Подпрограмма 'Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Уваровском районе на 2007 - 2011 годы" Паспорт Подпрограммы Наименование Подпрограммы "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Уваровском районе на 2007 - 2011 годы" (далее – Подпрограмма) Основание для разработки Федеральная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года N 540; приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 января 2003 года N 4 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации" Муниципальный заказчик-координатор Подпрограммы Основные разработчики Администрация Уваровского района Отдел социального развития администрации района совместно с МУЗ ЦРБ г. Уварово Исполнители Администрация Уваровского района совместно с ЛПУ района, МУЗ «ЦРБ» г. Уварово Цели и задачи Цели Подпрограммы: комплексное решение проблем профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии, реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт мозга, инфаркт миокарда). Задачи Подпрограммы: повышение образовательного уровня населения путем внедрения комплекса информационно-пропагандистских мероприятий, направленных на первичную и вторичную профилактику артериальной гипертонии и ее осложнений; создание системы персонифицированного учета и мониторинга; совершенствование работы кардиологической службы города Уварово и Уваровского района; повышение квалификации медицинских работников в сфере кардиологии; улучшение материально-технического состояния и лекарственного обеспечения; внедрение современных методов диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. Целевые индикаторы эффективности реализации Подпрограммы Увеличение числа впервые выявленных лиц с повышенным артериальным давлением по отношению к базовому значению; число школ здоровья для лиц с артериальной гипертонией; увеличение числа лиц с артериальной гипертонией, обученных в школах здоровья к предыдущему году; число лиц с артериальной гипертонией, состоящих под динамическим наблюдением в ЛПУ района, МУЗ ЦРБ. Характеристика программных мероприятий Объем и источники финансирования Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы Подпрограмма включает следующие основные мероприятия: создание и обеспечение функционирования информационнопропагандистской системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений; развитие системы мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии; совершенствование методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнений. из средств федерального бюджета – в пределах финансирования; из средств областного бюджета – в пределах финансирования из средств районного бюджета – в пределах финансирования Уменьшение инвалидности и смертности от артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений; улучшение качества и увеличение продолжительности жизни населения Уваровского района; оптимизация затрат на профилактику, лечение и реабилитацию лиц, страдающих артериальной гипертонией и ее осложнениями I. Характеристика проблемы и ее решения программноцелевыми методами Необходимость принятия Подпрограммы обусловлена социальной значимостью артериальной гипертонии, что определяется ее отрицательным влиянием на демографические показатели и социально-экономическое развитие страны в целом и Тамбовской области в частности. Сердечно-сосудистые заболевания как причина смерти, составляя 55 - 60%, занимают лидирующие позиции в структуре общей смертности населения Тамбовской области. В течение последних десятилетий абсолютное число умерших от сердечно-сосудистых заболеваний продолжает увеличиваться, что на фоне снижения численности населения ведет к существенному росту сердечнососудистой смертности. При этом областные показатели, как и раньше, на 8 - 10% превышают среднероссийские значения. Наибольшая смертность по-прежнему регистрируется в сельских районах области. Как причина инвалидности кардиоваскулярная патология также занимает лидирующие позиции. За годы реализации областной целевой программы "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002 - 2008 годы" выявляемость пациентов с патологией системы кровообращения существенно повысилась. Ежегодный прирост числа больных в последние годы составлял 20 - 30% и общая сердечно-сосудистая заболеваемость в 2005 г. составила 296 на 1000 населения. Ведется активная работа по повышению квалификации врачебных кадров путем организации тематических кардиологических обществ, выездных межрайонных конференций, круглых столов, участия в работе всероссийских конгрессов, съездов и конференций. Благодаря этому в практику внедрены современные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии, дислипидемий, сердечной недостаточности, стабильной стенокардии и сердечных аритмий. Улучшаются статистические показатели работы стационаров: среднее пребывание больного в стационаре снижается и не превышает нормативов, установленных Программой государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи, показатели летальности при сердечно-сосудистых заболеваниях стабильно низкие. Растет число кардиохирургических вмешательств как средства вторичной профилактики осложнений. Также несколько улучшилось материальное обеспечение кардиологической и терапевтической службы города Уварово. В МУЗ «ЦРБ» г.Уварово приобретены суточные мониторы артериального давления и электрокардиографы, дефибрилляторы, прикроватные мониторы, велоэргометры, комплекс для неинвазивных электрофизиологических исследований. Значительно активизировалась санитарнопросветительская работа среди населения. Ежегодно публикуется большое число статей в местных газетах, проводятся выступления на радио и телевидении, функционирует школа для больных с артериальной гипертонией. Однако, как и прежде, сохраняется низкий, не более 50%, уровень диспансеризации кардиологических больных. Пока существенно не снижается процент больных, умерших на дому, и это означает, что больным не проводится адекватная терапия. Главными причинами сложившейся ситуации являются недостаточные знания населения о предупреждении артериальной гипертонии и ее осложнений, низкая мотивация людей к сохранению здоровья, отсутствие информационно-пропагандистской профилактической системы, нехватка врачебных кадров, недостатки профессиональной переподготовки, отсутствие системы персонифицированного учета и мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний, недоступность специализированной кардиологической помощи и нехватка оборудования, в особенности высокотехнологичного. Эти и другие проблемы необходимо решать в ближайшие годы программным методом. Стратегия снижения заболеваемости, смертности и инвалидности предусматривают комплексный подход к решению вопроса. Кроме того, решение поставленных в Подпрограмме задач позволит повысить эффективность расходов бюджетов всех уровней на профилактику артериальной гипертонии и ее осложнений. В Подпрограмму включены нереализованные мероприятия предыдущей указанной Программы. II.