Распределение лекций по семестрам: V семестр

Распределение лекций по семестрам:
V семестр
№\№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Тематика лекций
Основы рентгенологической и ультразвуковой диагностики.
Основы радиологии. Радионуклидные исследования.
Обезболивание: история, теория наркоза. Эндотрахеальный наркоз. Местная анестезия,
классификация, характеристика веществ.
Кровотечение. Этиология, классификация, клиника. Методы остановки кровотечения.
Переливание крови. Характеристика агглютиногенов, виды агглютинации,
панагглютинация. Постгемотрансфузионные реакции и осложнения, методы
профилактики и лечение.
Переломы. Классификация, опасности, осложнения. Методы репозиции отломков,
оперативные методы лечения. Вывихи.
Травматический шок. Этиология, патогенез, клиника, принципы лечения.
Закрытая травма грудной клетки и живота.
Ожоги. Патогенез, классификация. Периоды ожоговой болезни. Принципы лечения.
Отморожения. Патогенез, классификация, клиника, лечение, периоды.
Всего
VI семестр
№\№
1-2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Всего
Тематика лекций
Раны. Классификация, характеристика. Течение раневого процесса. Первичная
хирургическая обработка. Лечение гнойных ран.
Общие вопросы острой гнойной хирургической инфекции.
Фурункул, фурункулез, карбункул, абсцесс: этиология, клиника, классификация, лечение.
Флегмона: этиология, клиника, классификация, лечение.
Рожистое воспаление, мастит. Этиология, классификация, клиника, лечение.
Гнойные воспаления пальцев и кисти.
Сепсис. Этиология, классификация. Клиника, лечение. Цитокины. Септический шок.
Остеомиелит. Классификация, патогенез, клиника, лечение.
Анаэробная инфекция. Газовая гангрена, столбняк. Этиология, патогенез, классификация,
клиника, лечение.
Предоперационный и послеоперационный периоды, их содержание и задачи.
Хирургическая операция. Классификация, опасности, осложнения их профилактика и
лечение.
Методы обследования хирургических больных.
Некрозы, язвы, свищи. Определение, классификация, клиника, лечение.
Хирургические паразитарные заболевания: эхинококкоз, аскаридоз (этиология, патогенез).
Клиника, осложнения, лечение.
Опухоли. Теории канцерогенеза, классификации, стадии, принципы лечения.
4.3. Распределение лабораторных практикумов по семестрам – не предусмотрено.
4.4. Распределение тем клинических практических занятий по семестрам:
V семестр
№
1
2
3
4
5
Тема, содержание занятия
Цели и задачи общей хирургии. Порядок прохождения практических занятий. Структура
рейтинговой системы. Организационные вопросы.
Организация работы отделения лучевой диагностики и лучевой терапии. Принципы
противолучевой защиты.
Основы
рентгенологической и ультразвуковой диагностики. Способы получения
изображения: рентгенологические, линейная и компьютерная томография, МРТ, УЗИ,
термография. Измерение радиоактивности и способы визуализации органов.
Основы радиологии. Радионуклидные исследования.
Обезболивание. История, теории наркоза. Наркозная аппаратура, контуры. Миорелаксанты.
Внутривенный наркоз, стероидный наркоз, прямокишечный наркоз. Нейролептанальгезия.
Современный эндотрахеальный наркоз. Этапы наркоза, лекарственная премедикация.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Посленаркозный период. Осложнения наркоза (асфиксия, регургитация, рекураризация,
синкопэ, остановка дыхания и др.), их профилактика и лечение. Рентгендиагностика
осложнений наркоза.
Сдача УИРС.
Местная анестезия. История, классификация. Техника терминальной,
инфильтрационной, проводниковой, перидуральной и спиномозговой
анестезии.
Возможные осложнения и их профилактика. Внутрикостная и внутривенная местная
анестезия. Лечебные новокаиновые блокады показания, техника, осложнения.
Кровотечение. Этиология, классификация, клиника. Методы определения объема
кровопотери. Компенсаторные механизмы (гемостатическая, репаративная, регенеративная
фазы). Опасности и исходы кровотечения. Коллоквиум по теме: «Обезболивание».
Методы остановки кровотечения: временные, окончательные. Механические, химические,
физические
и
биологические
методы
гемостаза.
Правила
наложения
кровоостанавливающего жгута, осложнения, турникетный шок.
Переливание крови. История. Характеристика агглютиногеннов, агглютининов. Группы
крови по системе АВО, полная формула групп крови. Определение групповой
принадлежности крови по стандартным сывороткам, эритроцитам, цоликлонами. Резусфактор и его клиническое значение. Методы определения резус-принадлежности крови на
водяной бане, универсальным реагентом. Техника заполнения систем для переливания.
Методы консервирования крови. Фракции и их характеристика. Методы переливания
фракций крови. Реинфузия и аутогемотрансфузия. Осложнения гемотрансфузии (острое
расширение сердца, аллергические и анафилактические реакции. Постгемотрансфузионный
шок. Цитратная и калиевая интоксикации, пирогенные реакции). Патогенез, клиника,
профилатика и лечение.
Кровезаменители. Классификация. Характеристика солевых растворов, полиглюкина,
реополиглюкина, желатиноля, гемодеза, манитола, белковых гидрализатов, протеина,
альбумина, альвезина, липофундина. Перфторан(искусственная кровь).
