Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. № 747 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы Код по МКБ-10: C73 Фаза: первичный процесс Стадии: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.03.005 Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение роста Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 2 2 2 2 2 1 1 Код А02.01.001 А02.06.001 А02.08.001 А02.12.001 А02.12.002 А03.08.001 А03.09.002 А04.06.002 А04.11.001 А04.22.001 А04.22.002 А04.22.004 А06.02.002 А06.09.008 А06.11.001 А06.31.009.001 А07.03.001 А07.22.001 А08.06.001 А08.22.011 А08.31.008 А08.31.007 Наименование Измерение массы тела Измерение объема лимфоузлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Ларингоскопия Трахеоскопия Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование средостения Ультразвуковое исследование щитовидной железы Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование паращитовидных желез Рентгенография мягких тканей шеи Рентгенография легких Рентгенография средостения Спиральная компьютерная томография шеи Сцинтиграфия костей Сцинтиграфия щитовидной железы Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Просмотр цитологического препарата Просмотр гистологического препарата Частота предоставления 1 0,3 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 0,3 0,2 1 0,2 1 0,3 1 0,1 1 0,1 0,1 0,2 0,6 0,7 1 0,5 0,5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1,5 1 1 2 Код А08.31.009 Наименование А12.05.005 А12.05.006 А26.06.082 Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня тиреотропина плазмы крови Исследование уровня тиреоглобулина в крови Исследование уровня кальцитонина в крови Исследование ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня ионизированного кальция в крови Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования Взятие крови из периферической вены Пункция щитовидной или околощитовидной железы Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А09.05.032 А09.05.033 А09.05.064 А09.05.065 А09.05.121 А09.05.123 А09.05.201 А09.05.212 А11.06.001 А11.12.009 А11.22.002 А11.22.002.001 Частота предоставления 0,1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,2 0,1 0,5 0,7 1 1 1 1 1 1 1 1 0,3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 Код А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Частота предоставления 1 А26.06.037 Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus 1 1 А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1 А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Исследование антител к тиреоглобулину Исследование антител к ткани щитовидной железы 1 1 0,5 1 1 1 А12.06.017 А12.06.018 Наименование Среднее количество 1 4 2. Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: T1-2NOMO Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.08.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.09.001 Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Измерение частоты дыхания Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 20 20 20 20 20 3 1 1 30 30 1 30 5 Код А02.10.002 А02.12.001 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.08.001 А03.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008.001 А06.31.009.001 А06.31.009.002 А05.31.007 А05.31.007.001 В01.003.01 В01.003.04 А08.05.004 Наименование Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Ларингоскопия Трахеоскопия Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием Магнитно резонансная томография шеи Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) Исследование уровня лейкоцитов в крови Частота предоставления 1 1 1 1 1 0,3 0,2 1 1 1 1 Среднее количество 30 30 30 1 1 1 1 2 2 2 2 1 0,2 0,1 1 1 1 0,05 0,05 1 1 1 1 1 1 1 2 6 Код А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.008 А09.05.002 А09.05.010 А09.05.046 А09.05.020 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.021 А09.05.023 А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.032 А09.05.033 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 Наименование Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня глюкозы крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 0,7 0,7 1 1 1 1 Среднее количество 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 3 7 Код А12.05.005 А12.05.006 А12.05.004 А04.06.002 А04.11.001 А04.22.001 А04.22.002 А04.22.004 А07.22.001 А07.31.005 А07.06.003 А08.06.001 А08.06.002 А08.22.011 А11.22.001.001 А11.06.002.001 А08.22.010 А08.31.011 Наименование Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование средостения Ультразвуковое исследование щитовидной железы Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование паращитовидных желез Сцинтиграфия щитовидной железы Сцинтиграфия полиорганная Лимфография радионуклиидная Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Гистологическое исследование препарата лимфатического узла Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Частота предоставления 0,1 0,1 0,1 0,2 0,2 0,4 0,05 0,4 0,1 0,1 0,05 0,3 0,3 Среднее количество 2 2 2 1,5 1 1,5 1 1 1 2 1 1 1 0,7 0,5 1,5 1 0,3 1 1 1,5 0,5 1 8 Код А08.06.002 А16.22.017 