Профилактика гриппа и ОРВИ. Физическое воспитание требованиями физвоспитания в образовательном учреждении: утренняя

Профилактика гриппа и ОРВИ.
Физическое воспитание - осуществляется в соответствии с
требованиями физвоспитания в образовательном учреждении: утренняя
гимнастика и дважды в неделю физкультурные занятия.
2. Закаливающие процедуры - относятся к мероприятиям,
повышающим сопротивляемость организма к гриппу и ОРВИ. Постоянных
противопоказаний к проведению закаливания нет.
К местным методам закаливания относятся: полоскание горла
прохладной водой, хождение босиком по полу, сон в холодный период
года с открытыми окнами (фрамугами) и др.
К общим методам закаливания относятся: ванны, душ, бассейн и др.
Для детей без ограничения могут применяться следующие закаливающие
процедуры:
- прогулки на открытом воздухе 2 раза в день общей
продолжительностью не менее 4 часов в соответствующей одежде в
любую погоду;
- воздушные ванны с утренней гимнастикой продолжительностью 10-15
минут при температуре воздуха +18-20 град. С;
- дневной сон на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении
при температуре воздуха +14-15 град. С;
- умывание водой температуры +14-15 град. С, при этом дети моют шею,
верхнюю часть груди, руки до плеч;
- контрастное обливание стоп по схеме: для здоровых детей до 3 лет 38-22-38-22 град. С, старше 3 лет - 38-18-38-18-38 град. С; для
ослабленных детей - 38-28-38-28-38 град. С;
- пребывание на солнце в летнее время может быть дополнено
хождением босиком по хорошо очищенному грунту.
3. Ультрафиолетовое облучение (УФО) - профилактическое
ультрафиолетовое облучение детей в детских дошкольных учреждениях
и школьных образовательных учреждениях.
Сезонная неспецифическая иммунокоррегирующая
профилактика гриппа и ОРВИ:
1. Индукторы интерферона
Дибазол - эффективно используется среди учащихся 1-11 классов
образовательных учреждений в качестве иммуномодулятора,
способствующего продукции собственно интерферона, Т-лимфоцитов,
повышающего фагоцитарную активность лейкоцитов в периоды,
предшествующие подъему острых респираторных заболеваний и гриппа
(сентябрь - октябрь, ноябрь - декабрь, январь - февраль).
Дибазол следует применять в течение 10 дней 1 раз в сутки за 1 час до
еды или через 1 час после еды в дозах: - для детей в возрасте 1-3 лет по
0,002; - для детей в возрасте 4-6 лет - 0,004; - для детей 7-14 лет 0,02; - для взрослых - 0,02.
Применение дибазола в указанных дозах не требует врачебного
контроля.
Рибомунил - являясь рибосомально - протеиногликановым комплексом
из наиболее распространенных возбудителей инфекции уха, горла, носа
и дыхательных путей, относится к модуляторам неспецифического и
специфического иммунитета. Вырабатывает в организме иммунную
память против наиболее распространенных инфекций уха, горла, носа и
дыхательных путей. Стимулирует выработку эндогенного интерферона,
бронхиальных и альвеолярных макрофагов, Т- и В-лимфоцитов,
сывороточных и секреторных IgA. Обладает высокой профилактической
эффективностью в период сезонных подъемов острых респираторных
вирусных заболеваний и гриппа. Эффективно используется в течение
ряда лет среди детей младшего возраста из группы "высокого риска
неблагоприятных последствий исхода заболевания гриппом"
(страдающие хроническими заболеваниями, часто и длительно
болеющие ОРВИ).
Препарат в разовой дозе - 3 таблетки или гранулят из 1 пакетика,
предварительно растворенный в воде, принимают утром натощак один
раз в сутки в период с октября по март по схеме: - первый месяц
(октябрь) - первые 4 дня недели в течение 3 недель; - последующие 5
месяцев (ноябрь - март) - первые 4 дня каждого месяца.
Амиксин - низкомолекулярное синтетическое соединение класса
флуоренонов, является индуктором эндогенного интерферона,
модулятором иммунной системы и иммунокорректором. Основными
продуцентами интерферона являются клетки эпителия кишечника,
гепатоциты, Т-лимфоциты и другие элементы крови. Обладает широким
спектром противовирусной активности в отношении ДНК- и РНКсодержащих вирусов. Процесс интерферонообразования является одним
из важнейших противовирусных иммунных механизмов действия
препарата, используемого в целях профилактики гриппа и ОРВИ.
Препарат разрешен к применению только для взрослых. В целях
сезонной профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают после еды
по 0,125 г (1 таблетка) 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.
Арбидол - противовирусный химиопрепарат с выраженной
противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа А и В,
стимулирует продукцию сывороточного интерферона и реакции
клеточного иммунитета, повышает устойчивость к инфекциям. Препарат
разрешен к применению только для взрослых, не рекомендуется
назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно сосудистой системы.
