1. Структура и аннотации лекций План и краткая аннотация лекций 4-ого семестра (Общая часть) Весенний семестр Тема лекции Ак. дата часов проведени я I. Введение в микробиологию. Морфология микроорганизмов Микробиология как наука о микромире. Предмет, цели и задачи микробиологии. Значение микробиологии 2 для теории и медицинской практики. Медицинская микробиология и ее разделы. Основные этапы развития микробиологии. Систематика и номенклатура микроорганизмов. Прокариоты (бактерии), их отличие от микробов эукариотов (простейшие, грибы). Протопласты,. сферопласты и Л-формы 2. Физиология бактерий Особенности метаболизма бактерий. Ферменты бактерий, их значение. Дыхание бактерий (аэробы, 2 анаэробы, факультативные анаэробы, микроаэрофилы, аэротолерантные). Пути получения энергии у фотоаутотрофов, хемоаутотрофов, хемоорганотрофов. Движение бактерий. Рост и размножение бактерий 3. Общая вирусология. Бактериофаги Основные этапы развития вирусологии. Принципы структурной организации вирусов. Физиология и 2 биохимия вирусов. Размножение вирусов. Интерференция. Виды взаимодействия вирусов и клетки. Методы культивирования вирусов. Строение бактериофагов. Вирулентные и умеренные фаги. Стадии взаимодействия бактериофагов с клетками. Лизогения. Фаговая конверсия. 4. Учение об инфекции. Специфическая и неспецифическая резистентность макроорганизма Понятие “инфекционный процесс” и его основные характеристики. Патогенность микроорганизмов. 2 Вирулентность. Факторы патогенности. Токсигенность и токсичность бактерий. Экзо- и эндотоксины. Фазы развития инфекционного процесса. Критические дозы микроорганизмов, вызывающие инфекционную болезнь. Проникновение и пути распространения микробов и токсинов в организме. Динамика развития инфекционной болезни, периоды. Формы инфекции. Механизмы передачи инфекции. Роль организма хозяина в инфекционном 1 неделя 2 неделя 3неделя 4 неделя процессе. Иммунология как наука о способах и механизмах защиты от генетически чужеродных веществ с целью поддержания гомеостаза организма. Основные направления современной иммунологии. Неспецифические факторы иммунной защиты. Клеточные факторы защиты. Фагоцитоз, основные стадии, виды. Гуморальные неспецифические факторы защиты. Виды иммунитета. 5. Антигены и антитела, их взаимодействие Понятие об антигенности и иммуногенности. Антигенные детерминанты, их строение. Иммунохимическая 2 специфичность антигенов, ее проявление. Полноценные антигены, гаптены, синтетические антигены. Локализация, химический состав и специфичность антигенов бактерий, вирусов, токсинов, ферментов, их роль в инфекционном процессе и развитии иммунного ответа. Антитела. Физико-химические, биологические свойства и функции. Основные классы иммуноглобулинов. Валентность, авидность и аффинность антител. 6 . Формы /механизмы/ иммунного ответа. Иммунологические методы диагностики инфекционных 2 болезней. Гуморальный и клеточный иммунитет. Биосинтез антител. Динамика образования антител, первичный и вторичный иммунный ответы. Распознавание антигена и индукция иммунного ответа. Серологические методы диагностики – серотипирование и определение титра антител. Кожно-аллергические пробы, их диагностическое значение. Особенности противобактериального, противовирусного, противогрибкового и антитоксического иммунитета.Вакцинопрофилактика. 7. Экология микроорганизмов Природные микробиоценозы. Экологические связи в микробиоценозах. Микрофлора почвы, водоемов, 2 атмосферного воздуха и воздуха жилых помещений, санитарно-показательные микроорганизмы. Роль почвы, воды и воздуха в передаче инфекционных заболеваний. Микробиологические показаели доброкачественности пищевых продуктов. Нормальная микрофлора тела человека, ее роль. Дисбактериоз: диагностика, лечение и профилактика. Эубиотики. 8. Действие физических и химических факторов на микроорганизмы. Влияние температуры, реакции среды, высушивания, излучений, ультразвука, атмосферного и осмотического давления, химических веществ разных классов. Механизмы повреждающего действия. Стерилизация. Дезинфекция. Асептика, антисептика. 