Приложение к приказу №2

Приложение № 1
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ
ВЛАДИВОСТОКСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА НА
ДОГОСПИТАЛЬНОМ И ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПАХ.
Раздел I. Экстренная медицинская помощь.
Медицинская помощь по экстренным показаниям безотлагательно и
бесплатно оказывается:
 жителям города Владивостока;
 жителям Приморского края, временно пребывающим на территории
города Владивостока;
 гражданам России, Белоруссии, временно пребывающим на территории
города Владивостока;
 лицам без гражданства и определенного места жительства;
 иностранцам.
Отказы в оказании экстренной медицинской помощи не допускаются.
1. Хирургическая помощь.
1.1. Экстренная хирургическая помощь пациентам в стационарных
условиях оказывается круглосуточно: дежурство начинается в 08-00 часов и
заканчивается через сутки в 08-00 часов следующего дня.
1.2. Госпитализации подлежат:
1.2.1. пациенты старше 15 лет с экстренной хирургической патологией,
травмами и ранениями органов брюшной и грудной полости, травматическим
пневмотораксом в дежурный стационар, ближайший от места нахождения
больного:
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»,
Понедельник
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»;
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»,
Вторник
ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России - жители Советского
района
ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница № 1»,
Среда
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»;
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»,
Четверг
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»,
Пятница
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
Суббота1-я,3-я, 5-я
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»
2
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №2»,
Суббота 2-я, 4я
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»,
ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»,
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»,
Воскресенье
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»
1.2.2. Пациенты с экстренной хирургической патологией, травмами и
ранениями органов брюшной и грудной полости, травматическим
пневмотораксом до 15 лет госпитализируются в ГБУЗ «Краевая детская
клиническая больница № 1» круглосуточно в хирургическое отделение;
1.2.3. с легочным кровотечением неясного генеза и спонтанным
пневмотораксом госпитализируются в отделение легочной хирургии ГБУЗ
«Краевая клиническая больница № 2» ежедневно, круглосуточно;
1.2.4. дети до 15 лет с легочным кровотечением неясного генеза,
спонтанным пневмотораксом, деструктивными заболеваниями органов грудной
клетки госпитализируются в хирургическое отделение на койки торакальной
хирургии в ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1»;
1.2.5. с острыми тромбозами, острыми тромбофлебитами доставляются в
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2».
1.2.6. экстренная помощь пациентам с гнойными хирургическими
заболеваниями оказывается в поликлиниках по месту жительства с 08-00 до 1500 часов в рабочие дни;
1.2.6.1. стационарная помощь пациентам с гнойными хирургическими
заболеваниями оказывается круглосуточно, ежедневно в отделении гнойной
хирургии КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»; детям до 15
лет с гнойными хирургическими заболеваниями в хирургическом отделении
ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1».
1.2.5. пациенты с гангреной конечностей госпитализируются в отделение
гнойной хирургии КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»
круглосуточно ежедневно;
1.2.6. пациенты с гангреной конечностей, обусловленной облитерирующим
эндартериитом, госпитализируются в сосудистое отделение КГАУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2» круглосуточно, ежедневно;
1.2.7. стационарная помощь пациентам с гнойными заболеваниями лица,
головы, шеи, челюстно-лицевая хирургия (в т.ч. укусами животных)
круглосуточно оказывается в стоматологическом отделении ГБУЗ «Краевая
клиническая
больница
№
2»,
за
исключением
пациентов
с
отоларингологической локализации заболевания, которые госпитализируются в
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1», дети до 15 лет с
отоларингологической локализацией госпитализируются в ГБУЗ «Краевая
детская клиническая больница № 1»;
1.2.8. пациенты с кровотечением из варикозно - расширенных вен нижних
конечностей в случае значительной кровопотери, или, если гемостаз не
3
достигнут, доставляются в отделение сосудистой
хирургии
КГАУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2»;
1.2.9 нейрохирургическая помощь оказывается в КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 2» ежедневно, круглосуточно;
1.2.10. новорожденные дети из родильных домов и отделений патологии
новорожденных
с
пренатально
установленным
и
постнатально
подтвержденным диагнозом ВПС (транспозиция магистральных сосудов,
коарктация аорты, тотальный аномальный дренаж легочных вен, атрезия
легочной артерии, гипоплазия левых отделов сердца, гипоплазия дуги аорты,
атрезия трёхстворчатого клапана) госпитализируются в отделение детской
кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ГАУЗ «Краевой клинический
центр специализированных видов медицинской помощи».
