Вопросы к выпускному экзамену (практическая часть) (клиническая интернатура по специальности «Неонатология») Вопросы к выпускному экзамену (практическая часть) (клиническая интернатура по специальности «Неонатология») Провести оценку клинических анализов крови. Провести оценку биохимических анализов крови Провести оценку показателей ликвора у новорожденных Провести оценку показателей гемостаза новорожденного Провести оценку степени морфо-функциональной зрелости, определить гестационный возраст. 6. Провести оценку показателей физического развития новорожденного. 7. Провести оценку неврологического статуса новорожденного 8. Провести оценку показателей мониторинга жизненно важных функций новорожденного( клинических,лабораторных,аппаратных). 9. Провести оценку показателей кислотно-основного состояния (КОС) крови у новорожденных 10. Провести оценку общего анализа мочи. 11. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при шоке у новорожденных. 12. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при полицитемическом синдроме. 13. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при острой почечной недостаточности. 14. Выбрать тактику оказания помощи при респираторном дистресс- синдроме. 15. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при острой надпочечниковой недостаточности. 16. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при острой кровопотере. 17. Алгоритм оказания неотложной помощи новорожденному, родившемуся в асфиксии. 18. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при геморрагическом синдроме. 19. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при судорожном синдроме у новорожденных. 20. Выбрать тактику оказания неотложной помощи при гипертермическим синдроме у новорожденных. 21. Техника выполнения интубации трахеи. 1. 2. 3. 4. 5. 22. Методика проведения закрытого массажа сердца. 23. Техника выполнения санации верхних дыхательных путей, трахеобронхиального дерева. 24. Техника катетеризации вены пуповины, катетеризация периферических вен. 25. Техника и схемы проведения фототерапии. 26. Методика проведения операции заменного переливания крови. 27. Техника зондирования и промывания желудка. 28. Техника люмбальной пункции. 29. Техника катетеризации мочевого пузыря. 30. Техника проведения пункции плевральной полости. Выпускные экзаменационные вопросы в интернатуре по специальности «Неонатология». Список выпускных экзаменационных вопросов в интернатуре по специальности «Неонатология». РАЗДЕЛ. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ. 1. Дать определение младенческой смертности. неонатальной смертности, ранней неонатальной смертности. 2. Как рассчитывают показатель (коэффициент) перинатальной смертности. Укажите временные границы перинатального периода, используемые в отечественной медицинской статистике. 3. Какое количество коек для новорожденных детей в родильном доме определяется от расчетного количества коек послеродового отделения. 4. Сколько часов можно хранить в холодильнике молочной комнаты родильного дома непастеризованное молоко, собранное у матери в ночные часы. 5. Какой статистический показатель наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране. РАЗДЕЛ. ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА 1. Перинатальные внутриутробные инфекции (TOCH). Этиология. Клиника. Лечение. 2. Перинатальные внутриутробные инфекции (TOCH). Принципы иммунодиагностики. Современные средства фармакотерапии. 3. Пороки развития дыхательной системы. Клиника. Диагностика. Лечение. 4. Пороки развития пищеварительной системы. Эмбриогенез пищеварительной системы. 5. Пороки развития пищеварительной системы. Клиника. Лечебная тактика с позиций доказательной медицины. 6. Аномалии развития пупочного канатика. Эмбриогенез. Грыжи пупочного кольца. Клиника. Лечебная тактика. 7. Аномалии развития пупочного канатика. Эмбриогенез. Полные и неполные свищи пупка. Клиника. Лечебная тактика. 8. Врожденный гепатит. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика. 9. Пороки развития печени и желчевыводящих путей. Клиника. Диагностика. Лечение. 10. Инфекционные болезни кожи и подкожной клетчатки. Этиология. Эксфолиативный дерматит Риттера. Клиника. Лечение. 11. Инфекционные болезни кожи и подкожной клетчатки. Флегмона новорожденных. Дифференциальная диагностика. Клиника. Лечение. 12. Мастопатия и гнойный мастит у новорожденных. Дифференциальная диагностика. Клиника. Лечение. 13. Неинфекционные болезни кожи. Причины. Клиника. Лечебная тактика с позиций доказательной медицины. 14. Диафрагмальная грыжа у новорожденных. Эмбриогенез диафрагмы. Клиника. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Тактика. 15. Лобарная эмфизема. Причины. Клиника. Неотложная помощь. Лечебная тактика. 16. Современная концепция сбалансированного питания с позиций доказательной медицины. 17. Атрезия пищевода. Причины. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Лечебная тактика. 18. Естественное вскармливание. Современные принципы грудного вскармливания. 