А16.22.017.001 А16.22.007.001 А16.22.002 А16.22.002.003 А11.08.009 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 В03.003.05 А14.31.014 А11.12.002 А11.02.002 А11.01.002 А11.01.002 А14.31.003 А15.22.001 А13.31.001 А14.19.002 А13.30.003 А14.01.001 Наименование Гистологическое исследование лимфоузлов Гемитиреоидэктомия Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая Тиреоидэктомия Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая Интубация трахеи Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Суточное наблюдение реанимационного больного Оценка интенсивности боли Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Перевязки при операциях на железах внутренней секреции Обучение самоуходу Постановка очистительной клизмы Психологическая адаптация Уход за кожей тяжелобольного пациента Частота предоставления 1 0,2 0,5 0,2 Среднее количество 1 1 1 1 0,05 0,05 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 1 15 15 8 2 7 1 2 1 4 9 Код А14.07.001 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.001 А14.31.005 А14.31.007 А11.16.009 А14.08.001 А11.28.007 А25.22.001 А25.22.002 А25.22.003 А07.22.003.007 А07.22.007 Наименование Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Зондирование желудка Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Катетеризация мочевого пузыря Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции Радиойодтерапия рака щитовидной железы Радиойоддиагностика щитовидной железы Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1,5 1 1 1 1 3 4 3 2 1 0,1 1 2 1 1 1 15 1 15 1 15 0,1 0,1 1 2 10 Фармакотера АТХ* группа Международное Частота певтическая непатентованное назначения группа наименование Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) 1 Мидазолам 0,5 Диазепам 0,5 Антипсихотропные средства 1 Дроперидол 1 Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 Кетамин 0,3 Тиопентал натрия 0,5 Натрия оксибутират 0,02 Изофлуран 0,2 Миорелаксанты 1 Рокурония бромид 0,4 Пипекурония бромид 0,2 Суксаметония бромид, 0,2 хлорид и йодид Атракурия бесилат 0,1 Векурония бромид 0,1 Местные анестетики 0,5 Лидокаин 0,3 ОДД** ЭКД*** 10 мг 10 мг 25 мг 100 мг 10 мг 20 мг 200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг 400 мг 300 мг 1г 10 г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 200 мг 24 мг 600 мг 600 мг 11 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,7 1 200 мг 300 мг 2 мг 2 мг 500 мг 1г 12 мг 1г 5г 36 мг 20 мг 280 мг 500 мг 500 мг 1,5 мкг 21 мкг 2г 28 г 1 1 1 0,7 0,2 0,1 0,7 0,7 0,5 0,6 0,01 1 0,7 1 1 0,2 1 12 Фармакотера АТХ* группа Международное Частота певтическая непатентованное назначения группа наименование Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, 1 средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного 1 равновесия Растворы 1 электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния 0,2 аспрагинат Кальция хлорид 0,4 Калия хлорид 0,8 Средства, влияющие на кровь 1 Растворы и плазмозаменители 1 Гидроксиэтилкрахмал 0,4 Декстроза 1 Средства, влияющие на систему свертывания крови 1 Надропарин кальция 0,5 Эноксапарин натрия 0,5 Этамзилат 1 Пентоксифиллин 0,1 Диагностические средства 0,15 Рентгеноконтрастные средства 1 ОДД** ЭКД*** 1л 5л 500 мл 500 мл 20 мл 4г 80 мл 8г 500 мл 500 мл 1500 мл 1500 мл 1850 ME 40 мг 1г 100 мг 9250 ME 240 мг 3г 500 мг 13 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Гадодиамид Йодиксанол Йогексанол Йопромид Гадопентетовая кислота Натрия йодид-131 Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Антациды и другие противоязвенные средства Омепразол Эзомепрозол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефипим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,5 0,6 0,2 0,2 0,5 20мл 150мл 100мл 300мл 100мл 20мл 150мл 100мл 300мл 100мл 1 1 1 1 0,4 0,5 0,5 1 1 0,5 0,4 0,2 0,05 0,02 0,6 1 3700 МБк 7400 МБк 1 мг 2 мг 20 мг 20 мг 200 мг 200 мг 2г 1г 400 мг 500 мг 1500мг 10 г 5г 5г 2,5 г 4500 мг 50мг 250 мг 14 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное Частота непатентованное назначения наименование Противопротозойные и противомалярийные 0,2 средства Метронидазол 1 Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1 Диуретики 1 Фуросемид 1 Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1 Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1 Инсулин растворимый 1 человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и 0,5 антигормоны Преднизолон 0,2 Левотироксин натрия 1 Дексаметазон 0,8 Витамины и минералы 1 Витамины 1 Пиридоксина 0,5 гидрохлорид Аскорбиновая кислота 1 Тиамина бромид 0,5 ОДД** ЭКД*** 500 мг 5000 мг 40мг 240мг 12 ЕД 82 ЕД 60мг 100 мкг 12мг 540мг 600 мкг 48мг 150мг 500мг 300мг 50мг 1000мг 500мг 15 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Цианкобаламин Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,5 1 1 0,8 0,1 0,1 0,1 0,1мг 1мг 2мг 20мг 50мг 10 мг 12мг 200мг 600 мг 50 мг Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Частота предоставления Среднее Количество 0,3 0,1 2 дозы 1 дозы 16 3. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: T2-4NO-1MO-1 Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А02.06.001 А02.08.