паспорт врач участка

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 февраля 2007 г. N 102
О ПАСПОРТЕ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)
КонсультантПлюс: примечание.
Постановлением Правительства РФ от 02.06.2008 N 423 подпункт 5.2.11 исключен.
Норма подпункта 5.2.11 старой редакции Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития РФ соответствует норме подпункта 5.2.12 новой
редакции Положения.
В соответствии с подпунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и
социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением
Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N
19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медикосанитарной помощи детскому населению приказываю:
1. Утвердить:
Учетную форму N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)"
согласно приложению N 1;
Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-пед "Паспорт врачебного
участка (педиатрического)" согласно приложению N 2.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации и местного самоуправления муниципальных районов и городских
округов руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачейпедиатров участковых.
Врио Министра
В.СТАРОДУБОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2007 г. N 102
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения
здравоохранения)
_____________________________
_____________________________
(адрес)
Медицинская документация
Учетная форма N 030/у-пед
Утверждена
Приказом Минздравсоцразвития
России
от "__" _________ 2007 г. N ___
Паспорт врачебного участка (педиатрического)
I раздел. Характеристика врачебного участка
(педиатрического)
Численность прикрепленного контингента <*> __________________ чел.
Местонахождение:
сельская местность _______________________________________________
(название населенного пункта и адреса домов)
городская местность ______________________________________________
(название населенного пункта и адреса домов)
Наличие транспорта: да, нет (подчеркнуть)
Рабочие площади:
кабинет врача-педиатра участкового __________ кв. м,
другие помещения ___________ кв. м
Оснащенность
кабинета
врача-педиатра
участкового
в
соответствии с перечнем оборудования:
да,
нет
-----------------------------------------------------------------(ненужное зачеркнуть)
-------------------------------<*> Указывается численность прикрепленного контингента (по
данным ежегодной персональной переписи детей на врачебном участке
(педиатрическом) по состоянию на 1 ноября текущего года).
II раздел. Характеристика прикрепленного контингента
Таблица N 1
Численность детского населения по годам рождения <*>
N
п/п
ФИО
ребенка
Дата
Адрес места
рождения жительства,
телефон
N
страхового
полиса
ОМС
Прибыл на
врачебный
участок
дата откуда
Посещает образовательное
учреждение
наиме- N
нование
Численность
детского
населения
на
на
01.04.
01.11.
Убыл с
врачебного
участка
дата куда
Примечания
4
Наименование
страховой медицинской организации
5
1
2
3
6
7
8
9
10
11
X
X
X
X
X
X
13
14
15
Всего
детей
на
участке
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
-------------------------------<*> Строка "Всего детей на участке" заполняется по состоянию
на 1 апреля и 1 ноября текущего года, графы со знаком "X" не
заполняются.
12
X
X
X
X
X
X
Таблица N 2
Половозрастной и медико-социальный состав
прикрепленного контингента
┌──────┬────────────┬───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐
│ N
│Половозраст-│ 200_ г. (предшествующий отчетный период) │
200_ г. (текущий отчетный период)
│
│ п/п │ной и меди- ├──────┬────────────────────────────────────┼──────┬────────────────────────────────────┤
│
│ко-социаль- │Всего │
из них:
│Всего │
из них:
│
│
│ный состав │детей ├─────────────────────┬──────────────┤детей ├─────────────────────┬──────────────┤
│
│прикреплен- │(чел.)│
имеют категорию
│дети-инвалиды │(чел.)│
имеют категорию
│дети-инвалиды │
│
│ного контин-│
│
"льготы"
│
│
│
"льготы"
│
│
│
│гента
│
├──────┬──────┬───────┼──────┬───────┤
├──────┬──────┬───────┼──────┬───────┤
│
│
│
│феде- │субъ- │муни- │всего │в т.ч. │
│феде- │субъ- │муни- │всего │в т.ч. │
│
│
│
│раль- │екта │ципаль-│(чел.)│с впер-│
│раль- │екта │ципаль-│(чел.)│с впер-│
│
│
│
│ную
│РФ
│ную
│
│вые ус-│
│ную
│РФ
│ную
│
│вые ус-│
│
│
│
│(чел.)│(чел.)│(чел.) │
│танов- │
│(чел.)│(чел.)│(чел.) │
│танов- │
│
│
│
│
│
│
│
│ленной │
│
│
│
│
│ленной │
│
│
│
│
│
│
│
│инва- │
│
│
│
│
│инва- │
│
│
│
│
│
│
│
│лидно- │
│
│
│
│
│лидно- │
│
│
│
│
│
│
│
│стью
│
│
│
│
│
│стью
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ 1
│
2
│ 3
│ 4
│ 5
│
6
│ 7
│
8
│ 9
│ 10 │ 11 │ 12
│ 13 │ 14
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│1.
