавания, который опубликовывает его на портале e-gov.kz. Члены Врачебной комиссии руководствуются Требованиями к состоянию здоровья и физической пригодности членов экипажей судна. Председателем Врачебной комиссии назначается заместитель руководителя медицинской организации. Заместителем председателя Врачебной комиссии назначается медицинский работник, имеющий высшее медицинское образование и имеющий профессиональную подготовку по профпатологии. Секретарем Врачебной комиссии назначается медицинский работник, имеющий высшее или среднее медицинское образование со знанием английского языка. Члены Врачебной комиссии назначаются из числа следующих врачейспециалистов, прошедших повышение квалификации и имеющих высшую или первую категорию: терапевт, офтальмолог, оториноларинголог. 2 К работе Врачебной комиссии при необходимости, в том числе при установлении ограничений по географическому району плавания и длительности рейса, привлекаются врачи других специальностей. 4. Целью медицинского осмотра кандидата в члены экипажа судна является определение их пригодности по состоянию здоровья к работе по профессии. 5. Целями медицинских осмотров действующих членов экипажа судна являются: 1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья лиц, работающих на судах; 2) своевременное выявление заболеваний, в том числе профессиональных, препятствующих продолжению работы на судах; 3) контроль за проведением профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников; 4) диагностика и предупреждение распространения инфекционных и паразитарных заболеваний. 6. Медицинские осмотры членов экипажа судна проводятся один раз в два года. Лица, работающие на судах с ядерными энергетическими установками и судах атомно-технологического обслуживания, проходят медицинские осмотры ежегодно. Лица, работающие на судах внутреннего плавания и судах смешанного (река - море) плавания, проходят медицинские осмотры перед началом навигации. Врачебная комиссия устанавливает срок следующего медицинского осмотра индивидуально, но не позднее сроков, указанных в настоящем пункте. 2. Порядок медицинского осмотра 7. Медицинскому осмотру подлежат кандидаты в члены экипажей судов не моложе 16 лет и действующие члены экипажей судов. 8. При медицинских осмотрах функциональные и лабораторные исследования включают: клинический анализ крови, анализ крови на глюкозу; анализ крови на ВИЧ; анализ крови и мочи на следы наркотических препаратов и алкоголя; исследования остроты зрения, измерение внутриглазного давления; исследование слуха. 9. При наличии медицинских показаний, выявленных в процессе медицинского осмотра, проводятся дополнительные лабораторноинструментальные и функциональные методы исследования. 10. При выявлении заболеваний, относящихся к профилю врачей- 3 специалистов, не входящих в состав Врачебной комиссии, Медицинское заключение согласно приложению 3 к настоящему приказу, о пригодности к работе на судах принимается на основании и с учетом письменного заключения в произвольной форме данного врача-специалиста. При возникновении спорных вопросов, решение принимается на заседании Врачебной комиссии и утверждается ее председателем. 11. Заключение в произвольной форме о пригодности по состоянию здоровья обследуемого каждый врач дает индивидуально по своей специальности, заверяя личной подписью. Медицинское заключение о пригодности по состоянию здоровья к работе на судах в составе экипажа судна выносится председателем Врачебной комиссии на основании всех результатов медицинского осмотра, заверяется его личной подписью, печатью и штампом медицинской организации. 12. Медицинское заключение содержит одно из следующих решений: годен по состоянию здоровья к работе в плавсоставе по специальности (указать конкретно какой) без ограничений; годен по состоянию здоровья к работе в плавсоставе по специальности (указать конкретно какой) с ограничениями (климатические районы плавания, длительность рейсов) и обязательной постановкой на диспансерный учет; 13. Лицам, которым противопоказана работа на судах по состоянию здоровья медицинское заключение не выдается. 14. При наличии подозрения на профессиональное заболевание Врачебная комиссия направляет обследуемого на прием к врачу-профпатологу в соответствии с Правилами проведения обязательных медицинских осмотров, утвержденными Приказом исполняющего обязанности Министра национальной экономики Республики Казахстан от 24 февраля 2015 года № 128, зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан № 88901. 