2. Оказание помощи пациентам с переохлаждением и обморожением
2.1. Пациентам с общим переохлаждением медицинская помощь
оказывается в соматических отделениях КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 1», КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4», ФГБУЗ
ДВОМЦ ФМБА России по принципу ближайшего стационара;
2.2. Пациентам с обморожением с 15 лет и старше, независимо от степени
поражения и места жительства, помощь оказывается круглосуточно, ежедневно
в отделении гнойной хирургии КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 1», для населения п. Трудовое и пригородной зоны Советского
района в отделении гнойной хирургии ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России;
2.3. Детям с обморожением до 15 лет независимо от места жительства,
помощь оказывается круглосуточно, ежедневно в хирургическом отделении
ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1».
3. Травматологическая помощь
3.1. Травматологическая помощь всем обратившимся и доставленным
бригадами скорой медицинской помощи оказывается круглосуточно,
ежедневно в травматологических пунктах города Владивостока по принципу
«ближайшего от места происшествия»:
 КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1» (Травматологический
пункт № 1, ул. Уткинская, 7);
 КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 5» (Травматологический
пункт № 2, ул. Калинина, 78);
 КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 4» (Травматологический
пункт № 3, ул. Давыдова, 3).
3.2.Стационарная помощь пострадавшим со скелетной травмой и
сочетанными травмами (взрослым и детям) оказывается в стационаре, минуя
травматологические пункты, в КГАУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2» ежедневно, круглосуточно;
4
3.3.Пациенты с травмами головы (взрослые и дети) доставляются в
нейрохирургическое отделение КГАУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2» ежедневно, круглосуточно;
3.4.Пациенты с травмами челюстно-лицевой области доставляются в ГБУЗ
«Краевая клиническая больница № 2», а с травмами ЛОР-органов в КГБУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 1», дети до 15 лет с травмами
ЛОР-органов в отделение отоларингологии ГБУЗ «Краевая детская
клиническая больница № 1»;
При направлении пациентов из травматологических пунктов в профильные
отделения (нейрохирургия, ЛОР, челюстно-лицевой хирургии стационаров
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №
1», КГБУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2», ГБУЗ «Краевая клиническая
больница № 2») необходимо провести предварительное рентгенологическое
исследование костей лицевого скелета, краниографию;
3.5.Пациенты с ранениями шеи (взрослые и дети) доставляются в
отделение сосудистой хирургии ежедневно, круглосуточно в КГАУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2»;
3.6.Антирабическая
помощь
пострадавшим
оказывается
в
травматологических пунктах и травматологических отделениях стационаров по
месту обращения.
4. Помощь пациентам с острой зубной болью
4.1. Пациентам (взрослые и дети), с острой зубной болью, кровотечением
после экстракции зубов помощь оказывается в стоматологических
поликлиниках по месту жительства, в рабочие дни с 08-00 до 20-00 часов в
субботу с 08-00 до 15-00 часов;
4.2. В отделении неотложной стоматологической помощи КГБУЗ
«Владивостокская стоматологическая поликлиника № 1» амбулаторная помощь
оказывается в рабочие дни с 20-00 до 08-00 часов следующего дня, в субботу с
15-00 до 08-00 часов следующего дня, в воскресные и праздничные дни
круглосуточно;
4.3.Пациенты, нуждающиеся в стационарной стоматологической помощи,
в том числе и с луночными кровотечениями (взрослые и дети),
госпитализируются в отделение челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ «Краевая
клиническая больница № 2» круглосуточно, ежедневно.
5. Помощь пострадавшим с ожогами
5.1. Пострадавшим с 18 лет и старше с ожогами 1 и 2 степени, с площадью
ожога до 9% медицинская помощь оказывается в травматологических пунктах.
