Пермский крайком профсоюза работников здравоохранения
advertisement
Пермский крайком1 профсоюза работников здравоохранения Общая информация об организации Краевая организация состоит из 254 первичных организаций,2 которые объединены 46 территориальными организациями, 10 первичными (не входят в состав территориальных организаций, напрямую подчиняются обкому) и 12 студенческими организациями (в 2005 году - 286 первичных организаций). Общее количество членов профсоюза также имеет место к снижению: на 1 января 2006 года численность составила 53172 членов, из них 6000 пенсионеров, тогда как в 2005 г. в профсоюзе насчитывалось 57999 человек, из них 49268 – работающих 3961 – учащаяся молодежь, 4865 – пенсионеров. Структура аппарата состоит из 2 отделов: организационный и правовой. Техническая инспекция по охране труда включена в юридический отдел. В перспективе предполагается создание социально-экономического отдела, в настоящее время все вопросы, связанные с заработной платой председатель крайкома «закрывает самостоятельно»: ведет переговоры с Министерством здравоохранения Пермского края (далее ПК), участвует в заседаниях Законодательного собрания ПК. Последние десять лет численность работающих в аппарате крайкома не изменилась, количество сотрудников составляет 10 человек. Политика крайкома в отношении низкой заработной платы Работу крайкома в отношении заработной платы и улучшении условий и охраны труда можно разделить на два этапа: до реализации нацпроекта «Здравоохранение» - в 20042005 гг. и в период его осуществления – 2006-2007 гг. Внедрение нацпроекта существенно изменило характер работы краевой организации. Если в 2004-2005 гг. отмечались попытки проведения активных действий, вплоть до проведения забастовок, то в 2006-2007 гг. работа крайкома заключалась в осуществлении контроля над распределением выплат категориям медицинских работников в рамках национального проекта, в «латании дыр» по его реализации. Первый этап – 2004 –2005 гг. Деятельность Пермского обкома профсоюза работников ЗД по повышению заработной платы в 2004 – 2005 гг. занимала большую долю времени среди других направлений работы. Низкий уровень заработной платы работников здравоохранения (за 1 квартал 2005 г. среднемесячная зарплата в отрасли по РФ составила 5604 руб., тогда как в Пермской области – 4894 руб.) обусловил остроту проблемы. Деятельность обкома по обеспечению достойных оплаты и условий труда была направлена: на мобилизацию первичных организаций на активные действия на лоббирование областной администрации Мобилизация первичных организаций на активные действия Для привлечения первичек к решению вопросов оплаты и условий труда обкомом использовались различные формы и методы работы. Во-первых, вопросы повышения оплаты труда артикулировались на Пленумах и Президиумах обкома, и нашли отражение в его постановлениях3. Принятые резолюции основывались на поддержке решений ЦК профсоюза В 2006 г. в связи с образованием нового субъекта РФ Пермский край, Пермский обком профсоюза работников здравоохранения получил новое название – Пермский крайком профсоюза работников здравоохранения. Поэтому в отчете используется оба названия. 2 Всего в области насчитывается 298 ЛПУ, 892 ФАПа. 3 08 августа 2004 г. «О дальнейших действиях по отстаиванию уровня оплаты труда медицинских работников», 08 сентября 2004 г. «О подготовке второго этапа Всероссийских коллективных действий», 12 июля 2005 г. «О ситуации с оплатой труда работников здравоохранения и возобновлении Всероссийской забастовки» 1 работников здравоохранения РФ4 и Совета Ассоциации профсоюзов работников непроизводственной сферы РФ5. Во-вторых, областная организация работников ЗД приняла участие во Всероссийских акциях протеста, которые прошли в течение 2004-2005 гг. 10 июня 2004 г. состоялся первый этап всероссийской акции протеста работников непроизводственной сферы в виде пикетов, митингов, шествий. Проведенный протест был направлен против многочисленных поправок в действующие законы, ущемляющие права работающего населения. Распад единых систем оплаты труда, отсутствие гарантии минимального уровня зарплаты, механизмов финансового обеспечения и индексации зарплаты на фоне низкого материального обеспечения организаций непроизводственной сферы стали основными причинами проводимых мероприятий. Первые акции протеста не принесли заметных результатов. Вследствие чего, Совет Ассоциации профсоюзов работников непроизводственной сферы РФ выдвинул Требования от 28.06.04 г. в адрес председателя Правительства РФ, руководителей федеральных министерств, органам социального партнерства. Не получив в установленные законодательством сроки