Осложнения при переливании кровезаменителей(острое расширение сердца, аллергические,
анафилактические, пирогенные реакции), клиника, лечение. Проба на переносимость
кровезаменителей. Коллоквиум по теме: «Кровотечение, переливание крови». Присутствие
на переливании крови и кровезаменителей.
Травма, травматизм. Определение, классификация. Опасности травм. Ушибы, растяжения,
разрывы. Причины, механизмы, клиника, лечение. Вывихи: определение, классификация,
вероятные и 3достоверные признаки. Лучевая диагностика вывихов. Методы вправления
вывихов.
Методы
иммобилизации
после
вправления
вывиха.
Посещение
травматологического отделения.
Переломы. Определение, классификация, опасности, вероятные и достоверные признаки,
осложнения (инфекция, контрактура, ригидность, анкилоз суставов). Лучевая диагностика
переломов и их осложнений. Методы репозиции отломков. Техника наложения скелетного
вытяжения. Оперативные методы лечения переломов: классификация, обезболивание,
показания, техника, возможные осложнения. Ложный сустав, новый сустав, искусственный
сустав. Гипсовые повязки: виды, техника, уход, возможные осложнения.
Закрытая травма груди и живота. Классификация. Закрытая травма грудной клетки: ушибы,
переломы ребер, опасности. Виды пневмотораксов, клиника, первая помощь. Пункция
плевральной полости. Гемоторакс. Лучевая диагностика закрытых травм грудной клетки.
Закрытая травма живота. Клиника разрыва полых органов. Клиника разрыва
паренхиматозных органов. Методы диагностики: перкуссия, пальпация, аускультация,
рентгеновские исследования, лапароцентез, лапароскопия.
Ожоги. Этиология, классификация. Термические ожоги. Классификация. Клиника. Первая
помощь. Методы определения площади и глубины ожоговых ран. Ожоговая болезнь,
патогенез, периоды. Ожоговый шок, клинические особенности. Ожоговая токсемия,
септикотоксемия.
Клиника,
диагностика.
Работа
в
ожоговом
отделении.
Аутодермопластика: показания, техника.
Отморожения: этиология, патогенез. Классификация, периоды, клиника, первая помощь,
лечение. Ознобление, траншейная стопа, замерзание.
Десмургия, классификация повязок. Принципы и техника наложения мягких повязок на
голову, глаз, шею, молочную железу, конечности, колосовидная повязка, Дезо и др.
Транспортная иммобилизация шинами Крамера, Дитерихса, пневматические и
импровизированные шины.
Всего
VI семестр
№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Всего
Тема, содержание занятия
Раны. Определение, классификация. Характеристика резанной, ушибленной, рубленной,
рванной, укушенной, отравленной, размозженной ран. Течение раневого процесса, фазы,
периоды. Заживление раны первичным и вторичным натяжением, их условия. Первичная
хирургическая обработка раны. Показания, противопоказания, техника. Виды швов. Гнойная
рана.
Вторичная хирургическая обработка раны, ее цели и задачи, техника. Дренирование раны.
Виды дренажей. Вторичный шов.
Лечение гнойных ран. Значение активного дренирования гнойной раны. Химиотерапия
(антибиотики, сульфаниламиды, синтетические антисептики, диоксидин, фурагин,
протеолитические ферменты). Способы введения антисептиков (местно в виде мазей, в/в,
эндолимфатически). Иммунотерапия (метилурацил, метронидазол, Т-активин, гаммаглобулины, переливание препаратов крови и др.).
Хирургическая инфекция. Классификация. Этиология и патогенез острой гнойной
хирургической инфекции. Фурункул, карбункул, гидраденит, рожистое воспаление, абсцесс
(этиология, клиника, лечение). Лучевая диагностика абсцессов внутренних органов.
Флегмона. Этиология, классификация. Клиника гнойного медиастенита, паранефриты.
Мастит: этиология, классификация, клиника, лечение и профилактика. Лучевая диагностика
медиастенитов и маститов.
Гнойные заболевания пальцев и кисти: этиология, клиника, лучевая диагностика и лечение.
Остеомиелит. Особенности гематогенного и травматического остеомиелита. Методы
хирургического лечения. Лучевая диагностика остеомиелитов.
Сепсис. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Анаэробная клостридиальная хирургическая инфекция: газовая гангрена. Лучевая
диагностика газовой гангрены. Гипербарическая оксигенация и ее значение.
Столбняк. Этиология. Классификация, клиника. Профилактика, лечение. Осложнения.
Коллоквиум по теме: «Хирургическая инфекция». Раздача больных на курацию.
Методы исследования хирургических больных (жалобы, анамнез, осмотр, перкуссия,
пальпация, аускультация). Топография живота. Курация больных. Дополнительные методы
исследования,
лабораторные,
рентгенологические
исследования,
фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ультразвуковое исследования. Компьютерная
томография. Лапароскопия.
Хирургическая операция. Классификация, их содержание, опасности, осложнения.
Предоперационный и послеоперационный периоды. Их цели, задачи. Сдача истории
болезни.
Основы хирургической онкологии. Лучевая диагностика опухолей.
Некрозы, язвы, свищи. Определение, патогенез, классификация, диагностика и лечение.
Методы исследования периферических сосудов (пальпация, аускультация, лучевая
диагностика).
Хирургические паразитарные заболевания: эхинококкоз, аскаридоз. Этиология, клиника,
осложнения, лечение. Лучевая диагностика паразитарных заболеваний внутренних органов.
Пороки развития. Лучевая диагностика пороков развития.