Памятка №5 Туристам, выезжающим в страны, неблагополучные по особо опасным инфекциям. Перед поездкой в отдельные страны мира и отдельные регионы необходимо сделать профилактические прививки (вакцинацию) против чумы, малярии, холеры, тропических лихорадок и получить о сделанных прививках соответствующий сертификат. Согласно международных санитарных правил, без сертификата о вакцинации иностранный гражданин не может въехать в страну, пораженную инфекцией, либо проехать через неё транзитом. Прививки рекомендуется сделать перед поездкой в Африку, Южную и центральную Америку, страны Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока. Перед турпоездкой необходимо проконсультироваться у врача, за сколько дней до поездки необходимо сделать соответствующую прививку. После возвращения домой из поездки, при наличии любых неприятных симптомах, обязательно обратитесь к врачу и укажите в какой стране и каких её регионах вы находились Это поможет врачам быстро принять надлежащие меры по определению заболевания и ускоренного его лечения. Отправляясь в поездку в тропические и экваториальные страны, кроме проведения обязательной вакцинации, необходимо взять с собой индивидуальную медицинскую аптечку, в которой должны быть: - препараты против малярии: мефлохин (лариам), фанзимеф. - антисептические средства: борная кислота, раствор йода, марганцовка. - препараты от диареи: имодиум, энтеросептол, фуразолидон. - средство от головной боли: анальгин, цитрамон, кетанов - ножницы, пинцет, бинты и лейкопластырь (обычный и бактерицидный) Тропические лихорадки. Тропические лихорадки - серьёзное инфекционное заболевание. Среди её форм известны неизлечимые и плохо поддающиеся лечению формы, такие как: лихорадка Эбола, лихорадка Денги, лихорадка Ласса Марбург и др. Очаги острозаразных тропических геморрагических лихорадок регистрируются в Африке, отдельных реги-онах Южной Америки, в некоторых странах Юго-Восточной Азии и государств Азиатского региона СНГ. Протекают тропические лихорадки чрезвычайно тяжело, а при поздно начатом лечении часто заканчиваются для человека смертельным исходом. Заразиться можно от больных людей, от обезьян, грызунов, через комаров, москитов, клещей и инфицированную пищу.Заболевание начинается с сильной лихорадки, появляется сильная головная боль, боли в мышцах, грудной клетке и желудке, кровоизлияние на коже и слизистых оболочках, кровотечения из носа и десен, наличие крови в кале и рвотных массах, температура тела поднимается до 39-40 градусов. Для 50-90% больных, заболевших тропическими геморрагическими лихорадками Эбола, Ласса Марбург и др. лихорадка заканчивается смертельным исходом. Профилактика: проведение профилактической вакцинации, использовать защитные средства от комаров и москитов, избегать контактов с обезьянами и грызунами в неблагополучных странах, не общаться с больными лихорадкой. Желтая лихорадка. Распространена в Южной Америке и Экваториальной Африке. Передаётся человеку через укусы комарами и москитами. Эффективная мера защиты – профилактическая прививка, которая проводится за 10 дней до въезда в неблагополучную страну. Иммунитет от прививки сохраняется 10 лет. У людей, не имевших профилактической прививки заболевание протекает остро и тяжело; высокая температуры тела, сильная рвота, изменением цвета кожи (желтуха) и кишечными кровотечениями, появляются головные боли, боли в мышцах спины и конечностях. Лицо становится багровым, глаза краснеют, отмечается слёзотечение и светобоязнь. Происходит поражение почек и печени. Инкубационный период с момента заражения до первых признаков заболевания составляет 3-6 дней. Лихорадка длиться 10-15 дней. В 60% случаев заболевание приводит к смертельному исходу. Профилактика: профилактическая прививка (вакцинация) перед поездкой, защита от комаров и москитов в стране распространения желтой лихорадки. Малярия. Очаги распространения находятся