15. По итогам медицинского осмотра оформляются следующие документы: медицинское заключение; сертификат на наличие в крови и моче следов наркотических препаратов на английском языке, согласно приложению 3 к настоящему приказу. Копии Медицинского заключения и сертификат обследования моряка на наличие в крови и моче следов наркотических препаратов хранятся в медицинской карте амбулаторного больного и у секретаря Врачебной комиссии. Медицинское заключение остается действительным на период в два года, за исключением случаев, когда возраст моряка менее 18 лет, и тогда срок действия составляет один год. Если срок действия медицинского заключения истекает во время рейса, то медицинское заключение остается действительным до следующего порта захода, где имеется Врачебная комиссия, при условии, что этот срок не превышает трех месяцев. 4 Приложение 2 к приказу исполняющего обязанности Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от «____» __________ 2015 года № ____ Требования к состоянию здоровья и физической пригодности членов экипажей судна 1. Требования к состоянию здоровья и физической пригодности членов экипажей судов определенны на основе минимальных физических способностей для моряков в соответствии с таблицей 1 к Требованиям. 2. Оценка функции и объема движений в суставах, подлежащего измерению при медицинском осмотре моряков, проводится в соответствии с таблицей 2 к Требованиям. 3. Оценка дальности зрения и проверка цветового зрения проводится на основании минимальных стандартов зрения для моряков в соответствии с таблицей 3 к Требованиям. Запись о необходимости пользоваться средствами коррекции зрения, для того чтобы соответствовать требуемому стандарту, должна вноситься в медицинское заключение о пригодности по состоянию здоровья к работе на судах. 4. Слуховые способности для моряков, помимо тех, что указаны ниже, должны быть в среднем как минимум 30 дБ (без вспомогательных средств) в лучшем ухе и в среднем 40 дБ (без вспомогательных средств) в хужеслышащем ухе в пределах частот 500, 1000, 2000 и 3000 Гц (приблизительно соответствует слышимости речи на расстоянии 3 м и 2 м соответственно). Слуховые осмотры проводятся с помощью аудиометра чистого тона. Члены экипажа судна выполняющие обязанности на палубе/ мостике, должны слышать речь шепотом на расстоянии 3 метров. Вспомогательные слуховые средства члены экипажа судна используют, в случаях, когда будет подтверждено, что данное лицо будет способно безопасно и эффективно выполнять специфические повседневные обязанности и обязанности во время аварийных ситуаций, требуемые от него на судне, на период действия его медицинского свидетельства. 5. Лица перенесшие и имеющие болезни перечисленные ниже признаются не годными к работе на морских судах. - медицинское заключение при шизофрении, аффективном психозе, паранойе выносится после обследования в психиатрическом учреждении. Лица с данными заболеваниями восстановлению не подлежат независимо от течения, формы, срока заболевания, длительности ремиссии и снятия с диспансерного 5 учета; - лица, перенесшие острые психозы, неврозы, суицидальные попытки; - лица, перенесшие острые нарушения мозгового кровообращения геморрагического или ишемического генеза, преходящую ишемию головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние или церебральный сосудистый криз, а также лица с хронической недостаточностью мозгового кровообращения; - лица с органическими заболеваниями нервной системы (опухоли, сирингомиелия, рассеянный склероз и другие заболевания прогрессирующего характера); острыми и хроническими формами инфекционных заболеваний центральной нервной системы (энцефалит, арахноидит, менингит, миелит, нейросифилис, остаточные явления инфекций или интоксикаций нервной системы с нарушением функций, ликвородинамическими нарушениями, судорожными припадками); заболеваниями нервно-мышечного аппарата (миастения, миопатия, миотония, миоплегия); - лица имеющие белезни, как лейкозы, миеломная болезнь, лимфогрануломатоз, злокачественные анемии, тяжелые формы геморрагического диатеза, эритремии; - лица с активными формами туберкулеза органов дыхания или с выраженными остаточными изменениями; - лица с выраженными нарушениями ритма сердца, симптомом слабости синусового узла, нарушениями проводимости, сопровождающиеся повторными выпадениями сердечных сокращений на 2 секунды и более, с приступами мерцательной аритмии, трепетанием предсердий, суправентрикулярной тахикардией (4 и более комплексов с частотой 120 и более в минуту), желудочковой экстрасистолией с повторными периодами бигеминии и тригеминии, с повторными эпизодами спаренных желудочковых экстрасистол, с эпизодами желудочковой тахикардии по 3 и более комплекса частотой 120 в минуту и более, с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта при наличии спонтанной суправентрикулярной тахикардии; - лица, перенесшие острый гломерулонефрит; - при установлении специфической этиологии заболевания, наличии секвестральных полостей, свищей независимо от степени нарушения функции; - после перелома тел позвонков с подвывихом при туберкулезе позвоночника (независимо от фазы процесса и функционального состояния); - при опухолях, не подлежащих оперативному лечению в связи с их локализацией, размерами, анатомическим взаимоотношением с соседними органами, возможностью нарушения функции окружающих органов, из которых они исходят; - с тяжелыми распространенными формами псориаза, пиодермии, трудно поддающимися лечению, переходящими в хроническую микробную экзему; 6 Таблица 1 к Требованиям к состоянию здоровья и физической пригодности членов экипажей судна Минимальные физические способности для моряков Судовое задание, функции, Соответствующие осложнения или условие 3 физические способности Медицинский специалист, проводящий осмотр должен быть удовлетворен тем, что кандидат4: Повседневное движение по - Сохраняет баланс и - Не испытывает затруднения судну: двигается проворно с чувством баланса - на движущейся палубе - Поднимается и спускается - Не имеет какие либо - между уровнями по вертикальным лестницам патологии или заболевания, - между секциями и ступенькам которые предотвращают - Перешагивает комингсы соответствующие движения и высотой 600 мм физические нагрузки - Открывает и закрывает Без помощи5 может: герметичные двери - Подниматься по вертикальным лестницам и ступенькам - Перешагивать через высокие пороги Примечание 1 применимо к Управлять системами этому ряду управления дверями Повседневные задания на борту: - использование ручных инструментов - перемещение корабельных запасов - работа на высоте обеспечение работы клапанов - несение 4-х часовой вахты работа в закрытых помещениях реагирование на сигнализации, Предупреждения и инструкции - устное общение - Сила, сноровка и выносливость при управлении механическими устройствами - Поднятие, протаскивание и ношение грузов (весом 18 кг) - Тянуться вверх Стоять, ходить и оставаться бодрым на протяжении длительного периода - Работа в ограниченных помещениях и передвижение через суженные отверстия (например, правило 11-I/36.5.1 СОЛАС требует, чтобы просветы в грузовых помещениях и аварийных выходах, составляло размеры не менее 600мм на - не имеет определенного ухудшения или диагностированного мед.показания, которое уменьшает способность выполнения рутинной работы, необходимой для безопасной работы судна имеет следующие способности: - работать с поднятыми руками - стоять и ходить на протяжении длительного периода времени - заходить в закрытые помещения соответствовать стандартам по зрению (таблица A-I/9) - соответствовать слуховым стандартам, установленным 7 Примечание 1 применимо к этому ряду Обязанности6 при аварийных ситуациях на борту: - аварийное покидание судна - тушение пожара - эвакуация Примечание 2 применимо к этому ряду 600 мм) - Визуально различать объекты, размеры и сигналы - Слышать предупреждения и инструкции - Дать чистое словесное описание компетентным органом, или принимать во внимание международным инструкциям - поддерживать нормальное течение разговора - надеть спасательный жилет или гидрокомбинезон - покинуть задымленные помещения принять участие в обязанностях по пожаротушению, включая использование дыхательной аппаратуры - принять участие в процессе эвакуации с судна - не имеет определенного ухудшения или диагностированного мед.показания, которое уменьшает способность выполнения обязанностей во время аварийных ситуаций, важных для безопасной работы судна имеет следующие способности: - надеть спасательный жилет или гидрокомбинезон - ползти - чувствовать разницу в температуре - обращаться с оборудованием по пожаротушению - носить дыхательную аппаратуру (там, где необходимо, как часть обязанности) Примечания: 1 Ряды 1 и 2 данной таблицы описывают: (a) обычные судовые задания, функции, события и условия; (b) соответствующие физические способности, которые могут считаться необходимыми для безопасности моряка, других членов экипажа и судна; (c) высокие критерии для использования практикующими врачами при оценке медицинской пригодности, принимая во внимание различные обязанности моряков и суть их работы на борту, для которой они будут наняты на работу. 2 Ряд 3 вышеуказанной таблицы описывает: (a) задания, функции, осложнения и показания (условия) на борту во время аварийных ситуаций; (b) соответствующие физические способности, которые должны считаться необходимыми для безопасности моряка, других членов экипажа и судна; и (c) высокие критерии для использования практикующими врачами при оценке медицинской пригодности, принимая во внимание различные обязанности моряков и суть их работы на борту, для которой они будут наняты на работу. 