Здоровье
реклама
Здоровье Украинское независимое информационное агентство новостей (УНИАН). Основано в марте 1993 года. Генеральный директор Олег НАЛИВАЙКО. Главный редактор Александр ХАРЧЕНКО - тел. 279-31-31 Редактор Наталия МАКСИМЕНКО .E-mail: [email protected] Выпускающий редактор Галина СЕГЕДА Издается на русском языке. При использовании ссылка на УНИАН обязательна. Адрес редакции: 01001, Киев-1, ул. Крещатик, 4, Телефон/факс 279-3558. http://www.unian.net. Отдел маркетинга: тел. 2788329, 279-4395 , факс 279-3571, E-mail: [email protected] Техническая поддержка: тел. 278-0007, E-mail: [email protected] 12 февраля 2008 года, вторник, №38 МЕДИЦИНСКИЕ ВЕСТИ......................................................................................................................... 2 СТРАНА .................................................................................................................................................................................... 2 БУДЕТ ЛИ В УКРАИНЕ ЦЕНТР ПО ИЗУЧЕНИЮ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ? ................................................................................... 2 РЕГИОНЫ ................................................................................................................................................................................. 3 В ХАРЬКОВЕ ПОСТРОЯТ КЛИНИКУ С САМЫМ СОВРЕМЕННЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ ......................................... 3 В КИЕВЕ ОТКРОЮТ 12 МИНИ-АМБУЛАТОРИЙ СЕМЕЙНОГО ТИПА.................................................................................................... 3 В КИЕВЕ ПОСТРОЯТ БОЛЬНИЦУ «ФЕОФАНИЯ» .................................................................................................................................. 4 ОПРОС ...................................................................................................................................................................................... 4 80% УКРАИНЦЕВ ВЫСТУПАЮТ ПРОТИВ КУРЕНИЯ В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ ........................................................................... 4 ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ ..................................................................................................................... 5 В УКРАИНЕ ВСЕ БОЛЬШЕ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ .................................................................................................... 5 НЕ ТАК СТРАШНА КОРЬ, КАК ПРИВИВКА ПРОТИВ НЕЕ?.. .................................................................................................................. 6 МЕДИЦИНА И ВЛАСТЬ ....................................................................................................................... 11 ЮЩЕНКО ПРЕДЛАГАЕТ ВВЕСТИ ГОСЗАКАЗ В СФЕРЕ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОБОЛЬНЫХ........................................................................ 11 В ПРОГРАММЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА НЕТ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ................................................................ 12 ТОМЕНКО ТРЕБУЕТ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМЫ ТЕНДЕРНЫХ ЗАКУПОК В МЕДИЦИНЕ ......................................................................... 13 МЕДИЦИНА И НАУКА .......................................................................................................................... 14 ПРОВЕДЕНЫ ПЕРВЫЕ УСПЕШНЫЕ ОПЫТЫ ПО ШУНТИРОВАНИЮ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН ........................................................... 14 ТЕМА ВЫПУСКА: БЕРЕГИТЕ УШИ, ГОРЛО И НОС! ........................................................................ 14 БОЛЕЗНИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ БОЛЬЮ В ГОРЛЕ, ГРОЗЯТ ВОСПАЛЕНИЕМ СЕРДЦА И ПОЧЕК .......................................... 14 ЕСЛИ БОЛЯТ НОС И ЩЕКИ, НЕ ЗАТЯГИВАЙТЕ С ВИЗИТОМ К ВРАЧУ: ПРОМЕДЛЕНИЕ ГРОЗИТ МЕНИНГИТОМ ....................... 16 ОТ ЧЕГО МОЖЕТ БОЛЕТЬ УХО ............................................................................................................................................................ 17 КОММЕНТАРИИ ................................................................................................................................... 20 ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА ПРИВОДИТ КО МНОГИМ БОЛЕЗНЯМ ........................................................................................... 20 ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ ............................................................................................................... 24 КОМНАТНЫЕ ТАПОЧКИ ВЛИЯЮТ НА ЗДОРОВЬЕ............................................................................................................................... 24 СВЕКОЛЬНЫЙ СОК СНИЖАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ............................................................................................................ 24 СИЛОВЫЕ ТРЕНИРОВКИ ПРЕПЯТСТВУЮТ РАЗВИТИЮ САХАРНОГО ДИАБЕТА ........................................................................... 25 ЧЕМ ПОЛЕЗНО И ВРЕДНО МОЛОКО .................................................................................................................................................... 26 НОВОСТИ МИРА .................................................................................................................................. 27 ФРАНЦУЗСКИХ МЕДИКОВ ОБВИНЯЮТ В МАССОВОМ ЗАРАЖЕНИИ ДЕТЕЙ КОРОВЬИМ БЕШЕНСТВОМ................................... 27 МОЛОДЫЕ ДОКТОРА НЕ РАЗБИРАЮТСЯ В АНАЛИЗАХ? .................................................................................................................. 28 БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ ОБХОДЯТСЯ ГОСУДАРСТВУ ДЕШЕВЛЕ, ЧЕМ ЗДОРОВЫЕ? ............................................................................... 29 СТРЕСС МАТЕРИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НЕГАТИВНО ВЛИЯЕТ НА РЕБЕНКА ..................................................................... 29 Здоровье №38 (38) 2 МЕДИЦИНСКИЕ ВЕСТИ СТРАНА БУДЕТ ЛИ В УКРАИНЕ ЦЕНТР ПО ИЗУЧЕНИЮ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ? В Донецке руководители области и представители университета г. Кёльна обсудили перспективу создания научного центра по изучению клеточных технологий. Как передает корреспондент УНИАН, во встрече приняли участие председатель областного совета Анатолий БЛИЗНЮК, заместитель председателя облгосадминистрации Елена ПЕТРЯЕВА, Президент Академии медицинских наук Украины, академик Александр ВОЗИАНОВ, директор Донецкого института неотложной хирургии АМН Украины Владислав ГРИНЬ, а также представители Института нейрофизиологии Кёльнского университета во главе с директором института Юргеном ХЕШЕЛЕРОМ. В ходе встречи стороны отметили важность сотрудничества ученых Украины и Германии в изучении и развитии клеточных технологий, которые, в частности, позволяют выращивать новые человеческие органы. А.ВОЗИАНОВ в своем выступлении подчеркнул, что "только объединяя усилия ученых разных стран, можно достичь позитивного результата". "Объединив усилия Германии и Украины, мы, я уверен, добьемся настоящих результатов. Украинская наука стоит гораздо выше по своим возможностям, чем об этом говорят политики. У нас есть кадры, есть головы, думаю, это самое важное", - указал академик. Он акцентировал на том, что "для начала мы начнем работу в Донецке, где руководство области помогает по всем вопросам". "И, я надеюсь, мы довольно быстро перейдем к решению практических задач", - отметил А.ВОЗИАНОВ. В свою очередь Ю.ХЕШЕЛЕР также высказал надежду, что "совместная работа приведет к тому, что будут вылечены миллионы людей, которые нельзя было ранее вылечить". "В донецком институте есть достаточно серьезные условия для большой работы, созданы хорошие предпосылки, чтобы применять в клинической деятельности результаты научных исследований", - считает Ю. ХЕШЕЛЕР. По его убеждению, "это было бы очень целесообразным создать украинско-немецкий центр, который бы занимался клеточными технологиями". "Я готов применить весь свой 20-летний опыт, чтобы такой центр был функциональным и признанным во всем мире", - заверил Ю.ХЕШЕЛЕР. Он также добавил, что идею о создании такого центра можно было бы реализовать за 3-5 лет. А.БЛИЗНЮК поблагодарил ученых за высокую оценку достижений ученых региона и выразил поддержку их предложениям по созданию научного центра. "Мы готовы рассмотреть вопрос о конфигурации этого центра. Мы должны будем определится, будет ли это чисто государственная структура, или же эта структура будет иметь смешанную форму собственности и т.д.", - указал глава облсовета. "Это серьезная тема, и если Академия наук Украины выстроит эту конфигурацию, то мы готовы участвовать в рассмотрении конкретных шагов в реализации этого проекта", - заключил А.БЛИЗНЮК. Здоровье №38 (38) 3 РЕГИОНЫ В ХАРЬКОВЕ ПОСТРОЯТ КЛИНИКУ С САМЫМ СОВРЕМЕННЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ На создание университетской клиники Харьковская область получит около 74 млн. грн. Как сообщили проинформировал корреспонденту заместитель УНИАН главы в пресс-службе облгосадминистрации Харьковской Игорь ТЕРЕХОВ ОГА, на об этом заседании координационного совета по вопросам здравоохранения, в ходе которого рассматривался вопрос о создании университетской клиники в рамках подготовки к проведению Евро-2012. По его словам, новая клиника должна быть построена при Харьковском Национальном медицинском университете и, по требованиям УЕФА, должна объединять три направления: лечение, научно-исследовательскую работу и обучение студентов-медиков. По словам И.ТЕРЕХОВА, на данный момент в Украине нет ни одной университетской клиники, отвечающей стандартам, которые предъявляются УЕФА. Для создания такого рода учреждения в Харьковской области из государственного бюджета будет выделено почти 74 млн. грн. Первый транш в 5,8 млн. грн. для создания проектно-сметной документации планируется уже в этом году. В требованиях УЕФА отмечено, что университетская клиника должна располагаться в радиусе 2 км. вокруг основной спортивной площадки. Под эти критерии в Харькове подходит несколько медицинских учреждений, которые можно переоборудовать под новую клинику, и несколько площадок, на которых ее можно построить. После длительного совещания члены координационного совета решили предложить несколько вариантов, из которых наиболее приоритетный и перспективный, с их точки зрения, - строительство новой клиники на территории 17-й городской клинической больницы. Менее удачным участники мероприятия назвали военный госпиталь, кроме того, предлагается рассмотреть вариант строительства университетской клиники на территории областной клинической больницы. Подводя итог заседания, И.ТЕРЕХОВ пообещал передать А.