Профилактика абортов, в том числе у несовершеннолетних (5 месяцев 2012 года) Прерывание беременности, или искусственный аборт, продолжает занимать неоправданно большое место в структуре методов регуляции рождаемости, а частота абортов в России остается достаточно высокой. Если сравнивать Россию со странами, имеющими сходный уровень рождаемости, число абортов на 100 родов в России выше в несколько раз. Несмотря на то, что за последние 10 лет в России, как абсолютное число абортов, так и число абортов на 1000 женщин фертильного возраста сократилось вдвое, проблема искусственного прерывания беременности продолжает оставаться актуальной. Профилактика абортов является одной из приоритетных задач здравоохранения области, направленных на охрану репродуктивного здоровья и рождение здоровых детей. Особую актуальность приобретает проблема беременности в юном возрасте. Согласно официальной статистике, ежегодно в мире беременеют 5–10% девушек в возрасте от 13 до 17 лет. В Тамбовской области за последние 5 лет количество абортов у несовершеннолетних снизилось в 2,1 раза. Однако в 2011 году отмечается увеличение доли абортов у несовершеннолетних, в том числе 4% абортов среди несовершеннолетних у девочек до 14 лет (2010г. – 3%). Доля абортов у несовершеннолетних, не достигших 16-летнего возраста, на протяжении 2-х лет не имеет тенденции к снижению и составляет 0,6%. К сожалению, одним из решений проблемы подростковой беременности является аборт. Аборт представляет для юного организма большой вред, иногда – непоправимый. Частота осложнений после абортов у подростков в 2-2,5 раза выше, а материнская смертность в 5-8 раз выше, чем у женщин репродуктивного возраста. Это связано с тем, что половая зрелость (возрастной период, когда организм и анатомически, и функционально, и психологически готов к беременности и родам) наступает лишь к 19-20 годам. Поэтому прерывание беременности у лиц, не достигших этого возраста, сопровождается особенно сильным гормональным, физическим и психологическим стрессом. Основная задача организации работы в данном направлении состоит, прежде всего, в предупреждении самого факта беременности у несовершеннолетней девочки. За 5 месяцев 2012 года по данным управления здравоохранения области зарегистрировано 2281 прерывание беременности, из них 1501 – медицинский аборт до 12 недель, т.е. по желанию женщины, что на 17% меньше по сравнению с аналогичным периодом 2011 года. Положительный момент – снижение числа абортов у девочек до 17 лет на 34% за 5 месяцев текущего года по сравнению с аналогичным периодом 2011 года. Доля абортов у девочек до 17 лет среди всех абортов за 5 месяцев 2012 года составила 1,2% (5 мес. 2011г. – 1,6%). Всего за 5 месяцев 2012 года по поводу беременности в учреждения здравоохранения области обратилась 121 девочка до 17 лет, из них 12 (9,9% на прерывание беременности), 109 пожелали сохранить беременность (5мес.2011г. обратилось 113 девочек, 23 (20%) – на прерывание беременности, 90 – сохранили беременность). Разъяснительная работа среди девочек подростков о вреде абортов проводится специалистами акушерско-гинекологической службы, как во время профилактических осмотров, так и при организации лекций. Организационно-просветительная работа по охране репродуктивного здоровья населения, профилактике абортов, особенно необходима при работе с подростками. В работе по профилактике абортов определены следующие задачи: – усиление взаимодействия ведомств, общественных, религиозных организаций по вопросам профилактики абортов; – взаимодействие с управлением образования науки и области по вопросам охраны репродуктивного здоровья девочек-подростков (проведение лекций для девочек-подростков, обучающихся в учебных заведениях профессионального образования по профилактике непланируемой беременности и формирования у них ответственного родительства, разработка пособия для девочек подросткового возраста, направленного на формирование репродуктивного здоровья); - проведение семинаров для врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров и психологов основам перинатальной психологии; - привлечение к участию в работе кабинетов медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, представителей Тамбовской Епархии и социальных работников; - активное участие в ежегодной Всероссийской акции, посвящённой профилактике абортов «Подари мне жизнь»; взаимодействие учреждений здравоохранения области с правоохранительными органами по предупреждению преступлений сексуального характера у несовершеннолетних.