5 неделя 6 неделя 7 неделя 8 неделя 9. Химиопрепараты и антибиотики Принципы антимикробной химиотерапии, понятие о химиотерапевтических препаратах, химиотерапевтическом индексе. Антибиотики, определение понятия, требования к антибиотикам. Классификация антибиотиков. Бактерицидное и бактериостатическое действие. Генетические и биохимические механизмы лекарственной устойчивости, пути ее преодоления. Противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. 10. Генетика микрорганизмов Организация генетического материала бактериальной клетки (бактериальная хромосома, плазмиды, транспозоны, инсерционные элементы) и вирусов. Понятие о генотипе и фенотипе. Виды изменчивости у бактерий и вирусов. Трансформация, трансдукция и коньюгация. Генетические карты микроорганизмов. Классификация и значение плазмид. Роль плазмид в экспрессии факторов патогенности Вирулентность вирусов как генетический признак. 11. Основы генной инженерии и биотехнологии в микробиологии. Введение в частную микробиологию. Микробиологические основы генной инженерии и биотехнологии. Использование ферментов: рестриктаз, лигаз, полимераз, ревертаз в генно-инженерных исследованиях. Виды векторов, применяемых для переноса генетичского материала. Особенности экспрессии генов в про- и эукаритических клетках. Практическое использование генно-инженерных исследований. Гибридомы. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней. Внутривидовая идентификация бактерий. Эпидемическое маркирование. План и краткая аннотация лекций 5-ого семестра (Специальная часть) Осенний семестр 2 9 неделя 2 10 неделя 2 11 неделя Тема лекции 1. Возбудители бактериальных кишечных инфекций Энтеробактерии. Таксономия. Общая характеристика, их эволюция. Морфологические, культуральные, биоимические свойства. Антигенная структуа. Ферменты. Токсины. Бактерионосительство. Эшерихии, их основные свойства. Диареегенные эшерихии. Шигеллы,. их основные свойства. Возбудители дизентерии Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа и паратифов А, В и сальмонеллезов. Иерсинии. Клебсиеллы. Протеи. Морганеллы Кампилобактерии. Холерные вибрионы, биологические свойства, биовары. Факторы патогенности. Токсины и их характеристика. Лабораторная диагностика специфическое лечение и профилактик а. 2. Патогенные кокки Грамположительные (стафилококки, стрептококки, пневмококк) и грамотрицательные (нейссерии, менингококки) кокки. Псевдомонады. Таксономия. Общая характеристика, их эволюция. Морфологические, культуральные, биоимические свойства. Антигенная структура. Ферменты. Токсины. Бактерионосительство. 3. Возбудители бактериальных воздушно-капельных инфекций Возбудитель дифтерии. Возбудитель коклюша. Таксономия. Морфологические, культуральные, биоимические и антигенные свойства. Резистентность. Биовары. Факторы патогенности, дифтерийный токсин, генетический контроль его образования. Патогенез дифтерии. Иммунитет. Бактерионосительство. Лабораторная диагностика специфическое лечение и профилактика. Дифференциация возбудителей коклюша, паракоклюша и бронхосептикоза. Листерии. Легионеллы. Возбудитель болезни легионеров. Морфологические, культуральные, биоимические и антигенные свойства. Резистентность. Факторы патогенности. Токсичность. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическое лечение и профилактика 4. Патогенные и условно-патогенные (спорообразующие и неспорообразующие) анаэробы Клостридии столбняка, ботулизма, псевдомембранозного колита, возбудители газовой гангрены. Бактероиды, Вейлонеллы, Пептококки и другие возбудители гнойно-септических процессов. Таксономия. Экология. Биологические свойства Резистентность Морфологические, культуральные, биоимические и антигенные свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболевания. Лабораторная диагностика. Специфическое лечение и профилактика. Ак. дата часов провед-ия 2 1 неделя 1 2 неделя 1 2 неделя 1 3 неделя 5. Патогенные и условнопатогенные микобактерии.Актиномицеты. Нокардии. Таксономия. Экология. Возбудитель туберкулеза. Возбудители микобактериозов. Возбудитель лепры. Морфологические, культуральные, биоимические, антигенные и аллергенные свойства. Особенности химического состава. Резистентность. Факторы патогенности. Туберкулин. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическое лечение и профилактика. 6. 3оонозы Бруцеллы. Возбудитель туляремии. Бациллы, возбудитель сибирской язвы. Возбудитель чумы. Лептоспиры. Таксономия. Морфологические, культуральные, биохимические и антигенные свойства. Дифференциация бруцелл. