Полезная информация про клещей

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ
Меры профилактики клещевого вирусного энцефалита
Что такое клещевой энцефалит и насколько он опасен?
Клещевой энцефалит (КлЭ) (таежный энцефалит, дальневосточный менингоэнцефалит,
русский весеннее-летний энцефалит) – это характерное только для определенных
территорий вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной
нервной системы (ЦНС).
Укус клеща безболезнен, потому и обнаружить его можно только после тщательного осмотра.
Заражение может произойти и без посещения леса – клещ может быть принесен домой с
ветками, на шерсти домашних животных, и т.п. Клещи заражают человека во время
присасывания или их раздавливания в местах, поврежденной кожи человека.
Заражение происходит с апреля по сентябрь, с весенне-летним пиком во время наибольшей
активности перезимовавших клещей.
Инкубационный период КлЭ длится до 30 дней, после чего заболевание развивается остро.
Вирус поражает головной и спинной мозг, начинаются упорные головные боли, рвота, жар,
иногда возможны судороги и параличи. Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30 –
80 % переболевших и в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних
конечностей.
Как защитить себя от клещевого энцефалита?
Вакцинация - самый надежный способ профилактики клещевого энцефалита. Привитый
человек заболеть может, но риск заражения значительно меньше, чем среди непривитых,
получивших в качестве профилактики иммуноглобулин или йодантипирин, а заболевание
протекает, как правило, легко и без осложнений. Все вакцины против клещевого
энцефалита – инактивированные, то есть неживые, поэтому неопасны – заразится
клещевым энцефалитом при вакцинации невозможно.
Вакцинироваться можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом,
чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом.
Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам
потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной минимум 45 дней.
Для профилактики КлЭ к использованию в России разрешены следующие вакцины:
Вакцина КлЭ культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (Россия).
ЭнцеВир (EnceVir) (Россия).
ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (Австрия).
Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (Германия).
Стандартная схема вакцинации:
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по
схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин;
ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с
интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели
после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы. Однако для
выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать
третью прививку через год после второй.
Экстренная схема вакцинации:
Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в
случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.
Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации
Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром —
через 28 дней. Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет,
как и при стандартной схеме вакцинации.
Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита?
Обратитесь в свою районную поликлинику. Терапевт (педиатр) обязательно
проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию. Обязательно пройдите
осмотр день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке
отказывают.
Также в крупных городах существуют коммерческие учреждения, предоставляющие такую
возможность на платной основе. Примерная стоимость вакцины для взрослого и ребенка
старше 12 месяцев – от 400 до 1500 рублей.
Ссылки на клиники, предлагающие подобный вид вакцинации в Москве:
http://www.smclinic.ru
http://www.doctora.ru/vakcinacia.html
Внимание! Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид
деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой
цепи») бесполезно, а иногда опасно.
Дополнительные способы защиты и профилактики клещевого энцефалита
Йодантипирин используется для экстренной профилактики клещевого энцефалита у
взрослых и детей с 14 лет. Этот препарат способен уничтожать вирус клещевого
энцефалита в течение трех суток от момента заражения (укуса клеща), но лучше начать
прием в первые сутки.
В случае укуса детей клещом с целью экстренной профилактики клещевого энцефалита
рекомендуется применять Анаферон детский в дозах:
- в возрасте до 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день,
- в возрасте старше 12 лет по 2 таблетки 3 раза в день
продолжительностью 21 день (инкубационный период клещевого энцефалита), что
предупреждает развитие заболевания.
С целью неспецифической профилактике необходима индивидуальная (личная) защита, которая
включает в себя:
Соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории (проводить само- и
взаимоосмотры для обнаружения клещей; не садиться и не ложиться на траву; стоянки и
ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности или в сухих
сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой снять
одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не заносить в помещение свежесорванные
растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать
собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся
клещей);
Ношение специальной одежды. Ведущими российскими учеными-энтомологами, разработан
специальный «Противоэнцефалитный костюм БиоСтоп®». На сегодняшний день, благодаря
сочетанию механического и химического принципа защит, этот костюм является наиболее
эффективным средством против клещей. При отсутствии специальной одежды одеваться таким
образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и
светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю
часть одежды – в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубахи и
брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может
проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять
волосы под косынку, шапку).
Применение специальных химических средств индивидуальной защиты от
акарицидных средств (предназначены для обработки верхней одежды, применение
недопустимо) и репеллентных средств (предназначены для обработки верхней
применение на кожу возможно для защиты от кровососущих двукрылых). Применять
необходимо в соответствии с прилагаемой инструкцией.
клещей:
на кожу
одежды,
средства
Что делать, если не удалось избежать укуса клеща?
Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания КлЭ зависит от количества инфекции,
проникшей при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в
присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.
При укусе желательно не пытаться снять клеща самостоятельно – обратитесь к
инструктору или в травмпункт, где квалифицированные специалисты помогут Вам его
удалить.
Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку при помощи пинцета или нитки, затем
его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно
через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться
выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку
при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в
ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать
воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс
инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует
значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место
присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку
стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего
удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать
масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так
и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают
настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.
Чем грозит укус клеща?
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не
исключается. Клещ может являться источником довольно большого количества
заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность
клещевыми инфекциями, обычно это можно сделать в инфекционной больнице. Клеща
следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка
смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в
холодных условиях.
Адреса лабораторий по исследованию клещей на наличие антигена вируса КЭ в Вашем городе
Вы можете найти по ссылке: http://encephalitis.ru/index.php?newsid=587
Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек.
Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в
случае положительного.
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь
сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут.
Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР.
Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не
нужно.