АВАКОВУ предложению членов координационного совета, а, кроме того, обратил внимание собравшихся, что подготовка к Евро-2012 это уникальный шанс для Харьковской области получить университетскую клинику с наиболее современным медицинским оборудованием. В КИЕВЕ ОТКРОЮТ 12 МИНИ-АМБУЛАТОРИЙ СЕМЕЙНОГО ТИПА Это будут пункты первой и бесплатной медицинской помощи. Таким способом в Шевченковском районе хотят разгрузить местные поликлиники, сообщает 5 канал. Чиновники обещают: уже за два года жители смогут без очередей обследоваться, а в случае надобности, получить справку или больничное. Также в амбулаториях люди смогут пройти несложные лечебные процедуры. Здоровье №38 (38) 4 Открыть медпункты обещают в каждом микрорайоне. Пока еще руководство Шевченковской администрации освобождает под это помещение. Будущие амбулатории будут исключительно районной собственностью. Тогда как остальные поликлиники в настоящее время подчиняются городу. В КИЕВЕ ПОСТРОЯТ БОЛЬНИЦУ «ФЕОФАНИЯ» Градостроительный совет Киева одобрил эскизный проект строительства больницы «Феофания» на улице академика Заболотного, 21 в Голосеевском районе столицы. Об этом на заседании градсовета сказал главный архитектор Киева Василий Присяжнюк, информируют Українські новини. «Одобрить эскизный проект, уточнить планировочное решение в соответствии с медицинским заданием», - сказал он. Данную работу выполнила проектная организация «Будова-Центр-1». Проект предполагает строительство пяти больничных корпусов общей площадью 19,88 тыс. кв. м на участке площадью 10 га. Высота комплекса составит 3 этажа, при этом на 1 этаже будут находится кабинеты врачей, на 2-3 этажах - палаты. Проект предусматривает строительство паркинга на 78 машиномест в хозяйственной зоне. Общая стоимость проекта составляет 600 млн. грн. ОПРОС 80% УКРАИНЦЕВ ВЫСТУПАЮТ ПРОТИВ КУРЕНИЯ В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ Почти 80% населения Украины считает курение социальной проблемой и выступает за ограничение курения в общественных местах. Об этом, как сообщили УНИАН в пресс-службе народного депутата Николая ТОМЕНКО, свидетельствуют результаты всеукраинского опроса, проведенного в конце января по заказу Института политики „Украинским демократическим кругом”. Выборочная совокупность представляет взрослое население Украины и охватывает все регионы страны. По месту жительства было опрошено 1206 респондентов в возрасте старше 18 лет. Так, 87% опрошенных требуют создания специальных мест для курения в залах ожидания аэропортов, вокзалов, в помещениях всех органов государственной власти и местного самоуправления, поездах, морских судах. Большинство респондентов высказались за создание в кафе, ресторанах и других местах питания зон, свободных от табачного дыма (81,1%), а также за запрещение курения для водителей общественного транспорта (79,3%). Кроме того, граждане поддерживают полное запрещение курения в самолетах (75,5%), запрещение рекламы табачных изделий на носителях внешней рекламы (75%), снижение содержания смол и никотина в сигаретах до европейских норм (70%), запрещение курения на рабочих местах (69,2%) и запрещение курения в подземных переходах (68,7%). Эффективными мерами для ограничения курения, по мнению опрошенных, является также установление на работе премий для тех, кто не курит (58,9%), увеличение площади предупреждающей надписи о вредности курения до 30% поверхности пачки (58%), запрещение курения на остановках Здоровье №38 (38) 5 транспорта (56,7%). Меньше половины опрошенных (47,2%) хотели бы ради ограничения курения стимулировать рост цен на табачные изделия. По мнению Н.ТОМЕНКО, результаты этого исследования свидетельствуют о том, что большинство граждан поддерживают принятый в 2005 году Закон Украины „О мерах по предупреждению и уменьшению потребления табачных изделий и их вредного влияния на здоровье населения”, нормы которого, к сожалению, не выполняются должным образом. В частности, чаще всего нарушаются нормы законодательства о запрещении курения на рабочих и в общественных местах, а также об отведении в общественных местах для некурящих не менее чем 50% площади, расположенной так, чтобы табачный дым не распространялся на эту территорию. „Сегодня центральные органы исполнительной власти и местная власть должны не только обеспечить выполнение действующих норм данного Закона, но и ввести более жесткий контроль и ответственность в случае несоблюдения этих законодательных предписаний. А Верховная Рада обязана расширить территорию, свободную от табака. Опрос свидетельствует, что этого требуют не только 58% граждан, которые не курят, но и большинство нынешних курильщиков”, - заявляет народный депутат. ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ В УКРАИНЕ ВСЕ БОЛЬШЕ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ Представители общественности обеспокоены ситуацией с заболеваемостью вирусными гепатитами, сложившейся на сегодня в Украине. Об этом говорится в переданном УНИАН обращении Общественной инициативы помощи больным вирусными гепатитами в Украине к Президенту Украины, премьер-министру Украины, комитету Верховной Рады по вопросам здравоохранения и Министерству здравоохранения. “Ситуация с заболеваемостью вирусными гепатитами в Украине на сегодня катастрофическая, особенно угрожает здоровью населения беспрепятственное распространение гепатита С. Эта форма заболевания часто переходит в хроническую и незаметно убивает человека, если ее своевременно не выявить и не принять меры. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, в последующие 20 лет именно гепатит С будет наибольшим вызовом в сфере здоровья во всем мире”, – говорится в обращении. В то же время Общественная инициатива выражает обеспокоенность тем, что на государственном уровне в Украине ничего не делается для информирования, диагностики и лечения населения. “Больные брошены на произвол судьбы и страдают от отсутствия информации, квалифицированной врачебной помощи, доступа к лабораторной диагностике и лечению. По неофициальным данным в Украине от 3 до 5 процентов населения хронически больны гепатитом С, однако Министерство здравоохранения даже не ведет статистики по хроническим случаям этого заболевания, не говоря уже о системных шагах по остановке эпидемии”, – считают подписанты обращения. Здоровье №38 (38) 6 Общественная инициатива требует от должностных лиц начать бороться с распространением заболеваемости гепатитами и, в частности, принять такие меры: начать вести учет всех случаев гепатитов в Украине и информировать общественность о состоянии ситуации с острыми и хроническими случаями заболевания согласно законодательству Украины; разработать и утвердить обязательные протоколы лечения всех форм вирусных гепатитов; создать при Министерстве здравоохранения орган для координации борьбы с заболеванием при участии представителей общественности; разработать при участии общественности и принять государственную программу, направленную на информирование, профилактику и доступ к диагностике и лечению вирусных гепатитов в Украине. НЕ ТАК СТРАШНА КОРЬ, КАК ПРИВИВКА ПРОТИВ НЕЕ?.. «КаКа» — так нежно, можно сказать интимно, называют врачи вакцину против кори и краснухи. Название появилось относительно недавно — раньше в ее состав еще входила вакцина против паротита. С помощью этого коктейля в течение десятилетий защищали детей от упомянутых инфекционных болезней. «КаКа» же предназначена исключительно для взрослого населения — согласно наполеоновским планам Минздрава, в течение февраля-марта с.г. 95% жителей Украины в возрасте от 15 до 29 лет получат дозу «КК». В обязательном порядке! И это даже не обсуждается — министерство «подписалось» под решением о ввозе и использовании восьми миллионов доз вакцины. Некоторые источники называют даже не восемь, а девять миллионов, а это, согласитесь, серьезные цифры. Особенно для фармацевтического рынка — какой же производитель вакцины в наше время не мечтает о столь крупном рынке сбыта?! Тем более что во многих странах мира в последние годы значительно уменьшилось как доверие к массовой вакцинации, так и количество запланированных прививок в национальных календарях. Естественно возникает вопрос — почему столь чрезвычайные меры вводятся именно в Украине и именно сейчас? Что от нас скрывают? Какое чрезвычайное событие случилось, что требуется такая массированная атака — восемь миллионов доз вакцины одновременно?! Может, мы слишком спокойны тогда, когда нужно действовать и спасать здоровье молодого поколения? Исследование этого вопроса убеждает, что особых причин для тревоги, по крайней мере у нас, потенциальных пациентов системы здравоохранения, к счастью, нет — если не принимать во внимание ту самую «КаКу», подстерегающую молодые организмы. Причины для беспокойства должны быть у тех чиновников Минздрава, которые положили начало этой акции и поклялись перед ВОЗ провести массовые прививки против кори и краснухи еще в конце минувшей осени. Со временем дату отсрочили. Официальная версия — в холодное время года, то есть в ноябре-декабре, люди часто болеют простудными заболеваниями и ОРВИ, поэтому вакцинацию лучше перенести на более благоприятное время. Таким временем, по мнению Государственной санэпидемслужбы, руководящей этим процессом, являются февраль-март (видимо, это уже теплое время года?!). Правда, вскоре руководство этой службы со всех телеэкранов и страниц газет сообщило, что эпидемия гриппа, которой ждали осенью, начнется в конце зимы, а пик ее придется Здоровье №38 (38) 7 опять-таки на февраль-март. Обычно, озвучивая такие «точные» прогнозы, пугают страшными осложнениями и настойчиво советуют сделать прививку против гриппа. Теперь пропагандистам внеплановых прививок хоть разорвись между вакциной против гриппа и вакциной против кори и краснухи: нужно все-таки учитывать, что маленький украинец, точнее, его здоровье, всего этого одновременно не потянет. Кто платит, тот и вакцинирует За что же агитировать?! Вопрос, скажу я вам, из разряда гамлетовских, по крайней мере для тех, кто к этому процессу причастен. Поскольку «КаКа» предназначена прежде всего для молодежи, поэтому и лексика напрашивается соответствующая. Чтобы «впарить» восемь миллионов доз «КаКи» юным пациентам, нужна серьезная причина. Ее нет. Не существует ни одного способа, по крайней мере законного, чтобы заставить 95% юношей и девушек в возрасте 15—29 лет добровольно стать в очередь на вакцинацию. Как-то «не в тему» напоминать им о том, что в 2006 году у нас была вспышка кори — для протестного возраста это совершенно неубедительный аргумент. А их родители имеют право не верить этим напоминаниям, ведь когда действительно у нас свирепствовала корь и студентов (которые из-за скученности в аудиториях и общежитиях больше всего тогда пострадали) массово госпитализировали, официальная информация Минздрава утверждала, что эпидемии нет и в помине. Киевская «неотложка» давала статистику о десятках вызовов по поводу кори, иногда доходило до сотни в сутки, а Минздрав распространял сообщения о «единичных случаях», поголовном выздоровлении больных и призывал не паникерствовать. (А с какой стати панику сеют сейчас?!) Врачипрактики с нескрываемой иронией комментировали эти цифры, но министерство твердо стояло на своем, в который раз демонстрируя, что можно делать со статистикой в нашей стране. Чиновники санэпидемслужбы Минздрава вынуждены были искать другие аргументы. Тоталитарное прошлое легко подсказало выход из ситуации: «Не хотят — заставим», — сказали в министерстве. Но для этого необходимо подключить государственную машину. Долго перебирали аргументы, пока не нашли самый актуальный — «Евро-2012». Так, виртуально совместив футбол с корью, можно было рассчитывать на поддержку. Руководители Государственной санэпидемслужбы публично заявили, что в скором времени в Украине можно ожидать очередной вспышки кори — и приходится она именно на 2012 год! А что если эпидемия кори сорвет международный