одобрены - Министерство здравоохранения Иркутской области

ПАСПОРТ
ведомственной целевой программы
«ВИЧ-инфекция» на 2011-2013 годы
Наименование исполнительного
органа государственной власти
Иркутской области
Наименование программы
Дата, номер, наименование
правового акта, утвердившего
программу
Министерство здравоохранения
Иркутской области
«ВИЧ-инфекция»
на 2011-2013 годы
Приказ министерства здравоохранения
Иркутской области от 22.10.2010 г. №
321-мпр
Номер и дата учета программы в
реестре ведомственных целевых
программ
Цели и задачи программы
Важнейшие целевые индикаторы и
показатели
Характеристика программных
мероприятий
Цель: Обеспечение раннего выявления
ВИЧ-инфекции,
диспансерного
наблюдения
и
снижение
заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди
детей,
рожденных
ВИЧинфицированными матерями.
Задачи:
1.
Применение
медицинских
технологий
раннего выявления и
диагностики ВИЧ-инфекции.
2.
Лечение и медицинская
профилактика ВИЧ-инфекции.
1. Охват обследованием на ВИЧинфекцию
лиц,
подлежащих
обязательному обследованию, а также
из групп высокого риска заражения
ВИЧ.
2.
Количество
случаев
прекращения
приема
антиретровирусной
терапии
и
медикаментозной
профилактики
передачи ВИЧ от матери ребенку во
время беременности в связи с
отсутствием препаратов.
1. Обеспечение
тест-системами:
диагностическими
2
- для проведения арбитражных
исследований на ВИЧ;
- подтверждающей диагностики ВИЧинфекции (иммуноблот);
- для проведения контроля качества
работы диагностических лабораторий
СПИД области и входного контроля
качества
тест-систем
на
ВИЧ,
поступающих в область из заводов
изготовителей.
2.
Обеспечение
лечения
ВИЧинфекции,
профилактики
вертикальной
передачи
ВИЧинфекции
от
матери
ребенку,
профилактики
заражения
медицинских
работников
при
исполнении
своих
служебных
обязанностей.
Сроки реализации программы
Объемы и источники
финансирования программы
Всего,
в том числе по годам:
Ожидаемые конечные результаты
реализации программы и показатели
социально-экономической
эффективности (в количественно
измеряемых показателях)
2011-2013 годы
В программе предусматривается
реализация мероприятий,
направленных на ежегодно
обновляющийся контингент населения
Иркутской области, в связи с чем,
отдельные этапы реализации
программы не выделяются
Годы
Всего, тыс.
рублей
Областной
бюджет,
тыс. рублей
2011
4332,0
4332,0
2012
4332,0
4332,0
2013
4332,0
4332,0
Итого:
12 996,0
12 996,0
Оценка эффективности реализации
Программы будет проводиться с
учетом следующих показателей:
1. Охват обследованием на ВИЧинфекцию
лиц,
подлежащих
обязательному обследованию, а также
из групп высокого риска заражения
ВИЧ, не менее 99 % от числа
подлежащих.
3
2.
Отсутствие
случаев
прекращения
приема
антиретровирусной
терапии
и
медикаментозной
профилактики
передачи ВИЧ от матери ребенку во
время беременности в связи с
отсутствием препаратов.
Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
С 1999г. на территории Иркутской области, как и во всей Российской
Федерации, отмечается резкий подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией. В
настоящее
время
распространение
ВИЧ-инфекции
приобрело
генерализованный характер, так как регистрируется среди всего населения
городов и районов Иркутской области, а не только в группах «высокого риска».
Общее
кумулятивное
число
ВИЧ-инфицированных
ежегодно
увеличивается. По уровню распространенности ВИЧ на 100 тыс. населения
Иркутская область входит в одну из самых неблагополучных территорий
Российской Федерации.
Показатель распространенности ВИЧ-инфекции в Иркутской области
(1058,6 на 100000 населения) превышает российский более, чем в 3 раза (в
2008 г. – 338,2 на 100000 населения) и является самым высоким среди
территорий Сибирского федерального округа. По состоянию на 01.01.2010г. в
Иркутской области проживало 20015 ВИЧ - инфицированных. Наибольший
удельный вес ВИЧ - инфицированных в возрастной группе - 20-39 лет (82,8%).
Отмечен рост случаев ВИЧ-инфекции среди старших возрастных групп
населения (старше 40 лет), практикующих
рискованные сексуальные
контакты.