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфатических узлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Частота предоставления 1 1 1 1 0,3 1 Среднее количество 40 40 40 40 1 2 1 1 1 1 1 60 60 60 2 1 17 Код А02.09.001 А02.10.002 А03.08.001 А03.09.002 А03.09.001 А11.05.001 А11.12.009 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008.001 В01.003.01 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.008 А09.05.002 А09.05.010 А09.05.046 А09.05.020 Наименование Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Ларингоскопия Трахеоскопия Бронхоскопия Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня креатинина в крови Частота предоставления 1 1 1 0,3 0,1 1 1 1 1 Среднее количество 60 60 1 1 1 7 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 3 3 4 4 4 4 3 3 3 2 2 18 Код А09.05.041 А09.05.042 А09.05.021 А09.05.023 А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.032 А09.05.033 А09.05.064 А09.05.065 А09.05.121 А09.05.123 А09.05.059 А09.05.201 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А04.06.002 А04.11.001 А04.22.001 А04.22.002 Наименование Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня глюкозы крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня тиреотропина плазмы крови Исследование уровня тиреоглобулина в крови Исследование уровня кальцитонина в крови Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови Исследование ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование средостения Ультразвуковое исследование щитовидной железы Ультразвуковое исследование надпочечников Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 2 2 2 4 2 2 2 2 2 1 1 1 0,2 0,1 0,3 1 1 1 1 0,3 1 0,05 1 1 1 1 1 3 3 3 1 1 1,5 1 19 Код А04.22.004 А06.02.002 А06.09.006.001 А06.11.001 А06.31.009.001 А06.31.009.002 А05.31.007 А05.31.007.001 А07.03.001 А07.22.001 А07.31.005 А07.06.003 А11.06.001.001 А08.06.001 А11.22.002.001 А11.22.001 А08.22.011 А03.16.001 А11.16.001 Наименование Ультразвуковое исследование паращитовидных желез Рентгенография мягких тканей шеи Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Рентгенография средостения Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием Магнитно резонансная томография шеи Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием Сцинтиграфия костей Сцинтиграфия щитовидной железы Сцинтиграфия полиорганная Лимфография радионуклиидная Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Биопсия щитовидной железы Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Эзофагогастродуоденоскопия Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Частота предоставления 1 0,1 0,2 0,1 0,5 0,3 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 0,2 0,2 1 1 0,8 1 0,6 0,2 0,7 1 2 2 1 1 0,7 1 1 1 0,05 1 0,05 0,05 1 2 1 1 20 Код А08.16.001 А11.08.001.001 А11.08.012.001 А08.08.001 А08.31.009 А08.31.011 А08.22.010 А08.06.002 А16.08.003 А16.22.017 А16.22.017.001 А16.22.017.002 А16.22.007 А16.22.007.001 А16.22.002 А16.22.002.001 Наименование Морфологическое исследование препарата тканей пищевода Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования Биопсия тканей трахеи под контролем трахеоскопического исследования Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Гистологическое исследование лимфоузлов Постановка временной трахеостомы Гемитиреоидэктомия Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая Гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой Резекция щитовидной железы субтотальная Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая Тиреоидэктомия Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая Частота предоставления 0,15 0,05 Среднее количество 1 1 0,05 1 0,2 1 0,5 1 0,3 1 1 1 1 0,01 0,1 0,05 0,05 0,1 0,1 1,5 1 1 1 1 0,3 0,2 1 1 1 21 Код А16.22.002.002 А16.06.004.001 А16.06.006 А16.06.006.001 А16.06.006.002 А16.16.034 А16.16.034.001 В01.003.04 А11.08.009 В03.003.05 А11.12.001 А11.12.002 А11.01.002 А11.02.002 А11.01.002 А14.31.003 А14.08.003 А 11.16.009 А 15.22.001 А13.31.001 А13.31.004 Наименование Тиреоидэктомия с микрохирургической пластикой Лимфаденэктомия медиастинальная видеоэндоскопическая Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия шейная расширенная Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой Гастростомия Гастростомия видеоэндоскопическая Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) Интубация трахеи Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Зондирование желудка Перевязки при операциях на железах внутренней секреции Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Частота предоставления 0,1 0,4 0,5 0,05 0,05 0,05 0,05 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 10 30 30 4 6 1 1 1 1 1 15 4 2 22 Код А14.01.001 А14.12.001 А14.31.004 А14.08.001 А14.16.001 А14.19.001 А14.19.003 А14.28.001 А14.08.004 А14.07.001 А14.19.002 А14.31.001 А14.31.001 А14.31.001 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А13.30.005 А14.31.015 Наименование Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за сосудистым катетером Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при