конструктивных предложений, Совет Ассоциации на основании постановлений президиумов ЦК профсоюзов непроизводственной сферы (образования, здравоохранения и культуры) принял постановление от 31.08.04 г. «О создании примирительной комиссии для рассмотрения коллективного трудового спора по повышению заработной платы». Не достигнув соглашения, было решено организовать второй этап коллективных действий, который был проведен 20 октября 2004 г. Пермский обком предложил систему мероприятий по подготовке к участию во Всероссийской забастовке. На Президиумах обкома (8 августа и 8 сентября 2004 г.) было принято решение о проведении собраний и конференций в первичных организациях по поддержке требований и принятию решений по участию коллектива в забастовке. Для первичных организаций были разработаны методические документы: Порядок проведения сбора подписей, Обращение Пермского обкома Профсоюза работников здравоохранения к членам профсоюза, Лист сбора подписей, Проект протокола общего собрания о поддержании забастовки. Председателям профкомов было рекомендовано привлекать для решения вопроса о забастовке всех работающих, не только членов профсоюза. Опыт проведения забастовки позволил выявить однодневных приостановок в работе. барьеры в организации Во-первых, отсутствовала правовая обеспеченность забастовки на местах. Обком поддержал Требования, выдвинутые на Российском уровне: осуществить индексацию заработной платы работников бюджетных учреждений системы образования, здравоохранения и культуры во втором полугодии 2004 г. не менее чем в 1,5 раза; при подготовке проекта Федерального закона «О федеральном бюджете на 2005 год» предусмотреть финансирование расходов на повышение заработной платы бюджетным организациям в два раза; сохранить доплату к окладам и льготу по оплате жилищно-коммунальных услуг для специалистов бюджетной сферы, работающих на селе. Собственные требования в Администрацию Пермской области обком не предъявлял, не сделал также и официального заявления о проведении забастовки на территории Пермского Постановление ЦК «О ситуации с оплатой труда в отрасли и дальнейших коллективных действиях Профсоюза» от 6 июня 2005 г. №1-19 5 Требования в адрес председателя Правительства РФ, руководителей федеральных министерств, органам социального партнерства от 28.06.04 г.; Постановление «О создании примирительной комиссии для рассмотрения коллективного трудового спора по повышению заработной платы» от 31.08.04 г. 4 2 региона. Впоследствии это было вменено в качестве нарушений законодательства. На основании чего региональные власти признали забастовку незаконной. Во-вторых, руководители медучреждений, используя промахи областного комитета, оказывали силовое давление на работников, угрожали увольнением либо наказанием за прогул, убеждали работников не участвовать в забастовке. В-третьих, находясь в слабом информационном поле, председатели профкомов не были должным образом инициативны, не сумели убедить работников в законности действий профсоюзов. Недостаточная разъяснительная работа среди рядовых работников обусловила низкий процент участия. Всего в забастовке 20 октября 2004 г. приняло участие более 9 тыс. работников здравоохранения Пермской области, что составляет 12,5% в целом по отрасли (среднесписочное число работающих в отрасли на период проведения забастовки составило 72277 чел.), и 18,3% - работающих членов профсоюза. Несмотря на допущенные ошибки, акция протеста привлекла внимание местных властей к проблемам медицинских работников. Были проведены переговоры с комитетами Законодательного собрания области, на которых принято решение о повышении зарплаты бюджетникам за счет областного бюджета не на предполагаемые 10%, а на 20%. Но это осталось лишь обещанием. С наступлением 2005 года ситуация не изменилась. На Президиуме обкома 12 июля 2005 г. было принято Постановление о подготовке и проведении очередной Всероссийской акции протеста, которая состоялась 12 октября 2005 года. Основное требование профсоюзов заключалось в повышении заработной платы в 2005 г. на 50% (с учетом повышения на 10% с января 2005 г.). Кроме того, было рекомендовано ЗС Пермской области повышение зарплаты для всех бюджетников. предусмотреть в бюджете 2006 г. увеличение зарплаты еще на 50% всем категориям работающих. Отдельное внимание было обращено на установление единых для организаций здравоохранения, независимо от уровня финансирования, минимальных государственных гарантий по оплате труда различных категорий работников отрасли, минимальных гарантированных размеров компенсационного характера, разработке финансового механизма реализации этих гарантий на местах с учетом действующих