Комплексная медицинская реабилитационная программа для

Комплексная медицинская реабилитационная программа для студентов с
ослабленным здоровьем на 2009 год
Данная программа разработана санаторием-профилакторием ТПУ совместно с
Управлением социальной и воспитательной работы ТПУ и предназначена для студентов Томского
политехнического университета. Целью ее является комплексное лечение, профилактика
заболеваний и укрепление здоровья студентов без отрыва от учебного процесса.
Актуальность программы
В настоящее время проблема сохранения и укрепления здоровья учащейся молодежи
приобретает все большую актуальность. В последние годы отмечается возрастание количества
студентов, имеющих отклонения в состоянии здоровья, хронические заболевания, инвалидность. В
целом от 23% до 48% студентов РФ имеют заболевания и отклонения в состоянии здоровья.
Помимо наличия хронических заболеваний, у таких студентов часто отмечаются недостаточная или
избыточная масса тела, астено-невротические расстройства, низкие уровень физического развития
и функциональные возможности организма. За последние 15-20 -лет количество студентов
специальной медицинской группы в разных регионах страны увеличилось в 2-3 раза и составляет
30-40% от общего количества обучающихся студентов. Отмечено снижение уровня
адаптационных возможностей функциональных систем, рост заболеваемости у старшекурсников,
увеличение частоты хронической патологии от курса к курсу.
Разная
характеристика
заболеваний,
функциональных
резервов
организма,
психоэмоционального состояния, уровня физического развития и физической подготовленности
обуславливают необходимость дифференцированной работы с данной категорией студентов,
индивидуализацию лечебных и оздоровительных программ.
По результатам медосмотров, среди студентов широко распространены патология опорнодвигательного аппарата (нарушение осанки, сколиоз 1-ой степени, остеохондроз
позвоночника, плоскостопие) и сердечно-сосудистой системы (ВСД по гипертоническому,
гипотоническому, кардиальному типам), заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Исходя из этого, акцент в программе направлен на лечение и профилактику данной патологии.
Одним из существенных условий сохранения и укрепления здоровья является
двигательная активность. Существующая в настоящее время система образовательного
процесса в высших учебных заведениях не позволяет полностью компенсировать общий
дефицит двигательной активности, особенно у студентов, имеющих хронические заболевания и
низкий уровень физического развития.
В данной программе акцент также делается на физическую реабилитацию
(немедикаментозные средства лечения и профилактики) как высокоэффективный,
физиологически обоснованный и безопасный метод лечения и профилактики.
Эффективность программы
Проведение аналогичной программы среди студентов СибГМУ в 2005 и 2006 гг.
обеспечило достоверную положительную динамику показателей, отражающих состояние
здоровья (табл.1).
Таблица 1
Антропометрические, функциональные показатели и индекс здоровья у
студентов, участвовавших в оздоровительной программе (средние величины)
Величина
До начала
После окончания
показателя
программы
Масса тела, кг
56,15
55,32
Рост, см
164,02
164,31
ЖЕЛ,л
2,83
3,07
*
АДС, мм рт. ст.
105,87
108,39
АДД, мм рт. ст.
71,75
71,45
Кистевая
26,97
26,67
динамометрия,
кг
ЧСС в покое,
74
75
уд/мин
ЧСС после нагрузки,
117
117
уд/мин
Проба Мартине, с
77,56
56,13
*
РВ, г/см
342.39
337.11
ДИ, мл/кг
50,40
55,75
*
ИСК, %
48,43
48,49
ДП, усл. ед.
79,11
83,44
Индекс здоровья
7,52
9,69
*
Апанасенко,
баллы
* - статистическая
значимость изменений показателей в группах принимается при Руровне менее 0,05*
У участников программы отмечалось улучшение показателей сердечно-сосудистой
системы, увеличение жизненной ёмкости легких, увеличение индекса здоровья, что отражено
в научных публикациях и диссертации, выполненной на базе кафедры Физической культуры и
здоровья СибГМУ.
Целевая группа программы
Студенты всех курсов и факультетов ТПУ, имеющие заболевания, при которых показано
применение методик физической реабилитации, и желающие укрепить своё здоровье. Данная
категория студентов обычно относится к специальным медицинской и лечебной группам, имеет
выраженные отклонения в состоянии здоровья и нуждается в специализированном медицинском
контроле и наблюдении. Специальную медицинскую группу составляют студенты с
несколькими хроническими заболеваниями в стадии компенсации (начальные стадии), с одним
хроническим заболеванием, при котором необходимо ограничение физической нагрузки; к
лечебной группе относятся студенты, которые по состоянию здоровья могут заниматься только
под контролем врача по индивидуализированной программе.
Эту категорию студентов часто освобождают от физических нагрузок, поэтому занятия
ЛФК в данных группах должны проводиться врачами и инструкторами ЛФК,
контролирующими состояние здоровья занимающихся, а методика массажа и физиотерапии учитывать их индивидуальные особенности.
Содержание программы
1. Консультации врача-физиотерапевта. Проводятся в начале и в конце семестра.