в Африке, Центральной и Южной Америке, странах ЮгоВосточной Азии, Океании, на Аравийском полуострове. Заболевание проявляется через 7-14 дней после укусов, может завершиться комой и смертельным исходом. Заболевание передаётся малярийным комаром. Среди возбудителей болезни наиболее опасен возбудитель тропической малярии. Проявляется в виде ежедневных приступов, озноба, головной боли, высокой температуры. Для скорейшего и полного выздоравления важно начать лечение в первые дни заболевания и не нарушать курс лечения., так как после кратковременного улучшения наступает повторение болезни с осложнениями на нервной системе, почках, печени; болезнь млжет перейти в тяжелую форму с потерей сознания, либо болезнь приобретёт вялое хроническое течение. Профилактика: применение всех возможных мер по защите от комаров, приём противомалярийных препаратов, регулярная химопрофилактика препаратами делагил, прогуанил, мефлохин, лариам, которую начинают за 1 неделю до отъезда в зону риска, продолжают весь период пребывания и 1 месяц после возвращения домой. Холера. Заболевания холерой в последние годы увеличилось и отмечается во многих странах мира. Согласно информации ВОЗ в 2000г. заболеваемость холерой регистрировалась в 193 странах на Африканском, Американском и Азиатском континентах., а тенденции к её росту продолжают сохраняться в наши дни. Очаги заражения распространены в странах Юго-Восточной Азии, Афганистане, Пакистане, Индии, зафиксированы даже в Крыму и в южных областях Украины. Заражение происходит через грязные руки, пищу, воду, мух и связано с попаданием холерного вибриона через рот в кишечник. Причиной заболевания может стать некипяченая вода, скоропортящиеся продукты питания, в т.ч малосольная рыба, хлеб. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. Характерные симптомы заболевания: боль в животе, обильный белёсый понос, рвота, головокружение, общая слабость, боли в икрах ног, судороги, падение сердечно-сосудистой деятельности человека. Лечение возможно только в условиях больницы. Профилактика: личная гигиена ( тщательно мойте руки с мылом перед едой и приготовлением пищи), не допускайте попадания в рот воды при купании в водоёмах, не употреблять сырую воду особенно из открытых водоемов, соблюдение технологии приготовления пищи ( особенно салатов, рыбы и мяса), оберегать продукты от мух, тщательно мыть зелень, овощи, ягоды, фрукты и обдавать их кипятком, не покупать рыбные продукты и мясопродукты домашнего приготовления и не прошедшие термическую обработку, не входить в контакт с заболевшим человеком, изолировать заболевшего от окружающих, тщательно мыть руки с дезраствором в случае контакта с заболевшим человеком. Чума. Считается одной из опасных инфекционных заболеваний. Очаги инфекции наблюдаются в некоторых странах СНГ (страны Средней Азии, Казахстан), в отдельных регионах России ( южные границы, Прикаспий, Горный Алтай, Тува, Забайкалье).Особенно неблагополучными природными очагами чумы являются Китай, Въетнам, Монголия, Индия, страны Африки и Южной Америки: Бразилия, Боливия, Перу и Мадагаскар. Ежегодно чума регистрируется в 10-12 странах мира. Переносчиками чумного микроба являются блохи, мелкие грызуны, зайцы, лисы, сурки и домашние животные (главным образом верблюды). Человек может заразиться от грызунов,при укусе блохой, а так же от человека больного лёгочной чумой. Заболевание проявляется лихорадкой, высокой температурой до 38-40 градусов, сильной головной болью, рвотой. Появляется одышка, кашель, При бубонной форме отмечается резкая боль в области лифматических узлов, которые увиличиваются в размере, воспаляются и образуют припухлост (бубон). Профилактика: В борьбе с чумой первостепенное значение имеет раннее выявление больных, и их изоляция. Больной обязательно госпитализируется, а лица общавшиеся с больным – изолируются. В случае регистрации чумы в стране, куда вы