Отчёт о прохождении учебной практики поликлинической СД-3

Ф.И.О.
ОТЧЕТ
о прохождении учебной практики поликлинической
учащейся (учащимся) ______ курса ________ группы
специальность "Сестринское дело"
с____________ по _____________________ 20 ___ г.
____________________________________________________
Терапевтическое и хирургическое отделения поликлиники
Практические умения и навыки, выполненные в регистратуре
Количе
ство раз
1. Изучение устройства, порядка работы и функциональных обязанностей медицинского
регистратора (регистратора).
2. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению
санитарно –противоэпидемического режима
и организации работы регистратуры
поликлиники.
3..Заполнение первичной учетной медицинской документации регистратуры.
4. Изучение порядка записи и электронной системы записи пациентов на прием к врачу.
5. Изучение правил ведения и хранения картотеки поликлиники.
6.Наблюдение за внешним видом, поведением и оценка состояния пациентов, обратившихся
за медицинской помощью.
7. Регистрация обратившихся пациентов.
Количе
Практические умения и навыки, выполненные в терапевтическом отделении
ство раз
поликлиники (прием и патронаж на дому) и в отделении реабилитации
1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению
санитарно –противоэпидемического режима и организации работы терапевтического
отделения, отделения (кабинета) функциональной диагностики, отделения реабилитации
поликлиники.
2. Изучение должностных инструкций участковой, патронажной
медсестры
терапевтического отделения и медсестры процедурного кабинета, медицинской сестры
отделения (кабинета) функциональной диагностики, медсестры отделения реабилитации
3.Изучение техники безопасности при работе с электроприборами в отделении (кабинете)
функциональной диагностики, техники безопасности при проведении физиотерапевтических
процедур
4. Заполнение первичной учетной медицинской документации отделения (паспортной части
медицинской карты амбулаторного пациента, статистических талонов (ф.025 у), извещений в
РЦГиЭ (ф.058 у), ф.060у (журнал регистрации инфекционных заболеваний).
5.Изучение образовательных программ пациентов при терапевтических заболеваниях.
6.Осмотр кожных покровов и волосистой части головы, проведение санитарно-гигиенической
обработки. Обработка пациента с педикулезом.
7.Антропометрия пациентов.
8.Наблюдение за внешним видом и оценка общего состояния пациентов.
9. Измерение температуры тела, АД, определение качеств пульса, частоты дыхания и оценка
результатов, регистрация в температурном листе
10. Выписывание рецептов
11. Проведение записи ЭКГ, участие в расшифровке полученных данных
электрокардиограмм.
12. Участие в проведении реографии, велоэргометрии, спирографии и других
функциональных исследований сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
13. Подготовка пациентов и сбор материала (моча, мокрота) к различным видам
лабораторных исследований, выписывание направлений на исследование.
14. Утренний туалет тяжелобольных на дому.
15. Смена нательного и постельного белья тяжелобольным на дому. Профилактика
пролежней.
16.Забор мазков из зева, носа, оформление направления.
17.Проведение аускультации легких и сердца.
18.Постановка клизм. Промывание желудка.
19. Подготовка пациентов к различным инструментальным исследованиям, выписывание
направлений на исследование.
20. Выписывание направлений на консультацию к узким специалистам поликлиники.
21. Выполнение простейших физиопроцедур (применение грелки, пузыря со льдом,
постановка горчичников, согревающего компресса на различные участки тела).
22.Выполнение внутрикожных, подкожных инъекций.
23.Выполнение внутримышечных инъекций.
24.Выполнение внутривенных инъекций. Взятие крови из вены.
25.Проведение дезинфекции использованного материала, предстерилизационной очистки и
подготовка инструментов и предметов ухода к стерилизации. Укладка материала в бикс для
стерилизации.
26.Участие в проведении комплекса ЛФК при заболеваниях различных органов и систем
27.Участие в проведении классического массажа
28. Изучение программ реабилитационных мероприятий при различных заболеваниях
29.Консультирование пациентов по вопросам организации рационального питания и режима
дня, физической нагрузки после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств, травм.
30.Изучение схем диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях различных
органов и систем
31. Оказание неотложной медицинской помощи пациентам в условиях поликлиники и на
дому при неотложных состояниях: приступ стенокардии, инфаркт миокарда, приступ
бронхиальной астмы, астматический статус, гипертонический криз, сердечная астма и отек
легких, пароксизмальная мерцательная аритмия, пароксизмальная наджелудочковая
тахикардия, анафилактический шок.
32.Изучение результатов исследований, показателей крови, мочи, кала (норма, патология).
33. Проведение текущей и генеральной уборки помещений.
34. Проведение гигиенической антисептики рук.
35.Проведение бесед с пациентами по ЗОЖ.
Количе
Практические умения и навыки, выполненные в хирургическом отделении
ство раз
поликлиники
1.Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению
санитарно –противоэпидемического режима и организации работы хирургического отделения
поликлиники.
