ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА СТУДЕНТОВ 3 КУРСА. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. Производственная практика студентов 3 курса медико- профилактического факультета проводится после окончания весенней экзаменационной сессии в июле. СТРУКТУРА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Продолжительность, рабочие дни Наименование производственной практики 1. Помощник лаборанта бактериологической лаборатории 5 2. Помощник лаборанта санитарногигиенической лаборатории 5 3. Помощник лаборанта клинической лаборатории 5 4. Помощник фельдшера Скорой помощи 5 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА ЛАБОРАНТА Организационно-методическое руководство работой студентов на производственной практике осуществляют кураторы профильных кафедр гигиены, микробиологии, патофизиологии, а также базовые кураторы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и его филиалов (заместители главного врача ФБУЗ по лабораторному делу, заведующие лабораториями) и лечебнопрофилактических учреждений (заведующие КДЛ). Для прохождения практики студенты распределяются нa группы, кураторами составляется точный график работы студентов в лабораториях. В процессе прохождения производственной практики студенты подчиняются правилам внутреннего распорядка учреждений Роспотребнадзора и лечебно-профилактических учреждений. Продолжительность рабочего дня с 8-00 до 14-00 (6 часов). Кураторы медицинской академии обязаны посещать каждую базу практики не реже 2 раз в неделю. Студент при прохождении практики обязан: 1. полностью выполнять задания, предусмотренные программой практики; 2. подчиняться действующим в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и лечебном учреждении правилам внутреннего трудового распорядка; 3. изучить и строго соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима и техники безопасности, требования производственной гигиены при работе в лабораториях; 4. нести ответственность за выполняемую работу и ее результаты, бережно относится к приборам и оборудованию лабораторий и инструментально-техническому оснащению лечебного учреждения; 5. вести дневник производственной практики; 6. участвовать в научно-исследовательской работе по заданию кафедры; 7. активно участвовать в общественной жизни коллективов больницы и лабораторий; 8. представить руководителю практики письменный отчёт о выполнении программы практики и сдать зачёт по практике. Каждый студент во время производственной практики ведёт дневник, в котором ежедневно отражает всю работу, проделанную им. Дневник ежедневно проверяется и подписывается базовым куратором. В дневнике выделяются разделы: 1. Практические навыки. 2. Количественный минимум выполненных исследований. 3. Характеристика и оценка практических умений с подписью базового руководителя. ДНЕВНИК Летней производственной практики студента 3 курса медикопрофилактического факультета в качестве помощника лаборанта … Ф.И.О., курс, группа _________________________________________________________________ Время прохождения практики: с «___» _________ г. по «____»_______ г. База производственной практики ________________________________________ Базовый руководитель ______________________________________ Вузовский руководитель ________________________________________________ Нижний Новгород 2014 Дата Содержание работы Подпись куратора Отчет об освоении практических умений студентом 3 курса медико-профилактического факультета во время летней производственной практики. № п/п Перечень навыков 1. Отбор проб на санитарно-химический и бактериологический анализ: воды воздуха пищевых продуктов 2. Участие в проведении лабораторных анализов отобранных проб. 3. Инструментальные исследования (люксметрия, определение температурного и влажностного режима, скорости движения воздуха). 4. Оформление сопроводительной документации на отобранные пробы и проведенные исследования. 5. Приготовление питательных сред. 6. Взятие смывов с рук, оборудования и др. 7. Посевы на жидкие и твердые питательные среды - выделение чистой культуры. Приготовление, окраска, микроско8. пирование мазков, идентификация бактерий по морфологическим признакам Идентификация выделенной чистой 9. культуры по биохимическим и антигенным свойствам 10. рийри Оценка результатов резистограмм. Количественный минимум 2 2 2 3 3 не менее 10 3 2 2-3 4-5 2-3 3 11. Определение и оценка общего микробного числа объекта 1-2 12. Определение титра и индекса санитарнопоказательных микроорганизмов. 1-2 13. Использование методов асептики, дезинфекции, стерилизации 5 Выполнено ХАРАКТЕРИСТИКА МП Дата ___________________________________________________________________ Подпись базового куратора _______________________________________________ Подпись главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» _____________ Подпись вузовского руководителя практики ________________________________ Примечание: При написании характеристики должны быть отражены следующие показатели: 1. уровень теоретической подготовки 2. владение практическими навыками 3. соблюдение трудовой дисциплины Прием зачёта по летней производственной практике проводится комиссией, назначенной отделом производственной практики, в несколько этапов. Сдача зачета по разделу практики в качестве помощника лаборанта проводится на базе курирующих кафедр. Зачеты проводятся с использованием тестового контроля по всем дисциплинам. После сдачи зачетов каждому студенту выводится по пятибалльной системе общая оценка, которая складывается из оценок за все разделы летней производственной практики. Сведения о зачёте за подписью вузовского руководителя практики вносятся в зачётную книжку студента. Студент, не выполнивший программу производственной практики, получивший отрицательный отзыв о работе или неудовлетворительную оценку при защите дневника производственной практики и сдаче зачёта, направляется повторно на практику во время студенческих каникул. В отдельных случаях отдел производственной практики может поставить перед ректором вопрос о дальнейшем пребывании студента в высшем медицинском учебном учреждении. ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА ЛАБОРАНТА НА БАЗЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИЙ Цель производственной практики - закрепление и практическое применение знаний, полученных студентами при изучении дисциплин: «Общая гигиена», «Микробиология», «Общая химия», «Биохимия», «Биология», «Биофизика»; знакомство со структурой ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и организацией его работы, функциями и задачами лабораторного отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Задачи производственной практики: 1. Знакомство с организацией работы, функциями и задачами лабораторного отдела ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», документацией лабораторного отдела. 2. Закрепление и совершенствование практических умений по различным методам гигиенических и бактериологических исследований, по отбору проб различных объектов окружающей среды, обработке и проведению их анализа в условиях лаборатории 3. Закрепление и приобретение новых практических умений по оформлению сопроводительных документов отобранных проб, ведению документации лабораторий. 4. Закрепление практических умений по приготовлению титрованных растворов реактивов, стандартных питательных сред, совершенствование техники посева, культивирования и выделения чистых культур и их идентификация. 5. Закрепление и совершенствование умений по использованию методов асептики, дезинфекции, стерилизации. Базами летней производственной практики являются ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и его филиалы. Базы производственной практики определяются совместным Приказом Главного государственного санитарного врача Нижегородской области и ректора ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава. При выборе баз учитывается квалификация персонала лабораторий, уровень материально-технического обеспечения лабораторной базы. Перед началом работы студенты знакомятся со структурой и организацией работы лабораторного отдела, базовые кураторы проводят вводный инструктаж по технике безопасности при работе в соответствующей лаборатории. Каждый студент во время производственной практики ведёт дневник, в котором ежедневно отражает всю работу, проделанную им. Подробно описываются методики отбора проб различных объектов, методы гигиенических и бактериологических исследований, в которых студент принимал участие. Приводятся расчеты исследуемых показателей, указывается нормативная и методическая литература, с которой студент работал. Дневник обязательно должен давать представление о степени самостоятельности студента. Кроме того, обязательно полностью заполняются все отчётные разделы дневника. В них перечисляется количество самостоятельно выполненных исследований и отборов проб. В конце производственной практики в дневник вносится характеристика работы студента-практиканта, заверенная подписью главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и печатью. В характеристике выставляется оценка практических умений, полученных студентом за время прохождения практики в лабораториях , по пятибалльной системе. В дневнике обязательно должен быть отчёт с перечислением конкретных практических умений, полученных при работе в лабораториях. Пример оформления дневника производственной практики: ДНЕВНИК Подпись базового куратора Дата Содержание выполняемой деятельности 5.07. Участвовал в отборе двух проб питьевой воды из водоразборных колонок по адресу ………… на санитарнохимический анализ. Транспортировал отобранные пробы. Участвовал в заполнении сопроводительного документа на отобранные пробы (копии прилагаются). Ознакомился с правилами работы фотоэлектроколориметра. Участвовал в подготовке проб воды к анализу на содержание биогенных элементов. Присутствовал при анализе химического состава проб питьевой воды (результаты расчета показателей прилагаются). ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА ЛАБОРАНТА НА БАЗЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ Цель производственной практики - закрепление и практическое применение знаний, полученных студентами при изучении дисциплин: «Патологическая физиология», «Микробиология», «Биохимия», «Биология», «Биофизика»; знакомство со структурой клинической лаборатории лечебного учреждения, организацией ее работы, функциями и задачами. Задачи производственной практики: 1. Знакомство с организацией работы, функциями и документацией лабораторного отдела лечебного учреждения. задачами, 2. Закрепление и совершенствование практических умений по различным методам общеклинических исследований, по забору материала, обработке и проведению анализа в условиях лаборатории. 3. Закрепление и приобретение новых практических умений по оформлению сопроводительных документов отобранных проб, ведению документации лаборатории. 