футбольный праздник? Выход очевиден — обязательная массовая вакцинация. Как известно, государственная машина медленно заводится и очень тормозит, когда речь идет о выделении дополнительных средств — особенно на охрану здоровья родного народа. Но компетентные люди это предусмотрели — не за государственные средства, а за счет ЮНИСЕФ будет проведена поголовная вакцинация. Как утверждают в Госсанэпидемслужбе, в Украине в течение двух-трех лет работало несколько миссий из Всемирной организации здравоохранения, в результате чего и было принято совместное решение представителей ВОЗ и наших экспертов. Они уверяют, что «программа ликвидации кори и краснухи — это не просто чья-то прихоть, а задача, которую поставила ВОЗ перед всеми странами, сотрудничающими с этой организацией. Большинство из них уже провели иммунизацию и могут считаться странами, свободными от кори». Узнав, что наших детей будут колоть «на шару», государство облегченно вздохнуло, и необходимые бумаги были подписаны. Решение Кабинета министров, как известно, должно выполняться, но какой ценой? Здоровье №38 (38) 8 Цена вопроса Чтобы стать страной, свободной от кори, нужно заплатить. Денег от нас никто не требует — фонд ЮНИСЕФ не поскупился и выделил на это 5,3 млн. долларов США. Из них 300 тыс. долларов будут использованы на пропагандистскую кампанию, цель которой — «запудрить мозги», извиняюсь, убедить молодежь в необходимости такого важного профилактического мероприятия, как вакцинация «КаКой». К этой кампании присоединились не только наши чиновники от здравоохранения, но и представители международных организаций. В частности медицинские советники ВОЗ наперегонки извещали прессу об успешном опыте стран, где три года назад была проведена массовая иммунизация, покончившая с инфекциями кори и краснухи. Они утверждают, что вакцина «КК», испытанная в течение нескольких лет в разных странах, обладает хорошим профилем эффективности и безопасности, к тому же является высокоиммуногенной. По словам представителей ЮНИСЕФ в Украине, именно иммунизация является самым экономичным и самым рентабельным средством защиты от инфекционных болезней: «Высокое качество вакцин, которые закупает ЮНИСЕФ, обеспечивается институтом переквалификации лекарств, строгими и прозрачными международными тендерами. Контроль ведется независимым внешним аудитом. ЮНИСЕФ уже заказал для Украины 9 миллионов доз комбинированной вакцины для масштабной иммунизации весной 2008 года». Как известно, для плановых прививок против кори и краснухи (предусмотренных национальным календарем) Украина закупает вакцину европейских производителей, а ЮНИСЕФ предлагает нам продукцию Индийского института сывороток. Украинские врачи утверждают, что эту вакцину у нас раньше не использовали. Однако их коллеги из Бюро ЮНИСЕФ успокаивают, что вакцину «КК» против кори и краснухи индийского производства успешно использовали для массовых иммунизаций во многих странах. Хотите знать, где? В Албании, Армении, Киргизии, Молдове, Латинской Америке, где она «везде засвидетельствовала высокую безопасность и эффективность». Чем будем платить? Многие врачи-практики считают, что будем платить здоровьем нации. Об этом они писали в своих письмах, адресованных министру здравоохранения и главному государственному санитарному врачу Минздрава (сейчас — бывшим), разъясняли свою позицию представителям прессы и телевидения. Среди аргументов против начала этой кампании, на мой взгляд, важнейшим является тот, что предложенная вакцина в Украине даже не зарегистрирована! Ее применяли в беднейших регионах планеты, где учет побочных эффектов и осложнений был довольно условным, о чем свидетельствуют представленные данные о частоте возникающих реакций. По мнению специалистов, «они очень отличаются по частоте и характеру, особенно тяжелы те, которые могут привести к инвалидизации. Представленные данные не совсем корректны с позиции продолжительности реакции, их последствий, причин и оценки, некоторые вообще отсутствуют в аннотации вакцины. Установленные тяжелые осложнения и реакции, частая их повторяемость, бесспорно, требуют проверки и мониторинга при их применении, что должно предшествовать проведению массовой кампании прививок». Экспертам ВОЗ позиция украинских медиков кажется несколько непоследовательной, они убеждены, что это продиктовано желанием лишний раз перестраховаться. В частности, один из консультантов ВОЗ, участвовавший почти во всех массовых кампаниях по иммунизации в странах бывшего СССР, так и не смог зафиксировать хотя бы один доказанный (!) случай осложнения от Здоровье №38 (38) 9 прививки этой вакциной — их просто не было! Например, в Армении, по его данным, «провакцинировали почти 900 тысяч человек. Осложнения там были, но связанные, в основном, с потерей сознания — еще до того, как в шприц набирали вакцину». Наши иммунологи считают, что только «потеря сознания — еще до того, как в шприц набрали вакцину», может спасти молодых людей от серьезных осложнений — ведь в таком случае их не будут вакцинировать. От укола «КК» освобождают лишь тех, кто имеет серьезные хронические патологии, больных ВИЧ/СПИД и беременных. Боюсь, что и все остальные, получив дозу индийской вакцины, тоже могут довольно быстро попасть в число хронических больных, ведь даже инструкция предупреждает о довольно серьезных осложнениях, среди которых лимфоденопатия (увеличение лимфатических узлов), артралгии и артриты (воспалительные процессы суставов), тромбоцитопении и анафилактический шок. И это в 10—25% случаев! (Конечно, шок случается реже, но ведь не зря в рекомендациях подчеркивается обязательное обеспечение кабинетов, где будет проводиться вакцинация, средствами для неотложной помощи таким пациентам.) Производители «честно» признают, что хоть и редко, но «наблюдаются реакции со стороны центральной нервной системы, однако прямая связь (!) их с вакцинацией не доказана». Тоже мне откровенность — кому, как не украинцам, знать, что связь между потерей здоровья и медицинскими манипуляциями (или ошибками) у нас вообще невозможно доказать. Удар ниже пояса Чтобы ни говорили апологеты вакцинации, а каждая заботливая мать знает, как непросто переносит ребенок такое вмешательство в иммунную систему. А как все это переживет будущий младенец — то, о существовании чего еще никто и не догадывается? Вакцина против кори и краснухи противопоказана беременным женщинам, а тем, кто сделал прививку, рекомендуется в течение двух месяцев воздержаться от беременности. (Кстати, европейские производители продлили этот срок до трех месяцев. Индийская вакцина, вероятно, «безопаснее».) Гинекологи утверждают, что далеко не всегда молодая женщина может с уверенностью сказать, беременна она на этот момент или нет, так уж распорядилась природа. Чтобы не причинить ущерб будущим младенцам, видимо, перед прививкой нужно обследовать каждую потенциальную маму, дабы установить беременность. Реально ли это, учитывая, что под обязательную прививку как раз и попадают девушки и женщины репродуктивного возраста? И как в таком случае выполнить разнарядку — 95%? Может, не зря бьют тревогу общественные организации, считая, что проведение этой кампании будет не чем иным, как геноцидом против нации?! Чиновники Минздрава обвиняют их в некомпетентности и предвзятости. Мы бы советовали услышать компетентные выводы главных внештатных специалистов и руководителей служб министерства, которые занимаются проблемами иммунологии, вирусологии, инфекционных болезней, педиатрии, акушерства, — словом всех, кто имеет актуальную и объективную информацию. Пока же заявления для прессы делают лишь эксперты международных организаций и представители Государственной санэпидемслужбы, демонстрируя тем самым, что 300 тысяч, выделенных на информационное сопровождение «КаКи», уже работают. Даже очень внимательное изучение сопроводительной документации не успокаивает, а только усугубляет тревогу. Оставалась маленькая надежда, что принципиальную оценку качества вакцины, произведенной в далекой Индии, даст государственное предприятие «Центр иммунобиологических Здоровье №38 (38) 10 препаратов». Однако решающую роль в этом процессе, скорее всего, сыграло подчинение центра — его дирекция отрапортовала своему начальству в Минздрав, что «данный вакцинный препарат можно применять в Украине». Бесспорно, граждане имеют право знать, на основании чего сделан такой вывод? Думаете, проводили серьезные клинические исследования вакцины, анализировали и учитывали зарубежную статистику? Да нет, всего лишь подготовили запрос и получили на него ответ от ЮНИСЕФ. В результате титанической работы над документами — это были сертификат регистрации страны-производителя, разрешение на экспорт и инструкция о медицинском применении вакцины против кори и краснухи — и появилось заключение, что эта «КаКа» нам пригодится. И это несмотря на то, что она, то есть вакцина, даже не имеет сертификата регистрации в Украине! (Когда перечень документов перечитываешь повторно, возникает еще один вопрос: какому государству выгоднее подписывать такие документы — дающему разрешение на экспорт или позволяющему это ввозить на свою территорию? Боюсь, что в данной ситуации вопрос будет риторическим.) Руководство Центра иммунобиологических препаратов считает, что вакцину применять можно. И мы должны верить — ведь они представляют серьезное государственное учреждение. А тем временем пресса ссылается на предостережения специалистов-вирусологов, утверждающих, что вакцина «была выращена на клетках абортированных плодов эмбрионов, и существует вероятность, что клеточный материал может быть засеян другими вирусами, вызывающими генетические и онкогенетические заболевания». Так что если она будет введена будущим мамам, то через определенное время в стране значительно возрастет количество недоношенных и больных младенцев. Последствий такой вакцинации сегодня не может предвидеть никто. Единственный выход — еще раз все взвесить, изучить, исследовать. И на основании этого принимать решения, касающиеся жизни и здоровья миллионов граждан Украины. Не так страшна корь, как прививка против нее Апологеты вакцинации, совершенно не замечавшие вспышки кори два года назад, сейчас пугают нас этой болезнью, словно малых детей Бабой-ягой. А тем временем данные отечественного мониторинга свидетельствуют о том, что «серопозитивными к вирусу кори являются почти 85% населения Украины, в равной мере в селах и городах. Вакцинальная коррекция нужна не более чем 15% населения». В переводе на понятный язык это означает, что подавляющее большинство населения обладает иммунитетом к кори, который выработался как вследствие плановых прививок в детстве, так и в результате пережитых вспышек кори, возникающих время от времени. Для нас это означает, что поголовная вакцинация совершенно не нужна. А для производителей вакцины?.. Кстати, эти данные были получены как раз тогда, когда у нас работали упоминавшиеся выше миссии из ВОЗ, которой и были переданы материалы мониторинга. Вскоре получили выводы — вы уже знаете, какие. И в чью пользу. Как стало известно, в некоторых вузах уже требуют от старост списки студентов, которые согласны сделать прививку против кори и краснухи. До следующей сессии еще далеко — поэтому «сознательных» мало. Не исключено, что старт кампании будет снова перенесен. А значит, пока еще есть время для того, чтобы специалисты расставили все точки над «і», дали ответ на вопрос, более всего беспокоящий наших читателей — будущих пациентов кабинетов