Вопросы к экзамену интернам новые

Министерство здравоохранения
Республики Беларусь
Учреждение образования
«Белорусский государственный
медицинский университет»
УТВЕРЖДАЮ
Ректор университета
_________________А.В. Сикорский
«____»_______________2011г.
Специальность интернатуры
Анестезиология и реаниматология
Перечень вопросов к квалификационному экзамену
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Современные представления об анестезиологии-реаниматологии как научнопрактической дисциплине.
Деонтологические и правовые аспекты в анестезиологии и реаниматологии.
Организация анестезиолого-реанимационной помощи и интенсивная терапия в
многопрофильных стационарах.
Организация отделения (палат) анестезиологии, реаниматологии и
интенсивной терапии.
Организация рабочего места анестезиолога-реаниматолога.
Анатомо-физиологические особенности организма пациента в возрастном
аспекте с позиций анестезиолога-реаниматолога.
Оценка состояния основных жизненно-важных функций организма пациента.
Применение международных шкал (ASA, APACHE-II, SAPS – II, SOFA, шкалы
Глазго) для оценки физического состояния и тяжести нарушений жизненных
функций.
Клиническая оценка коллоидно-осмотического состояния, газового состава и
КОС артериальной крови у больных анестезиолого-реанимационного профиля.
Методы контроля за жизненно важными функциями организма в
операционных палатах реанимации и интенсивной терапии.
Аппаратура и инструментарий, применяемые в современной анестезиологии,
реаниматологии и интенсивной терапии.
Общие принципы инфузионной терапии и парентерального питания.
Методы доступа к сосудистому руслу.
Общее обезболивание. Теории наркоза. Стадии наркоза. Компоненты общего
обезболивания.
Выбор метода и способа обезболивания при плановых и экстренных
хирургических вмешательствах.
Оценка состояния перед оперативным вмешательством. Подготовка больного к
операции и наркозу с учетом основного и сопутствующих заболеваний.
Методы ингаляционного наркоза. Ингаляционный масочный наркоз.
Ингаляционный эндотрахеальный наркоз с сохраненным спонтанным
дыханием и с применением мышечных релаксантов.
Патогенез, диагностика и лечение геморрагического шока.
Патогенез, диагностика и лечение травматического шока.
Патогенез, диагностика и лечение ожогового шока.
Патогенез, диагностика и лечение анафилактического шока.
Общее обезболивание с применением неингаляционных анестетиков
(тотальная внутривенная анестезия).
2
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
Комбинированный
многокомпонентный наркоз.
Нефармакологические методы общей анестезии.
Особенности анестезиологического обеспечения в урологии.
Управляемая гипотония и искусственная гипотермия.
Искусственное кровообращение во время анестезии и операции.
Осложнения общей анестезии.
Местная анестезия. Методы местной анестезии по А.В. Вишневскому.
Эпидуральная анестезия (показания, методика).
Спинальная анестезия.
Проводниковая (регионарная) анестезия (показания, методики).
Терминальные состояния и реанимация.
Патофизиологические основы формирования терминальных состояний в
организме при различной патологии.
Клиническая характеристика стадий умирания организма, их диагностика.
Применение простейших методов искусственного дыхания на различных
этапах умирания организма.
Показания к применению и методика проведения непрямого (закрытого)
массажа сердца.
Показания к применению и методика проведения прямого массажа сердца.
Выбор метода и способа обезболивания при плановых хирургических
вмешательствах.
Выбор метода и способа обезболивания при экстренных хирургических
вмешательствах.
Особенности анестезиологического обеспечения в амбулаторной хирургии.
Критерии прекращения респираторной поддержки. Порядок отлучения
пациента от респиратора.
Медикаментозная терапия при сердечно-легочной и церебральной реанимации.
Показания и методика применения методов электроимпульсной терапии сердца
при реанимационных мероприятиях.
Показания к прекращению или отказу от реанимационных мероприятий.
Этические и социально-правовые проблемы, связанные с этим. Установления
диагноза «смерть мозга».
Острая дыхательная недостаточность. Этиология, патогенез, клиника,
диагностика.
Общие принципы лечения дыхательной недостаточности.
Методы поддержания проходимости дыхательных путей.
Показания и методика выполнения трахеостомии.
Микротрахеостомия (показания, методика).
Диагностическая и лечебная бронхоскопия.
Методы искусственной вентиляции легких. Выбор метода и параметров
вентиляции в зависимости от патологии и степени дыхательных
недостаточности.
Диагностика и лечение наиболее распространенных видов шока:
геморрагического, травматического, ожогового, анафилактического.
Патогенез, клиника, диагностика и лечение ДВС-синдрома.
Синдром эндогенной интоксикации. Методы интенсивной терапии
эндотоксического шока.
Диагностика и современные методы лечения острой почечной и печеночной
недостаточности.
3
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
Коматозные состояния. Патогенез
коматозных состояний.
Диагностика и принципы интенсивной терапии коматозных состояний.
Отравление метанолом (патогенез, клиника, диагностика, принципы
интенсивной терапии).
Гипертермический синдром (патофизиология и принципы интенсивной
терапии).
Судорожный синдромы (этиология и принципы интенсивной терапии).
Показания к проведению респираторной поддержки, ее виды и методики
проведения.
Отравление ФОС (патогенез, клиника, принципы интенсивной терапии).
Диагностика и лечение гипертермического и судорожного синдромов.
Диагностика и лечение отека мозга.
Клиническая токсикология (цели, задачи и основные понятия).
Общие принципы диагностики острых отравлений.
Интенсивная терапия острых отравлений в токсикогенную фазу.
Удаление ядов из желудочно-кишечного тракта и антидотная терапия.
Применение водной нагрузки, форсированного диуреза, заменного
переливания крови.
Перитонеальный диализ (показания, методики).
Экстракорпоральные методы детоксикации (показания, методики).
Интенсивная терапия острых отравлений в соматогенную фазу.
Интенсивная терапия в послеоперационном периоде.
Мониторное наблюдение за состоянием основных жизненно важных функций
организма.
Борьба с болевым синдромом.
Особенности интенсивной терапии в зависимости от объема и характера
оперативного вмешательства.
Ведение послеоперационного периода у больных, оперированных на органах
грудной полости.
Ведение послеоперационного периода у больных, оперированных на органах
брюшной полости.
Ведение послеоперационного периода у больных, оперированных на органах
мочевыделительной системы.
Особенности общего обезболивания в детской хирургии.
Особенности общего обезболивания в акушерстве.
Особенности общего обезболивания в оториноларингологии.
Особенности общего обезболивания в при операциях на органах грудной
клетки.
Перечень вопросов рассмотрен на заседании кафедры
(протокол от «_____»_______ 2011г. № )
Зав. кафедрой анестезиологии и
реаниматологии, к.м.н., доцент
О.Т. Прасмыцкий