│Всего детей │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│2.
│от 0 до 1
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│года
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│3.
│от 1 до 3
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│лет
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│4.
│от 4 до 6
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│лет
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│5.
│от 7 до 9
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│лет
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│6.
│от 10 до 14 │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│лет
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│7.
│от 15 до
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│17лет
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.
│Дети из
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│групп риска │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│по злоупот- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│реблениям - │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.1. │алкоголем - │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.1.1.│мужчины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.1.2.│женщины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.2. │курением - │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.2.1.│мужчины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.2.2.│женщины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.3. │наркотиками │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│- всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.3.1.│мужчины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.3.2.│женщины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.
│Дети с
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│социально
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│значимыми
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│заболевания-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ми - всего │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.1. │туберкулез -│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.1.1.│мужчины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.1.2.│женщины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.2. │онкологи│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ческие за- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│болевания - │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.2.1.│мужчины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.2.2.│женщины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.3. │сахарный ди-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│абет - всего│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.3.1.│мужчины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.3.2.│женщины
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
└──────┴────────────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┘
Таблица N 3
Дети-инвалиды
N
ФИО ре- Адрес
п/п бенка
места
жительства,
телефон
Образовательное учреждение, N
Диагноз и
код по
МКБ10
N
удостоверения
Дата установления
инвалидности
впеповрвые торно
1
4
5
6
7
2
3
8
Дата
диспансеризации в
текущем
году
9
Дата получения
санаторно-курортного
лечения
Примечания
10
11
Таблица N 4
Дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации <*>
N
ФИО
п/п ребенка
Дата
рождения
1
3
2
Адрес
места
жительства,
телефон
4
Образовательное учреждение, N
5
Показатель
трудной
жизненной
ситуации
6
Группа
здоровья
7
Диагноз и
код по
МКБ10
8
Примечания
9
-------------------------------<*>
К
данной
категории детей относятся дети, имеющие
недостатки в психическом и (или) физическом развитии; дети жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и
техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев
и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных
условиях; дети - жертвы насилия; дети с отклонениями в поведении;
дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате
сложившихся обстоятельств самостоятельно или с помощью семьи
(статья 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об
основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации").
Таблица N 5
Наблюдение за детьми до 1 года <*>
N
ФИО ре- Дата
п/п бенка
рож-
Адрес
места
Диагноз Груп- Консульи код
па
тации
Лечение Наблюдение на
(амбудому (число)
Примеча-
1
2
дения житель- по
ства,
МКБ-10
телефон
здоровья
3
6
4
5
зав. отделением, врачамиспециалистами
(число)
7
-------------------------------<*>
Ведется
в
соответствии
с
утвержденным
диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка
первого года жизни.