Если первоначально преобладал парентеральный путь инфицирования
через не медицинское употребление наркотиков (в 1999 году – 95,4%, в 2009
году – 38,3 %), то в последние годы половой путь передачи инфекции является
ведущим (в 1999 году – 4,4 %, 2009 году – 59,2 %). Более чем в два раза за 10
лет увеличился удельный вес женщин в общей структуре заболеваемости ВИЧинфекцией (1999 г. - 20%, 2009 г. - 46%).
Ежегодно увеличивается число детей, рожденных от ВИЧинфицированных женщин. За весь период регистрации ВИЧ-инфекции в
Иркутской области от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 4307 детей, в
том числе в 2009 году – 733. В целях предотвращения передачи ВИЧ-инфекции
от матери ребенку во время беременности и родов с 2001 года в Иркутской
области
началось
проведение
профилактического
лечения
ВИЧинфицированных беременных и новорожденных, имевших перинатальный
контакт по ВИЧ. За последние годы охват перинатальной профилактикой вырос
4
с 71,2 % в 2004 году до 98,9 % в 2010 году.
В целях предотвращения
заражения новорожденных детей через молоко ВИЧ-инфицированной матери в
Иркутской области предусмотрено обеспечение всех детей из перинатального
контакта по ВИЧ адаптированными молочными смесями. Для данных целей
разработан и реализуется Закон Иркутской области от 17 декабря 2008 года
№ 118-оз «О порядке обеспечения полноценным питанием беременных
женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет через
специальные пункты питания по заключению врачей в Иркутской области».
В соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1995 года № 38-Ф3
«О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению распространения
ВИЧ-инфекции, проводимых учреждениями здравоохранения, находящимися в
ведении субъектов Российской Федерации, относится к расходным
обязательствам субъектов Российской Федерации.
В Иркутской области в целях предупреждения распространения ВИЧинфекции была разработана и реализовывалась областная государственная
социальная программа «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2001-2005 годы. В настоящее
время работает аналогичная программа на 2006-2010 годы, утвержденная
постановлением Законодательного
Собрания Иркутской области
от 21 декабря 2005 года № 17/10-ЗС (в ред. 17.06.2009г.) с общим объемом
финансирования мероприятий программы 57092,0 тыс. рублей.
Благодаря реализации программы на территории Иркутской области
организовано проведение информационной кампании среди населения
Иркутской области, в том числе среди молодежи и групп высокого риска
заражения ВИЧ. За годы реализации программы изготовлено более 250 000
экземпляров информационных материалов, издано 55 статей в региональных
печатных средствах массовой информации, изготовлен и размещен 21 баннер с
информацией по профилактике ВИЧ-инфекции.
Приобретен
учебный
комплект по профилактике
ВИЧ-инфекции для внедрения в школах
(видеоролики с обучающими программами и методические пособия для
учителей по внедрению данных программ).
Благодаря внедрению с 2001 года на территории Иркутской области
перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции диагноз ВИЧ-инфекции
выставлен только 3,1% детей 2006-2007 года рождения (1997-1999 годы 33%).
За последние годы охват перинатальной профилактикой вырос с 71,2 % в
2004 году до 98,9 % в 2009 году. Охват полной профилактикой (во время
беременности, родов и новорожденному) также увеличился с 31,2 % в 2004
году до 68,2 % в 2009 году.
В рамках реализации программы в результате приобретения
диагностических тест-систем и реактивов обеспечено проведение
исследования донорской крови, контингентов, подлежащих обязательному
освидетельствованию на ВИЧ, диспансерной группы ВИЧ-инфицированных.
5
Не зарегистрирован ни один случай заражения ВИЧ-инфекцией при
переливании крови.
Медицинские работники были обеспечены средствами индивидуальной и
коллективной защиты при работе с ВИЧ-инфицированными пациентами, в
результате чего не зарегистрирован ни один случай заражения ВИЧ-инфекцией
во время исполнения медработниками профессиональных обязанностей.
В результате реализации программы удалось снизить показатель
заболеваемости ВИЧ-инфекцией в сравнении с прогнозируемым на 19,6-23,7 %
в разные годы (фактический и прогнозируемый показатель в 2006 г., 2007 г.,
2008 г., 2009г.: 89,3 и 117, 97,9 и 122,2, 101,5 и 126,2 , 118,5 и 133,1 на 100 000
населения соответственно).