19. Этиология и патогенез поражения нервной системы плода в антенатальном периоде. 20. Этиология и патогенез поражения нервной системы новорожденного в интранатальном периоде. 21. Этиология и патогенез поражения нервной системы в постнатальном периоде. 22. Классификация перинатальных поражений ЦНС у новорожденных. 23. Классификация последствий перинатальных поражений ЦНС у детей раннего возраста. 24. Современные методы диагностики перинатальных поражений ЦНС у детей. 25. Особенности неврологического осмотра новорожденного ребенка. 26. Методика исследования и клиническая интерпретация физиологических рефлексов новорожденного. 27. АФО кожи и подкожно-жировой клетчатки новорожденного. 28. АФО костно-мышечной системы новорожденного. 29. АФО дыхательной системы новорожденного 30. АФО сердечно-сосудистой системы новорожденного. Механизм перестройки фетального кровообращения. 31. АФО дыхательной системы новорожденного 32. АФО мочеполовой системы новорожденного 33. АФО пищеварительной системы новорожденного 34. АФО эндокринной системы новорожденного. 35. АФО водно-электролитного обмена у новорожденных. 36. .АФО кислотно-основного равновесия новорожденного. 37. АФО иммунной системы новорожденного. 38. Дать определение сепсиса. Его отличие от другой инфекционной патологии. Причина гипердиагностики сепсиса. 39. Классификация сепсиса и ее интерпретация. Написать полный диагноз в соответствии с классификацией сепсиса. 40. Чем отличается сепсис от пресепсиса? Какова тактика дифференциальной диагностики с позиций доказательной медицины. 41. Классификация сепсиса и ее интерпретация. Какая форма сепсиса чаще встречается у доношенных и недоношенных новорожденных? Какие факторы определяют развитие этих форм сепсиса? 42. О чем свидетельствует высев возбудителя при бактериологическом посеве крови при локальной гнойной инфекции и сепсисе? Какова тактика ведения и лечения этих больных с позиций доказательной медицины? 43. Схема обследования и лабораторная диагностика септического больного. Общая схема лечения сепсиса. 44. Назовите клинические особенности гнойного конъюктивита хламидийной этиологии и его дифференциальная диагностика от дакриоцистита, реактивного и стафилококкового конъюктивитов. 45. Клинические особенности гнойного менингита новорожденных и их отличие от менингита у детей раннего возраста. 46. Тактика диагностики и лечения гнойного менингита у новорожденных детей в зависимости от этиологии возбудителя.. 47. Тактика рентгенологической диагностики остеоартрита у новорожденных детей и применение фармакотерапии в комплексном лечении с позиций доказательной медицины.. 48. О чем может свидетельствовать гиперлейкоцитоз нейтрофильного характера у новорожденного в первые сутки жизни? Ваша тактика. 49. Расчет и интерпретация индексов: ОПС, ЭЛИ, ЛИИ, НИ при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных. 50. Клинико-рентгенологическая дифференциальная диагностика пневмонии от пареза диафрагмальной мышцы на фоне натальной травмы шейного отдела позвоночника. Какова тактика их лечения? 51. Роль совместного пребывания матери и ребенка, грудного вскармливания, соблюдения теплового режима при выхаживании новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями. 52. Периоды внутриутробного развития. Последствия действия патогенных факторов на разных сроках развития плода. 53. Особенности билирубинового обмена плода и новорожденного. Понятие физиологической и патологической гипербилирубинемии по стандартам ВОЗ. 54. Прямая гипербилирубинемия новорожденных. Клиника, классификация, тактика лечения с позиций доказательной медицины. 55. Непрямая гипербилирубинемия новорожденных. Клиника, классификация, тактика лечения и профилактики с позиций доказательной медицины. 56. Билирубиновая энцефалопатия, ядерная хелтуха (периоды, факторы риска, меры профилактики). Заменное переливание крови. Показания, техника проведения, осложнения 57. Транзиторные нарушения гемодинамики у новорожденных в зависимости от гестационного возраста. 58. Диагностика и методы лечения острой сердечной недостаточности у новорожденных. 59. Группы здоровья. Диспансерное наблюдение за детьми с перинатальным поражением ЦНС. Пути реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС. 60. Директивные основы оказания реанимационной помощи ребенку, рожденному в состоянии асфиксии (Приказ №409-к). 61. Организация реанимационной помощи ребенку, рожденному в состоянии асфиксии. 62. Показания для проведения масочной ИВЛ у ребенка, рожденного в состоянии асфиксии. 63. Показания для интубации трахеи у ребенка, рожденного в состоянии асфиксии. 64. Тактика ведения новорожденного, рожденного с признаками мекониальной аспирации. 65. Основные качественные и количественные показатели деятельности родовспомогательного учреждения. Демографическая ситуация в России. 66. Шок. Основные стадии развития, их дифференциальная диагностика. Адекватная посиндромная терапия гипоксического, гиповолемического шока. 67. Шок. Основные стадии развития, их дифференциальная диагностика.