4. Закрепление практических умений по приготовлению реактивов. Базами летней производственной практики являются общеклинические лаборатории ЛПУ. При выборе баз учитывается квалификация персонала лабораторий, уровень материально-технического обеспечения лабораторной базы. Перед началом работы студенты знакомятся со структурой и организацией работы лабораторного отдела, базовые кураторы проводят вводный инструктаж по технике безопасности. Каждый студент во время производственной практики ведёт дневник, в котором ежедневно отражает всю работу, проделанную им. Подробно описываются методики работы с биологическими материалами, методы клинических лабораторных исследований, в которых студент принимал участие. Приводятся расчеты исследуемых показателей, указывается методическая литература, с которой студент работал. Дневник обязательно должен давать представление о степени самостоятельности студента. Кроме того, обязательно полностью заполняются все отчётные разделы дневника. В них перечисляется количество самостоятельно выполненных исследований. В конце производственной практики в дневник вносится характеристика работы студента-практиканта, заверенная подписью главного врача ЛПУ и печатью. В характеристике выставляется оценка практических умений, полученных студентом за время прохождения практики в лаборатории, по пятибалльной системе. В дневнике обязательно должен быть отчёт с перечислением конкретных практических умений, полученных при работе в лаборатории. Пример оформления дневника производственной практики: ДНЕВНИК Дата Содержание выполняемой деятельности 5.07. Участвовал в приеме биологического материала на биохимический анализ. Транспортировал принятые материалы. Участвовал в подготовке биологического материала к исследованию. Присутствовал при анализе крови (результаты прилагаются). Подпись базового куратора Отчет об освоении практических умений студентом 3 курса медико-профилактического факультета во время летней производственной практики. № п/п Перечень навыков 1. Прием биологического материала на общий и биохимический анализ: крови мочи 2. Участие в проведении лабораторных исследований. 4. Оформление результатов исследования. 5. Участие в первичной подготовке биологического материала к исследованиям. 6. Оформление сопроводительной документации отобранных проб. 7. Подготовка приборов и реактивов для проведения биохимических лабораторных исследований. Количественный минимум 2 2 3 4 5 2 2 Выполнено ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ Студент должен уметь: 1. В САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ 1. Работать с нормативной, методической и отчетной документацией. 2. Отбирать пробы атмосферного воздуха, воздуха помещений, воды из различных источников на санитарно-химический и бактериологический анализ. 3. Отбирать пробы пищевых продуктов и готовых блюд и проводить подготовку их к анализу. 4. Оформлять сопроводительные документы при отборе проб различных объектов. 5. Участвовать в подготовке и проведении лабораторных анализов отобранных проб под контролем врача-лаборанта. 6. Проводить инструментальные исследования естественной и искусственной освещенности. 7. Определять температурный режим, влажность, барометрическое давление, скорость движения воздуха. 8. Отбирать пробы воздуха рабочей зоны на вредные примеси (оксид углерода, углекислый газ, пыль, токсичные вещества) и участвовать в их исследовании. 9. Оформлять протоколы исследования различных факторов окружающей среды, давать гигиеническую оценку полученных результатов. 2. В БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ 1. Приготовить микроскопические препараты из чистых культур и исследуемого материала (гной, кровь, и др.), провести окраску препаратов простыми и сложными методами (метиленовая синька, по Грамму и др.). 2. Уметь дифференцировать микроорганизмы по морфологическим признакам при микроскопии. 3. Провести первичные посевы на питательные среды. 4. Оценить результаты посева исследуемого материала. 5. Уметь идентифицировать выделенные чистые культуры по морфологическим, тинкториальным, культуральным, биохимическим и антигенным свойствам. 6. Взять смывы с рук, предметов обихода, пробы воды. 7. Определить общее микробное число в исследуемом материале. 8. Определить санитарно-показательные микроорганизмы, их титр и индекс. 9. Определить чувствительность выделенной чистой культуры к антибиотикам. Оценить результаты резистограммы. 10. Уметь применять методы асептики, дезинфекции, стерилизации. Обеззараживать отработанный инфицированный материал, обработать руки, столы. 11. Оформить сопроводительную документацию отобранных проб. 3. В ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ 1. Оформлять результаты лабораторных исследований. 2. Подготавливать реагенты для проведения биохимических и общеклинических лабораторных исследований. 3. Подготавливать калибровочные растворы и знать правила построения калибровочного графика. 4. Приготавливать, фиксировать и окрашивать препараты для исследования клеточных элементов. 5. Работать на фотометрах и спектрофотометрах, биохимических автоанализаторах. 6. Определять показатели белкового обмена. 7. Исследовать параметры углеводного обмена. 8. Оценивать показатели липидного обмена в крови (общий холестерол, триглицериды). 9. Определять концентрацию гемоглобина. 10. Подсчитывать количество эритроцитов и лейкоцитов крови в камере Горяева. 11. Определять гематокритную величину. 12. Определять скорость оседания эритроцитов. 13. Подсчитывать лейкоцитарную формулу. 14. Оказывать первую медицинскую доврачебную помощь при повреждениях, полученных на рабочем месте в лаборатории, при ранениях и контакте с биоматериалом.