Дневник 5 курс педиатрический факультет 2015 г.

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Оренбургский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России
ОТДЕЛ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Кафедра госпитальной педиатрии
ОТЧЁТ
студента педиатрического факультета
по летней производственной практике
V курса 5_группы
__________________________________________________
Ф.И.О студента
Оренбург – 2015 г.
1
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Оренбургский государственный
медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Утверждено Ученым Советом
факультета
Утверждено ЦМК факультета
«__»_________201_ г.
«__» _______201_ г
.
Отчет хранится студентом до государственных экзаменов
Издательство
Лицензия
Подписано в печать
Формат бумаги
Тираж
2
Отчет студента педиатрического факультета по летней производственной
практике подготовлен в соответствии с требованиями ФГОС ВПО
Разработчики:
ГБОУ ВПО ОрГМУ
Минздрава России
Кафедра госпитальной
педиатрии
(место работы)
ГБОУ ВПО ОрГМУ
Минздрава России
Кафедра госпитальной
педиатрии
(место работы)
ГБОУ ВПО ОрГМУ
Минздрава России
______________________
(место работы)
и т.д.
Заведующая кафедрой
(занимаемая должность)
М.А.Скачкова
(инициалы, фамилия)
Доцент
(занимаемая должность)
Е.В.Плигина
(инициалы, фамилия)
____________________
(занимаемая должность)
_______________________
(инициалы, фамилия)
3
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА V КУРСА
В качестве помощника врача детской поликлиники (2 недели)
Организация____________________________________________________________________________
Юридическое название медицинской организации)
Подразделение данной медицинской организации ____________________________________________
Руководитель практики_______________________________________________________________________________
Должность Ф.И.О.
Ассистент руководитель__________________________________________________________________
Ф.И.О.
ХАРАКТЕРИСТИКА УЧРЕЖДЕНИЯ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ)
В качестве помощника врача неотложной/скорой медицинской помощи (неотложная
медицинская помощь в детской поликлинике) (2 недели)
Организация____________________________________________________________________________
Юридическое название медицинской организации
Подразделение данной медицинской организации ____________________________________________
Руководитель практики_______________________________________________________________________________
Должность Ф.И.О.
Ассистент руководитель__________________________________________________________________
ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ
Медицинская организация
Детская поликлиника
Скорая/неотложная медицинская помощь
4
Даты
ОТЧЕТ О РАБОТЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
В качестве помощника врача детской поликлиники
Перечень практических умений
1. Число детей принятых в поликлинике
А) здоровых детей
- новорожденных
- раннего возраста
- старшего возраста
Б) «больных» детей
- с соматическими заболеваниями
- дети «Д» группы (хроники)
2. Количество детей, обслуженных на дому
А) с соматическими заболеваниями
Б) с инфекционными заболеваниями
В) патронаж к новорожденным
Г) патронаж к детям первого года жизни
Д) актив к «Д» группе пациентов
(хроники) в том числе и к детям-инвалидам
3. Ведение амбулаторных карт пациентов
(история развития ребенка Ф 112/У)
4.
Присутствие
на
врачебных
конференциях. Знакомство с работой
среднего медицинского персонала
5. Присутствие на других конференциях
6.
Исследование
антропометрических
показателей (рост, вес, окружность головы,
окружность грудной клетки)
7.Расчет питания доношенному и
недоношенному ребенку первого года жизни
А) на естественном вскармливании
Б) на искусственном вскармливании
8. Оценка показателей клинического
анализа крови (с учетов возрастных
нормативов)
9. Оценка показателей биохимического
анализа крови:
-общий белок и белковые фракции
-билирубин и его фракции
-мочевина, креатинин
-глюкоза
-холестерин, липиды
-активность
печеночных
ферментов
(АЛАТ, АСАТ)
-показатели воспаления (тимоловая проба,
С- реактивный белок)
№
умен.
План
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
30
10
10
10
20
15
5
30
10
10
7
7
13
1
14
50
15
4
16
1
17
30
18
30
19
20
15
5
21
20
22
10
23
24
25
26
27
1
4
1
1
1
28
1
29
1
5
Выполнено
Коэф.