В других случаях - в ожоговом отделении ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России;
5
5.2. Пострадавшие до 18 лет госпитализируются, независимо
площади ожога, в ожоговое отделение ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России.
от
6. Помощь при заболеваниях мочевыделительной системы
6.1.Экстренная помощь урологическим больным старше 15 лет
оказывается ежедневно, круглосуточно в КГАУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 2»;
6.2.Жителям Советского района г. Владивостока экстренная урологическая
помощь еженедельно по вторникам оказывается в ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА
России, круглосуточно с 8.00 до 8.00;
6.3.Детям до 15 лет урологическая помощь оказывается в ГБУЗ «Краевая
детская клиническая больница № 1».
7. Помощь при поражении электрическим током
7.1. Пострадавшие при поражении электрическим током старше 15 лет
доставляются в реанимационное отделение ближайшего от места происшествия
стационара: КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1», КГАУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2», КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 4», ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница
№ 1», ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2», жители пос. Трудовое и
пригородной зоны Советского района - в ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России;
7.2. Дети до 15 лет доставляются в ГБУЗ «Краевая детская клиническая
больница № 1».
8. Помощь пострадавшим с механической асфиксией, с утоплением
8.1. Пострадавшие с механической асфиксией, утоплением доставляются в
реанимационное отделение ближайшего от места происшествия стационара:
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1», КГАУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2», КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 4», ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница
№ 1», ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России - жители пос. Трудовое и пригородной
зоны Советского района;
8.2. Дети до 15 лет доставляются в ГБУЗ «Краевая детская клиническая
больница № 1»;
8.2.1. Дети с 15 лет до 18 лет в КГАУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2».
9. Помощь пациентам, находящимся в состоянии комы
6
9.1. Пациенты с комой неясной этиологии,
госпитализируются
в
реанимационное отделение КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №
2»;
9.2. Пациенты с алкогольной комой, передозировкой наркотиков
госпитализируются в токсикологическое отделения КГАУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 2»;
9.2. Пациенты, находящиеся в состоянии диабетической прекомы и комы
госпитализируются в реанимационное отделение ГБУЗ «Краевая клиническая
больница № 2»;
9.3. Дети в возрасте от 0 до 15 лет, нуждающиеся в реанимационной
помощи, госпитализируются в реанимационное отделение в ГБУЗ «Краевая
детская клиническая больница № 1».
10. Помощь больным с патологией ЛОР-органов
10.1. Пациенты старше 15 лет с патологией ЛОР-органов (с острыми
нагноительными заболеваниями, инородным телом в верхних дыхательных
путях и носовым кровотечением) круглосуточно, ежедневно доставляются в
ЛОР отделение КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»;
10.2. Дети до 15 лет с острыми нагноительными заболеваниями ЛОРорганов, инородным телом в верхних дыхательных путях и носовым
кровотечением) - в ЛОР отделение ГБУЗ «Краевая детская клиническая
больница № 1».
11. Помощь пациентам с травмами и заболеваниями глаз
11.1. Помощь пациентам (взрослые и дети) с травмами и острыми
заболеваниями
глаз
оказывается
круглосуточно,
ежедневно
в
офтальмологическом отделении ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»;
В рабочее время поликлиники помощь пациентам с острыми
заболеваниями глаз оказывается врачами - окулистами поликлиник.
12. Помощь пациентам больным онкологического профиля 4 стадии.
12.1. Больным с далеко зашедшими стадиями онкологического процесса,
получающим только симптоматическое лечение и не имеющим осложнений,
медицинская помощь оказывается врачами поликлиники, в том числе на дому,
в стационарах на дому;
12.1.1. в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни
медицинская помощь оказывается бригадами скорой медицинской помощи.
Пациенты при необходимости, госпитализируются в терапевтическое
отделение стационара ближайшего от места нахождения пациента;
12.2. Пациенты старше 15 лет с далеко зашедшими стадиями
онкологического процесса при возникновении осложнений госпитализируются
в дежурный стационар по профилю осложнения;
7
12.3. Дети до 15 лет
с онкологическими
госпитализируются
в отделение онкологии ГБУЗ
клиническая больница № 1».