Ведомственная целевая программа «ВИЧ-инфекция» на 2011-2013 годы
(далее – Программа) разработана в целях реализации Основ законодательства
Российской Федерации «Об охране здоровье граждан» от 22 июля 1993 года
№ 5487-1 в части охраны здоровья граждан и проведения профилактики
заболеваний, Федерального закона от 30 марта 1995 года № 38-Ф3 «О
предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» в части
реализации мер со стороны субъекта Российской Федерации, направленных на
профилактику, доступность медицинского освидетельствования для выявления
ВИЧ-инфекции, обеспечение бесплатными медикаментами для лечения ВИЧинфекции.
Таким образом, программные мероприятия, направленные на снижение
заболеваемости ВИЧ среди детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных
матерей в результате проведения перинатальной профилактики ВИЧ, и
сокращение в связи с этим расходов областного и федерального бюджетов на
специфическое лечение соответствуют приоритетным задачам социальной
политики, проводимой государством.
Программа сохраняет преемственность с мероприятиями, проводимыми
Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, в том числе с мероприятиями подпрограммы «ВИЧ-инфекция»
федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)» и предполагает реализацию
комплексного подхода, направленного на сдерживание уровня заболеваемости
ВИЧ-инфекцией среди населения Иркутской области.
Реализация Программы рассчитана на три года (2011-2013 годы).
Финансирование Программы предполагается осуществлять в полном
объеме.
Социальная значимость проблемы, связанная с предупреждением
распространения ВИЧ-инфекции, обуславливает необходимость ее решения
при активной государственной поддержке с использованием программноцелевого метода.
Основные цели и задачи программы, срок ее реализации, целевые
индикаторы и показатели
6
Целью Программы является:
Обеспечение раннего выявления ВИЧ-инфекции, диспансерного
наблюдения и снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди детей,
рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Достижение цели обеспечивается решением следующих задач:
1. Применение медицинских технологий
раннего выявления и
диагностики ВИЧ-инфекции.
2. Лечение и медицинская профилактика ВИЧ-инфекции.
Оценка реализации Программы будет осуществляться по следующим
целевым индикаторам и показателям (приложение 1 к настоящей программе):
1. Охват обследованием на
ВИЧ-инфекцию лиц, подлежащих
обязательному обследованию, а также из групп высокого риска заражения
ВИЧ.
2. Отсутствие случаев прекращения приема антиретровирусной терапии и
медикаментозной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку во время
беременности в связи с отсутствием препаратов.
Перечень и описание программных мероприятий
Этапы реализации Программы не выделяются в связи с тем, что ежегодно
происходит обновление контингента населения Иркутской области, в
отношении которого реализуются программные мероприятия.
Мероприятия Программы направлены на раннюю диагностику ВИЧинфекции, организацию профилактических мероприятий по охране здоровья
населения Иркутской области с приоритетом сохранения здоровья у детей, лиц
молодого возраста.
Программные мероприятия предусматривают:
1. Обеспечение диагностическими тест-системами:
- для проведения арбитражных исследований на ВИЧ в количестве не менее
17 000 определений;
- подтверждающей диагностики ВИЧ-инфекции (иммуноблот) в количестве не
менее 500 определений;
- для проведения контроля качества работы диагностических лабораторий
СПИД области и входного контроля качества тест-систем на ВИЧ,
поступающих в область из заводов изготовителей не менее 240 исследований;
- для определения СПИД - индикаторных заболеваний не менее 13000
исследований.
Предполагается ежегодное приобретение диагностических тест-систем
для проведения 30000-40000 исследований для проведения контрольной и
окончательной диагностики ВИЧ-инфекции у подлежащих контингентов жителей Иркутской области.
2. Обеспечение лечения ВИЧ-инфекции, профилактики вертикальной
передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, профилактики
заражения
медицинских работников при исполнении своих служебных обязанностей.
7
В рамках предусмотренного финансирования программы ежегодно
возможно
обеспечение
лекарственными
препаратами
пяти
ВИЧинфицированных пациентов, которым в текущем году потребовалось
назначение антиретроврусной терапии, или пяти ВИЧ-инфицированных
дорогостоящими антиретровирусными препаратами сроком на 1-2 месяца в
связи с необходимостью замены лекарственных препаратов на более
современные по причине резистентности к принимаемой терапии.