принципов разделения полномочий органов управления различных уровней. В сентябре 2005 г. на очередном заседании Президиума обсуждался вопрос о готовности профсоюзной организации к проведению Всероссийской акции протеста. Второй этап Всероссийской акции протеста отмечен низкой активностью работников, всего участвовало 1000 чел. Дополнением к имеющимся методическим документам по организации протестных акций, обком принял решение разработать Положение о забастовочном фонде. Положение о фонде разработано, но реализовать идею на практике не удалось. Вопрос рассматривался на Пленуме обкома (26 апреля 2006 г.), участники которого проголосовали против дополнительных сборов (2%) с первичных организаций для создания фонда. Лоббирование областной администрации Взаимодействие с органами власти осуществлялось через проведение совместных встреч в сентябре-октябре 2004 г. областного и городского профактивов и заместителем губернатора, курировавшим социальную сферу, совещаний с руководителями ЛПУ при участии начальников областного и городского управлений здравоохранения, на которых состоялся обмен мнениями по вопросу участия областной профсоюзной организации в акциях протеста. Основным событием 2005 г. стало принятие Закона «Об оплате труда работников учреждений здравоохранения Пермской области» (принят 16 ноября 2005 г.). Для анализа проекта закона при обкоме была создана комиссия по социально-экономическим вопросам, в которую входили организаторы здравоохранения, главные врачи, работники аппарата обкома. Лоббирование своих интересов профсоюзная сторона осуществляла через внесение поправок в комитеты Законодательного собрания области, используя лояльно настроенных к 3 бюджетникам депутатов. По словам председателя и юриста обкома в закон вошло две трети поправок, предложенных стороной профсоюзов. Однако за пределами закона остались важные положения, предлагаемые профсоюзами. В закон не были включены основные предложения обкома о механизмах повышения и индексации зарплаты, такие, как: зависимость размера зарплаты напрямую от увеличения минимального размера заработной платы и прожиточного минимума на территории Пермской области; при повышении или индексации заработной платы работникам бюджетной сферы на федеральном уровне, оклады (ставки) работникам государственных (областных) и муниципальных учреждений здравоохранения Пермской области устанавливаются не ниже окладов (ставок) и в сроки не позже установленные на федеральном уровне; повышение или индексация заработной платы должны производиться одновременно всем работникам государственных (областных) и муниципальных учреждений здравоохранения Пермской области. Не удалось профсоюзной стороне внести положение о согласовании вопросов премирования с профсоюзным органом. Система оплаты практически не поменялась, лишь введены были отдельные дополнения, в части увеличения тарифного фонда, в части увеличения надбавки молодым специалистам на селе, в части права использования фонда экономии оплаты труда на премирование. В 2005 г. Закон распространялся лишь на 40 областных учреждений, со среднесписочным числом работающих - 7003 чел., т.е. всего 12% медицинского6 персонала. Работники учреждений в муниципалитетах остались вне действия нового закона. Такое разделение обусловлено положениями закона РФ №131, в котором определено разграничение полномочий областного и муниципального уровней. В котором указано, что муниципальные органы власти самостоятельно определяют фонд заработной платы работающим в сфере здравоохранения. В связи с этим в территориях приступили к разработке своих законопроектов по оплате труда. Областной комитет выступил в качестве координатора работы над законопроектами на местах. Юрист обкома проводил плановые консультации с представителями горкомов и райкомов. Координирующим органом по подготовке и обсуждению законопроектов стали двух-трех сторонние комиссии по регулированию социально-трудовых отношений в Пермской области. Подготовленный проект в качестве рекомендации был разослан и в бумажном, и в электронном варианте для муниципальных властей, что облегчило работу местным властям и профсоюзным органам. К январю 2006 г. во всех учреждениях муниципальных образований принят закон о заработной плате в сфере ЗД. Второй этап – 2006-2007 гг. В 2006-2007 гг. обком работает под флагом реализации национального проекта «Здравоохранение». В связи с этим, председатель обкома выделил основные направления работы по повышению зарплаты. «Из 11 направлений нацпроекта профсоюзы занимаются только теми направлениями, где в итоге имеется оплата труда работников здравоохранения» (из интервью с председателем крайкома), к