выполнения
Примечание
10. Оценка пробы Сулковича
11. Оценка реакции Манту
12. Оценка анализов мочи
-общего
-по Нечипоренко (Амбурже) Зимницкому
13. Оценка ЭКГ больного
14. Оценка рентгенограмм органов грудной
клетки
-пневмония, бронхит
-увеличение размеров вилочковой железы
15. Оценка копрограмм
16. Обоснование противопоказаний к
проведению профилактических прививок
17. Определение группы здоровья
18. Оформление листка нетрудоспособности
родителям по уходу за болеющим ребенком
19. Оформление документов (направлений)
ребенку:
- на посещение ДДУ после болезни
-поступающему в детский сад (026/У)
-поступающему в первый класс (026/У)
-на госпитализацию/консультацию
-справка для получения санаторнокурортной путевки
-санаторно-курортная карта (071/У)
-оздоровительный лагерь
20. Оформление рецептов на бесплатное
молочное питание (смеси и т.д.)
21.Оформление рецептов на льготное
лекарственное обеспечение
22. Оформление экстренного извещения
(058/У)
23. Оформление дородовых патронажей к
беременным женщинам
24.
Планирование
профилактических
прививок.
25. Взятие мазков из зева и носа в том числе,
для посева на дифтерийную палочку
26.Организация лечебной ванны при
различных заболеваниях
27. Посев
патологического
материала
(моча, кал) на питательную среду в чашке
Петри у постели ребенка, в том числе на
диз. группу и сальмонеллез.
28. Оценка результатов УЗИ органов
брюшной полости
29. Оценка результатов НСГ
30. Оценка результатов УЗИ тазобедренных
суставов
30
31
32
33
34
35
5
10
20
18
2
10
36
5
37
38
39
4
1
20
40
3
41
30
42
3
43
45
44
45
46
47
10
5
5
5
48
5
49
50
10
5
51
10
52
10
53
3
54
5
55
30
56
3
57
5
58
5
59
20
60
20
61
20
6
31. Проведение и оценка результатов
аудиологического скрининга
32. Оценка изменений в кале при
подозрении на дисбактериоз кишечника
33. Оценка сывороточных маркеров на
TORCH - синдром
34.
Оценка
результатов
при
иммунологическом исследовании крови
35. Участие в работке ВК
Осмотрено детей для направления на МСЭ
36. Анализ заболеваемости с временной
утратой трудоспособности на участке
(описать в дневнике студента)
37.
Знакомство
с
организацией
диспансеризации на участке. Оценка ее
эффективности
по
любым
трем
нозологическим формам (соответствующий
анализ в дневнике студента)
38. Составление плана профилактических
мероприятий на участке
39.
Составление
плана
собственной
санитарно-просветительной
работы
в
течение
практики
(заполняется
в
соответствующем разделе дневника в
первые два дня практики на любом из двух
циклов)
40. Составление программ реабилитации на
амбулаторном уровне (с осуществлением
контроля за их выполнением) у двух
больных после двух из перечисленных
состояний: острая пневмония, обострение
язвенной болезни, ожирение, острый
пиелонефрит, острый цистит
62
20
63
10
64
3
65
3
66
1
67
1
68
1
69
1
70
1
71
1
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО УМЕНИЙ и НАВЫКОВ - 71
Количество
выполненных
и
недовыполненных умений и навыков
Суммарный
коэффициент
овладения
__________
=
обязательными умениями
_
Общий суммарный коэффициент
=
____________
=
=
Руководитель практики
подпись
Ф.И.О.
подпись
Ф.И.О.
Ассистент-руководитель
«____» ______________20__ г.
7
ОТЧЕТ О РАБОТЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
В качестве помощника врача неотложной/скорой медицинской помощи (неотложная
медицинская помощь в детской поликлинике)
Перечень практических умений
1. Дежурства (ночные) на ССМП, прием и
сдача дежурств
2. Обслужено вызовов
3. Обследование пациента (сбор анамнеза,
внешний осмотр, перкуссия, аускультация
легких и сердца, осмотр и пальпация
живота и т.д.)
4. Оценка выявленных при обследовании
изменений со стороны различных систем и
органов
5. Диагностика и оказание врачебной
помощи
детям
и
взрослым
на
догоспитальном этапе при:
а) шоке
- гиповолемическом
- геморрагическом
- травматическом
- ожоговом
- анафилактическом
б) острой остановке сердца (внезапной смерти)
в) острой остановке дыхания
г) острая дыхательная недостаточность
-обтурация дыхательных путей (инородное тело)
-дифтерия
-астматический приступ (статус)
№
умен
План
1
4
2
45
3
45
4
45
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
1
3
1
1
1
1
3
1
1
1
16
17
18
19
3
1
5
10
20
21
22
23
3
1
3
1
24
25
3
1
26
3
д) острые сердечно-сосудистые нарушения
-обморок, коллапс
-сердечная недостаточность
-нарушения ритма
-гипертонический криз
е) острые отравления
-алкоголь и его суррагаты
-наркотическое отравление
-пищевое отравление
-ятрогенное
отравление
транквилизаторы, нафтизин и пр)
(барбитураты,
ж) острые аллергические реакции
-пищевая аллергия, крапивница
-отек квинке, анафилактический шок
з) острое мозговое нарушение
- инсульт (ишемический геморагический)
8
Выполнено
Коэф.