заболеваниями
«Краевая детская
13. Оказание экстренной помощи больным с инфекционными
заболеваниями
13.1. В ГБУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
госпитализируются пациенты (старше 15 лет) с острыми кишечными
инфекциями (ОКИ), вирусными гепатитами, пищевыми токсикоинфекциями,
рожистым воспалением ежедневно, круглосуточно;
13.2. В ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» госпитализируются
пациенты (старше 15 лет) с воздушно-капельными инфекциями,
нейроинфекциями,
природно-очаговыми
инфекциями,
экзантемными
инфекциями;
13.3. В КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2», в детское
инфекционное отделение, госпитализируются дети от 28 дней до 15 лет;
13.4. Помощь больным с 15 лет с клещевым энцефалитом оказывается в
инфекционном отделении КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница
№ 2» (лихорадочные формы), пациентам с 18 лет - в центре клещевого
энцефалита ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница № 1»;
Помощь больным детям до 15 лет с клещевым энцефалитом оказывается в
детском инфекционном отделении в КГАУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2»
13.5. Пациенты с сочетанием туберкулеза с любым инфекционным
заболеванием, независимо от места проживания, направляются в ЛПУ по
профилю заболевания в соответствии с п.п. 13.1.-13.5 данного приказа.
14. Оказания экстренной помощи больным туберкулезом легких
14.1. Экстренная помощь и госпитализация больных туберкулезом легких
старше 18 лет осуществляется в ГБУЗ «Приморский краевой
противотуберкулезный диспансер» (ул. Пятнадцатая, 2 ул. 4-я Флотская, 37/39),
дети до 18 лет - в ГБУЗ «Приморская детская краевая клиническая
туберкулезная больница» (ст. Океанская, ул. Вторая, 21)
14.1.1.больные, в том числе дети с 15 лет, с туберкулезом легких,
осложненным легочным кровотечением, доставляются в ГБУЗ «Приморский
краевой противотуберкулезный диспансер» (хирургическое отделение ул.
Пятнадцатая, 2);
14.1.2. больные с туберкулезом легких, нуждающиеся в реанимационных
мероприятиях в палате интенсивной терапии, госпитализируются в ГБУЗ
«Приморский краевой противотуберкулезный диспансер» (ул. Пятнадцатая, 2);
14.2. Экстренная медицинская помощь больным открытой формой
туберкулеза при получении травм, острой хирургической патологии в период
лечения в противотуберкулезном диспансере оказывается в дежурном
8
стационаре города по профилю заболевания. Медицинская помощь
больным открытой формой туберкулеза при обострении сопутствующих
заболеваний в тубдиспансере оказывается на месте;
14.3. Перевод больных из стационаров города в ГБУЗ «Приморский
краевой
противотуберкулезный
диспансер»,
лечебное
учреждение
осуществляет после консультации больного в отделении врачом - фтизиатром
диспансера.
15. Экстренная госпитализация пациентов с терапевтической и
педиатрической патологией
Экстренная госпитализация пациентов с терапевтической и
педиатрической патологией осуществляется круглосуточно, ежедневно по
принципу ближайшего профильного отделения к месту нахождения пациента,
при состояниях, требующих активного лечения (оказание реанимационных
мероприятий и интенсивной терапии), активного динамического наблюдения в
условиях круглосуточного стационара.
При необходимости экстренной госпитализации организуется
транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения
показаний к госпитализации. Госпитализация по экстренным показаниям может
осуществляться также при самостоятельном обращении больного при наличии
медицинских показаний.
15.1. Экстренная госпитализация пациентов с 18 лет и старше
с терапевтической патологией
15.1.1. Жители г. Владивостока в том числе жители Приморского края,
временно пребывающие на территории города Владивостока при наличии
экстренных показаний госпитализируются в КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница №1» пульмонологическое (больные с острыми и
хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы в стадии обострения),
кардиологическое (больные с прогрессирующей стенокардией низкой степени
риска, ХСН от 2б ст. до критической; пароксизмальными нарушениями ритма и
проводимости), гастроэнтерологического профиля (обострение язвенной
болезни средней степени тяжести, хронического панкреатита, НЯК,
выраженный абдоминальный синдром неуточненной этиологии и т. п.).