ним относятся: Доплата участковым врачам и медсестрам Выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) (лицензирование ФАПов) Диспансеризация, профосмотры в организациях Оплата по родовым сертификатам Выплата отпускных, начисление «уральского» коэффициента В реализации нацпроекта профсоюзами были отмечены существенные недостатки. Этим обуславливается характер работы крайкома, деятельность которого на втором этапе 6 Численность медицинского персонала на декабрь 2005 г. составила 60403 чел. 4 заключалась в предотвращении нарушений и соблюдении норм и объемов, полагающихся выплат отдельным категориям работников здравоохранения. Первое направление работы – доплата врачам и медсестрам первичного звена. В некоторых территориях Пермского края не производились выплаты участковым врачам, где не полностью были сформированы участки (т.е. не хватало населения по норме на один участок)7. Критическая ситуация сложилась в Соликамске и в Кунгурском районе. Бригада сотрудников крайкома выезжала на места, «убеждали главных врачей, что нужно включать в состав участка население близ лежащих ФАПов».8 Ситуация накалилась до взрывоопасной: работники заявили о своем решении подавать заявление в суд. О сложившейся ситуации председатель крайкома докладывал на заседании 3-х сторонней комиссии Пермской области, обращались напрямую в Минздравсоцразвитие РФ, в Центральный комитет профсоюза работников здравоохранения. После многочисленных обращений (видимо не только из Пермского краевого комитета работников здравоохранения) вышел новый документ в Минздравсоцразвитии РФ, в котором используется новый вид участка «комбинированный территориальный участок», т.е., где населения не хватало по норме (2 тыс. человек на одного участкового врача) добирали фельшерскими участками. В Соликамске, например, «переформировали участки, где-то СВА переделали в ФАП. Люди получили по максимуму и отказались обращаться в суд». Таким образом ситуация была исправлена, большинство сельских врачей получили доплаты на законных основаниях. Выплаты ФАПам (лицензирование ФАПов) Вторая проблема, которую пришлось решать краевому комитету – организация выплат медперсоналу ФАПов. В Пермском крае реализация Постановления Правительства от 09.06.06 № 356 «О порядке предоставления в 2006 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ на денежные выплаты медицинскому персоналу ФАПов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи» была затруднена решением Министерства ЗД ПК выплаты производить при наличии лицензий. На 1 июля 2005 года лицензии имели 30% всех ФАПов, а в Коми-округе ни один ФАП не был лицензирован. Крайком обратился к губернатору, к Министру ЗД Пермского края, на что получили ответ, что выплаты будут производиться только при наличии лицензий. После очередного обращения к губернатору, крайком получил разъяснение: в муниципалитете администрация имеет право производить выплаты не лицензированным ФАПам из собственных средств. Руководители муниципальных образований не спешили расставаться с деньгами. В итоге крайком идет на крайние меры - обращается в прокуратуру. Для работников отрасли были подготовлены образцы заявлений в суд и в прокуратуру, в комиссию по трудовым спорам. В результате предпринятых действий крайком получает предписание прокуратуры губернатору края о не правомерности действий местных властей. В результате «разборок» краевая администрация обязала глав территорий выделять средства на лицензирование, процесс сдвинулся с мертвой точки. Все долги по выплатам были возвращены: «благодаря этому получили дополнительную заработную плату не менее 500 человек» (из интервью с юристом крайкома) Диспансеризация (метод, позволяющий осуществлять периодическое наблюдение за отдельными группами населения с целью выявления заболеваний) Диспансеризация имеет немалый резерв повышения зарплаты медицинским работникам. В результате организации профосмотров предполагалось увеличение Плотность населения в территориях Пермского края низкая по сравнению с соседними областями. Этим обуславливается недостаточное количество жителей, необходимое для одного участка. 8 К примеру, в образовании классный руководитель получает в зависимости от наполняемости класса. Крайком ЗД предлагал применить этот опыт и в здравоохранении. 7 5 заработной платы узким специалистам в 1,6-1,8 раза. Вместе с тем, диспансеризация оказалась сложным вопросом в реализации нацпроекта, потери по фонду оплаты труда – самые большие. Основная проблема заключается в освоении выделенных средств. В 2006 г. на диспансеризацию в Пермском крае выделено 40 млн. руб., по мнению председателя краевого комитета «контингент отработан на 60-70 процентов», т.