Главе администрации ________________________района г. Челябинска __________________________________________

приложение 1
Главе администрации
________________________района г. Челябинска
__________________________________________
Ф.И.О. главы администрации
__________________________________________,
фамилия, имя, отчество заявителя
проживающего по адресу:__________________
_____________________________________,
телефон______________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность
___________________________________________
Заявление
о выдаче заключения органа опеки и попечительства
о возможности разрешения разногласий по вопросу воспитания и обучения ребенка
Прошу выдать заключение органа опеки и попечительства о возможности разрешения
разногласий по вопросу воспитания и обучения моего несовершеннолетнего сына, Иванова
Александра Петровича, 20 мая 1994г.р., возникших у меня с отцом ребенка, Ивановым Петром
Васильевичем.
Мой муж, Иванов Петр Васильевич, является кадровым военным, служит в военной части
2548/7. В силу своих профессиональных качеств он считает, что ребенок должен воспитываться в
условиях жесткой дисциплины, и полагает, что дальнейшее обучение мальчика может быть только в
кадетском классе, а профессиональная карьера для сына может быть исключительно военной.
Наш ребенок по характеру очень мягкий, эмоциональный, ранимый. У мальчика ярко
проявляются музыкальные и художественные наклонности: он самостоятельно научился играть на
гитаре, прекрасно рисует, проявляет живой интерес к литературному творчеству. Распорядок дня,
предусмотренный для него отцом, не оставляет мальчику свободного времени для любимых занятий.
Ребенок находится в постоянном напряжении, даже страхе, так как за нарушение установленного
распорядка отец считает необходимым его наказывать (лишает на длительное время прогулок,
общения с друзьями). У ребенка начинают проявляться признаки логоневроза, он при сильном
волнении заикается. Я вынуждена обратиться к невропатологу, ребенок поставлен на учет. Врач
также полагает, что состояние ребенка является следствием жестких условий воспитания, которые
создает отец. Я делала попытки разрешить разногласия с отцом по поводу методов воспитания и
дальнейшего обучения нашего ребенка, но решить положительно вопрос устранения разногласий не
представляется возможным.
На основании вышеизложенного прошу выдать заключение органов опеки и попечительства о
возможности устранения указанных разногласий.
К заявлению прилагаю следующие документы:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
____________________________________
"_____" _____________ ______ г.
_______________________
подпись
приложение 2
Утверждаю
____________
Начальник УСЗН
_______________района
г. Челябинска
«____»_________20…. г.
Акт обследования
жилищно-бытовых условий несовершеннолетнего_________, проживающего
по адресу:____________________________________________
по состоянию на _______________
дата
Цель обследования: определить условия проживания, воспитания и обучения несовершеннолетнего
для подготовки заключения органа опеки и попечительства о разрешении разногласий, возникших
между его родителями
Мною,________________________________________,
указать Ф.И.О.
специалистом отдела опеки и попечительства УСЗН администрации __________района г. Челябинска, в
присутствии
___________________________________________________________________________________________
проведено
обследование
жилищно-бытовых
условий
несовершеннолетнего
__________________________, проживающего по адресу: _________________________________________ .
В результате обследования установлено, что в указанной квартире общей площадью ______, жилой
площадью________ проживают:
___________________________________________________________________________________________
(перечислить проживающих членов семьи с указанием даты рождения, степени родства по отношению к несовершеннолетнему,
рода занятий)
В квартире имеются (отсутствуют) необходимые условия для проживания, воспитания и обучения
ребенка,
а
также
организации
его
досуга.
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
показать, в чем они заключаются
Со слов _____________________________________________________________, установлено, что:
Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи
_________________________________________________________________________________________________________________
(указать выясненные обстоятельства)
Из
беседы
с
ребенком
установлено
следующее______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Выводы:________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________ _
(в выводах должны содержаться сведения, подтверждающие или отрицающие наличие обстоятельств,
указанных в заявлении родителя, обратившегося в орган опеки и попечительства)
Начальник отдела опеки и попечительства
Исполнитель
приложение 3
Начальнику управления образования
администрации ____________района
г. Челябинска
____________________________
ХОДАТАЙСТВО
Отдел опеки и попечительства управления социальной защиты населения
администрации ___________________района г. Челябинска просит оказать
содействие в решении вопроса об устранении разногласий по вопросам
воспитания и содержания несовершеннолетнего __________________________,
учащегося муниципального общеобразовательного учреждения средней
общеобразовательной школы №_____, возникших между его родителями.
Просим провести психологическое обследование ребенка силами Вашего
структурного подразделения – психологической службы и дать
рекомендации по следующим обстоятельствам:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
( в круг обстоятельств, требующих разъяснений и рекомендаций психологов,
включить обстоятельства и проблемы, обозначенные в заявлении родителей,
поданном в органы опеки и попечительства).