8 3 Данная таблица не намерена указывать на все возможные показания на борту или потенциально дисквалифицирующие медицинские состояния. Необходимо уточнять физические способности применимые к определенной категории моряков (такие как помощник капитана и рядовой машинного отделения). Особые обстоятельства для физических лиц и для тех, у кого имеются специализированные или ограниченные обязанности должны рассматриваться должным образом. 4 Если возникают сомнения, практикующий врач должен подсчитать степень или уровень тяжести любого соответствующего ухудшения путем проведения объективных тестов, в тех случаях, когда тесты применимы и доступны, либо направляя кандидата на дальнейшее обследование. 5 Термин «помощь» означает использование другого человека для выполнения задания. 6 Термин «обязанности при аварийных ситуациях» используется для охвата всех стандартных ситуаций реагирования в аварийных случаях, таких как покидание судна или пожаротушение, так же как процедуры, которые должен выполнять каждый моряк для обеспечения личного выживания 9 Таблица 2 к Требованиям к состоянию здоровья и физической пригодности членов экипажей судна Объем движений в суставах, подлежащий измерению при медицинском осмотре моряков Сустав Направление движений 1 Плечевой 2 Сгибание (движение вперед с участием плечевого сустава) Локтевой Лучелоктевой Лучезапястный Разгибание (движение назад) Отведение (с участием плечевого пояса) Сгибание Разгибание Пронация Супинация Сгибание Разгибание Отведение Исходное положение для Объем движений (угол) измерения, угол, от В норме Ограничение, которого ведется отсчет квалифицируемое как незначительное 3 4 5 Стоя. Рука опущена 175 – 180 До 120 вдоль туловища, выпрямлена, в среднем положении между супинацией и пронацией (0) То же 45-50 До 20 Стоя. Рука выпрямлена, супинирована (0) 180 До 120 Стоя. Рука опущена, разогнута в среднем положении (180) То же Стоя или сидя. Рука согнута под углом 90. Предплечье в среднем положении, кисть и пальцы в одной плоскости с предплечьем (0) То же Стоя. Рука перед грудью, согнута в локтевом суставе под прямым углом, предплечье пронировано (180) То же То же, предплечье супинировано, кисть в одной плоскости с 27 – 30 До 80 180 90 160 До 60 90 80 До 60 До 30 70 160 До 15 До 175 10 Пястнофаланговый Приведение Сгибание Разгибание Тазобедренный Голеностопный Височночелюстной Сгибание предплечьем (180) То же 135 - 140 Сидя. Локоть на опоре, 1-го предплечье вертикально, пальца до пальцы выпрямлены 135. (180) Остальные 90 – 95 То же 180 – 210 Лежа на спине. Колено сгибается. Таз фиксирован (0) Разгибание Лежа на животе или здоровом боку. Колено разогнуто. Таз фиксирован (0) Отведение Лежа на спине. Таз фиксирован. Стопа в среднем положении, под углом 90 к голени (0) Приведение То же Супинация То же, колено разогнуто (ротация кнаружи) (0) Пронация То же (ротация кнутри) Сгибание Лежа на спине или на боку. Стопа под углом 90 к голени Разгибание То же Вертикальное Измеряют в см при движение широко открытом рте по расстоянию между свободными краями верхних и нижних резцов 120 До 165 До 155 До 60 165 – 170 При ограничении движений в межфаланговых суставах должна быть сохранной хватательная функция кисти и противопоставление 1-го пальца остальным 100 15 – 20 10 50 – 90 30 20 – 30 60 10 40 40 до 20 130 110 70 Раскрытие рта от 3 до 6 см 80 3 см 11 Таблица 3 к Требованиям к состоянию здоровья и физической пригодности членов экипажей судна Минимальные действующие стандарты зрения для моряков Правило конвенции ПДНВ Категория моряка Дальность зрения с использова нием вспомогательных средств1 1 й глаз 2й глаз I/11 II/1 II/2 II/3 II/4 II/5 VII/2 Капитаны лица командного состава рядовые, которые должны выполнять функции впередсмотрящего 0.52 I/11 III/1 III/2 III/3 III/4 III/5 III/6 III/7 VII/2 Все механики, электромеханики, электрики и рядовые и другие лица, в составе вахты машинного отделения 0.45 0.5 0.45 Ближнее/ среднее зрение Цветовое зрение3 Поля зрения Ночная слепота4 4 Диплопия (двоение в глазах) 4 Оба глаза (с использованием вспомогательных средств и без их использования) Зрение необходимое для судовождения (например, обращение к картам и морским публикациям, использование инструментов и оборудования на мостике, и определение вспомогательных средств для судовождения) Зрение, необходимое для чтения приборов с близкого расстояния, для управления оборудованием, и для определения систем/ компонентов как это Смотреть