В целях сезонной профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают до
еды по 0,1 г 1 раз в день через каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
2. Витамины
Наиболее широко следует использовать витамины С, А и группы В в
возрастных дозировках. Оптимальное соотношение указанных витаминов
содержат препараты "Гексавит", "Ревит", "Декамевит" и "Ундевит". Их
рекомендуется применять в возрастных дозировках 2-3 раза в день
после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней.
В дошкольных детских учреждениях в холодный сезон года
рекомендуется применять сироп из плодов шиповника по 1 чайной
ложке в день.
3. Адаптогены растительного происхождения
Экстракт элеутерококка - препарат из корней дальневосточного
кустарника, обладает общеукрепляющими и тонизирующими свойствами,
повышает неспецифическую резистентность организма. Применяется в
виде 25-30-дневных курсов: взрослым по 20-30 капель на прием 2-3
раза в день, детям по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день.
Настойка аралии - растительный препарат из корней аралии
маньчжурской. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием.
Детям назначают по 1-2 капли на год жизни 1 раз в день за 30 минут до
еды в течение 2-3 недель.
Продигиозан - бактериальный липополисахарид. Рекомендуется для
профилактики гриппа и ОРЗ у взрослых и детей (с 3 лет). Применяется
интраназально с помощью распылителей в виде 0,005%-ного раствора.
Вводится по 0,25 мл в каждый носовой ход: взрослым дважды с
интервалом 3-5 минут (1 мл на процедуру), детям с 3 лет - однократно
(0,5 мл на процедуру). Профилактический курс состоит из трех процедур
с интервалом 4-5 дней. Повторные курсы проводятся через 3-4 месяца.
4. Экстренная химиопрофилактика
Внутриочаговая профилактика гриппа проводится среди людей,
находящихся в непосредственном контакте с больными в эпидемических
очагах - семьях, квартирах, комнатах общежитий, больничных палатах.
Продолжительность очаговой профилактики может колебаться от 2 дней
при немедленном прекращении контакта с источником инфекции до 5-7
дней, если больной не изолирован и контакт с ним в очаге не
прекращен.
Внеочаговой экстренной защите от гриппа подлежат определенные,
заранее намеченные группы населения или отдельные лица, в основном
не привитые против гриппа, а из них - в первую очередь лица с высоким
риском неблагоприятных исходов заболевания.
В массовой практике для борьбы с гриппом используются
противовирусные химиопрепараты (ремантадин, арбидол, оксолиновая
мазь и интерферон).
Ремантадин - обладает выраженным профилактическим действием в
отношении вирусов гриппа А. Экстренная профилактика ремантадином
проводится в период эпидемии гриппа. Прием препарата начинается при
появлении первых больных гриппом в семье или в коллективе.
В первом случае ремантадин по 1-2 таблетки в день принимают все
взрослые члены семьи (с учетом противопоказаний) в течение 2-7 дней,
при внеочаговой профилактике - в течение 20 дней.
В период эпидемии гриппа ремантадин применяется для раннего лечения
взрослых и детей (с 7 лет). Лечебный эффект препарата проявляется
при назначении его с первых часов заболевания.
Арбидол - иммуномодулирующий и противогриппозный препарат.
Предупреждает развитие постгриппозных осложнений.
Препарат применяют и взрослые и дети старше 6 лет в качестве
профилактического и лечебного средства при гриппе и других ОРВИ, в
том числе осложненных бронхитами, пневмониями.
Арбидол принимают внутрь в таблетках до еды. В профилактических
целях назначают: а) при контакте с больным гриппом и ОРВИ: взрослым
и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12 лет по
одной таблетке (0,1 г) ежедневно в течение 10-14 дней; б) в период
эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ и
предупреждения обострений бронхита и рецидивирующего герпеса:
взрослым и детям старше 12 лет по 2 таблетки (0,2 г), детям от 6 до 12
лет по 1 таблетке (0,1 г) каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
Противопоказания - индивидуальная непереносимость.
Оксолиновая мазь 0,25%. Предназначена для самостоятельного
интраназального применения, не имеет противопоказаний,
рекомендуется для экстренной профилактики заболеваний в период
эпидемии гриппа.
Человеческий лейкоцитарный интерферон – применяется
преимущественно для экстренной защиты детей дошкольного возраста от
заболеваний гриппом и ОРЗ в коллективах, где имеется опасность
быстрого распространения указанных заболеваний.
С профилактической целью интерферон применяется интраназально с
помощью распылителей по 0,25 мл или 5 капель в каждый носовой ход
два раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. Профилактические
курсы рекомендуется проводить в первые 7-10 дней пребывания
ребенка в коллективе при контакте ребенка с больным в семье или в
детском учреждении.