вакцинации. Имеют ли право медики обязывать несовершеннолетних и взрослых (от 15 до 29 лет) сделать внеплановую прививку Здоровье №38 (38) 11 против кори и краснухи? На основании какого закона, поскольку данной вакцинации нет в национальном календаре прививок? Имеют ли право врачи массово использовать в медицинской практике препараты, которые не прошли государственную регистрацию в Украине, особенно когда речь идет об иммунобиологических препаратах? В развитых странах уже давно законодательно урегулированы отношения между пациентами и медицинскими учреждениями, определены схемы компенсации в случае потери здоровья вследствие медицинских манипуляций, в том числе и прививок. Смогут ли наши граждане решить вопрос компенсации за потерянное здоровье в случае осложнений после прививки вакциной индийского производства, которая к тому же не была зарегистрирована в Украине, не была закуплена государством, что предполагало бы и соответствующие государственные гарантии? Каким образом можно доказать связь между проведенной прививкой и осложнением после нее, скажем, в случае артрита или тромбоцитопении? Показательным в этом плане может быть горький опыт жителей Винницкой области, уже несколько лет добивающихся правды о туберкулинодиагностике, сделанной их детям. Хотелось бы верить, что Министерство здравоохранения и, в частности, Государственная санитарно- эпидемиологическая служба имеют четкие ответы на вопрос, волнующий сегодня сотни тысяч наших граждан. Ольга Скрипник, Зеркало недели МЕДИЦИНА И ВЛАСТЬ ЮЩЕНКО ПРЕДЛАГАЕТ ВВЕСТИ ГОСЗАКАЗ В СФЕРЕ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОБОЛЬНЫХ Президент Украины Виктор ЮЩЕНКО высказывается за целесообразность введения государственного заказа в сфере лечения онкобольных в частных больницах. Как передает корреспондент УНИАН, об этом он сказал, выступая на открытии больницы современной онкологической помощи «Лисод» в Киевской области. Президент высоко оценил работу этой больницы, которая способна обеспечить полный замкнутый цикл профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний с использованием всего спектра новейших мировых медицинских технологий. В.ЮЩЕНКО высказался за то, чтобы Министерство здравоохранения и руководство этой больницы подготовили предложения относительно того, что можно сделать в текущем году для обеспечения диагностики всего населения Украины, а также относительно того, как государство может финансировать лечение социально незащищенных слоев населения в подобных клиниках, и особенно это касается детской онкологии. В.ЮЩЕНКО отметил, что сегодня в Украине более 800 тысяч больных раком, и эта цифра значительно больше, если учитывать тех, кто не знает о своем заболевании. «Это вызов для общества», - подчеркнул глава государства. Президент напомнил, что в Украине принята Национальная программа борьбы с раком, отдельно разработана программа относительно детской онкологии. Украина также присоединилась к Парижской хартии борьбы против рака. По его словам, это позволило за полтора года снизить заболеваемость раком на 100 тысяч человек. Здоровье №38 (38) 12 По мнению В.ЮЩЕНКО, это хорошая тенденция, но необходимо продолжать работу в этом направлении. Тем более, по его словам, в Украине есть все возможности для этого. В ПРОГРАММЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА НЕТ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Комитет Верховной Рады по вопросам здравоохранения критикует Кабинет министров за отсутствие в его программе единой целенаправленной концепции развития здравоохранения. Об этом УНИАН сообщили в информационном управлении аппарата ВР. Члены комитета на своем заседании рассмотрели проект Программы деятельности правительства "Украинский прорыв: для людей, а не политиков" и согласились с положениями программы относительно перехода к разделению средств по принципу оплаты услуг, что рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения для стран, в которых здравоохранение находится в состоянии развития. Однако, по их мнению, для реализации этих норм необходимо разработать и принять ряд законодательных и нормативно-правовых актов относительно деятельности заведений здравоохранения, в том числе их деятельности в условиях страховой медицины. По мнению депутатов, в ином случае в стране может сложиться ситуация, когда некоторые заведения здравоохранения будут сокращены, а финансовых ресурсов государства не хватит на оплату услуг, определенных Конституцией Украины. По мнению членов комитета, непонятными являются планы правительства относительно введения "Программы борьбы с распространением фальсифицированных лекарственных средств на 2009-2012 годы", ведь такая борьба осуществляется соответствующими органами государственной власти, и не нуждается в отдельных программных мероприятиях и выделении на эти мероприятия государственных средств. Кроме того, такая программа может повлиять на свободную конкуренцию производителей лекарственных средств и повлечь развитие коррупции в этой сфере. Комитет полностью поддерживает введение в Украине обязательного медицинского страхования, однако, отмечалось на заседании, в программе предложено принятие двух разных по своей концепции законов относительно медицинского страхования, в частности, "Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании" и "Об общеобязательном государственном медицинском страховании", что говорит "о несогласованности программный целей правительства". Обращалось внимание и на то, что некоторые задекларированные программой приоритеты в системе здравоохранения не подтверждены соответствующими финансовыми показателями в государственном бюджете на 2008 год. В частности, не обеспеченно финансирование 20-процентной надбавки к зарплате работникам сельских заведений здравоохранения, не предусмотрена ликвидация отставания уровня зарплаты работников здравоохранения от других бюджетных отраслей (образование, культура) и промышленности. Отмечалось, что Программой деятельности правительства задекларировано "создание и возобновление сельских амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов и их оснащение медицинской техникой". В то же время Законом "О государственном бюджете Украины на 2008 год и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины" отменен Закон "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Украины" относительно финансирования сельской медицины из Здоровье №38 (38) 13 районного бюджета. При этом, отмечали участники заседания, правительство берет на себя обязательство вновь инициировать внесение изменений в Бюджетный кодекс Украины. Вне поля зрения программы, подчеркивали члены комитета, оставлены другие, не менее актуальные для общества вопросы. Например, нерешенной остается проблема внедрения в деятельность заведений здравоохранения стандартов медицинской помощи, обновления материально-технической базы заведений здравоохранения и тому подобное. Члены комитета также заметили, что некоторые цели Программы правительства противоречат Конституции Украины и действующему законодательству и могут повлечь развитие коррупции в здравоохранении. По результатам голосования четыре народных депутата высказались "за" принятие решения и четыре - "против". ТОМЕНКО ТРЕБУЕТ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМЫ ТЕНДЕРНЫХ ЗАКУПОК В МЕДИЦИНЕ Народный депутат Украины Николай ТОМЕНКО обратился к Президенту Виктору ЮЩЕНКО, премьер-министру Юлии ТИМОШЕНКО и руководителю Службы безопасности Украины с просьбой обеспечить нормальную деятельность системы здравоохранения, образования и культуры, которая сегодня в значительной мере заблокирована схемами тендерной коррупции в Украине. Об этом УНИАН сообщили в пресс-службе Н.ТОМЕНКО. „Не является тайной (и я убежден, что СБУ должна безотлагательно провести соответствующее расследование), что, по информации руководителей заведений здравоохранения, культуры и спорта, с целью коррупционных схем создан ряд структур с базовым названием „Промінь”, которые, формально принимая участие в процедурах закупки за государственные средства, обжалуют решения тендерных комитетов с целью получения финансовой прибыли. Такая практика особенно усилилась в последнее время, в результате чего ряд известных заведений здравоохранения остались без лекарств”, - отметил народный депутат. Постыдной ситуацией Н.ТОМЕНКО считает то, что в канун Дня чествования участников боевых действий, который отмечается 15 февраля, единственный специализированный госпиталь для воиновинтернационалистов „Лесная поляна” остался фактически без лекарств. Н.ТОМЕНКО убежден, что руководители государства должны сделать все, чтобы этот госпиталь и другие заведения здравоохранения имели возможность выполнять свои функциональные обязанности - лечить людей, а СБУ - провести соответствующее расследование, остановить „ПРОМІНевий вирус” во время тендерных закупок, а также адекватно оценить действия идеологов и организаторов существующих коррупционных схем в государственных закупках. Народный депутат еще раз напомнил свою позицию относительно того, что нынешняя дискуссия вокруг проведения тендеров должна завершиться соответствующим голосованием Верховной Рады Украины относительно прекращения действия Закона «О закупке товаров, работ и услуг за государственные средства» и воссозданием тех законодательных принципов, которые работали в Украине до 2005 года. А после этого, подчеркивает Н.ТОМЕНКО, необходимо вносить изменения в законодательство с целью создания максимально открытой, упрощенной и доступной процедуры государственных закупок. Здоровье №38 (38) 14 МЕДИЦИНА И НАУКА ПРОВЕДЕНЫ ПЕРВЫЕ УСПЕШНЫЕ ОПЫТЫ ПО ШУНТИРОВАНИЮ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН Принципы отработанной в течение десятилетий методики шунтирования сердца впервые успешно использованы для восстановления связи между нервами, разорванными во время тяжелейших паралитических травм, вызванных переломами позвоночника. Опыты проводились на мышах. Группе нейрохирургов из американского Колумбийского университета удалось связать нервные окончания, обходя пораженную зону. В результате парализованные конечности подопытных животных вновь начали подчиняться сигналам, поступающим из мозга. Руководитель работ профессор Джон Мартин считает, что в течение ближайших пяти лет новая методика шунтирования нервов будет применяться и для лечения людей с тем, чтобы возвращать часть функций парализованным конечностям. ТЕМА ВЫПУСКА: БЕРЕГИТЕ УШИ, ГОРЛО И НОС! БОЛЕЗНИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ БОЛЬЮ В ГОРЛЕ, ГРОЗЯТ ВОСПАЛЕНИЕМ СЕРДЦА И ПОЧЕК Все мы не раз болеем зимой "горлом". К такой простуде многие привыкли и зачастую не принимают ее всерьез. "Ну, заболит горло, попринимаю леденцы, и все пройдет", — примерно так можно выразить отношение к ней большинства людей. Между тем такая беспечность к простуженному горлу оборачивается большими неприятностями. "Все забыли о дифтерии, которую часто принимают за ангину, и об осложнениях ангины, — говорит ЛОР-врач, заведующий кафедрой отоларингологии Национальной медакадемии, профессор Рустам Абызов. — Дифтерия — это смертельно опасная болезнь. Люди нередко болеют ею зимой, по данным санитарноэпидемиологической службы Минздрава, за зиму дифтерией уже успели заболеть 53 человека, пятеро — умерли. А любая ангина может наградить человека воспалением почек, ревматизмом или воспалением сердца — миокардитом. А больных ангиной просто не счесть". Специалист рассказал, что нужно делать, чтобы