3. Методические рекомендации по подготовке к практическим

Методические рекомендации по самоподготовке к практическому занятию № 1
МДК 04.02. «Профилактика заболеваний в различные периоды детского возраста»
для специальности 060101 Лечебное дело факультета СМПО ХМГМА
Тема: Профилактика заболеваний новорожденных, детей грудного и раннего возраста.
Подготовка ребенка к поступлению в детский сад и школу.
Вследствие самостоятельной подготовки студент должен знать:
1. Профилактика заболеваний в периоде новорожденности
 Факторы риска заболеваний периода новорожденности (заболевания беременной
женщины, гестозы, хронические очаги инфекции, вредные привычки, генетические
факторы, социальные факторы, экологические факторы, инфекционные факторы и др.).
 Профилактика врожденных аномалий и уродств и внутриутробных инфекций.
Проведение скрининг-тестов в антенатальном и неонатальном периоде на наследственную
патологию.
 Немедикаментозные и медикаментозные методы профилактического воздействия на
новорожденного.
 Направления работы фельдшера по охране здоровья доношенных и недоношенных
новорожденных.
 Основные принципы и порядок организации и проведения патронажа новорожденных.
 Проведение диагностики групп здоровья.
 Особенности профилактики болезней доношенных и недоношенных новорожденных.
 Консультирование родителей новорожденного по вопросам ухода за пупочной ранкой,
кожей, слизистыми оболочками, по вопросам вскармливания, соблюдения режима,
предупреждения гипогалактии, сохранению естественного вскармливания, проведению
массажа, гимнастики, закаливания и др.
 Роль фельдшера в организации и проведении патронажа на закрепленном участке.
2. Профилактика заболевания у детей грудного и раннего возраста
 Факторы риска развития болезней у детей раннего возраста (алиментарные нарушения,
гипо- и гипервитаминозы, нарушение режима дня и гигиенических правил ухода,
недостаточное внимание со стороны взрослых и наличие стрессов у ребенка,
гиподинамия, негативное влияние окружающей среды, наличие пищевых, бытовых,
эпидермальных аллергенов и др.).
 Технологии первичной и вторичной профилактики наиболее часто встречающихся
заболеваний детей грудного и раннего возраста: рахита, хронических расстройств
питания, аномалий конституции. Составление правильного режима, питания, ухода при
данных заболеваниях.
 Немедикаментозные и медикаментозные методы профилактического воздействия на
пациентов.
 Специфическая и неспецифическая профилактика заболеваний детей грудного и
раннего возраста.
 Работа фельдшера по снижению риска развития заболеваний, снижению
отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, раннему
выявлению заболеваний.
 Диспансеризация детей грудного и раннего возраста.
 Динамическое наблюдение групп диспансерного учета.
 Документация групп диспансерного учета.
1
 Консультирование родителей по вопросам профилактики развития заболеваний у
детей грудного и раннего возраста (правильного вскармливания ребенка, гигиенического
ухода, проведения массажа, гимнастики, закаливания и др.).
 Роль фельдшера в организации и проведении профилактического обследования на
закрепленном участке, в организации и проведении диспансеризации пациентов для
выявления ранних симптомов заболеваний у детей грудного и раннего возраста, в
обеспечении регулярности обследования диспансерных больных у врача.
Вследствие изучения темы студент должен уметь:
1. Выяснить у матери характер течения беременности, родов, генеалогический анамнез.
2. Составить план диспансерного наблюдения ребенка на первом году жизни и в периоде
раннего детского возраста.
4. Подготовить ребенка к поступлению в детский сад.
5. Дать рекомендации матери по профилактике острых респираторных инфекций.
6. Дать матери рекомендации по облегчению периода адаптации ребенка к дошкольному
учреждению.
7. Дать матери рекомендации по профилактике заболеваний инфекционных и
неинфекционных кожи и слизистых оболочек, пупочной ранки.
8. Оформить медицинскую документацию.
Базисные знания: «Здоровый ребенок»: АФО детей новорожденных, грудных, раннего
детского возраста. Периоды детского возраста и группы риска развития различных заболеваний.