15.1.2. В КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2» в
ревматологическое отделение госпитализируются пациенты с острой
ревматической лихорадкой, обострением хронической ревматической болезни
сердца, осложнениями приобретенных пороков сердца; дегенеративными и
воспалительными заболеваниями костно-мышечной системы, системными
заболеваниями соединительной ткани в стадии обострения; острым приступом
подагры, не купирующимся на амбулаторном этапе;
9
15.1.3.
На
койки нефрологического профиля КГАУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2» осуществляется госпитализация
для диагностики и коррекции лечения заболеваний почек в стадии обострения;
15.1.4. В КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2» в
отделение искусственной почки госпитализируются больные с острой почечной
недостаточностью;
15.1.5. Жители г. Владивостока в том числе жители Приморского края,
временно пребывающие на территории города Владивостока при наличии
экстренных показаний госпитализируются в КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 4» в пульмонологическое (больные с острыми и
хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы в стадии обострения);
кардиологическое (больные с острым коронарным синдромом без подъёма
сегмента ST, критической ХСН; с пароксизмальными нарушениями ритма и
проводимости); неврологическое (пациенты с заболеваниями периферической
нервной системы в стадии обострения, эпилептическим статусом, ОНМК,
демиелинизирущими и дегенеративными заболеваниями центральной и
периферической
нервной
системы
в
стадии
обострения),
в
общетерапевтическое отделения (обострение язвенной болезни средней степени
тяжести, хронического панкреатита и т. п.)
15.1.6. Пациенты, находящиеся в состоянии диабетической комы
(кетоацидотическая,
гипогликемическая),
прекомы,
кетоацидоза,
с
тиреотоксическим,
адиссоническим
(надпочечниковым)
кризами
госпитализируются в реанимационное отделение ГБУЗ «Краевая клиническая
больница № 2».
Кроме того, безотлагательной госпитализации в Центр сахарного диабета и
эндокринных заболеваний ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»
подлежат больные с дебютом сахарного диабета 1 типа;
15.1.7. В ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России в терапевтические отделения на
койки кардиологического с критической ХСН, пульмонологического,
гастроэнтерологического профилей госпитализируются пациенты, находящиеся
на территории пос. Трудовое и пригородной зоны Советского района;
15.1.8. Жители Приморского края, временно пребывающие на территории
города Владивостока, в том числе получающие лечение в санаторно-курортной
зоне г. Владивостока, при наличии экстренных показаний круглосуточно
госпитализируются в ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»;
пульмонологическое (больные с острыми и хроническими заболеваниями
бронхо-легочной системы в стадии обострения); кардиологическое (больные с
острым коронарным синдромом без подъёма сегмента ST, критической ХСН,
пациенты с артериальной гипертензией и с осложнённым гипертоническим
кризом, с некупированным и не осложнённым гипертоническим кризом);
неврологическое (пациенты с заболеваниями периферической нервной системы
в стадии обострения, эпилептическим статусом, демиелинизирущими и
дегенеративными заболеваниями центральной и периферической нервной
системы в стадии обострения согласно п. 15.1.18).
10
15.1.09.
Пациенты
с деструктивными
заболеваниями
легких госпитализируются в отделение пульмонологии ГБУЗ «Краевая
клиническая больница № 2»;
15.1.11. Все пациенты с крупноочаговым инфарктом миокарда (с подъёмом
сегмента ST выше изолинии) в первые 24 часа от начала болевого синдрома
доставляются в ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1», кардиологический
корпус.
Пациенты с крупноочаговым инфарктом миокарда (с подъёмом сегмента
ST выше изолинии) после 24 часов от начала болевого синдрома и пациенты с
ОКС без подъёма сегмента ST доставляются в КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 1» и КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница
№ 4» по принципу ближайшего профильного отделения.