латорное,
стационарное,
другое)
врачпедиатр
участковый
медицинская
сестра
ния
8
9
10
11
порядком
в течение
Таблица N 6
Питание детей в течение первого года жизни
N
ФИО Дата Виды и сроки вскармливания детей в
п/п рерож- течение первого года жизни (возраст ребенка при
бенка дения смене вида вскармливания)
от 0 до 3
от 4 до 6
от 7 до 9
месяцев
месяцев
месяцев
есте- ис- сме- есте- ис- сме- есте- иссткус- шан- сткус- шан- сткусвенстное венстное венстное
венное
венное
венное
ное
ное
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
смешанное
12
Таблица N 7
Юноши допризывного возраста <*>
N
ФИО Дата Адрес
п/п юнош рож- места
и
дения жительства,
телефон
Наименование
образовательного учреждения, N
Диагноз
и код
по
МКБ-10
Дата
постановки
на
диспансерный
учет
1
5
6
7
2
3
4
Диагноз
и код
по
МКБ-10
в текущем отчетном
периоде
8
-------------------------------<*> Учитываются юноши с 14 лет и до 17 лет 11 месяцев 29 дней.
Таблица N 8
Дородовый патронаж беременных <*>
┌───┬──────────┬────────┬───────┬────────────────────────────────┐
│ N │
ФИО
│ Дата │Адрес │
Характеристика дородового
│
│п/п│беременных│рождения│места │
патронажа
│
│
│
│
│житель-├─────┬─────┬──────┬──────┬──────┤
│
│
│
│ства, │срок │пол- │непол-│не
│группа│
│
│
│
│телефон│бере-│ный │ный
│было │ риска│
Получал лечение в
условиях
амбуста- саналатор- цио- тория
ных
нара (да(дата) (да- та)
та)
9
10
11
│
│
│
│
│мен- │(да, │(при- │(при- │
│
│
│
│
│
│ности│нет) │чины) │чины) │
│
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 1 │
2
│
3
│
4
│ 5 │ 6 │ 7
│ 8
│
9 │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
└───┴──────────┴────────┴───────┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┘
-------------------------------<*> Дородовый патронаж беременных врачом-педиатром участковым
осуществляется
в 30 - 32
недели
беременности
в объеме,
утвержденном
в
порядке
диспансерного
(профилактического)
наблюдения ребенка в течение первого года жизни. По медицинским
и социальным показаниям проводится второй дородовый патронаж
беременных из группы среднего и высокого риска и из социально
неблагополучных семей при сроке беременности 37 - 38 недель
(врачебный).
III раздел. Состояние здоровья и результаты медицинского
наблюдения за детьми, прикрепленными к врачебному
участку (педиатрическому)
Таблица N 9
Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного
контингента за 200_ год
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация граф в таблице дана в соответствии с официальным
текстом документа.
┌──────┬──────────────────┬─────┬───────────────────────────────────────────┐
│ N
│Состояние здоровья│Всего│ Прикрепленный контингент по возрастному │
│ п/п │
и результаты
│детей│
составу (человек)
│
│
│
лечения
│
├────┬──────┬────┬────┬─────┬───────────────┤
│
│ прикрепленного │
│дети│ дети │дети│дети│ дети│ дети от 15 до │
│
│
контингента
│
│до 1│ от 1 │от 4│от 7│от 10│
17 лет
│
│
│
(детей)
│
│года│ года │до 6│до 9│до 14│ включительно │
│
│
│
│
│до 3-х│лет │лет │ лет ├───────┬───────┤
│
│
│
│
│ лет │
│
│
│мужчины│женщины│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 1
│
2
│ 3 │ 4 │ 4
│ 5 │ 6 │ 7 │
8
│
9
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 1. │Состоит под
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│диспансерным
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│наблюдением (чел.)│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 1.1. │в том числе
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│впервые взятые в │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│отчетном периоде │
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2. │Нуждалось в
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│лечении на начало │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│отчетного периода │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(чел.)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.1. │амбулаторном
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.2. │стационарном
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.3. │специализированном│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.4. │дневном стационаре│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.5. │санаторно│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│курортном
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3. │Из числа
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│нуждающихся
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│получили лечение │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(чел.)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.1. │амбулаторное
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.2. │стационарное
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.3. │специализированное│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.4. │дневной стационар │
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.5. │санаторно│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│курортное
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4. │Проведенные
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│медицинские
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│мероприятия
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(един.)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.1. │прививок
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.2. │анализов
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.3. │исследований
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.4 │процедур
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.5. │консультаций
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 5. │Дети, которым
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│оказана неотложная│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│медицинская помощь│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│при выездах
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 5.1. │в том числе
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│направлено в
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│стационар
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 6. │Дети, имеющие
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│инвалидность
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 6.1. │в том числе
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│установлена в
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│отчетном периоде │
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│6.1.1.│из них впервые
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 7. │Умерло детей
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 7.1. │на дому
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 7.2. │в стационаре
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(досуточно)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
└──────┴──────────────────┴─────┴────┴──────┴────┴────┴─────┴───────┴───────┘
Таблица N 10
Диспансерное наблюдение <*>
┌───┬─────────────────┬──────┬──────────────────────────────┬───────┬───────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬───────┬────┐
│ N │ Наименование
│ Код │ Число детей на диспансерном │Медика-│Лечение│ Лечение в │Полу- │Ухуд- │Улуч- │Без пе-│При-│
│п/п│классов болезней │ по │
учете в отчетном периоде
│ментоз-│в от- │стационаре,│чили │шение │шение │ремен │ме- │
│
│
по МКБ-X
│МКБ-10│
(человек)
│ная
│делении│ в т.ч. в │сана- │сос- │сос- │сос│ча- │
│
│
│
├────┬───────────────┬────┬────┤терапия│восста-│ дневном │торно-│тояния│тояния│тояния │ния │
│
│
│
│сос-│
снято
│взя-│сос-│в амбу-│нови- │ (человек) │курор-│здо- │здо- │здо│