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика. 7. Риккетсии, боррелии. Таксономия. Экология. Внутриклеточный паразитизм. Риккетсии -возбудители эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля-Цинслера, эндемического сыпного тифа, клещевого сыпного тифа, лихорадки цуцугамуши, Кулихорадки, возвратного тифа и болезни Лайма. 8. Возбудители острых респираторных вирусных инфекций Ортомиксовирусы (вирусы гриппа человека), парамиксовирусы (вирусы парагриппа человека 1-5 тип, эпидемического паротита, кори, респираторно-синцитиальный вирус.) и аденовирусы. Общая характеристика и классификация. Морфология вириона. Особенности генома. Культивирование. Чувствительность к действию факторов. Антигены. Гемагглютинин, нейраминидаза, их локализация, строение, классификация, функциональная активность. Виды антигенной изменчивости, ее механизмы. Патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение. Персистенция. Онкогенные серотипы аденовирусов. Вирус краснухи. 9. Возбудители вирусных кишечных инфекций Пикорнавирусы. Общая характеристика и классификация. Энтеровирусы: вирусы полиомиелита, Коксаки, ЕСНО, энтеровирусы 68-71. Антигены. Культивирование. Патогенность для животных. Чувствительность. Роль в патологии человека. Патогенез полиомиелита и других энтеровирусных инфекций. Иммунитет. Специфическая профилактика и терапия. Энтеровирус 72 - вирус гепатита А - возбудитель инфекционного гепатита. Биологические свойства. Патогенетические особенности заболевания. Подходы к специфической профилактике. Вирус гепатита Е. Реовирусы. Общая характеристика и классификация. Роль в патологии человека. Ротавирусы. Общая характеристика и классификация. Морфология. Роль в патологии человека. Лабораторная диагностика. 1 3неделя 1 4 неделя 1 4 неделя 2 5 неделя 1 6 неделя 10. Арбовирусы. Рабдовирусы Экологическая группа вирусов, передающихся членистоногими с природной очаговостью. Семейства: Togaviridae, Flaviviridae, Bunyaviridae, Reoviridae, Arenaviridae, Rhabdoviridae. Свойства вирусов. Лабораторная диагностика. Проблема специфической профилактики. Рабдовирусы. Общая характеристика и классификация. Вирус бешенства. Морфология вириона. Антигены. Культивирование. Чувствительность к действию физических и химических факторов. Патогенность для человека и животных. Патогенетические особенности заболевания. Внутриклеточные включения (тельца Бабеша-Негри). Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика. Вирус везикулярного стоматита. Флавивирусы. Общая характеристика и классификация. Вирус клещевого энцефалита. Морфология вириона. Антигены. Культивирование. Чувствительность к действию физических и химических факторов. Буньявирусы, распространенные на территории России: вирус крымской геморрагической лихорадки, вирус москитной лихорадки, вирус Укуниеми, вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом (Ханатавирус). Роль в патологии человека. Лабораторная диагностика. Проблема специфической профилактики. 11. Возбудители кровяных вирусных инфекций Ретравирусы (ВИЧ), гепадновирусы (HBV - возбудитель гепатита В), вирусы гепатитов Д и С. Общая характеристика и классификация. Морфология вириона, химический состав. Особенности генома. Изменчивость, ее механизмы. Типовой состав и классификация. Происхождение и эволюция. Культивирование, стадии взаимодействия с чувствительными клетками, биологические модели. Чувствительность к действию факторов. Патогенез ВИЧ-инфекции. Клетки-мишени в организме человека, механизм взаимодействия с ними. Иммунитет и иммунологические нарушения. СПИД-асоциированные инфекции. Лабораторная диагностика. Лечение (этиотропное, иммуномодулирующая и иммунозаместительная терапия). Перспективы специфической профилактики. Меры борьбы с инфекцией. Проблемы вакцинопрофилактики, лечения и неспецифической профилактики гепатита В. 12. Поксвирусы. Герпесвирусы. Поксвирусы (вирусы натуральной оспы, обезьяньей оспы, осповакцины) и герпесвирусы (Вирусы герпеса, патогенные для человека: герпеса I и II типов, ветряной оспы-опоясывающего лишая, цитомегалии, ЭпштейнаБарр, вирус герпеса человека 6 типа). Общая характеристика и классификация. Морфология вириона. Антигены. Культивирование. Гемагглютинация. Патогенетические особенности. Специфическая профилактика. Глобальная ликвидация оспы. Механизм персистенции герпес-вирусов. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и лечение герпетических инфекций. Возбудители медленных вирусных инфекций. Прионы. 1 6 неделя 2 7 неделя 1 8 неделя 13. 0нкогенные вирусы История разработки вопроса о роли вирусов в канцерогенезе. Признаки трансформированной клетки. Механизмы трансформирующего действия онкогенных вирусов. Понятие “онкогена”. Теории происхождения онкогенов. Соотношение понятий трансформации и малигнизации. Вирусогенетическая теория возникновения опухолей Л.А.Зильбера. Онкогенные ДНК-содержащие вирусы (паовавирусы, герпес вирусы и др.). общая характеристика, участие в канцерогенезе. Онкогенные РНК-содержащие вирусы из семейства ретровирусов. Морфология, классификация. Роль в канцерогенезе. Эндогенные ретровирусы. 14. Инфекции, передающиеся половым путем. Характерисика ЗППП. Таксономия. Гонококк, общая характеристика, лабораторная диагностика, специфическое лечение. Общая характеристика и дифференциальные свойства патогенных спирохет. Трепонемы. Возбудитель сифилиса. Морфологические, культуральные свойства. Патогенез и иммуногенез. Лабораторная диагностика, специфическое лечение. Возбудители тропических трепанематозов - беджель, фрамбезия, пинта. Морфологические, культуральные свойства. Патогенез у человека. Лабораторная диагностика. Роль хламидий в патологии верхних дыхательных путей и в урогенитальной патологии. Возбудители орнитоза и трахомы. Конъюнктивит новорожденных. 15. Клиническая микробиология Патогенные и условно-патогенные (оппортунисты) микроорганизмы, их свойства. Особенности оппортунистических инфекций - полиэтиологичность, полиорганный тропизм, малая специфичность клинических проявлений, тенденция к генерализации процесса. Госпитальные (нозокомиальные) инфекции. Формы госпитальных и оппортунистических инфекций: гнойно-воспалительные процессы, бактериемия, сепсис, бактериальный эндотоксический шок, дисбактериозы. Микробная контаминация готовых лекарственных форм, дезинфектантов, антисептиков. Этиологическая структура госпитальных и оппортунистических инфекций. Особенности госпитальных штаммов (эковаров). Микробиологическая диагностика, ее особенности, основы профилактики и лечения. 16. Патогенные грибы и простейшие Патогенные грибы: дрожжеподобные грибы рода Кандида; Дерматомицеты - несовершенные грибы, возбудители дерматомикозов: эпидермофитии, трихофитии, фавуса (парши); возбудители глубоких микозов: 1 8 неделя 2 9 неделя 2 10 неделя 2 11 неделя бластомикозов, гистоплазмоза, криптококкоза, кокцидиоза; возбудители аспиргиллеза, пенициллеза и др. Патогенные простейшие:криптоспоридии, плазмодии малярии, токсоплазмы, лямблии, лейшмании, трипаносомы, трихомонады, амебы, балантидии. Таксономия. Экология. Биологические свойства. Морфология и культивирование. Патогенез. Лабораторная диагностика. Антимикробные препараты. Профилактика. 2. Структура и планы занятий План и темы занятий 4-ого семестра (Общая микробиология и инфектология) Весенний семестр Вид и тема занятия Ак. дата часов проведени я 1. Лабораторный практикум. Микроскопический метод исследования: простые способы окраски. 3 1 неделя 3 2 неделя 3 3 неделя 3 4 неделя 3 5неделя 2. Лабораторный практикум. Микроскопический метод исследования: сложные способы окраски. 3. Практическое занятие. Структура бактериальной клетки. Особенности строения различных групп микроорганизмов. Методы их изучения. 4. Контрольное практическое занятие. Морфология микробов. Микроскопический метод исследования.. 5. Лабораторный практикум. Бактериологический метод исследования. Выделение чистых культур аэробных бактерий. Идентификация чистых культур. 6. Лабораторный практикум. Бактериологический метод исследования. Выделение чистых культур анаэробных бактерий. Идентификация чистых культур. 3 6 неделя 3 7 неделя 8. Контрольное практическое занятие. Физиология микроорганизмов: биохимические свойства бактерий. Бактериологический метод исследования. Идентификация чистых культур аэробных и анаэробных бактерий. 3 8 неделя 9. Практическое занятие. Инфекция и иммунитет. Неспецифические факторы защиты. Лабораторный практикум. Биологический метод исследования. Реакции нейтрализации in vivo. 1 2 9 неделя 10.