15.1.12. Пациенты с острыми токсико-аллергологическими реакциями
госпитализируются в КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1», в
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4», ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА
России - жители пос. Трудовое и пригородной зоны Советского района, с
последующей консультацией при необходимости в Центре клинической
иммунологии и аллергологии ГАУЗ «Краевой центр специализированных
видом медицинской помощи» (Владивосток, ул. Уборевича 30\37).
15.1.13. Пациенты с острыми токсико-аллергологическими реакциями,
сопровождающимися стенозом гортани, госпитализируются в ЛОР - отделение
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»;
15.1.14. Пациенты в состоянии анафилактического шока доставляются в
реанимационное отделение ближайшего стационара;
15.1.15. Пациенты с сепсисом госпитализируются в профильные отделения
в зависимости от локализации первичного очага сепсиса. В случае, когда
причина сепсиса не установлена, госпитализация осуществляется по
преобладающему в клинической картине синдрому;
15.1.16. Пациенты с артериальной гипертензией и с осложнённым
гипертоническим кризом, с некупированным и не осложнённым
гипертоническим кризом госпитализируются в кардиологические отделения
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1», «Владивостокская
клиническая больница № 4», ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России - жители пос.
Трудовое и пригородной зоны Советского района по принципу ближайшего
стационара.
15.1.17. Пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения и
транзиторной ишемической атакой, находящиеся во Фрунзенском,
Первореченском, и Советском районах в том числе пациенты, находящиеся на
территории пос. Трудовое и пригородной зоны Советского района
доставляются в первичное сосудистое отделение КГБУЗ «Владивостокская
клиническая больница № 1»; пациенты находящиеся в Первомайском и
Ленинском районах доставляются в КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 4»; ветераны войн и труда и лиц, приравненных к ним
доставляются в ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».
11
15.1.18.
Пациенты
с заболеваниями
периферической
нервной системы в стадии обострения, эпистатусе, демиелинизирующими и
дегенеративными заболеваниями центральной и периферической нервной
системы в стадии обострения, а также плановая госпитализация пациентов
неврологического профиля (в том числе, по направлению РВК) осуществляется
в неврологическое отделение ГБУЗ « Краевая клиническая больница №2» с 9 до
15 часов, КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4» круглосуточно,
НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Владивосток» ОАО
«Российские железные дороги» круглосуточно и ежедневно.
15.2. Экстренная госпитализация пациентов до 18 лет
с педиатрической патологией
15.2.1. В ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1» при наличии
экстренных
показаний
осуществляется
госпитализация
детей
в
гематологическое отделение с заболеваниями крови; в уроандрологическое
отделение с заболеваниями мочевыводящей системы; в неврологическое
отделение с заболеваниями нервной системы (в том числе детей, страдающих
эпилепсией); в нефрологическое отделение (в том числе с острой почечной
недостаточностью не инфекционного генеза) с заболеваниями почек, в ЛОР –
отделение
с
острыми
токсико-аллергическими
реакциями,
сопровождающимися стенозом гортани; в отделение патологии новорожденных
дети в возрасте от 0 до 28 дней с заболеваниями периода новорожденности, с
токсико-аллергическими реакциями от 0 до 90 дней.
15.2.2. Дети с острой почечной недостаточностью инфекционного генеза
госпитализируются
в
детское
инфекционное
отделение
КГБУЗ
«Владивостокская клиническая больница № 2».
15.2.3. В ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» при наличии
экстренных показаний осуществляется госпитализация детей в возрасте от 28
дней и старше в пульмонологическое отделение с бронхо-легочными
заболеваниями; в педиатрическое отделение с соматическими заболеваниями; в
ревматологическое отделение с ревматологическими заболеваниями; в
гастроэнтерологическое отделение с заболеваниями желудочно-кишечного
тракта, с токсико-аллергическими реакциями детей в возрасте от 90 до 18 лет.
15.2.4. Дети с деструктивными заболеваниями легких госпитализируются
в хирургическое отделение ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1»
на койки торакальной хирургии.