больное горло не стало серьезной проблемой. АЛГОРИТМ САМОДИАГНОСТИКИ Картина первая. После того как поднялась температура, обычно до 37—39 С, стало больно глотать. При этом подчелюстные лимфоузлы (определяются при прощупывании возле углов нижней челюсти слева и справа) увеличились и побаливают на ощупь. Если посмотреть в зеркало в рот, миндалины красные, без точек и налета, зев не отечен, язык обложен. Кожа умеренно бледная, может быть с румянцем. Кашля, осиплости голоса нет. Диагноз: катаральная ангина. Здоровье №38 (38) 15 Справка. Катаральная ангина — это воспаление слизистой оболочки глоточных миндалин (миндалины — это небольшой орган из ткани, отвечающий за иммунитет). Вызывает стрептококками и вирусами. Как заражаются? Передается воздушно-капельным путем от других больных ангиной и скарлатиной. Можно заболеть ангиной после употребления еды (чаще всего это молоко, мясной фарш, варенье, овощи, компоты, кисели, картофельное пюре), зараженной больными с гнойничками на коже, вызванных стрептококками. Что делать? Если ангина без высокой температуры (до 37,2 С), можно обойтись и домашним лечением. Оно состоит из полосканий, ингаляций и сосательных таблеток. Из полосканий хорошо помогает 1% спиртовой раствор хлорфиллипта — он обладает сильным противомикробным действием на стрептококков. Для детей от 5 лет возьмите 1 ч. л., с 12 лет и взрослым — 1 дес. л на стакан кипяченой воды. Полощите горло таким раствором 3—4 раза в день. Хороший эффект дают аэрозоли (конкретный препарат может порекомендовать ЛОР-врач или аптекарь). Благодаря мелкодисперсному составу они легче, чем другие формы лекарств, всасываются в ткань, значит, быстрее действуют. Их «брызгают» в среднем 5—6 раз в день. Если не можете полоскать горло и не переносите аэрозольные препараты, купите таблетки для рассасывания. Эффективно борются с ангиной те, которые содержат противомикробные вещества флурбипрофен, хлоргексидин, деквалиния хлорид. Если ангина сопровождается лихорадкой, сильной болью, лучше обратиться к врачу.Внимание! Если ангина повторяется 1 раз в месяц, это значит, что у вас слабый иммунитет. В этом случае не обойтись без консультации иммунолога. Картина вторая. Начало заболевания и вид в зеркало такие же, как при катаральной ангине, за исключением того, что на миндалинах есть желтый налет и гнойные пробки (выглядят как желтые точки). Диагноз: гнойная ангина. Справка. Гнойная ангина — это воспаление глоточных миндалин, вызванное гноеродными бактериями, в 80-90% случаев это стрептококки. Как заражаются? Так же, как и катаральной ангиной. Что делать? От гнойной ангины сложно избавиться без антибиотиков. Их имеет право назначать только врач, поэтому в этом случае обязательно обратитесь к ЛОРу. Для подтверждения диагноза он назначит вам «смыв» с миндалин. Сами по себе антибиотики гнойные пробки не «достанут», им нужно помочь, регулярно, несколько раз в день массируя область миндалин снаружи, под челюстью, легкими прикосновениями пальцев. Хорошо стимулирует их работу и жевательная резинка. Но если это не помогает, нужно будет пройти курс промываний миндалин специальным шприцом (раз в день, 10 дней). Это избавит от пробок наверняка. Внимание! Из-за того, что у всех перенесших гнойную ангину есть риск осложнений — появления через несколько недель после выздоровления воспаления почек и ревматизма, — врач должен установить за переболевшими медицинское наблюдение в течение 1 месяца. На 1-й и 3-й неделе после выздоровления больной должен сдать исследование крови и мочи, при болях в сердце — ЭКГ. ПРИВИВКА ОТ АНГИНЫ Здоровье №38 (38) 16 Фармацевт "Фармацевтической фирмы "Дарница" Виталий Шевченко рассказал, что существуют лекарственные аэрозоли, действующие на миндалины как местная прививка от ангин. "Лекарства состоят из обработанных частей бактерий, вызывающих ангины, неопасных для здоровья, но имеющих антигенный "заряд", — говорит специалист. — Когда они попадают на миндалины, те начинают вырабатывать иммунитет от этих возбудителей и спустя месяц приема препарата горло становится защищенным от них. Единственные противопоказания — период беременности и кормления грудью". Принимать препарат следует для профилактики ангин. Подобрать его поможет терапевт или фармацевт. Картина третья. После того, как внезапно до 37,5-38,5 С поднялась температура, заложило нос, стало трудно не только глотать, но и дышать . В зеркало виден грязно-серый налет (как пленка) на миндалинах и за их пределам, весь зев отечен, немного красноват. Увеличиваются не только подчелюстные лимфоузлы, но и переднешейные и заднешейные. Кожа резко бледная. Через день после начала появляется хриплый кашель и осиплость голоса. Диагноз: дифтерия. Справка. Дифтерия — заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, общей интоксикацией и токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем. Вызывается дифтерийной палочкой. Как заражаются? Воздушно-капельным, бытовым (через игрушки, книги, белье, посуду) и пищевым путем от больных и носителей дифтерийной палочки. Что делать? Вылечиться от дифтерии дома, даже сильными антибиотиками, невозможно, поэтому срочно вызывайте “неотложку”. В больнице заболевшему сделают укол антитоксической дифтерийной сывороткой. Без нее шанс выздороветь невелик: дифтерия может окончиться смертью. ЕСЛИ ХОТИТЕ "УКОЛОТЬСЯ" Если вы ничего не имеете против вакцинации, не забывайте о прививках от дифтерии. Согласно Украинского календаря прививок, первую вакцинацию нужно сделать в 3 мес., ревакцинации — в 4 и 5 мес. Затем в 14, 18 лет, а также взрослым раз в десять лет, т.е. в 28, 38 и т.д. За процедурами нужно обращаться в кабинет инфекционных заболеваний своей районной поликлиники. НАРОДНЫЙ РЕЦЕПТ ОТ МАРИИ СТЕФАНИИ Известная целительница из всех рецептов от ангины остановилась на одном — потому что он, по словам Стефании, ни разу ее не подвел. Это свекольно-лимонное полоскание горла. "Выжмите стакан свекольного сока и добавьте в него 1 ст. л. свежевыжатого сока лимона, — делится секретом знахарка. — Первым и вторым глотками просто пополощите горло, выплевывая снадобье, а третий глотните. Если полоскать таким образом горло 5—6 раз в день, через пару дней простуда пройдет". Дмитрий Гуцало ЕСЛИ БОЛЯТ НОС И ЩЕКИ, НЕ ЗАТЯГИВАЙТЕ С ВИЗИТОМ К ВРАЧУ: ПРОМЕДЛЕНИЕ ГРОЗИТ МЕНИНГИТОМ С приходом холодов многие люди простужаются и получают обострения хронических воспалений верхних дыхательных путей. Одна из таких проблем — гайморит. Вокруг этой темы было всегда много вопросов. Их нам помог прояснить отоларинголог Анатолий Костенко. Здоровье №38 (38) 17 ПОЧЕМУ ОН ПОЯВЛЯЕТСЯ Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух (полости в толще кости, в норме заполненные воздухом). Это происходит из-за инфекции, местного ослабления иммунитета и нарушения вентиляции пазух (в норме они сообщаются с полостью носа маленьким отверстием, которое может перекрываться слизью и отеком при насморке). При этом, как правило, возникает боль в носу и возле носа. Болеть может также лобовая часть, щеки, глаза и даже область возле уха. Кроме этого, могут быть гнойные (желтые, густые) выделения из носа. КАК ЛЕЧИТЬ Со временем в гайморовых пазухах накапливается гной и если повременить с походом к доктору, гной может прорвать стенки пазух и пойти в глаз, ухо или даже голову (будет менингит, он может привести к смерти). Поэтому если вы заподозрили у себя гайморит, бегом к врачу. Многие откладывают визит к врачу, потому что боятся прокалывания. Без него можно обойтись на начальных стадиях гайморита, делать только промывания. Но на всех других стадиях прокол обязателен. Поскольку гной уже находится в гайморовой пазухе и оттуда ему некуда не деться, то его нужно направить в нужное русло — долой из носа. Проколов пазуху, доктор вставляет через нос специальные трубочки (катетеры) и откачивает гной, промывает пазуху, вводит в нее антибиотики и противовоспалительные препараты. Промывания проводят каждый день до излечения (около 5 дней). Кстати, многие ошибочно считают, что при гайморите нужно прогревать нос. Это делать ни в коем случае нельзя: тепло поспособствует развитию микроорганизмов, накоплению еще большего количества гноя, отчего увеличивается риск прорыва пазухи. ПРОФИЛАКТИКА Чтобы не подхватить гайморит, обязательно используйте сосудосуживающие капли при насморке, берегите ноги, шею, уши и голову от холода и при любых симптомах простуды консультируйтесь с доктором-отоларингологом. НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ 1. Против гайморита очень эффективно растение цикламен. Для этого капните по 2 капли в каждую ноздрю (чтобы получить сок цикламена, просто надавите на листок). Когда зуд станет невыносимым, тщательно промойте нос водой комнатной температуры, "вдыхая" ее носом из ладони. Процедуру делайте не чаще 1 раза в день, курс — около недели. 2. Разрежьте конский каштан на дольки — такие, чтобы помещались в носу. Перевяжите ниткой и как можно глубже засуньте в нос. Через пару минут в носу начнет крутить и жечь. Терпите, сколько сможете. Процедуру проводите не более 1 раза в день. Дмитрий Гуцало, Елена Марченко ОТ ЧЕГО МОЖЕТ БОЛЕТЬ УХО В этом году зима переменчива как легкомысленная девушка: мороз с калейдоскопической быстротой сменяется оттепелью. Так и хочется поскорее снять теплую шапку, шарф и вдохнуть воздух полной грудью. Здесь нас и подстерегает опасность переохлаждения, которое может спровоцировать развитие инфекции. Наутро, после прогулки налегке по холоду вы можете почувствовать боль в области уха, отдающую в голову. Редко кто в этом случае сразу бежит к врачу, чаще ставят себе Здоровье диагноз сами и начинают №38 (38) лечение: выгревают, полощут, 18 пьют таблетки... Но коварство этого симптома в том, он характерен для разных заболеваний, которые требуют разного подхода. Вот и получается, что причина в одном, а человек лечит другое. В результате болезнь прогрессирует и приводит к осложнениям, которые даже врачу вылечить непросто. Поэтому, чтобы не упустить драгоценное время и сразу начать лечение, важно выяснить, что это: начинающийся отит, воспаление в зубе или другая причина, и принять меры. Разобраться в этом нам помогли главный врач Бассейновой стоматологической поликлиники А. Н. Вахненко и врач-отоларинголог высшей категории, консультант клиники "Здоровая семья" А. Д. Горбачева. ПОЧЕМУ БОЛИТ В РАЙОНЕ УХА Из-за воспаления в ухе Возможно, это отит. В каком именно из отделов уха (наружном, среднем, внутреннем), началось воспаление, может сказать лор-врач. Что подтвердит догадку? Диагноз отит подтвердит такой характерный признак: если вы с усилием надавите на козелок — выступ в ушной раковине перед отверстием наружного слухового прохода — почувствуете боль. Также возможно повышение температуры, шум и «стрельба» в ушах, в запущенных случаях — гнойные выделения из уха. Что делать? Если боль тянущая, не пульсирующая, если нет температуры и гнойных выделений из уха (в этих случаях надо сразу бежать к врачу), можно вылечиться самому. Для этого два раза в день (утром и на ночь) делайте сухой согревающий компресс (мешочек с солью нагрейте утюгом и лягте на него больным ухом) или заложите в ухо ватный шарик, смоченный борным, камфорным спиртом или спиртовой настойкой календулы, эвкалипта. Кроме того, постоянно держите больное ухо в тепле: любое переохлаждение — это для выздоровления шаг назад. При незначительном воспалении этих мер обычно бывает достаточно. Но если через несколько дней вы не почувствуете облегчение, обратитесь к лор-врачу. Что нельзя делать? Не назначайте себе сами антибиотики. Если из уха вытекает гной, если чувствуете пульсацию боли в голове, ни в коем случае не грейте больное ухо! Профилактика. Чаще всего отит является осложнением после ОРВИ, гриппа, ангины, затяжных ринитов. Поэтому любую простуду, не говоря уже об инфекциях типа гриппа, важно «вылежать» и вылечить до конца. Из-за кариеса в зубе «Ушная» боль может быть вызвана кариесом крайних зубов в запущенной стадии (т.