Начальник управления
приложение 4
Утверждаю
Начальник УСЗН
________________района
г. Челябинска
_______________Ф.И.О.
подпись
«____» ________20…. г.
Акт-заключение
органов опеки и попечительства о возможности устранения разногласий по вопросам
воспитания и образования ребенка при совместном проживании родителей.
Гр. Иванов Петр Васильевич и гр. Иванова Светлана Александровна имеют от совместного
брака несовершеннолетнего ребенка, Иванова Александра Петровича, 20.05.1994 г.р.
Гр. Иванова Светлана Александровна обратилась в органы опеки и попечительства
Калининского района г. Челябинска с ходатайством о выдаче ей заключения о возможности
разрешения разногласий, возникших у нее с мужем по вопросу воспитания и обучения их
несовершеннолетнего сына.
В своем заявлении Иванова С.А. представляет на рассмотрение следующее.
Отец ребенка, Иванов Петр Васильевич, является кадровым военным, служит в военной части
2548/7. В силу своих профессиональных качеств он считает, что ребенок должен воспитываться в
условиях жесткой дисциплины, и полагает, что дальнейшее обучение мальчика может быть только в
кадетском классе, а профессиональная карьера для сына может быть исключительно военной.
Распорядок дня, предусмотренный для ребенка отцом, не оставляет ему времени для занятий
музыкой, рисованием, литературным творчеством, хотя у Александра, по мнению матери, ярко
проявляются музыкальные и художественные наклонности. Мальчик находится в постоянном
напряжении, так как за нарушение установленного распорядка отец наказывает его (лишает
прогулок, общения с друзьями). У ребенка начинают проявляться признаки логоневроза, он при
сильном волнении заикается. В настоящее время Саша состоит на учете у невропатолога, который
полагает, что состояние ребенка является следствием жестких условий воспитания, которые создает
отец.
Отец несовершеннолетнего, в свою очередь, в заявлении в органы опеки и попечительства
просит при подготовке заключения о возможности разрешения разногласий по вопросу воспитания и
обучения сына учесть следующее.
Разногласия между ним и матерью несовершеннолетнего по вопросам воспитания ребенка
возникли практически с рождения сына. По мнению Иванова П.В., неоправданные действия его жены
(чрезмерное укутывание, излишняя опека, и т.п.) привели к тому, что мальчик начал часто болеть,
стал расти капризным. В подобных обстоятельствах Иванов П.В. не мог оставаться безучастным и
принял решение взять воспитание сына под свой контроль.
Отец ребенка считает, что его жена заблуждается, полагая, что нарушения в нервном развитии
ребенка обусловлены жесткими методами воспитания, которые он применяет в отношении сына.
Иванов П.В. утверждает, что никогда не наказывал сына, лишая его на длительное время прогулок и
общения с друзьями; он учитывает мнение ребенка; старается убеждать его в необходимости
заниматься спортом, уметь отказывать себе в удовольствиях. А заболевание у ребенка развилось
вследствие испуга, полученного после того, как Сашу на прогулке укусила собака.
В процессе подготовки заключения по данному вопросу была проведена следующая работа:
-обследованы жилищно-бытовые условия квартиры, где проживает семья;
-изучены письменные материалы, представленные сторонами;
-проведено психолого-педагогическое обследование ребенка.
Установлено следующее.
1. В квартире, где проживает семья, по адресу: г. Челябинск, Комсомольский проспект, д.50Д, кв.195, чисто, светло, уютно. Необходимая мебель и бытовая техника имеются.
В детской комнате созданы все условия для учебы и отдыха. У ребенка достаточно книг,
развивающих игр, видеофильмов.
Мальчик ухожен, личные вещи и постельное белье ребенка чистые. Во время обследования
Саша был спокоен, уравновешен, со стороны матери чувствуется забота о нем. Светлана
Александровна очень ласкова, добра по отношению к сыну.
2. Родители несовершеннолетнего положительно характеризуются по месту работы и в быту.
3. В ходе психолого-педагогического обследования и бесед с ребенком установлено, что мама
является субъективно значимым, любимым человеком. Отца Саша очень уважает, испытывает
потребность в установлении с ним более тесного эмоционального контакта. По характеру мальчик
очень мягкий, ранимый. У него ярко проявляются музыкальные и художественные наклонности. В
будущем он мечтает стать режиссером. Ребенок сообщил, что испытывает моральные страдания из-за
того, что вынужден жить по тем жестким правилам, которые для него установил отец. Мальчик
очень тяжело переживает, что родители постоянно конфликтуют из-за него, больше всего он хотел
бы, чтобы в семье прекратились ссоры.
Мать несовершеннолетнего, Иванова С.А., не представила документов, подтверждающих, что
состояние нервной системы ребенка является следствием жестких условий воспитания, которые
создает отец.