примечание 6 Норма льное поле зрения Зрение, необходимое для выполне ния всех требуемых функций в темноте без ухудшен ия качества Нет явных значиТельных условий Смотреть примечание 7 Достат очное поле зрения Зрение, необход имое для выполне ния всех требуемых функций в темноте без ухудшения Нет явных значительных условий 12 требуется I/11 IV/2 Радиооператоры ГМССБ 0.4 0.4 Зрение, Смотреть необходимое примечадля чтения ние 7 приборов с близкого расстояния, для управления оборудованием, и для определения систем/ компонентов как это требуется качества Достаточное поле зрения Зрение, необходимое для выполнения всех требуемых функций в темноте без ухудшения качества Нет явных значительных условий Примечания: 1. Значения указаны в десятичной системе счисления Snellen. 2. Значение как минимум 0.7 на одном глазу рекомендуется для снижения риска неопознанной, лежащей в основе глазной болезни. 3. Как определено Международными рекомендациями к требованиям цветного зрения для Транспорта международной комиссии по освещению (CIE-143-2001, включая любые последующие версии). 4. Должно быть оценено специалистом клинического зрения, там где указано, что обнаружено при первичном осмотре. 5. Персонал машинного отделения должен иметь комбинированное зрение не менее 0.4. 6. CIE цветное зрение стандарт 1 или 2. 7. CIE цветное зрение стандарт 1, 2 или 3. . 13 Приложение 3 к приказу исполняющего обязанности Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от «____» ______ 2015 года № _____ Форма Медицинское заключение Лицевая сторона Medical certification of fitness № _______ Медицинское заключение № _______ This certificate is issued by the Government of Kazakhstan in compliance with the requirement of Article 2(a) (iii) of Merchant Ships (Minimum Standards) Conventions 1976 (ILO 147 & 73) & the international Convention on Standards of Training Certification and Watch keeping for seafarers. 1978, as amended) Наименование медицинской организации Адрес Тел./ факс № лицензии на медицинскую деятельность___________________ дата выдачи _________________ Surname of applicant: First name: Фамилия Имя Date of birth/ Дата рождения Month/месяц Day/день Year/год Place of birth: Место рождения: Address: Адрес: Seafarer’s identity document N ________________ series ____________ Удостоверение личности моряка №_______________ серия ____________ Medical examination (see reverse side for medical requirements) Данные медицинского обследования (требования на оборотной стороне) Height/ Рост: Weight/Вес: Blood Pulse/пульс: pressure/ Кровяное давление Vision/зрение Right eye/ правый Left Color test type/ Цветоощущуние глаз eye/левый System Rabkin/ Книга Рабкина глаз Without glasses/ без 14 очков With glasses/ в очках Hearing /Слух Right ear/ правое ухо Left ear/левое ухо HEAD AND NECK/ЛОР Whispering/ Шепотная речь Ordinari conversation/ Обычная речь X-ray results/ флюорография Abdomen/ живот Kidneys / почки Lungs/ легкие Urine (laboratory findings)/Моча (анализ) Genital organs/ Половые органы Extremities/ Конечности Upper/ Верхние Lower/Нижние Nervous system/Нервная система: Heart (Cardiovascular)/ Сердечнососудистая система: Is applicant suffering any disease likely to be aggravated by or render him unfit for, service at likely to endanger the health of other person on beard? Страдает ли обследуемый заболеваниями, которые могут препятствовать работе и быть опасными для экипажа? Signature of Date of issue physical certificate applicant_________________________ ____________________________ Подпись обследуемого Дата выдачи международного сертификата This signature hold be affixed in the presence of the examining Physician Подпись ставится в присутствии врача This is certify that a physical examination was given to/Медицинское свидетельство выдано: ________________________________________________________________________________ _____________________ He/ She is found to be fit for duty as/ Обследуемый годен для работы в должности: _______________________________ Certificate is valid till/ Сертификат действителен до ________________________________________________________ _____________________________________ _ Name of Chairman Physician/ФИО председателя комиссии _________________________________________ Signature of Chairman Physician/подпись председателя комиссии Оборотная сторона Drug/alcohol test report I certify that I am the same person being tested for presence of drug and alcohol in my blood/ urine whose name appears on this medical record and that I have truthfully answered the questions asked regarding my well being. ___________________________________________ Signature 15 