17 апреля – День профилактики болезней сердца Здоровое

17 апреля – День профилактики болезней сердца
Здоровое сердце на всю жизнь
В настоящее время ишемическая (коронарная) болезнь сердца и
артериальная гипертензия являются одной из главных причин смерти и
инвалидности среди населения большинства индустриально развитых стран
мира. Так, в городе Минске ежегодно около 4000 человек заболевают острым
инфарктом миокарда, в городе Жодино - около 100 человек. Как показывает
практика, большинство заболевших не осознают опасность своего состояния
и очень поздно обращаются за медицинской помощью или не обращаются
совсем,надеясь, что все обойдется.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это поражение миокарда,
обусловленное нарушением баланса между коронарным кровотоком и
потребностями мышцы сердца. В подавляющем большинстве случаев (более
90%) основой ИБС служит поражение артерий сердца атеросклерозом, а
также тромбоз сосудов.
Женщины заболевают ИБС в 2,5-5 раз реже мужчин, особенно в молодом
и среднем возрасте, что связывают с более поздним развитием атеросклероза
(≈ на 10 лет). После наступления менопаузы разница в заболеваемости
мужчин и женщин существенно уменьшается.
Согласно концепции Всемирной организации здравоохранения, в
Европейском регионе отмечается семь основных факторов риска сердечнососудистых заболеваний:
 употребление табака;
 злоупотребление алкоголем;
 повышенное артериальное давление;
 повышенный уровень холестерина в крови;
 избыточная масса тела;
 недостаточное употребление фруктов и овощей;
 малоподвижный образ жизни.
Возникновению ИБС также способствуют нервное напряжение,
психическая травма, сахарный диабет.
Под артериальной гипертензией понимают стойкое повышение
артериального давления (АД) свыше 140/90 мм рт. ст.
Артериальная гипертензия встречается в 25-30% взрослого населения.
С возрастом распространенность артериальной гипертензии повышается:
среди лиц старше 60 лет каждый второй - третий имеют повышенное АД.
Очень часто пациенты с высоким АД не предъявляют никаких жалоб. Жалоб
нет, но повышенное АД вызывает поражение органов мишеней: сердца,
почек, кровеносных сосудов и головного мозга. Постепенно развивается
утолщение стенок сердца, потом появляются жалобы на одышку и перебои в
сердце. Поражение почек может привести к хронической почечной
недостаточности. Головная боль, снижение памяти, внимания- первые
симптомы поражения головного мозга.
Снижая артериальное давление под контролем врача, Вы снижаете риск
грозных осложнений: развития сердечной недостаточности, инфаркта
миокарда, мозгового инсульта, хронической почечной недостаточности.
АД должно нормализоваться постепенно, нельзя сразу снижать его с
высоких цифр до низких. Это ухудшает работу мозга. Целевые цифры АДэто 140/90 мм рт.ст.
Адекватная «здоровая» диета способна повлиять на процессы
атеросклероза сразу несколькими механизмами. Это уменьшение массы тела,
снижение артериального давления, нормализация обмена жиров и углеводов,
уменьшение предрасположенности к тромбообразованию.
Снижение массы тела на 10-15 кг само по себе приводит к снижению АД
на 5 мм рт.ст.
Важно снижать свой вес постепенно: 5-10% от имеющегося веса в течение
года. Для этого рекомендуется прием комбинированной пищи,
энергетическая ценность которой составляет 1200-2000 ккал/сут в
зависимости от Вашего
расхода энергии. Уменьшайте употребление
животных жиров и легкоусвояемых углеводов (мучное, сладкое). Больше
ешьте овощей и фруктов. Окружность талии для мужчин должна быть менее
102 см, а для женщин – менее 88 см.
Известно, что поваренная соль способствует задержке воды в организме и
повышению АД. Общее потребление поваренной соли при артериальной
гипертензии не должно превышать 5г в день (это
с учетом соли,
содержащейся в готовых продуктах). Ограничение потребления соли
способно снизить АД на 8 мм рт. ст.
Рекомендованы регулярные дозированные физические тренировки.
Предпочтение отдается ходьбе в среднем темпе 60-80 шагов в минуту,
плаванию, езде на велосипеде. Упражнения следует выполнять по 30- 45
минут не менее трех раз в неделю.
Откажитесь от курения и алкоголя. Попадая в кровь с табачным дымом,
никотин сужает кровеносные сосуды, повышая этим АД, повреждает
эндотелий сосудов, ускоряет развитие атеросклероза, повышает склонность к
тромбозу. Алкоголь содержит калории, поэтому его чрезмерное
употребление может привести к прибавке в весе, токсически влияет на
мышцу сердца, вызывает её утолщение, повышает склонность к нарушениям
ритма сердца, постепенно приводит к выраженной сердечной
недостаточности. Кроме этого, алкоголь может влиять на эффективность
некоторых медикаментов, применяющих для лечения артериальной
гипертензии, ишемической болезни сердца. Помните: сердце хрупкое- оно
бьется.
Берегите свое сердце!
Врач- кардиолог УЗ "Жодинская ЦГБ"
С.Г. Хайминова