гастростомах Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Отсасывание слизи из носа Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Постановка очистительной клизмы Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Психотерапия Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Частота предоставления 1 1 1 0,05 Среднее количество 6 15 15 5 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 1 15 5 3 5 5 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 8 4 4 4 70 3 12 1 1 23 Код А18.05.012 А 12.05.005 А 12.05.006 А 12.05.004 А26.05.001 А26.02.001 А26.31.004 Наименование Гемотрансфузия Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Частота предоставления 0,2 0,2 0,2 0,2 0,05 1 Среднее количество 2 2 2 2 1 1,5 1 1,5 А26.02.003 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы 1 1,5 А26.02.004 Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) 1 1,5 А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции 1 30 А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции 1 30 А25.22.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции 1 30 В01.038.01 Д19.04.01.01 Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 1 1 1 24 Код А06.31.006 А07.06.002.001 А07.22.003.001 А07.22.003.002 А07.22.003.003 А07.22.002.005 А07.22.002.006 А07.22.003.007 А07.22.007 Наименование Топометрия компьютерная Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции стереотаксическая Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения Радиойодтерапия рака щитовидной железы Радиойоддиагностика рака щитовидной железы Фармакотера АТХ* группа Международное певтическая непатентованное группа наименование Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Частота предоставления 1 0,6 Среднее количество 1 23 0,3 25 0,2 25 0,01 25 0,1 3 0,2 25 0,6 0,6 1 2 Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1 1 25 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Мидазолам Диазепам Антипсихотропные средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибутират Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,5 0,5 1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,4 0,2 0,2 10 мг 10 мг 25 мг 100 мг 10 мг 20 мг 200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг 2000мг 300 мг 1г 20 г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 1200 мг 600 мг 0,1 0,1 0,5 0,3 0,7 1 26 Фармакотера АТХ* группа певтическая группа для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Международное непатентованное наименование Фентанил Тримепиридин Трамадол Бупренорфин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Гадодиамид Йодиксанол Йогексанол Йопромид Гадопентетовая кислота Натрия йодид-131 Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Частота назначения ОДД** ЭКД*** 2,5 мг 80мг 300мг 1,2мг 2,5 мг 600мг 3гр 12мг 0,7 0,2 0,1 0,5 1 0,5 0,6 0,2 0,2 0,5 500 мг 1г 12 мг 1г 5г 36 мг 20мл 150мл 100мл 300мл 100мл 20мл 150мл 100мл 300мл 100мл 1 0,7 0,7 3700 МБк 7400 МБк 1 1 1 1 1 1 27 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспрагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,5 0,6 0,01 1 0,7 1 1 0,2 1 1 20 мг 280 мг 500 мг 500 мг 1,5 мкг 21 мкг 2г 28 г 1 1л 10 л 0,2 500 мл 500 мл 0,4 0,8 1 1 20 мл 4г 80 мл 8г 1 28 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Пентоксифиллин Препараты плазмы Альбумин Декстран Средства при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Антациды и другие противоязвенные средства Омепразол Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Неостигмина метилсульфат Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,4 1 1 0,5 0,5 1 0,1 0,3 1 0,6 1 1 1 0,4 0,5 0,5 0,5 500 мл 500 мл 2500 мл 2500 мл 1850 ME 40 мг 1г 100 мг 9250 ME 240 мг 3г 500 мг 50 мл 400мл 200 мл 2л 1 мг 2 мг 20 мг 20 мг 200 мг 200 мг 45мг 90мг 1 1 1 29 Фармакотера певтическая группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Цефипим Цефриаксон Пефлосацин Левофлуксцин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Левотироксин натрия Дексаметазон Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,5 0,4 0,2 0,05 0,02 0,6 1 1 2г 1г 400 мг 500 мг 1500мг 10 г 5г 5г 2,5 г 4500 мг 50мг 500мг 1 1 1 1 1 1 500 мг 7000 мг 40мг 240мг 12 ЕД 82 ЕД 60мг 100 мкг 12мг 540мг 2500 мкг 48мг 0,5 0,2 1 0,8 30 Фармакотера АТХ* группа певтическая группа Витамины и минералы Витамины Международное непатентованное наименование Пиридоксина гидрохлорид Аскорбиновая кислота Тиамина бромид Цианкобаламин Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин Клемастин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Частота назначения 1 1 0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,1 0,1 0,1 0,8 ОДД** ЭКД*** 150мг 500мг 300мг 50мг 0,1мг 1500мг 500мг 1мг 20мг 50мг 10 мг 2мг 300мг 800 мг 100 мг 24мг 31 Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитарная масса Частота предоставления Среднее количество 0,5 0,2 2000 мл 1000 мл Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Жировые эмульсии Растворы аминокислот Смеси для энтерального питания Частота предоставления 1 Среднее количество 0,4 0,6 1 1000 мл 2000 мл 1кг 32