е. вся сумма не была освоена. Причины в неосвоении средств: плохая организация населения на осмотр (за каждым осмотренным полагается 500 руб.). В целом по России «экономия» по национальному проекту - неосвоенные средства профосмотров - будет исчисляться сотнями миллионов рублей, «это миллиарды, которые просто-напросто будут не реализованы. На совещании Медведев говорил по профосмотрам, что есть территории, где план выполнен всего на 6%. То есть эти средства будут просто не использованы и вернутся на федеральный уровень обратно. Поэтому на федеральном уровне скопится большая масса средств» (Из интервью с председателем крайкома). Вторая причина заключается в не укомплектованности узкими специалистами бригад, работающих в сельских районах. В течение исследуемого периода крайком пытался устранить недоработки местных властей в организации профосмотров на селе. Его деятельность в этом направлении ограничивалась оказанием помощи главным врачам на местах в создании выездных бригад: набор специалистов из краевого центра, что позволяет выполнить выделенные финансовые объемы. «Например, Чердынь и Кочево. Напрямую - километров 50, но чтобы приехать по дороге – 100 с лишним километров. Понятно, что 200 человек из Кочево никогда не доедут до Чердыни. Проще поднять бригаду и перекосить на один - два дня в Кочево, что мы и договорились с главным врачом в свое время месяц назад. Они выехали, в субботу в выходные все-таки отработать, население посмотреть. Тем более, что бригада работала наполовину пермская, даже больше, чем на половину. То есть здесь, наша роль заключается в том, что мы помогли организовывать эти бригады» (из интервью с председателем крайкома). Оплата по родовым сертификатам По направлению «оплата по родовым сертификатам» крайком решал проблему выплат бюджетным организациям (роддомам, детским поликлиникам) в случае, если женщины получали ранее услуги либо на платной основе, либо в ведомственной женской консультации. В одном из роддомов к зачету не приняли 270 тысяч рублей – 54 сертификата, так как этим женщинам (по их желанию) были оказаны платные услуги, вне рамок программы государственных гарантий. Другой случай - невыплаты персоналу роддома в связи с тем, что женщины состояли на учете в ведомственных лечебных учреждениях (медсанчастях при крупных предприятиях). Например, в Березниках определенная часть женщин, которая работает на АВИСМЕ, поступают в роддом без родового сертификата. Родильный дом несет затраты, но никаких финансовых средств не получает, потому что женщина пришла из ведомственного учреждения. «Абсолютно парадоксальная ситуация, мы считаем абсолютно неправильно, потому как с января месяца еще будет третий талон – детская консультация, то есть будут страдать и детская консультация и роддом только за то, что женщина состояла на учете в ведомственной консультации» (из интервью с председателем крайкома). Юристы крайкома подготовили обращение в Министерство здравоохранения РФ, в котором проанализировали документы по родовым сертификатам, высказали предложение внести корректировку в существующее Постановление о сертификации. В настоящее время письма отправлены в Министерство ЗД РФ и в ЦК профсоюзов работников здравоохранения. Совместно с ЦК крайком ведет переписку с Министерством здравоохранения РФ. Поскольку нацпроект курируется на федеральном уровне, другие методы вряд ли будут действенны. Кстати, противоречие в оплате по родовым сертификатам подмечают и работники Министерства здравоохранения Пермского края. Государство пытается регулировать рынок медицинских услуг в сфере родовспоможения, оказывая поддержку бюджетным 6 учреждениям, нарушая при этом право выбора женщин (приписывая их к женской консультации по месту жительства). Вместе с тем, муниципальные учреждения не должны нести ответственность, быть наказанными - лишаться средств – в зависимости от выбора пациента. Распределение средств по родовым сертификатам внутри учреждений относится также к проблемным зонам реализации нацпроекта. В документах Министерства РФ указано, что лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения самостоятельно определяет, кто из работников может получать доплаты. Проверка крайкома выявила нарушения со стороны главврачей, которые в список включали, например, бухгалтеров, забывая внести младший медперсонал. В случаях выявленных нарушений крайком проводил переговоры с главными врачами. «Наша позиция, по крайней мере, в обкоме: младший медперсонал участвующий непосредственно в родовом зале должен получать определенную долю. То есть, по крайней мере, мы свою позицию порой разъясняем таким образом» (из интервью с