Витамины для школьника

Витамины для школьника
С наступлением учебного года наши маленькие граждане идут в школу.
Родителям нужно знать, что это предполагает серьезное изменение режима
дня ребенка, уровня его ответственности за поступки и характер физических
и психических нагрузок. Это, по существу, является для него стрессовой
ситуацией, которая в той или иной степени отражается на функционировании
всех органов и систем. Даже несмотря на происходящую со временем
адаптацию, эта ситуация сохраняется до самого выпуска из школы, а иногда,
при намерении школьника поступить в вуз, только усугубляется. Для
профилактики физиологических расстройств и укрепления адаптационных
возможностей организма школьника многие специалисты рекомендуют
прием поливитаминных комплексов.
Насколько важны витамины для школьника прямо сейчас, осенью?
Особенно в условиях общепризнанного сезонного избытка витаминов в
пище? Дополнительный прием витаминов связан со многими причинами. Вопервых, расчеты показывают, что даже самый сбалансированный и
разнообразный пищевой рацион на 2500 килокалорий (что соответствует
средним энергозатратам взрослого человека) по большинству витаминов
дефицитен на 20–30 %. Так, по данным НИИ питания РАМН, у 80–90 %
населения России, особенно у детей, обнаруживается дефицит витамина С, у
40–60 % снижены уровни витаминов А, В1, В2, В6, а у большинства выявлен
дефицит минералов (железа, йода и др.). Сниженная обеспеченность
витаминами у школьников наблюдается практически повсеместно.
Обследования последних десяти лет, проводимые Украинской АМН,
выявили в крови и моче у 20–90 % осмотренных детей дефицит
аскорбиновой кислоты, витаминов А и Е — у 10–40 %, каротиноидов — у 85
%. Детей, обеспеченных всеми витаминами в достаточной мере, практически
нет. А у большинства (до 70 %) наблюдается сочетанный дефицит трех и
более витаминов, т. е. полигиповитаминозные состояния. Таким образом,
недостаточное потребление витаминов является массовым и постоянно
действующим фактором, оказывающим отрицательное воздействие на
здоровье и развитие детей [2, 4].
Дефицит витаминов, особенно в условиях повышенных нагрузок учебного
года (умственных и физических), приводит к ухудшению состояния здоровья
ребенка. Недостаточное поступление того или иного витамина с пищей ведет
к развитию витаминной недостаточности (гиповитаминозу или авитаминозу)
вследствие нарушения биохимических процессов, зависящих от данного
витамина. Повышенная утомляемость, слабость, снижение
работоспособности могут быть следствием дефицита витаминов С, В1, В2,
В12, А, Е; раздражительность и беспокойство — витаминов С, В1, В6, В12,
РР и биотина, высокая восприимчивость к инфекциям — витаминов С и А,
бессонница — витаминов В6 и РР. В большинстве случаев только
обследование у врача может внести ясность в диагноз гиповитаминоза.
Субнормальная обеспеченность витаминами создает базу для простудных
заболеваний, ухудшения умственной деятельности (рассеянность,
несобранность, уроки учатся долго и «со скрипом» и т. п.). Биоритмы
организма с трудом перестраиваются на новый сезон.
Не надо забывать, что обмен веществ у детей более активный. Для
подростков он определяется еще и возрастной гормональной перестройкой
(11–15 лет). Поэтому физиологическая потребность в ряде витаминов у них
больше, чем у взрослых. Упомянутые процессы не являются
безболезненными и проявляются изменением поведения, лабильностью
психики и — в большей или меньшей степени — выраженностью
вегетативной дисфункции. Не стоит забывать и о том, что, к сожалению,
современные дети и подростки все чаще проводят много времени перед
компьютером или телевизором. Некоторые из них не едят свежих фруктов и
овощей и в основном питаются продуктами быстрого приготовления и
нерегулярно. Bсе это отражается на работе большинства внутренних органов
и систем. Так, при избыточно углеводном питании значительно повышается
потребность в витаминах B1, B6 и C. Повышенное количество белка требует
большего поступления В2, В6 и В12, а его недостаток нарушает усвоение B2,
C и PP.
