Таблица 1 - Remedium.ru

advertisement
Рис 1
Тактика выбора «средств от кашля»
при ОРВИ у детей
Ненаркотические
Ненаркотические
противокашлевые
противокашлевые
Отхаркивающие
Отхаркивающие
препараты
препараты
Сухой,
Сухой, навязчивый,
навязчивый,
«истощающий»
«истощающий»
Малопродуктивный,
Малопродуктивный,
но
но не
не навязчивый
навязчивый
Кашель
С
С густой,
густой, вязкой
вязкой
мокротой
мокротой
С
С хорошо
хорошо отделяемой
отделяемой
мокротой
мокротой
Муколитики
Муколитики
Необходимость
Необходимость вв
назначении?
назначении?
Таблица 1
Характерные клинические проявления ОРВИ, в зависимости от этиологии
заболевания [5,7,9]
Характерные клинические проявления
Ринофарингит
Фаринготонзиллит
Герпангина
Фарингоконъюнктивальная лихорадка
Стенозирующий ларингит (ложный круп)
Бронхиолит
Возбудитель
Риновирусы; коронавирусы; вирусы
гриппа А, В; вирусы парагриппа; РСвирусы; аденовирусы
Аденовирусы; вирусы Коксаки А, В
Вирусы Коксаки А
Аденовирусы
Вирусы гриппа; вирусы парагриппа
РС-вирусы; вирусы парагриппа
Таблица 2
Противовирусные препараты, разрешенные для лечения детей с ОРВИ и гриппом [1,
8]
Группы противовирусных препаратов
Ингибиторы
Ингибиторы
Интерфероны:
репродукции
нейраминидазы  Лейкинферон
вируса гриппа вируса гриппа  Интерферон человеческий
(римантадин и (озельтамивир): лейкоцитарный сухой
его аналоги):
 Тамифлю
 Виферон
 Ремантадин
 Гриппферон
 Альгирем
Индукторы
эндогенного
интерферона:
 Арбидол
 Амиксин
 Циклоферон
 Анаферон
1
Таблица 3
Противовирусные лекарственные средства, разрешенные для лечения гриппа и
других ОРВИ у детей [1,8]
Торговое
Международное
название и название
форма
активного
выпуска
вещества
Альгирем
Римантадин
(сироп 0,2%
р-р -100 мл)
Показания
Способ
применения
к применению дозирования
Грипп
(особенно
типа).
и
режим Противопоказания
А Внутрь, после еды:
А2 Детям в возрасте от 1 до 3 лет:
 В 1 день по 10 мл 3 раза в сутки
(суточная доза 60 мг).
 Во 2-3 дни по 10 мл 2 раза в сутки
(суточная доза 40 мг).
 В 4 день по 10 мл 1 раз в сутки
(суточная доза 20 мг).
1. Возраст – менее 1 года.
2. Острые заболевания печен
3. Острые заболевания почек
4. Тиреотоксикоз.
5. Гиперчувствительность к
компонентам, входящим в сост
Особые указания: у л
эпилепсией, на фоне приме
повышается риск развития
Детям в возрасте от 3 до 7 лет:
 В 1 день по 15 мл 3 раза в сутки припадка!
(суточная доза 90 мг).
 Во 2-3 дни по 15 мл 2 раза в сутки
(суточная доза 60 мг).
 В 4 день по 15 мл 1 раз в сутки
(суточная доза 30 м)
Суточная доза не должна превышать 5
мг/кг
Ремантадин Римантадин
(табл.0,05 г)
Грипп
(особенно
типа).
А Внутрь, после еды:
-//А2 Детям в возрасте 7-10 лет - по 50 мг 2
раза в сутки
Детям в возрасте 10-14 лет - по 50 мг
3 раза в сутки
Курс лечения – 5 дней
Тамифлю
Озельтамивир
(порошок
для
приготовлен
ия суспензии
12 мг/1 мл;
капс. 0,075 г)
Грипп (тип А и Внутрь, независимо от приема пищи: 1.
В)
Детям в возрасте от 1 года до 8 лет: 2.
- масса <15 кг – по 30 мг 2 раза в 3.
сутки;
4.
- масса 15-23 кг - 45 мг 2 раза в сутки;
- масса 23-40 кг – по 60 мг 2 раза в
сутки;
- масса > 40 кг – по 75 мг 2 раза в
сутки.