е. при воспалении нерва или тканей, находящихся возле зуба). Что подтвердит догадку? В пользу зубного происхождения боли в «ухе» будет говорить то, что боль пульсирующая, усиливается при надавливании на больной зуб и при приеме холодной и горячей пищи. Боль может отдавать в голову, ухо, висок, шею. Причем ночью боль обычно сильнее, чем днем. Что делать? Полностью вылечиться от боли в зубе самостоятельно удается очень редко. Поэтому как можно быстрее обратитесь к врачу-стоматологу, который точно назовет причину боли и начнет лечение. До визита к врачу можно облегчить состояние приемом обезболивающей таблетки Здоровье №38 (38) 19 (например, нимесулида, ибупрофена, анальгина). Ненадолго успокоить боль помогает полоскание с содой: на стакан теплой кипяченой воды возьмите 1 ч. л. соды и пару капель йода. Если вы поклонник натуральных методов лечения, воспользуйтесь «бабушкиным» рецептом – приложите к больному зубу измельченный лук или чеснок. Сверху накройте кашицу ватой. Лук и чеснок — природные антисептики, и если воспаление в десне незначительное, они могут с ним справиться. Но все эти меры не отменяют консультации со стоматологом. Что нельзя делать? Нельзя ставить согревающий компресс на челюсть со стороны больного зуба — особенно если уже образовался отек (флюс). Нельзя тереть больное место, ковырять в зубе твердыми предметами, трогать воспаленную десну руками. Все это может привести к распространению инфекции. Профилактика. Зуб с дыркой, даже если он не болит, — это всегда потенциальный источник инфекции в организме. Кариес может вызывать проблемы с пищеварением, сердцем, почками. Поэтому не оттягивайте визит к врачу, если проблема уже существует. Из-за простуженного нерва Отдавать в ухо может невралгия тройничного нерва. Что подтвердит догадку? Боль возникает внезапно, приступами продолжительностью по 2 минуты. Ее провоцирует жевание, умывание, чистка зубов, порыв ветра, простое прикосновение. По характеру она напоминает удар электрическим током. Может сопровождаться покраснением лица, спазмами мимических и жевательных мышц. Что делать? При типичной невралгии тройничного нерва нужна врачебная помощь, поэтому поскорее обратитесь к невропатологу. Он назначит эффективное лечение. Обычно назначают курс (около 10-14 дней) спазмолитиков — препаратов, снимающих спазм, например, но-шпу, а также успокоительное — на основе валерианы, зверобоя, мелиссы. Для укрепления нервной системы полезно пропить курс витаминов группы В. Что нельзя делать? На время нужно отказаться от возбуждающих напитков (кофе, крепкий чай) и острых блюд, пряностей. Все это может способствовать обострению. Профилактика. Чтобы предотвратить невралгию, важно не переохлаждаться. В некоторых случаях предупредить невралгию тройничного нерва тяжело, т. к. она может быть следствием травм или одним из проявлений других заболеваний — опухоли, герпеса, опять-таки больного зуба (кстати, часто появляется после плохо поставленной пломбы). КАК БЫТЬ С ГРУДНИЧКАМИ? Не застрахованы от боли в ухе и самые маленькие. «Мама, у меня болит ушко», — может сказать двухлетний малыш. Но грудничок не в состоянии рассказать о том, что причиняет ему дискомфорт, он просто будет плакать, отказываться от груди, беспокойно спать ночью, тереться ушком о подушку, тянуться ручкой к уху. Выяснить причину боли можно, интенсивно надавив на ушной козелок. Если малыш заплакал, вероятно, это отит. Чтобы избежать осложнений, срочно покажите ребенка врачу. Профилактика. Отит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых и вероятность осложнений больше. Это связано с особенностями строения детского уха: слуховая труба у них более широкая и короткая. Важно не допустить попадания в нее слизи во время простуды и молока во время кормления.Для этого:- учите малыша правильно сморкаться: делать это нужно без чрезмерного Здоровье №38 (38) 20 усилия, нельзя выдувать слизь из обеих ноздрей сразу, только поочередно,- после кормления держите грудничка вертикально, чтобы он срыгнул лишнее молочко и оно не попало из ротовой полости в носоглотку, а затем через слуховую трубу в среднее ухо. Наталья Беркут, Сегодня КОММЕНТАРИИ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА ПРИВОДИТ КО МНОГИМ БОЛЕЗНЯМ По данным ВОЗ, более 80 процентов всех проблем здоровья человека связаны с качеством питьевой воды. Не может человек быть здоровым, если пьет некачественную питьевую воду. Если еще лет пятнадцать-двадцать назад в Украине вода горной речки была пригодна для питья, то сейчас в стране практически нет источников поверхностной питьевой воды, готовой к употреблению без предварительной обработки. Что означает понятие «питьевая вода»? Доступна ли сегодня человеку вода, которая гарантировала бы ему здоровье? Наш опыт исследования физических свойств природных питьевых вод, их влияния на организм человека позволил сформулировать ряд новых критериев качества питьевой воды. Стало очевидным, что только употребление питьевой воды, которая по своей структуре соответствует внутриклеточной воде и обладает высоким природным биоэнергетическим качеством, гарантирует человеку здоровье. В любом руководстве по физиологии указывается доля воды в структурах живого. Эмбрион человека на 97% состоит из воды, у новорожденного ее количество составляет до 90%, с годами количество воды в организме постоянно уменьшается. Суть старения — дегидратация. Вместе с водой из клеток организма уходит жизнь. Эти данные подчеркивают важность воды в строении живого организма, однако не рассматривают ее функциональную роль. Основная часть воды организма — это связанная вода, находящаяся внутри клеток (около 70%), а остальная часть (30%) — внеклеточная. Из нее 7% приходится на кровь и лимфу, остальная омывает клетки (межтканевая, или свободная, вода). В здоровом (внутриклеточной) организме и поддерживается свободной определенное (межклеточной) водой. соотношение Это между соотношение в связанной процессе жизнедеятельности человека должно поддерживаться постоянно. От поддержания водного гомеостаза зависит здоровье человека и его долголетие. В свою очередь, для того чтобы в организме поддерживалось постоянное соотношение между связанной и свободной водой, необходимо пить высококачественную питьевую воду, которая по своим структурным и биофизическим характеристикам должна максимально соответствовать внутриклеточной воде организма. В природе такой питьевой воды сегодня становится все меньше и меньше. Отсюда следует, что человеку необходима не просто питьевая вода («чистая», «доочищенная», «альпийская» и т.п.), а имеющая определенную структурную упорядоченность и природную Здоровье №38 (38) 21 биоэнергетику. Лишь употребление такой структурированной питьевой воды способно поддерживать в организме постоянство соотношения между связанной и свободной водой. Вода, как живая структура, всегда находится во взаимодействии с теми веществами, с которыми контактирует. Она уникальный растворитель. Природные органические молекулы образуют с водой различные упорядоченные структуры (мицеллы, липопротеидные комплексы, мембранные структуры и др.). Таким образом, в любой биологической структуре вода является необходимым компонентом живого. Жизнь на биологическом уровне — цепь биохимических реакций. Реагируют между собой растворы, а не твердый субстрат. Если вода изменяет свою структуру, меняется ее взаимодействие с биологическими молекулами, и, соответственно, происходит нарушение структуры живой системы, ее функциональная активность. Молекулы генома своей структурой также обязаны структуре воды. Структура молекул воды задает структуру биосинтеза аминокислот, вода входит вместе с аминокислотами в структуру дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Все это вместе — природный жидкий кристалл, и вода в нем является той молекулой, которая определяет ее функциональную активность. Отсюда следует вывод о том, что для существования человека нужна особая по структуре и свойствам растворимости биогенная внутриклеточная вода. А это, в свою очередь, означает, что человек должен пить структурно упорядоченную природную воду, которая в идеале должна соответствовать структуре и свойствам внутриклеточной воды. Вода обладает памятью. В 1988 г. французский ученый Жак Бенвенист сделал разведение в воде биологически активного вещества в концентрации 10-102. То есть в растворе не осталось ни одной его молекулы. И, тем не менее, на клетки крови этот раствор действовал так же, как и само вещество. Ибо в воде осталась память о нем в виде соответствующих структур. К счастью, высококачественная структурированная питьевая вода в природе еще существует. Кроме того, человек, похоже, научился получать необходимую для организма структурированную питьевую воду. Природная вода, кроме молекул Н2О, содержит различные органические и неорганические примеси, которые вместе взятые и являются природной питьевой водой. Правильнее было бы говорить, что природная питьевая вода — это раствор различных органических и неорганических веществ в растворителе — воде. С точки зрения физики и химии таких водных растворов, возможны два альтернативных варианта структуры. Это может быть гетерогенный раствор, когда все органические и неорганические молекулы очень слабо взаимодействуют, т.е. ведут себя в растворе индивидуально. Такая вода не имеет в своей структуре каких-то упорядоченных элементов. Второй случай раствора — гомогенный, когда все растворенные примеси и сам растворитель, матрица воды — это единая система, в которой в результате природной самоорганизации реализуется упорядоченная структура, что характерно для живых систем (фото). Такая структура называется фрактальной, причем фракталы проявляют оптическую активность. Фрактальная структура означает особую упорядоченность, основной элемент которой повторяется в разных масштабах. Как оказалось, все живые системы построены по фрактальному принципу. Наиболее характерным примером фрактального построения живого является лист папоротника. В то же время фрактальная структура характеризуется диссиметрией. Здоровье №38 (38) 22 В соответствии с законом В.Вернадского, важнейшим отличием живой структуры от неживой является наличие в ней диссиметрии. Таким образом, наличие диссиметрии в воде означает, что она является живой биогенной структурой, и именно такая вода максимально соответствует свойствам внутриклеточной воды организма человека. Особый ажиотаж вокруг необычных свойств воды возник в связи с работами японского исследователя М. Эмото, показавшего, что вода, как живая система, реагирует на эмоции человека, т.е. меняет свою структуру. Кроме того, он показал, что любая информация (звуковая, образная, эмоциональная) отражается на структуре воды. Российские ученые во главе с физиком В.Извековым повторили опыты М. Эмото и пошли еще дальше в своих исследованиях. Таким образом, высококачественная природная биогенная питьевая вода, кроме содержания в своем составе всех необходимых микро- и макроэлементов, должна быть структурно организованной, т.