15.2.5. В ГАУЗ «Краевой клинический центр специализированных видов
медицинской помощи», отделение детской кардиологии и сердечно-сосудистой
хирургии на кардиологические койки госпитализируются дети с кардитами и
жизнеугрожающими нарушениями ритма сердца; в Центр клинической
иммунологии и аллергологии по экстренным показаниям госпитализируются
дети при возникновении тяжёлых токсико-аллергических реакций при
отсутствии инфекционного заболевания.
12
15.2.6.
Дети
в
состоянии анафилактического
доставляются в реанимационное отделение ближайшего стационара.
шока
16. Госпитализация беременных, рожениц и родильниц в родильные
дома г. Владивостока
16.1. Беременная женщина заблаговременно информируется врачом акушеромгинекологом об учреждении здравоохранения, в котором планируется
родоразрешение (лечащий врач обязан предоставить информацию о
возможности выбора родильного дома (отделения) с учетом выполнения
условий оказания медицинской помощи и наличия свободных мест).
Госпитализация беременных женщин, рожениц на родоразрешение
осуществляется с учетом степени риска возникновения осложнений в родах:




КГБУЗ «Владивостокский родильный дом № 1»;
КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 2»;
КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 3»;
КГБУЗ «Владивостокский родильный дом № 4».
В случае преждевременных родов в сроке 22-35 недель
- КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 2» -по четным
дням месяца (с 8-00 четного дня до 8-00 следующего дня). Ежедневно, если
диспансерное наблюдение по беременности осуществлялось
в женской
консультации КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 2»
- КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 3» - по нечетным
дням месяца (с 8-00 четного дня до 8-00 следующего дня). Ежедневно, если
диспансерное наблюдение беременной осуществлялось
в женской
консультации КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 3»
-КГБУЗ ПККБ №1 – пациентам, зарегистрированным в Приморском крае
Необследованные роженицы с в сроке 36 недель и более, а также пациенты с
антенатальной гибелью плода:
- КГБУЗ «Владивостокский родильный дом № 1» - жители Советского района
-КГБУЗ
«Владивостокский клинический родильный дом № 2» -по четным
дням месяца – жители Фрунзенского, Ленинского, Первомайского районов
- КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 3» - по нечетным
дням месяца – жители Фрунзенского, Ленинского, Первомайского районов
13
КГБУЗ
«Владивостокский родильный дом № 4»
Первореченского района
- жители
- КГБУЗ ПККБ №1- жители районов Приморского края
Пациенты,
представляющие
эпидемиологическую
опасность
госпитализируются, в КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом
№ 3»:
1.
лихорадочные состояния (температура тела 37,6 и выше);
2.
кожные заболевания инфекционной этиологии в стадии обострения;
3.
для родоразрешения беременные, роженицы с заболеваниями,
представляющими высокую эпидемиологическую опасность (краснуха,
ветряная оспа, пневмония, грипп и др.);
4.
для родоразрешения беременные, роженицы с острыми кишечными
инфекциями;
5.
туберкулез (закрытая форма любой локализации, другие формы - при
отсутствии условий для родоразрешения в ГБУЗ «Приморский краевой
противотуберкулезный диспансер»).
В отделение патологии беременности ГБУЗ «Приморская краевая клиническая
больница № 1» госпитализируются беременные из г. Владивостока по
показаниям: с сердечнососудистой, эндокринной патологией (высокая степень
риска неблагоприятного исхода беременности и родов).
16.3. При угрожающем аборте до 12 недель беременная женщина
госпитализируется в гинекологическое отделение (в соответствии с п.17)
16.4.
При
экстрагенитальной
патологии
беременная
женщина
госпитализируется в профильное отделение учреждений здравоохранения
г. Владивостока вне зависимости от срока беременности, при условии
совместного наблюдения и ведения врачом - специалистом по профилю
заболевания и врачом акушером-гинекологом.
16.5. Беременные женщины при угрожающем аборте от 12 до 22 недель,
госпитализируются в КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом
№ 3».
16.6. Родильницы после внебольничных родов после 1-х суток, с
послеродовыми септическими заболеваниями из родильных домов и из дома в
течение 42 дней после родов госпитализируются в гинекологическое отделение
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1».