Задания для выполнения в процессе самоподготовки:
I. Изучить материал лекций и рекомендованных литературных источников.
2. Подготовить реферат по одной из перечисленных тем:
«Организация и проведение диспансеризации пациентов с болезнями периода
новорожденности»,
«Технологии медицинской профилактики болезней периода новорожденности»,
«Средства профилактики болезней периода новорожденности»,
«Скрининговая диагностика болезней периода новорожденности»,
«Организация и проведение диспансеризации детей грудного и раннего возраста»,
«Технологии медицинской профилактики заболеваний у детей грудного и раннего
возраста»,
«Средства профилактики болезней у детей грудного и раннего возраста»
«Скрининговая диагностика заболеваний у детей грудного и раннего возраста»,
«Организация и проведение диспансеризации детей старшего возраста»,
«Технологии медицинской профилактики заболеваний у детей старшего возраста»,
«Средства профилактики болезней у детей старшего возраста»,
«Скрининговая диагностика заболеваний у детей старшего возраста»,
«Организация и проведение диспансеризации пациентов с аллергическими
заболеваниями»,
«Технологии медицинской профилактики аллергических болезней»,
«Средства профилактики аллергических болезней»,
«Скрининговая диагностика аллергических болезней»;
План работы студентов на предстоящем практическом занятии
1. Контроль исходного уровня знаний.
2
2. Теоретическое обсуждение материала.
3. Самостоятельная работа – работа с выписками из амбулаторных карт и составление
планов наблюдения.
4. Контроль конечного уровня знаний.
***************
Методические рекомендации по самоподготовке к практическому занятию № 2
МДК 04.02. «Профилактика заболеваний в различные периоды детского возраста»
для специальности 060101 Лечебное дело факультета СМПО ХМГМА
Тема: Организация и осуществление медицинского контроля развития и
здоровья дошкольников и школьников на основе массовых скринингтестов.
Диспансерное наблюдение детей с хроническими заболеваниями.
Вследствие самостоятельной подготовки студент должен знать:
Профилактика заболевания у детей старшего возраста











Факторы риска развития болезней у детей дошкольного и школьного возрастов.
Немедикаментозные и медикаментозные методы профилактического воздействия
на пациентов.
Специфическая и неспецифическая профилактика заболеваний детей старшего
возраста.
Организация и проведение обязательных медицинских осмотров в дошкольном
возрасте, перед поступлением в школу, а также в период школьного обучения.
Сроки, структура, этапность, медико-социальные и психолого-педагогические
задачи обязательных медицинских осмотров детей в возрасте от 3-х до 17-ти лет.
Организация и осуществление медицинского контроля за развитием и здоровьем
дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их
оздоровление в условиях детского сада, школы.
Проведение оценки здоровья по следующей схеме: 1) оценка физического
развития; 2) оценка нервно-психического развития; 3) диагноз; 4) комплексная
оценка состояния здоровья (определение группы здоровья). Объем обследований
педиатрического и специализированного этапов профилактического осмотра при
наиболее часто встречающейся патологии у детей в возрасте от 3-х до 17-лет.
Мониторинг здоровья детей дошкольного и школьного возраста и разработка
адекватных программ, обеспечивающих его охрану и укрепление, включающих в
себя рекомендации по следующим направлениям: 1) режим; 2) питание; 3)
физическое воспитание (виды закаливания, медицинская группа для занятий
физкультурой в школе, допуск к занятиям спортом и др.); 4) задачи воспитания и
обучения; 5) допуск к трудовому обучению и врачебно-профессиональное
заключение (для школьников средних и старших классов); 6) заключение о
возможности выполнения профилактических прививок (или медицинских
противопоказаниях); 7) лечебно-оздоровительные мероприятия; 8) порядок и
кратность наблюдения педиатром, врачами-специалистами (детям группы риска, с
функциональными отклонениями, хроническими заболеваниями).
Диспансерный учет детей с хроническими заболеваниями.
Динамическое наблюдение групп диспансерного учета.
Документация групп диспансерного учета.
3

Роль фельдшера в организации и проведении профилактических осмотров на
закрепленном участке, в организации и проведении диспансеризации пациентов
для выявления ранних симптомов развития болезней у детей старшего возраста
болезни, в обеспечении регулярности обследования диспансерных больных у
врача.
Вследствие изучения темы студент должен уметь:
1. уточнить анамнез
2. определить факторы риска заболеваний, группу здоровья;
3. составить план лечебно-оздоровительных мероприятий;
4. составить план наблюдения детей группы риска;
5. составить план наблюдения и реабилитации детей с хроническим соматическим
заболеванием;
6. определить противопоказание к прививке; оформить допуск к прививке;
7. составить текст беседы на тему здорового образа жизни
8. Оформить медицинскую документацию.
Базисные знания:
АФО детей дошкольного и школьного возраста. Комплексная оценка состояния здоровья
детей.