│
│
│
│
│тоя-├────┬────┬─────┤то │тоит│латор- │тельной├─────┬─────┤тное │ровья │ровья │ровья │
│
│
│
│
│ло │вы- │выз-│умер-│
│
│ных
│меди- │пла- │экст-│лече- │(чело-│(чело-│(чело- │
│
│
│
│
│
│было│дор.│ло
│
│
│усло- │цины
│новое│рен- │ние
│век) │век) │век)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│виях
│(чело- │
│ное │(чело-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│(чело- │век)
│
│
│век) │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│век)
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 1 │
2
│ 3
│ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10
│
11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │
17 │ 18 │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 1.│Инфекционные
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│и паразитарные
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│болезни,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│кишечные инфекции│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│туберкулез
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│инфекции ЦНС
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│вирусные гепатиты│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
из них:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│хронический гепа-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│тит B
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│хронический гепа-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│тит C
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 2.│Новобразования
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 3.│Болезни крови и │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│кроветворных ор- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ганов и отдельные│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│нарушения, вовле-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│кающие иммунный │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│механизм,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ из них анемии, │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ связанные с пи-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ танием
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 4.│Болезни эндок│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ринной системы, │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│расстройства пи- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│тания и нарушения│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│обмена веществ, │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│сахарный диабет │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│другие виды
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│недостаточности │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│питания
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
из них:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ недостаточность │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ витамина Д,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ рахит активный │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ ожирение
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 5.│Психические рас- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│стройства и рас- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│стройства пове- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│дения
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 6.│Болезни нервной │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│системы,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│детский цереб│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ральный паралич │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│другие парали│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│тические синд│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ромы
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 7.│Болезни глаза и │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│его придаточ│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ного аппарата
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 8.│Болезни уха и
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│сосцевидного
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│отростка
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 9.│Болезни системы │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│кровообращения
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│10.│Болезни органов │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│дыхания,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ ОРВИ
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ грипп
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ пневмония
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│11.│Болезни органов │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│пищеварения
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│12.│Болезни кожи и
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│подкожной
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│клетчатки,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│дерматит, экзема │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│атопический
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│дерматит
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│13.│Болезни костно- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│мышечной системы │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│и соединительной │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ткани
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│14.│Болезни мочепо- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ловой системы
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│15.│Отдельные состоя-│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ния, возникающие │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│в перинатальном │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│периоде,
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ в том числе:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│врожденные ано- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│малии
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
из них:
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│нервной системы │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│глаза, уха, лица,│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│шеи
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│системы кровооб- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ращения
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│органов дыхания │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│костно-мышечной │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│системы
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│16.│Травмы, отравле- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ния и другие
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│внешние причины │
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│17.│Прочие заболе│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│вания
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│18.│Всего
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
└───┴─────────────────┴──────┴────┴────┴────┴─────┴────┴────┴───────┴───────┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────┘
-------------------------------<*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку и
состоящие
на
диспансерном
учете,
в
том
числе
у
врачей-специалистов.