Количество и наименования приобретаемых препаратов будет зависеть от
стадии заболевания ВИЧ-инфицированных, показателей дополнительных
методов исследования, наличия резистентности к тем или иным
антиретровусным препаратам. Соответственно, могут приобретаться как
лекарственные препараты 1-2 линии, так и более современные и дорогостоящие
препараты.
Перечень мероприятий программы приведен в приложении №1 к
настоящей программе.
Описание ожидаемых результатов реализации программы
Обеспечение полного охвата диагностикой контингентов, подлежащих
обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ, своевременное
назначение и обеспечение непрерывной антиретровирусной терапии и
медикаментозной профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
является основополагающим моментом, направленным на сокращение расходов
областного бюджета на лечение ВИЧ-инфицированных, реабилитацию,
выплату социальных пособий по инвалидности.
Затраты из средств областного бюджета на амбулаторное лечение
пациентам с ВИЧ в несколько раз превосходят затраты, направленные на
профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. В то же время
назначение современных лекарственных препаратов для лечения ВИЧинфекции, приобретаемых по программе, позволит улучшить качество и
продолжительность жизни ВИЧ-инфицированным, сохранив трудовые ресурсы
области.
Оснащение современным оборудованием ГУЗ «Иркутский областной
центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
позволит своевременно и качественно проводить диагностику ВИЧ-инфекции
жителям области, внедрить новые технологии диагностики, контроля качества
лечения ВИЧ-инфицированных.
Реализация мероприятий программы «ВИЧ-инфекция» позволит:
- обеспечить охват обследованием на ВИЧ-инфекцию лиц, подлежащих
обязательному обследованию, а также из групп высокого риска заражения
ВИЧ, не менее 99 % от числа подлежащих;
- предотвратить прекращение приема антиретровирусной терапии и
медикаментозной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку во время
беременности в связи с отсутствием препаратов.
8
Оценка эффективности расходования бюджетных средств
Реализация
мероприятий
программы
позволит
продолжить
совершенствование методов государственной поддержки службы
по
профилактике и борьбе со СПИД, повысить доступность и качество
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и детям, рожденным от ВИЧинфицированных матерей. Снижение затрат областного бюджета будет
достигнуто за счет:
- снижения расходов на медикаментозное лечение ВИЧ-инфицированных
вследствие своевременного проведения перинатальной профилактики ВИЧ от
матери ребенку; ежегодно будет предотвращено перинатальное заражение
ВИЧ-инфекцией не менее 241 ребенка, что позволит обеспечить экономию
бюджетных средств в объеме не менее 84350,0 тыс. рублей в год;
- снижения затрат на реабилитационные мероприятия, выплату
социальных льгот вследствие выхода на инвалидность ВИЧ-инфицированных
пациентов, что позволит обеспечить экономию бюджетных средств в объеме
не менее 15790,32 тыс. рублей в год;
- снижения расходов на оплату листов временной нетрудоспособности
(не менее 50 ВИЧ-инфицированных), в том числе по уходу за больным
ребенком, рожденным от ВИЧ-инфицированной матери позволит обеспечить
экономию бюджетных средств в объеме не менее 200,0 тыс. рублей в год.
В целом, экономическая эффективность от реализации данной программы
составит не менее 100340,32 тыс. руб. в год, а в отдаленном прогнозе
неизбежно принесет экономический эффект в сохранении трудовых ресурсов
области и увеличении ВВП.
Объемы и источники финансирования
Мероприятия Программы на 2011-2013 гг. реализуются за счет средств
областного бюджета.
Объем финансирования составляет на 2011-2013 годы 13746,0 тысяч
рублей, в том числе по годам:
2011 г. – 4582,0 тысяч рублей;
2012 г. – 4582,0 тысяч рублей;
2013 г. – 4582,0 тысяч рублей.
Полный объем ассигнований и реализация Программы будет
способствовать ранней и качественной диагностике ВИЧ-инфекции,
предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, сохранению
здоровья населения Иркутской области и позволит сократить расходы
областного бюджета на дорогостоящее специфическое лечение пациентов с
ВИЧ-инфекцией, медико-социальную реабилитацию инвалидов, что приведет к
сохранению здоровья населения области, в том числе детей, рожденных от
ВИЧ-инфицированных матерей, и позволит в дальнейшем сохранить трудовые
9
ресурсы.
Механизм реализации и система организации контроля за исполнением
Ответственным исполнителем основных мероприятий Программы
является министерство здравоохранения Иркутской области.