Витамины — это низкомолекулярные органические соединения, которые не
синтезируются организмом человека, но играют чрезвычайно важную роль в
его жизнедеятельности. Их поступление с пищей является абсолютным
условием здоровья и нормальной жизнедеятельности (табл. 1). Витамины
традиционно подразделяют на два класса в зависимости от растворимости в
жирах или воде. Свойство витаминов растворяться в разных средах —
важный фактор их физиологического действия. Недостаток или избыток
первых, в отличие от вторых, устраняется сложнее. Большинство первых
содержится практически исключительно в животной пище. В настоящее
время известно 13 незаменимых пищевых веществ, которые, безусловно,
являются витаминами (табл. 2). Большинство известных витаминов
представлено не одним, а несколькими соединениями (витамерами),
обладающими сходной биологической активностью. Витамины имеют
буквенные обозначения, а витамеры принято обозначать терминами их
химической природы.
Таблица1 Суточная потребность в витаминах у разных возрастных групп
детей и подростков
Категория
Возраст (годы)
А, МЕ
А, мкг
Е, мг
Д, МЕ
Д, мкг
К, мкг
С, мг
В1, мг
Дети 1–10 лет
6 и младше
7–10
1670
2335
500
700
7
400
2,5
20
30
45
0,9
1
Подростки-мальчики
11–14
15–18
3333
1000
10
400
2,5
45
65
50
60
1,3
1,5
Подростки-девочки
11–14
15–18
2667
800
8
400
2,5
45
55
50
60
1,1
Категория
Возраст (годы)
В2, мг
В5, мг
В6, мг
Вс, мг
В12, мкг
РР, мг
Н, мкг
Дети 1-10 лет
6 и младше
7–10
1,1
1,2
45
1,1
1,4
0,075
0,1
1
1,4
12; 7
25; 30
Подростки-мальчики
11–14
15–18
1,5
1,8
4–7
1,7
2
0,15
0,2
2
17; 20
30–100
Подростки-девочки
11–14
15–18
1,3
4–7
1,4
1,5
0,15
0,18
2
15
30–100
Таблица 2 Классификация, номенклатура витаминов и их специфические
функции в организме человека
Витамин
Витамеры
Специфические функции
Водорастворимые
Витамин С
Аскорбиновая кислота, дегидроаскорбиновая кислота
Участвует в гидроксилировании пролина в процессе созревания коллагена
Тиамин
(витамин В1)
Тиамин
Кофермент ферментов углеводно-энергетического обмена
Рибофлавин
(витамин В2)
Рибофлавин
Образует простетические группы флавиновых оксидоредуктаз — ферментов
энергетического, липидного, аминокислотного обмена
Пантотеновая кислота
(витамин В5)
Пантотеновая кислота
Участвует в процессах биосинтеза, окисления и других превращениях
жирных кислот и стеринов (холестерина, стероидных гормонов), в процессах
ацетилирования, синтезе ацетилхолина
Витамин В6
Пиридоксаль, пиридоксин, пиридоксамин
Кофермент большого числа ферментов азотистого обмена (трансами- наз,
декарбоксилаз аминокислот) и ферментов, участвующих в обмене
серосодержащих аминокислот, триптофана, синтезе гема
Витамин В12
(кобаламины)
Цианокобаламин, оксикобаламин
Участвует в синтезе метионина из гомоцистеина, в расщеплении жирных
кислот и аминокислот с разветвленной цепью или нечетным числом атомов
углерода
Ниацин
(витамин РР)
Никотиновая кислота, никотинамид
Первичный акцептор и донор электронов и протонов в окислительновосстановительных реакциях, катализируемых различными дегидрогеназами
Фолат
(витамин Вс)
Фолиевая кислота, полиглютаматы фолиевой кислоты
Осуществляет перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе
пуриновых оснований, тимидина, метионина
Биотин
(витамин Н)
Биотин
Входит в состав карбоксилаз, осуществляющих начальный этап биосинтеза
жирных кислот
Жирорастворимые
Витамин А
Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота, ретинола ацетат
Входит в состав зрительного пигмента родопсина, обеспечивающего
восприятие света (превращение светового импульса в электрический);
участвует в биосинтезе гликопротеидов
Витамин D (кальциферолы)
Эргокальциферол (витамин D2); холекальциферол (витамин D3)
Участвует в поддержании гомеостаза кальция в организме; усиливает
всасывание кальция и фосфора в кишечнике и его мобилизацию из скелета;
влияет на дифференцировку клеток эпителиальной и костной ткани,
кроветворной и иммунной систем
Витамин Е (токоферолы)
α, β, g-, d-токоферолы
Выполняет роль биологического антиоксиданта: инактивирует
свободнорадикальные формы кислорода, защищает липиды биологических
мембран от перекисного окисления
Витамин К
Филлохинон (витамин К1); менахиноны (витамины К2); 2-метил-1, 4нафтохинон (менадион, витамин К3)
Усиливает синтез протромбина, а также некоторых белков, участвующих в
процессе свертывания крови, и костного белка остеокальцина
Развитию сниженной обеспеченности витаминами, в том числе у
школьников, в настоящее время способствуют:
широкое использование в питании рафинированных продуктов (лишенных
витаминов в процессе производства: хлеба тонкого помола, сахара,
растительного масла и др.);
потеря витаминов при длительном или неправильном хранении. Например,
после 3-х дней хранения продуктов в холодильнике теряется около 30 %
витамина С. При комнатной температуре этот показатель составляет около 50
%;
высушивание, заморозка, пастеризация и другие современные технологии
существенно снижают содержание витаминов в исходных продуктах, даже в
тех, которые традиционно считаются источниками витаминов. Применяемые
в настоящее время методы культивирования овощей и фруктов привели к
тому, что количество витаминов А, В1, В2 и С во многих овощных культурах
сократилось на 30 %. Например, витамин Е почти полностью исчез из салата
«латук», горошка, яблок и петрушки;
потеря витаминов при неправильной кулинарной обработке продуктов.