Из медицинской справки от 12.03.2005 г. следует, что логоневроз у
несовершеннолетнего начал проявляться после укуса собаки летом 2002 г.
Учитывая вышеизложенное, в интересах несовершеннолетнего, орган опеки и попечительства
считает возможным устранение родителями разногласий по вопросам воспитания и образования их
сына Иванова Александра Петровича, 20.05.1994 г.р., и с этой целью рекомендует:
-родителям всемерно содействовать ребенку в развитии его природных музыкальных и
художественных наклонностей;
-отцу не допускать действий, направленных на причинение ребенку моральных страданий;
-отцу ребенка наладить более тесный эмоциональный контакт с сыном, а именно, чаще
беседовать с ним, как со взрослым, организовывать совместный труд и отдых и т.д.;
-родителям несовершеннолетнего обратиться в Областной Центр социальной защиты
«Семья» за оказанием социально-психологической поддержки.
Начальник отдела опеки и попечительства
Исполнитель
приложение 5
Утверждаю
Начальник УСЗН
________________района
г. Челябинска
_______________Ф.И.О.
подпись
«___»________20…. г.
Акт-заключение
органов опеки и попечительства об установлении порядка осуществления
родительских прав родителем, проживающим отдельно от ребенка
В федеральный суд ____________________района г. Челябинска
обратился _____________________________________ с исковым заявлением об
Ф.И.О. дата рождения
об установлении порядка осуществления им родительских прав в отношении
его несовершеннолетнего ребенка_______________________________________
Ф.И.О.
дата рождения
следующим образом___________________________________________________
указать требования, заявленные истцом в исковом заявлении
По определению суда от _________ №_____________ органами опеки и
попечительства проведена соответствующая работа для подготовки
мотивированного заключения по указанному иску.
В результате анализа представленных сторонами документов,
обследования
жилищно-бытовых
условий
установлено:_________________________________________________________
____________________________________________________________________
подробно изложить все обстоятельства
На основании (беседы, психолого-педагогического обследования и пр.)
установлено: _________________________________________________________
указать выясненные обстоятельства
На основании вышеизложенного, в интересах несовершеннолетнего,
органы опеки и попечительства
управления социальной защиты
администрации ______________________ района г. Челябинска считают
необходимым________________________________________________________
____________________________________________________________________
_______________________
Начальник отдела опеки и попечительства
Исполнитель
приложение 6
Утверждаю
Начальник УСЗН
_________района г. Челябинска
_______________Ф.И.О.
подпись
«____»_________20…. г.
Акт-заключение
органов опеки и попечительства об определении места жительства
несовершеннолетнего________________________________________________
Ф.И.О.
дата рождения
В федеральный суд ____________________района г. Челябинска
обратился _____________________________________ с исковым заявлением об
Ф.И.О. дата рождения
определении
места
жительства
его
несовершеннолетнего
ребенка
______________________________________________ с ним по тем основаниям,
Ф.И.О. дата рождения
что________________________________________________________________
указать обстоятельства, заявленные истцом в исковом заявлении
По определению суда от _________ №_____________ органами опеки и
попечительства проведена соответствующая работа для подготовки
мотивированного заключения по указанному иску.
В результате анализа представленных сторонами документов,
обследования
жилищно-бытовых
условий
установлено:_________________________________________________________
____________________________________________________________________
подробно изложить все обстоятельства
На основании (беседы, психолого-педагогического обследования и пр.)
установлено: _________________________________________________________
указать выясненные обстоятельства
На основании вышеизложенного, в интересах несовершеннолетнего,
органы опеки и попечительства
управления социальной защиты
администрации ______________________ района г. Челябинска считают
необходимым________________________________________________________
____________________________________________________________________
Начальник отдела опеки и попечительства
Исполнитель
приложение 7
Главе администрации
________________________района г. Челябинска
__________________________________________
Ф.И.О. главы
_________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего по адресу:__________________
________________________________, телефон
_________________________________________
документ, удостоверяющий личность
___________________________________________
Заявление об устранении препятствий к общению с ребенком
Прошу принять меры к устранению препятствий к общению с
несовершеннолетним
____________________________________________________________________
указать Ф.И.О. и дату рождения несовершеннолетнего
которому я являюсь___________________________________________________
указать, кем из членов семьи является
в связи с тем, что
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
указать обстоятельства, рассмотрение которых, по мнению заявителя,
может иметь значение при подготовке заключения по существу спора
К заявлению прилагаю следующие документы:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
"_____" _____________ ______ г.
___________
подпись
приложение 8
Утверждаю
Начальник УСЗН
________________района
г. Челябинска
_______________Ф.И.О.
подпись
«____»________20____ г.
Акт беседы
с несовершеннолетним Ивановым Александром Ивановичем, 05.04.1995 г.р.,
проживающим по адресу: г. Челябинск, Комсомольский проспект, дом 286,
кв.98
от 24.08.2004 г.