председателем крайкома). Выплата отпускных, начисление «уральского коэффициента» Дополнительные выплаты по нацпроекту относятся к надбавкам стимулирующего характера к заработной плате, следовательно, входят в структуру заработной платы. На основании этого подхода крайком в течение второго этапа добивался включения всех доплат в отпускные и начисления районного коэффициента («уральских») на общий объем фактического заработка. Средства, необходимые на начисление уральского коэффициента, учитываются при расчете размера субвенций Фдерального фонда ОМС, что предусмотрено постановлением Правительства РФ от 30.12.2005 г. № 851 (п. 3 правил). Пермский крайком профсоюза работников здравоохранения сделал запрос в Правительство РФ и ЦК профсоюза работников ЗД РФ о выплате районного коэффициента и включения в структуру заработной платы всех начислений по нацпроекту. В результате чего в апреле 2006 г. был произведен перерасчет за первый квартал 2006 г. с учетом районного коэффициента и выплачены деньги медицинским работникам, которым предусмотрена надбавка стимулирующего характера согласно нацпроекту «Здоровье». СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА КРАЙКОМА Для оказания юридической помощи членским организациям в структуре краевого комитета профсоюзов работников здравоохранения создан правовой отдел. В составе которого работают два человека. Основными направлениями деятельности отдела являются: - контроль за соблюдением действующего законодательства работодателями; - защита членов профсоюза и профактива; - проведение экспертизы и правовых документов и нормотворческая деятельность; Основная масса судебных споров связана с правом выхода на досрочную пенсию (ранее эта пенсия называлась “за выслугу лет”). Правовые иски состоят из требований включить в стаж работы периоды повышения квалификации. Парадокс заключается в том, что нормативные акты о лицензировании требуют повышения квалификации каждым работником раз в пять лет, т.е. практически, это обязанность, но при этом пенсионный фонд отказывается включать время повышения квалификации в стаж. Нарушения в оформлении выхода на досрочную пенсию связаны с тем, что очень часто наименование должности и учреждения не соответствует номенклатуре должностей, принятой в 1999 году. «Т.е. в 19701980е гг. как говорили, так и писали в трудовой книжке. Могли написать ‘врач-ординатор’, а такой должности нет, есть врач-специалист, врач-хирург, терапевт и так далее. Естественно, что пенсионный фонд удивляется, кто такой ординатор и думают, что ординатор, который учился в ординатуре, хотя это уже врач-специалист и ему должны 7 это время обязательно включать в стаж для пенсии» (из интервью с юристом крайкома). Оба вида нарушений разрешаются в судебном порядке при участии руководителя юридического отдела крайкома. На втором месте после пенсионных вопросов – судебные дела по трудовым спорам. В первую очередь - об увольнениях, о сокращениях, т.к. уже три года в Пермской области проходили сокращения штатов, а с 2006 года реорганизация учреждений здравоохранения получила новый толчок. Основанием стало разделение лечебнопрофилактических учреждений на стационар и на поликлинику, переход на систему одноканального финансирования. Образование двух самостоятельных юридических лиц повлекли за собой конфликты в трудовых коллективах. И нередко при введении нового штатного расписания, работники либо в стационаре, либо в поликлинике попадают под сокращение штатов. Правовой отдел занял однозначную позицию, что при реорганизации учреждений не должно допускаться никакого увольнения работников. «Вот реорганизация произошла, новые структуры образовались. Если вам работники не нужны и они лишние, предупреждайте их за 2 месяца и проводите сокращение». Всего за 2006 год работниками юридического отдела было составлено 58 исковых заявлений в суд (по пенсионным вопросам, выплате зарплаты, возмещение ущерба и др.) Как правило, основная масса споров связана с заключением коллективных договоров. Юристов крайкома приглашают в качестве посредников на заседания комиссий по разработке коллективного договора. По мнению руководителя юридического отдела в каждом коллективном договоре ЛПУ есть плюсы по отношению к трудовому кодексу. Так к основным заслугам профсоюзов крайком относит включение в коллективные договоры дополнительных оплачиваемых социальных отпусков: на погребение, свадьбу, при рождении ребенка. Тогда как в Трудовом кодексе в статье № 128 эти случаи отнесены к категории дополнительных неоплачиваемых отпусков. Кроме дополнительных оплачиваемых социальных отпусков по инициативе юристов крайкома в колдоговоры внесены позиции об обязательной материальной помощи (либо премировании) юбилейных дат, оформлении пенсий по возрасту. По предложению крайкома в Положение об оплате труда муниципальных учреждений здравоохранения г. Перми было включено право руководителя оказывать материальную помощь из средств экономии. «Это очень значительно, т.