Практическое занятие Антигены и антитела. Антигены бактериальной клетки. Лабораторный практикум. Комплементнезависимые серологические реакции. Реакция агглютинации (РА) и ее модификации, преципитации (РП). 1 7. Практическое занятие. Культивирование вирусов. Методы индикации вирусов. Бактериофаги. 10 неделя 2 11. Лабораторный практикум. Косвенные методы выявления иммунных комплексов. Реакции с меченными антителами. Иммуноферментный анализ (ИФА), иммуноблотинг, РИФ, РИА 3 11 неделя 12. Практическое занятие. Антигены вирусов. Лабораторный практикум. Реакции иммунитета, используемые в вирусологи: РН, РТГА. 1 2 12 неделя 13. Практическое занятие. Иммунопрепараты: вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, диагностикумы. Их получение и применение. 3 13 неделя 3 14 неделя 14. Контрольное практическое занятие. Оценка иммунного статуса организма 15. Практическое занятие Дезинфектология. Влияние на микробы физических и химических факторов. Методы стерилизации и дезинфекции. Химиотерапия и антибиотики. 3 15 неделя 16. Практическое занятие. Микрофлора тела человека. Лабораторный практикум. Методы определения чувствительности к антибиотикам. 2 1 16 неделя 17. Практическое занятие. Молекулярно-биологический метод диагностики. Полимеразно-цепная реакция. Контрольное практическое занятие. Генетика и экология бактерий. 2 1 17 неделя План и темы занятий 5-ого семестра (Частная микробиология и вирусология) Осенний семестр Вид и тема занятия 1. Практическое занятие. Принципы диагностики бактериальных инфекций\ практическое Лабораторный практикум. Диагностика эшерихиозов и шигеллезов 2.Лабораторный практикум. Диагностика брюшного тифа и паратифов Лабораторный практикум. Диагностика сальмонеллезов, кампилобактериоза и иерсиниоза Ак. дата часов проведени я 1 2 1 неделя 3 2 неделя 3 3 неделя 3 4 неделя 3.Лабораторный практикум. Диагностика холеры, ботулизма, и токсикоинфекций 4. Контрольное практическое занятие. Диагностика кишечных инфекций. 5.. Лабораторный практикум. Диагностика стафилококковых инфекций. Определение факторов патогенности. Идентификация Лабораторный практикум. Диагностика стрептококковых инфекций Лабораторный практикум. Диагностика эпидемического менингита 6. Лабораторный практикум. Диагностика анаэробных инфекций Лабораторный практикум. Диагностика воздушно-капельных инфекций: дифтерии. коклюша и паракоклюша 7. Практическое занятие. Возбудители госпитальных инфекций: псевдомонады, протеи, эшернхии. сальмонеллы и др. Практическое занятие. Микробиологические принципы диагностики пневмоний: идентификация кокковой, грамотрицательной микрофлоры, микоплазм, хламидий. Контрольное практическое занятие. Диагностика гнойно-воспалительных инфекций. 9. Лабораторный практикум. Диагностика туберкулёза Лабораторный практикум. Методы выделения, культивирования и идентификации грибов. 1 1 1 5неделя 2 1 6 неделя 3 7 неделя 2 1 8 неделя 1 2 9 неделя 3 10 неделя 1 1 . Практическое занятие. Диагностика природно-очаговых трансмиссивных инфекций: риккетсиозов, клещевых боррелиозов. Контрольное практическое занятие. Диагностика зоонозных бактериальных инфекций 2 1 11 неделя 12.Практическое занятие. Принципы диагностики вирусных инфекций на примере ОРВИ и гриппа Лабораторный практикум. Диагностика ОРВИ и гриппа 1 2 12 неделя 13.Практическое занятие. Принципы диагностики кишечных вирусных инфекций. Лабораторный практикум. Диагностика полимиелита, энтсровирусных и рота вирусных инфекций. 1 2 13 неделя 14.Лабораторный практикум. Диагностикаклещевого энцефалита Лабораторный практикум. Диагностика ГЛПС 2 1 14 неделя 10.Практическое занятие. Особенности диагностики особо опасных инфекций: чумы, туляремии, сибирской язвы 15.Практическое занятие. Изменчивость вирусов на примере ВИЧ . Онкогенные вирусы Лабораторный практикум. Диагностика парентеральных гепатитов, герпес- и ВИЧ-инфекции 15 неделя 16.Контрольное практическое занятие. Ликвидированные и потенциально ликвидируемые вирусные инфекции: натуральная оспа, краснуха, инфекционный паротит и корь. 16 неделя 17. Лабораторный практикум. Диагностика гонореи Лабораторный практикум. Диагностика сифилиса Практическое занятие. Возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП): сифилиса, гонореи, негонорейных уретритов (хламидийных и уреаплазменных). 1 1 1 17 неделя