Тактика ведения ребенка с явлениями септического шока. 68. Гемограмма ребенка. Интерпретация показателей белой крови, тактика заместительной и стимулирующей гормонотерапии. 69. Абсолютный полицетемический синдром у ребенка. Диагностика. Современные методы коррекции. 70. Относительная полицетемия у ребенка. Причины возникновения, диагностика, современные методы коррекции. 71. Современные представления о лечебно-охранительном режиме у новорожденных с экстремально низкой массой тела. 72. Профилактика развития асфиксии новорожденных. Этапность оказания адекватной помощи ребенку, рожденному в состоянии асфиксии. 73. Грибковый менингит. Особенности клиники, течения заболевания и лечебной тактики. 74. Особенности сепсиса у недоношенных детей. Принципы лечения спозиций доказательной медицины. 75. Основные клинические формы кандидоза у новорожденных. План обследования и тактика лечения. 76. Определение шока. Вазоактивная терапия при гиповолемическом шоке. 77. Определение шока. Вазоактивная терапия при кардиогенном шоке. 78. Этиология, патогенез респираторного дистресс- синдрома у новорожденных с современных позиций. 79. Клинические особенности течения РДС новорожденных. Современные методы диагностики. 80. Тактика современного этиопатогенетического лечения РДС новорожденных. Методы профилактики РДС. 81. Особенности постнатального периода адаптации-сердечно-сосудистой системы новорожденных. 82. Судороги новорожденных. Патогенез, этиология, клиника. 83. Экстренная помощь при судорогах новорожденных. Тактика планового лечения судорожного синдрома. 84. Классификация перивентрикулярных кровоизлияний у новорожденных (Рарile). 85. Этиология, классификация внутричерепных кровоизлияний у новорожденных нетравматического генеза. Тактика ведения больных детей. Методы диагностики. 86. Классификация, этиология, внутричерепных кровоизлияний у новорожденных травматического генеза. Методы диагностики. Тактика ведения больных детей 87. Этиология и патогенез мекониальной аспирации новорожденных. Особенности клинического течения. Неотложная помощь при синдроме мекониальной аспирации новорожденных. 88. Критерии диагноза и тактика оказания экстренной помощи младенцу, рожденного в состоянии тяжелой асфиксии. 89. Критерии диагноза и тактика реанимационной помощи новорожденному в состоянии асфиксии. 90. Инфекции мочевыводящих путей новорожденных. Тактика ведения больных детей. Фармакотерапия с позиций доказательной медицины. 91. Врожденные пороки развития мочевыводящих путей. Методы коррекции. 92. Этиология и патогенез острой и хронической почечной недостаточности у новорожденных. Неотложная помощь при данных состояниях с современных позиций. 93. Пограничные (транзиторные) состояния периода новорожденности. 94. Перинатальные поражения ЦНС у новорожденных гипоксического генеза. Пути реабилитации. 95. Родовые повреждения спинного мозга новорожденных; этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение. 96. Врожденные пороки сердца. Пороки с шунтом слева направо. Методы диагностики. Клиника. Лечение. 97. Врожденные пороки сердца. Пороки без шунта. Методы диагностики. Клиника. Лечение. 98. Врожденные пороки сердца. Пороки с шунтом справа налево. Методы диагностики. Клиника. Лечение. 99. Врожденные заболевания (аномалии) желудочно-кишечного тракта. Клиник. Диагностика.Лечение. 100. Современные методы лабораторной и функциональной диагностики внутриутробных инфекций. РАЗДЕЛ. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ. 101. Диабетичесая фетопатия. Причины развития. Клиника различных форм. 102. Врожденный гипотиреоз. Этиология. Патогенез. Клиника. 103. Адреногенитальный синдром. Клиника различных форм. Лечение с позиций доказательной медицины 104. Врожденные нарушения формирования полового аппарата. Виды. Клиника. Диагностика. 105. Гипоальдостеронизм. Патогенез. Клиника. Лечение с позиций доказательной медицины. РАЗДЕЛ. ГЕМАТОЛГИЯ. 106. Гемолитическая болезнь новорожденного. Этиология. Патогенез. Клиника. 107. Гемолитическая болезнь новорожденного. Дифференциальная диагностика. Лечение с позиций доказательной медицины. Профилактика. 108. Геморрагическая болезнь новорожденных. Причины развития. Клиника различных форм. 109. Анемии новорожденных при острой кровопотере. Коррекция с позиций доказательной медицины. 110. Гемолитические анемии новорожденных. Этология. Патогенез. Лечение по принципам доказательной медицины. 111. Различные виды нарушений гемостаза у новорожденных с современных позиций. 112. Гемолитическая болезнь новорожденного Этиопатогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение с позиций доказательной медицины. Профилактика. 113. Наследственные дефициты свертывания крови: гемофилия А и гемофилия В или болезнь Кристмаса. 114. Синдромы внутрисосудистого свертывания крови и их лечение по принципам доказательной медицины. 115. Анемии новорожденных; классификация, клиника, коррекция с позиций доказательной медицины.