Статья "Профилактика рискованного поведения подростков"

Профилактика рискованного поведения
подростков
Рискованное поведение подростков
Психологической особенностью подросткового периода являются биологически обусловленные
реакции эмансипации, группирования со сверстниками и хобби-реакции, которые обуславливают
поисковый характер поведения и «пробы взрослой жизни».
Кроме этого, формирование «Я-концепции» и собственной системы ценностей, процессы
идентификации и социализации приводят к тому, что установки, привитые родителями
и социальными институтами, подвергаются критике, а другое отношение к различным аспектам
взрослой жизни еще не сформировано и не осознанно применительно к себе. Это приводит
к расхождению между реальным поведением подростков и их установками к такому поведению.
Поэтому для подросткового возраста характерно рискованное поведение, обусловленное
«пробами взрослой жизни» — курением, употреблением алкоголя, наркотиков и сексуальными
практиками.
Возраст первой пробы курения и алкоголя в крупном городе (Санкт-Петербург) приходится
на период 10–14 лет для большинства (свыше 60%) подростков. Несколько позже — в 15–
16 лет — отмечается «пик» пробы наркотиков. В этом же возрасте чаще происходит
и сексуальный дебют.
К чему приводят пробы «взрослой жизни»? Если пробуют курить примерно 85% подростков,
то регулярно курящими остаются примерно 50% из них. Эти подростки курят ежедневно. Среднее
количество выкуриваемых сигарет от 5 до 15 в сутки. Печальный факт — девушки уже
не уступают юношам по частоте распространения курения. И еще одно обстоятельство —
40% курящих девушек и 56% курящих юношей имеют положительные установки в отношении
курения («Это приемлемо для меня»).
Можно говорить о формировании более терпимого отношения взрослых к курению подростков,
о существующей рекламе табачных изделий с использованием образов молодежи и образов,
привлекательных для молодежи, о существовании особой подростковой субкультуры с наличием
сигарет и ослаблении запретов на курение в учебных заведениях. Все это создает условия для
распространения этой пагубной привычки среди молодежи.
В отношении употребления алкоголя — настораживает доступность алкогольных напитков для
молодежи — относительно недорогое пиво и джин-тоник являются напитками, которые чаще
употребляют подростки на вечеринках. Как указывают сами подростки, 30% девушек
и 45% юношей употребляют чаще большие дозы алкоголя, вызывая сильное опьянение.
Что касается пробы наркотиков, по разным данным до 30% подростков указывают на факт
хотя бы однократной пробы психоактивных веществ. Опасность однократного употребления
наркотиков подтверждается тем, что примерно половина подростков (52,6% по данным наших
исследований) продолжили употребление наркотиков после первой пробы. Большинство имевших
опыт употребления наркотиков прибегают к ним эпизодически, «от случая к случаю» — 50,6%,
а систематически употребляют их 2–5%.
Наиболее популярными наркотиками являются препараты конопли (60–80%), далее следуют
психостимуляторы амфетаминового ряда (клубные наркотики). Галлюциногены, кокаин,
препараты опия составляют не более 10% по ответам подростков.
По некоторым данным, для подростков 13–14 лет характерны пробы галлюциногенов, полученных
из грибов (в силу доступности), для студенчества — психостимуляторы (экстази, амфетамины) как
более дорогие наркотики, которые молодежь может приобрести, когда имеет дополнительный
доход от работы. Большая часть подростков, пробовавших наркотики, находила их в компаниях
своих друзей и на дискотеках.
При анализе отношения подростков к проблеме наркомании выяснилось, что большинство
молодежи (80%) рассматривает проблему потребления наркотиков как «опасное, социальное
зло». 20% подростков считают, что «наркомания поражает только слабых и „проблемных“
людей». Подростки согласны, что в той или иной степени, наркомания представляет опасность
для большинства их друзей. При этом около 40% опрошенных допускают возможность
легализации наркотиков.
Другой аспект рискованного поведения молодежи — это сексуальные практики.
Существующие установки подростков являются пусковым моментом для сексуальных практик.
30% девушек и 50% юношей считают «оптимальным возрастом начала сексуальных отношений»
возраст «до 16 лет», что приводит к раннему сексуальному дебюту. В среднем, в РФ возраст
сексуального дебюта регистрируется в 16 лет.
Опасность этих фактов заключается в том, что подростки часто не осознают опасность заражения
ИППП, ВИЧ и развития нежелательной беременности в силу отсутствия знаний по этим вопросам,
а также по причине недостаточно развитой сети медико-социальной помощи молодежи
по вопросам репродуктивного здоровья. При возникновении проблем молодежь часто не знает,
куда можно обратиться за помощью.
Более 80% подростков допускают возможность добрачных отношений. Соответственно,
мы наблюдаем наличие сексуальных отношений между подростками задолго до заключения
брака. Причем продолжительность «романтических отношений» до возникновения сексуальных
отношений у современных подростков составляет от 3 до 6 месяцев знакомства, а 20% юношей
и 5% девушек вступают в сексуальные отношения при первой встрече. Брак при таком раскладе
событий не подразумевается.