16.7. Госпитализация беременных женщин для интенсивного обследования
осуществляется
в
отделение
интенсивного
обследования
КГБУЗ
«Владивостокский клинический родильный дом № 2».
14
16.8.
Родильницы
после внебольничных родов в течение 24-х
часов доставляются вместе с новорожденным согласно пункта 16.1.
16.9. Госпитализация беременных женщин, рожениц на родоразрешение в
возрасте до 18 лет осуществляется согласно пункта 16.1.
16.10. Беременные женщины при угрожающем аборте до 12 недель, в
возрасте до 18 лет госпитализируются в гинекологическое отделение ГАУЗ
«Краевой клинический центр специализированных видов медицинской
помощи» ежедневно, круглосуточно.
16.11. При угрожающем аборте от 12 до 22 недель беременная женщина в
возрасте до 18 лет госпитализируется в КГБУЗ «Владивостокский клинический
родильный дом № 3».
17. Оказание экстренной помощи больным с гинекологической
патологией
17.1. Экстренная гинекологическая помощь оказывается круглосуточно.
Дежурство начинается в 8-00 часов и заканчивается через сутки в 8-00 часов
следующего дня.
Дни месяца
Понедельник 1, 3
Понедельник 2
Понедельник 4,5
Вторник
ЛПУ
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 4»
КГБУЗ «Владивостокский клинический
родильный дом № 3»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 1»
ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России
Среда 1,2,4
Среда 3
Среда 5
Четверг 1,2,4,5
Четверг 3
Пятница 1,2,4
Пятница 3,5
Суббота 1,2,3,4
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2»
КГБУЗ «Владивостокский клинический
родильный дом № 3»
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
КГБУЗ «Владивостокский клинический
родильный дом № 3»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2»
КГБУЗ «Владивостокский клинический
родильный дом № 3»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
Территория
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
Первомайский, Ленинский,
Фрунзенский, Первореченский,
Советский районы
пос. Трудовое, пригородная
зона г. Владивостока
г. Владивосток
Первомайский, Ленинский,
Фрунзенский,
Первореченский районы
Советский район
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
15
Суббота 5
Воскресенье 1,5
Воскресенье 2
Воскресенье 3,4,
больница № 1»
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 4»
КГБУЗ «Владивостокский клинический
родильный дом № 3»
КГБУЗ «Владивостокская клиническая
больница № 2»
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
г. Владивосток
17.2. Пациенты с экстренной гинекологической патологией в возрасте до
18 лет госпитализируются в гинекологическое отделение ГАУЗ «Краевой
клинический центр специализированных видов медицинской помощи»
ежедневно, круглосуточно.
18. Неотложная наркологическая помощь
18.1.Неотложная наркологическая помощь пациентам в стационарных
условиях оказывается круглосуточно в ГБУЗ «Краевой наркологический
диспансер» по адресу ул. Гоголя, 35;
18.2. Пациенты с острыми состояниям при наркологических заболеваниях,
а также пациенты находящиеся в общественных местах в состоянии
алкогольного и наркотического опьянения утративших способность
самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке
при отсутствии острых и декомпенсированных соматических заболеваний,
требующих специализированной помощи и отсутствии нарушений витальных
функций организма круглосуточно доставляются в ГБУЗ «Краевой
наркологический диспансер» по адресу ул. Гоголя, 35;
19. Неотложная психиатрическая помощь
19.1. Неотложная психиатрическая помощь лицам с 15 лет и старше
оказывается в стационарных условиях круглосуточно в ГБУЗ «Краевая
клиническая психиатрическая больница» по адресу ул. Шепеткова, 14;
Неотложная психиатрическая помощь детям до 15 лет оказывается в
стационарных условиях круглосуточно в ГБУЗ «Краевая
детская
психиатрическая больница» по адресу ул. Карла Жигура, 50а;
19.2. Госпитализации подлежат пациенты в соответствии с Федеральным
Законом РФ от 02 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и
гарантиях прав граждан при её оказании».