Финансирование Программы за счет средств областного бюджета
осуществляется в соответствии с Законом области об областном бюджете на
очередной финансовый год.
Приобретение товаров, работ (услуг) в рамках реализации Программы
осуществляется на основании государственных контрактов, заключаемых в
установленном законодательством порядке.
Приобретенное в рамках реализации Программы имущество передается в
государственную и муниципальную собственность в установленном порядке.
Контроль
исполнения
программы
осуществляется
органами
государственной власти области в пределах компетенции и в установленном
порядке.
Оценка социально-экономической эффективности
реализации программы
Динамика заданных показателей за четыре года (с 2006г. по 2009г.)
Показатель
Процент охвата обследованием на
ВИЧ-инфекцию лиц, подлежащих
обязательному обследованию, а
также из групп высокого риска
заражения ВИЧ
Количество случаев прекращения
приема антиретровирусной терапии
и медикаментозной профилактики
передачи ВИЧ от матери ребенку во
время беременности в связи с
отсутствием препаратов.
Процент охвата диспансеризацией
ВИЧ-инфицированных пациентов от
числа подлежащих
2006
2007
2008
2009
97
97
98
98
0
0
0
0
57,2
58,6
53,9
55,7
Реализация
мероприятий
программы
позволит
продолжить
совершенствование
службы профилактики ВИЧ-инфекции и к 2013 году
достичь следующих социально – экономических результатов:
1. Увеличить долю здоровых детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных
матерей.
Обеспечение проведения медикаментозной профилактики передачи ВИЧ
от матери ребенку существенно снижает риск возникновения ВИЧ-инфекции у
10
ребенка (в 1999 до проведения в Иркутской области медикаментозной
профилактики беременных и детей 33 ребенка из 100 заболевало ВИЧинфекцией, в 2009г. - только 3 ребенка). Заболевшим детям в дальнейшем в
связи с прогрессированием заболевания требуется проведение пожизненной
антиретровирусной терапии, при этом стоимость лечения одного ребенка в год
составляет от 350000,0 руб.
2. Снизить смертность от ВИЧ-инфекции.
Своевременная диагностика ВИЧ-инфекции, регулярное диспансерное
наблюдение, своевременное назначение и контроль антиретровирусной терапии
позволяют контролировать и стабилизировать состояние здоровья ВИЧинфицированных, тем самым предотвращая смертность от ВИЧ. При этом
социально-адаптированные пациенты, выполняющие рекомендации по
диспансерному наблюдению и лечению, являются трудоспособными людьми.
Реализация ведомственной целевой программы «ВИЧ-инфекция»
позволит снизить суммарный экономический ущерб с учетом отдаленного
прогноза эффективности мероприятий не менее, чем на 250,0 миллионов
рублей за счет снижении смертности от ВИЧ-инфекции, затрат на лечение и
инвалидизации ВИЧ-инфицированных больных.
Оценка рисков реализации ВЦП
Внутренние
реализации ВЦП
риски 1. Низкий уровень организации работы амбулаторнополиклинического звена муниципальных учреждений
здравоохранения
2. Низкая укомплектованность медицинскими
кадрами
(укомплектованность
врачами
инфекционистами в МО области составляет 40%).
3.Отсутствие системы повышения квалификации
медицинского персонала общей лечебной сети в
вопросах формирования приверженности у пациентов
к антиретровирусной терапии и оказания психологосоциальной помощи людям, живущим с ВИЧинфекцией.
Внешние
риски 1.Финансовое обеспечение реализации программы
реализации ВЦП
сопряжена
с
макроэкономическими
рисками,
связанными с возможностью снижения темпов роста
экономики и уровня инвестиционной активности,
возникновения бюджетного дефицита.
Возможные последствия 1.Финансовое обеспечение реализации программы в
реализации ВЦП
полном объеме позволит достичь поставленную цель.
2.Финансирование программы от 50 до 80%
заявленного объема будет сосредоточено на
мероприятиях,
обеспечивающих
раннюю
диагностику, проведение лечения и перинатальной
профилактики ВИЧ-инфекции.