Задания для выполнения в процессе самоподготовки:
I. Изучить материал лекций.
2. Подготовить реферат по одной из перечисленных тем:
«Организация и проведение диспансеризации пациентов с болезнями периода
новорожденности»,
«Технологии медицинской профилактики болезней периода новорожденности»,
«Средства профилактики болезней периода новорожденности»,
«Скрининговая диагностика болезней периода новорожденности»,
«Организация и проведение диспансеризации детей грудного и раннего возраста»,
«Технологии медицинской профилактики заболеваний у детей грудного и раннего
возраста»,
«Средства профилактики болезней у детей грудного и раннего возраста»
«Скрининговая диагностика заболеваний у детей грудного и раннего возраста»,
«Организация и проведение диспансеризации детей старшего возраста»,
«Технологии медицинской профилактики заболеваний у детей старшего возраста»,
«Средства профилактики болезней у детей старшего возраста»,
«Скрининговая диагностика заболеваний у детей старшего возраста»,
«Организация и проведение диспансеризации пациентов с аллергическими
заболеваниями»,
«Технологии медицинской профилактики аллергических болезней»,
«Средства профилактики аллергических болезней»,
«Скрининговая диагностика аллергических болезней»;
План работы студентов на предстоящем практическом занятии
1. Контроль исходного уровня знаний.
2. Теоретическое обсуждение материала.
3. Самостоятельная работа – работа с выписками из амбулаторных карт и составление
планов наблюдения..
4. Контроль конечного уровня знаний.
4
Литература для подготовки к занятиям:
1. Лекции
2. Профилактическая педиатрия /Под ред. акад. А.А.Баранова. М., Союз педиатров
России, 2012 г.- 691 с.
3. Тульчинская В.Д. Здоровый ребенок: Учебное пособие. 4-е изд. - Ростов н/Д:
Феникс, 2009. - 347 с.
Нормативно-правовые акты, регламентирующие профилактическую
деятельность по РФ.
1. Приказ Минздрава России от 28.12.2000 г. № 4567 «О совершенствовании
пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных
заболеваний у детей».
2. Приказ МЗ и CP РФ от 28.04.2007 г. № 307 «О стандарте диспансерного
наблюдения ребенка в течение первого года жизни»
3. Приказ Минздрава России от 07.05.1998 г. «Временные отраслевые стандарты
объёма медицинской помощи детям» (приложение 23 «Временные отраслевые
стандарты по профи лактической работе с детьми в возрасте до 3 лет").
4. Приказ Минздрава Российской Федерации и Министерства образования
Российской Федерации от 30.06.1992 г. №186/272. Положение о профилактических
осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения.
5. Приказ МЗ РФ от 21 декабря 2012 г. N 1346 н «О порядке прохождения
несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в
образовательные учреждения и в период обучения в них»
6. Приказ Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 «Об утверждении медицинской
карты ребёнка для образовательных учреждений».
7. Приказ Минздрава СССР № 610 от 30.05.84 г. и № 780 от 30.05.86 г.
«О диспансеризации детей и подростков»
8. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 мая 2003 г.
N 105 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и
Нормативов СанПиН 3.2.1333-03"
9. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.1333-03
"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"
10. Федеральный закон № 157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. «Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней» в ред. Федеральных законов от 07.08.2000 N 122-ФЗ,
от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ,
от 29.12.2004 N 199-ФЗ, от 30.06.2006 N 91-ФЗ
11. Приказ МЗ и СР РФ № 51н от 31.01.2011 г «Об утверждении национального кален
даря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям»
12. ФЗ. "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998.№ 157-ФЗ.
13. "Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных
профилактическими прививками, включенными в национальный календарь
профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим
показаниям, дающих право гражданам на получение государственных
единовременных пособий" от 02.08.1999 № 885.
14. Приложение № 4 к приказу МЗ СССР № 900 от 26 сентября 1979 года)
5
15. Приложение № 14 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 30 мая 1986
г. № 770. Инструкция о порядке учета ежегодной диспансеризации всего
населения.
Ссылки на электронные источники информации:
Информационно – правовое обеспечение:
Система «Консультант»
Система «Гарант»
Профильные web – сайты Интернета:
Министерство здравоохранения РФ (http://www.rosminzdrav.ru/)
Министерство здравоохранения и социального развития РФ- архив банка документов (
http://www.minzdravsoc.ru/)
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека (http//www.rospotrebnadzor.ru)
ФГУЗ Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http://www.fcgsen.ru).
Информационно – методический центр «Экспертиза» (http://www.crc.ru).
Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения
(http://www.mednet.ru).
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научноисследовательский центр профилактической медицины»
(http://www.gnicpm.ru/306/159185)
6