прибыли, необходимо: ограничить посещение мест массового скопления людей; избегать контакта с больными; следить за своим самочуствием и состоянием окружающих вас людей; не посещать территории, которые обозначены любыми запрещающими знаками. СПИД. Угроза СПИДа становиться всё более ощутимой. Вич инфекция зарегистрирована более, чем в 190 странах мира., больных СПИДом более 35 млн. человек. Источником инфекции является человек больной СПИДом, либо который еще только вирусоноситель. Установлено, что ВИЧ инфекция может быть в крови, сперме, слюне, грудном молоке, вагинальных выделениях, слёзной жидкости. Особую опасность представляют кровь и сперма, где вирус содержится в наибольших количествах. Основными путями передачи заболевания являются половые контакты, черезь кровь и препараты крови, использование нестерильного инструментария. Вирус не передаётся при бытовых контактах, через внешнюю среду, через насекомых и животных. Методы лечения до настоящегно времени не разработаны. Характерные признаки СПИДа: резкое похудание, хронический понос, постоянный кашель, увеличение лимфатических узлов, грибковые заболевания. Заражение вирусом СПИДа определяется специальным анализом крови. Пройти обследование и получить консультацию по ВИЧ-инфекции можно в кабинетах анонимного обследования. Профилактика. Воздержание от сомнительных половых контактов, использование при половых контактах презервативов, особенно со спермицидными мазями, использование одноразовых шприцов при инъекциях. ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Возбудители заболеваний попадают в организм и паразитируют в нём, циркулируют в кровеносной системе или поражают лимфатическую систему, подкожную клетчатку, глаза, и другие органы. Филяритозы. К основным филяритозам относятся вухерериоз, бругиоз, лоаоз, онхоцерхоз. Человек заражается филяритозами через укусы зараженных насекомых. Личинки паразита циркулируют в кровеносной системе или концентрируются в поверхностных слоях кожи, поражают лимфатическую систему, подкожную клетчатку, глаза и другие органы. Взрослая особь развивается в организме человека через 1-2 года. - вухерериоз – встречается во многих регионах с тропическим и субтропическим климатом. Распространён в Африке, Азии, Южной и Центральной Америке. Болезнь переносится комарами . Заболевание проявляется через 3-8 месяцев после заражения. и характеризуется повышением температуры тела, головной болью, слабостью, болезненными высыпаниями красного цвета на коже рук, беспокоят судорожные боли в паховой области, в животе. - бругиоз - имеет распространение в Индии, Шри-Ланке, странах Юго-Восточной Азии: Тайланд, Вьетнам, Корея, Китай, Япония, Филиппины, Малайзия и др. Заражение происходит при укусе комаров. Продолжительность жизни взрослого паразита в организме человека – 17 лет, редко – больший срок. - лоаоз – возбудитель распространён в странах Африки. Человек заражается через укусы оводов. Личинка паразитирует у человека в крови, а взрослая особь - в подкожной клетчатке и под коньюктивой глаз. - онхоцеркоз распространён в странах Африки, Азии, Южной и Центральной Америки. Заражается человек при укусе кровососущих москитов. Личинки паразитируют у человека в коже, в крови и нередко проникают в глаза. Взрослые особи паразитируют под кожей, чаще всего около суставов рук и ног, на спине, на затылке. После заражения, через 1,5-2 месяца, у больного появляется сыпь, на коже, повышается температура тела до 39-40 градусов. Сыпь может появиться и через 6-18 месяцев на коже спины, ягодицах, руках и сопровождаться сильным зудом, лихорадкой, недомоганием, головными болями. На теле человека появляются язвы, очень медленно заживающие, возможно заболевания органов зрения и наступить слепота. Дракункулез. – имеет распространение в странах Азии, Африки и Южной Америки. Заражение происходит при употреблении воды из открытых источников, при купании.