Причины, побуждающие подростков начинать сексуальные отношения, это — «любовь»,
«физическое влечение» и «любопытство». Для юношей основной мотив — «физическое
влечение», для девушек на первом месте — «любовь». «Любопытство» приводит к сексуальным
отношениям в 15% случаях. Столько же сексуальных контактов случаются под воздействием
алкоголя.
При этом только 40% подростков использовали контрацептивную защиту (презерватив) при
первом сексуальном контакте и примерно столько же подростков (от 30 до 40%) пользуются
презервативами регулярно. В чем же причина? Существует предубеждение среди молодежи
по поводу использования презервативов. Более 50% подростков убеждены, что презерватив
«снижает удовольствие» и что «партнеру не нравится, когда пользуются презервативом».
От 50 до 70% молодежи считают, что девушка должна попросить юношу об использовании
презерватива. Такие установки приводят к тому, что контрацептивная защита используется
не всегда, несмотря на то, что 90% подростков знают, что презерватив защищает от ИППП и ВИЧинфекции.
Мало информированы подростки и об инфекциях, передающихся половым путем. Около
50% подростков указали, что «слышали» о таких инфекциях как «сифилис», «ВИЧ» и «Гепатит
В». Примерно 30% подростков вообще не имеют представлений об ИППП и ВИЧ, они выбирали
ответ «не знаю».
20% молодежи ответили, что «не задумывались» о проблемах ВИЧ-инфекции. Причинами такого
отношения могут быть убеждение, что «это неважно для меня», либо подсознательное ощущение
опасности, страх перед осознанием реальности заражения ВИЧ. Большая часть молодежи (свыше
60%) хорошо информирована в отношении путей передачи ВИЧ. Парадоксальный факт
заключается в том, что 30–40% подростков указали, что испытывают страх при встрече с ВИЧ
инфицированнными людьми, что «таких людей государство должно изолировать». Эти факты
свидетельствует о том,
понимание ситуации опасности ВИЧ-инфицирования не всегда
формируется путем простого информирования подростков, что существуют мифы и неправильные
представления о ВИЧ-инфекции в подростковой популяции.
Существуют различные социокультурные и личностные факторы, приводящие подростков
к рискованному поведению. Возможно выделить четыре группы факторов, влияющих
на фомирование отношения к рискованному поведению:




Уровень информированности
Личностно-психологические факторы
Семейные факторы
Социокультурные факторы
Уровень информированности безусловно в большой степени определяет то, как поведет себя
подросток в критической ситуации, как отреагирует на предложение, например, «попробовать
наркотик». Уровень заблуждений, связанных с последствиями рискованного поведения, часто
выше в группе, кто уже практиковал такое поведение.
Низкий уровень знаний о ВИЧ — инфекции приводит к неправильному отношению к ВИЧ
инфицированным людям, способствует их отверженности, снижает шанс на своевременное
получение помощи и поддержку друзей.
Личностно-психологические факторы. К факторам этой группы безусловно относится низкая
самооценка и частое ощущение безысходности в трудных жизненных ситуациях, незнание
учреждений и специалистов, к кому можно обратиться за помощью. Кроме этого, играют роль
и существующие позитивные или не сформированные установки подростков в отношении
поведения высокой степени риска
Семейные факторы. К ним относятся: низкий уровень информированности родителей
о проблеме, семейное неблагополучие, отстраненность родителей от своих детей, неумение
родителей создать в семье благоприятный психологический климат. Результаты показывают также
и несостоятельность большинства родителей в вопросах, связанных с оказанием помощи своим
детям, при возникновении у них проблем.
Социокультурные факторы во многом могут оказаться определяющими в отношении
подростков к таким формам поведения как курение, употребление алкоголя и наркотиков.
Широкая реклама сигарет и пива, направленная на молодежную аудиторию, и использующая
образ молодежи, наличие и популярность мифов о наркотиках, существование среды
потребителей наркотиков в молодежных клубах, при отсутствии созданных в семье установок
на осознанный отказ от употребления психоактивных веществ (никотина, алкоголя, наркотиков)
могут привести подростка к вполне сознательному стремлению попробовать то, что запрещается
взрослыми, но присутствует в жизни взрослых.
Все вышеперечисленные факторы присутствуют в нашей жизни, и мы должны учитывать
их последствия для здоровья молодежи. Однако важно представлять и перспективы работы
по профилактике рискованного поведения молодежи.
В любом случае необходимо формировать информационное поле для молодежи в отношении
риска потери здоровья при употреблении ПАВ, незащищенном сексе и других формах
рискованного поведения. Повышение уровня информированности молодежи в отношении
рискованного поведения позволит сформировать сознательное отношение к своему здоровью,
запрос на необходимую информацию и предложить другие, новые способы досуга молодежи,
не оказывающие разрушающего действия на их здоровье.
Для формирования информационного поля необходим определенный уровень знаний по проблеме
у тех специалистов, кто будет в такой работе участвовать. Оптимальный вариант —
дополнительное образование по специальности «Превентология», минимальный — тематическое
обучение по определенным разделам.
Мы предлагаем некоторые материалы для самостоятельного изучения в помощь специалисту, кто
планирует участвовать в профилактической работе с молодежью в отношении рискованного
поведения.
С сайта МАПО