2 Изучение должностных инструкций медсестры хирургического кабинета, перевязочного
кабинета поликлиники.
3.Проведение контроля
санитарного состояния хирургического кабинета, текущей и
генеральной уборки перевязочного кабинета.
4. Заполнение первичной учетной медицинской документации хирургического отделения.
5. Подготовка рабочего места медицинской сестры хирургического кабинета, перевязочного
кабинета.
6. Проведение хирургической обработки рук.
7. Участие в накрытии стерильного стола перевязочной медсестры.
8.Введение противостолбнячной сыворотки и анатоксина.
9. Приготовление гипсовых бинтов, лонгет. Оценка качества гипса.
10. Ассистирование при наложении гипсовых повязок.
11.Ассистирование хирургу при выполнении хирургических операций в малой операционной.
12. Участие в хирургической обработке ран, снятии швов.
13. Подготовка перевязочного материала (салфетки, шарики) и укладка материала в бикс для
стерилизации.
14.Проведение транспортной иммобилизации при травмах с помощью стандартных шин и
подручными средствами.
15. Наложение мягких бинтовых повязок:
- на голову и шею: «чепец», «уздечка», «шапка Гиппократа», монокулярной, бинокулярной,
«крестообразная на затылок и шею»;
- на плечевой пояс и грудную клетку: «колосовидная на плечевой сустав», «Дезо», «давящая
и поддерживающая на молочную железу»;
- на верхние и нижние конечности: «колосовидная на первый палец», «перчатка», «варежка»,
«черепашья» на локтевой и коленный сустав, «восьмиобразная» на голеностопный сустав;
- «Т –образная» повязка на промежность.
16. Наложение «косыночных повязок».
17. Наложение повязки из сетчато-трубчатого бинта.
18. Наложение давящей повязки.
19. Наложение резинового жгута и матерчатого жгута – закрутки.
20. Определение групп крови, резус – фактора.
21. Проведение пробы на совместимость.
22.Проведение временной остановки артериального кровотечения.
23.Проведение бесед с пациентами по ЗОЖ.
Подпись учащегося ________________________
Подпись непосредственного руководителя практики _______________
Подпись методического руководителя практики___________________
Практические умения и навыки, выполненные в детской поликлинике
1.Изучение структуры и организации работы детской поликлиники.
2.Изучение должностной инструкции медсестры педиатрического отделения (участковой,
патронажной), медсестры процедурного кабинета детской поликлиники.
3.Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению
санитарно–противоэпидемического режима и организации работы отделений детской
поликлиники.
4.Заполнение первичной учетной медицинской документации детской поликлиники.
5. Проведение бесед с детьми разного возраста и их родителями по вопросам организации
режима, питания, физического воспитания, закаливания и ухода за детьми.
6.Владение методикой коммуникации с пациентами детского возраста и их родственниками
7. Участие в осмотре детей на приеме врача, оценка их состояния.
8. Проведение антропометрии детей разного возраста.
9. Оценка физического и нервно – психического развития детей с определением группы.
10. Проведение сбора анамнеза у ребенка и его родителей (по схеме).
11.Измерение артериального давления (АД), подсчёт числа дыхательных движений,
определение пульса (ЧСС) и его свойств, измерение температуры тел и их регистрация.
Оценка показателей в зависимости от возраста и состояния ребенка.
12. Подготовка детей к различным инструментальным и лабораторным исследованиям.
13.Выписывание
направлений на лабораторные исследования крови, мочи, кала,
направлений на консультацию к специалистам.
14. Выписывание рецептов.
15.Проведение утреннего туалета новорожденных детей и детей грудного возраста. Обучение
матерей уходу за кожей и слизистыми.
16.Проведение туалета и закапывание капель в глаза, нос, уши.
17.Обучение матерей технике кормления грудью.
18. Подогревание смесей и кормление грудных детей из чашки, бутылочки, ложечки.
19.Консультирование матерей по вопросам грудного вскармливания.
20.Изучение алгоритмов оказания неотложной медицинской помощи детям при острых
состояниях и участие в оказании неотложной медицинской помощи.
21.Владение коммуникативными навыками межличностных отношений с пациентами, с
персоналом отделения.
Количе
ство раз
22. Постановка компрессов.
23. Проведение очистительной, лекарственной клизм, постановки газоотводной трубки детям
раннего возраста. Обучение родителей.
24. Проведение промывания желудка.
25.Применение грелки, пузыря со льдом.
26.Сбор мочи, кала на лабораторные исследования. Обучение родителей.
27. Пеленание детей.
28.Обучение матерей уходу за ребенком с различной патологией.
29.Участие в обучении матерей проведению комплексов массажа и гимнастики детям
грудного возраста.
28. Проведение бесед с родителями по пропаганде ЗОЖ.
Подпись учащегося ________________________
Подпись непосредственного руководителя практики _______________
Подпись методического руководителя практики___________________
Общий руководитель практики:
ГУЗ «ПЦГБ» ________________
________________
М.П.
УЗ «НЦГБ» ________________
М.П.
________________