выполнения
Примечание
и) острая кровопотеря/кровотечение
27
3
28
29
30
31
32
33
5
3
1
3
5
1
34
35
36
1
1
1
37
38
15
3
39
40
1
1
41
42
10
5
43
44
45
45
47
48
49
50
51
52
3
1
5
10
45
45
30
10
10
5
5
53
54
55
5
3
5
56
57
58
59
60
1
1
1
1
1
к) травмы и повреждения
- вывихи костей
- переломы костей
- травмы позвоночника
-ЧМТ
-ранения мягких
огнестрельная и пр. )
тканей
(резаная,
рубленная,
л) ожоги
м) ранения и травмы глазного яблока
-инородное тело
-травма глазного яблока
-термический, химический ожог
н) гипертермический синдром
- розовая лихорадка
-бледная лихорадка
о) судорожный синдром
-эпилепсия
-фибрильные судороги
п) болевой синдром
-острого живота
-почечная, печеночная колика
6) Выполнение врачебных манипуляций
А) искусственная вентиляция легких
Б) непрямой массаж сердца
В) временная остановка кровотечения
Г) промывание желудка
Д) измерение АД
Е) измерение ЧСС, ЧД, пульса
Ж) введение лекарственных средств
- внутрь
-внутримышечное
-внутривенное
- ингаляционное
З) транспортная иммобилизация
-повязки
-шины
И)
наложение жгута
к) туалет новорожденного и ребенка раннего
возраста
- обработка глаз при конъюнктивите
- обработка опрелостей и гнойничков на коже
- обработка пупочной раны
- обработка слизистой полости рта
- удаление слизи из носа
9
- оценка стула у грудных детей
- постановка газоотводной трубки
- проведение и оценка физиологических рефлексов
л) оксигенотерапия
м) расчет возрастной дозы и разведения
лекарственных веществ для ребенка
Н) проведение и оценка менингиальных
симптомов
О) оценка синдрома экзантемы (сыпь при
соматических и инфекционных заболеваниях)
61
62
63
64
10
5
10
10
65
30
66
10
67
10
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО УМЕНИЙ и НАВЫКОВ - 67
Количество
выполненных
и
недовыполненных умений и навыков
Суммарный
коэффициент
обязательными умениями
овладения
Общий суммарный коэффициент
=
=
___________
___________
=
=
Руководитель практики
подпись
Ф.И.О.
подпись
Ф.И.О.
Ассистент-руководитель
«____» ______________200__ г.
10
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА
(беседы, санбюллетени и др.)
Ответственный за санпросветработу
подпись
Ф.И.О.
ЗАМЕЧАНИЯ И ПОЖЕЛАНИЯ СТУДЕНТА
ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
11
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
на студента Оренбургского государственного медицинского университета
после прохождения цикла «Помощник врача детской поликлиники»
Ф.И.О. студента _________________________________________________________
5 курса педиатрического факультета, 5 __группы
Оценка за цикл _________________________________
Руководитель организации
подпись
Ф.И.О.
подпись
Ф.И.О.
подпись
Ф.И.О.
Руководитель практики
Ассистент-руководитель
М.П.
«____» ______________20____ г.
Примечание: Характеристика оформляется по произвольной форме.
12
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
на студента Оренбургского государственного медицинского университета
после прохождения цикла «Помощник врача скорой/неотложной медицинской
помощи»
Ф.И.О. студента_________________________________________________________
5 курса педиатрического факультета, 5 __группы
Оценка за цикл_________________________________
Руководитель организации
подпись
Ф.И.О.
подпись
Ф.И.О.
подпись
Ф.И.О.
Руководитель практики
Ассистент-руководитель
М.П.
«__» ______________20____ г.
ОБЩАЯ ОЦЕНКА ЗА ПРАКТИКУ ______________________________________
Ассистент руководитель _______________________________________________
13