Таблица N 11
Экстренная госпитализация детей
N
п/п
ФИО
ребенка
1
2
Дата Адрес
рож- места
дения жительства,
телефон
3
4
Диагноз,
кто
направил
Дата
госпитализации
Место
госпитализации
Дата Диагноз
выпри
писки выписке
5
6
7
8
9
Таблица N 12
Плановая госпитализация детей
N
п/п
ФИО
ребенка
1
2
Дата Адрес
рож- места
дения жительства,
телефон
3
4
Диагноз,
кто
направил
Дата
госпитализации
Место
госпитализации
Дата Диагноз
выпри
писки выписке
5
6
7
8
9
Таблица N 13
Проведение профилактических прививок за 200_ г. <*>
N
Наименование
п/п профилактической
прививки
1
1.
2.
3.
2
Против
туберкулеза
Против
вирусного
гепатита B
Против
дифтерии
3
V
RV
V1
V2
V3
V4
V1
V2
V3
RV
1
RV
2
Число
детей,
подлежащих
иммунизации
на
01.01.
4
Число привитых детей в течение года (по месяцам)
январь
(чел.)
5
февраль
(чел.)
6
Всего
привито
детей на
конец год
март
(чел.)
апрель
(чел.)
май
(чел.)
июнь
(чел.)
июль
(чел.)
август
(чел.)
7
8
9
10
11
12
сентябрь
(чел.)
13
октябрь
(чел.)
14
ноябрь де(чел.)
кабрь
(чел.)
15
16
человек
17
%
п
ж
1
4.
Против
столбняка
5.
Против
коклюша
6.
Против
полиомиелита
7.
Против
кори
Против
паротита
Против
8.
9.
RV
3
V1
V2
V3
RV
1
RV
2
RV
3
V1
V2
V3
RV
1
V1
V2
V3
RV
1
RV
2
RV
3
V
RV
V
RV
V
краснухи
RV
-------------------------------<*> Заполняется ежемесячно в течение отчетного года, с учетом
всех детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому),
в том числе посещающих образовательные учреждения.
Таблица N 14
Отказы и длительные медицинские отводы
от профилактических прививок за 200_ г. <*>
N
ФИО ре- Дата
Адрес
п/п бенка
рожде- места
ния
жительства,
телефон
Диагноз и
код по
МКБ10
Дата
планируемой
прививки
1
5
6
2
3
4
Вид
Срок
при- медививки цинского
отвода,
отказа
7
8
Причина
медицинского отвода,
отказа
Дата
начала
прививки
Вид Припри- мечавив- ния
ки
9
10
11
-------------------------------<*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку
(педиатрическому),
в
том
числе
посещающие образовательные
учреждения.