Например, при термической обработке теряется от 25 % до 90–100 %
витаминов. Кроме того, витамины разрушаются на свету (витамин В2 очень
активно, а витамин А боится ультрафиолета);
тенденция к учащению в домашнем питании замены свежих продуктов
консервами. Известно, что в среднем 9 месяцев в году европейцы
употребляют в пищу овощи, выращенные в теплицах, или после длительного
хранения. Такие продукты имеют значительно более низкий уровень
содержания витаминов по сравнению с овощами из открытого грунта.
Организм человека не способен запасать витамины на длительное время.
Они должны поступать регулярно, в полном наборе и в зависимости от
физиологической потребности. Вместе с тем приспособительные
возможности человеческого организма достаточно велики, и в течение
определенного времени дефицит витаминов практически не проявляется.
При этом расходуются витамины, депонированные в органах и тканях, а
также включаются компенсаторные механизмы обменного характера. К
сожалению, у детей и подростков эти механизмы еще не полностью развиты.
Современные условия диктуют необходимость дополнительной
витаминизации для школьника. Одновременное поступление витаминов
более физиологично, а их сочетание более эффективно по сравнению с
раздельным или изолированным назначением каждого из них. Поэтому
целесообразен прием поливитаминных комплексов. Современный
поливитаминный комплекс содержит полный набор витаминов в количестве,
сопоставимом с рекомендуемым возрастным суточным потреблением.
Витамины, входящие в их состав, идентичны присутствующим в
натуральных пищевых продуктах и по химической структуре, и по
биологической активности. Посоветуйтесь с провизором в аптеке для более
правильного подбора ребенку комплекса витаминов соответственно его
возрасту.
Обследования показали, что у школьников, регулярно принимавших
поливитаминные комплексы, содержание витаминов в плазме крови
находится на оптимальном уровне. Прием поливитаминов снижает уровень
заболеваемости и повышает работоспособность и сопротивляемость
организма инфекциям, улучшает память и усвоение учебного материала [3–
6].
Современная технология производства и постоянный контроль,
осуществляемый фирмой-производителем и государственными органами
надзора, гарантируют химическую чистоту препаратов и отсутствие в них
вредных примесей (содержание основного вещества достигает 99 % и более).
Поэтому прием препаратов во многих случаях оказывается более
безопасным, чем использование природных пищевых продуктов, не
лишенных различных добавок и аллергенов [6, 7].
Известно, что и существенный избыток некоторых витаминов является
небезопасным для человека, вызывая состояния гипервитаминоза.
Современные поливитаминные комплексы имеют в своем составе
относительно низкие дозы витаминов, которые при правильном применении
исключают развитие таких состояний. Профилактический прием
поливитаминных препаратов существенно отличается от лечения
гиповитаминозов, когда соответствующие витамины принимаются в дозах, в
3–5 раз превышающих физиологическую потребность организма. Эти
действия проводятся только под наблюдением и согласно назначений врача,
и именно к врачу и только к нему стоит обращаться в случаях, когда имеются
подозрения или опасения такого рода.
Несомненно, обще оздоровительные мероприятия (пребывание на воздухе
правильное составление распорядка дня школьника, лечение очагов
хронической инфекции и др.) на фоне приема поливитаминных препаратов
оказывают позитивное действие и не должны исключаться из комплекса
профилактических мер