к. до этого любая материальная помощь из фонда оплаты труда рассматривалась как нарушение бюджетного кодекса» (из интервью с юристом). Индивидуальных споров не так много. Работодатели бюджетной сферы в меньшей степени имеют возможность нарушить законодательство. Предмет индивидуальных споров состоит в неправильном определении стажа, либо неправильном начислении заработной платы, и, как правило, индивидуальные споры решаются внутри учреждения. Очень редко работник обращается на работодателя в суд (основной мотив – «страх перед начальством»). Основным способом урегулирования споров являются переговоры. «Может быть, 95% всех споров мы урегулировали просто путём переговоров, путём письменных консультаций» (из интервью с юристом крайкома). В качестве примера эффективного диалога между профсоюзом и работодателем анализ материалов позволяет отнести переговорный процесс в Губахинской городской больнице. В 2006 г. в ряде отделений Центральной районной больницы г. Губаха была отменена 100-процентная надбавка за работу в ночное время. Для решения вопроса по инициативе крайкома было проведено собрание трудового коллектива. На собрании трудового коллектива заслушали председателя профсоюзного комитета, председателя краевого комитета, выступил главврач и попытался объяснить, почему он не может выплачивать эти надбавки. С заключительным словом выступил руководитель юридического отдела крайкома, в котором обосновал неправомерность действий администрации больницы. Собрание постановило: профкому изучить коллективный трудовой спор, доложить в крайком результаты. В свою очередь специалисты юридического отдела на основании законодательства в письменном виде известили работодателя, что его действия 8 неправомерны, выплата надбавки в определённых отделениях и определённым работникам обязательна. В результате переговоров с главврачом, и проведения собрания трудового коллектива работникам возвратили неуплаченные средства. В случае финансовых нарушений работодателем юристы аргументируют свои претензии решением суда. Как правило, работнику предлагается обратиться в суд, при этом, объясняя свою позицию работодателю: «ты успешно проигрываешь, но зла и обиды на работника ты не держишь, т.к. ты виноват, а другого способа отдать деньги работнику у бюджетного учреждения нет. Над ними же висит бюджетный кодекс, статья 70-я, где очень строго всё расписано, по каким статьям может нести расходы бюджетное учреждение» (из интервью с юристом крайкома). Практика в области охраны и улучшения условий труда В отличие от деятельности по повышению заработной платы, работа крайкома по охране труда носила традиционный характер. Вопросы о состоянии охраны труда в учреждениях здравоохранения рассматривались на Пленумах и Президиумах крайкома. Контроль над соблюдением норм по охране труда возложен на технического инспектора отдела крайкома по охране труда. Инспектор крайкома совместно с главным техническим инспектором труда Краевого Совета профсоюзов выезжали в ЛПУ с целью проверки соблюдения трудового законодательства, состояний условий и охраны труда в территориях и организациях области. По результатам проверок составлялись отчетные документы (справки и аналитические записки). В случае обнаружения нарушений руководителю составляется предписание, в котором определяется срок для исправления. Для воздействия на главных врачей крайком зачастую обращается «за помощью» в Государственную Инспекцию, или в организации, которые могут предъявлять штрафные санкции: к пожарникам, в санитарные службы, либо в Прокуратуру. В рекомендациях и решениях Президиума крайком обращает внимание на факты нарушения и необходимость разработки и внедрения системы организационных, профилактических (обучающих в т.ч.) мер9. Предписания крайкома являются основой для обращения в Прокуратуру. В 2005 г. по настоянию крайкома была проведена аттестация рабочих мест с целью выявления вредных условий труда у работников здравоохранения. В медучреждениях краевого подчинения сделали проверку рабочих мест, замеры условий труда показали соответствие нормам. Это повлекло за собой отмену бесплатной выдачи молока, некоторые специалисты потеряли право на надбавки (от 12% до 24%) за вредные условия труда. Перед крайкомом встала задача доказать работникам законность проводимых мероприятий. В проведении аттестации рабочих мест крайком столкнулся с проблемой, когда администрация ЛПУ заключает договор с фирмой, которую рекомендует Департамент развития человеческого потенциала Пермского края. Как правило, подбирается «своя фирма», которая делает заключение в пользу администрации ЛПУ. Для решения этой проблемы крайком предлагает первичным организациям внести пункт в коллективный договор – заключать договор о проведении аттестации с фирмами, которые предлагаются профсоюзной стороной. Для этого краевой комитет предлагает председателям профкомов заключать договор с фирмами, которые зарекомендовали себя на рынке этих услуг. Т.