Таблица N 15
Дети, длительно и часто болеющие (группа риска)
┌───┬───────┬──────┬─────────┬───────┬──────┬────────────┬──────┬─────┐
│ N │ФИО ре-│Дата │Адрес
│ Дата │Число │Реабилита- │Дата │При- │
12
│п/п│бенка │рожде-│места жи-│взятия │забо- │ционные ме- │снятия│меча-│
│
│
│ния
│тельства,│на учет│лева- │роприятия
│с уче-│ния │
│
│
│
│телефон │
│ний
├─────┬──────┤та
│
│
│
│
│
│
│
│в те- │на- │дата │
│
│
│
│
│
│
│
│кущем │име- │на│
│
│
│
│
│
│
│
│году │нова-│зна- │
│
│
│
│
│
│
│
│
│ние │чения │
│
│
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │
2
│
3 │
4
│
5
│ 6
│ 7 │ 8
│ 9
│ 10 │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│
└───┴───────┴──────┴─────────┴───────┴──────┴─────┴──────┴──────┴─────┘
Таблица N 16
Дети от ВИЧ-инфицированных матерей, ВИЧ-инфицированные
и страдающие вирусными гепатитами B и/или C
N
ФИО ре- Дата
Адрес
п/п бенка
рожде- места
ния
жительства,
телефон
1
2
3
4
Диагноз
и код по
МКБ-10
при направлении
5
Экстренное
извещение
(дата
подачи)
6
ГоспитаЗаключилизация
тельный
адрес
да- диагноз
иN
та после
госпитастациолизации
нара
7
8
9
Дата
снятия с
учета
Примечания
10
11
Таблица N 17
Умершие на дому и в стационаре в первые сутки
после поступления
N
ФИО ре- Дата Адрес
п/п бенка
рож- места
дежительния ства,
телефон
Дата
заболевания
(травмы, отравления)
Умершие на дому
диагноз дата
место
и код
смер- смерпо
ти
ти
МКБ-10
1
5
6
2
3
4
7
8
Умершие в стационаре
диагноз дата
патолои код
госгоанатопо
пита- мический
МКБ-10 лиза- диагноз
при на- ции
и код по
правлеМКБ-10
нии
9
10
11
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2007 г. N 102
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030/У-ПЕД
"ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)"
1. Паспорт врачебного участка (педиатрического) (далее - Паспорт) предназначен для получения информации о прикрепленном
контингенте, половозрастном и социальном составе детей, структуре заболеваемости, наличии детей, имеющих право на получение набора
социальных услуг, а также для учета обеспечения детей необходимой бесплатной медицинской помощью, восстановительным лечением,
комплексной реабилитацией, в том числе на санаторно-курортном этапе.
Паспорт дает возможность учесть, оценить и проанализировать обоснованность медицинских назначений, проведение лечебнопрофилактических мероприятий, качество оказания медицинской помощи.
Наличие в паспорте сведений о детях, находящихся в трудной жизненной ситуации (дети из групп социального риска, дети-инвалиды,
дети, оставшиеся без попечения родителей, и др.), позволит своевременно проводить медико-социальные мероприятия, в том числе с
привлечением правоохранительных органов и органов социальной защиты населения.
Включение таблицы по юношам допризывного возраста позволит оценить лечебно-оздоровительные мероприятия по их подготовке к
военной службе.
2. Анализ данных Паспорта позволит планировать работу на врачебном участке (педиатрическом) и оценивать эффективность работы
врача-педиатра участкового.
3. Паспорт составляется и ведется регулярно, с учетом примечаний к разделам, в течение отчетного периода (календарного года)
врачом-педиатром участковым на основании истории развития ребенка (учетная форма N 112/у) и других утвержденных форм медицинской
документации.
4. По завершении отчетного периода (календарного года) Паспорт подписывается врачом-педиатром участковым и сдается в отдел
статистики учреждения здравоохранения, где хранится в течение 3 лет. К началу нового отчетного периода Паспорт заполняется с учетом
данных на конец предыдущего отчетного периода.
5. На основании данных Паспорта врач-педиатр участковый планирует ежемесячную, квартальную и годовую работу на врачебном
участке и готовит пояснительную записку к отчету о проделанной работе.