е. иметь фрактальную дисимметрийную структуру. Вода также должна быть биологически доступной, т.е. легко проникать через мембраны клеток организма. Например, водопроводная вода имеет величину поверхностного натяжения до 73 дин/см, а внутриклеточная — около 43 дин/см. Клетке требуется затрачивать большое количество энергии на преодоление поверхностного натяжения воды. Питьевая вода должна быть средней жесткости и иметь слабощелочную реакцию (рН около 8,0 ). Именно щелочная структурно упорядоченная питьевая вода будет лучше сохранять кислотнощелочное равновесие жидких сред организма, имеющих слабощелочную реакцию. Следующая важная характеристика питьевой воды — окислительно-восстановительный потенциал (ОВП). Он должен соответствовать потенциалу межклеточной жидкости — в диапазоне от 100 до -200 мВ (милливольт). В таком случае организму не надо тратить дополнительную энергию на выравнивание окислительно-восстановительного потенциала. Отметим, что водопроводная вода имеет ОВП около +400 мВ, кипяченая — до +1000 мВ. Ну и, конечно, питьевая вода не должна содержать отрицательную для организма человека информацию. Как следует из данных М. Эмото, человеческая агрессия способна отражаться на структуре воды. Таким образом, не каждая жидкость может восполнить недостаток воды в организме. Те, кто считает, что потребность в воде можно удовлетворить при помощи любой другой жидкости — газировки, чая, кофе, пива и т.п., категорически неправы. А жажда? Почему она не руководит нашим питьевым режимом? Как оказалось, жажда — одно из самых несовершенных человеческих ощущений. С возрастом порог дегидратации в организме, вызывающий жажду, повышается. Американский исследователь Филиппс установил удивительный факт: у стариков отчетливо проявляется дегидратация клеток, а жажда отсутствует. Но мозг, содержащий наибольшее количество воды в организме, реагирует на недостаток воды целым рядом других неприятных ощущений. Среди них: слабость, недомогание, постоянное ощущение усталости (синдром хронической усталости), приливы крови к лицу, чувство раздражения, бесконтрольный гнев, беспокойство, депрессия, тяга к алкоголю и пр. Кроме того, боли в суставах и позвоночнике, расстройство работы желудочно-кишечного тракта (запоры, изжога и т.п.), нарушение функции системы иммунитета — вот неполный перечень изменений в функциях организма. И нет ничего Здоровье №38 (38) 23 удивительного в том, что постепенно органы обезвоженного организма выходят из строя и человек заболевает. Исследователь данной проблемы американец иранского происхождения Ф.Батмангхелидж в название своей книги, получившей международную известность, вложил главную идею: «Вы не больны, у вас жажда». Он же показал, что в случае выраженной дегидратации клеток центр голода берет на себя функции центра жажды. Заканчивается это тем, что после извлечения воды из пищи последняя откладывается на самых видных местах в виде жировых отложений. Если это так, то употребление уже структурированной соответствующим образом воды должно облегчить состояние больного. И практика подтверждает данное предположение. Японские и южнокорейские ученые разработали технологию искусственного приготовления структурированной воды. Причем эта структура более устойчивая, нежели в природных водах. К тому же, она удовлетворяет всем требованиям, изложенным выше (ОВП, поверхностное натяжение, реакция и пр.). В Южной Корее, например, сейчас работает около 2000 установок, производящих структурированную воду. Мы в течение уже трех лет занимаемся изучением оздоровительного эффекта структурированной воды. Группе испытуемых был предложен месячный прием воды, полученной по южнокорейской технологии. Результаты превзошли все ожидания. Все 100% пациентов, страдающих ожирением (индекс массы тела более 30), похудели на 3—10 кг. Причем без каких-либо усилий с их стороны (они ели что хотели и сколько хотели) и при великолепном самочувствии повысились их работоспособность, настроение. Напротив, те пациенты, у которых отмечался дефицит массы тела, набрали необходимые килограммы. Одновременно исчезли проявления многих сопутствующих заболеваний: боли в суставах, гипертензия, головные боли, запоры, изжога и пр. Обнаружились явные признаки омоложения: восстанавливается тургор кожи, у пациентов зрелого возраста исчезают пигментные пятна. У одной пациентки, уже два года находившейся в менопаузе, восстановился нормальный месячный цикл. Автор, как врач, получил большое удовлетворение от чтения отчетов участников испытаний (сохранены стиль и орфография пациентов). Пациентка Г., 35 лет: «Мой вес был 93 кг при росте 164 см. С детства мучили сильные мигрени, переболела болезнью Боткина, остеохондроз, межреберная невралгия, вегетососудистая дистония, скачки давления, предъязвенное состояние желудка. Таблетки от головы, желудка, печени пила горстями. Неоднократно пыталась похудеть. Пробовала различные методы голодания по Малахову (каскадное, десятидневное), по Семеновой (клизмование), диеты, но ничего не приносило желаемого результата. И вот — первый день приема воды. Почки заработали весело, едва успеваю доехать до работы. На второй день бодрая бегу на работу и замечаю, что нет такой одышки, а вот дополнительная энергия вырастает ниоткуда. В обед, после приема пищи, спешу в туалет: кишечник очистился так, будто я огромное животное. Процесс пошел. За неделю я потеряла 5 кг. Я так была увлечена потерей веса, что лишь через неделю обратила внимание, что у меня не болит больше голова и не выпила ни одной таблетки с тех пор, как пью воду. Мне захотелось больше двигаться, заниматься спортом, помочь моему телу выйти из тупика. А голова ведь больше не болит, и нет больше изжоги, и стул Здоровье №38 (38) 24 регулярный. Таблетки, которые я горстями носила в сумочке, больше не нужны. Давление уже забыла, когда мерила. Последний раз было 120/80. Чудеса, да и только. На сегодняшний день потеряла 8 кг». Опытные клиницисты сразу обратят внимание на темпы потери веса: «5 кг за неделю? Это невозможно!» Возможно, уважаемые коллеги. Дело в том, что на первых порах структурированная вода действует как сильнейшее мочегонное средство: выделяется намного больше жидкости, чем потребляется. Это уходит межтканевая жидкость, не дошедшая до клетки. Хотелось бы обратить внимание на одно очень важное обстоятельство: у всех испытуемых меняется психологическое состояние — появляется желание двигаться, больше внимания уделять своему здоровью. А желание двигаться (кинезофилия) — яркий признак омоложения организма. Второе масштабное исследование мы провели с участием часто болеющих детей. В течение двух месяцев они пили структурированную воду в санаторных условиях (детский санаторий «Малятко», г.Ужгород). Все дети прибавили в весе, у них увеличилась концентрация гемоглобина крови, повысилась игровая активность, ни разу не было обострения заболевания. В контрольной группе позитивная динамика в состоянии детей намного скромнее. Эффект от приема структурированной воды в других (пока единичных) случаях убеждает в том, что сейчас сложно ограничить круг клинических проблем, которые можно решать с помощью структурированной воды. Есть все основания полагать, что мы стоим на пороге нового этапа в изучении роли воды в сохранении и восстановлении здоровья человека. Геннадий АПАНАСЕНКО, профессор, доктор медицинских наук; Михаил КУРИК, профессор, доктор физико-математических наук, Зеркало недели ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ КОМНАТНЫЕ ТАПОЧКИ ВЛИЯЮТ НА ЗДОРОВЬЕ Комнатные тапочки не только создают комфорт, а и влияют на здоровье. Чтобы защитить себя, например, от грибка и других болячек рекомендуют иметь две-три пары домашней обуви. Тапочки из хлопка лучше всего обувать после душа - они вбирают остатки влаги и крема. Когда у вас простуда, обувайте шерстяные. Тапочки из натуральной кожи - для людей с повышенным потовыделением. А тапочки-тренажеры массируют стопу, прибавляют бодрости утром и снимают усталость вечером. Для гостей лучше покупать одноразовые. Есть также специальная комнатная обувь - для беременных, для людей с плоскостопием и даже для похудения. СВЕКОЛЬНЫЙ СОК СНИЖАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ Употребление 500 мл свекольного сока в день позволяет снизить артериальное давление. Эффект наступает примерно через час после приема сока и продолжается в течение суток. Здоровье №38 (38) 25 Британские ученые из Медицинской и стоматологической школы Бартса и Лондона провели исследование с участием здоровых добровольцев, которым было предложено выпить поллитра свекольного сока. Через час после приема сока артериальное давление у участников начало снижаться, отметили ученые. По их данным, максимальное снижение давления (верхнего - на 10,4 мм.рт.ст. и нижнего – на 8 мм.рт.ст.) было зарегистрировано примерно через 3 часа после употребления сока, причем эффект продолжался до 24 часов. По словам руководителя исследования Амриты Ахлувалиа, эффект свекольного сока объясняется высоким содержанием нитрата – вещества, которое присутствует также в салате и шпинате. Под действием бактерий, находящихся на поверхности языка и попадающих в слюну, нитрат превращается в нитрит. При проглатывании нитрита и его попадании в кислую среду желудка, это вещество превращается в оксид азота либо попадает в кровь в виде нитрита. Время максимальной концентрации нитрита в крови соответствовало наибольшему снижению артериального давления у добровольцев, что служило подтверждением роли этого вещества, отметили исследователи. При блокировании процесса превращения нитрата в нитрит (с этой целью на поверхность языка добровольцев наносили анаэробные бактерии) употребление свекольного сока не приводило к снижению артериального давления, что служило дополнительным подтверждением ключевой роли нитрита. По статистике, артериальной гипертонией страдает более 25% взрослого населения планеты. Повышенное давление ответственно примерно за 50% случаев ишемической болезни и 75% инсультов. «Наше исследование свидетельствует о том, что употребление свекольного сока либо других овощей, богатых нитратами, может быть простым способом поддержания здоровья сердечнососудистой системы, а также может стать дополнительным методом борьбы с повышенным артериальным давлением», - сообщила Ахлувалиа. В свою очередь, профессор Грэхем Макгрегор из Британского общества гипертонии отметил необходимость более долговременных исследований с участием пациентов, страдающих гипертонией. СИЛОВЫЕ ТРЕНИРОВКИ ПРЕПЯТСТВУЮТ РАЗВИТИЮ САХАРНОГО ДИАБЕТА Силовые тренировки могут способствовать снижению веса и препятствовать развитию диабета не хуже, чем бег, свидетельствуют результаты недавних исследований. К такому выводу пришли американские ученые, вырастившие мышь, у которой мускулатура развивается так же, как у человека занимающегося, скажем, с гирей. Группе исследователей из Бостонского медицинского университета при помощи генетических манипуляций с мышами удалось добиться от них роста мышц, аналогичных тем, которые развиваются у человека при силовых упражнениях. Когда ген, задействованный в мышечном развитии таких "мутантов", искусственным образом отключается, мыши, если их посадить на фастфудовскую диету, начинают страдать от ожирения и проблем с печенью. Здоровье №38 (38) 26 Тот же самый грызун при активированном "мышечном гене" начинает активно сжигать лишние жиры, появившиеся сложности с печенью пропадают, а также исчезает инсулиновая