Основные цели и задачи Подпрограммы Основные цели Подпрограммы: комплексное решение проблем профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии, реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт мозга, инфаркт миокарда). Основные задачи Подпрограммы: повышение образовательного уровня населения путем внедрения комплекса информационно-пропагандистских мероприятий, направленных на первичную и вторичную профилактику артериальной гипертонии и ее осложнений; создание системы персонифицированного учета и мониторинга; совершенствование работы кардиологической службы города Уварово и Уваровского района; повышение квалификации медицинских работников в сфере кардиологии; улучшение материально-технического состояния и лекарственного обеспечения; внедрение современных методов диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. III. Система мероприятий Подпрограммы Подпрограмма включает следующие основные мероприятия: создание и обеспечение функционирования информационно-пропагандистской системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений; развитие системы мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии; совершенствование методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнений. IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы из областного бюджета: 2007 год – в пределах финансирования 2008 год – в пределах финансирования 2009 год – в пределах финансирования 2010 год – в пределах финансирования 2011 год – в пределах финансирования из федерального бюджета: 2007 год – в пределах финансирования 2008 год – в пределах финансирования 2009 год – в пределах финансирования 2010 год – в пределах финансирования 2011 год – в пределах финансирования из районного бюджета: 2007 год – в пределах финансирования 2008 год – в пределах финансирования 2009 год – в пределах финансирования 2010 год – в пределах финансирования 2011 год – в пределах финансирования V. Механизм реализации Подпрограммы Формы и методы организации управления реализацией Подпрограммы определяются администрацией Уваровского района. Администрацией района осуществляются мониторинг исполнения мероприятий Подпрограммы и оценка их результативности. Реализация подпрограммных мероприятий осуществляется на основании государственных контрактов, заключаемых в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Контроль за реализацией Подпрограммы осуществляют администрация Уваровского района. VI. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Предполагается, что реализация подпрограммных мероприятий к 2011 году будет способствовать достижению следующих результатов (по сравнению с уровнем 2005 года): Целевые индикаторы 1 Единица измерения Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых индикаторов по годам 2007 год 2008 год 2009 год 4 5 6 2010 год 2 3 процент 8,8 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 Число школ здоровья абсолютное для лиц с артериальной число гипертонией 21 24 27 29 31 32 Увеличение числа лиц с артериальной гипертонией, обученных в школах здоровья к предыдущему году 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 5700 6700 7000 7500 8000 Увеличение числа впервые выявленных лиц с повышенным артериальным давлением по отношению к базовому значению Число лиц с артериальной гипертонией, состоящих под динамическим наблюдением в лечебнопрофилактических учреждениях процент абсолютное число 4744 7 2011 год 8 VII. Система программных мероприятий Наименование мероприятий Источник Объем 2007 2008 2009 2010 201 Исполнифинансифинанси- год год год год 1 тель рования рования год 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Создание и обеспечение функционирования информационно-пропагандистской системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений: 1.1. Выпуск теле- и радиопередач, видеороликов на местном телевидении. 1.2. Выступления в печатных СМИ. 1.3. Продолжение работы по оснащению школ для больных артериальной гипертонией. 2. Развитие системы мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии: 2.1. Печать карт наблюдения за больными с артериальной гипертонией. 2.2. Создание районных, городских и областного регистров артериальной гипертонии и ее осложнений. Приобретение вычислительной техники. 2.3. Внедрение программ по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений в образовательных учреждениях (для школьников и студентов) и учреждениях здравоохранения. 3. Совершенствование методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнений. Федеральный бюджет Областной бюджет Федеральный бюджет Областной бюджет Федеральный бюджет Областной бюджет Районный бюджет Федеральный бюджет Областной бюджет Федеральный бюджет Областной бюджет Федеральный бюджет Областной бюджет Районный бюджет В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования ЛПУ района, МУЗ ЦРБ ЛПУ района, МУЗ ЦРБ ЛПУ района, МУЗ ЦРБ В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования ЛПУ района, МУЗ ЦРБ В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования В пределах бюджетного финансирования ЛПУ района, МУЗ ЦРБ ЛПУ района, МУЗ ЦРБ В пределах бюджетного финансирования Федеральный бюджет В пределах бюджетного финансирования Областной бюджет В пределах бюджетного финансирования Федеральный бюджет В пределах бюджетного финансирования Областной бюджет В пределах бюджетного финансирования ЛПУ района, МУЗ ЦРБ ЛПУ района, МУЗ ЦРБ