На консультации:
Врач оценивает состояние здоровья, изучает имеющуюся на руках медицинскую
документацию и результаты обследований, проводит тестирование функционального состояния
и разрабатывает индивидуальную восстановительную программу.
Врач проводит:
1) Определение уровня здоровья, биологического возраста, функционального состояния
сердечно-сосудистой и дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата.
2) Назначение процедур ЛФК, массажа, физиотерапии согласно состоянию здоровья
студента.
При необходимости,
проводятся дополнительные консультации врачей других
специальностей (ЛФК, терапевта, невролога, кардиолога).
2. Лечебная гимнастика. Занятия (процедуры) проводят групповым (8-12 человек)
методом,
длительностью 40-60 минут, 3 раза з неделю. Лечебная гимнастика проводится в
течение
трёх месяцев в каждом учебном семестре.
Студенты, в зависимости от состояния здоровья, делятся на: кардио-респираторную группу
и группу патологии опорно-двигательного аппарата. В кардио-респираторной группе
преобладают циклические упражнения малой и умеренной интенсивности, дыхательные
упражнения и упражнения на расслабление. Показания к занятиям в данной группе: хронические
заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхолегочной системы, миопия средней степени.
Занятия в группе патологии опорно-двигательного аппарата предполагают большую долю
упражнений, направленных на укрепление и нормализацию тонуса мышц спины, шеи, передней
брюшной стенки. Показаниями для занятия в данной группе являются: нарушение осанки,
сколиоз 1-2-ой степеней, остеохондроз позвоночника, хронические заболевания ЖКТ.
3. Фитотерапия. Приём лечебного чая (200 мл витаминного, желудочного или
седативного чая по показаниям) - организуется после занятия лечебной гимнастикой.
4. Массаж. Проводится курсом в 10 сеансов, 2 массажные единицы на один сеанс - 20
минут длительность процедуры. Курс проводится один раз в учебном семестре. Зона
массажа определяется врачом по медицинским показаниям.
5. Физиотерапия. Назначается врачом по медицинским показаниям. Проводится
курс в 8 сеансов (электролечение, светолечение или ингаляции лекарственных
веществ).
Стоимость программы
В семестр на одного студента
п/п
1
2
3
4
5
6
8
9
10
11
Наименование услуги
Консультация физиотерапевта
первичная (в начале семестра)
Консультация физиотерапевта
повторная (в конце семестра)
Дополнительные консультации
врачей других специальностей
(ЛФК, терапевта, невролога,
кардиолога)
Лечебная гимнастика (3 месяца, 3
раза в неделю)
Медицинский массаж (10
сеансов)
Фитотерапия (3 месяца, 3 раза в
неделю)
Физиолечение (8 сеансов)
Материальные затраты на
разовый и мягкий инвентарь
(бахилы, простыни)
Затраты на рекламу программы,
типографские услуги и т.п.
Оплата труда
общеучрежденческого
персонала (регистратора,
медсестры, санитарки)
Планируется
лечение (%)
Планируетеся
лечение (чел.)
100
Цена
(руб.)
200.00
100
120.00
1
120.00
20
200.00
0.2
40.00
100
832.00*3
2492.00
100
1920.00
1920.00
100
12.00*36
432.00
100
100
48.00*8
45.00
384.00
45.00
100
50.00
50.00
100
100.00
100.00
1
ИТОГО сумма
(руб.)
200.00
ИТОГО: ________ 5783
рубля (стоимость на одного участника программы).
Предполагаемое количество участников программы - 150 студентов ТПУ всех курсов.
Этапы и сроки реализации программы.
1. Формирование контингента, участвующего в программе.
Осуществляется совместно Управлением по социальной и воспитательной работе и
санаторием-профилакторием ТПУ. Информация о программе доводится до нуждающихся
студентов через оздоровителей факультетов и заместителей деканов по воспитательной
работе, а также через сайт ТПУ. Для адресного выявления нуждающихся в медицинской
реабилитации используются данные Межвузовской поликлиники по заболеваемости и
медицинским осмотрам.
Управление по социальной и воспитательной работе и санаторий-профилакторий ТПУ
формируют список студентов, желающих принять участие в программе, который
рассматривается и утверждается комиссией по организации оздоровления ТПУ.
Сроки исполнения: февраль (первый семестр) и сентябрь (второй семестр) 2009 г.
2. Проведение медицинских реабилитационных процедур.
Осуществляется санаторием-профилакторием ТПУ согласно своей медицинской лицензии.
Сроки исполнения: март-май (первый семестр) и октябрь-декабрь (второй семестр) 2009 г.
3. Анализ эффективности программы.
Осуществляется санаторием-профилакторием ТПУ и Управлением социальной и
воспитательной работы во взаимодействии с Межвузовской поликлиникой.
Сроки исполнения: июнь 2009 г (первый семестр) и январь (второй семестр) 2010 г.
Примечание: студентам младших курсов, занимающимся на кафедре физического
воспитания, желательно зачитывать посещение лечебной гимнастики как практические
занятия физической культурой на период участия в программе.
Начальник управления
социальной и воспитательной
работы
М.В. Ведяшкин
Главный врач санаторияпрофилактория ТПУ
Э.Н. Кулманаков