11
Методика определения коэффициента экономической эффективности
Для прогнозирования ожидаемых социально — экономических
результатов реализации программы были использованы следующие методы:
- метод экстраполяции (проведен анализ основных показателей
заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Иркутской области за 10 лет, выявлены
устойчивые тенденции динамики основных показателей);
- нормативный метод (поставлена задача повышения охвата больных с
ВИЧ-инфекцией диспансеризацией до 66%, обеспечение непрерывного и
качественного
лечения
ВИЧ-инфицированных
и
медикаментозной
профилактики ВИЧ-инфицированных женщин, внедрения современных
технологий диагностики, внедрения стандартов и этапности оказания
медицинской помощи).
Программа имеет высокую социальную значимость, так как результатом
её реализации является повышение качества жизни людей, живущих с ВИЧинфекцией, в результате снижения прогрессирования заболевания, смертности
и инвалидности, сохранение трудовых ресурсов области.
При расчете экономической эффективности учитывались следующие
показатели:
- снижение расходов на медикаментозное лечение ВИЧ-инфицированных
вследствие своевременного проведения перинатальной профилактики ВИЧ от
матери ребенку.
В настоящее время доля заболевших детей ВИЧ-инфекцией, получивших
перинатальную профилактику ВИЧ-инфекции, составляет 3,1% (до проведения
перинатльной профилактики ВИЧ-инфекцией заражалось от матери во время
беременности 33% детей), то есть в 2009 году было предотвращено
перинатальное заражение ВИЧ не менее 241 ребенка (родилось 733 ребенка,
30% составляет 241 ребенок). Всем этим детям в результате прогрессирования
заболевания потребовалось бы проведение пожизненной антиретровирусной
терапии. Минимальная стоимость лечения в год составляет 350 000,0 рублей.
Для лечения 241 ребенка: 241х 350000,0 руб. = 84350,0 тыс. рублей в год.
Следует отметить, что количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных
матерей, неуклонно растет с каждым годом, поэтому экономический эффект
реализации программы также увеличивается пропорционально.
- снижение затрат на реабилитационные мероприятия, выплату
социальных льгот вследствие выхода на инвалидность ВИЧ-инфицированных
пациентов.
В соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1995 года № 38-Ф3
«О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» ВИЧинфицированные приравнены к категории льготополучателей «инвалид» (лица
старше 18 лет) либо «ребенок-инвалид» (дети до 18 лет). По примеру 2009 года,
будет предотвращено заражение детей от матери во время беременности не
менее 241 ребенка, что позволит обеспечить экономию бюджетных средств в
12
объеме не менее 15790,32 тыс. рублей в год без учета иных льгот (выплата
ежемесячного пособия 5000 рублей х 12 мес. х 241чел. = 14460,0 тыс. рублей,
обеспечение ежемесячно лекарственными препаратами 460 рублей х 12 мес. х
241 чел.= 1330,32 тыс. рублей).
- снижение расходов на оплату листов временной нетрудоспособности, в
том числе по уходу за больным ребенком, рожденным от ВИЧ-инфицированной
матери.
Предотвращение
прогрессирования
заболевания
в
результате
бесперебойного обеспечения антиретровирусными препаратами позволит
предотвратить необходимость оплаты листов временной нетрудоспособности
не менее 50 ВИЧ-инфицированных (средние затраты на оплату листа
нетрудоспособности составляют не менее 4000,0 рублей, профилактика 50
случаев нетрудоспособности составит сумму экономии не менее 200,0 тыс.
рублей в год).
Таким образом, реализация программы принесет экономический эффект,
в несколько раз превышающий затраты на ее реализацию.
Обоснование потребности в необходимых ресурсах
В рамках реализации программы необходимо приобретение
диагностических тест-систем для проведения арбитражных исследований на
ВИЧ,
подтверждающей
диагностики
ВИЧ-инфекции
(иммуноблот),
проведения контроля качества работы диагностических лабораторий СПИД
области и входного контроля качества тест-систем на ВИЧ, поступающих в
Иркутскую область от заводов изготовителей. С учетом цен 2010 года будут
приобретаться тест-системы для проведения 30000-40000 исследований в год.
В рамках предусмотренного финансирования программы ежегодно
возможно
обеспечение
лекарственными
препаратами
пяти
ВИЧинфицированных пациентов, которым в текущем году потребовалось
назначение антиретроврусной терапии, или пяти ВИЧ-инфицированных
дорогостоящими антиретровирусными препаратами сроком на 1-2 месяца в
связи с необходимостью замены лекарственных препаратов на более
современные по причине резистентности к принимаемой терапии.
Министр здравоохранения
Иркутской области
Г.М. Гайдаров