Surname of applicant: CERTIFICATION I certify that laboratory examination on the blood/ urine of applicant using the test on the principle: AGGULUTINATION IMMUNOASSAY: Din not detect presence of prohibited drugs Detected presence of prohibited drugs Amphetamines (THC) Cannabinoids (PCP) Phencyclidine Cocaine Morphine Barbiturates Opiates Marijuana Benzodiazepines Methadone Propoxyphene Examination for significant alcohol level using chromatography method: Did not detect presence of alcohol 0,0 0/00 Detected presence of alcohol ___________ ____________ date signature Test on antibodies to HIV was ____________________ VDRL was ____________________ №____________ Vaccination against yellow fever at: Revaccination against diphtheria at: Revaccination against tetanus at: DETAILS OF MEDICAL EXAMINATION: (To be completed by examining physician) This certificate is issued by authority of the Deputy Commissioner of Maritime Affairs. Примечание: 1. Медицинское заключение о состоянии здоровья моряка (далее Медицинское заключение) оформляется морякам в соответствии с 16 требованиями раздела А-1/9 и правила 1/9 Международной конвенции 1978 года о подготовке и дипломировании моряков и несении вахты с поправками, с целью определения состояния их здоровья и годности к работе по профессии. 2. Медицинское заключение оформляется председателем Врачебной комиссии (или иным членом комиссии, уполномоченным руководителем медицинской организации), осуществляющей медицинский осмотр членов экипажей судов. Медицинская организация должна быть уполномочена компетентным государственным органом и быть в реестре организаций, осуществляющих медицинский осмотр членов экипажей судов. 3. В верхней части Медицинского заключения указываются: наименование медицинской организации, ее адрес, контактные телефоны, номер и дата выдачи лицензии на медицинскую деятельность. Бланки Медицинских заключений и сертификатов подлежат строгому учету. 4. В Медицинское заключение вносятся паспортные данные моряка: имя, фамилия, дата рождения, место рождения, адрес места жительства, а также номер и серия удостоверения личности моряка (паспорта моряка). 5. Медицинское заключение оформляется на английском языке, без исправлений, должен содержать фотографию моряка (заверяется печатью медицинской организации) и его личной подписью. 6. Данные медицинского осмотра должны включать: антропометрические измерения, оценку объективного состояния по органам и системам (сердечнососудистая, дыхательная, пищеварительная, нервная, костно-мышечная, мочевыделительная), определение остроты зрения и цветоощущения на оба глаза, данные аудиометрии. В Медицинском заключении должны быть указаны данные флюорографического (рентгенологического) исследования органов грудной клетки, исследования на ВИЧ-инфекцию. 7. В Медицинском заключении указываются: дата оформления документа, фамилия, имя моряка, получившего сертификат, годность к работе по специальности и дата окончания действия заключения (устанавливается в соответствии с заключением Врачебной комиссии). Срок действия медицинского заключения не может превышать двух лет, а для лиц моложе 18 лет - одного года. 8. Медицинское заключение должен быть подписано председателем Врачебной комиссии (в его отсутствие - заместителем председателя Врачебной комиссии) и заверен печатью Врачебной комиссии (на английском языке). 9. Обеспечение медицинских организаций бланками Медицинских заключений о состоянии здоровья моряка (далее - Бланки заключений) осуществляется централизованно. Бланки заключений должны иметь номера и серии. 10. Уполномоченный орган в области торгового мореплавания устанавливает единую систему нумерации в Республике Казахстан с присвоением каждой медицинской организации, уполномоченной на проведение медицинского осмотра членов экипажей морских судов, 17 персонального номера серии. 11. Заказчик Бланков заключений и сертификатов - уполномоченный орган в области торгового мореплавания, заказывает их в организации, имеющей разрешение на изготовление защищенной полиграфической продукции, на основании заявок, подаваемых медицинскими организациями и заключенных с ними договоров. 12. Номера серий состоят из цифр или букв и цифр. Номера Бланков заключений состоят из цифр, нумерация бланков сквозная, цифры указываются без пробелов. Количество знаков в номерах Бланков заключений должно удовлетворять имеющуюся в них потребность для конкретной медицинской организации. 13. Бланки заключений подлежат строгому предметно-количественному учету. Хранение, учет и выдача Бланков заключений должны осуществляться ответственным лицом, назначенным приказом руководителя медицинской организации.