Детям в возрасте старше 8 лет – по
75 мг 2 раза в сутки.
Возраст – до 1 года.
Гиперчувствительность.
Почечная недостаточность
Печеночная недостаточнос
Курс лечения - 5 дней
Арбидол
*
(табл. 0,05 г
табл. 0,1 г)
Грипп (тип А и Внутрь, до еды:
1.
В), а также Детям в возрасте от 3 до 6 лет - по 50 2.
ОРВИ другой мг 3 раза в сутки.
этиологии
Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по
100 мг 3 раза в сутки.
Детям в возрасте старше 12 лет - по
200 мг 3 раза в сутки.
Возраст – до 3 лет.
Гиперчувствительность
Курс лечения:
 При
неосложненных
формах
гриппа и ОРВИ – 3 дня
 При осложненных формах гриппа
2
и ОРВИ – 5 дней, с последующим
приемом 1 раз неделю в возрастных
дозах в течение 3-4 недель
Амиксин
Тилорон
(табл. 0,06 г;
табл. 0,125 г)
Грипп, а также Внутрь, после еды:
1.
ОРВИ
Детям старше 7 лет:
2.
негриппозной  В 1 день - по 0,06 г 1 раз в сутки.
этиологии
 Во 2 день - по 0,06 г 1 раз в сутки..
 Затем – по 0,06 г 1 раз в 2 суток
(интервал между приемом - 48 часов).
Возраст – менее 7 лет.
Гиперчувствительность к п
Курс лечения: 1 неделя
(Всего 0,18-0,24 г на курс)
Циклоферон *
(табл. 0,15)
Анаферон
*
ОРВИ и грипп Внутрь, за 30 мин до еды.
1.Возраст – менее 4 лет.
2. Гиперчувствительность к пре
Детям в возрасте 4-6 лет: по 0,15 г 1 3. Цирроз печени
раз в сутки.
Детям в возрасте 7-11 лет: по 0,3 г 1
раз в сутки.
Детям старше 12 лет: по 0,45 г 1 раз в
сутки.
Курс лечения: 5-9 таблеток
ОРВИ и грипп Внутрь, по 1 табл. на прием (держать 1.Возраст – менее 6 мес.
во рту до полного растворения), за 20 2. Гиперчувствительность к пре
мин до или после приема пищи, питья.
В 1-й день терапии: в первые 2 часа –
по 1 табл. каждые 30 мин (5 приемов),
затем еще 3 табл. через примерно
равные промежутки времени (всего в
первые сутки заболевания принять 8
табл.);
со 2-х суток терапии и далее – по 1
табл. 3 раза в сутки
* - Активное вещество не имеет международного названия
Таблица 4
Назальные антиконгестанты – производные имидазолина для местного применения
[1,8]
Продолжительность эффекта
Препараты
Короткое действие (до 4-6 часов)
Нафазолин (нафтизин, санорин и др.); тетризолин
(тизин и др.); инданазолин (фариал и др.)
Средняя продолжительность (до 8-10 Ксилометазолин (ксимелин, галазолин, длянос,
часов)
отривин и др.)
Длительное действие (до 12 часов)
Оксиметазолин (називин, назол и др.)
Таблица 5
Классификация лекарственных средств, используемых при кашле у детей
Противокашлевые
Муколитиче
Отхаркивающие
Комбиниров
3
Центрального
действия
Периферическог ские
о действия
Наркотические
кодеин;
Ненаркотические
бутамират (синекод);
этилморфин;
глауцин (глаувент);
димеморфан
окселадин
(тусупрекс);
пентоксиверин
(седотуссин);
декстрометорфан
преноксдиазин
(либексин);
Рефлекторного
действия
амброксол
гвайфенезин; трава
(амбробене и термопсиса;
др.);
мукалтин; корень
леводропропизи
алтея;
корень
н (левопронт)
бромгексин; солодки;
корень
истода;
лист
ацетилцистеи подорожника; лист
н (АЦЦ и мать-и-мачехи;
др.);
трава чабреца и др.
Резорбтивного
действия
анные
натрий йодид;
калий йодид;
натрия
гидрокарбонат;
терпингидрат
солутан
аскорил;
стоптуссин;
туссин плюс
бронхолитин
и др.
карбоцистеин
(мукодин и
др.);
месна
(мистаброн)
4
Download