недостаточность. Интересно, что мышь продолжают при этом кормить пищей с большим содержанием жира и сахара и не дают много двигаться. Ученые теперь с уверенностью заявляют, что мышцы, при помощи которых мы поднимаем тяжести, контролируют еще и обмен веществ во всем организме. Специалисты по физкультуре Бристольского университета в Великобритании считают, что это открытие может быть особенно полезно для пожилых людей, которым уже просто тяжело пробегать многие километры. Они могут обратить свое внимание на гантели, ведь упражнения с ними не требуют особой выносливости, но, судя по догадке ученых, помогают улучшить метаболизм. ЧЕМ ПОЛЕЗНО И ВРЕДНО МОЛОКО Молоко — первый продукт, который пробует человек. Материнское молоко считается синонимом крепкого детского здоровья. А как же быть с молоком, когда ты уже вырос? Пить или не пить? Ведь в последнее время вокруг этого вопроса появилось много "за и против". КОМУ ПОЛЕЗНО? Людям, страдающим остеопорозом. Молоко богато кальцием, который усваивается из него примерно на 97%, чем не могут похвастаться другие продукты. Благодаря этой особенности молоко — продукт номер один при остеопорозе — болезни, характеризующейся хрупкостью костей, связанной с вымыванием из них кальция. Простуженным. Молочный белок усваивается из молока очень легко, не в пример мясу или другой белковой пище. А для борьбы с инфекцией организму нужны иммуноглобулины, которые образуются из белка. Гипертоникам. Молоко обладает легким мочегонным эффектом, благодаря чему снижает давление. Поэтому оно полезно людям, страдающим гипертонической болезнью. Бессонным. Содержащаяся в молоке аминокислоты триптофан и фенилаланин обладают успокаивающим действием на нервную систему и легким снотворным эффектом. Поэтому 200 мл этого напитка полезно выпивать за час до сна. Больным изжогой. Изжога обычно является симптомом повышенной кислотности желудка. Молоко понижает кислотность желудочного сока, из-за чего стакан напитка помогает при изжоге. Страдающим авитаминозом. Коровье молоко содержит более 20 витаминов. Больше всего в нем сравнительно дефицитного витамина В2 (рибофлавина). Это главный витамин энергетического обмена: превращает жиры и углеводы в энергию, а также улучшает состояние кожи. Спортсменам. Молоко — естественный анаболик. Уже через полчаса после приема оно вызывает всплеск образования белков в организме. Благодаря этому, если пить его после тренировок, можно наращивать мышечную массу. КОМУ НЕ ПОДХОДИТ? Здоровье №38 (38) 27 Людям с дефицитом лактазы. Если, выпив стаканчик напитка, начинается "революция" — живот дует, он бурчит и наступает послабление, причина молочной непереносимости в дефиците фермента лактазы, который переваривает молочный сахар — лактозу. Его имеют около 15% людей. Аллергикам. У некоторых людей на молоко может возникать аллергия из-за непереносимости некоторыми аллергиками молочного антигена "А". В этом случае молочное может вызывать зуд кожи, появление сыпи и даже спровоцирвоать приступ бронхиальной астмы. Людям со склонностью к образованию фосфатных камней в почках. Если у человека есть такая склонность, молоко будет способствовать появлению почечных камней. Узнать о том, есть ли у вас такая склонность, можно по тому, страдали ли подобной напастью родители (она нередко передается по наследству, генетически) и анализу мочи — если в нем есть осадок из фосфатов. Людям после 55 лет. В молоке содержится миристиновая кислота, которая способствует накоплению в организме липопротеидов низкой плотности, которые играют важную роль в развитии атеросклероза. После 55 лет атеросклероз развивается у большинства людей, поэтому употребление молока с наступлением этой отметки лучше ограничить. Безопасная доза молока — 300 г в день. КАК ПРАВИЛЬНО ХРАНИТЬ. На свету в молоке разрушаются многие полезные вещества, поэтому его нельзя хранить в стеклянной банке на свету. Лучший способ хранения — в темном пакете. ...пить? Пить молоко нужно только мелкими глотками. Тогда желудочный сок сможет его полноценно обработать. А если выпить сразу стакан, ферменты желудочного сока не проникнут сглубь этой толстой капли, молоко недопереварится и может забродить в кишечнике. Если вы не любите пить молоко, полезно готовить на нем каши. Правда, так более 50% ценных веществ улетучатся. 3 МИФА О МОЛОКЕ Молоко плохо усваивается из-за того, что в нем одновременно присутствуют белки, жиры и углеводы? Нет. Несмотря на такую широкую коллекцию питательных веществ, все они представлены в молоке в идеальном соотношении и легкоусвояемом виде. Благодаря этому молоко у здорового человека усваивается очень хорошо. Организм взрослого не переваривает молоко из-за "тяжелого" белка казеина. То, что казеин может с возрастом не перевариваться — досужие домыслы. Этот белок абсолютно нормально усваивается. Молоко приводит к кальцинозу. Кальциноз (отложение солей кальция в сосудах) возникает только у тех потребителей, которые имеют к этому предрасположенность. НОВОСТИ МИРА ФРАНЦУЗСКИХ МЕДИКОВ ОБВИНЯЮТ В МАССОВОМ ЗАРАЖЕНИИ ДЕТЕЙ КОРОВЬИМ БЕШЕНСТВОМ Во Франции начинается суд над медиками, обвиняемыми в массовом заражении французских детей неизлечимой болезнью Кройцфельдта-Якоба (коровьим бешенством). Здоровье №38 (38) 28 По итогам следствия, продолжавшегося почти 17 лет, подсудимым инкриминируются действия, приведшие к гибели 110 пациентов. Умершие от неизлечимого заболевания дети были инфицированы во второй половине 80-х годов, в результате инъекций гормона роста, единственным источником которого в те годы были ткани умерших людей. Такие инъекции применялись не только при дефиците гормона роста, но и для стимуляции роста здоровых детей. В большинстве развитых стран использование трупного гормона роста было запрещено после первого случая заражения коровьим бешенством, выявленного в США в 1985 году. Однако во Франции этот материал продолжали применять вплоть до 1988 года. При этом, по данным следствия, забор трупных тканей производился с серьезными нарушениями санитарных норм, а от родителей получавших инъекции детей скрывали информацию о потенциальных рисках лечения. Коровье бешенство развивается крайне медленно, и признаки болезни как правило появляются спустя годы после заражения. Во Франции первый случай заболевания среди получавших инъекции гормона роста детей был зафиксирован в 1990 году. В последующие годы их число увеличилось до 110, однако эксперты не исключают развития смертельной болезни и у других пациентов. На процессе, открывшемся в среду, перед судом предстали семь человек: врачей, фармацевтов и бывших служащих министерства здравоохранения. Им предъявлены обвинения в обмане пациентов, нарушении правил работы с биоматериалами, а также в нанесении тяжкого вреда здоровью и убийстве по неосторожности. В случае признания вины подсудимых, им грозит наказание в виде лишения свободы сроком от трех до десяти лет. МОЛОДЫЕ ДОКТОРА НЕ РАЗБИРАЮТСЯ В АНАЛИЗАХ? Большинство молодых докторов не могут разобраться в общих больничных анализах, вследствие чего подвергают опасности пациентов, утверждают биохимики Великобритании Учеными были опрошены 80 молодых докторов, 18% из которых не смогли правильно и полно объяснить результаты анализов. Ассоциация клинической биохимии возложила вину за некачественное обучение на военномедицинские школы. Основное количество анализов для выявления патологии назначается молодыми докторами. Но, к сожалению, за последние годы большинство военно-медицинских школ сократили часы программы обучения. Доктор Trevor Gray из больнице в Шеффилде опросил 80 молодых докторов на предмет объяснения результатов анализов, которые назначаются пациентам ежедневно. В результате 10 из 12 молодых специалистов сомневались в точности трактовки анализов. Больше трети молодых докторов сомневались и 18% не смогли полностью объяснить результаты анализов, так как не понимали их. Семь человек из десяти сказали, что хотели бы получить более глубокое обучение в области клинической биохимии. Здоровье №38 (38) 29 Многие молодые доктора, назначая анализы, попросту не знают, получив их, какое лечение назначить пациенту. По мнению ученых результаты исследования наиболее ярко показали проблемы в национальной системе здравоохранения Великобритании. В настоящее время Главный Медицинский Совет готовится к рассмотрению рекомендаций об учебном плане медицинского образования в Великобритании. БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ ОБХОДЯТСЯ ГОСУДАРСТВУ ДЕШЕВЛЕ, ЧЕМ ЗДОРОВЫЕ? Согласно исследованию, проведенному голландскими учеными, здоровые люди обходятся системе здравоохранения дороже, чем больные. Выяснилось, что лечить людей, страдающих от ожирения и рака легких, гораздо дешевле, чем обеспечивать медицинской помощью здоровых людей, которые доживают до старости и умирают от более "дорогостоящих" недугов. Исследователи обнаружили, что расходы на лечение ожирения достаточно велики, однако в долгосрочной перспективе не могут сравниться с расходами на уход за страдающими от болезни Альцгеймера, распространенной среди пожилых людей. Результаты исследования опровергают распространенное мнение, согласно которому борьба с ожирением поможет сэкономить миллионы долларов. По словам руководителя исследования Питера ван-Бааля, государствам необходимо признать, что успех программ по борьбе с ожирением и курением означает, что у людей появится шанс умереть от чего-то более дорогостоящего, дожив до преклонного возраста. При проведении исследования, финансируемого Министерством здравоохранения Голландии, не учитывались социальные издержки, а также издержки, связанные с нетрудоспособностью больных ожирением и раком легких. СТРЕСС МАТЕРИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НЕГАТИВНО ВЛИЯЕТ НА РЕБЕНКА Сильный стресс, перенесенный будущей матерью в первые три месяца беременности, повышает риск развития шизофрении у ребенка, сообщает журнал Archives of General Psychiatry. Врачи из Университета Орхус и Манчестерского университета использовали данные об 1,38 миллионов родов, внесенных в датский национальный реестр в период с 1973 по 1995 годы. Используя данные реестра, руководитель исследования Пребен Бо Мортенсен и его коллеги выделили почти 22 тысячи женщин, которые во время беременности пережили смерть супруга или другого близкого родственника, и 14 тысяч будущих мам, у ближайших родственников которых был диагностирован рак, инфаркт или инсульт. Затем ученые проследили судьбу детей, родившихся у этих женщин. Выяснилось, что дети женщин, потерявших близкого родственника во время первого триместра беременности, на 67% чаще заболевали шизофренией. Смерть родственника во время более поздней стадии беременности, а также известие о болезни родного человека не влияло на риск развития шизофрении у будущего ребенка, сообщили исследователи. Причина взаимосвязи между стрессом во время беременности и развитием шизофрении у ребенка до конца не ясна. По мнению Мортенсена, гормоны, вырабатываемые организмом будущей Здоровье №38 (38) 30 матери в ответ на стресс, могут влиять на развивающийся мозг плода. Этот эффект особенно выражен на ранней стадии беременности, когда защитный барьер между матерью и плодом сформирован не полностью, сообщили ученые. Между тем, абсолютный риск возникновения шизофрении у ребенка в результате стресса будущей матери невелик. В развитии этого заболевания могут играть роль многие факторы, как генетические, так и связанные с воздействием окружающей среды, отмечают исследователи.