Цель беседы: выяснение мнения ребенка по вопросу его проживания с одним из
родителей.
Мною, __________________, проведена беседа с несовершеннолетним
Ивановым Александром Ивановичем, 23.12.1998 г.р.
В ходе беседы выяснилось, что мальчик в настоящее время проживает с
матерью, Ивановой Татьяной Петровной, по адресу: г. Челябинск,
Комсомольский проспект, дом 286, кв.987.
Со слов мальчика, мама у него очень хорошая, добрая, вкусно готовит и
никогда не ляжет спать, пока не уберет все в квартире. Мама водит Сашу на
занятия по английскому языку и в «Дошколенок», по вечерам читает ему книги,
вместе они смотрят видеофильмы.
Отец мальчика, Иванов Павел Владимирович, с семьей не проживает, но
часто водит Сашу в парк, покупает ему игрушки, сладости. Саша рассказал, что
папа этим летом несколько раз брал его на рыбалку, научил копать червей,
удить рыбу. Ребенок утверждает, что ему интересно общаться с отцом, который
рассказывает ему разные веселые истории из своего детства, армейской жизни
и др. Папа, со слов мальчика, живет с тетей Леной, у которой скоро родится
ребенок. Тетя Лена молодая, красивая и добрая, она и папа предложили Саше
переехать к ним.
Больше всего Саша желал бы, чтобы его родители жили как раньше
вместе, но он понимает, что у папы теперь другая семья. Маму мальчику
оставлять одну очень жалко, он ее очень любит, поэтому он хочет остаться с
ней.
Начальник отдела опеки и попечительства
Исполнитель
Примечание: беседу рекомендуется проводить
педагогическое или психологическое образование.
специалисту,
имеющему
приложение 9
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
От_______№ _______
Об устранении препятствий
к общению с несовершеннолетним
Ивановым Владимиром Сергеевичем, 08.07.1996 г.р.
Рассмотрев заявление Ивановой Елены Павловны, 1946 г.р., проживающей
по адресу: г. Челябинск, ул. Доватора, д.42-г, кв.25, об устранении препятствий к
общению с несовершеннолетним внуком, Ивановым Владимиром Сергеевичем,
08.07.1996 г.р., которые создаются матерью несовершеннолетнего, Ивановой
Оксаной Ивановной,
1974 г.р., и об установлении порядка встреч с ребенком,
принимая во внимание, что Иванова Елена Павловна положительно
характеризуется по месту работы и в быту, имеет надлежащие условия для встреч с
внуком, мальчик привязан к бабушке, желает общаться с ней,
в интересах несовершеннолетнего, руководствуясь ст. ст. 57, 67 Семейного
Кодекса Российской Федерации,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Обязать Иванову Оксану Ивановну, 1974 г.р., не препятствовать
общению ее сына Иванова Владимира Сергеевича, 08.07.1996 г.р., с
бабушкой Ивановой Еленой Павловной, 1946 г.р.
2. Установить следующий порядок встреч: каждую 1-ю и 3-ю субботу
месяца с 15.00 до 20.00 по месту жительства бабушки Ивановой Елены
Павловны. В случае необходимости (болезнь ребенка и т.п.) стороны
вправе по взаимной договоренности переносить время встречи.
3.
Контроль исполнения настоящего постановления возложить на
заместителя Главы администрации ____________
В.П.Сидоров
приложение 10
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от_______№ _______
Об отказе в устранении препятствий
к общению с несовершеннолетним
Ивановым Владимиром Сергеевичем, 08.07.1996 г.р.
Рассмотрев заявление Ивановой Елены Павловны, 1946 г.р.,
проживающей по адресу: г. Челябинск, ул. Доватора, д.42-г, кв.25, об
устранении препятствий к общению с несовершеннолетним внуком, Ивановым
Владимиром Сергеевичем, 08.07.1996 г.р., которые создаются матерью
несовершеннолетнего, Ивановой Оксаной Ивановной,
1974 г.р., и об
установлении порядка встреч с ребенком, принимая во внимание, что Иванова
Елена Павловна отрицательно характеризуется по месту работы и в быту, не
имеет надлежащих условий для встреч с внуком, у мальчика отсутствует
привязанность к бабушке, желание видеться с ней,
в интересах несовершеннолетнего, руководствуясь ст. ст. 57, 67 Семейного
Кодекса Российской Федерации,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Отказать Ивановой Елене Павловне, 1946 г.р., в устранении препятствий к
общению с несовершеннолетним внуком Ивановым Владимиром Сергеевичем,
08.07.1996 г.р., и в установлении порядка встреч с ним.
2. Разъяснить Ивановой Елене Павловне порядок обжалования настоящего
постановления.
3.Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя
Главы администрации ____________
В.П.Сидоров