е. в коллективном договоре прописывается пункт: для проведения аттестации приглашать фирмы по согласованию с председателем профкома. В 2006 году крайкомом была собрана информация о финансировании охраны труда в учреждениях здравоохранения края. Всего было обследовано 31 учреждение в 15 районах «О состоянии условий и охраны труда в Оханской ЦРБ» Постановление Президиума Пермской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ. 22 сентября 2005 г., Справка «О состоянии охраны труда в учреждениях здравоохранения за 2004 г.», Справка по результатам проверки соблюдения трудового законодательства в лечебно-профилактических учреждениях Пермского района». 1.02. 04 г., Справка по результатам проверки соблюдения трудового законодательства в ЛПУ Свердловского района г. Перми». Июнь 2005 г. 9 9 здравоохранения Пермского края. По результатам проверки были получены данные о недостаточном финансировании охраны труда, на которую в Пермском крае выделялось в 2005 году всего 9,2% от требуемой суммы. Крайком обратился в Прокуратуру Пермского края с письмом, в котором проинформировал об остаточном финансировании мероприятий по охране труда, а также об отсутствии строки расходов по данному направлению в бюджетах всех уровней (краевого, муниципального). Прокуратурой Пермского края была направлена информация губернатору, в которой предлагалось довести до сведения глав муниципальных образований, нацелить их на разработку и принятие муниципальных программ в области охраны труда, при принятии местных бюджетов предусматривать выделение денежных средств на мероприятия по охране труда. Также информация была доведена до сведения территориальных прокуроров. Крайком профсоюза вышел с предложением в ЗС края изменить классификатор, сделать отдельной строкой в бюджете финансирование на охрану труда. В итоге в функциональной структуре расходов краевого бюджета 2007 года в статье «прочие расходы» предусмотрены средства в сумме всего 444 тыс. руб. на организационную деятельность по охране труда. По предложению профсоюзной стороны вопрос о внесении строки финансирования по охране труда в бюджет края на 2008 год включен для обсуждения в повестку заседаний 3-х сторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений в Пермском крае и вынесен для рассмотрения в качестве предложения в новый текст Соглашения между профессиональными союзами, работодателями и администрацией Пермского края на 2008-10 гг. Выводы Крайком профсоюза работников здравоохранения Пермского края считается одним из ведущих краевых комитетов. В начале 2000-х годов крайкому удалось восстановить профсоюзную организацию в Коми-округе, которая вошла в состав Пермской краевой организации работников здравоохранения. Успешные практики социального партнерства в Пермском крае оказали влияние на работу всех его институтов. Организация социального диалога по вопросам урегулирования социально-трудовых отношений стала традицией на всех уровнях. Поэтому среди используемых методов работы крайкома к наиболее успешным относится ведение переговорного процесса с разными субъектами социального партнерства, как с властями, так и с работодателями. Лоббирование властных структур: Министерства ЗД Пермского края, Администрации губернатора, Законодательного Собрания ПК, - позволило внести изменения и дополнения в действующее законодательство по оплате труда, режиму рабочего времени, охране труда. Посредством ведения переговоров с главными врачами ЛПУ решается большинство спорных вопросов по разработке коллективных договоров, вносятся положения, защищающие права и интересы работников. Обращения в Прокуратуру края стали основным рычагом в решении спорных вопросов повышения заработной платы. В результате чего были устранены нарушения по оплате труда отдельных категорий медицинских работников в рамках нацпроекта. Опыт активных действий (участие в акциях протеста и забастовках) относительно полученных результатов был менее удачным. Вместе с тем, профсоюз медиков Прикамья был основным участником забастовки в 2005- 6 гг. среди бюджетных организаций. 10
